Когда врач обнаруживает заболевание печени или проблему с желчевыводящими путями, он назначает один из гепатопротекторных препаратов, к которым относят и «Урсофальк». Многих интересуют такие вопросы, как: используют ли такое лекарство в детском возрасте, при каких патологиях, какие дозы назначают детям и невреден ли этот медикамент для организма ребенка.
Препарат выпускается немецкой компанией и представлен тремя лекарственными формами.
- Суспензия. Она белого цвета, однородной структуры и пахнет лимоном. Один стеклянный флакон вмещает 250 мл суспензии и дополняется мерным стаканчиком на 5 мл.
- Таблетки в пленочной оболочке. У них выпуклая продолговатая форма и белый цвет. Одна упаковка содержит 25 таблеток.
- Капсулы. У такого «Урсофалька» плотная белая оболочка из желатина, внутри которой находится белый порошок. В одной пачке продают 10, 50 или 100 капсул.
Главный компонент лекарства, благодаря которому у него есть лечебное действие, называется урсодезоксихолевой кислотой. Количество такой кислоты в 5 мл суспензии и в 1 капсуле составляет 250 мг, а в одной таблетке – 500 мг.
Дополнительно в жидком «Урсофальке» есть цикламат натрия, ароматизатор лимона, ксилитол, хлорид натрия, глицерол и другие ингредиенты.
Вспомогательными компонентами капсул являются желатин, лаурилсульфат натрия, кукурузный крахмал и другие вещества.
В составе таблеток помимо активного вещества присутствуют тальк, полисорбат 80, МКЦ, гипромеллоза и прочие соединения.
«Урсофальк» представляет группу гепатопротекторов, так как это лекарство положительно сказывается на состоянии печени, а также желчных путей. Оно обладает такими свойствами, как:
- защищать гепатоциты от вредных воздействий;
- стимулировать образование, а также выделение желчи;
- препятствовать синтезу холестерина в клетках печени, а также понижать его всасывание в кишечнике (результатом будет снижение уровня холестерина в крови);
- усиливать растворимость холестерина в желчных путях, благодаря чему растворяются холестериновые камни;
- понижать литогенность желчи (склонность к появлению камней);
- повышать в желчи концентрацию желчных кислот;
- усиливать секрецию ферментов в желудке и поджелудочной железе;
- повышать активность липазы;
- снижать насыщенность желчи холестерином;
- активизировать иммунные реакции в клетках печени.
Исследования также подтвердили положительный эффект препарата у больных с муковисцидозом. При поражении гепатобилиарной системы после курсов «Урсофалька» повреждения появлялись реже, а если лечение начато на ранних стадиях, то наблюдали и обратное развитие изменений.
«Урсофальк» назначается при следующих заболеваниях:
- дискинезии желчных путей;
- гастродуодените;
- холангите;
- выявлении камней в желчном пузыре;
- хроническом гепатите;
- рефлюкс-гастрите;
- первичном билиарном циррозе;
- муковисцидозе.
Для применения урсодезоксихолевой кислоты не предусмотрены ограничения по возрасту.
Этот медикамент является безопасным как для грудничков, так и для детей постарше.
При этом твердые формы «Урсофалька» не применяются до 3 лет, что связано с трудностями проглатывания таблеток и капсул. Инструкция к препарату рекомендует давать лекарство в суспензии детям с весом менее 47 кг.
«Урсофальк» нельзя давать при следующих признаках:
- у ребенка обнаружена повышенная чувствительность к любому из ингредиентов лекарства;
- камни в желчных путях являются рентгенположительными, то есть в них есть в большом количестве кальций;
- желчный пузырь у ребенка не функционирует;
- диагностировали острое воспаление желчевыводящих путей или кишечника;
- у пациента цирроз, который перешел в стадию декомпенсации;
- имеются проблемы с сократительной способностью желчного пузыря;
- желчные протоки закупорены;
- у ребенка часто возникает желчная колика;
- выявлена серьезная патология почек;
- у пациента развилась выраженная печеночная недостаточность.
У некоторых пациентов во время лечения «Урсофальком» появляется жидкий стул, крапивница или боли в животе. При обнаружении таких побочных симптомов о дальнейшем применении медикамента следует проконсультироваться со специалистом.
Если медикамент назначен при выявлении желчных камней, то они могут кальцинироваться, а при терапии цирроза препарат может спровоцировать ухудшение состояния, что требует отмены лекарства.
Суспензию дают детям из стаканчика, а пациентам с весом меньше 20 кг, например, месячному ребенку – из шприца без иглы. Таблетки и капсулы следует глотать, не раскусывая и не разжевывая. Если препарат назначается ребенку старше 3 лет, но у него есть трудности с проглатыванием твердой формы, переходят на прием суспензии.
Схема приема назначается врачом в зависимости от заболевания. Зачастую лекарство нужно пить однократно на ночь, но иногда его дают 2–3 раза в день с повышением дозировки к вечеру.
А также существуют схемы, когда первые месяцы медикамент принимается трижды, а далее переходят на однократное использование.
Режим питания на время приема не влияет, препарат можно давать и до еды, и после кормления.
Дозировка «Урсофалька» зависит от причины применения лекарства. К примеру, если оно назначается с целью растворить желчные камни, то на каждый килограмм массы тела пациента требуется 10 мг активного ингредиента препарата.
Такая же дозировка применяется и при дискинезии желчных путей. При муковисцидозе или холангите лекарство выписывают в дозе от 12 до 15мг/кг, при гепатите – от 10 до 15мг/кг.
Если врач видит необходимость, то дозировки могут повышаться до 20–30мг/кг.
Продолжительность лечения тоже определяется индивидуально.
Если медикамент выписали при холестериновых камнях, его следует пить от 6 месяцев до 2 лет. При рефлюкс-гастрите используют курсы от 10 дней, при гепатите – длительностью 6–12 месяцев, а при муковисцидозе медикамент дают несколько лет. Эффективность лечения контролируют с помощью функциональных проб печени, рентгенографии или УЗИ.
Если превысить дозу «Урсофалька», у ребенка будет жидкий кал, так как избыток урсодезоксихолевой кислоты станет выделяться через кишечник. В такой ситуации нужно предотвратить обезвоживание, восстановив баланс электролитов и жидкости. Специфического лечения передозировка лекарства не требует.
«Урсофальк» не рекомендуют сочетать с препаратами смектита, антацидами, циклоспорином, колестирамином, ципрофлоксацином и некоторыми другими лекарствами, отмеченными в аннотации.
Для покупки любой из форм «Урсофалька» в аптеке нужно сначала проконсультироваться с врачом, так как эти лекарства продают по рецепту. Один флакон суспензии стоит в среднем 1200 рублей, а цена 10 капсул составляет 200–220 рублей.
Препарат должен лежать в скрытом от детей месте, где температура не будет превышать 25 градусов тепла. Срок годности суспензии и таблеток составляет 4 года, капсул – 5 лет.
Вскрытая бутылочка суспензии может храниться не дольше 4 месяцев.
О лечении детей «Урсофальком» отзываются преимущественно хорошо. Чаще всего для ребенка выбирают суспензию, которую хвалят за удобство применения, приятный вкус и легкость дозирования. К недостаткам лекарства обычно относят его высокую стоимость. К тому же в некоторых случаях эффект от применения препарата был недостаточным, а иногда медикамент провоцирует аллергию или жидкий стул.
Заменой «Урсофальку» может стать один из препаратов с таким же действующим соединением, как:
- «Урсосан»;
- «Урсодез»;
- «Урдокса»;
- «Эксхол»;
- «Ливодекса»;
- «Урсолив»;
- «Холудексан».
Такие препараты выпускаются в Чехии, Египте, России и Индии. Большинство из этих лекарств представлено капсулами, содержащими 250, 300 или 500 мг урсодезоксихолевой кислоты в каждой. Лишь «Ливодекса» и «Эксхол» выпускают в таблетках, а аналогов суспензии «Урсофальк» нет.
Стоимость многих из таких средств ниже, чем «Урсофальк», поэтому их нередко выбирают, когда есть необходимость в экономии.
Кроме того, в зависимости от патологии врач может выписать другие гепатопротекторы или желчегонные лекарства, к примеру, сироп «Холосас», гранулы или таблетки «Фламин», таблетки «Аллохол» либо раствор «Хофитол», который дают даже грудному ребенку в каплях. Действие таких средств обеспечено разными веществами. К тому же у них имеются свои ограничения по возрасту и противопоказания, поэтому выбор аналога «Урсофалька» должен проводиться врачом.
Источник: https://o-krohe.ru/zhelchegonnye-preparaty/suspenziya-ursofalk/
Инструкция по применению Урсофалька для новорожденных от желтушки, дозировка и как правильно давать
Для новорожденных от желтушки назначают Урсофальк, в том случае, если физиологический (естественный) процесс не проходит по истечении 7-14 дней после его рождения, при этом наблюдается избыточное количество билирубина (желчный токсин) в крови. Препарат обладает широким спектром воздействия, является высокоэффективным и безопасным, не влияет на здоровье грудничка.
Описание и особенности препарата
Урсофальк − это гепатопротектор, относится к фармакологической группе желчегонных средств. Действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота (УДХК), она не является чужеродной для организма (находится в составе желчи), оказывает следующее влияние:
- Иммуномодулирующее действие, вызывает рост защитных антител (клеток), повышает их количество в печени и желудочно-кишечном тракте.
- Купирует воспалительные процессы.
- Препарат стимулирует работу печени, происходит переработка непрямого билирубина в прямой, который впоследствии выводится из организма ребенка совместно с желчью.
- Нормализует регенеративные (восстановительные) качества гепатоцитов (клеток) печеночных отделов.
- Разрушает холестериновые конкременты (камни) в желчном пузыре, предупреждает их вторичное формирование.
- Встраивается в клеточные мембраны печени, препятствует воздействию токсических веществ, улучшает процесс пищеварения.
Полезные свойства Урсофалька позволяют в кратчайшие сроки снизить нагрузку на головной мозг и предотвратить переход желтухи из физиологической в патологическую (ядерную).
Состав и форма выпуска
Выпускают Урсофальк в 3 видах: капсулы, суспензия и таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Ребенку до 3 лет назначают суспензию Урсофальк – это взвесь мелких частиц в жидкости (дисперсная система), которые медленно всплывают либо оседают из-за малой плотности, в 5 мл содержится 250 мг действующего компонента, имеет прозрачно−белый цвет и запах лимона.
Родители по ошибке считают, что дают сироп, но он вязкий, имеет плотную взвесь, Урсофальк же в жидком виде необходимо встряхивать перед применением, чтобы получить однородную жидкость.
Урсофальк в капсулах и таблетках назначают детям старше 3 лет с окрепшей глотательной функцией так как их не следует разжевывать либо раскусывать. По согласованию с лечащим врачом, возможно самостоятельно приготовить капли, для этого капсулу делят на 5 частей, разводят кипяченой водой, дают ребенку перорально (через рот).
Кроме УДХК, в Урсофальк входят вспомогательные компоненты, которые усиливают полезные свойства препарата, состав зависит от формы выпуска. В капсулах Урсофальк содержится:
- Магния стеарат.
- Лаурилсульфат натрия.
- Желатин.
- Кремния диоксид.
- Диоксидит титана.
- Кукурузный крахмал.
- Дистиллированная вода.
В состав таблеток Урсофальк входят:
- подивон К 25;
- макрогол 6000;
- магния стеарат;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- тальк;
- полисорбат 80;
- гипромелоза;
- кремния диоксид коллоидный.
Суспензия Урсофальк включает в себя:
- Натрия цитрат.
- Ксилит.
- Бензойная кислота (Е210).
- Натрия цикломат.
- Глицерин.
- Натрия хлорид.
- Пропиленгликоль.
- Лимонная кислота, ароматизатор лимоный.
- Авицел.
- Дистиллированная вода.
Лекарственная форма не влияет на терапевтический эффект от препарата.
Показания к применению
При желтухе у грудничка Урсофальк является основным препаратом к использованию, кроме этого, применяют при следующих патологических состояниях:
- Холестаз (застой желчи).
- Гепатиты различного генеза (происхождения).
- Камни в желчном пузыре.
- Муковисцидоз (поражение желез внешней секреции жизненно-важных органов).
- После хирургических вмешательств на печени.
- Рефлюкс-гастрит (заброс содержимого из желудка в пищевод).
- Цирроз печени (разрастание соединительной ткани).
Назначают также для профилактики здоровья печени продолжительной терапии препаратами, которые влияют на функции пищеварительной системы – антибиотики, медикаменты с холестатическим действием (наблюдается запор либо жидкий стул, тошнота, рвота).
Как действует лекарство
После употребления, гепатопротектор попадает в системный кровоток, оказывает следующее воздействие на организм:
- Цитопротекторное, нормализует функционирование печени.
- Холеретическое, уменьшает застой желчи и ее токсическое воздействие на орган.
- Гиперхолестеринемическое, активизирует естественный вывод из организма «плохого» холестерина с желчью.
Урсофальк абсорбируется (всасывается) в тонкой кишке, в кровяное русло попадает 60−80% препарата, усваивание (метаболизм) происходит в печени. Средство обладает аккумуляционным действием (эффект накопления), период полураспада колеблется в пределах 3−5 дней, выводится с каловыми массами.
Инструкция по использованию для грудничков
Гепатопротектор назначает педиатр, отпускают строго по рецепту, дозировка и длительность применения (обычно 7−14 дней) зависит от индивидуальных особенностей, общего состояния грудничка, показателей билирубина в анализе крови, веса (на 1 кг – 10 мг). Основными рекомендациями по использованию Урсофалька являются:
- перед тем как давать препарат, нужно тщательно взбалтывать содержимое;
- четко соблюдать сроки терапевтического лечения, дозировку;
- не перемешивать суспензию с посторонними жидкостями;
- внимательно изучить упаковку, сроки годности;
- дозу средства отмеряют мерным стаканчиком, который включен в набор с лекарством, если дозировка меньше – применяют одноразовый шприц;
- принимать средство следует после еды, 1 раз в сутки, вечером, перед сном (за 20−30 мин.), печень выполняет свои функции ночью, находясь в расслабленном состоянии более восприимчива к лекарству.
При использовании шприца нельзя надавливать на корень языка либо впрыскивать в горло, так как младенец может подавиться, данные действия вызовут рвотный рефлекс. Чтобы этого избежать, препарат вводят по внутренней поверхности щеки.
Противопоказания и побочные эффекты
Противопоказано принимать Урсофальк грудничкам, если есть следующие патологические процессы:
- Приступы желчной колики.
- Нарушение двигательной (сократительной) функции желчного пузыря.
- Индивидуальная непереносимость.
- Воспаление желчного пузыря, отделов кишечника, желчевыводящих протоков.
- Наличие конкрементов в желчном пузыре с повышенным содержанием кальция.
- Выраженная печеночная либо почечная недостаточность.
- Дисфункция работы почек, поджелудочной железы.
- Цирроз печени в стадии обострения (декомпенсации).
Для побочных эффектов препарата характерны следующие реакции организма:
- диарея;
- расстройство сна;
- примеси слизи в каловых массах;
- обильные срыгивания;
- аллергические реакции (зуд кожных покровов, крапивница);
- тошнота, рвота;
- волнение, повышенная нервная возбудимость.
У ребенка при этом болит живот в области эпигастрии, печени, правом подреберье.
Последствия передозировки
При использовании Урсофалька передозировка является маловероятной за счет того, что поглощение УДХК снижается при повышении дозы. Последствием передозировки препарата может быть только диарея, при ее появлении стоит снизить дозу, если жидкий стул не прекращается, следует исключить препарат, терапию проводят симптоматическую (восполнение водно-солевого баланса).
Взаимодействие с другими препаратами
Свойства гепатопротектора снижаются в 2 раза при одновременном приеме со следующими медикаментозными средствами:
- Колестирамином, антацидами, колестиполом (нарушается всасывание УДХК).
- Ципрофлоксоцином (увеличивает насыщенность желчи холестерином, снижает всасывание антимикробного вещества).
- Циклоспорином (усиливает поглощение антибиотика).
Одновременный прием Урсофалька с гиполидемическими средствами приводит к появлению обратного эффекта:
- усиливает процесс формирование камней;
- повышает концентрацию холестерина.
Если нет возможности отказаться от нежелательных комбинаций препаратов, следует выдерживать интервал в 2 часа.
Условия хранения
Хранить гепатопротектор Урсофальк следует в темном месте, закрытом от воздействия прямых солнечных лучей, защищенном от детей, при комнатной температуре не выше 25 ͦС. Капсулы и таблетки хранятся 5 лет с даты их производства, суспензия – 4 года, после вскрытия флакона не больше 4 месяцев, затем подлежит утилизации. Препарат в любой форме нельзя применять по истечении срока годности.
Аналоги
Урсофальк выпускает немецкая фармакологическая компания, цена на него – выше средней. При неэффективном лечении Урсофальком, если желтуха не проходит, подбирают аналоги, которые обладают идентичным терапевтическим свойством, содержат в своем составе такие же вещества. К таким лекарственным средствам относят:
- Гринтерол.
- Эксхол.
- Урсосан.
- Урдокса.
- Урсодез.
Все препараты производят в виде желатиновых капсул, содержащих 250 мг активного компонента.
К заменителям средства Урсофальк растительного происхождения относятся:
- Холосас, выпускается в форме сиропа, активное вещество – плоды шиповника.
- Силимар, таблетированная форма, действующее вещество – плоды пятнистой расторопши.
- Галстена, капли, активными компонентами являются одуванчик, чистотел, пятнистая расторопша.
- Тыквеол, капсулы, активное вещество выделяется из семян тыквы.
- Хофитол, раствор для внутривенного или внутримышечного введения или таблетированная форма, действующий компонент – полевой артишок.
Аналогов препарата Урсофальк в форме суспензии не существует. Урсофальк назначают только в том случае, если другие методы в лечении желтухи не эффективны (солнечные ванны, физиопроцедуры с использованием искусственных ламп). Не стоит заниматься самолечением, важно следовать рекомендациям лечащего врача, чтобы избежать побочных эффектов от применения препарата.
Источник: https://grudnichky.ru/lekarstvo/ursofalk-dlya-novorozhdennyih-ot-zheltushki.html
Как давать капсулы урсофальк новорожденному
Основное действующее вещество урсодезоксихолевая кислота, которая является желчной кислотой. Она наименее агрессивна из них и присутствует в организме человека как компонент желчи. 250 мг такой кислоты находится в капсуле или 5 мл препарата в суспензии.
Дополнительно в капсулах содержится :
- стереат магния,
- вода,
- кукурузный крохмал,
- диоксид титана,
- кремния,
- желатин,
- лаурилсульфат натрия.
Суспензия содержит :
- ксилитол,
- пропиленгликоль,
- безводную лимонную кислоту,
- глицерол,
- микрокристаллическую целлюлозу,
- хлорид,
- цитрат и цикламат натрия,
- бензойную кислоту,
- ароматизатор со вкусом лимона,
- воду.
Урсофальк для новорожденных назначается в суспензии, так как капсулы могут вызывать рвоту и обильные срыгивания.
5 ключевых свойств препарата
Основной эффект Урсофалька направлен на выведение из организма желчи . Ее застой может приводить к различным неприятностям, среди которых проблемы со стулом, колики.
Урсофальк активизирует :
- выведение и образование желчи,
- подавляет синтез холестерина,
- уменьшает его концентрацию,
- способствует растворению холестерина в организме,
- помогает растворять холестериновые камни.
Как Урсофальк помогает малышу?
Когда ребенок рождается, у него меняется обмен веществ. Фетальный гемоглобин заменяется на гемоглобин взрослых, образуя при распаде непрямой билирубин. Такой билирубин – токсичное вещество, которое организм ребенка вывести сам не может до определенного возраста.
В норме это состояние продолжается 2 недели, пока организм не окрепнет. В некоторых случая ему может потребоваться помощь. Для таких целей и применяется Урсофальк для новорожденных и его аналоги.
Урсофальк относится к препаратам гепатопротекторам. Эти препараты уменьшают воздействие токсинов на печень.
Урсофальк новорожденному дают, чтобы печень начала активнее функционировать и вырабатывать достаточное количество ферментов для переработки билирубина.
Этот процесс заключается в превращении непрямого билирубина в прямой, который водится из организма мочой. Это приводит к уменьшению токсинов в организме ребенка и к недопущению развития ядерной желтухи, разрушающей ядра ствола мозга.
Инструкция по применению
В таблице описана подробная инструкция по применению Урсофалька для новорожденных. При наличии неясных моментов рекомендуется обратиться к врачу, что особенно важно, если назначен Урсофальк для ребенка с повышенной чувствительностью к мед. препаратам.
Наименование | УРСОФАЛЬК |
Принцип действия | Оказывает желчегонное действие, гипогликемическое, иммуномодулирующее. Уменьшает синтез холестерина и способствует его выведению. |
Возрастные ограничения | Применяется для всех возрастов, в том числе и с рождения. |
Показания |
|
Противопоказания |
|
Возможные побочные эффекты |
|
Цена Урсофалька для новорожденных | Суспензия 250 мл от 1200 руб. Капсулы 250 мг 10 шт. от 200 руб. |
Как давать Урсофальк новорожденным?
Длительность курса будет зависеть от данных клинических анализов и состояния малыша.
Ребенок максимально часто должен находиться на солнце, чтобы ускорить эффект.
При применении следует обязательно следить за состоянием ребенка, так как компоненты препарата могут вызвать аллергические реакции.
Также важно обратить внимание при приеме гепатопротектора на правильность кормления ребенка. грудным молоком или смесью при заболевании органа может подсказать врач-гастроэнтеролог.
Аналоги Урсофалька для детей
Наименование | Форма выпуска | Действующее вещество | Возраст | Способ применения | Побочные эффекты | Цена в рублях |
ХОФИТОЛ | Таблетки и раствор | Экстракт артишока полевого | От 6 лет | Детям старше 6 лет назначают по 1-2 таб. 3 раза в сутки до еды. Раствор назначают половину или четверть взрослой дозы |
|
флаконы 120 мл, 200 мг/мл, 120 мл от 400 руб., таблетки, 60 шт. от 300 руб. |
ГАЛСТЕНА | Таблетки, капли оральные | Гомеопатический препарат | Без ограничений по возрасту | Детям до года по 1 капле, 2-4 года 2-4 капли, от 5 до 12 лет 5-7 капель или половина таблетки | Индивидуальные аллергические реакции | Капли 20 мл от 335 руб. |
ЭССЕНЦИАЛЕ ФОРТЕ | Капсулы | Холин | От 12 лет | Запивать большим количеством воды, 2 капсулы 3 раза в сутки |
|
100 капсул от 690 руб. |
ХЕППЕЛЬ | Таблетки и раствор для инъекций | Комплексный гомеопатический препарат | С рождения | Под язык через час после еды, 1 таб. 3 раза в день. Детям до 3 лет – ¼ таб. Растворить в воде. Раствор для инъекций – 1 ампула в сутки в острых ситуациях, 1-3 ампулы в неделю после | Непереносимость компонентов препарата | Таблетки 50 шт. от 400 руб. |
Раствор для приема внутрь, ампулы | Левокарнитин | С рождения | Внутрь за 30 минут до еды. Дозировка подбирается индивидуально |
|
Ампулы 0,1/мл 5 мл 10 шт. от 500 руб. |
Физиологическая желтушка считается естественным и временным состоянием. Она фиксируется у семидесяти процентов младенцев сразу после рождения или в первые дни после выписки из роддома. Желтушка в легкой форме не требует лечения. Но если она не проходит в течение недели, то врачи прописывают препарат Урсофальк для новорожденных. Он повышает иммунитет, защищает печень и помогает бороться с заболеванием.
Почему появляется желтушка
Сразу после рождения организм малыша еще не окреп, ему приходится подстраиваться к новым условиям. Фетальный гемоглобин заменяется на взрослый. Во время его распада образуется билирубин.
Печени малыша трудно справиться с большими объемами этого вещества. Не выведенный из организма билирубин откладывается на коже.
Тело ребенка и белки глаз становятся желтого цвета, отсюда и название болезни.
В течение двух недель печень малыша крепнет и может самостоятельно вырабатывать нужное количество глюкороновой кислоты. Она соединяется с билирубином, обезвреживает его, делая нетоксичным, и способствует выводу с мочой. Если желтушка не прошла, то малышу назначают прием гепатопротекторов. При желтухе новорожденных врачи зачастую назначают Урсофальк.
Главная опасность заключается в том, что если уровень билирубина чересчур повышен, то он способен добраться до клеток головного мозга и разрушить их. Это повлечет за собой нарушение работы мозга и вызовет ядерную желтуху.
Внимание! Лечению желтухи способствуют прогулки под солнцем. Если такой возможности нет, то младенцам прописывают физиопроцедуры. Маленькие пациенты лежат под особыми лампами, где доза тепла и света фиксируется автоматически.
Инструкция по применению для новорожденных
Дозировку и длительность приема назначает врач. Во время лечения ребенок должен находиться под контролем. У него регулярно берут кровь на определение билирубина. После того как показатель приходит в норму, прием Урсофалька отменяется.
Суточная норма суспензии – 5 миллилитров. Малышам можно давать препарат с помощью пипетки. В тяжелых формах заболевания врач рассчитывает до 10 миллиграммов на килограмм веса младенца. Рекомендуется принимать лекарство в вечернее время суток, перед сном.
Внимание! Родители часто путают суспензию с сиропом. Но сироп – это однородный препарат. Суспензия содержит нерастворимые частички взвеси, поэтому перед использованием флакон нужно встряхивать.
Что входит в состав лекарства
Препарат оказывает положительное воздействие, улучшает динамику лечения:
- Защищает печень от вредных и токсичных ферментов;
- Активизирует работу печени, способствуя быстрому выводу билирубина из организма;
- Ускоряет рост защитных клеток, которые обезопасят печень и кишечник;
- Снижает нагрузку на головной мозг, тем самым предотвращает развитие ядерной желтухи.
Препарат встраивается в клетки печени. Благодаря ему стимулируется выработка ферментов, выводящих из организма токсичные вещества. Этим объясняется эффективность препарата при лечении новорожденных.
Внимание! Во время приема препарата обращайте внимание на состояние ребенка. При сыпи, диарее или других побочных эффектах обратитесь к врачу.
Как правильно давать Урсофальк новорожденным
Врачи разрешают разводить препарат в грудном молоке. Лекарство можно набрать в пипетку, потом приоткрыть рот ребенка и закапать по внутренней стороне щеки. Или набрать суспензию в обыкновенный шприц без иголки и влить аналогичным способом.
Отменить прием препарата может только врач. В редких тяжелых случаях употребление Урсофалька затягивается до полугода.
Если малышу назначены и другие лекарства, то прием гепатопротектора необходимо выстроить с учетом остальных препаратов.
Всасываемость урсодезоксихолевой кислоты снижается, если малыш пьет лекарства из антацидной группы. Их следует принимать на несколько часов (от 2 до 3) раньше, чем Урсофальк.
Противопоказания и побочные эффекты
Урсофальк считается одним из безопасных препаратов, ведь он разработан специально для новорожденных. Но у него есть ограничения в применении:
- Патологии почек или поджелудочной железы;
- Серьезные нарушения в работе печени;
- Индивидуальная чувствительность к одному из компонентов Урсофалька;
- Заболевания, связанные с нарушением вывода желчи, работы желчного пузыря или кишечника.
Бесконтрольное применение препарата может привести к нарушению работы печени. Если родители выполняют все рекомендации, малыши хорошо переносят действия лекарства.
В редких случаях у младенца нарушается сон, проявляется тошнота и жидкий стул. Ребенок становится беспокойным, возможно появление красной сыпи на теле. В этих случаях стоит обратиться к врачу.
При необходимости он пропишет аналог Урсофалька.
Стоимость и аналоги
Если препарат не подошел малышу, а желтушка так и беспокоит новорожденного, то врачи прописывают аналоги. К ним относятся: «Урсосан» в форме капсул, «Элькар» и «Хафитол» в виде раствора, гомеопатические капли «Галстена» или таблетки «хепель» на основе лекарственных трав.
Заключение
При легкой форме желтухи помогает витамин D и прогулки на солнце. Если младенец родился в холодный период времени или живет в дождливых краях, врачи прописывают физиопроцедуры. Малышей кладут под лампы, излучающие свет и тепло. В тяжелых формах болезни рекомендуется медикаментозное лечение. Врачи назначают прием Урсофалька – эффективного препарата против желтушки.
Источник: https://catalogok.ru/kak-davat-kapsuly-ursofalk-novorozhdennomu/
Урсофальк: инструкция по применению для новорожденных и для чего он нужен, дозировка, цена, отзывы
Одним из самых эффективных препаратов для лечения физиологической желтухи считается Урсофальк для новорожденных. Он обладает широким спектром действия и справляется не только с желтухой у младенцев, но и с другими болезнями и патологиями печени у детей и взрослых.
Лекарственная форма
Препарат выпускается в двух лекарственных формах, обе предназначены для перорального употребления – капсулы и суспензия.
Капсулы подходят для лечения взрослых и деток, старше 3-летнего возраста. Для новорожденных и детей весом до 34 кг., а также взрослым весом до 47 кг. целесообразным считается прием лекарства в форме суспензии.
Капсулы твердые, белые с желатиновой оболочкой, непрозрачные. По 250 мг. основного действующего вещества в 1 капсуле. В упаковке может быть 10, 50 или 100 капсул.
Суспензия однородной консистенции с хорошей текучестью, сладковатая на вкус. Возможно наличие пузырьков. В 5 мл. суспензии содержится 250 мг. действующего вещества. В продаже есть флаконы объемом 250 мл. с мерной ложечкой (5 мл.) в комплекте.
Описание и состав препарата
Урсофальк (Ursofalk) – это европейский препарат, относящийся к фармакологической группе гепатопротекторов. Это означает, что данное лекарство предназначено не только лечить, но и защищать печень и желчные пути от различных негативных факторов. Урсофальк эффективно справляется с такими задачами:
- Стимулирует работу клеток печени, которые начинают более активно вырабатывать ферменты, отвечающие за выведение билирубина из организма малыша или взрослого.
- Препятствует застою желчи, способствует ее оттоку.
- Борется с высоким холестериновым уровнем, холестериновыми бляшками и камнями. Способствует выведению холестерина вместе с желчью.
- Улучшает иммунитет, укрепляет защитные силы организма новорожденного.
- Стабилизирует и улучшает защитные функции организма на клеточном уровне.
- Улучшает секрецию желудочного сока, секрецию поджелудочной.
- Препятствует разрастанию и увеличению тканей печени.
- Блокирует процессы расширения вен в органах.
- Негативно влияет на злокачественные новообразования, замедляя их рост.
В составе лекарства основной действующий компонент – урсодезоксихолевая кислота. Есть также второстепенные компоненты, дополняющие и усиливающие действие активного вещества, а также ароматизатор.
В организме человека урсодезоксихолевая кислота также вырабатывается, ответственна за этот процесс именно печень. Если с функционированием печени есть проблемы, синтез этой кислоты снижается. Урсофальк помогает восполнить дефицит элемента, частично выполняет его функции.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Усвоение лекарства происходит в тонком кишечнике. Всасывание медикамента происходит медленно с эффективностью 60-80%.
- Распад действующего вещества, попавшего в кровоток, происходит в основном в печени и частично в кишечнике.
- Выведение вещества происходит в течение 3-5 дней вместе с каловыми массами.
- Препарат во время терапии частично накапливается в организме, полное его выведение возможно только после окончания лечения.
- Препарат также используют для терапии холестериновых камней, если они не рентгенположительные.
Противопоказания
Урсофальк имеет следующие противопоказания:
- Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам лекарства, аллергия на состав препарата.
- Беременность, период грудного вскармливания (относительные противопоказания, см. «Особые указания»).
- Тяжелые патологии печени.
- Острый холецистит.
- Холангит.
- Кровоточивость, воспаление, закупорка желчных протоков.
- Кровоточивость, воспаление желчного пузыря, кишечника.
- Дисфункция желчного пузыря.
- Цирроз печени в стадии декомпенсации.
- Нарушения в функционировании поджелудочной железы или почек.
- Рентгенположительные холестериновые камни.
Способ применения и дозы
Так как Урсофальк является рецептурным лекарственным препаратом, запрещено назначать его себе или ребенку самостоятельно. Существует стандартная дозировка количества препарата в зависимости от заболевания или состояния пациента.
Однако, врач может на свое усмотрение менять дозировку и схему лечения, отталкиваясь от собственного опыта, клинической картины, индивидуальных особенностей пациента, результатов анализов, данных исследований и динамики жалоб больного.
Врач назначает ту форму препарата, которая максимально удобна для лечения в каждом конкретном случае. Чаще всего дозировка назначается исходя из массы тела больного. Количество препарата на 1 кг. измеряется в определенном количестве мг. действующего вещества.
Пример расчета дозировки: Пациент весом 60 кг, суточная доза 10мг/1кг массы тела.
60кг. х 10 мг. = 600 мг.
600 мг./ 250 мг. = 2.4 дозы. Округляем в меньшую сторону – выходит, что принять нужно 2 дозы – это либо 2 капсулы, либо 2 мерных ложечки суспензии.
- Прием 1 капсулы препарата = приему 1 мерной ложечки лекарства в виде суспензии.
- При некоторых заболеваниях дозировка указана сразу в количестве капсул/суспензии для суточного приема вне зависимости от веса.
- Лечение желтухи у новорожденных.
Грудным детям назначают только суспензию. Она имеет приятный сладковатый вкус и дети не сопротивляются, когда лекарство попадает им в ротик.
Если желтуха у ребенка перешла в сложную форму, Урсофальк назначают исходя из массы тела ребенка и данных результатов анализов. Индивидуальную дозировку может установить только педиатр. Ориентировочно, для младенцев дозировка такая:
- Вес ребенка 3-5 кг. – суточная доза 0,5 мл. (или 1/10 мерной ложечки).
- Вес ребенка 5-8 кг. – суточная доза 1,25 мл. (или ¼ мерной ложечки).
Прием суспензии никак не связан с приемом пищи, но время суток имеет большое значение в терапии. Большинство процессов происходит в печени именно ночью. В то же время во время сна орган, находясь в горизонтальном положении, максимально расслаблен и восприимчив к действию лекарства. Поэтому лекарственный препарат рекомендовано давать малышу 1 раз в сутки вечером перед отходом ко сну.
Продолжительность курса терапии определяется индивидуально. Чаще всего Урсофальк применяют пока у ребенка не пройдут симптомы желтухи. Так как препарат высокоэффективный, обычно уровень билирубина снижается довольно быстро – в течение нескольких дней. Так что на весь курс терапии 1 флакона Урсофалька хватает с головой.
Для растворения холестериновых камней и песка.
Урсофальк назначают по схеме 10 мг. препарата на 1 кг. массы тела 1 раз в сутки (перед сном). Капсулы не разжевывают, запивают большим количеством жидкости.
Курс лечения может занять от 6 месяцев до 1 года. Для закрепления результата и профилактики рекомендуется дополнительно пропить препарат еще несколько месяцев после окончания лечения.
Терапия рефлюкс-гастрита.
Урософальк нужно принимать по 1 капсуле (мерной ложечке) каждый вечер. Курс лечения – в среднем 2 недели, но может занять от 6 до 24 месяцев.
Терапия цирроза печени.
Урсофальк назначают в зависимости от массы тела – 15 мг. на 1 кг. Выходит, что суточная доза составляет 3-7 капсул (мерных ложек).
В течение первых 3 месяцев терапии количество капсул нужно разделить на 3 приема в течение дня – утром, днем и вечером.
Когда состояние больного улучшится, всю суточную дозу лекарства можно будет принимать 1 раз в сутки вечером перед сном. Курс терапии по времени не ограничен.
Терапия гепатита.
Урсофальк назначают в зависимости от массы тела – 10-15 мг. на 1 кг. Количество капсул разделить на 2 или 3 приема в течение дня. Кур терапии – от полугода и дольше.
Терапия кистозного фиброза.
Урсофальк назначают в зависимости от массы тела – 12-15 мг. на 1 кг. – принимать 1 раз в сутки.
Доза может быть увеличена до 20-30 мг. на 1 кг. массы. В таком случае общее количество капсул разделить на 2-3 приема в течение суток.
Курс терапии – от полугода и до нескольких лет.
По поводу схемы лечения и дозировки Урсофалька при других заболеваниях следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Возможные побочные эффекты
Если лечение сопровождается приемом алкоголя в любом виде, появление побочных эффектов неизбежно.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Доказано, что одновременный прием препарата с некоторыми медикаментозными средствами может в значительной мере ухудшить эффективность лечения. Поэтому, если пациент принимает какие-либо лекарственные средства помимо Урсофалька, он обязательно должен сообщить об этом своему лечащему врачу.
Особые указания
Лечение должно происходить под контролем и наблюдением лечащего врача.
Во время лечения необходимо придерживаться рекомендаций врача относительно диеты и режима дня.
Применение препарата во время беременности крайне нежелательно и с большой вероятностью может навредить плоду. Применение во время лактации крайне нежелательно, если лечение неизбежно, кормление грудью нужно прекратить.
Во время лечения (особенно в начале терапии) требуется периодический контроль показателей функций печени и других органов, эффективности терапии.
Прием препарата не влияет на степень концентрации внимания и скорость реакции.
Случаи передозировки зафиксированы не были. Если пациент принял большое количество препарата, нужно сообщить об этом врачу. Возможно, потребуется симптоматическое лечение.
Условия реализации и хранения
Урсофальк продается в аптеках только при наличии рецепта от врача.
Препарат можно хранить:
- Капсулы – 5 лет.
- Суспензия (невскрытая упаковка) – 4 года.
- Суспензия (вскрытая упаковка) – 4 месяца.
Условия хранения – комнатная температура, отсутствие прямых солнечных лучей, недоступное для детей место.
Аналоги препарата
Вместо Урсофалька можно следующие препараты:
- Укрлив — украинский препарат, который является полным аналогом Урсофалька. Выпускается в суспензии и капсулах, разрешен к применению у детей с массой тела от 5 кг. По показаниям медикамент может применяться, начиная со II триместра беременности.
- Холудексан содержит в качестве активного компонента урсодезоксихолевую кислоту. Производится в капсулах и суспензии, может применяться у детей, чей вес 5 и более килограмм. В случае, когда польза для матери больше вреда для ребенка лекарство может назначаться беременным. Пациентки детородного возраста должны пользоваться негормональными контрацептивами. Во время приема Холудексана следует отказаться от грудного вскармливания.
- Фламин для детей является заменителем Урсофалька по клинико-фармакологической группе. Выпускается препарат в гранулах для приготовления раствора для орального приема, который рекомендован для детей в возрасте старше 1 месяца и до 12 лет. Это растительный препарат, который оказывает желчегонное и спазмолитическое действие.
- Галстена представляет собой гомеопатическое средство, которое рекомендовано при патологиях печени и желчевыводящих путей. Оно выпускается в каплях и подъязычных таблетках. Препарат предупреждает появление камней в желчном пузыре, оказывает желчегонное, гепатопротекторное и противовоспалительное действие. Может применяться у пациентов всех возрастов, в том числе и у женщин в положении и кормящих грудью.
Цена препарата
Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 43 рублей. Цены колеблются от 31 до 64 рублей
Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/ursofalk-dlya-novorozhdennyh.html
Урсофальк для новорожденных ???? от желтушки: инструкция по применению суспензии
Физиологическую желтуху диагностируют у 60-70% новорожденных в роддоме или сразу после выписки. Маму должна насторожить желтушность белков глаз и кожных покровов малыша. В этом случае грудничок находится под ежедневным контролем педиатров и обязательно проходит анализы на определение уровня билирубина в крови – именно он является причиной желтого оттенка кожи и склер.
Физиологическая желтуха диагностируется у более чем половины новорожденных младенцев
Билирубин – продукт распада трансформируемого печенью гемоглобина. Он токсичен, нерастворим и не выводятся с мочой.
Неокрепшая печень малыша плохо справляется с большим объемом билирубина, поэтому он откладывается в коже, вызывая ее желтоватый оттенок. При этом стул и моча не меняют своего цвета.
Затянувшаяся более чем на 2 недели желтуха может провоцировать распространение билирубина на подкорковые ядра головного мозга, что приводит к ядерной желтухе и нарушениям мозговых функций.
Лечение желтушки новорожденного
Билирубиновая интоксикация ухудшает самочувствие малыша, который становится вялым и сонливым. В редких случаях при повышенном билирубине возникают судороги.
При диагностировании желтушки врачи назначают фототерапию, во время которой кроху помещают под специальную лампу. Полезное излучение провоцирует окисление и постепенный распад билирубина.
Если билирубин остается высоким более недели, назначают «Урсофальк».
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится высокий билирубин у новорожденного?
Этот препарат выпускают в виде желатиновых капсул и суспензии в прозрачной бутылочке из темного стекла.
«Урсофальк» новорожденным выписывают в форме суспензии. Она имеет прозрачно-белый цвет и аромат лимона. На вкус жидкость сладкая, но быстро становится горькой.
Как же помогает препарат бороться с повышенным билирубином? Механизм работы можно найти в сопутствующей инструкции.
Для новорожденных Урсофальк выпускается в виде суспензии
Состав препарата «Урсофальк»
Главный компонент препарата «Урсофальк» – урсодезоксихолевая кислота. Она обеспечивает широкий спектр действия лекарства и обладает такими полезными качествами:
- защита клеток печени от токсичных ферментов;
- иммуномодулирующее действие за счет ускорения роста защитных клеток в кишечнике и печени;
- активизация работы клеток печени, которая начинает перерабатывать билирубин, помогает организму выводить его как можно быстрей;
- снижение нагрузки на головной мозг и предотвращение перехода физической желтухи в более тяжелую (ядерную) форму.
Кроме урсодезоксихолевой кислоты и дистиллированной воды «Урсофальк» содержит вспомогательные компоненты. Капсулы препарата включают кукурузный крахмал, желатин, лаурилсульфат натрия, стеарат магния и диоксид титана. В суспензии «Урсофальк» присутствуют целлюлоза, цитрат натрия, ароматизатор лимона, бензойная и лимонная кислоты, глицирол.
Препарат помогает печени быстрее перерабатывать билирубин, и его концентрация в крови падает
Показания и противопоказания к назначению лекарства
Прием препарата «Урсофальк» для новорожденных оправдан, если у малыша диагностирована физиологическая желтушка, гепатит, муковисцидоз, дискинезия желчевыводящих путей. Чаще всего его выписывают при желтушке, которая возникает на фоне слабой работы печени и недостатка ферментов, выводящих токсичный билирубин.
При нормальном развитии желтушность малыша проходит через 10-14 дней без применения лекарств. Однако при ее более длительном течении вероятность воздействия билирубина на мозг резко увеличивается.
Ядерная желтуха возникает в результате разрушения билирубином подкорковых ядер полушарий.
Ее последствием становится энцефалопатия – дистрофические изменения ткани головного мозга у детей и нарушение его функций.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: таблица с нормами билирубина у новорожденных
Противопоказания
Прием препарата «Урсофальк» для новорожденных проходит под строгим контролем неонатолога или педиатра. Лекарство не назначают, если у грудничка диагностированы:
- функциональные патологии почек, печени, поджелудочной;
- воспалительные заболевания кишечника, желчного пузыря и выводящих желчь протоков;
- чувствительность к компонентам препарата;
- тяжелые заболевания печени.
Побочные эффекты
Неправильное и бесконтрольное применение «Урсофалька» ведет к нарушениям работы печени, обнаружить которые поначалу непросто. При правильном лечении препарат хорошо переносится крохотными пациентами. В ряде случаев возможны такие побочные эффекты:
- нарушение сна;
- тошнота;
- жидкий стул;
- беспокойство;
- крапивница и зуд аллергической природы.
При неправильном применении препарата у ребенка могут отмечаться нарушения стула
Как давать «Урсофальк» новорожденному?
Назначая гепатопротектор «Урсофальк» младенцу, педиатр определяет суточную дозировку суспензии и длительность лечения.
При этом он опирается на показания уровня билирубина в анализе и общее состояние ребенка. Стандартный расчет дозы препарата – 10 мг на 1 кг веса.
Его дают после еды раз в сутки в вечернее время (за 20 минут до сна). Новорожденному и малышу до 3 лет можно принимать только суспензию.
Нельзя надавливать шприцом на корень языка (вызывает рвоту) и помещать шприц глубоко в горло (ребенок может поперхнуться).
Отменить прием «Урсофалька» новорожденному может только врач. В сложных случаях (при патологических изменениях в тканях печени) прием препарата затягивается на 6 месяцев и более.
Если параллельно с этим лекарством выписаны другие медикаменты, прием суспензии выстраивают с учетом их свойств.
Например, лекарства, принадлежащие к антацидной группе, снижают эффективность всасывания урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике. Их принимают на 2-3 часа раньше, чем гепатопротектор.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: когда можно давать воду новорожденному?
Стоимость «Урсофалька» и препараты-аналоги
Средняя стоимость 250 мг суспензии Урсофальк (Ursofalk®) от немецкого производителя «Доктор Фальк» в 2016 году – около 1300 рублей. Это довольно дорого и обычно для лечения желтушки хватает 1/3 флакона. Срок годности препарата – 5 лет, но многие молодые мамы отдают оставшееся лекарство в детскую больницу, где таким дорогостоящим препаратам очень рады.
Если мама наблюдает побочные эффекты, крапивницу и зуд, врач отменяет препарат и подыскивает аналоги – лекарства, которые содержат то же действующее вещество (урсодезоксихолевую кислоту) или принадлежат к гепатопротекторам. Заменители имеют свои противопоказания и отрицательные стороны, поэтому применять их следует осознанно и только после подбора необходимой дозировки врачом.
Если препарат вызывает аллергию или сильные побочные эффекты, врач может назначить аналоговое средство
Заменители «Урсофалька”:
Название | Форма выпуска | Активный компонент | Основные показания | Противопоказания |
«Хофитол» (Laboratoires Mayoly-Spindler, Франция) (рекомендуем прочитать: Хофитол для новорожденных детей) | Капли, таблетки, раствор для инъекций | Экстракт листа артишока полевого |
|
|
«Галстена» (Bittner Richard, Австрия) | Капли | Сульфат натрия, экстракты расторопши, чистотела, одуванчика, фосфор. |
|
Аллергия на компоненты препарата. |
«Урсосан» («ПРО.МЕД», Чехия) | Капсулы | Урсодезоксихолевая кислота. |
|
|
Детский «Аллохол» («Ай Си Эн Томскхимфарм», Россия) | Таблетки |
|
|
|
«Элькар» (ЗАО «Норбиофарм», Россия)* | Ампулы, раствор для приема внутрь | Левокарнитин |
|
|
*В инструкции к препарату “Элькар” не указано, что он имеет прямое отношение к лечению желтухи новорожденных, но педиатры часто выписывают это лекарство (подробнее в статье: побочные эффекты у детей от препарата Элькар).
Элькар иногда назначается педиатрами для комплексного лечения желтухи (рекомендуем прочитать: как применять «Элькар» для детей?)
«Урсосан» и «Урсофальк» – сравнение препаратов
Состав препаратов «Урсофальк» и «Урсосан» практически идентичен.
По наблюдению докторов, они одинаково эффективны при лечении желтухи новорожденных, однако более дорогой «Урсофальк» дать малышу легче, поскольку он выпускается в форме суспензии.
«Урсосан» же выпускают в таблетках и порошке, который растворяют в молоке и дают с ложечки или с помощью шприца. На вкус препарат довольно горький и тоже может провоцировать аллергическую реакцию.
Отзывы об «Урсофальке»
Отзывы большинства мам и педиатров об «Урсофальке» положительны, билирубин после его приема понижается за несколько дней. В ряде случаев наблюдаются побочные эффекты – боль в животике и жидкий стул, которые мучают малыша в течение первых двух дней приема. Важно предлагать крохе достаточно водички, чтобы распавшийся билирубин быстрей выводился из организма.
Во время приема препарата важно внимательно следить за реакцией младенца – когда болит животик, новорожденный капризничает, поджимает ножки, плачет. Возможны высыпания в виде крапивницы, кожный зуд. В этом случае следует вызвать скорую помощь.
«Урсофальк» – серьезный гепатопротекторный препарат, который назначают при тяжелых заболеваниях печени. Лечение малыша с его помощью следует проходить только под контролем врача. Препарат имеет более доступные аналоги (например, «Урсосан»), поэтому при назначении его малышу стоит уточнить у доктора возможность замены на другое лекарство.
Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/preparaty/ursofalk-dlya-novorozhdennyh.html