Желчегонные препараты: разновидности, эффект

Это средство с натуральным составом поможет печени даже в самых тяжелых случаях…

Желчегонные препараты необходимы для активизации желчного оттока, благодаря чему предотвращается вероятность развития патологий желчного пузыря и печени. Застойные процессы могут вызвать различные осложнения, включая проблемы с пищеварением и конкременты в пузыре.

Именно поэтому своевременное лечение имеет огромное значение, и начато оно должно быть сразу же при появлении первых признаков.

Для чего необходимы препараты

Синтез желчной кислоты происходит в печени. За сутки в этой железе вырабатывается в среднем 1 литр желчи. После этого секрет поступает в желчный пузырь, в котором он концентрируется, а затем выделяется в двенадцатиперстную кишку. У желчи, которая достигла необходимой концентрации, желто-коричневый цвет и горьковатый вкус.

Желчный секрет необходим для пищеварения, переваривания и усвоения еды, а также для всасывания полезных веществ и расщепления жировых клеток. Желчь улучшает моторику кишечника и помогает в выведении токсинов, шлаков и холестерина из организма.

При нарушении функциональности желчного пузыря или печени возникает риск застоя желчи. При этом появляется болевой синдром в правом подреберье, горький привкус во рту, желтушность кожи, хроническая усталость, тошнота и чувство тяжести после употребления пищи.

Кандидат медицинских наук, врач В. М. Савкин:Очистка печени поможет омолодить организм за несколько дней и подарит дополнительных 15 лет жизни…

При застое желчи рекомендуется употреблять желчегонные препараты. Но предварительно следует обязательно обратиться к гастроэнтерологу, который подберет наиболее подходящее средство и даст рекомендации по его применению.

Не следует забывать, что желчегонное средство запрещено употреблять при наличии конкрементов в желчном пузыре. Чтобы удостовериться в их отсутствии следует предварительно пройти УЗИ.

Желчегонные препараты

В большинстве случаев при желчном застое и дискинезии желчевыводящих путей назначаются следующие препараты:

• Холеретики – отвечают за увеличение концентрации желчных кислот в желчи;
• Холекинетики – усиливают желчный отток благодаря улучшению тонуса пузыря;
• Холеспазмалитики – оказывают расслабляющее воздействие на желчный пузырь и желчевыводящие протоки.

Холеретики

К свойствам холеретиков относится улучшение функциональности печени и улучшение оттока синтезируемой желчи. Данный тип лекарств подразделяется на истинные, синтетические, растительные и гидрохолеретики.

Истинные холеретики производятся из травяных экстрактов, желчного секрета крупного рогатого скота и животных ферментов. Самыми часто назначаемыми средствами этого типа является Аллохол, Хологон, Холензим, Дехолин и Лиобил.

Синтетические холеретики (Осалмид, Одестон, Никодин и Циквалон) копируют действие природных препаратов, но в состав входят вещества, созданные химически. К их преимуществам относится желчегонное, противовоспалительное, антибактериальное и спазмолитическое действие.

Холеретические средства растительного происхождения снижают вязкость желчного секрета, улучшают его отток и нормализуют функциональность печени. К этой категории относится множество различных препаратов, но самыми популярными из них являются Холосас, Фламин, Уролесан, Хофитол и Берберис.

Гидрохолеретики разбавляют желчь водой, в результате чего увеличивается ее объем.

Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…

Классификация холеретиков представлена в таблице:

Холекинетики

Холекинетиками называются препараты, которые обладают спазмолитическим эффектом и ускоряют выделение желчной кислоты. Они восстанавливают тонус пузыря, нормализуют его сокращение и расслабляют желчные ходы.

Найдено натуральное средство, вызывающее отвращение к алкоголю! Елена Малышева: «Наверняка вам известно, что до недавнего времени единственным действенным средством для борьбы с алкогольной зависимостью было…»

К наиболее популярным средствам данной группы относятся:

• Папаверин – снижает тонус гладкомышечных волокон и благотворно сказывается на кровообращении многих внутренних органов.
• Дротаверин – свойства этого лекарства схожи с действием Папаверина, но оно считается наиболее эффективным. Кроме того, оно способно купировать спастические процессы.
• Платифиллин – улучшает тонус желчного пузыря. Чаще всего назначается при дискинезии.
• Ксилит, Сорбит и другие заменители сахара – ускоряют выведение желчи.
• Сульфат магния (Кормагнезин) – является натуральным веществом, способным устранить излишки кальция. Также оказывает расслабляющий эффект на мускулатуру.
• Средства с шиповником – Холемакс, Холосас и т.д.

Холеспазмолитики

Препараты этой группы снижают тонус желчевыводящих протоков, снимают спазмы и устраняют болевые ощущения. Они бывают как химического, так и растительного происхождения.

• Атропин – препарат, снижающий тонус мускулатуры внутренних органов и блокирующий холинорецепторы, а также снижающий двигательную функцию пищеварительного канала. При этом именно на синтез желчи практически не воздействует.
• Бесалол – средство комбинированного типа, в состав которого входит фенилсалицилат и экстракт красавки. Способно блокировать рост бактерий и устранять спазмы.
• Дюспаталин – одним из главным действующих веществ препарата является мебеверин (сильный спазмолитик), благодаря чему обеспечивается устранение дискомфорта в пищеварительном канале.
• Холагол и другие натуральные препараты и настойки на растительной основе, обладающие спазмолитическим эффектом. В их состав чаще всего входит зверобой, арника, календула, девясил, мелисса, мята и т.д.

Препараты для предупреждения желчных отложений

Для предупреждения образования конкрементов назначаются препараты, в составе которых содержится урсодезоксихолевая кислота или другие аналогичные вещества. Данная кислота считается натуральным гепатопротектором, который устраняет излишки холестерина в желчном секрете и снижает производство воспалительных медиаторов.

Кроме того, средства с этим действующим веществом ускоряют растворение камней и предупреждают появление новых желчных отложений.

Вот список препаратов данной группы:

• Урсофальк;
• Урсолит;
• Урдокса;
• Урсодез;
• Урсолив.

Для детей

При необходимости назначения желчегонных препаратов для детей выбираются средства, содержащие натуральную желчь. Детям младше 12 лет не рекомендуется применять препараты с растительной основой, состоящие из несколько травяных экстрактов.

Перед началом употребления любого желчегонного препарата следует проконсультироваться с детским гастроэнтерологом или педиатром.

К безопасным для детей средствам с холеретическим действием относится:

• Аллохол;
• Атропин;
• Холосас;
• Фламин;
• Папаверин;
• Хофитол;
• Препараты валерианы;
• Платифиллин;
• Сульфат магния;
• Дротаверин.

Дозировка медикамента должна быть рассчитана врачом с учетом заболевания, его тяжести и массы тела ребенка. Детям старше 12 лет могут быть назначены препараты, прописываемые взрослым пациентам.

Как выбрать препарат

Для каждого заболевания назначаются различные желчегонные препараты. Рекомендуется не выбирать медикамент самим, а обратиться к специалисту. Но все же по данному вопросу существуют общие рекомендации, на которые можно опираться при принятии решения.

Дискинезия

Дискинезия желчевыводящих каналов бывают нескольких типов.

При гипертонической форме назначаются:

• Холекинетики, улучшающие отток желчи (Сорбит, Холосас, Магнезия);
• Холеспазмалитики, устраняющие болевой синдром (Но-Шпа, Дротаверин, Дюспаталин, Одестон).

Курс приема спазмолитических средств составляет несколько дней до исчезновения болевых ощущений, а холекинетиков – до нескольких недель, пока не улучшится желчный отток. А вот холеретики и гидрохолеретики при гипертонической дискинезии принимать не следует, так как состояние может ухудшиться.

Для лечения гипотонического типа данной патологии назначаются следующие медикаменты:

• Спазмолитики из семейства миотропных (Дюспаталин, Одестон);
• Холеретики (Никодин, Аллохол, Танацехол).

Холекинетики при этом типе дискинезии принимать не рекомендуется. Терапия спазмолитиками должна осуществляться в среднем 1 неделю.

Желчный застой

При развитии холестаза (застоя желчи) в большинстве случаев развиваются нарушения функциональности органов пищеварения. Для лечения этой патологии назначаются холекинетики (Холосас, Берберин, Фламин) и холеретики (Аллохол, Одестон, Никодин, Холензим).

Холецистит

Перед тем, как приступить к лечению холецистита, следует убедиться в отсутствии конкрементов в желчном пузыре. При их обнаружении назначается Урсофальк, Урдокси и другие препараты, растворяющие желчные камни.

А если отложения не были обнаружены, то назначение медикаментов зависит от симптомов болезни. Если у пациента присутствует болевой синдром, то рекомендуются спазмолитики.

Также принимаются холеретики. Лучше если они будут синтетического происхождения – Оксафенамид, Одестон и т.д. Кроме того, в большинстве случаев врачами назначаются антибактериальные средства.

Панкреатит

По мнению гастроэнтерологов, воспаление поджелудочной железы происходит после желчного пузыря, поэтому эти заболевания всегда появляются вместе. При наличии желчных отложений в пузыре течение панкреатита будет длительным и тяжелым.

При острой форме панкреатита или обострении хронического требуется хирургическое вмешательство, поэтому лечение в этих случаях подбирается исключительно врачом.

А при легком обострении заболевания можно принимать:

• Хофитол;
• Никодин;
• Холосас;
• Урсосан;
• Аллохол.

Заключение

Желчегонные препараты назначаются для устранения проблем с желчевыводящей системой. Они способны устранить болевой синдром, желчный застой и облегчить развившееся заболевание. Форма выпуска таких средств бывает различной: таблетки, капсулы, сиропы, драже, порошок и т.д.

Но заниматься самолечением и подбирать медикамент самостоятельно не стоит, так как неправильно выбранный препарат может привести к тяжелым осложнениям.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?  Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень… Читать статью >>

Источник: http://NashaPechen.com/preparaty/zhelchegonnye-pri-zastoe-zhelchi

????Лучшие желчегонные препараты на 2020 год

Желчный пузырь – важная часть пищеварительной системы, отвечающая за накопление и хранение желчи. Любые неполадки в данной системе приводят к большим проблемам со здоровьем и резким ухудшением качества жизни.

Для предотвращения застоя желчи и поддержания правильного функционирования желчного пузыря, врачами назначаются специальные лекарственные средства.

В данной статье редакция «Я нашла» подготовила рейтинг наиболее известных и популярных желчегонных препаратов на 2020 год.

В каких случаях необходимо принимать желчегонные препараты?

Желчный пузырь — орган, располагающейся у человека с правой стороны, в нижней части печени. Он предназначен для накопления и хранения зеленоватой жидкости – желчи.

Желчь играет одну из ключевых ролей в процессе пищеварения, способствуя правильной переработке пищи в желудочно-кишечном тракте и очищает организм от токсинов, перерабатываемых печенью.

Когда в процессе работы желчного пузыря происходят сбои, желчь может накапливаться и застаиваться в желчном пузыре, забивая и закупоривания, желчевыводящие протоки. Результатом может стать развитие воспалительных процессов и образование камней в желчном пузыре.

Признаки застоя желчи:

• Периодически появляющийся горький привкус во рту;
• Тошнота;
• Рвота;
• Неприятные ощущения с правой стороны;
• Частая отрыжка;
• Увеличение размеров печени;
• Кожа приобретает желтоватый оттенок:
• Нехватка сил и энергии, слабость;
• Отсутствие стула или наоборот, поносы;
• Нехватка в организме основных витаминов, особенно А и D.

При появлении одного или сразу нескольких описанных выше признаков, необходимо обратиться к гастроэнтерологу для проведения подробного обследования и точной постановки диагноза.

Желчегонные препараты предназначены для профилактики и ликвидации застоя желчи в организме. Стоит сразу отметить, что принимать их можно только по согласованию с лечащим врачом.

Основные типы желчегонных препаратов

Медики разделяют все желчегонные препараты на следующие виды:

1. Лекарственные средства, способствующие выработке большего количества желчи – холеретики. Они, в свою очередь, бывают: растительного, синтетического и истинного происхождения.

• Препараты растительного происхождения содержат травы, экстракты растений, разжижающие желчь и положительно влияющие на общее состояние печени и желудочно-кишечного тракта.
• Синтетические холеретики в своей основе содержат искусственно созданные химические компоненты, оказывающие желчегонное, антибактериальное и обезболивающее действие.
• Истинные холеретики имеют в составе желчь животных или ферменты печени.

1. Вещества, направленные на улучшение качества и повышения скорости оттока желчи за счет расслабления стенок пузыря. Они называются холекинетиками, и служат профилактическим и лечебным средством при застойных явлениях в желчном пузыре.
2. Препараты, сочетающие две первых функции, то есть одновременно увеличивающие объем вырабатываемой желчи и способствующей ее быстрому оттоку.
3. Холеспазмолитики, их основная задача – устранение боли и неприятных ощущений при застое желчи.

Критерии выбора желчегонных средств

Перед тем, как выбрать и приобрести определенный препарат лучше всего заранее посоветоваться с лечащим врачом, потому что неправильно подобранное средство может существенно ухудшить клиническую картину и вызвать множество неприятных побочных эффектов.

Перед покупкой необходимо обратить внимание на следующие аспекты:

• Перечень противопоказаний. Если в вашем анамнезе есть хроническое заболевание, при котором принимать данное лекарственное средство нельзя, то от приема придется отказаться во избежание плачевных последствий. Почти все желчегонные препараты нельзя принимать при непроходимости желчевыводящих путей, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатите, гепатите, циррозе печени, поносе.
• Наличие или отсутствие потенциальных побочных эффектов. Если в инструкции список потенциальных рисков слишком обширен имеет смысл задуматься о целесообразности приема препарата.
• Возраст пациента. Актуально для детей, многие препараты разрешены с 12-летнего или с 18-летнего возраста. Только небольшое количество средств растительного происхождения подходят для детей дошкольного или младшего школьного возраста.
• Форма выпуска препарата. Наиболее действенными считаются таблетки и капсулы, но для детского возраста и при ряде заболеваний, лучше всего отдать предпочтение сиропам или травяным сборам.
• Показания для приема. При тяжелом течении заболеваний чаще всего назначаются препараты синтетического происхождения, а при легком или в профилактических целях назначают лекарственные средства растительного происхождения или отвары трав.
• Объем: при длительном курсе лечения наиболее экономичным вариантом станет максимальный размер флакона или наибольшее количество таблеток в упаковке.

Рейтинг лучших желчегонных препаратов, по мнению покупателей

Бюджетное средство, много лет пользующееся популярностью у покупателей. Увеличивает количество вырабатываемой желчи и ускоряет процесс ее оттока. Относится к истинным холеретикам. В состав входят следующие действующие вещества: желчь, активированный уголь, листья крапивы и луковицы чеснока. Препарат принимают три раза в день после еды, запивая большим количеством воды, через 1-2 недели, когда появятся первые ощутимые улучшения состояния, можно сократить дозировку до 2 таблеток в день. Курс лечения — 1-2 месяца, при необходимости можно повторить через три месяца. Цена: от 47 до 85 рублей за упаковку в 50 таблеток.

Достоинства:

• Натуральный безопасный состав;
• Небольшая стоимость;
• Благоприятно сказывается на состоянии печени и желчного пузыря;
• Быстрый эффект;
• Таблетки покрыты специальной оболочкой с приятным вкусом;
• Предотвращает процессы гниения и брожения в кишечнике;
• Можно принимать с рождения.

Недостатки:

• Высокая вероятность аллергической реакции;
• Возможность нарушения стула в виде поноса;
• В некоторых случаях, прием не приносит желаемого результата.

Основные характеристики:

Одно из наиболее популярных желчегонных средств на натуральной основе. В состав входит сухая желчь и высушенные оболочки слизистой тонкого кишечника и поджелудочной железы. Улучшает пищеварительные функции и состояние желудочно-кишечного тракта у людей, в анамнезе которых нет серьезных заболеваний в данной сфере. Подходит для тех, кто ведет малоподвижный образ жизни или не следует правилам здорового питания. Суточная доза: от 1 до 3 таблеток после еды, проглатывая целиком и запивая большим количеством жидкости. Стоимость: от 170 до 320 рублей за упаковку (50 таблеток).

Холензим

Достоинства:

• В основе состава — натуральные компоненты;
• Приемлемая цена;
• Способствует полному усвоению белков, жиров и углеводов;
• Улучшает состояние желудочно-кишечного тракта;
• Можно принимать подросткам с 12 лет.

Источник: https://yanashla.com/luchshie-zhelchegonnye-preparaty/

Желчегонные препараты

Желчегонные препараты применяются для терапии недугов печени и желчного пузыря. Назначаются лекарства исключительно доктором, так как они могут оказывать разное влияние на организм. Во время развития заболевания препараты назначаются больному для устранения болевого приступа, предотвращения прогрессирования недуга и профилактического действия на здоровье пациента.

Желчь в организме человека является важным компонентом, который позволяет нормально функционировать ЖКТ. Она скапливается в желчном пузыре благодаря работе клеток печени. У желчи горьковатый привкус, характерный запах, и она может быть жёлтого, зелёного или коричневого оттенков. Эта жидкость нужна для того, чтобы обеспечивать такие процессы:

• эмульгировать и переваривать жиры, которые употребляет человек с едой;
• активировать биокатализаторы кишечника и поджелудочной железы для переваривания продуктов;
• позволяет витаминам, кальцию и холестерину максимально всасываться.

Желчь производится клетками печени, транспортирующаяся по каналам в желчный пузырь. Из этого органа по специальной системе каналов она попадает в 12-перстную кишку, где начинает функционировать.

Когда этот процесс нарушается, происходит застой желчи, тогда человеку и рекомендуется к использованию желчегонное средство.

Оно помогает восстановить естественный процесс поступления желчи в ЖКТ и улучшить переваривание пищи.

На сегодня любое желчегонное лекарство при застое желчи назначается докторами после проведения диагностики. У каждого препарата свой состав, свои особенности воздействия на организм, поэтому медику нужно исключить все варианты развития иных недугов.

Доктора выбирают медикаменты для терапии из этого списка:

• холеретики – улучшают секрецию желчи клетками печени. Эти препараты разделяются на два подтипа – истинные и гидрохолеретики. К первой группе относятся лекарства, которые провоцируют процесс улучшения и ускоренной выработки биологической жидкости. В этом подтипе клиницисты определяют ещё несколько форм – препараты растительного происхождения или на основе животного сырья, синтетические лекарства, которые производятся органическим синтезом, а также травы. Вторая подгруппа медикаментов — гидрохолеретики, воздействуют положительно на печень из-за разбавления и увеличенного количества воды в желчи;
• холекинетики – выработка и отток желчи улучшается за счёт улучшения тонуса желчного пузыря и ослабления желчевыводящих каналов;
• холеспазмолитики – препараты позволяют наладить процесс секреции желчи за счёт расслабления мышц пузыря и желчных протоков. Группу этих лекарств составляют – холинолитики, спазмолитики синтетического происхождения, а также спазмолитики, произведённые из растительного сырья;
• лекарства для снижения риска появления камней – предотвращают формирование камней в желчном пузыре и растворяют уже имеющиеся. В этой группе препаратов имеются две подгруппы – лекарства, созданные с использованием желчной кислоты, а также с содержанием высокоактивных растворителей органических соединений липидного происхождения.

Классификация желчегонных препаратов

В каждой группе этих медикаментов имеется большой выбор препаратов, которые подбираются в индивидуальном порядке, учитывая особенности организма больного. По ценовой политике препараты также выпускают разные – есть много недорогих медикаментов, а есть наоборот, однако у большинства из них в составе имеются одинаковые компоненты.

Истинные холеретики разделяются на несколько подвидов. К наиболее популярным лекарствам на основе элементов желчи, относятся – «Аллохол», «Хологон», «Супракол», «Холомин».

Группу синтетических холеретиков составляют «Никодин», «Холестил», «Циквалон», «Осалмид». Последняя группа истинных холеретиков основана на лекарственных травах.

К часто употребляемым препаратам относятся – «Хофитол», «Фламин», «Фебихол», «Флакуми», «Холос»,«Пеквокрин» и т. д.

Второй вид холеретинов – это гидрохолеретики. К этой группе относят такие лекарства:

• щелочная минеральная вода;
• салицилаты;
• валериана.

В группу холекинетиков входят такие медикаменты:

• «Магнезия»;
• «Сорбитол»;
• «Маннит»;
• «Фламин»;
• «Холосас»;
• «Маннитол».

Холеспазмолитики, так же как и холеретики, разделяются на три подтипа. В группу холинолитиков попадают такие лекарства – Атропин, Беллоид, Метацин, Спазмолитин, Фубромеган.

К препаратам, которые создаются с применением синтетических компонентов, относится Папаверин, Мебеверин, Дротаверин, Аминофиллин. А холеспазмолитики растительного происхождения – это натуральные настойки из растений. Эти препараты можно как покупать в аптеке, так и делать самому.

Последняя группа препаратов оказывает в организме литолитическое действие. Хороший желчегонный препарат, по мнению клиницистов — урсодеоксихолевая кислота или метилтретбутиловый эфир.

При развитии дискинезии желчевыводящих путей больному обязательно назначаются желчегонные препараты с учётом определённой стадии и типа патологии.

Клиницисты считают, что эти лекарства являются наиболее безопасными среди всевозможных медикаментов. Однако употребляя такие препараты нужно следовать указаниям доктора и принимать их по чёткой схеме.

При правильном использовании назначенных медикаментов пациент может справиться со многими патологическими процессами:

• нормализовать секрецию желчи;
• улучшить качество биологической жидкости;
• провоцировать эффективное пищеварение;
• улучшить моторику ЖКТ;
• предотвратить нарушение стула.

Эти препараты оказывают хорошее влияние на человеческий организм, однако есть некоторые противопоказания к употреблению медикаментов этой группы.

Их нежелательно использовать при гепатите, желчекаменном заболевании и панкреатите. Также употребление желчегонных препаратов нежелательно при излишней выработке желчи.

Из-за этого у пациента может прогрессировать цирроз печени, синдром раздражённого кишечника или частые приступы диареи. 

Слабительные средства, желчегонные травы при холецистите и седативные лекарства при несоблюдении дозировки и режима приёма также опасны для здоровья больного. Особенной опасности подвергают себя люди, употребляющие препараты для избавления от лишнего веса. Предугадать побочное действие медикамента не может никто.

Прежде чем начинать употреблять такие лекарства, пациенту нужно обратиться за помощью к специалисту. Для определения нужного препарата медик проводит лабораторно-инструментальные обследования, которые позволяют оценить состояние печени, выявить возможные нарушения и начать правильное лечение.

Желчегонные препараты при застое желчи во время вынашивания ребёнка или в детском возрасте могут значительно навредить организму. Большинство из вышеперечисленных лекарств не рекомендованы к употреблению детям, которые ещё не достигли 12-летнего возраста.

Для предотвращения застойных процессов у маленьких пациентов, доктора назначают индивидуальную дозировку. Чтобы правильно высчитать пропорцию нужно знать точный вес ребёнка и определить его состояние на текущий момент.

В связи с этим в меню ребёнка должно быть достаточно таких ингредиентов:

• лимон;
• апельсин;
• мандарин;
• листовые овощи;
• помидоры;
• сельдерей;
• морковка;
• шпинат;
• укроп;
• кинза.

Во время беременности препараты также назначаются в индивидуальном порядке. Главное, чтобы лекарства не стимулировали частые сокращения матки, а также не воздействовали на плод. Будущим мамам назначается терапия под присмотром доктора.

Достаточно дешёвый и эффективный способ справиться с застойным процессом – это употребление минеральных вод. Желчегонные препараты для детей и беременных назначаются с опаской, а вода с минералами может и признаки недуга устранить, и улучшить здоровье пациента, и предотвратить появление осложнений.

Источник: https://OkGastro.ru/zhelchnyy-puzyr/774-zhelchegonnye-preparaty

58) желчегонные средства. классификация. показания к применению. побочные эффекты

При заболеваниях печени нередко возникает необходимость усилить и облегчить отхождение секрета печени — желчи. В этих случаях применяют желчегонные средства.

Желчегонные препараты — это лекарственные средства на основе медицинской желчи и других производных животного происхождения, лекарства на основе растительного сырья и синтетического производства.

Одним из самых распространенных и широко известных желчегонных препаратов является аллохол.

Таблетки аллохола, покрытые оболочкой, содержат сгущенную медицинскую желчь, густые экстракты чеснока и крапивы, а также активированный уголь.

Действие препарата обусловлено не только усилением секреторной функции печени, но и повышением секреторной и моторной активности пищеварительного тракта, уменьшением процессов гниения и брожения в кишечнике.

Показания к применению: хронические гепатиты, холангиты, холециститы и привычный констипационный синдром, связанный с атонией кишечника.

Назначают аллохол, как и многие другие желчегонные препараты, внутрь после приема пищи по 1—2 таблетки 3—4 раза в день на протяжении 3—4 нед. При обострении заболеваний применяют по 1 таблетке 2—3 раза в день. Курс лечения можно повторять 2—3 раза в год с перерывом не менее 3 мес.

Противопоказания: острые гепатиты различного генеза, острые и подострые дистрофии печени; обтурационная желтуха различного генеза (опухоль со сдавлением путей желчеоттока, желчнокаменная болезнь).

Побочные эффекты: возможны аллергические реакции и диарея, что требует его отмены.

Лиобил — таблетки, содержащие по 0,2 г лиофилизированной бычьей желчи. Препарат способствует образованию и оттоку желчи, увеличению секреции поджелудочной железы, расщеплению и всасыванию жиров.

Применяют в качестве желчегонного препарата при гепатитах, холециститах и других заболеваниях печени. Назначают внутрь (в конце еды) по 1—3 таблетки 3 раза в день.

Курс лечения составляет 1—2 мес, при необходимости его можно повторять.

Противопоказания обтурационная желтуха, острый панкреатит.

Холензим представляет собой таблетки, содержащие по 0,1 г сухой измельченной поджелудочной железы и высушенных слизистых оболочек тонких кишок убойного скота.

Назначают внутрь после еды по 1 таблетке 1—3 раза в день.

Вигератин содержит лиофилизированный экстракт печени (0,167 г) и панкреатин (4 ЕД), оказывает умеренное гепатозащитное и липотропное действие. Назначают по 2—3 таблетки 3 раза в день перед едой в течение 3—6 нед.

Противопоказания: гиперацидный гастрит и язвенная болезнь.

Бессмертника песчаного цветки — собранные до распускания цветов и высушенные корзинки бессмертника (цмина) песчаного (Helichrysi arenarii L.). Действующим началом этого растительного желчегонного препарата являются флавоны (не менее 6 %), горечи, дубильные вещества, стерины, эфирные масла и др.

Применяют в виде отвара или сухого экстракта при желчнокаменной болезни, хронических холециститах и гепатитах, дискинезиях желчевыводящих путей. Отвар (10 г на 250 мл) принимают в теплом виде по 1/2 стакана 2—3 раза в день за полчаса до еды. Форма выпуска: измельченное сырье в пакетах по 30, 50, 100 и 150 г.

Экстракт бессмертника сухой, содержащий экстракт из цветков растения в смеси с молочным сахаром (1:3), выпускают в виде порошка для приема внутрь в банках из темного стекла и назначают по 1 г 3 раза в день.

Экстракт цветков бессмертника как основная составляющая входит также в состав желчегонных сборов и является действующим веществом препарата Фламин, который содержит сумму флавонов. Применяется при хронических холециститах, гепатохолециститах, дискинезиях желчевыводящих путей.

Выпускается в таблетках по 0,05 г. Назначают по 1 таблетке 3 раза в день за 30 мин до еды (с небольшим количеством теплой воды).

Препарат стимулирует образование желчи, оказывает выраженное гепатопротекторное действие и предотвращает повреждения паренхимы печени.

Это обусловлено улучшением кровообращения в печени, а также спазмолитическим и противовоспалительным действием.

Фламин увеличивает секрецию желчи, снижает возможность выпадения в осадок холестерина желчи, предупреждая таким образом образование желчных камней. Препарат также усиливает секрецию и моторику желудочно-кишечного тракта.

Показания к применению: гепатиты, хронические холециститы, дискинезии желчевыводящих путей.

Кукурузы столбики с рыльцами («кукурузные рыльца») — столбики с рыльцами, собранные в период созревания початков кукурузы (Zea Mays L.). Содержат ситостерол, стигмастерол, жирные масла, эфирное масло, сапонины, горькое гликозидное вещество, витамины С и К, камедеподобную субстанцию и другие вещества.

• Препарат вызывает увеличение секреции желчи, уменьшение ее вязкости и относительной плотности, снижение содержания билирубина и повышение уровня протромбина в крови.
• Назначают в качестве желчегонного (и мочегонного) средства.
• Показания к применению: холециститы, холангиты, гепатиты с задержкой желчеотделения.
• Назначают в виде отвара, настоя или жидкого экстракта, принимают по 1—3 столовые ложки через каждые 3—4 ч.

Форма выпуска: измельченное сырье в пакетах по 15; 20; 30; 40; 50 и 100 г, имеются также гранулы кукурузных столбиков с рыльцами и экстракт кукурузных рылец жидкий.

Показания для применения этих лекарственных форм те же.

Под торговым названием перидол (Peridol) выпускаются таблетки, а под названием инсадол (Insadol) — таблетки и раствор для приема внутрь, содержащие экстракт кукурузных рылец.

Танацехол — препарат, получаемый из цветков пижмы обыкновенной (Tanaceticum vulgare L.), представляет собой аморфный порошок желтого или желтовато-серого цвета со специфическим запахом. Усиливает секрецию и выделение желчи, оказывает спазмолитическое действие на желчный пузырь и желчные протоки.

1. Показания к применению: хронические холециститы и дискинезии желчевыводящих путей.
2. Выпускают танацехол в таблетках, покрытых оболочкой, и применяют внутрь (после еды) по 2 таблетки 3—4 раза в день в течение 30 дней.
3. Танацехол входит в состав таблетированного желчегонного препарата Сибектан, содержащего также силимар, экстракты из травы зверобоя и листьев березы.
4. Препарат Соларен (ВАТ «Фармак», Украина, в сотрудничестве с «Herbapol Прушкув», Польша) представляет собой экстракт корневища куркумы длинной (Curcuma longa) семейства имбирных.

Фармакологическое действие соларена обусловлено входящими в его состав желтым пигментом куркумином, маслом эфирным с куркумином, а также сесквитерпенами.

Препарат усиливает желчеобразование и желчеотделение, задерживает образование желчных камней, повышает антитоксическую функцию печени, оказывает противовоспалительное действие при заболеваниях печени, желудка и кишечника. Прямого гепатопротекторного действия не проявляет.

Препарат производится в виде жидкого экстракта по 25 мл в стеклянном флаконе. Назначают соларен перед едой по 25—30 капель с небольшим количеством воды 3 раза в день. Во время лечения необходима диета, рекомендуемая лечащим врачом. Курс лечения зависит от тяжести заболевания, применения других препаратов и устанавливается врачом индивидуально.

• Показания к применению: воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей, а также желчного пузыря; желчнокаменная болезнь; расстройства пищеварения, связанные с повышенной секрецией и кислотностью желудочного сока.
• Противопоказания: тяжелые поражения печени, в том числе цирроз; острый, прежде всего гнойный, аппендицит; непроходимость желчных путей.
• Побочные эффекты: при передозировке возможны диспепсические нарушения.

Фебихол — растительный желчегонный препарат, получаемый из куркумы длинной. Действующим веществом является фенипентол — а-бутилбензиловый спирт. Препарат применяют при диспепсии, хронических заболеваниях печени и желчного пузыря.

Выпускается в капсулах. Принимают обычно по 2 капсулы 3 раза в день (или 2 капсулы однократно) перед приемом пищи, обильно запивая их водой. Как и остальные желчегонные препараты, фебихол противопоказан при остром гепатите, обструкции желчевыводящих путей, других острых заболеваниях печени, остром панкреатите.

Препарат Конвафлавин представляет собой таблетки, в состав которых входит экстракт из травы ландыша дальневосточного (Convallaria Keiskei Miq.) семейства лилейных. Содержание флавоноидов в препарате составляет не менее 17 %. Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 0,01 г.

Оказывает желчегонное и спазмолитическое действие, применяется при холециститах и холангитах. Назначается препарат внутрь до еды по 0,02 г 3 раза в день. Продолжительность курса лечения составляет 3—4 нед, при необходимости его можно повторять.

Побочные эффекты: у некоторых больных наблюдаются расстройства стула, аллергические реакции (кожная сыпь), головокружение, что требует отмены препарата.

Флакумин — препарат, в состав которого входит экстракт из листьев скумпии (Cotinus coggigria Scop.), семейства сумаховых, содержащий флавоноловые агликоны.

Выпускают препарат в таблетках, покрытых оболочкой желтого цвета, по 0,02 г.

Применяют флакумин в качестве желчегонного средства, особенно при дискинезиях желчевыводяших путей. Принимают внутрь, до еды, по 1—2 таблетки 2—3 раза в день. Продолжительность курса лечения составляет 3—4 нед.

Противопоказания: такие же, как для аллохола.

Основным действующим веществом препарата Берберина сульфат является алкалоид берберин, содержащийся в корнях и листьях барбариса (Berberis vulgaris L.), семейства барбарисовых, и других растений, принадлежащих к различным семействам (лютиковых, лунносемянниковых, рутовых).

По химическому строению берберин относится к производным изохинолина, является четвертичным аммониевым основанием. В медицинской практике применяется в виде сернокислой соли (сульфата).

Обладает различными фармакологическими свойствами: усиливает выделение желчи, снижает артериальное давление и замедляет сердечный ритм.

Применяется в качестве желчегонного средства при хроническом гепатите, гепатохолецистите, холецистите, желчнокаменной болезни. Берберина сульфат выпускается в таблетках по 0,005 мг. Принимают внутрь перед едой по 1—2 таблетки 3 раза в день в течение 2—4 нед.

Противопоказания: беременность (из-за способности препарата стимулировать сокращения миометрия).

Холосас представляет собой сироп, приготовленный из сгущенного водного экстракта плодов шиповника (международное название Rosae pingue fructuum extract) и сахара. Выпускается во флаконах по 140 и 300 мл. Применяют при холецистите, гепатите по 1 ч. ложке 2—3 раза в день.

Препарат не имеет противопоказаний (за исключением больных сахарным диабетом) и побочных эффектов.

Холагол — это суммарный препарат, содержащий экстракты корневища куркумы длинной, франгуломодина (эмодина) из крушины, ментола, магния салицилата, эфирных масел, спирта, оливкового масла до 10 г. Оказывает спазмолитическое и желчегонное действие. Применяется при желчнокаменной болезни, холециститах, гепатохолецититах. По действию близок к олиметину.

Выпускается препарат в каплях дня приема внутрь. Назначают по 5 капель на кусочке сахара за 30 мин до еды 3 раза в день. При приступах желчной колики одновременно принимают 20 капель.

Холагогум — суммарный препарат в виде капсул, содержащий экстракты травы чистотела большого, корневища куркумы длинной, листьев шпината, масел мяты перечной и куркумы, а также фосфолипидов. Оказывает желчегонное и спазмолитическое действие. Принимают, начиная с 2 капсул 3 раза в день, затем через неделю по 1 капсуле 3 раза в день в течение 2—3 нед и более (при необходимости).

Показания к применению: хронические заболевания желчного пузыря, желчнокаменная болезнь.

Противопоказаний и побочных эффектов препарат не имеет.

Оксафенамид (пара-оксифенилсалициламид) выпускается в России («Ай-Си-Эн Томскхим-фарм»; «Татхимфармпрепараты»), синонимами его являются осалмид (основное действующее вещество), Auxobil, Drenamid, Driol, Enidran, Salmidochol и др. Представляет собой белый или белый с лиловато-серым оттенком порошок. Препарат усиливает образование и отделение желчи, оказывает спазмолитическое и гиполипидемиче-ское действие.

Противопоказания: острые воспалительные и выраженные дистрофические процессы в печени.

Циквалон по химической структуре представляет собой 2,6-бис(3-метокси-4-оксибензилиден)-циклогексанон или 2,6-диванилилиден циклогексанон (синонимы: цикловалон, Benevo, Cyclovalone, Divanil, Divanone, Flavugal, Vanilone).

Препарат представляет собой ярко-желтый кристаллический порошок со слабым запахом ванилина. Циквалон стимулирует образование и выделение желчи; оказывает также противовоспалительное действие. Выпускается в таблетках по 0,1 г.

Показания к применению такие же, как у оксафенамида.

Назначают циквалон внутрь в первые 2 дня — по 3 таблетки в день, в дальнейшем по 0,4 г (4 таблетки) в день в 3—4 приема. Продолжительность курса лечения составляет 1 мес; при необходимости можно проводить повторные курсы с перерывом 30 дней.

Препарат обычно хорошо переносится. В некоторых случаях в первые дни лечения возможно ощущение давления в области печени и желчного пузыря, усиление горечи во рту, что связано с повышением желчеотделения; эти явления проходят самостоятельно и не требуют отмены препарата.

Противопоказания: такие же, как у оксафенамида.

Никодин (АКРИХИН ОАО, Россия) по химической структуре представляет собой оксиметиламид пиридин-3-карбоновой (или никотиновой) кислоты (гидрометил никотинамид) в виде белого мелкокристаллического порошка.

Синонимами препарата с другими торговыми названиями являются Bilamid, Bilizarin, Bilocid, Cholamid, Coloton, Felosan, Isochol, Niciform и др.

Препарат обладает желчегонным и вместе с тем бактериостатическими и бактерицидными свойствами, что в определенной степени связано с отщеплением формальдегидной части молекулы препарата.

Другая часть молекулы (никотинамид) характеризуется свойствами витамина РР и оказывает позитивное влияние на функциональное состояние печени. Спазмолитического действия никодин не оказывает. Выпускают в таблетках, содержащих по 500 мг гидроксиметил никотинамида, принимают внутрь (до еды), запивая 1/2 стакана воды по 1—2 таблетки 3—4 раза в день.

Показания к применению: холециститы и гепатохолециститы. Наиболее целесообразно применять при сочетании воспалительных заболеваний желчевыводящих путей с гастритами и колитами.

Побочные эффекты: в некоторых случаях при застойных формах гепатита возможно усиление болей.

Гимекромон производства Пабяницкого фармацевтического завода, «Польфа» Польша (синонимы: одестон, Odeston) по химической структуре представляет собой 7-оксиметилкумарин (7-гидрокси-4-метил-2-Н-1-бензопиран-2-он).

Подобно некоторым другим кумаринам, препарат оказывает холеретическое действие и обладает также селективной спазмолитической активностью относительно гладкой мускулатуры желчевыводящих путей и сфинктера Одди, оказывает спазмолитическое действие в отношении желчных протоков.

При приеме внутрь легко всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 2—3 ч. Период полувыведения препарата из сыворотки крови составляет около 1 ч. Выводится с мочой: около 93 % — в виде глюкуроната, 1,4 % — сульфоната, а 0,3 % составляет неизмененный гимекромон.

1. Выпускают препарат в таблетках, содержащих по 0,2 г гимекромона, и применяют при дискинезиях желчевыводящих путей, холангите, холецистите, желчнокаменной болезни.
2. Принимают внутрь (перед едой) по 1—2 таблетки 3 раза в день; продолжительность курса лечения составляет 10—14 дней.
3. Побочные эффекты: аллергические реакции; при длительном применении — диарея, метеоризм, головная боль, абдоминальные боли, ульцерация слизистой пищеварительного канала.

Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, период лактации. Непроходимость желчевыводящих путей, почечная/печеночная недостаточность, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гемофилия.

Источник: http://myfarmalesson.blogspot.com/2012/06/58.html