«Мочевая же кислота в моче повышена причины симптомы и лечение…» Наверняка в этот момент кто-то набирает в поисковике похожий запрос из-за того, что в урине был выявлен избыток кислоты. Но всегда ли есть повод для паники? Прежде чем искать у себя признаки серьезного заболевания, стоит узнать, что это за лабораторный показатель и почему он может повышаться.
Лабораторные нормы
Небольшое содержание мочевой кислоты в моче считается нормальным и не является поводом для беспокойства.
Норма мочевой кислоты варьируется в зависимости от возраста и половой принадлежности (единица измерения — мкмоль/л):
- дети: 120—300;
- мужчины: 200—420;
- женщины: 160—320;
- лица старше 60 лет (в пожилом возрасте нормы для людей обоего пола одинаковы): 210—430.
Повлиять на достоверность лабораторной диагностики может:
- лихорадка;
- частая рвота или понос;
- прием антибактериальных или жаропонижающих препаратов;
- избыточное употребление сладости накануне сдачи анализа;
- потребление белковой пищи в большом количестве (сыры, мясо);
- перегрев организма из-за длительного пребывания в душном помещении или на солнце;
- большая физическая нагрузка;
- голодание;
- беременность (у беременных сбой в солевыделении может возникать из-за общей перестройки организма, особенно на раннем сроке, или из-за недостаточного употребления жидкости во время формирования околоплодных вод);
Если в анамнезе человека присутствует один из описанных выше факторов и солевая концентрация в урине повышается не очень сильно, то больному назначают повторное исследование.
Виды мочевых солей
Кристаллы мочевой кислоты различаются по составу.
Источник: https://pochki2.ru/diagnostika/mocha/mochevaya-kislota-povyshena.html
Норма концентрации и особенности появления мочевой кислоты в моче
Почки.ру » Анализ мочи » Норма концентрации и особенности появления мочевой кислоты в моче
обмен веществ
Обменные процессы в организме человека – достаточно сложный и тонкий механизм. В них все настолько точно, что даже небольшие изменения могут отразиться на работе тех или иных органов и систем.
Скорее всего, самые небольшие отклонения изначально незаметны (такие, как диатез), но, когда они перерастают в глобальные функциональные патологии, их намного сложнее лечить.
Поэтому всегда главным аспектом заботы о собственном организме считалось своевременное и обязательное обращение к врачу, сбалансированное питание и диета.
Не менее важно проходить всевозможные обследования, диспансерные осмотры и медицинские диагностические мероприятия: они помогают выявлять новые признаки заболеваний, например диатез, и любые скрытые формы врожденных патологий, которые могут проявиться в период роста и созревания ребенка.
Немаловажно сдавать анализы мочи клинического типа. В них отражается уровень уратов и кристаллов соли, эритроцитов, лейкоцитов и более мелких элементов. Мочевая кислота в моче и ее производные в значительной мере определяют состояние выводящей системы и уровень стабильности обмена веществ.
Специалист может подтвердить, что мочекислый компонент и кислота являются итогом распада белковых структур организма, которые отжили полагающийся им период.
Учитывая то, что ежедневно в нашем организме – как взрослого, так и ребенка – погибает значительный объем биологических тел (клеток и других объектов), в суточном анализе мочи может содержаться 12–35 г мочевины.
анализ мочи
Каждый человек – индивидуальная биологическая структура, которая живет и развивается исключительно в соответствии с собственными биоритмами, темпом обмена, диетой и особенностями кислотно-щелочного баланса. Тем, кто страдает острыми или хроническими заболеваниями, обычно назначают массу анализов, которые позволяют определить те или иные отклонения в обменных процессах.
исследование мочи
Если мочекислая норма не вызывает никаких осложнений, то повышение уровня различных компонентов может не сильно искажать функциональные возможности почек.
Например, значительно превышенный уровень мочевой кислоты в анализе мочи и кристаллы мочевой кислоты характеризуют серьезные сбои в обмене солей. Наиболее явным первичным признаком являются микроскопические отложения соли – кристаллов мочевой кислоты на поверхности почечных лоханок.
Подагра – искривление и деформация суставов – может быть классической иллюстрацией этого затяжного и болезненного процесса.
Основные причины нарушения обмена уратов
Источник: https://po4ku.ru/analiz-mochi/norma-mochevoj-kisloty-v-moche.html
Мочевая кислота в моче
А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я B C N O S T
Мочевая кислота — показатель суточной экскреции из организма мочевой кислоты, характеризующий метаболизм пуринов.
Мочевая кислота, выводимая с мочой, отражает поступление пуринов с пищей и распад эндогенных пуриновых нуклеотидов. Около 70% общего количества мочевой кислоты выводится с мочой.
Клиренс мочевой кислоты составляет около 10% профильтрованного количества.
Почечная экскреция мочевой кислоты является производной профильтрованного количества, которое полностью реабсорбируется в проксимальном канальце, а также секреции и реабсорбции в дистальном канальце.
Определение механизма развития подагры помогает клиницисту и в выборе схемы лечения больного.
Заболевания почек могут иногда протекать совершенно незаметно для больного, но различные изменения в почках или мочевыводящих путях почти всегда вызывают соответствующие изменения со стороны мочи.
От большого количества мочекислых солей — уратов — моча приобретает кирпичный цвет, который иногда ошибочно принимают за красный, предполагая наличие в ней крови. От примеси крови моча становится розового, красного цвета, иногда напоминающего цвет мясных помоев.
Желчные пигменты, выделяясь из крови с мочой, окрашивают ее в шафранно-желтый или зеленовато-бурый цвет; при желтухе пена мочи приобретает характерный желтый цвет. Цвет мочи может изменяться под влиянием содержащихся в ней различных лекарственных веществ.
Так, от сантонина моча становится зеленоватой, от антипирина — желто-красной, от метиленового синего — синей и т. д.
В норме содержание мочевины составляет 3,5-9 ммоль/л, или от 21 до 53 мг%, а азота мочевины — 2,9-8,9 ммоль/л, или от 8 до 25 мг%.
Повышение этих двух показателей указывает на почечную недостаточность (острый и хронический нефрит); усиление метаболизма азота; кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Изменяются эти показатели также при шоковых состояниях, недостаточной функции надпочечников, что связано с уменьшением кровотока в области почек.
Желудочно-кишечный тракт, надпочечники, почки.
- Перед проведением исследования или во время сбора мочи пациенту может быть предписана диета с низким или высоким содержанием пуринов.
- Пациенту сообщают, что для анализа используют суточную мочу, и объясняют, как ее собирать.
- Сотрудники лаборатории и лечащий врач должны знать, принимает ли пациент препараты, которые могут повлиять на результат анализа (в некоторых случаях от их применения необходимо воздержаться).
Придерживаться стандартной диеты и уровня потребления жидкости. Избегать чрезмерных физических нагрузок. Желательно проводить исследование вне приема лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом).
Сбор материала (суточная моча): После утреннего мочеиспускания отметить точное время начала сбора мочи. Всю последующую мочу в течение суток собирать в сухую чистую емкость. Хранить в прохладном месте.
Последняя порция должна быть собрана через 24 часа после отмеченного времени.
По окончании сбора всю мочу перемешивают, объем измеряют с точностью до 5 мл и записывают; около 50 мл мочи отбирают для исследования в контейнер для мочи.
- Диета с высоким содержанием пуринов.
- β — Адреноблокаторы (например, атенолол, пропранолол, надолол, тимолол).
- Цисплатин.
- Кортикостериоды (при острой лейкемии).
- Циклоспорин.
- Диазоксид.
- Диданозин.
- Диуретики (ацетазоламид, хлорталидон, этакриновая кислота (перорально).
- Квинетазон (внутривенно).
- Фуросемид (перорально).
- Тиазиды.
- Триамтерен.
- Эпинефрин.
- Этанол.
- Этамбутол.
- Филграстим.
- Фруктоза (внутривенно).
- Никотиновая кислота (в больших дозах).
- Норэпинефрин.
- Пиразинамид.
- Салицилаты (в малых дозах).
- Некоторые противоопухолевые препараты (например, флюдарабин, гидроксимочевина, идарубицин, мехлорэтамин).
- Теофиллин (внутривенно).
1.Лейкемия.2.Подагра.3.Синдром Леша — Нигана.4.Болезнь Вильсона — Коновалова.5.Цистиноз,6.Вирусный гепатит.7.Истинная олицитемия.8.Серповидноклеточная анемия.9.Крупозная пневмония.
10.Эпилепсия.
- Диета с низким содержанием пуринов.
- Ацетогексамид.
- Аллопуринол.
- Азатиоприн.
- Бисгидроксикумарин.
- Хлорпротиксен.
- Клофибрат.
- Контрастные средства (диатризоат, йодипамид, йопаноевая кислота, йоподат).
- Этакриновая кислота (внутривенно).
- Фенофибрат.
- Фенопрофен.
- Фуросемид (внутривенно).
- Кваифенезин.
- Халофенат.
- Фенилбутазон (ослабленный эффект).
- Пробенецид.
- Салицилаты (в больших дозах).
- Тинилиевая кислота.
1.Ксантинурия.2.Дефицит фолиевой кислоты.3.Свинцовая интоксикация.4.Нарастающая атрофия мышц.
5.Прием таких лекарственных препаратов, как йодид калия, хинин, атропин.
- Нефролог;
- Уролог;
- Семейный доктор;
- Терапевт.
(+38 044) 206-20-00 |
Другие услуги клиник на букву «М»:
Если Вас интересуют еще какие-нибудь анализы, диагностики и услуги клиник в целом или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Источник: https://eurolab.ua/services/30/
Мочевая кислота в моче: норма, диета при урикозурия, лечение
Процессы обмена веществ происходят в организме непрерывно. Одни соединения образуются, другие расщепляются и выводятся разными путями.
Основным путем выведения является почечная фильтрация, благодаря которой образуется моча. Вместе с ней и выводится большая часть отработанных и ненужных организму продуктов жизнедеятельности.
Примером такого вещества является мочевая кислота в моче, которая характеризует состояние белкового метаболизма.
Как образуется мочевая кислота в организме человека?
Мочевая кислота является одним из конечных продуктов катаболизма (распада) пуриновых оснований. Пурины составляют основу нуклеопротеинов — особенных белков, которые есть в составе ДНК и РНК каждой клетки. Кроме синтеза организмом, пурины находятся и в пище.
У человека за сутки образуется от 12 до 30 г мочевой кислоты. Если ее уровень в крови увеличивается (гиперурикемия), то и в моче он тоже повышается. Это состояние называют урикозурией. Если pH мочи при этом кислая, то есть менее 5, осаждаются натриевые и калиевые соли мочевой кислоты — кристаллы уратов.
Их можно выявить с помощью обычного общего анализа мочи.
Норма вещества при лабораторном обследовании
Общий анализ мочи с микроскопией осадка способен определить наличие избытка уратов. Для его сдачи необходимо утром провести тщательный туалет внешних половых органов, затем собрать первую утреннюю мочу в чистую сухую емкость.
Стараться взять среднюю порцию мочи, так как она самая информативная для лаборанта. В течение 2 часов материал доставить в лабораторию.
Нормой считается, если кристаллы мочевой кислоты не обнаружены или определяется их небольшое количество — от «+» до «++».
Если общий анализ выявил уратурию, его можно рекомендовать повторить спустя некоторое время после коррекции диеты. Ведь вполне возможно, что человек накануне просто употребил много продуктов, богатых пуриновыми основаниями.
Такое состояние не требует особого лечения, кроме нормализации рациона питания. Если анализ опять покажет избыточное количество уратов, необходимо направить пациента на определение суточного уровня мочевой кислоты в моче.
Методика сбора суточной мочи для анализа на урикозурию:
Источник: https://MochaAnaliz.ru/sostav/mochevaya-kislota-v-moche.html
Кристаллы мочевой кислоты в моче у ребенка
Анализ мочи ребенка имеет большое диагностическое значение, поэтому при возникновении практически любого заболевания или только подозрения на него педиатр будет рекомендовать вам сдавать детскую мочу в лабораторию.
Первым расшифровщиком полученных данных непременно будет мама. Очень часто вас могут насторожить выявленные в моче соли – оксалаты. фосфаты.
карбонаты, ураты Не спешите расстраиваться, дождитесь оценки результатов анализов детским нефрологом или хотя бы педиатром.
Что такое ураты?
Ураты – это соли мочевой кислоты. В норме в идеале в моче здорового ребенка не должны выпадать никакие соли, в том числе и эти. Но в некоторых случаях обмен веществ может быть несколько нарушен – и ураты выпадают в осадок.
Кристаллы уратов образуются в моче только при создании для этого благоприятных условий. А вот условия могут сильно отличатся по уровню своей без/опасности: от изменения пищевого рациона до генетической предрасположенности.
О чем говорят ураты в моче ребенка?
Основной причиной появления уратов в моче ребенка является изменение водно-солевого обмена, а конкретнее – кислая реакция мочи. Это может случаться в целом ряде случаев, не связанных с конкретными заболеваниями. Поэтому большого диагностического значения появление уратов не имеет.
Первое, о чем следует подумать при уратрии, – это особенности питания ребенка.
К образованию уратов в моче может привести переизбыток белка в пище (преимущественно мясного), употребление острого, копченого, субпродуктов, шпината, сыра, большого количества содержащих салициловую кислоту продуктов (малины, калины, липового чая), а также выпитый не вовремя томатный сок или крепкий чай и прочие гастрономические грешки . То есть вы или ребенок накануне сдачи анализов могли ввести какой-то из перечисленных продуктов в свой рацион (или употреблять его на постоянной основе), и как следствие в моче образовались кристаллы уратов. У детей это вообще обычное явление, если можно так выразиться, потому что по сравнению с взрослыми детские почки слабо справляются с растворением солей, и последние нередко выпадают в осадок.
Недостаточное количество жидкости в рационе ребенка в целом или непосредственно перед сдачей анализа (накануне малыш почти ничего не пил) тоже приводит к появлению уратов в моче.
Если ваш ребенок недавно перенес какое-то заболевание, то вероятность наличия уратов в моче будет очень высокой. Такое наблюдается, в частности, после повышения температуры и дачи ребенку жаропонижающих лекарств.
приема антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов, сильной диареи или рвоты. при мочекислом диатезе, дисбактериозе и глистной инвазии.
Также ураты в моче могут выпадать при сильных физических нагрузках, голодании, перегреве.
Вы должны знать, что проходящая уретрия наблюдается у многих новорожденных в первые дни жизни. В домашних условиях это можно проследить по цвету мочи малыша: она становится кирпично-красной. В среднем через неделю после рождения ребенка кристаллы мочевой кислоты самостоятельно распадаются без каких-либо последствий для здоровья младенца.
Однако не следует думать, будто бы ураты в моче всегда ничем серьезным не сулят. Уратрия – это путь к формированию камней, развитию мочекаменной болезни и других мочеполовых заболеваний.
В группу риска попадают дети, чьи родственники болели сахарным диабетом, подагрой, ожирением, заболеваниями сосудов, суставов и позвоночника.
А при появлении в моче вместе с уратами цистинов почти всегда речь идет о какой-то патологии.
Поэтому при стойкой уратрии потребуется дополнительное обследование и квалифицированное лечение. Сразу скажем, что дети значительно реже болею мочекаменной болезнью, чем взрослые. Но частое появление кристаллов уратов в моче говорит о предрасположенности к этому заболеванию.
Что делать, если у ребенка в моче выявлены ураты?
В большинстве случаев выпадение уратов в моче ребенка не является серьезным угрожающим признаком. Это всего лишь следствие неправильного рациона малыша или его мамы, если детка находится на грудном вскармливании.
В общем, первое, что следует сделать, если в моче ребенка обнаружены ураты, это откорректировать рацион питания. Врач порекомендует ребенку временную диету с ограничением мяса, сыров, консервов, бобовых.
Меню ребенка должно состоять из овощей и фруктов, молочных продуктов. каш и большого количества питья. Ускорить выведение мочевой кислоты через почки помогут бананы, виноград, изюм, инжир, крыжовник, тыква.
морская и белокочанная капуста, апельсины, мандарины. Также рекомендовано много гулять и двигаться.
Через некоторое время анализ мочи необходимо будет повторить и проследить тенденцию. Лечение и диету в случае необходимости должен назначать только специалист.
Источник: https://o-detjah.ru/mocha-u-rebenka/kristally-mochevoj-kisloty-v-moche-u-rebenka.html
Повышенная мочевая кислота. Причины, лечение, диета :
Нередко, обращаясь к врачу и сдавая анализы, можно услышать, что у вас повышен уровень мочевой кислоты в крови, или, другими словами, гиперурикемия. Но что это означает, почему это происходит, как это может отразиться на здоровье, и как можно понизить данный показатель?
Откуда берется мочевая кислота?
Мочевыделительная система – это хороший механизм, очищающий организм от остатков обменных процессов. Если все органы этой области работают слаженно, мы можем избежать и других смежных болезней.
Но порой в этой системе почки дают сбой, и организм перестает в достаточной мере очищаться от мочевой кислоты (результат пуринового и белкового обмена).
Эти частицы, которые не были вовремя выведены с мочой, попадают в кровь и разносятся по всем участкам нашего тела (суставы, почки и др.).
Накапливаясь в большом количестве, они кристаллизуются во внутренних органах и вызывают ряд заболеваний. Так, после сдачи определенных анализов, в крови может обнаружиться повышенная мочевая кислота.
Причины этого кроются в сбоях работы мочевыделительной системы. Но стоит отметить, что виной также может стать усиленный синтез мочевой кислоты в области печени. Нередко на этот процесс влияет пища, насыщенная пуриновыми соединениями.
Но какие именно факторы могут вызвать «загрязнение» крови?
Повышенная мочевая кислота: причины сбоев в организме
Неправильные привычки питания и прием лекарств могут отражаться на уровне мочевой кислоты. В частности, это:
- Затяжные диеты, в течение которых постепенно дают сбой выделительные функции почек.
- Пиво и красное вино насыщены пуринами, которые повышают уровень мочевой кислоты, поэтому прием алкоголя отражается на работе почек.
- Некоторые лекарства, например, «Аспирин», «Фуросемид» и другие.
- Регулярное употребление мяса, рыбы, субпродуктов – всего, что богато пуринами.
- Повышенная мочевая кислота в крови также возникает из-за интенсивных занятий спортом и непомерных физических нагрузок, поскольку они приводят к усиленному распаду белка.
Заболевания, которые приводят к гиперурикемии
Но есть болезни, которые неразрывно связаны с повышением мочевой кислоты, или на фоне которых обычно развивается эта патология:
- Подагра. Во время этого заболевания пуриновые основания образовываются в чрезмерном количестве. Подагра всегда влияет на почки, и со временем может возникнуть почечная недостаточность. Но гиперурикемия отражается и на суставах (хотя и не так выражено), что постепенно приводит к атеросклерозу. Поэтому если человек продолжительное время не может излечить подагру, увеличивается вероятность образования сердечно-сосудистых патологий.
- Артериальная гипертензия II стадии. Поскольку повышенная мочевая кислота в крови повреждает почки, она усугубляет течение АГ. Обычно если лечить основное заболевание, гиперурикемия может пройти без дополнительных усилий. Но в некоторых случаях требуются диета и определенная терапия, чтобы очистить кровь.
- Болезни почек. В этом случае вероятны образования камней. Но некоторые заболевания могут, наоборот, понижать выработку мочевой кислоты, например, почечная недостаточность, поликистоз, ацидоз и многое другое.
- Повышенный уровень холестерина и липопротеина. Эти два компонента не подают симптомов до тех пор, пока не разовьется ГА и подагра.
- Некоторые заболевания эндокринной системы, например, сахарный диабет, акромегалия и гипопаратиреоз.
- Ожирение.
- Заболевания крови, такие как гемолитические анемии, лейкозы, полицитемия и другие.
- Экзема, псориаз.
Конечно, это не единственные факторы клинического характера, приводящие к тому, что в крови наблюдается повышенная мочевая кислота, но именно перечисленные встречаются чаще всего.
Стоит отметить, что у некоторых людей гиперурикемия может возникнуть без причин, которые могли бы выявить специалисты.
В этом случае доктора объясняют данную патологию как независимый фактор, который увеличивает вероятность смертельного исхода.
Симптомы гиперурикемии
Но по каким признакам можно определить, что мочевая кислота повышена? Симптомы у каждого человека могут отличаться и, как правило, их не приписывают гиперурикемии.
Чаще всего изменение содержания крови сопровождается быстрой утомляемостью или хронической усталостью и образованием зубного камня. Если гиперурекимия имеет сопутствующее заболевание (подагру, ГА, сахарный диабет и др.
), она проявляется в симптомах, характерных для этой патологии.
В детском возрасте определить повышение мочевой кислоты можно по тому, что на руках и/или щеках появляются диатезные ярко-красные пятна.
Анализ на определение гиперурикемии
Чтобы точно выявить, наблюдается ли повышенная мочевая кислота в вашем организме, необходимо провести анализ крови. Для получения точных результатов за три дня до сдачи биоматериала нужно придерживаться диеты, при которой спиртное и белковые продукты исключаются полностью. Также прием пищи следует прекратить за 8 часов до анализа. Для исследования берется венозная кровь.
Направление могут выписывать такие врачи: уролог, ревматолог, кардиолог, нефролог.
Норма содержания в крови
В зависимости от пола и возраста человека рассчитывается нормальный уровень содержания в крови мочевой кислоты. Так, у детей, которым нет 14 лет, этот показатель должен быть в пределах 120-320 мкмоль/л.
Для мужчин до 60 лет – от 250 до 400 мкмоль/л, от 60 лет – от 250 до 480.
Показатель у женщин до 60 лет – от 200 до 300 мкмоль/л, от 60 лет – от 210 до 430.
Стоит отметить, что для здоровья является пагубной не только повышенная мочевая кислота, но и ее низкий уровень.
Как нормализовать показатели
Существует три способа, которые используются для выведения из организма мочевой кислоты. Это медикаменты, народные рецепты и правильное питание.
Лучше всего, если воздействовать на проблему комплексно. Но в любом случае, если мочевая кислота повышена, диета является необходимой мерой – она ускоряет выздоровление.
Поэтому специалисты в первую очередь рекомендуют обратить внимание на питание.
Правильное питание при болезни
Первое, что требует такая диета, это отказ от пересоленного, жирного, маринованного, копченого, мясных бульонов, жареного, консервов. Также следует ограничить использование поваренной соли до 7 грамм в сутки. В случае если у вас наблюдается повышенная мочевая кислота, придется отказаться от продуктов, богатых белками и пуринами.
К таким относится жирная рыба, мясо, колбаса, печень, почки, язык, шоколад, кофе, бобовые, грибы. Также придется исключить сладости, сдобное и слоеное тесто. Из растительности не подходит щавель, шпинат, виноград, баклажаны, томаты, репа, цветная капуста. Алкоголь также не допустим, особенно пиво и вино. Очень редко в небольшом количестве можно водку.
Крепкий черный или зеленый чай исключается из рациона.
Больному человеку нужно отдать предпочтение кисломолочным продуктам. Например, нежирному творогу, кефиру, сметане. Яйца разрешаются ежедневно, но не более одного в сутки.
Можно кушать картофель, нежирную рыбу в отварном виде, особенно налегать на овощи и фрукты (яблоки, груши, абрикосы, сливы, клубнику, черешню).
В этой ситуации полезно употреблять арбузы, которые помогают очистить организм от мочевой кислоты. Хлеб лучше покупать отрубной.
Раз в неделю нужно организовывать разгрузочные дни и употреблять только кефир.
Если повышена мочевая кислота, обязательно нужно пить чистую воду в большом количестве. Также принесут пользу компоты, соки, отвар шиповника. Лечащий врач может разъяснить более подробно все тонкости в отношении такой диеты.
Народные рецепты при гиперурикемии
Нередко даже медики прибегают к советам травников, если в крови мочевая кислота повышена. Лечение народными средствами может быть хорошим дополнением к правильному питанию. Вот несколько отваров, которые несложно приготовить (принимать их нужно не менее месяца).
- 20 грамм брусничных листочков настоять полчаса в кипятке (1 стакан). Принимать три раза в день по столовой ложке.
- Листочки березы измельчить, 2 ст. ложки зелени залить двумя стаканами вара. Поставить на печь и варить 10 минут. Отставить на стол и подождать полчаса. Принимать процеженный раствор по 1/4 стакана во время еды.
- Хорошо измельчить веточки груши, 1 ст. л. залить стаканом вара. Поставить емкость на водяную баню и держать еще 5 минут. Настаивать час. Разделить один стакан на 4 части и принимать в течение дня.
- Зонтик семян дикой морковки запарить в стакане кипятка. Принимать так же, как и отвар из веточек груши.
- Из трав шалфея, ромашки или календулы делаются ванночки для ног.
Повышенная мочевая кислота: лечение медикаментами
Лечение препаратами должно проходить только по предписанию врача. Медикаментозный способ выведения мочевой кислоты осуществляется под контролем специалиста, который будет регулярно назначать соответствующие анализы.
Для очищения организма врач назначает диуретические препараты, которые выводят мочевую кислоту. Далее прописываются медикаменты, тормозящие синтез данного продукта, обычно это «Аллопуринол» или его аналоги.
Для достижения эффекта требуется строгое соблюдение режима приема лекарств на протяжении четырех недель или более.
Также доктор может посчитать необходимым назначить профилактические препараты, например, «Колцихин».
Источник: https://syl.ru/article/207538/new_povyishennaya-mochevaya-kislota-prichinyi-lechenie-dieta
Мочевая кислота в моче у ребенка
Мочевая кислота, выводимая с мочой, отражает поступление пуринов с пищей и распад эндогенных пуриновых нуклеотидов. Приблизительно 70% общего количества мочевой кислоты организма выводится с мочой. Клиренс мочевой кислоты составляет 10% профильтрованного количества.
Почечная экскреция мочевой кислоты является производной профильтрованного количества, которое почти полностью реабсорбируется в проксимальном канальце, а также секреции и реабсорбции в дистальном канальце.
Референтные величины содержания мочевой кислоты в моче представлены в табл..
Определение мочевой кислоты в моче необходимо проводить совместно с её определением в крови.
Это позволяет во многих случаях установить патологический механизм, лежащий в основе подагры у больного (избыточная продукция мочевой кислоты в организме или нарушение её выведения).
Признаком гиперпродукции мочевой кислоты в организме считают её выведение с мочой более 800 мг/сут в случае проведения исследования без ограничения в диете или 600 мг/сут при малопуриновой диете. Перед проведением исследования следует убедиться в нормальной функции
https://youtube.com/watch?v=ajtAu19Le80
почек (в случае снижения клиренса креатинина уменьшение экскреции мочевой кислоты не исключает её гиперпродукции), а также исключить возможные влияния ЛС на выведение уратов. При нарушении выведения высокая концентрация мочевой кислоты в крови не сопровождается повышением её содержания в моче.
Таблица Референтные величины содержания мочевой кислоты в моче
Таблица Референтные величины содержания мочевой кислоты в моче
Определение механизма развития подагры помогает клиницисту и в выборе схемы лечения больного. При повышенной продукции мочевой кислоты назначают ингибиторы ксантиноксидазы — фермента, играющего ключевую роль в образовании мочевой кислоты в организме. Дозу препарата (аллопуринол) следует подбирать таким образом, чтобы снижение урикемии составляло не более 35,7-47,6 мкмоль/л.
При нарушении выделения мочевой кислоты назначают или увеличивают дозу урикозурических средств, блокирующих канальцевую реабсорбцию мочевой кислоты в почках, или применяют эти ЛС в сочетании с диетотерапией.
При назначении урикозурических средств следует помнить, что усиление экскреции мочевой кислоты повышает риск образования уратных камней, который можно уменьшить назначением обильного питья.
В первые месяцы (1-4 мес) терапии подагры основным критерием эффективности считают достижение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови у мужчин ниже 0,36 ммоль/л (в идеале 0,24-0,30 ммоль/л), у женщин — ниже 0,3 ммоль/л. Если концентрация мочевой кислоты не уменьшается ниже 0,4 ммоль/л, растворения уратов во внеклеточной жидкости и тканях не происходит и сохраняется опасность прогрессирования подагры.
Сбор мочи для лабораторного исследования здесь
Кристалы мочевой кислоты
Здравствуйте!Ребенку 1год и 4мес.болел вирусной инфекцией и во время болезни сдали анализ мочи и обнаружили кристалы мочевой кислоты!от чего они могут быть?и вообще зависит ли это от приема препаратов и питания?так как раньше сдавали и делали узи почек всо было хорошо!ответьте пожалуйста!заранее спасибо!
Здравствуйте! Кристаллы мочевой кислоты говорят о нарушениях пуринового и минерального обмена. У педиатров есть такой термин — нервно-артритический диатез. (наверное, в Интернете можно найти информацию об этом состоянии).
Пугаться особенно не стОит — такие детки обычно бывают очень умненькими, развитыми — но, правда, и очень возбудимыми. Считается, что у ребенка с НАД имеется склонность к частым рвотам с запахом ацетона ( ацетонемическая рвота), болям в животе, небольшим повышениям температуры.
В перспективе возможно развитие подагры, желче- и мочекаменной болезни ( у кого-то из родни есть такие болезни?). Малышу требуется обильное питье ( особенно молоко и щелочные минеральные воды). Диета с обилием растительных продуктов ( каши, особено гречневая, овсяная, манная, перловая, пшенная).
Исключение крепких бульонов, шоколада, субпродуктов, мяса (особенно молодых животных), колбас, грибов. Седативные фитосборы — отвары корней валерианы, травы пустырника, ромашки, мелиссы.
Выводят соли мочевой кислоты лист черной смородины, земляничный лист, почечный чай (ортосифон), трава коровяка скипетровидного, корни пырея ползучего, плоды бузины черной. В питание можно включать баклажаны, груши, дыни, шиповник. Не болейте!
ДЕЛО В ТОМ ЧТО У НАС ВСЕ БЫЛО ХОРОШО ПОКА НЕ ЗАБОЛЕЛИ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ С ТЕМПЕР.39.8МЫ ПРИНИМАЛИ ИБУФЕН И ЗИННАТ.МОГУТ ЛИ БЫТЬ Кристалы мочевой кислоты ПРИ ПРИЕМЕ ЭТИХ ПРЕПАРАТОВ?
ДЕЛО В ТОМ ЧТО У НАС ВСЕ БЫЛО ХОРОШО ПОКА НЕ ЗАБОЛЕЛИ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ С ТЕМПЕР.39.8МЫ ПРИНИМАЛИ ИБУФЕН И ЗИННАТ.МОГУТ ЛИ БЫТЬ Кристалы мочевой кислоты ПРИ ПРИЕМЕ ЭТИХ ПРЕПАРАТОВ?НИКАКИХ ТАКИХ СИМПТОМОВ ВАМИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ У НАС НЕТ!И НИКТО В РОДУ НЕ БОЛЕЛ ПОДАГРОЙ!НЕУЖЕЛИ У НАС ЕСТЬ РИСК?
Не читала, чтоб эти препараты влияли на солевой или пуриновый обмен. При повышении температуры увеличивается теплоотдача через кожу; мочи образуется меньше, и она более концентриррованная. Возможно, потому в ней соли мочевой кислоты и появились. Я совершенно не хотела так напугать вас рассказом о НАД.
Это всего лишь разновидность диатеза — Вы бы аллергического ( атопического) диатеза испугались? а ведь он в принципе создает предпосылки для развития бронхиальной астмы и прочих аллергических заболеваний.
Все мы чем-нибудь болеем; и мочекаменная болезнь как отдаленная перспектива в случае нарушений диеты и режима питья — не худший вариант, поверьте.
Спасибо огромное за ответ!просто мы вообще не аллергенные и тьфу-тьфу не знаем что это такое диатез!единственное что меня напугало так это подагра!если в роду никто не болел-есть ли у нас риск?кстати,МКБ в роду болеют!заранее благодарна !
Мочекаменная болезнь и подагра — родственные по своей природе заболевания. Оба возникают на фоне измененного пуринового и солевого обмена. Подагра — отложение солей в суставах; проявляется болями в них. МКБ — когда соли откладываются и собираются в камушки в почках. Думаю, что суставы у кого-нибудь из родни тоже болят; но ничего — живут же!
Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.
Мочевая кислота -причины повышения, анализы, расшифровка, норма
Источник: https://vylechitrebenka.ru/mocha-u-rebenka/mochevaja-kislota-v-moche-u-rebenka.html
Мочевая кислота в суточной моче
Мочевая кислота — конечный продукт метаболизма пуринов в организме человека. Пурины — азотсодержащие соединения, которые присутствуют в клетках организма, в том числе и в ДНК. Они могут быть синтезированы или получены с пищей, богатой нуклеиновым материалом (печень, почки, сладкое, сардины, анчоусы, сушеные бобы и горох, пиво).
Клетки постепенно стареют и разрушаются, в результате чего пурины высвобождаются в кровь. 75% мочевой кислоты выводится с мочой, а остаток ликвидируется со стулом.
При избыточном синтезе или нарушении функции почек мочевая кислота может накапливаться в организме, вызывая повышение уровня в крови (гиперурикемию).
Наличие большого количества мочевой кислоты может вызвать подагру — состояние, характеризующееся воспалением суставов вследствие образования кристаллов мочевой кислоты в суставной (синовиальной) жидкости.
Избыток мочевой кислоты грозит отложением ее в почках, что приводит к образованию камней или почечной недостаточности. Повышение концентрации мочевой кислоты может быть связано и с массовой гибелью клеток.
К повышению уровня мочевой кислоты может привести употребление продуктов, содержащих пурины. Быстрая потеря веса, стресс и физические нагрузки способствуют повышению уровня мочевой кислоты.
Некоторые лекарственные препараты, в частности, мочегонные средства, аскорбиновая кислота, низкие дозы аспирина и другие также могут быть причиной роста концентрации мочевой кислоты.
Употребление большого количества спиртных напитков, особенно пива,- одна из причин гиперурикемии.
Данный анализ позволяет определить количество мочевой кислоты в суточной моче. Анализ помогает диагностировать подагру.
Источник: https://medica-lab.ru/analysis/mochevaya-kislota-v-sutochnoj-moche
Мочевая кислота в крови повышена: причины, симптомы и лечение
Мочевая кислота – метаболит азотистого (пуринового) обмена, продукт распада пуринов, который в определенном количестве всегда имеется в организме человека и животных.
Мочевая кислота вырабатывается в печени, содержится в лимфе и плазме крови в виде солей натрия (уратов) и выводится почками.
Концентрация солей приближается к насыщенному раствору, поэтому в случае превышения нормальной концентрации ураты легко кристаллизуются. Кристаллы натриевых солей мочевой кислоты могут выпадать в суставной жидкости, образовывать твердые конкременты (песок, камни) в почках и мочевом пузыре.
Состояние повышенного содержания мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) поначалу протекает незаметно для человека. На этой стадии гиперурикемия может быть обнаружена развернутым анализом крови по поводу других заболеваний.
Нормы мочевой кислоты несколько различаются в зависимости от пола и возраста человека (мкмоль/л):
- дети до 14 лет – 120 – 320;
- женщины – 150 – 350;
- мужчины – 210 – 420.
После 60 – 65 лет показатели нормы у мужчин и женщин становятся приблизительно одинаковыми: от 210(Ж) 250(М) до 480(Ж,М) мкмоль/л.
Норма мочевой кислоты у женщин ниже, чем у мужчин, за счет относительно меньшего содержания в теле мышечной ткани и меньшей потребности в белках, поступающих с продуктами питания. При физической нагрузке, сопровождаемой деструкцией белковых молекул мышечной ткани, мочевой кислоты у женщин соответственно образуется меньше.
Если почки не справляются с экскрецией избытка уратов, соли начинают кристаллизоваться в суставах, провоцируя подагрический артрит; в почках, вызывая подагрическую нефропатию. Ураты способны откладываться и под кожей, образуя узелки (тофусы). Чаще всего узелки обнаруживаются на ушных раковинах, локтях, стопах.
Подагра – метаболическое заболевание, которое состоит в кристаллизации солей мочевой кислоты в различных тканях организма.
Возможные причины повышения концентрации мочевой кислоты в крови
Различают гиперурикемию первичную и вторичную.
- Первичная — нарушение обмена вызвано чрезмерной выработкой мочевой кислоты печенью с сохранением нормальной выделительной функции почек. Бывает вызвана:
Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/urologiya/mochevaya-kislota-v-krovi-povyshena-prichiny-simptomy-i-lechenie.html
Анализы > Определение содержания мочевой кислоты в крови и в моче
Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Роль мочевой кислоты в организмеМочевая кислота в организме человека образуется в результате катаболизма (разрушения) пуриновых оснований, которые являются составляющей частью нуклеиновых кислот – ДНК и РНК. В составе мочевой кислоты организм покидают излишки азота. Большая часть ее выводится с мочой, а оставшаяся – через кишечник.
Зачем нужно определять этот показатель
Концентрация в крови мочевой кислоты у здорового человека находится приблизительно на одном уровне. Лишь при богатой белком диете отмечается незначительное повышение ее количества. По отклонениям показателя можно судить об эффективности почечной фильтрации.
Избыток мочевой кислоты в крови может приводить к отложению ее в тканях, что часто отмечается при подагре. Увеличение ее количества в моче может спровоцировать развитие мочекаменной болезни.
Кто направляет на исследование крои и мочи на содержание мочевой кислоты?
Направление на этот анализ может выдать терапевт или врач общей практики, но чаще его назначают ревматологи, травматологи. Анализ актуален для онкологов, нефрологов и гематологов. Сдать кровь и мочу можно в лаборатории при государственной поликлинике, в частной лаборатории, а также во время пребывания в стационаре.
Показания для назначения исследования
Концентрация мочевой кислоты в моче и в крови является диагностическим критерием подагры. Этот показатель используют и для оценки качества лечения данного заболевания. Жалобами, при которых показано исследование, являются боли в суставах, особенно в суставах больших пальцев ног.
Врачи-онкологи используют определение мочевой кислоты для контроля состояния пациентов, получающих лучевую и химиотерапию. Нефрологи посредством него оценивают функциональное состояние почек.Противопоказаний нет, так как это абсолютно неинвазивный метод.
Что служит материалом, и как подготовиться к сдаче анализов на мочевую кислоту?
Материалом являются кровь и моча. Пациент готовится так: за 5–7 дней до сдачи анализов ему рекомендуется придерживаться диеты с пониженным содержанием белка, за 8–12 часов не следует принимать пищу, поэтому лучше всего сдавать анализы утром.Кровь берут из вены в объеме 3–5 мл. Мочу собирают в пластиковый контейнер (как на общий анализ) в объеме 40–50 мл.
Нормальные показатели
У женщин нормой считается концентрация мочевой кислоты в крови 150–350 ммоль/л, у мужчин – 210–410 ммоль/л. Концентрация в моче не зависит от пола и составляет в норме 1,5–4,4 ммоль/л.
Интерпретация результатов
Гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в крови) может возникать при подагре, раковых заболеваниях, врожденной патологии обмена пуриновых соединений (болезнь Леша-Нихана), при почечной недостаточности, во время токсикоза беременных.
Понижение концентрации мочевой кислоты в крови отмечается при ухудшении детоксикационной функции печени, например, при алкоголизме, синдроме Вильсона-Коновалова.В моче повышается концентрация этого вещества при подагре и мочекаменной болезни, при онкопатологии.
Снижается ее уровень при гломерулонефрите и других хронических болезнях почек, при отравлении свинцом, хроническом алкоголизме.
Клиническое значение показателя
Регулярный контроль этих показателей (содержания мочевой кислоты в моче и в крови) позволяет более эффективно проводить лечение заболеваний, протекающих с повышением их уровня.
Пациентам следует знать, что повышение концентрации этого вещества не всегда означает заболевание (подагру или мочекаменную болезнью), но у таких людей риск развития этой патологии очень велик.
Последние научные исследования доказали, что у пациентов с гиперурикемией гораздо выше риск развития сердечной патологии. Уровень мочевой кислоты влияет и на течение сахарного диабета.
Источник: https://apreka.ru/?a=opredelenie_soderjaniya_mochevoy_kislotyi_v_krovi_i_v_moche
Мочевая кислота в суточной моче: исследования в лаборатории KDLmed
Мочевая кислота в моче – это профильтрованная через почки мочевая кислота крови.
Синонимы русские
Пурин-2,6,8-трион, продукт метаболизма пуриновых оснований, тригидроксипурин, 2,6,8-триоксипурин, гетероциклический уреид мочевины.
Синонимыанглийские
Urine Uric Acid, Urine Uric Acid Quantitative (24-Hour), Uric Acid in urine.
Метод исследования
Энзиматический метод (уриказный).
Единицы измерения
Ммоль/сут. (миллимоль в сутки).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Суточную мочу.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона алкоголь за сутки перед сдачей мочи.
- Не есть острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свёклу, морковь) в течение 12 часов до анализа.
- Не принимать мочегонные препараты 2 суток до анализа (по согласованию с врачом).
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).
Общая информация об исследовании
Мочевая кислота образуется в результате обновления клеток, а также поступает в организм с продуктами питания. Большая ее часть выходит из организма с мочой, меньшая – со стулом. При чрезмерном образовании мочевой кислоты её концентрация в моче может значительно возрастать, а при неспособности почек в нормальных объёмах фильтровать кровь – понижаться.
Стабильно высокий уровень мочевой кислоты бывает причиной образования кристаллов мочевой кислоты в суставной полости. Это болезненное патологическое состояние называется подагрой. Если ее не лечить, кристаллы мочевой кислоты внутри суставов и в прилежащих тканях могут образовать депозиты, выступающие на поверхности тела в виде твёрдых бугорков.
Постоянно высокий уровень мочевой кислоты в моче может вести к образованию камней.
Мочевая кислота, находящаяся в растворенном состоянии в крови, доставляется к почкам, где после фильтрации выделяется с мочой. Если организм в течение долгого времени производит слишком много мочевой кислоты или недостаточно хорошо выводит её, у человека возникают проблемы при мочеиспускании, лихорадка, озноб, утомляемость, боль в суставах.
Состояние, при котором уровень мочевой кислоты в моче повышен, называется гиперурикозурией. При этом могут формироваться почечные камни, блокирующие нормальный ток мочи в почечных канальцах, мочеточнике и мочевом пузыре.
Для чего используется исследование?
- Для оценки метаболизма мочевой кислоты.
- Для выявления нарушений, влияющих на производство мочевой кислоты.
- Чтобы определить степень тяжести поражения почек.
Когда назначается исследование?
- При необходимости выяснить причину образования камней в почках.
- При контроле за состоянием больных подагрой.
Что означают результаты?
Референсные значения: 1,48 — 4,43 ммоль/сут.
Причины повышенной концентрации мочевой кислоты в моче:
- употребление большого количества пищи, богатой пуриновыми основаниями (мяса, в особенности субпродуктов),
- подагра (повышенное образование либо недостаточное выведение мочевой кислоты),
- мочекаменная болезнь,
- истинная полицитемия (избыточное образование клеток крови),
- синдром Лёша – Нихана (увеличение синтеза мочевой кислоты),
- болезнь Вильсона – Коновалова,
- вирусные гепатиты,
- серповидно-клеточная анемия,
- злокачественные новообразования с метастазами, множественная миелома, хронический миелолейкоз (бесконтрольный рост и деление клеток),
- синдром Фанкони (снижение канальцевой реабсорбции мочевой кислоты из-за дефекта развития канальцев).
Причины пониженной концентрации мочевой кислоты в моче:
- хронические заболевания почек, например хронический гломерулонефрит,
- ксантинурия (мочевой кислоты образуется мало из-за недостаточности ксантиноксидазы),
- свинцовая интоксикация (из-за выраженного снижения функций почек),
- хронический алкоголизм,
- дефицит фолиевой кислоты.
Что может влиять на результат?
Ложнозавышенному результату способствуют:
- стресс и сильная физическая нагрузка,
- травмы,
- бета-адреноблокаторы, кофеин, витамин С, большие дозы ацетилсалициловой кислоты, кальцитриол, аспарагиназа, диклофенак, изониазид, ибупрофен, индометацин, пироксикам, парацетамол, соли лития, маннитол, меркаптопурин, метотрексат, нифедипин, преднизолон, верапамил.
К ложнозаниженному результату могут приводить:
- аллопуринол, глюкокортикоиды, имуран, контрастные вещества, винбластин, азатиоприн, метотрексат, спиронолактон, инсулин, небольшие дозы ацетилсалициловой кислоты, фуросемид, этамбутол, пиразинамид.
Важные замечания
- У 20-25 % людей с нефролитиазом развивается гиперурикозурия.
Также рекомендуется
Кто назначает исследование?
Терапевт, ревматолог, гинеколог, гепатолог, онколог, нефролог.
Источник: https://kdlmed.ru/doctors/analyzes/mochevaya-kislota-v-sutochnoy-moche/
Мочевая кислота повышена
мочевой кислоты – важный показатель здоровья организма, так как именно от данного вещества во многом зависят процессы синтеза и выведения.
Если уровень мочевой кислоты соответствует норме, то она содержится в плазме крови в форме солей натрия. При нарушении баланса обменных процессов организм теряет такой жизненно важный элемент, как азот.
Причины и последствия повышенного содержания мочевой кислоты в крови рассматриваются в статье.
Мочевая кислота повышена – причины
Избыточное содержание мочевой кислоты (гиперурикемия) является причиной серьезных заболеваний. Повышенный уровень мочевой кислоты в крови может возникнуть по ряду причин. Среди них:
- превалирование в рационе пищи с высоким содержанием пуринов, к таковым, прежде всего, относятся мясные продукты и красное вино;
- прием мочегонных препаратов (диуретиков);
- значительные физические нагрузки;
- длительное голодание;
- почечная недостаточность;
- хронический алкоголизм;
- онкология;
- сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
- СПИД.
Также высокое содержание мочевой кислоты иногда наблюдается при инфекционных, кожных заболеваниях, болезнях печени и крови. Нередко причиной, в результате которой концентрация мочевой кислоты в крови и моче повышена, становится токсикоз во время беременности.
Последствия увеличения содержания мочевой кислоты в организме
При высокой концентрации соли натрия кристаллизуются, оседая в суставах и органах.
Повышение уровня мочевой кислоты часто становится предпосылкой для развития такого тяжелого недуга, как подагрический артрит. При подагре больше всего страдают суставные ткани и почки.
Больного мучают острые боли в области суставов, из-за солей в почках откладываются камни. Помимо того, могут поражаться сердечнососудистая система и другие органы.
Что делать при повышенной мочевой кислоте в моче и крови?
Если анализ крови и мочи показал, что мочевая кислота повышена, то следует принять меры для приведения показателя в норму. Что для этого предпринять в каждом конкретном случае, определит врач. Терапия гиперурикемии может включать:
- лечение сопутствующего заболевания;
- прием лекарственных средств для снижения уровня пуринов (Азатиоприна, Эстрогена, Аллопуринола и т.п.), а также специальных пищевых добавок;
- проведение физиопроцедур для очищения крови от солей мочевой кислоты, например, плазмафореза.
Специалисты отмечают, что наряду с лечебными мероприятиями необходимо привести в норму вес и придерживаться строгой диеты. При гиперурикемии запрещены:
- мясные бульоны;
- жирное мясо;
- субпродукты;
- креветки и раки;
- копченые, маринованные, соленые продукты;
- бобовые (фасоль, горох и т.д.);
- молочнокислые продукты;
- сдоба и выпечка из слоеного теста;
- шоколад;
- пряности, специи;
- газированные и энергетические напитки, квас;
- алкоголь (особенно красное вино и пиво).
Следует ограничить потребление:
- соли;
- блюд из мяса;
- грибов;
- цветной капусты;
- щавеля.
В ежедневный рацион необходимо включать:
- овощи;
- фрукты;
- свежевыжатые соки;
- ягодные морсы;
- сухофрукты;
- нежирные молочные продукты;
- мед.
Красные сорта мяса лучше заменить птицей.
Врачи предупреждают: голодание при повышении уровня мочевой кислоты категорически противопоказано, а вот разгрузочные дни пойдут на пользу.
Важно! Если выявлен высокий уровень мочевой кислоты, то больному следует потреблять больше жидкости. Лучше, если это будет щелочная минеральная вода. Способствует выведению излишков мочевой кислоты микс из свежевыжатых соков моркови или сельдерея, взятых в равных частях.
Источник: https://WomanAdvice.ru/mochevaya-kislota-povyshena