Как выявить гепатит в домашних условиях и больнице.

Главная | Диагностика Гепатита С | Как выявить гепатит С: признаки заболевания, особенности диагностики в домашних и клинических условиях

Вирусный гепатит С не зря получил название «ласковый убийца». Как хороший киллер, патология с легкостью «маскируется» под практически безопасные заболевания, вирус практически невозможно выявить своими силами, болезнь протекает без ярко выраженных симптомов, что приводит к хронизации процесса.

Учитывая менталитет жителей постсоветской территории и недоверия к медикам, неудивительно, что гепатит С чаще выявляется не по желанию пациента (самостоятельная сдача анализов, консультация профильного специалиста), а в ходе профосмотров. Как результат, цифра заболеваемости в России – угрожающая: на 2018 год в стране зафиксировано почти 8 миллионов инфицированных, 0,7-0,8% из них – дети.

Одна из причин такой невеселой статистики — незнание граждан особенностей вируса, неумение снизить риск заражения, попытки выявить гепатит С самостоятельно, а также лечение опасной патологии в домашних условиях без контроля специалиста.

Факторы риска инфицирования

Заразиться гепатитом С невозможно бытовым или воздушно-капельным путем, так что в отличие от большинства вирусов объятия, рукопожатия, кашель, чихание и поцелуи не нанесут вреда при контакте здорового человека и носителя ВГС. Это не значит, что риск инфицирования минимален. Способов заразиться десятки:

• внутривенные инъекции одним шприцом (обычно так вирус получают наркоманы);
• хирургические операции с использованием донорской крови;
• в родах от матери к ребенку;
• стоматологические процедуры, при которых использовался многоразовый инструментарий с недостаточным уровнем санобработки;
• незащищенные половые контакты с непроверенным партнером (или с различными партнерами);
• несоблюдение норм гигиены при проживании в одной квартире с инфицированным — одна зубная щетка и бритвенный станок на 2-3-х членов семьи (это негигиенично даже в обычной жизни, а при ВГС такой фактор еще и повышает вероятность заражения);
• косметологические процедуры: пирсинг, прокалывание ушей;
• маникюр и педикюр, в ходе которых были получены порезы;
• парикмахерские и особенно барбершопы, где мужчинам предлагают опасное бритье многоразовой бритвой.

Симптоматика гепатита С

Печень не болит. Даже при высокой нагрузке и сильной интоксикации орган просто не имеет возможности реагировать на патоген, поскольку в нем отсутствуют нервные рецепторы.

Ждать боли в правом верхнем подреберье и только потом идти в больницу – заведомо ошибочный шаг. Такой симптом говорит, что «пациент скорее мертв, чем жив». Обращаться к врачу необходимо уже при появлении:

• Частых расстройств ЖКТ. Тошнота, рвотные позывы, диарея и запор, вздутие живота могут свидетельствовать не только о проблемах с пищеварением, но и о действии вируса на печень.
• Нарушения работы ЦНС. Общую слабость, повышенную утомляемость и апатию обычно принимают за усталость. Если такие признаки «дополняются» головокружениями, есть немотивированная раздражительность или депрессивное состояние, высока вероятность, что в организме действует вирусный гепатит.
• Появлении желтушности кожи и глазных склер. Желтизна появляется вследствие повышения билирубина, что является прямым симптомом дисфункции печени и нарушения работы желчевыводящих путей.
• Наличии сосудистых «звездочек». При ВГС здоровые гепатоциты заменяются жировой тканью. Как следствие, возможна закупорка кровеносных сосудов и трещины на их стенках, что и приводит к появлению характерных красноватых пятнышек.

С большой вероятностью вирусный возбудитель есть в организме, если на фоне нескольких вышеперечисленных признаков изменился цвет и консистенция мочи.

Если у человека наблюдается один или несколько вышеперечисленных симптомов, имеет смысл повнимательнее рассмотреть эту биологическую жидкость.

При гепатитах появляются «хлопья», запах становится резче, а оттенок темнеет и напоминает заваренный чай.

Как провериться на ВГС-инфекцию

Благодаря достижениям фармакологии выявить гепатит С сегодня можно и в домашних условиях. К услугам желающих обследоваться – десятки экспресс-тестов, которые проведут исследование без посещения больницы. Вариаций много: комбинированные или монотесты, выявляющие вирус в крови, моче, слюне и другом биоматериале. Плюс такой проверки – простота, минус — на 100% определить, есть ли конкретный «агрессор» – невозможно.

Чувствительные реагенты маркируют только антитела. Форму, активность, вирусную нагрузку ВГС тест не покажет.

Не стоит рисковать здоровьем, ведь получение отрицательного результата — это повод успокоиться и отложить посещение врача.

Между тем, тест не покажет вирус в латентной и малоактивной форме, высока вероятность ошибки при неправильном заборе материала. Основное «поле деятельности» ВГС — венозная кровь.

В моче, слюне, сперме измененных ДНК недостаточно для полноценной проверки, что не мешает разработчикам рекомендовать подобный биоматериал для выявления гепатита С в домашних условиях.

Профессиональная диагностика

Задача врача — подтвердить или опровергнуть наличие возбудителя в организме, гепатолог помимо констатации факта преследует еще несколько целей: оценить состояние печени, проследить за активностью вируса, определить его генотип и спрогнозировать эффективное лечение. Не существует одного универсального анализа на гепатит. Чтобы быть уверенным в точности диагноза, придется сдать комплекс из:

• Клинических исследований крови. При ВГС меняется лейкоцитарная формула, падают титры гемоглобина, повышается количество лейкоцитов. Несоответствие норме — причина говорить о патологических процессах в организме.
• Биохимии. Этот вид анализов оценивает состояние печени. По биохимическим печеночным пробам (АЛТ, АСТ, билирубину) видно, есть ли интоксикация, нарушен ли обмен веществ, есть ли застой желчи.
• ИФА. По сути, «родственник» домашним тестам, поскольку занимается выявлением антител к патогену. Разница — большая точность исследования, поскольку иммуноферментные анализы показывают не только антитела, свидетельствующие о контакте с вирусом (IgM), но и реакцию иммунитета на «агрессора» (IgG).

• ПЦР. Методом полимеразной цепной реакции определяют РНК вируса. Преимущество исследования — способность выявить патологичные участки даже в мизерном количестве, а также в латентной форме и в персистирующем состоянии. Качественная ПЦР только подтверждает/опровергает наличие антител к возбудителю. Количественная — определяет уровень вирусной нагрузки, динамику заболевания, генотип гепатита С.

Аппаратные методики определения гепатита С

«Спящий» и малоактивный вирус практически не разрушает печень, однако существует риск, что по любой причине возбудитель активизируется и начнет разрушительный процесс ускоренными темпами. Причем абсолютно бессимптомно. Единственный способ диагностировать изменения в печеночной ткани – пройти аппаратные исследования.

• УЗИ. Ультразвук показывает только нарушения положения органа, если есть допплер, то и оценивает состояние кровотока. Увы, но УЗ-исследованием невозможно уточнить степень фиброзных изменений, реально только подтвердить их наличие, чтобы врач назначил дополнительную диагностику.
• Фиброскопия. Метод «виртуальной пальпации» позволяет в режиме реального времени наблюдать структуру печени, оценивать состояние тканей (их эластичность). Эластография — это возможность безопасно для пациента и абсолютно безболезненно определить степень фиброза с 1-й по 4-ю (цирроз), а также своевременно обнаружить очаги онкологии.

Как вылечить гепатит С дома или народными средствами?

Самолечение вирусного заболевания с таким патогенезом противопоказано. Однако это не мешает людям искать и находить способы домашней терапии. Причин для этого много:

• непродуманность и недоступность бюджетных программ лечения ВГС для населения;
• сложности в поисках компетентного узконаправленного специалиста;
• дороговизна одобренных Минздравом лекарств.

Сложившийся стереотип о неизлечимости или очень дорогом курсе терапии гепатита С приводит к тому, что люди пытаются «спастись», используя разрекламированные и народные средства. Чем только ухудшают свое состояние и могут спровоцировать прогрессирование болезни.

• исключить из ежедневного меню калорийные продукты, которые способствуют образованию жировой ткани;
• позаботиться об умеренной физической нагрузке: сильный упор на физактивность ни к чему, достаточно выполнять простые упражнения и много гулять на свежем воздухе;
• если работа связана с получением токсинов, стоит рассмотреть вопрос о смене деятельности;
• отказаться от алкоголя, причем навсегда.

Особенность терапии гепатита С – невозможность комбинации с некоторыми веществами, в том числе и растительного происхождения. Так, в сети часто упоминается, что улучшить регенерацию гепатоцитов можно, принимая экстракт зверобоя. При приеме лекарств последнего поколения любые настойки, отвары, порошки из этой целебной травы противопоказаны.

Нежелательно во время лечения принимать гепатопротекторы и сорбенты. Если при общих дисфункциях печени эти препараты способствуют ускоренному самовосстановлению органа, то при вирусной нагрузке интоксикацию, а также снижают эффективность лекарственных средств.

Новинки в лечении ВГС

С 2015 года пациентам РФ доступна современная терапия гепатита С препаратами прямого противовирусного воздействия. Схемы терапии ВГС с применением софосбувира, даклатасвира, ледипасвира, велпатасвира имеют множество преимуществ:

• легкий прием без постоянного врачебного контроля;
• эффективность 95-100%;
• скорость терапии — 8-24 недели в зависимости от состояния пациента;
• результативность лечения даже при компенсированном циррозе;
• в отличие от интерферона реже наблюдаются рецидивы;
• минимальный перечень противопоказаний и побочных эффектов.

Минус у официально одобренных ПППВ один, но очень жирный — стоимость курса стартует с отметки почти в миллион рублей. Недорогие аналоги, к сожалению, в список рекомендаций не входят, соответственно, бюджетное лечение дженериками ценой от 25000 рублей считается нелегальным на территории России.

Как результат, наблюдается рост заболеваемости в стране, поскольку люди в поисках доступной терапии обращаются к народным методикам или покупают аналоги через посредников, что в 90% случаев заканчивается осложнениями или рецидивом.

Источник: https://gepatit1.com/kak-vyjavit-gepatit-s-priznaki-zabolevanija-osobennosti-diagnostiki-v-domashnih-i-klinicheskih-uslovijah/

Как провериться на гепатит, условия для правильной сдачи крови на анализы, как врач проводит проверку на наличие вируса

Учитывая распространенность гепатита, при малейшей вероятности инфицирования нужно сдать соответствующие анализы. Чтобы провериться на гепатит, отправляются в лабораторию. Рекомендуется перед этим получить консультацию врача. Необходимо разобраться, какие исследования проводятся при подозрении на поражение печени и как к ним подготовиться.

К какому врачу обращаться

Гепатит часто протекает незамеченным, поскольку не проявляет никаких симптомов. Обычно заболевание путают с простудой и пищевой инфекцией. Если болезнь переходит в хроническую стадию, развиваются осложнения. Именно тогда человек и узнает о болезни.

На этом этапе у него диагностируют фиброз, цирроз или рак печени.

Провериться на гепатит рекомендуют при потере аппетита, резком снижении массы тела, постоянной усталости, болях в мышцах и суставах, дискомфорте в правом подреберье, частой тошноте, желтушности кожи. С такими симптомами отправляются к терапевту, который проводит пальпацию органа. Поврежденная печень плотная на ощупь и увеличена в размерах. После этого он назначает биохимию крови.

Сдать анализ на гепатит нужно людям, пребывающим в зоне риска. До 1992 года кровь не проверяли на наличие вируса, поэтому обследование требуется сделать пациентам, которые до этого времени проходили данную процедуру.

Анализ рекомендуют сдавать после поездки в страны Юго-Восточной Азии, Центральной Африки.

Анализ на гепатит назначают, если биохимическое исследование крови показало патологии печени. У таких пациентов завышены АЛТ и АСТ. После этого больного направляют к инфекционисту или гастроэнтерологу. Узкопрофильным специалистом является врач гепатолог, но он есть не в каждой клинике.

Направление к нему может дать терапевт, если ему известно, в какой больнице он работает. Но даже при отсутствии такого врача не стоит переживать, поскольку инфекционист располагает достаточными знаниями для лечения гепатита.

Он владеет необходимой информацией о противовирусных препаратах, а также зачастую консультируется с гепатологами.

Консультация узкопрофильных специалистов

Виды анализов на гепатит

Быстрый результат получают с помощью теста ИХА (иммунохроматографический анализ). Согласно условиям, описанным в инструкции, при подозрении на гепатит прокалывают палец экспресс-кассетой либо используют тест-полоски.

Результат появляется через 15 минут. О гепатите свидетельствует окрашивание тест-полоски. Подобный метод рекомендуется, если у больного нет возможности отправиться в клинику.

Положительный результат ИХА должен быть подтвержден другими методами.

Для определения в крови вируса гепатита необходимо сдать следующие анализы:

• общий анализ крови;
• биохимию крови;
• анализ на антитела;
• исследование на свертываемость крови;
• ПЦР (полимеразная цепная реакция);
• ИФА;
• анализ на онкомаркеры.

Анализ крови на биохимию

О проблемах с печенью свидетельствует появление в крови трансаминаз АЛТ и АСТ. Они выделяются при разрушении гепатоцитов. Помимо этого, важны показатели альбумина, билирубина, щелочной фосфатазы. При поражении печени снижается протромбиновый индекс, уменьшается количество фибриногена.

Анализ на антитела ИФА показывает степень развития болезни. На острой стадии гепатита в крови присутствуют антитела IgM. Их количество растет, пока организм борется с вирусом. При переходе в хроническую стадию концентрация данных антител падает и в крови обнаруживаются IgG.

Учитывая, что лечение разных форм гепатита немного отличается, важно диагностировать конкретный тип возбудителя.

Для этого применяется методика ПЦР, которая является самой точной и быстрой, таким образом обнаруживается вирус. При низкой концентрации возбудителя результат может оказаться ложным.

Поэтому рекомендуется пройти повторное исследование, если другие анализы все же показывают патологию.

После обнаружения цирроза проводится анализ на онкомаркер альфафетопротеин. Его присутствие может свидетельствовать о наличии в организме гепатита В.

Чтобы результат получился достоверным, нужно правильно подготовиться к анализам. Кровь сдают утром, на голодный желудок. За сутки до этого нельзя употреблять алкоголь и жирную пищу, иначе результат может оказаться ложным. Возбудитель в биоматериале обнаруживается уже через несколько часов. При сдаче количественных анализов подождать нужно 1–2 дня.

Самым безобидным считается гепатит А. Он может протекать бессимптомно либо с обострением. Стадию развития болезни показывает анализ ИФА. Его также проводят, если больному делали вакцину против данной формы гепатита. Проверка на маркеры anti-HBs, anti-HBc-IgM, anti-HBc-IgG, HBsAg проводится для оценки эффективности вакцинации. Показатель anti-HBs должен превышать 2 ед., иначе рекомендуется повторная вакцинация. Проводят данный анализ через 6 месяцев после первой прививки, а затем каждые 2–3 года.

При проверке на гепатит B назначают исследование на антиген HBsAg и антитела Anti-HBc IgG. Они обнаруживаются у больных, а также носителей данной патологии. Для точной картины важно не только определить их наличие, но и высчитать концентрацию.

К примеру, HBsAg присутствует и у здоровых людей, но этот показатель у них не превышает 0,05 МЕ/мл. На наличие данного маркера проверяется кровь беременных женщин. Чтобы определить стадию болезни, сдаются анализы на белок HBeAg и антитела Anti-HBc IgM.

Они присутствуют в крови при обострении патологии.

Самым распространенным считается гепатит C. Это самая опасная форма болезни, которую тяжелее всего вылечить. Носителями вируса является около 500 млн людей. Чтобы провериться на гепатит С, сдают следующие анализы:

Исследование на наличие Anti-HCV

• ПЦР, позволяющая выявить РНК возбудителя. Методика проводится для определения результативности терапии, поскольку лечится гепатит С тяжело.
• Исследование на наличие Anti-HCV и HCV IgG.
• Исследование на интерлейкин-28-бета.
• Рекомбинантный иммуноблот, который показывает наличие антител IgG.

Если в организме обнаружили гепатит В, рекомендуется также обследоваться на гепатит D. Присутствие в крови обоих вирусов утяжеляет состояние пациента. Это является признаком обострения болезни. При других формах патологии у больного активируется гепатит G. Поэтому нужно сдать следующие анализы:

• ПЦР;
• наличие антител IgM.

По симптомам на гепатит А похож гепатит E. Он особо опасен для беременных, поскольку приводит к печеночной недостаточности и смерти. Наличие в крови антител IgG и IgM говорит об острой стадии болезни.

Проблемы с печенью обнаруживаются с помощью УЗД. Отправляясь на процедуру, нужно позаботиться о снижении газообразования. Для этого нужно ограничить употребление некоторых продуктов, а также принимать ферментные препараты, которые выпишет врач. Для оценки степени поражения органа проводят биопсию. С учетом болезненности последней, больному может быть назначена эластография.

УЗИ печени

При положительном анализе на гепатит рекомендуется пройти повторное обследование, поскольку результаты могут оказаться ложными. Это возможно по причине использования некачественных реактивов и устаревшего оборудования.

В процессе лечения обязательна сдача контрольных анализов. Для отслеживания динамики болезни важен количественный анализ ПЦР. Проверяя концентрацию вирусных частичек в крови, делаются выводы об эффективности терапии.

Заключение

При своевременной сдаче анализов на гепатит можно успешно справиться с болезнью. Диагностируют патологию печени после нескольких исследований, результаты которых дополняют друг друга.

Они позволяют не только выявить вирус в организме, но и определяют стадию заболевания. Методы терапии подбираются с учетом типа возбудителя, что показывает методика ПЦР.

С ее помощью также оценивается эффективность терапии, для чего проводится количественный анализ.

Источник: https://medgepatit.com/getatit/kak-proveritsya-na-gepatit/

Как узнать: есть ли у тебя гепатит: симптомы, диагностика гепатита A, B, C, D, E и G

Термин «гепатит» — некоторым образом собирательный, поскольку в целом означает не просто банальную «желтуху», а воспалительный недуг печени, который бывает в разной форме: A, B, C, D, E и G. Чаще всего встречаются вирусные разновидности гепатита, что не есть аксиомой, ведь привести к возникновению заболевания может не только вредоносный вирус, но и ряд других причин.

По статистике, именно из-за форм B и С умирают около 96% людей, страдающих от данного недуга. По каким признакам различают формы гепатита, как его можно диагностировать – давайте попробуем вместе разобраться в этом вопросе.

Формы гепатита и диагностика гепатита

Результат у данного недуга (по каким бы причинам он не начал развиваться) весьма плачевен – погибшие клетки печени.

А печень – очень важный для человеческого организма орган, который выполняет более 500 видов работ, призванных поддерживать нашу жизнь.

Например, именно благодаря печени из нашего организма выводятся всевозможные токсины, обрабатываются питательные вещества, производится белок и так далее.

1. Вирусная форма – наиболее часто встречающаяся, возникает в результате заражения специфическими вирусами. Его формы классифицируют как A, B, C, D, E и G.

• Среди симптомов почти всех форм вирусных гепатитов как сходные с отравлением (человек страдает от жидкого стула, подташнивания, рвоты, ослабления, резей в желудке и правом подреберье), так и специфические – увеличение печени (что легко пальпируется), ярко выраженное пожелтение кожи и глазного белка. А вот формы С и G – самые трудно выявляемые, поскольку могут активно не проявляться годами, вызывая лишь синдром хронической усталости.
• Диагностировать у себя вирусный гепатит «на глазок» невозможно, потребуется осмотр врача и назначенные им лабораторные исследования (биохимия крови, измерение количества билирубина и ферментов, анализ ПЦР, а также иммунологические исследования).

Диагностировать заболевание эффективнее всего с помощью исследования крови больного, ведь КТ, МРТ и УЗИ покажут лишь, в каком состоянии печень, то есть последствия недуга:

• При гепатите А (так называемой «желтухе» или болезни Боткина) выполняется анализ крови – общий и биохимия, которые покажут сниженное количество лейкоцитов и быстрое оседание эритроцитов, нехватку альбумина и билирубина. Также назначают анализ ПЦР, благодаря которому в кровяной сыворотке можно обнаружить антитела к вирусу, даже если их очень мало, а еще – выяснить, когда именно зараза проникла в организм. Как правило, после первой серии исследований назначают и вторую – контрольную.
• Данной разновидностью гепатита больной чаще всего «награждает» свое окружение через близкий контакт, немытые руки, недостаточно обработанную еду, посуду общего использования и тому подобное. Поэтому в группу риска попадают большие коллективы (особенно детские – в школах и садиках). Чтобы избежать заболевания, достаточно сделать прививку и соблюдать элементарные правила гигиены. Если вы уже однажды переболели «желтухой», то она уж больше к вам никогда не пристанет.

О форме А

• При гепатите В, который бывает острым или хроническим, также берут кровь на биохимию и выполняют общий анализ, а также исследуют антигены: наличие HBsAg – как лакмусовая бумажка, показывающая недуг даже в самом его начале, а HB-core Ag сигнализирует, что больной уже перенес когда-то данный недуг. Заразиться им можно через повреждения тела, укусы, слюну, мочу и кровь больного, от матери к ребенку, при половых контактах, во время всевозможных процедур (как медицинских, так и маникюра, выполнения татуировок и так далее).
• Поскольку заразиться гепатитом B невозможно через простой контакт с больным, то для того, чтобы уберечься от недуга, следует предохраняться во время половых контактов, следить за тщательной стерилизацией инструментария в медицинских учреждениях и салонах красоты.

О форме В

• При гепатите С назначают ту же серию исследований, причем ищут антитела IgM, а при выполнении анализа ЦПР выявляют наличие вируса РНК и интерлейкина 28 бета. Важно обнаружить недуг в самом начале и не дать развиться хронической форме. Данная разновидность недуга опасна тем, что бьет не только по печени, но и по другим целям в организме человека – например, по костному мозгу, щитовидной железе и так далее.

О форме С

1. Токсическая форма – ее вызывают не вредоносные вирусы, а отравляющие вещества (растительные или химические).

• Получить токсичный «подарок» можно при воздействии отравляющих веществ, нечаянном употреблении растительных или грибных ядов.
• Для выявления токсической формы гепатита врач должен назначить лабораторные исследования, призванные измерить количество билирубина, альбумина, протромбина, ферментов.

1. Лучевая форма – появляется вследствие губительного воздействия радиации на человеческий организм. К счастью, случаи заболевания лучевым гепатитом регистрируются крайне редко, ведь для его возникновения нужно «кормить» пострадавшего несколько месяцев ударными дозами радиации.

• Чтобы определить наличие у больного лучевого гепатита, врач назначит биохимию крови и измерит уровень билирубина.

Сводная

1. Аутоиммунная форма – крайне редкий недуг, причины возникновения которого до сих пор до конца не установлены.

• Бывает, что в какой-то момент иммунитет начинает почему-то считать клетки печени вражескими лазутчиками и атакует их.
• Для постановки правильного диагноза врач будет исследовать количество гамма-глобулинов и IgG (если их вдвое больше, чем положено, то это говорит о наличии у больного аутоиммунного гепатита), а также АсТ, АлТ.

Диагностика редких форм

Внимание: Будьте бдительны! Почувствовав недомогание, ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно поставить себе диагноз, а как можно быстрее обращайтесь за квалифицированной помощью. Ведь если в вашем организме развивается какая-либо из форм гепатита, то промедление может стоить вам жизни!

Полезные статьи:

Видео: Как защитить себя от гепатита?

Источник: https://heaclub.ru/kak-uznat-est-li-u-tebya-gepatit-simptomy-diagnostika-gepatita-a-b-c-d-e-i-g

Лечение гепатита C в больнице и амбулаторно

Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

Лечение гепатита C – одна из наиболее сложных задач, стоящих перед современной медициной. С момента открытия вируса и до теперешнего времени схема терапии заболевания претерпела серьезные изменения. Изначально для борьбы с вирусом использовался интерферон.

В 2013 году появилось первое по-настоящему эффективное противовирусное средство софосбувир, гарантирующее высокие показатели и позволившее отказаться от лечения гепатита C в больнице.

В течение последующих нескольких лет производители представили еще несколько препаратов, которые успешно используются для комплексной терапии HCV в больницах и при амбулаторном лечении.

Как лечат гепатит C: в больнице или амбулаторно, и к кому обратиться за помощью?

Для прохождения диагностики, получения консультации и прохождения терапии необходимо обратиться к узкопрофильному специалисту – гепатологу. К задачам, выполняемым врачом, относится диагностика и лечение печени и желчевыводящих путей. Основными направлениями работы гепатолога является борьба с тяжелыми патологиями, а также профилактика печеночных заболеваний.

Гепатиты

К данной категории относится несколько категорий заболеваний, среди которых присутствуют инфекционные и токсические гепатиты, а также лучевая и аутоиммунная патология. Самым обширным классом являются заболевания инфекционного происхождения.

Широкое распространение получил гепатит А, В, С, при этом наиболее опасным, по мнению специалистов, остается ВГС. Как правило, диагностика инфекции носит случайный характер, так как HCV не имеет выраженной симптоматики.

Пациент может узнать о наличии инфекции во время прохождения плановых медицинских осмотров, а также при проведении диагностики других заболеваний.

Цирроз и карцинома

Еще одной патологией печени, лечением которой занимается гепатолог, является цирроз. Долгое время считалось, что основной причиной развития заболевания является алкоголизм.

Сегодня специалисты с уверенностью заявляют, что в подавляющем большинстве случаев возникновение цирроза провоцирует гепатит C. Симптомы заболевания во многом схожи с HCV.

К ним относится общее недомогание, похудение, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, неприятные ощущения и боли в правом подреберье. Помимо цирроза, гепатит может стать причиной развития гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени).

Многих пациентов интересует ответ на вопрос «Ложат ли в больницу с гепатитом С?». Ответ на него даст специалист во время консультации, учитывая наличие сопутствующих заболеваний, тяжесть патологии и состояние больного.

Когда и как лечат гепатит в больнице?

В настоящее время лечение HCV проводится амбулаторно. Однако в некоторых случаях обойтись без госпитализации не удастся из-за риска возникновения осложнений.

Стационарное лечение

Лечение гепатита C может понадобиться при наличии у пациента коинфекции. Наиболее опасными комбинациями остается сочетание HCV с циррозом и ВИЧ-инфекцией.

Кроме этого, сложности могут возникнуть при почечной и печеночной недостаточности.

Во всех указанных случаях пациентам требуется дополнительное наблюдение с постоянным мониторингом состояния, обеспечить которое можно только в условиях стационара.

Амбулаторная терапия

Во время амбулаторного лечения пациенту не нужно менять привычный образ жизни – достаточно придерживаться диеты и исключить серьезные физические нагрузки. Кроме этого, специалисты рекомендуют отказаться от длительного пребывания на солнце, визитов в солярии, в также употребления спиртных напитков. Посещать гепатолога следует в установленные врачом сроки.

Чем лечат гепатит C в больницах и при амбулаторной терапии?

Для лечения HCV как в стационаре, так и амбулаторно используется комплекс противовирусных средств прямого действия: софосбувира, велпатасвира, даклатасвира и ледипасвира. На фармацевтическом рынке присутствует несколько категорий продукции, к которым относятся оригинальные препараты и сертифицированные дженерики.

Оригинальные ПППД

Производством оригинальных лекарственных средств данной группы занимаются несколько биофармацевтических компаний: Gilead Sciences и Bristol-Myers Squibb. Свою продукцию производители выпускают под торговыми марками Sovaldi, Daklinza, Epclusa и Harvoni.

ПППД, предназначенные для лечения гепатита C, представляют собой мощные ингибиторы РНК-полимеразы и белка NS5A, которые необходимы вирусу для процесса репликации.

Главным недостатком оригинальных ПППД является высокая стоимость, которая достигает $100 000 за курс лечения.

Дженерики

Наряду с дорогостоящими препаратами американского производства для терапии гепатита C используются дженерики. Лекарственные средства этой группы представляют собой высокоэффективные аналоги, выпускаемые индийскими производителями согласно лицензии.

Препараты имеют идентичный оригиналу состав, гарантирующий эффективность противовирусной терапии. Изготовление дженериков этой группы разрешено нескольким фармацевтическим компаниям из Индии. К ним относятся Hetero Drugs, Natco Pharma, Natco/Aprazer и др. Спектр препаратов для борьбы с HCV достаточно обширен.

В линейке компаний представлены ПППД Velpaclear, Ledikast, Sofocure и Daclacure.

Профилактика гепатита C

Помимо диагностики и лечения заболевания в сферу деятельности гепатолога входит предоставление консультаций по вопросам профилактики HCV. Актуальной эта информация является для пациентов, перенесших гепатит, а также тех, кто подвержен риску заражения.

В период реабилитации для снижения нагрузки на печень и исключения возможности повторного заражения рекомендуется избежать посещения сомнительных косметологических салонов и медицинских клиник. Кроме этого, необходимо придерживаться схем здорового питания, полностью отказавшись от употребления спиртных напитков.

Не менее важный фактор – отказ от приема лекарственных средств без консультации с врачом.

Узнать, какие препараты назначают в больнице при лечении гепатита C, а также познакомиться с основными схемами амбулаторного лечения, можно в компании «МедФарма». Звоните, мы предлагаем препараты с оптимальным сочетанием эффективности и доступности!

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Источник: https://www.medfarma.info/kak-lechat-gepatit-s-v-bolnitsah.html

Как выявить гепатит?

Гепатит представляет собой воспалительный процесс в печени. Установить наличие такого заболевания может только доктор по результатам предварительно проведенных обследований пациента.

Однако, каждому из нас следует ознакомиться с основной симптоматикой рассматриваемого заболевания, и знать, как выявить гепатит С, поскольку при обнаружении тех или иных признаков следует незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Как узнать гепатит С?

Постарайтесь следить за состоянием своего организма, начиная с первых симптомов недомогания.

Как правило, при диагнозе гепатит С, у пациентов наблюдается общая слабость организма, тошнота, рвота, а также отсутствие аппетита. Впрочем, такая симптоматика присуща и другим, более простым заболеваниям.

Именно поэтому, зачастую, при появлении столь незначительных симптомов, пациент не уделяет им должного внимания, затягивая при этом начало лечения.

Тщательно следите за состоянием своего организма. В первую очередь, обратите внимание, какого цвета Ваши кожные покровы, моча и кал. При гепатите кожа имеет желтый оттенок из-за переизбытка выброса вырабатываемой печенью желчи в кровь. Моча, в свою очередь, становится более темной, кал — наоборот светлеет.

При обнаружении первых признаков заболевания необходимо сдать кровь на анализ.  При наличии

Также для выявления болезни можно воспользоваться экспресс-тестом и провести процедуру дома, поскольку она не требует наличия каких-либо знаний и навыков. Кроме того, к каждому тесту прилагается инструкция по использованию.

Однако, учитывая, что гепатит имеет несколько разных форм, экспресс-тест может не подойти, поскольку он специализируется на определенной форме.

Поэтому тест является не наиболее эффективным методом обнаружения рассматриваемого заболевания.

Столь серьезное заболевание требует внимательного и серьезного отношения. Не стоит затягивать лечение, поскольку в большинстве случаев острая форма гепатита перерастает в хроническую, лечение которой намного сложнее и длительнее.

Основными симптомами данной патологии являются общее недомогание, быстрая утомляемость. Если и на данной стадии не приступить к проведению оперативного лечения, у пациента могут появиться острые боли в животе и кровотечения.

В отдельных случаях был зафиксирован летальный исход.

Точный анализ на гепатит С

Чаще всего среди болезней печени у человека выявляют Гепатит С. Своевременная диагностика и быстрота терапии значительно повышает эффективность лечения. Для определения наличия заболевания, пациенту необходимо сдать разные анализы.

Чтобы получить точный анализ на гепатит С, необходимо сдать кровь из вены на присутствие антител. Как правило, применяется иммуноферментный метод (ИФА). В случае положительного показателя, назначается дополнительное обследование – рекомбинантный иммуноблотинг (РИБА).

Важно! Антитела на протяжении полугода с момента заражения могут не обнаруживаться в крови при проведении анализа.

• Если приходит положительный результат, то необходимо пройти дополнительные проверки такие, как:
• • Биохимия и общий анализ крови.
• • ОАМ (общий анализ мочи).
• • Установление генотипа.
• • Оценка функционирования печени.
• • Выявление иных гепатитов.
• • Анализ на ВИЧ.
• • Установление степени и прогрессирование гепатита.
• • УЗИ брюшной полости.
• • Тесты на аутоиммунные болезни и щитовидки.
• • Гистология печени.

Расшифровка результатов анализа:

1. Отрицательный результат анализа на гепатит С. При качественном обследовании такой ответ подтверждает отсутствие недуга. Подобный итог теста ИФА говорит об отсутствии антигенов в крови.

Проходя иммунологическое обследование, порой записывают их величину ниже положенного, что также является отрицательным анализом.

В случае, когда антигенов нет, но антитела к ним присутствуют, такое обстоятельство говорит о том, что больной переболел вирусом или незадолго до анализа была проведена прививка.

Пациенту с острым заболеванием гепатита С, наблюдающемуся у врача, могут выписать назначение на проведение тестирования раз в 3 дня. Это необходимо для контроля изменения состояния больного, а также эффективного лечения. При хронической форме болезни больному обязательно следует сдавать анализ на гепатит С длительное время, частотой раз в 6 месяцев.

Метод ИФА выявляет в 15% ситуаций ложноположительный результат анализа. Зачастую, в эту категорию попадают женщины в положении. Причинами такой ситуации могут быть:

1. • Доброкачественные, злокачественные опухоли.
2. • Аутоиммунные болезни.
3. • Заражение болезнетворными микроорганизмами.

Диагностируется чаще у беременных по той причине, что в это время у женщины проходит гестация, сопровождающееся особыми белками, которые изменяют гормональный фон и состав крови, увеличивая количество цитокинов.

Следовательно, плазма крови становится нечитабельной для точного анализа и неправильно фиксируется наличие антител в любым вирусам. Ложноположительный анализ может появиться у человека, зараженного другой инфекцией.

Немаловажным является и сам процесс сдачи анализа и правильное хранение материалов, так как это тоже может повлиять на результат проверки.

Метод ПЦР гепатит С

Выявить вирусный гепатит С очень сложно. Заболевание не проявляет никаких симптомов, а если они и есть, то большая часть зараженных игнорирует их за незначительность. Из-за отсутствия нервных окончаний в печени, болевые ощущения не возникают.

Зачастую люди принимают гепатит С за другие, менее опасные болезни, вроде гриппа или простуды, и из-за этого не обращаются за своевременной помощью.

Но, если все же есть подозрения на заражение вирусным гепатитом С, человеку необходимо сразу обратиться к врачу.

Наиболее точный и распространенный анализ, позволяющий диагностировать вирусный гепатит С в крови – ПЦР-диагностика. Он характеризуется исследованием генетического материала человека, а именно, его ДНК, а также РНК самого вируса. Качественный анализ – самый первый шаг выявления болезни.

Он может определить присутствие вирусных РНК в крови. Следующий метод – количественный, определяющий концентрацию вирусной РНК в крови. Он помогает установить, на какой стадии находится заболевание. Генотипирование также играет очень важную роль, так как определяет генотип вируса.

Это один из главных анализов, так как на его основе выбирается оптимальная и действенная тактика лечения. 

Выбрав в качестве способа диагностики метод ПЦР, гепатит С можно без труда выявить в крови, а также понять, какая тактика лечения будет наиболее результативной. Результат анализа может быть положительным и отрицательным.

Чтобы убедиться в этом наверняка, лучше повторно пройти проверку через какое-то время.

Не менее, чем за 12 часов перед прохождением проверки следует отказаться от приемы пищи. Более того, за несколько дней до анализа нужно исключить употребление спиртных напитков и алкогольных веществ, курение также находится под запретом. Кровь рекомендуется сдавать натощак и с утра.

Ультрачувствительный ПЦР гепатит С

Наиболее популярный и точный метод диагностики заболевания гепатит С ультрачувствительный ПЦР анализ. Как правило, данный метод используется после обнаружения антител к вирусу для постановления более точного диагноза.

Этот анализ направлен на выявление количества РНК вируса и может обнаружить вирус даже в самых малых количествах. Более того, в отличие от всех остальных анализов, ПЦР-диагностика может обнаружить вирус на ранних стадиях. Это позволяет не только начать лечение своевременно, но и выбрать наиболее подходящую терапию, в зависимости от количества вируса в крови.

ПЦР-диагностика состоит из качественного и количественного анализа. Количественный анализ на гепатит С – самый первый шаг обнаружения заболевания. Именно он определяет непосредственно присутствие вирусной РНК в крови пациента.

Количественный анализ выявляет концентрацию РНК. Это необходимо для того, чтобы понять, на какой стадии развития находится заболевание.

Еще один важный этап диагностики – генотипирование, так как в зависимости от генотипа вируса врач выписывает пациенту необходимые лекарства.

Сдавать анализы необходимо и во время прохождения курса лечения. Таким образом можно проконтролировать эффективность принимаемых препаратов. Если они действуют, количество вирусной РНК должно постепенно снижаться. Если же этого не происходит, вероятнее всего, лечение не даст ожидаемых результатов.

Выбрав ультрачувствительный ПЦР, гепатит С можно диагностировать быстро и без особого труда. Необходимо отказаться от приема пищи минимум за 10-12 часов до процедуры, а также исключить на несколько дней употребление алкоголя, никотина и наркотиков. Также следует избегать стрессов и волнений, чтобы избежать искажения результатов анализа.

Источник: https://medtour.md/articles/kak-vyyavit-gepatit

Какой врач лечит вирусный гепатит В?

Воспалительный процесс в печени может быть вызван разными причинами, в том числе вирусами. Особенно опасным является вирусный гепатит В.

В ряде случаев вирус долгое время не имеет никаких кинических проявлений, никак себя не обнаруживает.

Чаще всего вирусный гепатит В (в хронической форме) неизлечим, случаи самоизлечения единичны и единственное, чем может помочь современная медицина – сохранить жизнь пациенту с гепатитом В, избежать формирования цирроза с исходом в рак печени.

К какому врачу обращаться при гепатите в?

Чаще всего гепатит В обнаруживается при случайном обследовании, например, с целью госпитализации, при беременности, подготовке к операции и пр.

У пациента сразу возникает вопрос: «Куда и к какому врачу обратиться при гепатите В?» Так как это заболевание инфекционное, первое обращение – к инфекционисту. Задача инфекциониста обеспечить учет и контроль.

Для пациента с хроническим гепатитом В важно получить от специалиста рекомендации, которые должны обеспечить ему жизнь, пока медицина не располагает препаратами, позволяющими убрать вирус.  Это может сделать только врач гепатолог с хорошей практикой и лучше в специализированном гепатологическом центре.

Почему лечение гепатита В требует квалификации и опыта гепатолога?

При лечении гепатита В нет стандартов принятия решений, то есть единой терапии для всех.

Поэтому для одной и той же цели – сохранить здоровую печень — возможно два варианта: назначать или не назначать противовирусное лечение.

Современные противовирусные препараты не убивают вирус, они могут только снизить его активность, поэтому для их назначения необходимы серьезные основания, а именно угроза для жизни пациента.

Таким образом, задача врача-гепатолога при лечении гепатита В:

• провести полное обследование вируса и состояния печени;
• в зависимости от результатов обследования принять решение о тактике лечения: назначать противовирусные препараты или осуществлять регулярный контроль;
• при назначении противовирусной терапии контролировать эффективность и безопасность лечения (побочные действия препаратов).

ВНИМАНИЕ: Противовирусные препараты для лечения гепатита В назначаются не всем, на очень длительный срок, не менее 5 лет, их невозможно отменить без оснований, так как можно получить мутантный вирус, устойчивый к препаратам, а препараты достаточно дорогостоящие.

Поэтому так важно лечиться у гепатолога-специалиста, который назначит вам только обоснованное лечение, в соответствии с рекомендациями европейской ассоциации по изучению печени, а не сомнительные дорогостоящие препараты, с недоказанным противовирусным действием.

Лечение хронического вирусного гепатит В требует квалификации и опыта врача-гепатолога.

Пройти обследование вы можете:

• с 9:00 до 17:30 по будням
• с 9:00 до 15:00 в субботу

Источник: https://www.gepatit.ru/kakoy-vrach-lechit-gepatit-b/