Главная | Диагностика Гепатита С | Анализ ПЦР на гепатит С
Гепатит C – это очень опасное инфекционное заболевание, которое поражает печень. Также оно негативно влияет и на другие системы, существенно ослабляет иммунитет человека, что приводит к высокой вероятности заражения и другими заболеваниями. Болезнь вызывается особым РНК-вирусом, который до 80-х г.г. прошлого века вообще был неизвестен.
Теперь же специалисты точно знают, как выглядит возбудитель, и как определить его наличие в крови. Существует несколько анализов, которые проводятся при подозрении на заболевание. Одним из наиболее эффективных исследований является ПЦР на гепатит C. Именно с его помощью можно распознать наличие вируса в крови.
Диагностика ПЦР на гепатит С не ошибается, в отличие от других анализов, которые по ряду причин могут дать ложный результат.
Что представляет собой вирус?
Возбудитель гепатита C представляет собой мелкое образование, которое проникает в организм только через кровь. Иными путями заражение невозможно. К примеру, если речь идет об интимном контакте, то инфицирование происходит только в том случае, если на половых органах присутствуют микротравмы.
В мире существует 11 генотипов вируса, причем все они имеют еще несколько подтипов. Кроме того, вирус постоянно мутирует, создавая новые разновидности. Именно в этом кроется причина отсутствия вакцины против гепатита С. Ученые попросту не могут разработать такую прививку, так как возбудитель постоянно изменяется и подстраивается под условия.
Остается только вовремя выявить проблему и начать лечение. Но проблема заключается в том, что гепатит С в большинстве случаев протекает практически бессимптомно. Из-за этого его даже называют «ласковым убийцей».
Можно годами жить с болезнью и даже не подозревать о ней, а к врачу обратиться только тогда, когда ситуация становится действительно плачевной.
Важность своевременной диагностики
Осложнениями гепатита С являются цирроз и рак печени. Эти заболевания являются практически неизлечимыми и врачи обычно предлагают лишь поддерживающую терапию. Слишком долго человек прожить не сможет.
А вот если диагностировать гепатит на ранней стадии, то его вполне можно вылечить. На сегодняшний день известно несколько препаратов, которые успешно применяются для борьбы с возбудителем гепатита С.
Если человек будет придерживаться схемы лечения и соблюдать все рекомендации врача, то он вполне может справиться с заболеванием.
Симптомы гепатита C
Как уже говорилось выше, заболевание не имеет особых признаков. Чтобы понять, что пора бы сдать ПЦР-анализ на гепатит С, необходимо реагировать на любые подозрительные симптомы. Особенно это касается ситуаций, когда человек побывал в подозрительной ситуации. К примеру, это касается посещения клиники или маникюрного салона. Там есть риск заразиться гепатитом С, если инструменты будут нестерильными.
Инкубационный период составляет несколько недель, больной может совершенно ничего не ощущать на протяжении полугода. Но обычно некоторые признаки проявляются раньше. Сюда относят:
- слабость;
- тошноту и рвоту;
- нарушения аппетита;
- боли в животе;
- изменение цвета мочи и кала.
Иногда присутствует повышенная температура, но встречается этот симптом на острой стадии крайне редко. То же касается и желтухи, хотя многие считают, что гепатит С должен проявляться именно пожелтением кожи и слизистых. Это происходит уже при запущенной стадии.
Если острую стадию не лечить, то она обычно переходит в хроническую. И здесь также не будут наблюдаться никакие специфичные симптомы. Человек просто быстрее устает, чем обычно, у него нарушается сон, могут возникнуть неврозы, депрессия.
Подобные проявления редко кто связывает именно с гепатитом. Также может наблюдаться периодическая тяжесть в области печени, особенно после еды. Это уже может показаться подозрительным.
Если такой признак присутствует, то стоит задуматься о том, чтобы сдать ПЦР на гепатит С.
Если болезнь уже слишком запущена, и печень сильно пострадала, то проявляются следующие неприятные симптомы:
- горький вкус во рту;
- желтуха;
- постоянная боль в области печени;
- тошнота;
- изменение цвета мочи и кала;
- неврологические расстройства в виде галлюцинаций, потери сознания, нарушения координации.
Нервная система при гепатите С страдает из-за того, что печень не справляется с возложенными на нее функциями. Организм сильно засоряется токсинами, которые доходят и до мозга тоже. Если своевременно сдать анализ на ПЦР на гепатит С, то можно избежать столь серьезных проблем. На ранней стадии гораздо проще справиться с заболеванием.
Если у пациента диагностируется острая степень гепатита С, то болезнь необходимо обязательно лечить. Если речь идет уже о хронической стадии, то решение принимается в зависимости от многих факторов.
Течение заболевания
Как уже говорилось выше, после инкубационного периода возникает острая стадия заболевания. Она длится около трех недель. Если человек ничего не заметил, не сдал кровь на ПЦР к гепатиту С, то чаще всего острое заболевание переходит в хроническое.
Но возможно и выздоровление. Оно происходит в том случае, когда иммунная система человека очень хорошо работает либо в организм попало малое количество вируса. Иногда при таких условиях даже не всегда возникает острая форма болезни.
Иммунитет человека самостоятельно побеждает вирус, но антитела сохраняются еще долго. Из-за этого может возникнуть проблемная ситуация, когда анализ на антитела оказывается положительным. Самого же вируса уже нет в организме, поэтому и лечение не требуется.
Только ПЦР на гепатит C может показать правильный результат.
Методы определения гепатита С
- анализ на антитела;
- ПЦР для выявления РНК вируса гепатита С;
- общий и биохимический анализ крови.
Необходимо обязательно использовать совокупность исследований, потому что в противном случае есть риск неправильной постановки диагноза. Гепатит С очень коварен, и порой может долгое время скрываться в организме, никак себя не проявляя. Именно поэтому была разработана целая система диагностики, позволяющая определить наличие вируса.
Анализы на гепатит С делаются поэтапно. Сначала проводится серологический анализ. Он подразумевает проведение иммуноферментного анализа. Это исследование необходимо, чтобы определить, присутствуют ли в крови антитела к вирусу. Их наличие может говорить о заболевании, но не стопроцентно.
Выше уже упоминалось, что у некоторых людей гепатит С проходит самостоятельно. Антитела при этом остаются в организме, говоря уже не о наличии болезни, а о реакции иммунитета на нее. Поэтому даже если анализ ИФА оказался положительным, то не стоит раньше времени бить тревогу. Необходимо сделать ПЦР на выявление РНК вируса гепатита С.
Только он позволит на 100% сообщить о том, есть ли в организме вирус.
Если серологический анализ оказался положительным, то проводится тест на иммуноглобулины для дальнейшего обследования. Если он оказывается отрицательным, то человек не болен, но является носителем возбудителя, то есть представляет опасность для других людей.
Также пациенту делают общий и биохимический анализ крови. Это позволяет определить, начался ли воспалительный процесс в печени. На это указывает, к примеру, повышенное содержание лейкоцитов. Биохимический анализ позволяет выявить в крови ряд ферментов, которые вырабатываются именно при гепатите.
После выявления вируса проводится уточняющий анализ на генотип. Он обязательно нужен, чтобы уточнить разновидность возбудителя и назначить наиболее эффективное лечение.
Преимущества ПЦР-анализа
Качественное исследование ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С обладает несколькими достоинствами. С помощью такого анализа можно быстро выявить заболевание даже на ранних стадиях.
Даже если исследование ИФА не дало определенного результата, то ПЦР точно выдаст верный ответ. Если ИФА оказался положительным, то ПЦР на гепатит С поможет понять, действительно ли человек болен.
Обычно ПЦР-анализ могут назначить в следующих ситуациях:
- частые внутривенные инъекции;
- подготовка к беременности или операции;
- застой желчи;
- незащищенный половой акт;
- наркомания;
- наличие признаков гепатита.
Как видно из перечисленного, определить гепатит у пациента порой можно и без его жалоб. Если существует определенный риск, то проводится исследование.
Как подготовиться к анализам на гепатит?
Рекомендуется отказаться от кофе, чая и прочих напитков. Можно пить только обычную воду. За двое суток до анализа нельзя есть жирную, жареную, копченую пищу. Также противопоказано пить алкогольные напитки. За сутки до визита в клинику не стоит принимать лекарства и заниматься активными физическими упражнениями.
Количественный анализ на гепатит С
Если качественный анализ на гепатит С показал положительный результат, то специалист переходит к количественному исследованию. Оно проводится в режиме реального времени и позволяет определить, насколько сильно вирус поразил организм. От этого зависят дальнейшие действия специалиста.
Расшифровка количественного анализа на гепатит C выглядит следующим образом:
- Если РНК гепатита С не обнаружено, то это сообщает о том, что человек не болен. Также это может говорить об очень маленькой вирусной нагрузке.
- Значение менее 1,8х102 – это показатель ниже границы.
- Если выявлено менее 8х105, то это говорит о том, что заболевание находится в начальной стадии. На этом этапе можно быстро назначить эффективное лечение, чтобы справиться с вирусом. Вероятность выздоровления достаточно высока.
- При показателе более 8х105 необходимо начинать экстренную терапию, так как болезнь уже достаточно сильно захватила организм. Человек подвергается высокой вирусной нагрузке.
- Если в крови выявлено более 2,4х107, то этот показатель является очень высоким, выше линейной границы. Необходимо принимать решение о лечении исходя из множества факторов.
Количественный анализ ПЦР на гепатит С очень важен для постановки правильного диагноза. Он позволяет не только подтвердить наличие вируса, но и определить, насколько сильно поражен организм. Анализ ПЦР позволяет не только выявить концентрацию возбудителя в крови, но и выявить его генотип.
Гепатит С – это очень опасное заболевание, поэтому важно не тянуть с его лечением. Если вдруг возникло подозрение на заражение, то необходимо сразу отправляться к специалисту. Если сдать кровь на ПЦР к гепатиту С, то можно будет быстро понять, присутствует ли болезнь в организме. Врач изучит качественные и количественные анализы, после чего примет решение о дальнейшей терапии.
Источник: https://gepatit1.com/analiz-pcr-na-gepatit-s/
Пцр на гепатит с: качественный, количественный и ультрачувствительный анализ
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) все чаще находит применение в клинической практике для определения причин возникновения различных вирусных заболеваний, в том числе для диагностики вирусного гепатита С.
Для его диагностики активно применяют ПЦР в различных ее модификациях. С помощью ПЦР на гепатит С возможно установить факт наличия в крови пациента РНК вируса гепатита С и точно поставить диагноз.
Вариации анализа
Методика ПЦР стала доступна врачам несколько десятилетий назад. Она основана на множественном копировании определенного фрагмента вирусной или бактериальной РНК или ДНК, с последующей детекций (распознаванием данного фрагмента) в сыворотке крови пациента.
Качественный метод позволяет только ответить на вопрос: имеется ли в биологическом материале (сыворотка крови, слюна, семенная жидкость и т. д.) генетический материал определенного вируса?
Количественный метод, в свою очередь, позволяет определить количество этого генетического материала, что необходимо в ряде случаев для определения стадии заболевания или оценки эффективности терапии.
к оглавлению ↑
Качественный вариант ПЦР при заболевании
Использование качественного варианта ПЦР-анализа при данном заболевании позволяет обнаружить факт присутствия РНК вирусного гепатита С в биологических жидкостях (сыворотка крови, слюна и т. д.) больного. При этом результат анализа может быть только двух видов: положительный или отрицательный. Очень важна в этом случае его правильная расшифровка.
- положительный результат при определении РНК вирусного гепатита С говорит врачу о том, что в исследуемой биологической жидкости находится РНК данного вируса. Соответственно, пациент инфицирован им, а, значит, возможна постановка диагноза вирусного гепатита С. Однако всегда стоит помнить о возможности возникновения ложных положительных результатов анализа;
- отрицательный результат ПЦР-анализа свидетельствует об отсутствии РНК вируса гепатита С в исследуемой биологической жидкости, или же, содержание молекул РНК в исследуемой жидкости было слишком мало и располагалось ниже границы чувствительности ПЦР-метода. Отрицательный результат анализа не всегда может указывать на отсутствие вируса в крови. Возможность ложных отрицательных результатов анализа должна всегда учитываться лечащим врачом.
При развитии острой формы заболевания гепатита С проведение качественного ПЦР-исследования позволяет установить факт заболевания уже через 1-3 недели после попадания вируса в организм человека.
Ложные отрицательные результаты могут появиться в результате:
- попадания в биологический материал (кровь) загрязняющих субстанций;
- использование Гепарина для предотвращения свертывания крови в пробирке или его применение пациентом;
- попадание в исследуемый материал веществ из окружающей среды, блокирующих ферменты, используемые в ПЦР.
Пациент не должен соблюдать специальных рекомендаций перед проведением качественного метода ПЦР-диагностики. Для этого необходимо только взять кровь из вены пациента на анализ.
к оглавлению ↑
Количественный вариант ПЦР
Использование количественного анализа ПЦР позволяет определить не только сам факт присутствия вируса в крови, но и количество вирусных частиц в любой биологической жидкости (так называемую вирусную нагрузку). С помощью данной разновидности ПЦР можно определить число копий РНК вируса гепатита С, которые циркулируют в определенном объеме.
Результат данного типа ПЦР выражается в числовых значениях, где единицей измерения является международные единицы на миллилитр – МЕ/мл.
Специально подготавливать пациента к проведению исследования не требуется. Рекомендуется не курить в день сдачи анализа. В качестве исследуемого материала используют кровь из вены.
После того как была проведена количественная ПЦР, необходимо произвести расшифровку полученных результатов. Понятия «норма» в подобных случаях не существует. Для расшифровки применяется специально разработанная градация показателей:
- результат исследования: не обнаружено – РНК вирусного гепатита С в венозной крови пациента не выявлена (результат отрицательный), или же она содержится в очень низком количестве, не позволяющем методу ее определить (
Источник: http://VseProPechen.ru/bolezni/gepatit/vidy/c/analiz-pcr-na-gepatit-c.html
Проведение анализа ПЦР на гепатит С и расшифровка результатов
Анализ ПЦР гепатит С – это исследование, основной целью которого является идентификация генетического материала возбудителя. Анализ выявляет возбудитель заболевания методом использования полимеразной цепной реакции. Данная диагностика отличается высокой степенью точности, специфичностью к выявлению отсутствия или наличия вирусной инфекции.
Чтобы провести ПЦР анализ на определение вируса гепатита С у пациента берётся венозная кровь, которая потенциально содержит в себе РНК (рибонуклеиновая кислота) HCV искомого вируса.
Тест ПЦР на гепатит С подразумевает порядок действий, когда в частицы крови пациента добавляют:
- праймеры (короткие искусственно-синтезируемые участки необходимо гена);
- специальный фермент (РНК-полимераза).
После забора биологический материал отправляется на исследования в лабораторию. Одна порция крови нужна для проведения непосредственно ПЦР анализа, вторая – отправляется на исследование по методу ИФА.
Фермент способен за короткое время увеличить численность генетического материала вируса возбудителя. В специальном аппарате проводится несколько циклов тепловых и охлаждающих процессов.
На конечном этапе полученный материал сопоставляется с генами вируса и делается заключение о наличии или отсутствии патологии в организме пациента.
Суть и проведение ПЦР анализа в лаборатории. Снято каналом SiberianMedicalLaboratory.
Виды исследования
Существует 3 вида диагностики, дающие возможность определять наличия вируса гепатита С в организме человека:
- генотипирование;
- качественный;
- количественный.
Качественный метод
Диагностика гепатита С качественным методом применима для пациентов, у которых в анализе крови определены антитела к вирусу. В случае наличия острой фазы РНК ВГС подобные диагностические мероприятия позволяют определить наличие заболевания за 1-2 недели после инфицирования. В этот период антитела к гепатиту С могут быть ещё не выработаны.
Количественный метод
Количественный метод диагностики используется для определения концентрации вируса в образцах крови. Подобный тест на виремию (степень концентрации) даёт возможность точно определить количество единиц вирусной РНК. Конечный результат выражается в соответственном объёме. Если речь идёт о количественном анализе, тогда показатели измеряются в 1 мл (1 куб. см).
Параметр вирусной нагрузки означает уровень инфекционности заболевания, то есть отображает степень «заразности» пациента. На практике это значит, что чем выше концентрация вируса в крови, тем больше шансов у пациента заразить окружающих гепатитом С. Количественный метод исследования также позволяет установить качество и результативность проведённого лечения.
Генотипирование
Генотипированием выявляют мутации возбудителя заболевания. Перед назначением лечебного плана определяют генотип вируса: от этого зависит качество и продолжительность терапии. Так, например, при лечении заболевания I-типа эффективность составляет 60%, в случае II, III-типа – около 80%.
Достоинства анализа ПЦР на гепатит
Среди основных достоинств проведения процедуры выделяют:
- Возможность ранней диагностики. ПЦР анализ способен определить наличие вируса на ранних стадиях заражения.
- Низкая погрешность результатов. Исследуемый биологический ресурс позволяет диагностировать участок генетического материала, который является характерным только для одного типа вирусной инфекции. Это обстоятельство позволяет не допустить ложных результатов диагностики.
- Высокая степень чувствительности. Анализ ПЦР способен выявлять РНК вируса в небольших количествах, что также дает возможность вовремя отследить скрытые инфекции.
Показания к проведению
Сдавать анализ ПЦР на гепатит C нужно, если есть:
- наличие контактов с больными людьми, которое могло бы привести к заражению;
- симптомы заболевания цирроза печени (увеличение селезенки, нехарактерные изменения размеров печени, обнаружение на животе венозного сплетения под кожей);
- положительные результаты ИФА;
- увеличение активности АСТ и АЛТ (проявляется в биохимическом анализе крови);
- необходимость контроля ведения антивирусной терапии;
- проведение начального этапа лечения для необходимости установления вирусной нагрузки;
- проведение завершающего этапа терапии для исключения возможных рецидивов;
- наличие у пациента гепатита В, чтобы исключить вариант развития смешанного поражения печени.
Как подготовиться к сдаче крови для ПЦР-исследования
Подготовка к ПЦР анализу включает следующие рекомендации:
- забор крови проводится утром;
- анализ проводится натощак, поэтому желательно выдержать перерыв между последним приёмом пищи 8-10 часов;
- за несколько дней до проведения диагностики следует исключить жирную, острую и жареную пищу, алкогольные напитки и курение;
- за сутки до анализа следует воздержаться от тяжёлых физических нагрузок, исключить занятия в спортзале или бассейне.
Результаты анализа: нормы и отклонения
Сам анализ делается недолго, а расшифровывает результаты ПЦР на гепатит С высококвалифицированный специалист гепатолог или инфекционист. На основании результатов анализа пациенту выставляется диагноз.
Чтобы правильно расшифровать результаты обследования, учитывают показатели:
- биохимического анализа крови;
- данные ультразвукового исследования;
- результаты биопсии.
Расшифровка количественного анализа
При получении результатов количественного анализа ПЦР учитываются следующие показатели:
Показатель | Характеристика |
Не обнаружено | Норма здорового человека.Данный показатель обозначает, что в организме человека не присутствует генетический материал вируса или его концентрация ниже порога чувствительности. |
До 1,8*10^2 МЕ/мл | Значение подобных результатов изучается с повышенной осторожностью, так как необходимо соотношение информации с другими видами диагностирования. Такой результат требует повторного проведения процедуры, ввиду того, что концентрация РНК возбудителя ниже порога количественного определения. |
До 8*10^5 МЕ/мл | Вирусная нагрузка данного параметра считается низкой. Снижение концентрации вируса говорит о том, что лечебные мероприятия проводятся эффективно. |
Больше 8*10^5 МЕ/мл | Высокая вирусная нагрузка, следует пересмотреть подход к лечению. |
Больше 2,4*10^7 МЕ/мл | В этом случае концентрация РНК возбудителя достигает запредельных отметок, поэтому делать выводы об уровне вирусной нагрузке нет смысла. Чаще всего при таком результате назначается повторный тест с разведение частиц крови. |
Расшифровка качественного анализа
В заключении качественного анализа ПЦР на гепатит С могут присутствовать следующие данные:
Показатель | Характеристика |
Обнаружено | Если зафиксирован положительный ответ, это значит, что в исследуемом образце крови присутствует генетический материал вируса. Простыми словами – подтверждается факт заражения человека. |
Не обнаружено | Если в конечном итоге выходит отрицательный ответ, значит, заражение не произошло или количество РНК вируса недостаточно для определения чувствительности. |
Расшифровка генотипирования
При получении анализов на генотипирование вируса можно обнаружить следующие варианты показателей:
Показатель | Характеристика |
Обнаружена РНК конкретного генотипа | Данный результат показывает то, что в биологическом материале пациента найден вирус гепатита С конкретного генотипа и субтипа. Обозначается каждый генотип цифрой и латинской буквой. |
Обнаружена РНК вируса гепатита С | При подобных результатах назначается повторное исследование, так как данный параметр обозначает наличие вируса гепатита, который не относится к 1,2,3 типу. Подобные случаи считаются редкими в России. |
Не обнаружено | Данный результат считается нормой и свидетельствует о том, что человек здоров или концентрация вируса ниже порога определения. |
Ложноположительные и ложноотрицальные результаты
Ложно положительные и ложноотрицательные результаты ПЦР исследования получаются в таких случаях:
- при недостаточной квалификации медицинского персонала, которые проводят диагностику;
- ошибки в работе лаборантов, когда кровь транспортируется в лабораторию ненадлежащим способом или биоматериал загрязнён;
- случаи ненамеренной подмены проб крови;
- нарушения в процессе подготовки биологического материала;
- воздействие на исследуемые образцы повышенной температурой.
Среди других причин получения неточных результатов выделяют такие:
- кровь пациента содержит остаточные частицы гепарина и прочих коагулянтов;
- в образце присутствуют вещества-ингибиторы, способствующие замедлению или остановке полимеразной цепной реакции.
Где сделать ПЦР-диагностику и сколько стоит?
Подобные исследования проводятся:
- в частных медицинских центрах;
- в КДВ;
- в государственных поликлиниках.
Государственные поликлинники проводят анализ ПЦР на гепатит С бесплатно на основаниях наличия у пациента направления от гепатолога или инфекциониста.
Диагностика заболевания на платной основе проводится во всех крупных городах России.
Стоимость диагностики зависит от:
- качества оборудования клиники;
- скорость выполнения работы;
- типа теста.
Цена на изучение крови методом ПЦР колеблется в следующих пределах:
- качественный ПЦР анализ — 600-900 рублей (в Москве и Санкт-Петербурге);
- качественный ПЦР анализ — 300-800 рублей (регионы);
- определение вирусной нагрузки — 17000-22000;
- определение других видов инфекции количественного анализа 1200-10000 рублей.
Фотогалерея
Суть исследования Диагностика гепатита С Загрузка …
Видео
Ошибочные анализы на гепатит С. Снято каналом Гепатит С побежден.
Источник: https://hromosoma.com/dnk/ptsr-gepatit-c-11874/
Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное определение РНК (ультрачувствительный метод)
array(20) { [«catalog_code»]=> string(6) «030208» [«name»]=> string(160) «Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное определение РНК (ультрачувствительный метод)» [«period»]=> string(1) «2» [«period_max»]=> string(1) «7» [«period_unit_name»]=> string(6) «к.д.
» [«cito_period»]=> NULL [«cito_period_max»]=> NULL [«cito_period_unit_name»]=> NULL [«group_id»]=> string(4) «2539» [«id»]=> string(4) «2378» [«url»]=> string(40) «virus-gepatita-s-opredelenije-rnk_030208» [«podgotovka»]=> string(138) «
Не менее 3 часов после последнего приема пищи.
Можно пить воду без газа.
» [«opisanie»]=> string(5028) «
Метод исследования: ПЦР
Вирусный гепатит С (ВГС) — инфекционное заболевание с парентеральным механизмом передачи, возбудителем которого является РНК-содержащий вирус гепатита С. Инкубационный период — в среднем 6-8 недель. Заболевание характеризуется высокой частотой формирования хронических форм и последующим развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы.
Выявление РНК ВГС является подтверждением острого или хронического гепатита С. Тест используется для диагностики ВГС-инфекции на ранних сроках инфицирования, оптимален для тестирования донорской крови и оценки ответа на противовирусное лечение.
Показания к исследованию:
- Диагностика скрытых (латентных) форм вирусных гепатитов В и С;
- Оценка эффективности проводимой противовирусной терапии;
- Раннее выявление острых вирусных гепатитов В и С у контактных лиц.
Интерпретация результатов:
Референсные значения (вариант нормы):
РНК HCV (качественное ультрачувствительное исследование) | Не обнаружено |
Комментарий к РНК HCV: Аналитическая чувствительность исследования для определения РНК вируса гепатита С -10 МЕ/мл.
Выявление РНК вируса гепатита С — доказательство инфицированности ВГС.
|
+ | + |
|
+ | — |
|
— | + |
|
— | — |
*Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С, 2013.
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
» [«serv_cost»]=> string(4) «2350» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(2) «25» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) { [0]=> array(3) { [«cito»]=> string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(22) «Кровь с ЭДТА» } } [«within»]=> array(1) { [0]=> array(5) { [«url»]=> string(7) «rnk-hcv» [«name»]=> string(164) «Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), количественное определение РНК (ультрачувствительный метод)» [«serv_cost»]=> string(4) «5650» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «030211» } }
}
Источник: https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/virus-gepatita-s-opredelenije-rnk_030208/
Анализ ПЦР на гепатит С в Москве
➤ На нашем портале вы можете записаться на услугу анализ пцр на гепатит с по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.
Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.
Анализ ПЦР на гепатит С (HCVRNA, РНК гепатита С) – лабораторное исследование крови, определяющее в ней наличие генетического материала вируса гепатита С и выполняемое методом полимеразной цепной реакции. Помимо показателей наличия инфекции в организме, он определяет специфику и характер вирусных частиц. Анализ крови выполняется для ранней диагностики и коррекции терапии заболевания.
Показания к услуге
Анализ ПЦР на гепатит С назначают в следующих случаях:
- подозрение на гепатит С у пациента;
- сопутствующие заболевания печени;
- выявление антител к вирусу гепатита С по результатам иммуноферментного анализа (ИФА).
Показаниями к исследованию могут стать такие симптомы:
- боли и спазмы в правом подреберье;
- снижение аппетита;
- отвращение к белковой пище;
- общая слабость;
- повышенная утомляемость;
- апатия;
- ломота в суставах;
- расстройства пищеварения;
- папулезная сыпь на коже и слизистых;
- сосудистые звездочки и сетки на коже;
- пожелтение кожных покровов и глазных склер;
- плотный белесый налет на языке;
- неприятный запах изо рта.
Первоначальные проявления гепатита С размыты, поэтому его называют «ласковым убийцей». Патология может не проявляться. Нарастание симптоматики сигнализирует о ее стойком прогрессировании или присоединении смежных заболеваний.
Обнаружение признаков гепатита С – повод для срочного обращения к врачу. Помните, что прогнозы при запущенной болезни неблагоприятны. Как и СПИД, гепатит С часто завершается летальным исходом.
Смерть обычно наступает из-за гепатоцеллюлярной карциномы или острой печеночной недостаточности.
Подтипы услуги
Анализ ПЦР на гепатит С классифицируется по двум типам:
Тип анализа проводится при настораживающих результатах маркеров гепатита С и ИФА (обнаружение присутствующих в сыворотке крови антител). Позволяет окончательно подтвердить или опровергнуть наличие вируса в крови. Сдавать анализ следует на 4, 12, 24 неделю после идентификации антител.
В профилактическом режиме диагностика выполняется раз в год. Тест ультрачувствителен (10-500 МЕ / мл), поэтому его точность достигает 99%. Если вирус присутствует в концентрации, меньшей 10 МЕ / мл, дается расшифровка «не обнаружен».
Интерпретирующий врач обязан учитывать индивидуальные особенности пациента, в том числе, текущее прохождение любой противовирусной терапии.
Это исследование актуально при диагностированном вирусном гепатите. Применяется для отслеживания динамики лечения и дачи прогнозов течения патологии.
По исследованию определяют так называемую «вирусную нагрузку» (концентрацию частиц в крови).
Низкий параметр (менее 800 МЕ / мл) сигнализирует о хорошей динамике и относительной безопасности пациента для окружающих, высокий (более 800 МЕ / мл) – наоборот.
Как проводится услуга
Для экспертизы требуется венозная кровь, взятая в утреннее время натощак.
В современной практике жидкость предпочитают исследовать тактикой Real-Time ПЦР. Анализ позволяет измерять количество амплифицированной РНК, определять штамм вируса (генотипирование), проводить и качественное, и количественное исследование в режиме реального времени. Классическая ПЦР проводится в 4 этапа: выделение ДНК и РНК, амплификация и электрофорез. Она считается менее информативной.
Предварительная подготовка
Перед диагностикой воздерживайтесь от любой пищи в течение 8 часов. За сутки важно исключить тяжелые физические нагрузки. За 2-3 дня – отказаться от алкоголя и жирных блюд. Исключите прием гепарина – его примеси в крови дают ложноположительный результат исследования.
Сообщите врачу о схематическом приеме любых препаратов.
Сроки, цены, результаты и последствия
- Длительность – 1 минута.
- Сроки готовности составляют 24 часа.
- Точность – 99%.
- Результат – достоверное определение гепатита С в организме, оценка генотипа вируса, подбор терапии с учетом особенностей течения болезни.
Как выбрать врача и клинику
На сайте представлено 4 клиники, в которых можно пройти анализ ПЦР на гепатит С. Как выбрать правильную?
Для объективности восприятия следует читать и положительные, и отрицательные отзывы пользователей.
- Шаг 2. Определяем приемлемую стоимость
Многие клиники и медицинские центры проводят акции на диагностические процедуры. Это помогает пациентам экономить деньги для важных расходов.
- Шаг 3. Выбираем удобную локацию
Воспользуйтесь сортировкой по местоположению, чтобы выбрать ближайшее к дому учреждение. Помните, что большинство анализов сдается утром. А долгие «голодные» поездки в час пик могут выбить вас из колеи на весь день.
- Шаг 4. Оцениваем оснащение
Желательно, чтобы клиника располагала собственной лабораторно-исследовательской базой. Это повышает надежность исследований и обеспечивает возможность проведения срочного анализа.
Вам удалось найти отличную клинику и врача, который помог вам? Поделитесь информацией с другими пациентами – оставьте развернутое мнение на портале.
Выбирая врача для проведения процедуры, опирайтесь на отзывы пациентов о конкретном специалисте.
Источник: https://DocDoc.ru/service/analizy/analiz-na-gepatit-c
Вирус гепатита С, определение РНК кач. (HCV-RNA, qualitative) в сыворотке крови — узнать цены на анализ и сдать в Москве
Интерпретация результатов
Метод определения ПЦР с детекцией в режиме «реального времени».
Исследуемый материал Сыворотка крови
Доступен выезд на дом
Определение РНК вируса гепатита С (ВГС) в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».
Аналитические показатели
Определяемый фрагмент — специфичный участок РНК вируса гепатита С. Выявляемые генотипы: 1а, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6 независимо от субтипа. Специфичность определения — 100%. Чувствительность определения – 60 МЕ/мл.
Согласно рекомендации ВОЗ установление диагноза гепатита С возможно на основании троекратного обнаружения РНК ВГС в сыворотке крови больного при отсутствии других маркёров гепатита. В острую фазу гепатита С РНК вируса выявляют в крови уже через 1-2 недели после инфицирования, т. е. задолго до появления антител к гепатиту С.
Специальной подготовки к исследованию не требуется.С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>
- Клинические признаки гепатита.
- Профилактические скрининговые исследования (РНК вируса гепатита С — самый ранний маркёр при острой инфекции).
- Обследования контактных лиц.
- Диагностика гепатитов смешанной этиологии — выявление ведущего вируса.
- Выявление стадии активной репликации вируса при хроническом состоянии.
- Контроль эффективности проводимой терапии.
- Цирроз печени.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Интерпретация результата
Тест качественный. Результат выдаётся в терминах «обнаружено» или «не обнаружено».
- «обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала найден фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита С, инфицирование вирусом гепатита С;
- «не обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала не обнаружен фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита С или концентрация РНК возбудителя в образце ниже границы чувствительности теста.
Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.
Источник: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/27779/
HCV, РНК [реал-тайм ПЦР]
[09-011] HCV, РНК [реал-тайм ПЦР]
705 руб.
- Исследование для выявления возбудителя гепатита C (HCV), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется наличие генетического материала (РНК) вируса в крови.
- Синонимы русские
- Вирус гепатита С (ВГС), качественное определение РНК.
- Синонимыанглийские
- Hepatitis С Virus, RNA, Blood, HCV RNA, Real-Time PCR, Qualitative.
- Метод исследования
- Полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией в режиме реального времени.
- Выявляет генотипы HCV: 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6.
- Специфичность определения: 100 %.
- Чувствительность определения: 50 МЕ/мл.
- Линейный диапазон концентраций РНК вируса гепатита С, определяемых тест-системой: 150-1*10^8 МЕ/мл.
- Какой биоматериал можно использовать для исследования?
- Венозную кровь.
- Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Вирус гепатита С (HCV) – РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae, который поражает печень.
Он способен размножаться в клетках крови (нейтрофилах, моноцитах и макрофагах, В-лимфоцитах) и вызывать криоглобулинемию, болезнь Шегрена и В-клеточные лимфопролиферативные заболевания.
HCV благодаря высокой мутационной активности может избегать воздействия защитных механизмов иммунной системы. Существует 6 генотипов и множество субтипов вируса, которые имеют разные значения для прогноза развития заболевания и эффективности противовирусной терапии.
Основной путь передачи инфекции – через кровь (препараты для переливания элементов крови и плазмы, донорские органы, нестерильные шприцы, иглы, инструменты для татуирования, пирсинга). Вероятно заражение при половом контакте и ребенка от матери во время родов, но это случается нечасто.
Острый вирусный гепатит, как правило, характеризуется бессимптомным течением и остается невыявленным в большинстве случаев. Только у 15 % инфицированных заболевание протекает остро – с тошнотой, ломотой в теле, отсутствием аппетита и потерей веса (редко сопровождается желтухой).
У 60-85 % инфицированных развивается хроническая инфекция, что в 15 раз превышает частоту хронизации при гепатите В. Хронический вирусный гепатит С протекает с повышением печеночных ферментов и скудным проявлением симптомов.
У 20-30 % больных заболевание приводит к циррозу печени, увеличивая риск развития печеночной недостаточности и гепатоцеллюлярной карциномы.
Выявление РНК HCV свидетельствует о размножении вируса в организме и помогает диагностировать заболевание.
Генетический материал вируса можно обнаружить методом ПЦР через 10-12 дней после инфицирования – в этот период специфические антитела, которые образуются через несколько месяцев после заражения, отсутствуют и биохимические показатели функции печени находятся в пределах референсных значений.
РНК вируса гепатита С с высокой специфичностью и чувствительностью определяют качественно или количественно. Благодаря качественному методу подтверждается факт инфицирования или гибели вируса.
Это особенно важно в ранней диагностике вирусного гепатита у людей, подвергшихся риску заражения, а также при контроле за противовирусной терапией. При лечении альфа-интерфероном отсутствие РНК вируса через 24 недели после завершения терапии служит критерием ее эффективности.
Для чего используется исследование?
- Для раннего выявления вирусного гепатита С.
- Для дифференциальной диагностики гепатитов.
- Для контроля за эффективностью противовирусного лечения.
- Для мониторинга течения вирусного гепатита С.
- Для проверки донорской крови.
Когда назначается исследование?
- При сомнительных результатах серологического исследования.
- При обследовании людей из группы риска по заражению вирусным гепатитом С.
- Если ребенок родился от инфицированной матери.
- При симптомах гепатита и повышенных биохимических показателях функции печени.
- До лечения и в конце терапии, затем через 6 и 24 месяца наблюдения.
- Что означают результаты?
- Референсные значения: не обнаружено.
- Причины положительного результата
- Причины отрицательного результата
- Отсутствие вируса гепатита С в крови исследуемого.
Что может влиять на результат?
Причины ложноотрицательного результата:
- минимальная вирусная нагрузка крови (50 МЕ/мл);
- наличие в образце ингибиторов – химических и белковых субстанций, влияющих на различные компоненты ПЦР;
- присутствие в крови гепарина;
- высокий уровень криоглобулинов в крови.
Важные замечания
- Само по себе наличие РНК вируса гепатита С при отсутствии изменений других лабораторных показателей не позволяет диагностировать инфекцию со стопроцентной уверенностью. При этом необходимо повторное выявление РНК вируса методом ПЦР и комплексная оценка всех исследований. При хроническом гепатите С концентрация вирусного РНК меняется волнообразно – положительные и отрицательные результаты могут чередоваться, что требует проведения биопсии печени для уточнения диагноза и тактики лечения.
- Прямой зависимости между активностью размножения вируса и изменением биохимических показателей функции печени нет.
Также рекомендуется
- Anti-HCV, антитела, ИФА
- Аnti-HCV, антитела
- Антитела к структурным и неструктурным белкам вируса гепатита
- HCV, РНК количественно [реал-тайм ПЦР]
- HCV, генотипирование (типы 1a, 1b, 2, 3a, 4), РНК [реал-тайм ПЦР]
- Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
- Фосфатаза щелочная общая
- Альбумин в сыворотке
- Билирубин общий
- Холестерол общий
- Тромбиновое время
- Фибриноген
- Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
- Лейкоцитарная формула
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
- Кто назначает исследование?
- Инфекционист, гепатолог.
- Литература
- Возианова Ж.И. Инфекционные и паразитарные болезни: В 3х т. — К.: Здоровье, 2000 – Т.1.: 600-690.
- Кишкун А.А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике. — М.:ООО МИА, 2006 – 471-476 с.
- Harrison's Principles of Internal Medicine. 16th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
- Lerat H, Rumin S, Habersetzer F, and others. In vivo tropism of hepatitis C virus genomic sequences in hematopoietic cells: influence of viral load, viral genotype, and cell phenotype. Blood. 1998 May 15;91(10):3841-9.PMID:9573022.
- Revie D, Salahuddin SZ. Human cell types important for hepatitis C virus replication in vivo and in vitro: old assertions and current evidence. Virol J. 2011 Jul 11;8:346. doi: 10.1186/1743-422X-8-346. PMID:21745397.
Источник: https://helix.ru/kb/item/09-011