Что это за болезнь — каликоэктазия почек?

каликоэктазия почек что это такое

Данное заболевание, как правило, характеризуется постепенным растягиванием и последующим расширением почечных чашечек. Эти симптомы сопровождаются сдавливанием тканей и оттеснением их к периферии.Специалисты утверждают, что каликоэктазия почек не является основным диагнозом.

Напротив, зачастую она представляет собой простой симптом более серьезного заболевания. Среди таких недугов может быть туберкулез, папиллярное новообразование шейки чашечки и т.д. Точное определение заболевания возможно исключительно после проведения ретроградной пиелографии,  почечной ангиографии.

Своевременно дифференцировать такой недуг, как каликоэктазия почек, бывает достаточно трудно. Ниже мы перечислим главные его признаки.

Симптомы каликоэктазии почек:


Важно заметить, что даже при наличии всех вышеперечисленных основных признаков, каликоэктазия почек может быть выявлена только высококвалифицированным специалистом при использовании определенных методов обследования. К примеру, схожая клиническая картина может также наблюдаться при возникновении желчной колики, нарушении работы ЖКТ, приступе аппендицита.

Как уже было отмечено выше, для своевременной постановки диагноза, определения степени заболевания, назначения индивидуального лечения потребуется ряд обследований. Если болезнь не будет выявлена вовремя и, соотвественно, не назначено правильное лечение, велика вероятность атрофии почки (безвозвратной потери органа).

Во избежание данных неприятных последствий терапия должна проводиться строго под наблюдением врача-уролога.

Обследование

В первую очередь следует отметить, что чаще всего при диагнозе «каликоэктазия обеих почек» назначается хирургическое лечение. Дело в том, что медикаментозная терапия в этом случае редко приводит к положительному эффекту. Более того, зачастую болезнь сопровождается мочевой инфекцией.

Постепенно микроорганизмы начинаютвырабатывать специфические вещества, которые очень быстро способствуют образованию кристаллов аморфных фосфатов. Они появляются в организме в геометрической прогрессии, следовательно, без хирургического вмешательства просто не обойтись.

Такого рода операция позволяет разрушить все преграды, мешающие нормальному оттоку мочи. Важно заметить, что в любом случае метод оздоравливания определяет только врач, так как лечение всегда носит индивидуальный характер.

На настоящий момент самой популярной считается эндоскопическая операция, Она, по сравнению с другими видами хирургического вмешательства, наносит наименьший вред организму человека. В ходе данной операции необходимо сделать лишь три прокола брюшной стенки.

Затем хирург посредством использования монитора и ряда специфических действий исключает все причины заболевания. В целом данная операция занимает не более часа.

Источник: https://www.syl.ru/article/67971/chem-otlichaetsya-kalikoektaziya-pochek

 

Что приводит к каликоэктазии

Каликоэктазия почек чаще всего возникает при появлении препятствий для нормального оттока мочи из лоханок. Причиной этого являются:

  • мочекаменная болезнь;
  • последствия травм и рубцовые сужения мочеточника;
  • опухоли и кисты почек;
  • сдавливание мочеточника извне опухолью или увеличенным лимфоузлом;
  • изгиб мочеточника при нефроптозе (чаще правой почки), удлиненном мочеточнике или аномалиях развития;
  • туберкулез почки, поражение ткани почки паразитами (например, эхинококком);
  • последствия пиелонефрита;
  • выраженный застой мочи при аденоме простаты у мужчин;
  • аномалии строения и хода околопочечных сосудов;
  • нарушения строения юкстагломерулярного аппарата, обычно врожденного характера.

Если есть аномалии развития мочевыводящей системы, признаки каликоэктазии выявляются еще внутриутробно при скрининговых обследованиях плода. Но бывает и так, что нарушения на фоне врожденных особенностей строения прогрессируют постепенно, выявляясь у детей или подростков при появлении каких-либо симптомов.

Основные изменения в почках

Каликоэктазия почек развивается постепенно. Затруднение оттока мочи приводит к повышению давления внутри чашечно-лоханочной системы. Чаще всего поражается правая почка, что обусловлено анатомическими особенностями.

Поначалу это не отражается на работе самой почки, так как включается компенсаторный механизм. Стенки чашечек напрягаются и утолщаются. Этот этап является обратимым, если в результате лечения будут полностью восстановлена проходимость мочевых путей.

При сохраняющемся частичном блоке оттока мочи наступает этап необратимых изменений, собственно каликоэктазия.

При этом в стенках чашечек развиваются дистрофические изменения, происходит прогрессирующее заместительное разрастание соединительной ткани. Под давлением мочи чашечки расширяются.

Происходит постепенная атрофия сосочков чашечек, распространяющаяся на паренхиму почки. В результате развивается картина гидронефроза. Повышенная нагрузка на другую почку приводит к ее декомпенсации и постепенном развитии почечной недостаточности.

Левая почка обычно поражается вторично, на фоне выраженных изменений в парном органе.

Расширение чашечек и застой мочи в них повышают риск камнеобразования и воспалительного процесса в окружающих тканях, в результате нередко присоединяются пиелонефрит и нефролитиаз.

А изменения почечной ткани активируют барорецепторы и выработку ангиотензин-превращающего фермента, что влечет за собой развитие почечной артериальной гипертензии.

Лечение такого повышенного давления без устранения его причины будет малоэффективным.

Скорость прогрессирования всех этих процессов зависит от степени снижения проходимости мочевыводящих путей, от причины и сопутствующих состояний, а также от индивидуальных компенсаторных возможностей организма. Каликоэктазия обеих почек может быстрее привести к развитию почечной недостаточности.

Но бывает врожденная каликоэктазия, не сопровождающаяся повышением давления в чашечно-лоханочной системе и не обусловленная нарушением оттока мочи. В этом случае состояние может длительное время оставаться неизменным, не приводить к осложнениям и не требовать лечения.

Возможные проявления и диагностика

Сама расширенная чашечка в почке не дает никаких симптомов, она только обнаруживается при обследовании. А клиническая картина обусловлена либо первичным заболеванием, либо возникшими осложнениями. Обычно это инфекционно-воспалительные процессы и почечная колика.

Каликоэктазия почек может сопровождаться следующими симптомами:

  1. боли и тяжесть в пояснице, чаще справа;
  2. мутность мочи;
  3. выраженную приступообразную боль в боку, отдающую в бедро и промежность (почечная колика);
  4. примесь крови в моче;
  5. повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
  6. учащенное мочеиспускание;
  7. тошнота и рвота во время приступа боли или в случае развития хронической почечной недостаточности.

Боль справа может напоминать ощущения при болезнях печени и желчного пузыря или же аппендицит. Каликоэктазия левой почки иногда имитирует панкреатит. А у детей нередко приходится исключать острую хирургическую патологию кишечника.

При обследовании в анализах мочи могут быть выявлены признаки воспаления, соли, изменение кислотности и бактериурия. Основным диагностическим методом является УЗИ.

Также проводят рентгенографию с использованием контраста (экскреторную или ретроградную урографию). А обзорная рентгенография помогает определить положение и размер почек.

Для точной диагностики возможно проведение МРТ почек или КТ.

Что делать при каликоэктазии

При вторичной каликоэктазии первостепенной задачей является устранение причины затруднения оттока мочи. Возможно использование различных консервативных и хирургических методов лечения.

В случае выявления воспалительных процессов необходимо купировать инфекционный процесс.

Для этого назначают антибактериальную, противомикробную терапию с учетом чувствительности выделенных возбудителей к препаратам.

Кроме того, используется симптоматическое лечение для снижения выраженности болевого синдрома, устранения спазмов в мочевыводящих путях и улучшения кровотока в почках.

При выявлении каликоэктазии необходимо динамическое наблюдение, своевременное выявление и лечение осложнений и по возможности борьба с первопричиной этого состояния.

Источник: http://mypochki.ru/zabolevaniya-pochek/kalikoektaziya-pochek.html

Каликоэктазия почек – болезнь или физиологическая особенность строения органов выделения?


В медицинской практике диагноз «каликоэктазия почек» встречается часто, этим термином называют расширение или же растяжение почечных мочесобирательных чашечек.

Как правило, речь всегда ведется о расширении всей лоханочно-чашечной системы почки, которая диагностируется как каликопиелоэктазия. Данное образование само по себе не является заболеванием, но считается отклонением от нормы.

Его наличие обусловлено возникновением других сопутствующих урологических проблем, которые и провоцируют развитие каликоэктазии.

Самой распространенной причиной данной особенности строения почек является нарушение оттока мочи, ее застой, который приводит к повышению давления в почечных чашечках и вызывает их расширение, растяжение.

Необходимо еще раз отметить, что каликоэктазия почек – это не болезнь, а только внешнее проявление врожденных или же приобретенных особенностей строения фильтрующего органа выделения или следствие различных прогрессирующих заболеваний мочевыделительной системы.

Например, мочекаменной болезни, физиологического сужения мочеточников или сдавливание их извне. Поэтому диагноз «каликоэктазия почек» должен учитывать обстоятельства и причины, которые способствовали его обнаружению.

Исходя из них, врач назначает дополнительные обследования и устранение сопутствующих проблем со здоровьем пациента.

Нарушение оттока мочи из почек может наблюдаться при возникновении воспалительных заболеваний, которые не приводят к уменьшению просвета мочевыводящих путей. Это пиелонефрит или туберкулез.

Также в группе риска находятся больные несахарным диабетом, сахарным диабетом и те люди, у которых наблюдаются начальные стадии почечной недостаточности, переходящие в хроническую форму.

В этих случаях повышенный диурез, то есть, большой объем выделяемой ежесуточной мочи, может провоцировать растяжение почечно-собирательной системы.

Поэтому каликоэктазия почки, лечение которой всегда сочетается с устранением других урологических проблем, не должна игнорироваться пациентом. Как правило, при выявлении этой проблемы врач учитывает не только жалобы пациента, но и его возраст, наличие вредных привычек, условия жизни и работы.

Больной же, в свою очередь, должен предоставить врачу самую полную информацию о себе и постараться точно описать свои физические ощущения, которые предшествовали осмотру.

Боли в пояснице, нарушения процесса мочеиспускания, изменение цвета и запаха мочи – все эти признаки могут свидетельствовать о наличии воспалительных заболеваний в почках или камней.

Но каликоэктазия почек может развиться вследствие врожденных особенностей строения этого органа и мочевыводящих путей. Например, при аномалии развития стенок верхних отделов мочевыводящих путей или сужения протока мочеточника, вызывающих застой мочи в почечных чашечках и лоханках.

При аномалиях расположения кровеносных сосудов, которые тесно контактируют с верхними отделами мочевыводящих путей. А также при аномалиях строения самой почки, когда она имеет подковообразную форму или дистопирована.

В результате этих пороков чашечные структуры испытывают повышенное давление от застоя в них мочи, выход которой становится затруднен в силу физиологического строения органа выделения.

Нередко пациенту ставится такой диагноз как каликоэктазия обеих почек в большей или меньшей степени.

За подобным состоянием также необходимо тщательно наблюдать, поскольку в дополнение ко всем вышеперечисленным признакам возникновения каликоэктазии, могут быть добавлены обструктивные заболевания нижних отделов мочевыводящих путей: мочевого пузыря, уретры, у мужчин —  простаты и полового члена.

Вызывать повышенное давление в нижних мочевых путях могут также нарушения деятельности клапанов уретры, выраженный фимоз, стенозы клапанов и дисфункция мочевого пузыря нейрогенного характера.

Источник: http://fb.ru/article/22592/kalikoektaziya-pochek-bolezn-ili-fiziologicheskaya-osobennost-stroeniya-organov-vyideleniya

Каликоэктазия почек у беременных и детей — что это такое и ее причины


Почка – это парный орган, отвечающий за выведение вредных веществ из организма. Он состоит из непосредственно почечной ткани и чашечек и лоханки, собирающих мочу в мочеточники.

Застой жидкости в чашечках и лоханке приводит к такому заболеванию, как каликоэктазия (каликопиелоэктазия или пиелокаликоэктазия) почки или же гидрокаликоз.

Суть патологии

Каликоэктазия – это заболевание почек, при котором из-за нарушенного оттока жидкости происходит растяжение почечных чашечек и лоханки.

Растянувшиеся и переполненные мочой они сдавливают ткани органа, вызывая атрофию его структурных единиц. Из-за этого почки перестают выполнять свои функции в необходимом объеме. Так развивается почечная недостаточность.

Данное заболевание поражает людей всех возрастов, но чаще остальных женщин во время беременности. Для этой группы населения характерна умеренная форма заболевания вследствие сдавливания мочеточника маткой.

Различают первичное и вторичное возникновение патологии. При первичном заболевании развивается самостоятельно, при вторичном – как осложнение имеющихся болезней. К нему приводят туберкулез, опухоли почек и мочеточников, а также другие недуги выделительной системы.

Возникновению каликоэктазии наиболее подвержена правая почка, однако в медицине описаны случаи, когда было зафиксировано двустороннее течение болезни из-за поражения обеих почек.

Симптомы заболевания схожи с признаками заболеваний почек, потому при обследовании пациента важна дифференциальная диагностика.

Это заболевание был выявлено не так давно, в связи с этим оно пока не имеет собственного кода в Международной классификации болезней.

Отдельно выделяют такое заболевание, как уретеропиелокаликоэктазия. Его отличие в том, что поражение локализуется не только в почке, но и в мочеточнике и мочевом пузыре. Во всех этих органах нарушен отток жидкости, что провоцирует их растяжение.

к содержанию ↑

Причины заболевания

Основная причина развития заболевания – это сужение или непроходимость мочеточника, из-за чего отток мочи затруднен. У взрослых этому способствуют приобретенные факторы:

  • опухоли мочеточника, мочевого пузыря и близлежащих органов и тканей;
  • камни и песок в почках;
  • травмы;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • воспаления почек и сосудов;
  • туберкулез;
  • перекручивание мочеточника из-за опущения почки;
  • рубцовая ткань.

Причиной непроходимости мочеточников у грудных детей часто являются аномалии в строении органов, а именно:

  • удвоение почек;
  • удвоение мочеточников;
  • недоразвитие почек;
  • дублированный почечный сосуд;
  • анатомическое сужение просвета мочеточника;
  • смещение органов.
Читайте также:  Каким способом осуществляется катетеризация мочевого пузыря

Как было сказано выше, чаще остальных от данного заболевания страдают женщины в период вынашивания ребенка. Причина развития каликоэктазии у них в том, что матка пережимает мочеточник (обычно правый), поэтому левосторонняя патология встречается редко.

Так, детям и беременным женщинам наиболее характерно первичное развитие заболеваний, тогда как у взрослых пациентов оно имеет вторичное формирование.

к содержанию ↑

Характерные симптомы

При развитии каликоэктозии наиболее часто встречается поражение ею правой почки, значительно реже левой и двустороннее.

Если заболевание развивается как осложнение имеющихся патологий, то на первый план выступают симптомы исходной болезни.

На первоначальных этапах почки за счет гиперкомпенсации справляются со своими функциями, потому внешне нарушение не проявляется. Это приводит к тому, что достаточно долгое время человек не знает о наличии гидрокаликоза.

Впоследствии, в период декомпенсации возникают симптомы почечной недостаточности, что позволяет пациенту заподозрить проблемы с почками.

При наличии данного заболевания у пациента выявляют симптомы интоксикации:

  • головные боли;
  • озноб;
  • тошнота;
  • повышение температуры;
  • слабость.

А также возникают характерные симптомы нарушения работы почек:

  • частые позывы к мочеиспусканию, но количество мочи маленькое;
  • боли в области поясницы;
  • мутный цвет мочи, иногда с примесью крови.

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента та или иная группа симптомов доминирует. Так, нередки случаи, когда пациенты не отмечают изменений в цвете мочи, однако жалуются на плохое самочувствие и боли.

При обнаружении указанных симптомов обратитесь за медицинской помощью, своевременная диагностика позволит приступить к лечению и избежать серьезных последствий.

к содержанию ↑

Методы диагностики

    • При подозрении на гидрокаликоз врач проводит опрос пациента о его жалобах, а также внешний осмотр. Также рекомендованы лабораторные анализы мочи и крови. В данных жидкостях будут наблюдаться

следующие изменения

    :

  • Признаки воспаления в крови: повышение СОЭ, высокий уровень лейкоцитов.
  • Моча: содержание белков и клеток крови.

Уточнить диагноз и отличить это заболевание от других помогают инструментальные методы исследования:

  • Ультразвуковое исследование – показывает увеличение лоханки и чашечек, уменьшение толщины почечной ткани.
  • Урография, ангиография, пиелография – уточняют причину пережатия протоков.
  • Компьютерная томография – локализует место пережатия.

Комплексное обследование пациента позволяет поставить диагноз каликоэктазия и приступить к ее лечению.

к содержанию ↑

Как лечить?

Скапливание мочи и сжатие почечной ткани провоцируют атрофию структурных единиц почек, нарушают вывод вредных веществ из организма, а также приводят к развитию мочекаменной болезни. Это объясняет необходимость своевременного лечения. Его тактика отличается в зависимости от причины заболевания.

При развитии гидрокаликоза вследствие первичных заболеваний воспалительного характера показан прием противовоспалительных и антибактериальных средств. То есть первостепенная задача такой терапии – устранить заболевание, приведшее к непроходимости мочеточников.

Также применяются симптоматические препараты, такие как мочегонные, спазмолитики и жаропонижающие. После устранения причины заболевание проходит.

При перекрытии протока камнем или сдавливании извне рекомендовано хирургическое вмешательство. Его цель удалить препятствия, чтобы устранить закупорку мочеточника.

Если заболевание развивается вследствие анатомических особенностей, терапия отличается в зависимости от степени его проявления. Так, при незначительно выраженных симптомах пациент находится под постоянным наблюдением врачей, контролирующих течение болезни.

Если же симптомы выражены значительно, ухудшают здоровье пациента и представляют угрозу для его жизни, требуется операция. Такое вмешательство наиболее рекомендовано для детей младшего возраста, поскольку дисфункция почек и скапливание вредных веществ в организме тормозят развитие ребенка.

Отдельно рассматривают терапию каликоэктазии у беременных женщин. Если непроходимость протоков вызвана заболеванием, назначают медикаментозное лечение препаратами, не влияющими на плод. При типичных случаях пережатия мочеточников маткой лечение не используется, поскольку после родов причина заболевания исчезнет.

Невозможно переоценить роль почек. Они отвечают за вывод из организма вредных веществ. Однако при каликоэктазии эта функция нарушается, что приводит к ухудшению здоровья, а иногда и представляет риск для жизни.

Опасность данного заболевания в том, что на первых этапах оно проходит бессимптомно, а потому лечение необходимо начинать как можно раньше.

Какие еще бывают проблемы с почками у беременных узнайте из видео:

 

Источник: https://opochke.com/nefrologiya/kalikoektaziya-pochek-chto-eto-takoe.html

Каликоэктазия почек: что это такое, причины, лечение


Каликоэктазия почек: что это такое, причины, лечение

Каликоэктазия или гидрокаликоз – болезнь, при которой нарушается обычный процесс фильтрации мочи и ее переход из почки и мочевую систему.

Относительно вопроса «каликоэктазия почек что это такое», можно получить такой ответ, в данном состоянии происходит расширение чашечек почки и лоханки, они переполнятся мочой и увеличиваются в размерах, это приводит к тому, что страдают остальные органы мочевыделительной системы. А работа мочевыводящих путей нарушается, в последствии нарушается и полный процесс прохождения мочи.

Однако, увеличиваться в размерах могут не только чашечки, но и вся члс (чашечно-лоханочная система), это приводит к тому, что у больного может наблюдаться каликопиелоэктазия почек. В свою очередь, она может наблюдаться и справа и слева.

Причины заболевания

Когда чашечно лоханочная система расширена, то следует отметить, что расширилась она не сама по себе, а вследствие наличия других патологий в парном органе. Данные патологии происходят из-за нарушенного прохождения мочи.

Заболевание каликоэктазии не является первичным. Этот процесс появляется как следствие стойкого нарушенного оттока мочи. Причиной данного состояния становятся функциональные и органические особенности:

  • Наследственные болезни, при которых уплотнены парный орган и его система.
  • Опушенные почки и перекрученные мочеточники.
  • Мочекаменные заболевания.
  • Воспалительные и инфекционные заболевания почек, пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез.
  • Нарушение процесса кровообращения;
  • Оставшиеся рубцы на мочеточниках, после некоторых вмешательств.
  • Сдавливание маткой органов мочевыделительной системы, при беременности.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли и кисты.
  • Травмы поясничной зоны.
  • Заболевания сосудов.
  • Другие дефекты парного органа.

Заболевание активно прогрессирует и результатом становится то, что у больного может наблюдаться почечная недостаточность. Кроме того, каликоэктазия обеих почек возникает реже, чем каликопиелоэктазия правой почки и каликоэктазия левой почки, этот факт обосновывается из-за анатомического расположения органов.

Симптомы заболевания

Пиелокаликоэктазия почек может не давать о себе знать в течение нескольких месяцев, в некоторых случаях и лет, пациент может и не задумываться о том, что в организме уже давно начал развиваться недуг, расширение чашечно лоханочной системы почек может сопровождаться признаками и других заболеваний (пищевых отравлений, апендицитом, холицеститом и другими заболеваниями ЖКТ, поэтому врачи могут допустить ошибку и перепутать, однако при полном осмотре специалист поставит точный диагноз.

Признаки каликоэктазия:

  • Резкое, лихорадочное повышение температуры до 39-40 градусов.
  • Частая потребность к мочеиспусканию.
  • Темно-коричневый, желтый окрас мочи, в некоторых случаях с кровянистыми выделениями.
  • Интенсивные боли в пояснице, которые могут отдавать в паховую часть.
  • Болезненное, дискомфортное мочеиспускание с элементами жжения.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Диарея.

Если пиелокаликоэктазия почки унаследована от родителей, то признаки заболевания могут не беспокоить. Расширяться заболевание будет лишь индивидуально, некоторыми внешними раздражителями, а соответствующее лечение будет назначено специалистом. Как только возник дискомфорт, нужно обратиться к врачу, чтобы избежать усугубления болезни.

Пиелокаликоэктазия правой почки бывает чаще, чем левосторонней. Происходит она из-за анатомического строения организма, когда именно на правую почку приходится неправильный проход урины и это приводит к тому, что наблюдается каликоэктазия правой почки. Однако из-за постоянного сдавливания могут наблюдаться острые осложнения.

Если наблюдается заболевание на левой почке, то симптомы будут такими же, но боли будут наблюдаться с левой стороны поражённой почки.

Диагностика заболевания

Прежде чем начать лечение, необходимо провести соответствующую диагностику, чтобы установить точный диагноз.

При каликоэкстазии специалист проведет первичный осмотр, расспросит подробно о характере боли, прощупает брюшную полость и направит на сдачу анализов, чтобы составить полный список симптомов болезни.

Кроме того, для установления диагноза некоторым специалистам требуется дополнительное обследование, с помощью: УЗИ, ОАК, ОАМ, взять пробу Зимницкого, или пробу Нечипоренко, прохождение урографии, ангиографии, пиелографии, томографии.

Ангиография представляет собой то, что контрастное вещество, вводят в почки, и этим самым получают более точные и увеличенные снимки, зачастую проводят в запущенных ситуациях. Пиелография диагностируется введением контрастного вещества в мочеточники через катетер.

Лечение заболевания

Если обращаться к теме «каликоэктазия почек лечение», то нужно отметить, что в каждом случае, терапия подбирается индивидуально, исходя из физиологических особенностей больного: учитывается степень заболевания, причины возникновения, возраста пациента, и наличия других патологий. Поэтому специалист может назначить медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство используется, если есть камни в почках, которые не дают моче проходить. Операции проводятся лапароскопией, и на теле больного практически незаметны рубцы.

Когда патология вызвана инфекционными заболеваниями, то специалисты назначат медикаментозное лечение, препараты с противовоспалительным или с антибактериальным эффектом, антибиотики, спазмолитики, антимикробные средства. Если вовремя обнаружить заболевание и начать лечить его, то вопросы «что такое каликоэктазия и как ее лечить перестанут беспокоить.

Источник: http://2pochku.ru/bolezni/patologii/kalikoektaziya-pochek-chto-eto-takoe.html

Что представляет собой состояние каликоэктазии почек


Что представляет собой состояние каликоэктазии почек

Каликоэктазия почек или почки – что это такое? Представляет собой патологию, которой характерно значительное расширение чашечек почки, что влияет на сдавливание других внутренних органов в организме. По этой причине невозможно их нормальное функционирование.

Каликоэктазия почек возникает по причине нарушений в нормальном оттоке вторичной урины, что приводит к значительной компрессии паренхимы изнутри, а также дальнейшей атрофии всех почечных сосочков. Недуг бывает двусторонний или же проявляется только спала или слева.

Причины

Каликоэктазия почек – вторичный признак, который проявляется на фоне разных патологий:

  • острая или хроническая форма мочекаменной болезни;
  • опухоли злокачественные или доброкачественные в области мочевого пузыря;
  • воспаление стриктуры мочеточников;
  • самые разные новообразования простаты;
  • беременность, когда происходит увеличение объема матки, которая постепенно сдавливает мочеточники;
  • новообразования на петлях тонкой или же толстой кишки – особенно это касается правой стороны;
  • разнообразные аномалии сосудов и органов, которые прилегают к мочеточникам;
  • травма, которая произошла в области верхнего отдела мочеполовой системы.

Если вы заметили у себя симптомы этого почечного заболевания, необходимо сразу обратиться к врачу, который проведет диагностику и выявит причины патологии.

Только результаты анализов и общения с пациентом могут дать специалисту почву для выписки эффективного и оперативного лечения.

Особое внимание на проявившуюся болезнь надо проявить беременным и людям в возрасте, которые находятся в самой большой группе риска.

Симптоматика

Каликоэктазия почек проявляет себя характерными симптомами, которые должны насторожить больного. Надо помнить, что болезнь не всегда проявляет себя сразу же, потому что она находится на бессимптомной стадии в течение нескольких месяцев или даже лет. Пациент часто даже не подозревает о расширении почечных чашечек, что и приводит к необратимой патологии.

Основные признаки, которые могут проявляться после:

  • Значительное повышение температуры тела, проявление лихорадки и сильной слабости всего организма.
  • Можно задуматься о появлении болезни в том случае, когда появляются очень частые позывы к мочеиспусканию, а урина выделяется только мелкими порциями.
  • Моча у пациента отличается темным желтым окрасом, иногда с кровью.
  • Может появиться клиническая картина, которая характерна для почечной колики, которая проявляет себя острыми болями в пояснице, а также в области паха.
  • Во время непосредственного процесса мочевыделения проявляются неприятные ощущения, резь и жжение.
  • Часто боли интенсивны и могут отличаться волнообразным характером, а в уретре боль становится почти невыносимой.
  • Очень часто к основным признакам присоединяются и другие признаки: тошнота, позывы к рвоте, а иногда и сильные сокращения стенок кишечника, понос.
  • Происходит общая иннервация мягких тканей и органов в области малого таза и всей брюшной полости.

Очень важно отметить тот факт, что симптоматика заболевания может быть схожей с признаками острого аппендицита, когда боль иррадиирует в правую сторону тела.

Иногда заболевание провоцирует обильное кровотечение по причине того, что камни повреждают стенки мочеточника.

Все эти проявления недуга очень опасны для нормальной и полноценной жизни больного, потому их надо незамедлительно и правильно лечить.

Осложнения патологии

Если каликоэктазия почки выявлена несвоевременная, а лечение прописано с замедлением, могут возникнуть определенные осложнения. Иногда патология приводит к летальному исходу. Постепенное ухудшение состояния только усугубляет ситуацию, в которой оказался пациент, поэтому первый же признак – это звонок отправиться к врачу.

Читайте также:  Симптомы и особенности лечения микронефролитиаза почек

В случае присутствия компенсированного процесса, почка продолжает страдать, что вызывает образование морщин на органе, он теряет нормальное функционирование, потому паренхима заменяется соединительными тканями.

Что же такое каликоэктазия? Опасное заболевание почек, которое должно быть немедленно выявлено и эффективно вылечено, чтобы не спровоцировать развитие более сложных и глобальных болезней.

Похожие публикации

Источник: https://1opochkah.ru/bolezni/kalikojektazija-pochek.html

Диагностика и лечение каликоэктазии почек

  • Дата: 24-02-2015
  • Просмотров: 218
  • Рейтинг: 11

Наука за последний век продвинулась во всех сферах, в том числе и в медицине. Но, несмотря на все достижения, разработки и открытия, почти 90% населения Земли страдают и умирают от хронических заболеваний. В списке этих заболеваний значится и каликоэктазия почек.

В практике врача-уролога такой диагноз встречается достаточно часто. Расширение чашечек почки в редких случаях является наследственным заболеванием. Чаще всего каликоэктазия почек возникает на фоне других патологических процессов в мочевыделительной системе человека.

Основные причины развития заболевания:

  1. Врожденные аномалии тканей почек.
  2. Травмы почек.
  3. Неправильное расположение или аномалия развития почечных артерий.
  4. Нарушение оттока мочи или пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Симптомы, которые возникают при данной болезни, очень похожи на ряд других заболеваний, такие как желчная колика, аппендицит, язва желудка и другие. Этот факт может существенно затруднить постановку верного диагноза.

Для каликоэктазии правой или левой почки характерны следующие симптомы:

  1. Тошнота, рвота.
  2. Боль в пояснице.
  3. Повышение температуры тела и озноб.
  4. Мутная моча, кровяные включения.
  5. Частые позывы к мочеиспусканию.
  6. Острая боль при пальпации.

При малейших подозрениях на каликоэктазию врач назначает дополнительное обследование:

  1. Почечную ангиографию.
  2. Мультиспиральную томографию.
  3. Абдоминальное УЗИ.
  4. Экскреторную урографию.
  5. Ретроградную пиелографию.

Застой мочи крайне опасен для организма. Это может спровоцировать развитие воспалительных заболеваний (цистит, пиелонефрит, гидронефроз, гломерулонефрит и другие). Лечение надо начинать незамедлительно.

Народные рецепты

Лечение при помощи фитотерапии наиболее эффективно на начальной стадии каликоэктазии почек. Используются различные травяные сборы для улучшения и усиления вывода мочи из организма, а также средства для укрепления иммунитета.

Для лечения можно использовать настои из таких ингредиентов, как:

  • женьшень;
  • листья малины;
  • листья смородины;
  • арбузные корочки;
  • тыква и тыквенные семечки;
  • плоды шиповника.

Особое значение при лечении почек имеют листья смородины. Из них можно приготовить отличный чай, который не только обладает мочегонными свойствами, но и очищает почки.

Для смородинного чая понадобятся сухие или свежие листья растения. Их измельчают в блендере, заливают двумя стаканами кипятка и дают постоять. Через полчаса настой необходимо процедить, перелить в кастрюлю и довести до кипения. Чтобы улучшить вкус, в отвар можно добавить мед, ягоды смородины или ложку варенья. Для получения эффекта достаточно пить такой чай 3-4 раза в день.

Традиционная медицина

Лечение каликоэктазии во многом зависит от степени и причины возникновения заболевания. Каликоэктазия почек на ранней стадии легко поддается лечению и практически не дает никаких осложнений.

В легких случаях врач пропишет лечение лекарствами растительного происхождения и порекомендует регулярный контроль анализов мочи.

Если болезнь почек явилась следствием анатомических отклонений или появлений новообразований в мочеточнике, без операции обойтись не получится.

При своевременном лечении воспаление проходит, и чашечка почки возвращается в нормальное состояние.

 

Источник: http://PoPochkam.ru/bolezni/kalikoektaziya-pochek.html

Каликоэктазия почек: симптомы и лечение заболевания


Каликоэктазия почек: симптомы и лечение заболевания

Большинство почечных заболеваний связано с нарушением функционирования системы мочевыделительного характера. Установить точный диагноз в этом случае может только специалист.

Каликоэктазия (или, как еще называют эту болезнь, гидрокаликоз) является патологией, при которой нарушается отток мочи из одной почки в пузырь мочевого типа.

При таком заболевании происходит расширение почечных чашек. Наиболее распространенной считается каликоэктазия правой почки. Однако в некоторых случаях каликоэктазия может коснуться обеих почек одновременно.

Причины заболевания

Подобное недомогание никогда не возникает беспричинно. Оно представляет собой следствие других почечных патологий.

В качестве основных причин можно выделить следующие:

  • травмы почек (они могут носить как физический, так и химический характер);
  • врожденные дефекты почечного строения;
  • аномалии артерий почечного типа;
  • заболевания, провоцирующие нарушения мочевого оттока.

Так, каликоэктазия, как левой, так и правой почки может возникнуть на фоне различных новообразований (как злокачественного характера, так и доброкачественных), туберкулеза почек, мочекаменной болезни, пиелонефрита и некоторых других заболеваний.

Особенности клинической картины

Проявления недомогания могут напоминать признаки других патологий (например, заболеваний пищеварительной системы или аппендицита).

Пациент может ощущать следующее:

  • тошнота;
  • болезненные ощущения в области поясницы;
  • периодический озноб;
  • частое желание помочиться.

Кроме того, болезнь характеризуется наличием повышенной температуры и помутнением мочи.

Если каликоэктазия почек носит врожденный характер, она может протекать без каких-либо симптомов. В некоторых случаях такое состояние можно считать индивидуальной особенностью пациента (тогда это следует рассматривать как норму).

Особенности диагностики

Как и при других почечных заболеваниях, врач направляет пациента на анализ мочи.

Кроме того, берутся мочевые пробы, позволяющие определить, в каком состоянии находятся почки. Однако даже после этого нельзя поставить достоверный диагноз, поскольку изменения мочи не носят специфический характер.

Именно поэтому широко применяются диагностические методы инструментального типа.

К ним можно отнести:

  1. Урографию экскреторного характера. В этом случае в вену пациента вводится контрастное вещество. После этого специалист делает снимки, которые дают возможность определить строение и работу больных органов.
  2. Ангиографию почек. При таком методе исследования контрастное вещество вводится в почечную артерию. Считается, что данная методика позволяет получить более достоверную и ценную информацию.
  3. Пиелографию ретроградного типа. Для проведения исследования специалист вводит контраст непосредственно в почку (для этого используется специальный прибор – мочеточниковый катетер).
  4. Томографию. С помощью такого метода можно также получить достоверные снимки пораженных органов.

Результаты инструментальных исследований считаются решающими при установлении точного заболевания. Еще один важный момент – выявление причины патологии.

Для этого специалист должен изучить жалобы пациента и анамнез болезни, характер симптомов и особенности их изменения.

Кроме того, специалист обращает внимание на наличие других почечных заболеваний, в том числе и хронического характера, а также на возрастную категорию пациента.

Если у больного имеются дефекты врожденного характера (например, удвоение почки) имеет смысл говорить о том, что диагноз у пациента развился еще во время нахождения в утробе матери.

Важно!

Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной.

Читать далее >>>

Методы терапии

Если врач выявил у вас данную патологию, лечение будет направлено на устранение причин, которые повлекли за собой каликоэктазию почек. То есть по возможности устраняются аномалии, мешающие мочевому оттоку.

На данный момент не существует строго определенной техники лечения. За пациентом может быть установлено постоянное наблюдение, а может быть и применено хирургическое вмешательство.

Выбор конкретной методики зависит от уровня растяжения почечных чашек, а также от причин патологического состояния.

Поскольку в основном причиной каликоэктазии являются препятствия анатомического характера, оперативное вмешательство применяется довольно часто.

Хирург может удалить стриктуры мочеточника, новообразования, а также почечные камни. Если патология сопровождается воспалительным процессом, врач может назначить препараты с антибактериальным и противовоспалительным эффектом.

Если диагноз появился еще при рождении, не вызывает проблем с мочеиспусканием, а врач не наблюдает прогресса, достаточно просто периодически проходить обследование у специалиста-уролога.

Терапия народными средствами

После предварительной консультации со специалистом можно попробовать лечение каликоэктазии почек народными средствами.

При заболевании весьма распространено применение женьшеня и настойки элеутерококка.

Также некоторые специалисты советуют придерживаться специальной молочной диеты. В этом случае пациенту предписывается чаще употреблять в пищу коровье молоко, которое снимает отеки.

Считается, что корень шиповника также помогает избавиться от почечных заболеваний. Для этих целей корневище этого растениятщательно высушивается, после чего нарезается на небольшие стружки.

Стружки необходимо залить одним литром теплой воды и оставить до утра. Далее жидкость процеживается и употребляется в течение дня в несколько приемов. Курс лечения следует продолжать на протяжении месяца.

Для очищения почек принимают чай из листьев смородины. Для этого листья этого растения измельчают и заливают кипятком (достаточно 0,5 литра). Далее настой процеживается.

Жидкость нужно снова довести до кипения, после чего добавить туда две столовых ложки растертых ягод черной смородины. При желании можно добавить ягоды в засушенном виде. Лекарство употребляется несколько раз в день.

Наши читатели рекомендуют!Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Монастырский чай отца Георгия.

Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Мнение врачей…

»

Кроме лечения болезней мочеполовой системы, такое средство укрепляет иммунную систему, поэтому его можно применять в составе комплексной терапии.

Возможные осложнения

Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть некоторые осложнения. К ним можно отнести следующие заболевания:

Данные осложнения могут быть спровоцированы долгим застоем жидкости в почках. Вследствие этого, в тканях органа нарушается кровообращение.

Нередко к таким явлениям присоединяется и инфекционный процесс. Если не лечить заболевание, увеличивается площадь поражения почки.

В этом случае развивается почечная недостаточность хронического типа. Некоторые заболевания инфекционного характера, которые сопровождают каликоэктазию, могут надолго отправить человека в больницу и вывести его из строя, если своевременно не выявить их.

Профилактические меры

В качестве мер профилактики выступает правильное питание. Употребляйте в пищу больше свежей зелени (например, сельдерея или укропа). В вашем рационе должен присутствовать шиповник, яблоки, а также арбуз в качестве мочегонного средства.

Прекрасное профилактическое средство – клюквенный морс. Он обладает не только мочегонным, но и антибактериальным эффектом. Каждый человек должен употреблять достаточное количество жидкости.

Во избежание осложнений нельзя допускать переохлаждения. Именно поэтому одеваться нужно всегда по погоде, а поясничную область желательно держать закрытой.

Таким образом, каликоэктазия – это весьма специфическое явление, которое может носить врожденный характер и не требовать специального лечения.

Однако в некоторых случаях такую патологию необходимо устранять хирургическим путем. Для того чтобы избежать дальнейших проблем со здоровьем и опасных для жизни осложнений, необходимо своевременно проходить обследование у профильного специалиста.

Только в этом случае вы можете избежать проблем с почками и вести полноценный образ жизни здорового человека.

Источник: http://1pochki.ru/drugie/soputstvuyushie/kalikoektaziya-pochek.html

Каликоэктазия почки

Содержание

Каликоэктазия почек (гидрокаликоз) – повреждение в результате патологических изменений собственной тканевой основы органа, сопровождается задержкой урины в чашках и почечной лоханке.

Когда процесс оттока жидкости нарушен, то у человека наблюдается изменение нефрогенного давления, оно становится высоким, наблюдается смещение ткани к периферийной части.

Следствием данной патологии является снижение функционирования мочевыделительной системы, сопровождающееся специальным комплексом клинических проявлений.

Причины появления заболевания

Болезни почек не возникают сами по себе. Обязательно этому предшествуют сопутствующие изменения в организме пациента, обратившегося за помощью к специалистам. Он, в свою очередь, назначит диагностику, которая поможет установить истинный диагноз. Определив у больного каликоз почек, врач приложит все возможные усилия, чтобы выяснить причину, повлиявшую на развитие патологии.

Сюда следует относить такие заболевания, как:

  1. Неспецифический воспалительный процесс бактериальной этиологии в почках с преимущественным поражением канальцевой системы (пиелонефрит).
  2. Мочекаменная болезнь обмена веществ, вызванная наследственной предрасположенностью (уролитиаз).
  3. Инфекционное поражение специфическими микроорганизмами тканей почки, мочевых путей. Туберкулёз этих органов именуют урогенитальным.
  4. Аномалии мочеточника (перегиб/закручивание), в результате чего происходит сбой оттока жидкости.
  5. Новообразования, локализующиеся в мочевыделительной системе.
  6. Сужение (стриктуры) мочеточника или уретры характерно для мужчин (каликопиелоуретероэктазия).

Сегодня каликоэктазия почки у ребенка — нередкое явление. Многие новорождённые сталкиваются с данной патологией.

Поэтому болезнь уже не является приобретённой, а имеет статус врождённой аномалии.

Также получить расширение чашечки можно после получения ударов или иного травматического давления в поясничную область.

Симптоматическое течение заболевания

Длительность данного промежутка времени индивидуальна и зависит от почечных функциональных возможностей.

Следующий этап декомпенсации сопровождается незначительным проявлением признаков, по которым специалист может заподозрить болезни, при которых происходит расширение чашечек почек.

Наиболее выраженные симптомы, на них чаще всего жалуются пациенты, придя на приём к врачу:

  1. Повышение температуры тела, головные боли, озноб — вызваны развитием внутренней интоксикации на фоне общей слабости организма.
  2. Болевые ощущения в поясничной области дают о себе знать справа или слева, в редких случаях создают двусторонний эффект.
  3. Учащаются позывы к мочеиспусканию, но количество урины уменьшается.
  4. Подташнивание, тошнота и рвота появляются на фоне скопившихся токсинов, образовавшихся в результате невозможности полного выведения жидкости из организма.
  5. Биоматериал становится мутным, иногда с фрагментами крови.
Читайте также:  Хронический цистит - как жить с этим заболеванием

Неявный сигнал развития болезни, когда каликоэктазия почек диагностируется не своевременно — непрозрачная моча с кровяными вкраплениями.

У каких-то пациентов доминирует боль и интоксикация. Они становятся главной причиной для обращения к специалисту.

Однако боль в брюшине, высокая температура и рвотная реакция характерны, например, для острого аппендицита, холецистита или панкреатита.

Следовательно, спектр заболеваний широк, и чтобы в анамнезе пациента был верный диагноз, врач должен назначить дифференцированное обследование патологий.

Для этого вначале проводятся лабораторные исследования и функциональная диагностика.

Постановка диагноза

Результаты клинического лабораторного анализа биоматериала крови укажут на наличие воспалительного процесса.

Нефролог, чтобы исключить расширение чашечек почки, будет обращать внимание на показатели скорости оседания эритроцитов СОЭ (они не должны быть высокими), если уровень лейкоцитов увеличен и преобладают юные клеточные формы, то у пациента каликоэктазия правой почки, реже — левой или обеих.

Результаты клинического анализа урины практически способны расставить все точки в постановке диагноза. Высокие показатели лейкоцитов, наличие белка или крови напрямую отсылают врача обратить пристальное внимание на почечную патологию и направить пациента на функциональную диагностику.

Более достоверное исследование, когда каликоэктазия почки диагностируется в 100 % случаев – это:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • экскретовая урография;
  • ретроградная пиелография;
  • ангиография.

Самым доступным и везде реализуемым методом обследования является и считается УЗИ почек и мочеточников. Его проводят даже при патологии почек у ребенка в первые дни и часы жизни. Здесь важно не упустить расширение границ чашечек и лоханки, их объём, заполненный мочой. Иногда требуется проведение ультразвукового исследования с допплером, когда смотрят почечные сосуды.

Остальное обследование делается с использованием рентгеновского аппарата и введения контрастного вещества. Его распространение по мочевыделительной системе и кровеносным сосудам позволяет выявить причину состояния больного.

Самый старый и дешёвый подход в диагностике – это УЗИ, а самый дорогой, но более эффективный – КТ.

Современный метод и достоверный – это компьютерная томография. Он в срезе определяет место, препятствующее оттоку жидкости из организма ребёнка.

Лечение заболевания

Что такое каликоэктазия? На этот вопрос ответ получен. Причины возникновения заболевания тоже понятны. Осталось понять, как избавиться от данного недуга при помощи медикаментов и народной медицины.

Восстановительная терапия, когда диагностирована каликоэктазия почек, определяется специалистами. Иногда недостаточно избрать консервативную методику и приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Лечебные мероприятия представлены в следующем алгоритме действий.

Врач назначает:

  • ингибиторы (Кетанов, Ибупрофен, Дексалгин);
  • спазмолитики (Папаверин, Но-шпа);
  • растительные препараты (Канефрон, Уролесан);
  • противоинфекционные с профилактической целью (Палин, Нитроксолин);
  • стимуляторы кровообращения (Тивортин, Пентоксифиллин);
  • противоинфекционные с лечебной целью (Цефазолин, Левофлоксацин);
  • гемодиализ (крайний случай);
  • диета (стол №7).

Медикаментозная терапия при беременности и у детей проводится исключительно после согласования схемы лечения с лечащим врачом — урологом или нефрологом.

Каликоэктазия почек подразумевает лечение, когда требуется помощь хирурга, она показана при значительных размерах коралловидных камней и при увеличении одного органа в объёме или удвоении чаш. Такие изменения являются показанием для проведения операции.

Народная медицина

Каликоэктазия обеих почек представляет опасность. Её клиническое проявление не визуализировано на начальном этапе развития болезни. Диагностируется лишь тогда, когда почечные ткани имеют значительные повреждения.

Народные целители не оставили без внимания данный недуг и предлагают его лечение народными средствами:

  1. Равными долями соединяют корни женьшеня, элеутерококка. Заполняют ёмкость, наполненную составом, водкой и дают настояться в тёмном месте неделю.
  2. Молоко отлично спасает от отёчного состояния при регулярном его потреблении.
  3. Каликоэктазия почек эффективно лечится тушёной тыквой.
  4. Для настоя используется 10 см стружка с корня шиповника в количестве 10 шт. Она заливается 1000 мл воды и убирается в тёмное место на ночь.Процессом процеживания придётся заняться утром. Полученный объём народного средства выпивается за текущий день. Общий курс рассчитан на 1 месяц.
  5. Двухсторонний сбой в функционировании мочевыделительной системы хорошо восстанавливает смесь из листьев и травы спорыша, петрушки, полевого хвоща, берёзовых почек, медвежьих ушек, семени моркови, ягод шиповника, можжевельника, клюквы. Их используют в равных пропорциях. Для настоя потребуется 2 ст. л.порошка и ¼ литра крутого кипятка. Через час напиток фильтруют и употребляют 3 раза в день по 60 мл до еды. Курс рассчитан на квартал.

Объективная оценка заболеванию дана. Каликоэктазия почек, что это такое – вопрос, который сегодня получил весьма доступное описание.

Главная задача пациента — успеть провести диагностику на ранней стадии, тогда осложнений можно избежать.

Источник: https://pochki2.ru/bolezni/kalikoektaziya-pochek.html

Каликоэктазия почек (левой, правой, обеих): что это такое, признаки


Почечная паренхима (собственная ткань почек) может повреждаться патологическими процессами, развивающимися не только непосредственно в ней. Различные неблагоприятные факторы, действующие в других отделах мочевыделительной системы, могут также повлиять на функциональность органа.

Каликоэктазия почек, или гидрокаликоз, является именно таким состоянием, характеризующимся застоем мочи в почечных чашечках и лоханке. Нарушение ее оттока приводит к повышению давления в почке и смещению ткани к периферии.

В результате снижается функциональность органа, которая проявляется соответствующим комплексом клинических симптомов.

Почему появляется каликоэктазия почек

Эта патология не может развиться самостоятельно и не является отдельной нозологической единицей. Другими словами, она всегда появляется на фоне основных заболеваний, при которых нарушается нормальное выведение мочи из почек в результате действия различных факторов.

По характеру этих воздействий все причины каликоэктазии почек можно разделить на:

Группа факторов органической природы самая многочисленная и поэтому диагностируемая в подавляющем большинстве случаев. В свою очередь, их можно разделить на врожденные и приобретенные.

К врожденным причинам гидрокаликоза относятся различные аномалии строения почек и других отделов мочевыводящей системы, а также нарушения со стороны кровоснабжения.

Так, наиболее часто к нарушению оттока мочи из почечных чашечек приводят удвоение почек или мочеточников, добавочный артериальный почечный сосуд, сужения или перекруты мочеточника, нефроптоз, гипоплазия (недоразвитие) почек.

Стриктура, или сужение, мочеточника – одна из причин каликоэктазии

На практике к каликоэктазии в большинстве ситуаций приводят так называемые приобретенные факторы, начавшие действовать при нормальном строении почек и мочеточников в результате различных патологических процессов:

  • поражение почечной ткани воспалительным (или инфекционным) процессом: пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез;
  • травмы почек: механическое разрушение или препятствие на пути выведения мочи;
  • невозможность выведения мочи из-за закупорки мочеточника камнем при мочекаменной болезни или сжатие его извне опухолевым образованием;
  • травмы или воспаления почечных сосудов.

Функциональные факторы воздействуют определенный промежуток времени, затем деятельность почек восстанавливается. Такое явление чаще происходит при беременности, но далеко не у всех женщин. В этих случаях умеренная каликоэктазия почек развивается из-за сдавления мочеточника растущей маткой на последних сроках гестации.

При беременности матка влияет не только на мочевой пузырь, но и смещает и сдавливает мочеточники

Каковы признаки патологии

Увеличение лоханки почки у плода

https://www.youtube.com/watch?v=fqsS5FiK-Mw

Каликоэктазия левой почки встречается намного реже, чем правой, также редка и двусторонняя патология. Так как гидрокаликоз развивается на фоне других заболеваний, то на первое место в клинической картине выходят симптомы основного недуга.

Причем симптоматика не проявляется сразу после возникновения нарушений для оттока урины.

Какой-то промежуток времени, длительность которого зависит от фонового заболевания, наблюдается компенсация, почки еще продолжают справляться со своими функциями.

Затем следует период декомпенсации, и тогда по определенным признакам врач сможет заподозрить развитие почечной патологии, но пока еще не определенной нозологии. Каликоэктазия обеих почек или одной, так же как и другие патологические процессы в мочевыделительной системе, должна быть подтверждена последующим лабораторным и инструментальным обследованием.

Из наиболее распространенных симптомов, сопровождающих процесс гидрокаликоза, можно отметить следующие (они же являются жалобами пациента):

  • развитие интоксикационного синдрома с повышением температуры тела, головной болью, ознобом, сильной слабостью;
  • появление болей справа или слева в пояснице, реже сразу с двух сторон;
  • тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;
  • учащение мочеиспусканий, но количество мочи уменьшается;
  • моча становится мутной, часто с примесью крови.

Мутная моча с кровью является косвенным признаком каликоэктазии почек

У некоторых пациентов дизурические явления минимальны, и на первое место выходят болевой синдром и интоксикация. Но эти признаки неспецифичны и могут быть проявлениями других заболеваний, не только каликоэктазии.

Например, болью в брюшной полости, повышением температуры тела до значительного уровня и тошнотой со рвотой сопровождаются острый аппендицит, панкреатит, холецистит, мочекаменная болезнь. Поэтому при обращении пациента с такими жалобами врач должен провести дифференциальную диагностику патологий.

В этом ему помогает проведение лабораторных тестов и инструментальных исследований.

Клинический анализ крови покажет наличие воспалительного процесса в организме, но не в конкретном органе. Повышение СОЭ, увеличение уровня лейкоцитов с преобладанием юных клеточных форм – вот главные признаки воспаления.

Общий анализ мочи способен уже направить диагностические мероприятия в нужное русло: в сторону патологии мочевыделительной системы. Об этом будет свидетельствовать наличие большого количества лейкоцитов, белка или крови в моче. Определить вид почечной патологии со 100%-ной точностью способны только инструментальные способы диагностики.

Из них используются УЗИ, экскреторная урография. компьютерная томография, ангиография, ретроградная пиелография .

На УЗИ почек можно четко зафиксировать расширенные чашечки и лоханку

Из всех этих способов самым востребованным и доступным является ультразвуковое сканирование почек и мочеточников. Оно может без опасений использоваться даже у новорожденных детей, при подозрении на врожденный гидрокаликоз.

Эхопризнаки патологии таковы: расширение границ почечных чашечек и лоханки, изменение соотношения объемов почечной паренхимы и чашечек, заполненных мочой, обладающих различной степенью эхогенности.

Еще большую информативность имеет УЗИ с допплерографией (изучение особенностей почечных сосудов).

При экскреторной урографии, пиелографии и ангиографии применяется введение контрастного вещества и используется рентгеновский аппарат.

На снимках, сделанных через определенные промежутки времени, видно распространение контраста по мочевым путям или по кровеносным сосудам, что позволяет точно определить причину нарушений оттока мочи.

Более современный метод, компьютерная томография, дает возможность получения серии «срезов», на которых также четко определяется локализация препятствия и его характер.

Компьютерная томография позволит быстро диагностировать любую почечную патологию

Как лечить каликоэктазию почек

Длительный застой мочи в почках всегда сказывается неблагоприятно и может привести к появлению осложнений. Так, если нарушение оттока урины возникло из-за камней в почке или мочеточнике, то дополнительно к мочекаменной болезни и гидрокаликозу может присоединиться пиелонефрит.

Кроме того, мелкие частички песка из уратов или оксалатов, находящиеся в почках в окружении концентрированной мочи, становятся центрами кристаллизации, тем самым отягощая течение мочекаменной болезни. И, наконец, очень серьезными осложнениями гидрокаликоза являются гидронефроз и почечная недостаточность.

Поэтому лечение каликоэктазии почек должно начаться как можно раньше. Главная его цель – это терапия основного заболевания, которое привело к застою урины в почках. В зависимости от того, почему развилась каликоэктазия и каковы ее проявления, тактика врача может варьировать от наблюдательно-выжидательной до экстренно-хирургической.

Главным в лечении каликоэктазии почек является восстановление оттока мочи

Если первопричина болезни заключается в анатомическом препятствии (камень, извитость, сдавление извне), то способом терапии станет его радикальное устранение.

При наличии воспалительного процесса, пиелонефрита, к примеру, лечение будет консервативным, состоящим из назначения антибактериальных и симптоматических средств (жаропонижающие, мочегонные, спазмолитики), физиотерапии, фитотерапии.

В некоторых случаях, когда каликоэктазия является врожденной и длительное время наблюдается компенсация без каких-либо симптомов патологии, врач ограничивается регулярным наблюдением пациента.

Каликоэктазия почек опасна тем, что проявляется клинической симптоматикой не на начальных этапах, а когда почечная ткань уже значительно повреждена. Поэтому ранняя диагностика патологии и вовремя начатое лечение становятся жизненно необходимыми.

≫http://2pochki.com/bolezni/kalikoektaziya-pochek

Источник: http://live-excellent.ru/lechenie-pochek/pochki-i-mochevoj-puzyr/1931-kalikoektaziya-pochek-levoj-pravoj-obeikh-chto-eto-takoe-priznaki

Ссылка на основную публикацию
Для любых предложений по сайту: [email protected]