Более 150 миллионов человек в мире инфицированы вирусом гепатита С. Гепатовирусы локализуются в организме человека в печени, они убивают печеночные клетки и используют их для собственного воспроизведения. При этом иммунная система реагирует на возникающую патологию отторжением пораженных клеток печени, а не борьбой с вирусной инфекцией.
Получается, что возбудители гепатита беспрепятственно размножаются в организме, а заболевание протекает без выраженной клинической картины.
Многие не обращаются в больницу для проведения диагностического обследования. Большое количество людей даже не знает о том, что они инфицированы.
При этом носители вируса гепатита могут распространять инфекцию. Определить круг лиц, которые могут являться источниками заражения, крайне сложно. Риску инфицирования подвержены все, даже люди, вылечившие болезнь, не имеют защиты от инфекции. Поэтому остро стоит вопрос профилактики данного патологического состояния — есть ли вакцина, способная защитить от гепатита С.
Исследованием прививки занимаются ученые всего мира, и они уже достигли некоторых успехов в этой области.
Существует ли прививка против гепатита С
Вакцина от гепатита С проходит экспериментальную стадию разработки. Заболевание имеет вирусную природу, при заражении возбудителями вирусного гепатита организм не вырабатывает специфический иммунитет. Вирусы быстро мутируют, поэтому сложно выделить их устойчивую составляющую для создания универсальной защиты от всех штаммов.
В медицинской практике применяется только вакцинация против гепатита, который вызывается вирусами типов А и В. Но надежда на то, что в скором времени будет разработана прививка от гепатита С, существует: прививка от гепатита+ВИЧ в виде прототипа представлена на Международном конгрессе по борьбе с заболеваниями печени в Барселоне.
Исследовательская группа из Оксфорда смогла теоретически и экспериментально обосновать возможность создания вакцины, одновременно помогающей защититься от обеих болезней. Такая вакцина нужна, поскольку при обследовании ВИЧ-инфицированных у большей части диагностируется еще и гепатит.
Английские ученые также занимаются разработкой комплексной вакцины «гепатит+грипп». Для этого на основе генетического материала вируса гриппа (патогенного агента) была создана прививка, которая формировала иммунитет не только противогриппозный, но и способный сопротивляться вирусу гепатита С.
Действие иммунитета, который борется не только с гепатитом, продолжалось в течение года и не имело никаких побочных эффектов.
Но выяснилось, что прививка защищает только от вирусов с установленным генетическим набором. Быстрые мутации возбудителей гепатита превращали вакцину в недейственную. Тогда ученые приняли решение внести изменения во внутреннее строение вируса, поскольку предыдущие эксперименты проводились только с внешней оболочкой.
Камни в желчном пузыре: лечение народными средствами
Ученые из университета Ноттингема объединили результаты работ групп ученых Европы и США. В результате они смогли в лабораторных условиях идентифицировать моноклональные антитела, способные сопротивляться различным штаммам вируса гепатита С.
Появление возможности обнаруживать участки вируса, которые могут стимулировать нейтрализующие антитела, — это прорыв в разработке вакцины от гепатита C.
Над созданием вакцины работают и канадские исследователи. Они уже сделали заявление об удачной разработке экспериментальной вакцины, которая обеспечивает защиту от всех штаммов вируса.
Прививочные уколы от гепатита С, по мнению ученых, будут инактивировать возбудителя при его попадании в организм человека. При этом вакцина способна остановить процесс развития цирротических изменений. Формирование иммунитета после введения препарата основывается на стимулировании синтеза специфических антител, способных противостоять инфекции.
Проведение клинических исследований для подтверждения эффективности вакцины может занять от 5 до 10 лет.
Кому необходима вакцинация
Эта проблема касается каждого. В условиях повышенного риска заражения вирусной инфекцией для предотвращения развития необратимого недуга (цирроза или рака печени) нужно следить за состоянием своего здоровья и регулярно проходить профилактические обследования и сдавать анализы.
Людям, которые относятся к группам риска, рекомендуют делать вакцинацию.
Вакцинация против вирусов типа В рекомендована следующим группам лиц:
- состоящим в интимной близости с HBsAg-позитивными сексуальными партнерами;
- ведущим активную сексуальную жизнь с частой сменой партнеров;
- имеющим в анамнезе венерические заболевания;
- носителям вируса типа С;
- с хроническими заболеваниями печени и почек;
- контактирующим в быту с HBsAg-позитивными людьми;
- медицинским и социальным работникам, имеющим контакт с кровью и биологическими жидкостями;
- ВИЧ-инфицированным;
- выезжающим в регионы со средним или высоким уровнем инфицирования вирусом типа В;
- инъекционным наркоманам.
Против гепатовируса типа А вакцинация рекомендована лицам:
- проживающим в регионах, с высоким уровнем инфицирования вирусом типа A;
- выезжающим в страны, где регистрируются вспышки гепатита A;
- подверженным профессиональному риску заражения: медработникам;работникам пищевой промышленности;обслуживающим водопроводные и канализационные сети.
Особенности профилактических вакцинаций от гепатитов
Вакцинация против гепатита В необходима детям, которые относятся к группе риска (родившиеся от матерей-носителей HBsAg). Для приобретения стойкого иммунитета делают ее в 4 этапа. Схема выполняется следующим образом:
- В течение первых суток после рождения.
- В 1 месяц.
- В 2 месяца.
- В 12 месяцев.
Иммунная реакция организма на введение вакцины формирует защиту от инфицирования гепатовирусами на срок до 22 лет. В течение этого времени иммунитет будет бороться с вирусами типа В.
Профилактика
Для предотвращения инфицирования вирусом гепатита здоровым людям нужно избегать ситуаций, в которых возможен контакт с зараженной кровью:
- Чаще всего инфекция распространяется из-за недостаточной стерилизации инструментов в маникюрных салонах, при набивании татуировок и процедуре пирсинга. Поэтому нельзя пользоваться услугами сомнительных косметических центров.
- Есть риск заражения при интимной близости с вирусоносителем, поэтому рекомендуется использование барьерных средств контрацепции — презервативов.
- Любая инъекция должна выполняться стерильным одноразовым шприцем, распакованным непосредственно перед проведением процедуры.
- Возможно заражение ребенка от инфицированной матери во время родового процесса. Беременные, состоящие на учете, проходят обследования на наличие в организме опасных вирусов. Это поможет принять защитные меры при родах.
- Чтобы снизить вероятность заражения, нужно использовать личные средства гигиены.
Знание об эффективных методах профилактики заболевания поможет предотвратить его распространение. Особенности развития гепатита (отсутствие симптоматики) затрудняют его раннюю диагностику. Поэтому не стоит отказываться от проведения регулярного обследования. Лечение болезни, обнаруженной на ранней стадии развития, более эффективно и легче переносится больными.
Наиболее опасен для человека гепатит С, прививка от которого только проходит экспериментальную стадию разработки. Профилактика этого заболевания жизненно необходима, потому что лечение его сложное, длительное и болезненное. Препараты, применяемые для медикаментозной терапии, имеют существенные недостатки.
Хронический гепатит С лечат комбинацией пегилированного интерферона и рибавирина. В зависимости от штамма длительность лечения составляет 6-12 месяцев. По переносимости оно сравнимо с химиотерапией.
При этом лечение не гарантирует избавление от вируса. В случае инфицирования наиболее распространенным первым генотипом вируса после проведенной терапии выздоравливает только 50% пациентов.
Лечение имеет противопоказания (аутоиммунные заболевания).
Прививка от гепатита С взрослым и детям могла бы помочь предотвратить развитие этих тяжелых последствий и спасти миллионы жизней.
Источник: https://MyPechen.com/privivka-ot-gepatita-c/
Прививка от гепатита С: стоит ли делать и кому необходима
Заболевание вирусным гепатитом наносит тяжелый удар по печени, однако долгое время прививка от гепатита С, как эффективный профилактический способ избежать недуга, была лишь мечтой современных медиков.
Также вирус оказывает негативное влияние на костный мозг, щитовидную железу и другие органы.
Сегодня же есть возможность избежать этого грозного заболевания именно благодаря вакцинации, ведь учеными тестируется прививка от гепатита С.
Гепатит С: особенности
Заболевание проще всего получить гематогенным путем, то есть попадании вируса в кровяное русло. Несколько десятилетий назад именно путем переливания крови от донора-носителя, заболевало большинство людей.
Грозный фактор, способствующий распространению болезни, – рост числа наркоманов, недостаточная дезинфекция приборов в маникюрных салонах, салонах татуажа и пирсинга и т.д.
В редких случаях вирус может передаваться половым путем или во время родов.
Симптоматика проявляется даже спустя год после проникновения вируса в кровь. Острый период длится две-три недели, после чего в восьмидесяти процентах болезнь переходит в хроническую стадию. Характерные признаки – боли в суставах, общая слабость, быстрая утомляемость и расстройство пищеварения.
Поскольку симптоматика не является специфической (без желтушности кожных покровов и повышения температуры), то заболевание по большей части диагностируется случайно.
Если недуг не вылечить, то он грозит спровоцировать цирроз печени, а также может стать пусковым механизмом для возникновения злокачественного новообразования в клетках печени. Как правило, именно в момент необратимых изменений и появляются характерные признаки поражения печени на гепатит.
Так как диагностика недуга довольно сложна, а уровень распространения заболевания высок, единственно верным и эффективным решением по снижению заболеваемости станет вакцина от гепатита С.
История исследований
Еще в середине семидесятых годов прошлого века ученые заметили, что заражение вирусом происходило при переливании крови, проверенной на типы вируса А и В. Логичным стал вывод, что есть еще одна разновидность заболевания, которая и вызывает недуг. Исследования ученых позволили выявить третий тип гепатовируса – С.
На это понадобилось более десяти лет, поскольку вирус быстро мутировал, а тогдашними способами диагностики выделить его еще не удавалось. Лишь при помощи молекулярного клонирования ученым удалось в 1987 году выделить неизвестный возбудитель, доказав еще через два года, что он относится к разновидности гепатовирусов.
В 1989 году ученые познакомили весь мир со своими исследованиями, и именно эта дата считается годом открытия С-типа. Несомненно, открытие внесло ясность в этиологию и патогенез заболевания, значительно улучшилось лечение болезни, однако долгие годы оставался открытым вопрос профилактики – есть ли вакцина от этого недуга.
Прививка от гепатита С могла бы стать в один ряд с вакцинами от других форм заболевания и сохранить жизни множеству пациентов.
Поливакцина от гепатита С и ВИЧ
Медики обеспокоены тем, что чаще всего недуг встречается в комплексе с ВИЧ. Это вполне объяснимо, ведь контингент больных обоими недугами очень схож.
Официальная статистика гласит, что именно гепатит С является второй после синдрома приобретенного иммунодефицита причиной, от которой умирают люди, зараженные ВИЧ-инфекцией. Такое положение вещей заставило ученых разрабатывать поливакцину, которая была бы одинаково эффективна и в отношении обоих болезней.
На сегодняшний момент такие исследования проводятся в Оксфордском университете, где группа исследователей разработала и представила прообраз будущей поливакцины. Прививка от гепатита С и ВИЧ уже была сделана нескольким десяткам добровольцев, и клинические результаты подтвердили ожидания медиков.
По мнению врачей, вакцина от гепатита С и ВИЧ в массовом применении даст возможность сформировать стойкий иммунный ответ для обоих заболеваний.
Кому необходима вакцинация
Вакцинация от гепатита С в первую очередь важна для тех людей, которые проживают в зоне повышенного риска. В первую очередь это зона Африки и Восточной и Центральной Азии.
Вакцина от гепатита С не будет лишней тем, кто собирается посетить эти регионы с деловой или личной целью.
Поскольку заболевание получило распространение, хотя и с меньшим размахом, в странах Европы и России, то прививка от гепатита С рекомендована следующим категориям населения:
- детям, родившимся у матерей с подтвержденным диагнозом;
- людям, имеющим половые контакты с большим количеством половых партнеров;
- людям, страдающим вирусом иммунодефицита человека;
- тем, кто уже имеет, или собирается делать пирсинг или татуаж (причем как в профессиональных кабинетах, так и в подпольных мастерских);
- работникам сферы здравоохранения, особенно тем, кто имеет контакт с кровью (лаборанты, хирургические сестры, акушерки и т.д.);
- работникам косметологических кабинетов;
- тем, кому будут переливать кровь при недостаточном ее контроле на вирус;
- особой группе населения, пребывающей в местах лишения свободы, или недавно освободившихся;
- людям, употребляющим наркотически препараты в виде внутривенных инъекций.
Вакцина от гепатита С, попавшая в организм раньше вируса, создает иммунитет у перечисленных категорий населения, при чем ослабленный вирус не может нанести серьезного вреда для здоровья.
В ответ на попадание ослабленного вируса в организме формируются антитела.
Если же прививки о гепатита С не сделать, то неподготовленный ослабленный организм не сможет противостоять заболеванию ввиду отсутствия антител, способных побороть недуг.
Мировые рекомендации в сфере лечения гепатита С
В связи с обнародованием положительных результатов первой фазы исследования, когда вакцина от гепатита С доказала свою эффективность, всемирная организации здравоохранения в первой декаде 2016 года пересмотрела принципы по скринингу и лечению больных этим недугом. И это логично, ведь прививка на вирусный гепатит С обещает стать революционным открытием в сфере профилактики недуга среди потенциально возможных носителей заболевания. Ключевыми позициями документа стали следующие тезисы:
- скрининг лиц, находящихся в зоне риска;
- проведение исследования на хронизацию течения процесса;
- контроль употребления алкоголя;
- оценка состояния печени (диагностика стадии фиброза или цирроза).
Среди этих позиций стоит отметить, что существенным изменениям подверглись и принципы лечения. Так, задекларированные для лечения болезни в 2014 году препараты Боцепревир и Телапревир отныне признаны неэффективными и не рекомендованы для лечения пациентов.
Это связано с успешными исследованиями прививки от гепатита С, а также с тем фактором, что использование выше упомянутых препаратов наносит существенный ущерб здоровью пациентов.
По окончанию разработок и запуске прививки от гепатита С в массовое производство, уровень заболеваемости гепатитом ожидаемо пойдет на спад.
Источник: https://lechitpechen.ru/profilaktika/privivka-ot-gepatita.html
Существует ли прививка от вируса гепатита С
Гепатитами называют заболевания печени преимущественно инфекционного характера, которые разделены на 7 видов. Наиболее опасным из них считается тип С. Его приравнивают к таким страшным заболеваниям, как ВИЧ-инфекция, малярия. Прививка от гепатита С могла бы остановить массовое распространение вируса. Однако до сих пор ученые работают над созданием эффективной вакцины.
Главной опасностью патологии является бессимптомное течение на протяжении десятков лет, пока печень не подвергнется необратимым изменениям. При этом человек является носителем вируса, несмотря на отсутствие видимых симптомов. Он может заражать других людей, даже не подозревая о том, что болен. Возможно случайное инфицирование близких родственников.
Заболевание является антропонозным, то есть болеют только люди. Инфекция передается в результате прямого контакта с кровью больного. Количество инфицированных вирусом HCV в мире — более 100 млн. Каждый год заражаются еще 4 миллиона человек. Ежегодно от осложнений умирают несколько сотен тысяч пациентов. Есть ли вакцина от гепатита С — вопрос, который волнует людей разных стран.
Проблема вакцинопрофилактики HCV
Любое инфекционное заболевание можно предупредить тем или иным способом. Профилактические меры по предупреждению гепатита С сводятся к исключению контакта с инфицированной кровью. Заразиться можно, если пользоваться предметами личной гигиены носителя (бритвой, зубной щеткой), в маникюрном или тату-салоне, на приеме у стоматолога, при незащищенном сексе.
Трудность в соблюдении этого правила заключается в том, что болезнь трудно распознать и практически любой человек может быть потенциально опасен. Здесь важным фактором является общая осведомленность людей об инфекции и правилах профилактики.
Решать проблему массового распространения инфекции можно с помощью вакцинации. Она приобрела широкую популярность во всем мире, так как помогает людям избежать тяжелых заболеваний. Существует ли вакцинопрофилактика каких-либо форм гепатита? Эффективные прививки активно применяются для предупреждения гепатитов А и В. Ученые со всего мира пытаются найти успешную формулу препарата для типа С.
Попытки сделать вакцину от гепатита С
ВСГ был обнаружен несколько десятилетий назад и сразу ученые задумались над вопросом разработки вакцины от гепатита С. Однако после изучения особенностей данного типа инфекции, они столкнулись с трудностями создания эффективного иммунобиологического препарата. На сегодняшний день в стадии испытаний находятся несколько потенциальных вакцин.
В своих исследованиях ученые используют несколько стратегий разработки препарата. Одни нацелены на ключевой белок, который вирус использует для вторжения в гепатоциты, другие на стимуляцию Т-клеточного иммунного ответа. В одной из попыток специалисты пытались модифицировать ядерный антиген гепатита B для защиты от типа С.
Австралийские ученые сообщали об успешных испытаниях ДНК-вакцины, вводимой подкожно. Предполагается, что ее будут применять также для иммунизации против ВИЧ-инфекции.
Почему прививка еще не создана
Несмотря на многочисленные попытки ученых, все исследования по разработке прививки от гепатита C не приносят устойчивых положительных результатов. Вакцинация проводится с целью выработать иммунитет против какого-либо инфекционного заболевания. После прививки создаются антитела к возбудителю, и человек уже не может заболеть.
С гепатитом С такой вариант профилактики невозможен по ряду причин:
- вирус HCV постоянно меняет свою структуру на уровне последовательности нуклеотидов;
- заболевание антропонозное, поэтому ученые ограничены в экспериментах на животных.
Гепатит C более чем в 80% имеет хроническую форму. Это значит, что иммунная система в большинстве случаев не способна самостоятельно справиться с возбудителями. Такая ситуация связана с высокой способностью вирусного агента к мутациям.
После проникновения в организм инфекции, иммунитет начинает вырабатывать антитела. За это время патогены проникают в гепатоциты для размножения и создают свои клоны, но уже с другой структурой генома. В результате созданные антитела не могут распознать измененные вирусы.
Официально зарегистрировано 11 генотипов, обозначаемых цифрами, и большое количество субтипов, разделяемых прописными латинскими буквами. Однако даже эти разновидности в одном организме человека постоянно создают квазитипы, которые остаются неуловимыми для иммунных клеток.
Еще одна причина существования проблемы вакцинации заключается в том, что в организме не создается пожизненного иммунитета к HCV. Самоизлечение или успешная терапия не гарантируют того, что человек не заразиться снова.
Исследования ученых из Оксфорда
Ученые из Оксфордского университета разработали прививку, которая оказалась эффективной на 100%. Это показал эксперимент на 41 добровольце. За основу была взята вакцина, разрабатываемая от гриппа. После иммунизации возник устойчивый иммунный ответ, который сохранялся на протяжении 1 года.
К сожалению, данный состав иммунобиологического препарата был эффективным только по отношению к конкретной разновидности HCV. Вирусы с другой структурой остались для него неуязвимыми.
Ученые не сдаются и продолжают работать над вакциной. Они считают, что нужно исследовать ядро возбудителя, а не его оболочку.
Достижения канадских медиков
В Канаде ученым удалось создать специфическую прививку от всех генотипов гепатита С. Исследования продолжались в течение 10 лет и сейчас находятся на стадии клинических испытаний.
После проникновения внутрь, препарат стимулирует выработку большого количества антител. По словам ученых, они способны справиться с любой разновидностью патогена. Если человек заразиться, то антитела блокируют цитотоксическое действие вирусного агента и таким образом он инактивируется.
Если все пройдет успешно, то для массового использования прививка будет готова примерно через 5–6 лет.
Кому в перспективе необходима экстренная прививка
Если вакцина будет создана, начнется иммунизация населения. В первую очередь ее получат люди, находящиеся в группе риска.
Вакцинация от гепатита С более всего необходима:
- работникам медицинских учреждений;
- больным, которым в перспективе может потребоваться гемодиализ или переливание крови;
- лицам, имеющим ВИЧ-статус;
- детям, у которых родители болеют ВГС;
- работникам маникюрных и тату-салонов;
- заключенным;
- наркоманам, употребляющим инъекционные психотропные вещества, и членам их семьи.
Ввиду массовой распространенности инфекции, желательно делать прививку от HCV взрослым и детям, проживающим в больших городах, таких как Москва.
Есть ли альтернативные профилактические меры
Помимо вакцинации против гепатита С, человек может самостоятельно защитить себя от заражения. Для этого нужно неукоснительно соблюдать правила личной гигиены, пользоваться презервативами при половой близости с непроверенным партнером, отказаться от посещения сомнительных тату- и маникюрных салонов.
Нельзя на 100% уберечься от инфицирования, но свести риск практически к нулю возможно.
Например, человек не может защитить себя в случае экстренного переливания зараженной донорской крови или на приеме в стоматологии.
Однако такая ситуация маловероятна, так как в современных медучреждениях ведется строгая проверка биологического материала и стерилизация инструментов многоразового применения.
Можно ли проводить плановую вакцинацию от других болезней при HCV
Делают ли прививки при гепатите С взрослым и детям? Да, можно ставить любые вакцины, так как они никак не влияют на течение заболевания. Кроме того, обязательной является иммунизация против типа В. Экстренная прививка необходима для снижения риска осложнений: цирроза, рака. Вакцину против гепатита А делают по желанию.
Источник: https://gepatits.ru/privivka/
Прививка от гепатита С: делают ли детям и взрослым на сегодняшний день
Прививка от гепатита С еще не разработана, хотя она могла бы защитить от опасной инфекции миллионы людей. Поэтому для искоренения гепатитов ведущие инфекционисты рекомендуют использовать лекарственную терапию и строго соблюдать меры безопасности при контакте с кровью. Всемирная организация здравоохранения объявила борьбу с болезнью, которую иначе именуют ласковым убийцей, приоритетной задачей до 2030 года.
Почему прививка до сих пор не готова
Есть ли вакцина от гепатита С и внесена ли она в список обязательных прививок – с таким вопросом обращается к врачам множество людей во всем мире. Особенно актуален он в России. По статистическим данным, на декабрь 2018 года в РФ было зарегистрировано 5,8 мл людей, инфицированных вирусом гепатита С. Такая цифра вывела страну на шестое место в печальном мировом рейтинге.
Вирус гепатита С был обнаружен относительно недавно – в 1989 году. Сразу же ученые приступили к поиску методов, способных предупредить последствия заражения, среди которых наиболее тяжелые – цирроз и рак печени.
Но, несмотря на постоянную исследовательскую работу, прививка от болезни до сих пор не существует. Это связано с высокой степенью изменчивости вируса и сложностями культивирования возбудителя в лабораторных условиях.
В пробирке вирус попросту отказывается размножаться.
Известно, что у некоторых людей (их не более трети от общего количества зараженных) иммунитет самостоятельно справляется с вирусом. Узнать о том, что человек был носителем инфекции, можно спустя время по наличию антител в крови.
В остальных же случаях предупредить осложнения можно только при условии правильно подобранной терапевтической схемы. Она разрабатывается с учетом генотипа вируса (одного из 6 известных), который определяется при молекулярном анализе.
Состояние современных разработок
Говорить о том, когда появится и появится ли вообще прививка от гепатита С детям и взрослым, сегодня еще рано. В основном работа ученых направлена на разработку вакцины от вируса с конкретным генотипом.
Скорее всего, первая вакцинация, одобренная к применению и введенная в календарь прививок, будет ориентирована на 1а и 1b генотипы (на их долю приходится более, чем 60% хронических гепатитов С по всему миру).
Следующие за одобренной прививки от гепатита С будут воздействовать на другие генотипы вируса.
Основываясь на данных о способности основных антигенов вируса типа В переносить белок гепатита С, ученые проводят разработку экспериментальной вакцины. В исследовании (2008 г.
) участвовало 60 человек, которым были введены 4 дозы разных прививок против гепатита.
Обследование, проведенное после иммунизации, показало, что у всех участников эксперимента выработались антитела, которые могут защитить организм от инфекции.
В 2013 году проводились опыты на макаках-резус. Животным вводили препараты от вируса гепатита С, которые разрушали белки типа 3a, 4a, 4b, 5a. Ответом организма макак стали сильные иммунные Т-клеточные реакции, при которых вирус погибал.
Ученые из Южной Австралии в 2014 году предлагали лечить болезнь путем внутрикожного введения ДНК-вакцины. По предположению исследователей, более активная выработка лейкоцитов, чем при внутримышечном введении, может дать основания для использования прививки также и против ВИЧ.
Неудачный эксперимент
Разработка прививки ведется 20 лет, но до массового применения ее у людей дело так и не дошло. Первые вакцины против гепатита С применяют в ветеринарии – прививки ставят лошадям.
У этих животных обнаружен вирус, максимально схожий с тем, который поражает человека.
В прошлогоднем докладе международной группы ученых под руководством Высшего совета научных исследований (CSIC) было объявлено об успешном испытании двух ДНК-вакцин на мышах.
Использование прививки для лошадей (а также иммунопрепаратов у мелких грызунов) и возможность изучения ответа иммунной системы животного на введение препарата дает возможность исследователям продолжать поиск вариантов, пригодных для профилактики гепатита у человека. Но ни один из существующих на сегодня иммунопрепаратов не лицензирован и не назван как эффективная прививка от вируса гепатита С для людей.
Прививка от гепатита С взрослым проверяется на животных, а самые эффективные из препаратов попадают в список для дальнейшего тестирования.
Можно ли делать прививку при гепатите С
Возможность вакцинации людям, больным гепатитом С, необходимо согласовывать с лечащим врачом. В список противопоказаний к введению прививок заболевание печени не входит. Но в каждом конкретном случае вопрос о целесообразности вакцинации рассматривается отдельно. В списке состояний, при которых не проводится прививка:
- бурная реакция (или поствакцинальные осложнения) на предшествующее введение вакцин;
- непереносимость некоторых компонентов вакцины;
- температура тела выше 40 градусов;
- иммунодефицит, иммуносупрессия.
Прививку от кори не делают больным гепатитом С, если имеется непереносимость яичного белка. Вакцинацию от гепатита В не рекомендуют при непереносимости пекарских дрожжей (анафилактической реакции). Вводить прививку Пентаксим при гепатите можно после предварительного обследования и консультации с гепатологом.
Источник: https://natco24.com/delayut-li-segodnya-privivki-protiv-gepatita-s-sovremennoe-sostoyanie-problemy/
Почему трудно создать вакцину против гепатита С
Десятилетиями ученые пытались разработать вакцину против вируса гепатита С (ВГС), распространенного во всем мире. Недавно сотрудники Научно-исследовательского института Скриппса выяснили, почему эти попытки раз за разом терпят неудачу.
Они изучили ключевой белок вируса, созданный в лабораторных условиях и часто используемый при попытках создать вакцину. Основная цель исследования состояла в том, чтобы обучить антитела организма реагировать на вирус.
Было обнаружено, что белковый участок, который считается основной мишенью для будущей вакцины, обладает удивительной пластичностью. Он может принимать самые разнообразные формы, в ответ на которые иммунная система вырабатывает широкий спектр антител, большинство из которых не способно блокировать вирус.
«Из-за своей пластичности данный белок плохо подходит для вакцины», – утверждает один из соавторов исследования, проф. Мансун Ло.
«Мы считаем, что для вакцины необходимо более стабильное вещество, которое усилит прицельное поражение вируса и снизит бессмысленную реакцию», – подтверждает другой автор, проф. структурной биологии, Ян Уилсон.
Ученые надеются, что их открытие приведет к разработке более действенной вакцины против ВГС.
Потребность существует
Мировое здравоохранение крайне нуждается в эффективной вакцине против гепатита С. Ежегодно ВГС провоцирует около 700 000 смертей, причинами которых становятся различные заболевания печени, включая рак.
Хотя современная медицина может предложить сильнодействующие противовирусные препараты, они стоят очень дороги и недоступны большинству пациентов. Кроме того, во многих случаях лечение начинается слишком поздно, когда повреждения печени уже необратимы.
ВГС способен затаиться в организме и десятилетиями не проявлять никаких симптомов.
Ранее ученым удалось зафиксировать атомную структуру оболочечного белка вируса E2, в том числе ту область, где он связывается с рецепторами на поверхности клеток печени.
Поскольку эти рецептор-связывающие сайты (РСС) необходимы для распространения вируса по организму, их структура остается практически неизменной. РСС также вполне восприимчивы к антителам.
Учитывая это, исследователи считают РСС подходящей целью для вакцины. Однако, полученные использованием E2 вещества оказываются недостаточно эффективными против гепатита С.
Чтобы понять, почему так происходит, ученые исследовали рекомбинантный (созданный в лаборатории) белок Е2, включая особенности РСС.
Оказалось, что структура белка весьма стабильна, а его температура плавления аномально высока– 85 °C. Но внутри этой крепкой конструкции находятся пластичные и подвижные РСС.
Предыдущие исследования показали, что РСС, сталкиваясь с антителами, могут принимать самые разнообразные формы.
Вакцина, которая приводит к выработке большого количества антител против данных форм в теории должна быть эффективной.
Но на практике белок E2 выделяет слишком много разновидностей РСС и вызывает выработку антител, которые в большинстве своем не могут предотвратить реальный вирус.
Исследователи намерены продолжить изучение E2 и его рецептор-связывающих сайтов в реальных условиях (in vivo). Они также планируют разработку новой версии E2 или другого каркасного белка с поверхностными РСС в стабильной форме, которые смогут вызвать эффективную иммунную реакцию.
Источник: http://xn—-7sbbfpascdascclul6bscsbm30a.xn--p1ai/world-medicine/hepatitis-c576/
Источник: https://sofdac24.ru/blog/pochemu-trudno-sozdat-vaktsinu-protiv-gepatita-s
Профилактика и защита от гепатита B — Доктор Екатерина Егорова 2019 Август
Для профилактики инфицирования вирусом гепатита В применяют вакцины от гепатита В.
Как работает вакцина против гепатита В?
Вакцины представляют собой раствор, содержащий основной иммуногенный белок вируса гепатита В, HВs Ag . Антитела к этому белку (то есть, к вирусу гепатита Б) начинают вырабатываться через две недели после введения вакцины. После трех положенных введений вакцины иммунитет вырабатывается в 99% случаев.
Как делают прививку от гепатита В?
. Бывают ли осложнения после прививки?
Современные вакцины не вызывают серьезных побочных реакций. Возможна болезненность в месте введения, легкое повышение температуры, очень редко — аллергические реакции. Эти явления быстро проходят сами. Общая частота каких-либо побочных явлений составляет 2-5%.
- В целом, медицинское сообщество оценивает зарегистрированные вакцины от гепатита В как эффективные и безопасные у детей и взрослых.
- Нужно ли подтверждать эффективность вакцинации специальными анализами?
- При массовых стандартных вакцинациях детей и взрослых специальное обследование не выполняется. Однако оно необходимо, по крайней мере, в следующих случаях (согласно рекомендациям CDC):
— с ослабленным иммунитетом, в том числе – пациентам на гемодиализе;
— получавшим вакцинацию путем инъекции в ягодицу;
— младенцам, родившимся от инфицированных матерей (с положительным тестом на HBs антиген);
— медицинскому персоналу, работающему с кровью;
— лицам, имеющим половые контакты с больными хроническим гепатитом В;
Обследование включает определение титра антител через 1-2 мес. после введения 3 дозы вакцины.
Результат обследования, который подтвердит надежную защиту – это титр антител к HBS Ag не менее 10 мЕ/мл.
Насколько надежна защита от гепатита В с помощью прививок?
Вакцина надежно защищает от заражения гепатитом Б. Трехкратное введение вакцины по указанной схеме приводит к образованию специфических антител, предотвращающих развитие заболевания гепатитом В у 99% привитых. Иммунитет сохраняется минимум в течение 8-10 лет, но зачастую остается на всю жизнь.
Кому следует пройти вакцинацию?
Прививку нужно сделать всем. Вакцинация от гепатита В введена в календарь прививок детей (грудного возраста) в большинстве стран мира. Ее могут сделать прямо в родильном доме. Кроме того, вам там смогут рассказать прививки когда появились, кто первый их принял и насколько тогда срабатывала защита.
- Первую вакцинацию новорожденные получают в течение первых 12 часов жизни
- Вторую вакцинацию выполняют в возрасте одного месяца
- Третью вакцинацию выполняют в возрасте шести месяцев
Источник: https://nawideti.info/privivki/profilaktika-i-zashhita-ot-gepatita-b.html
Защита от гепатита В
Что делать, если близкий человек заболел гепатитом В? Советы специалиста помогут организовать безопасную жизнь для всех членов семьи.
Врачи всего мира бьют тревогу: опасность заражения вирусным гепатитом реальна для каждого человека, независимо от возраста, пола, социальной принадлежности. Серьезную угрозу представляет гепатит В.
И хотя есть большие успехи в лечении этого заболевания, одной из важных проблем остается профилактика. Особенно в тех случаях, когда болен кто-то из близких людей, в первую очередь – супруг или супруга.
Как наладить безопасный быт? Какие страхи являются необоснованными? Можно ли инфицированному человеку становиться родителем?
На эти и другие вопросы отвечает ведущий эксперт Научно-консультативного клинико-диагностического центра ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Нина Мамонова.— Нина Алексеевна, насколько должны быть насторожены родные человека, которому диагностировали вирусный гепатит В? Существует ли какая-то «техника безопасности» для членов семьи?
— Человек, болеющий гепатитом В, может быть заразным для родных и близких. Особенно этот риск велик на острой стадии. После заражения через небольшой срок всегда в начале происходит острая стадия гепатита В. Это результат бурной реакции иммунитета на вирус.
В этот период симптомов может не быть, или они напоминают простудные явления: повышение температуры тела, ломота в мышцах, боли в суставах. Иногда на острой стадии бывает желтуха. Желтуха – это не диагноз, а симптом: пожелтение кожных покровов и склер глаз.
Она бывает не только при вирусных гепатитах.
Например, если камень закупоривает желчный проход, то у человека тоже будет желтуха. Желтуха бывает как при гепатите А, так и при В, и при С.
Когда человек видит себя желтым, он обычно очень пугается, и пугаются все вокруг, так как подозревают, что это что-то заразное.
Как правило, в таком состоянии человек попадает в больницу, где он и узнает точный диагноз, а также то, что он действительно заразен.
Если же он знает о диагнозе, но остается лечиться дома — ему надо вести себя очень аккуратно.
Все, что связано с кровью: зубные щетки, маникюрные ножницы, бритвы, полотенца, прокладки — должно быть максимально изолировано от здоровых членов семьи. Половые контакты в этот момент должны быть только защищенными.
Тесный контакт с детьми необходимо исключить, так как мама с желтухой, которая кормит ребенка грудью, с большой долей вероятности может его заразить.
Мамы часто заражают детей в раннем детстве, и не только во время родов, но и в быту во время острой стадии гепатита, когда они кормят ребенка, ухаживают за ним, обнимают, целуют. То есть, опасны любые ситуации, связанные с контактом биологической жидкости больного с поврежденной слизистой и кожей другого человека.
— Но тут можно дойти до того, что будешь бояться всего…
— Да, конечно, важно не драматизировать и не превращать жизнь в постоянную защиту от вируса. Например, не нужно доходить до безумия со всем, что связано с приготовлением и приемом пищи.
Через еду вирус гепатита В не передается. Он погибает, попадая в пищеварительную систему.
Но иногда страх пациентов далеко заходит: люди боятся даже вещи в одной стиральной машинке стирать, а уж тем более есть еду, приготовленную инфицированным человеком.
— Можно как-то определить, в какой момент человек наиболее заразен и когда нужно быть максимально бдительными в быту?
— Конечно, можно — с помощью стандартных и доступных анализов крови. Чем больше вируса в крови — а значит. и во всех других жидкостях человека, например, в слюне, сперме — тем более заразен человек.
Когда у человека болезнь не активна или искусственно не активна под действием препарата, то вероятность заразить другого ничтожна. Хотя вероятность все же есть, так как при самом неактивном состоянии вирус в организме все же присутствует.
Поэтому, если человек уже лечится, то нельзя сказать: «Наконец-то ты не заразен — делай, что хочешь!» Все члены семьи, все половые партнеры, все люди, находящиеся с ним в тесном контакте — таком, где возможен обмен частицами крови, биологических жидкостей — должны вакцинироваться.
— Если один из партнеров болен гепатитом В, а второй вакцинирован, они могут заниматься незащищенным сексом?
— Да. Вакцинация, если она проведена грамотно, и подтверждено по анализу крови, что она произвела свой эффект, обязательно защитит здорового человека. И партнеры могут жить незащищенной половой жизнью.
— Вакцинировать лучше сразу, как только стало известно, что один из партнеров инфицирован?
— Да, но только сначала необходимо сдать анализы, которые покажут, что заражение партнера еще не произошло. Потом делается вакцинация. А после этого необходимо снова сдать анализы, чтобы понимать, получил ли здоровый партнер иммунитет против гепатита В. Если иммунитет получен, можно спокойно жить и ни о чем не беспокоиться: гепатитом В этот человек уже не заболеет.
— Наверное, вакцинироваться нужно в любом случае, даже если в семье все, слава Богу, здоровы?
— Вакцинироваться желательно всем, а не только членам семьи болеющего, так как гепатит В очень заразен. Многие переносят гепатит В — и не знают об этом, потому что анализ на перенесенную болезнь обычно не проводится. Как правило, мы знаем только о тех, кто заболел и не выздоровел. Таких меньшинство. А вот большинство переболело и не заметило этого.
Поэтому до вакцинации необходимо выяснить: не болел ли уже человек? Если он болел, то получил иммунитет естественным путем, вакцинация ему уже не нужна.
Если же он не болел, то иммунитета у него нет, и тогда необходимо вакцинироваться. Бывает, что взрослый человек вакцинировался, но это было так давно, что он об этом и не помнит.
То есть, алгоритм действий должен быть таким: провериться – вакцинироваться — провериться после вакцинации.
Если вакцинации «сработала» — можно забыть о такой проблеме, как гепатит В. И если даже один из партнеров инфицирован, не бояться быть вместе с ним — строить семью, рожать детей.
Минимальную бытовую осторожность необходимо соблюдать — например, не пользоваться одним полотенцем, зубной щеткой, маникюрными ножницами, бритвами и так далее.
Но эти правила гигиены необходимо соблюдать всем и всегда, вне зависимости от наличия болезни в семье.
— Если один из будущих родителей болен гепатитом В, это может как-то отразиться на ребенке? Может, таким парам нужны специальные репродуктивные программы?
— Детей гепатитом В может заразить только мама, потому что они имеют контакт с ее кровью в родах. От отца вирус ребенку передаться не может.
Поэтому специальные репродуктивные программы таким парам не нужны — зачатие у них происходит так же, как у всех. Если этой паре по другим причинам необходимо ЭКО, у них потребуют справку от инфекциониста или гепатолога.
Но от тяжести течения гепатита перспективы репродуктивной программы не зависят.
— То есть, женщина, больная гепатитом В, не передает вирус своим яйцеклеткам?
— Нет. В половых клетках людей вируса гепатита нет. Поэтому заразиться гепатитом В ребенок может, как правило, только в при родах.
— Прививка от гепатита В включена в календарь с 0 лет. Насколько это обоснованно для людей не из группы риска?
— В группе риска тот, кто родился от зараженной мамы. Таким детям делают прививку в первые часы жизни, и чем позднее ее делают — тем больше опасность, что болезнь опередит действие прививки.
Сейчас стараются привить всех в первые часы жизни, даже если мама здорова. Это не обязательно, по календарю прививок ребенок может делать их, согласно графику, в первые месяцы жизни.
В том числе и прививку от гепатита В.
Но даже если он получит прививку в первые часы жизни — это тоже очень хорошо. Главное – получить курс прививок. Люди обычно боятся, что от вакцины можно заразиться гепатитом.
Надо знать, что прививка от гепатита В не содержит вируса — она содержит искусственный белок, который, попав в организм человека, вызывает иммунный ответ.
Этот иммунный ответ и будет защищать человека от вируса гепатита В, если произойдет заражение.
— Многие все равно боятся последствий от вакцинаций…
— Самое плохое, что может случиться после вакцинации от гепатита В — это то, что в силу разных причин (просроченная вакцина, плохой иммунитет и так далее) не разовьется иммунитет к вирусу. Заразиться же от вакцины гепатитом В невозможно.
— Кому вы посоветуете в первую очередь сделать вакцинацию или ревакцинацию? Вообще, есть какие-то исследования, которые показывают, что пора снова привиться?
— В группе риска, кому необходимо вакцинироваться – это рожденные от больной мамы, те, у кого в семье есть больной гепатитом, те, кто не может отказаться от наркотиков. Особая группа риска – медицинские работники, которые систематически имеют дело с потенциально зараженным материалом.
Сюда я бы отнесла людей, которые находятся в тюрьме, и тех, кто увлекается салонным маникюром, педикюром, татуировками. Вот такая большая группа людей.
Но поскольку болезнь заразна, нужно помнить, что мы все должны быть привиты! Трудно представить все ситуации, при которых человек может заразиться гепатитом В.
После успешного курса прививок от гепатита В человек получает пожизненный иммунитет и в ревакцинации (то есть, в повторном курсе) не нуждается.
Даже если защитный иммунитет будет с годами падать — его все равно будет достаточно, чтобы справиться с инфекцией. В нашей стране есть возможность получить прививку против гепатита В бесплатно, поэтому нужно не упускать такую возможность и сделать это. Помните, что нужно быть максимально ответственным по отношению к своему здоровью и здоровью своих родных людей!
Источник: https://indiapharma.ru/blog/zaschita-ot-gepatita-v