Особой приверженности гепатит С 2 генотип не имеет – патология может быть диагностирована как у мужчин, так и у женщин, детей либо лиц пожилого возраста. Преимущественно вирусная атака направлена на клетки печени – они будут разрушены, а функциональная нагрузка изменена. Медицинские исследования позволили выделить около 6 подтипов гепатита С. Генотип 2 – только одна из разновидностей.
Особенности вируса
Спрогнозировать течение патологии и облегчить подбор эффективной терапии позволяет процедура генотипирования вирусной инфекции.
Ее суть заключается в подробном исследовании сыворотки крови больного – с помощью метода ПЦР-диагностики. Она позволяет обнаруживать участки РНК болезнетворных микроорганизмов и четко определять их разновидность.
Так, генотип 2 гепатита С встречается несколько реже, чем, к примеру, 1 либо 3 его варианты.
Особенности вируса:
- признан наиболее безопасным для здоровья людей в целом – среди всех известных форм гепатита С;
- хорошая восприимчивость к проводимой противовирусной терапии;
- реже формируются осложнения – к примеру, фиброз/цирроз печени;
- рецидивы при генотипе 2 гепатита С диагностируют в редких случаях;
- медленное прогрессирование патологии;
- течение болезни возможно как в активной, так и в латентной форме.
Несмотря на относительную легкость и высокую безопасность для людей гепатита С – его второго генотипа, лечение заболевания требует приложения огромных сил, времени, а также финансов больного. Ведь чаще всего люди обращаются за медицинской помощью, когда большая часть печени уже поражена вирусными частицами и орган утрачивает свои регенеративные способности.
Пути передачи инфекции и причины ее появления
Врачи установили, что любой генотип гепатита С, в том числе и второй, является вирусом, в котором присутствует РНК. Он попадает в русло крови больного обязательно извне и, циркулируя, перемещается по всем органам и тканям, но концентрируется преимущественно в клетках печени.
Источником инфекции будет другой человек – вирусоноситель. Основные пути передачи гепатита С 2 генотипа:
- через биологические жидкости – чаще всего устанавливают, что вирусные частицы проникли с кровью, к примеру, при трансфузии при хирургическом вмешательстве либо процедуре гемодиализа, а также при нанесении тату либо выполнении маникюра/педикюре загрязненным инструментарием;
- при незащищенных сексуальных контактах – без средств барьерной контрацепции;
- от беременной женщины-вирусоносителя ее ребенку – не только при внутриутробном формировании плода, но и в период родовой деятельности.
Особенно высок риск инфицирования у населения с неблагополучными условиями проживания – низкой приверженностью личной гигиены и безопасности, у лиц, которые употребляю инъекционные формы наркотических средств, ведущих антисоциальную жизнь. К тому же они редко обращаются за медицинской помощью, могут не знать о своей болезни и продолжать заражать окружающих людей.
Симптоматика
У большинства людей иммунная система длительное время самостоятельно борется с атаковавшими ее вирусными частицами гепатита С, к примеру, 2 генотипа – какие-либо особые клинические проявления в этот период отсутствуют. Известны случаи, когда латентное течение инфекции длилось 20-25 лет.
Только при значительной площади поражения печени и ослаблении защитных сил организма больного можно наблюдать появление следующих симптомов гепатита С:
- болевые ощущения в проекции печени – за правыми нижними ребрами, как правило, ноющего, давящего или распирающего характера;
- постепенно возрастающая слабость и чрезмерная утомляемость – без видимых к тому причин;
- резкое снижение трудоспособности – выполнение домашних обязанностей и трудовых задач требует больших затрат времени и сил;
- изменение окраски кожных покровов и склер – их желтушный оттенок;
- диспепсические расстройства в форме снижения аппетита, тошноты и рвоты после приема пищи;
- нарушение сна, снижение концентрации внимания.
Из-за сбоев и ослабления иммунной системы при 2 генотипе гепатита С может происходить поражение периферических суставов – ревматоидный артрит, а также деятельность щитовидной железы с ее воспалением – тиреоидит.
Диагностика
Постановка правильного диагноза невозможна только на основании тщательно собранных жалоб больного и его осмотра на первой консультации у врача. Требуется обязательное проведение комплекса лабораторно-инструментального обследования человека.
Поскольку основные симптомы инфекции сконцентрированы в пищеварительном тракте, то специалисты рекомендуют ультразвуковой осмотр внутрибрюшных структур – определение их расположения, размеров, правильности функционирования. Естественно, вопрос о том, показывает ли УЗИ гепатит, неоднозначен, ведь это не ПЦР-анализ, но все же при гепатите С печень будет воспалена и увеличена.
Клинический минимум включает в себя сдачу анализов крови и мочи с копрограммой. В них будут выявлены отклонения параметров СОЭ – высокие цифры, лейкоцитов – их прирост в 1.5-2 раза, а также билирубина и его фракций. В анализе мочи будут присутствовать продукты распада билирубина, что повлияет на цвет – темный оттенок.
Однако, максимально информативным исследованием, которое подтверждает присутствие гепатита С и дифференцирует его генотип, является метод ПЦР диагностики. Именно с его помощью врач сможет точно сказать, инфицирован ли вирусом человек, даже при отсутствии явных клинических проявлений заболевания.
Медикаментозная терапия
Эффективным лечение 2 генотипа гепатита С будет только в том случае, если оно было начато своевременно – еще при минимальной площади поражения печени, а также комплексно – современными специализированными препаратами. Выздоровление наступает у 75-90% больных.
В основе терапии инфекции находятся лекарственные средства, которые или заменяют клетки иммунной системы больного, или способны стимулировать собственные защитные силы организма для борьбы с вирусом. Основные подгруппы медикаментов:
- аналоги иммунных белков – интерфероны, к примеру, Софосбувир или его аналоги, Рибавирин;
- гепатопротекторы – для восстановления клеток печени, к примеру, ГепаМерц, Эссенциале;
- ингибиторы протеаз – Гордокс, Контрикал;
- витаминно-минеральные комплексы – для восполнения запаса в тканях полезных веществ и микроэлементов.
Сроки медикаментозной терапии индивидуальны, но, как правило, не менее 1.5-2 лет. Они напрямую зависят от тяжести поражения печени, генотипа вируса, а также исходного состояния здоровья больного человека.
Лечение дорогостоящее, а потому люди ищут возможность приобретать препараты за рубежом – отдельные фармацевтические компании Индии, Египта выпускают дженерики (заменители) от гепатита С известных противовирусных лекарств, которые финансово более доступны для населения.
Осложнения
Позднее начало лечебных мероприятий или же невыполнение рекомендаций врача-инфекциониста ведет к тому, что на фоне течения гепатита С 2 генотипа в организме человека успевают сформироваться осложнения.
Из-за разрушения огромного количества клеток печени, ткань органа преобразуется в соединительнотканные участки, которые неспособны выполнять функциональные обязанности.
Подобное состояние принято именовать фиброзом.
В последующем развивается цирроз – тяжелое заболевание печени. Его основные симптомы – похудание, желтуха, стойкий болевой синдром, подъем температуры тела до субфебрильных цифр. Постепенно внутри брюшной полости накапливаются излишки жидкости – асцит. Сосудистый рисунок тканей изменяется – это выглядит как красные точки, звездочки, венозные переплетения на поверхности живота.
Если человек продолжает злоупотреблять алкогольными продуктами, плохо питается и не принимает противовирусные препараты, то 2 генотип гепатита С приведет к трансформации пораженных вирусом клеток печени в опухолевые очаги – к гепатокарциноме. Заболевание имеет агрессивный, быстропрогрессирующий характер, при этом летальный исход неизбежен.
Прогноз
Бурное развитие фармакологической промышленности и появление на рынке лекарств с мощной противовирусной активностью повышает шансы больных гепатитом С на выздоровление. Прогноз благоприятен для 2/3 выявленных случаев генотипа 2.
Эффективность будет намного выше, если болезнь диагностировали на раннем этапе ее формирования – до этапа осложнений, если возраст больного молодой, а пол – женский, вирусная нагрузка на печень минимальная.
Однако даже при позднем обращении человека за медицинской помощью к врачу-инфекционисту комплексная противовирусная терапия позволяет снизить риск формирования осложнений и повысить качество жизни больного гепатитом С.
Профилактика
Многочисленные медицинские исследования не позволили врачам разработать эффективную вакцину от гепатита С 2 генотипа. Поэтому предупреждать инфицирование населения призваны меры неспецифической профилактики:
- отказаться от пагубных привычек – употребления табачной/алкогольной продукции;
- обязательно использовать средства барьерной контрацепции при сексуальных контактах;
- прибегать к косметическим услугам исключительно в проверенных салонах красоты, где инструментарий обязательно стерилизуют;
- пользоваться только индивидуальными зубными щетками, бритвенным станком;
- правильно питаться – в рационе должны преобладать продуты с максимальной концентрацией витаминов и полезных микроэлементов;
- избегать контактов с инфицированными людьми – чтобы их биологические жидкости не попадали на открытые травмы кожи и слизистых, тогда как пользоваться общими полотенцами, посудой разрешено.
В целом 2 генотип гепатита С – болезнь неприятная, но вполне поддающаяся современным противовирусным лекарственным средствам. Врачи призывают людей придерживаться правил здоровой жизни, чтобы максимально снизить риск инфицирования.
https://youtu.be/fQEut1wG7zE
Источник: https://zdravpechen.ru/bolezni/gepatit-s-2-genotip.html
Гепатит C генотип 2: как лечить, симптомы гепатита C второго генотипа, терапия инфекции
Гепатит С генотип 2 – разновидность заболевания, которую считают наиболее щадящей. Полное выздоровление происходит в 75% случаев. Положительная статистика обусловлена тем, что вирус почти всегда реагирует на медикаментозную терапию. Этот тип болезни распространен по всему миру, у него нет определенной географической зоны поражения.
Заражение гепатитом С (2 генотип) происходит довольно редко.
Гепатит С представлен 6 генотипами. Каждый из них отличается исключительной способностью к мутации, поэтому создать эффективную вакцину против этого заболевания пока не удалось. В результате прогрессирования гепатита С патологические изменения возникают не только в печени, но и в остальных жизненно важных органах. Снижение функциональности паренхиматозной ткани чревато интоксикацией организма. То же происходит при выявлении вируса HCV 2. Более высокие шансы на полное избавление от возбудителя имеются у пациентов, которые обратились в медицинское учреждение на ранней стадии гепатита С.
В сложившихся обстоятельствах риск возникновения серьезных осложнений существенно снижается. Гепатоцеллюлярная карцинома, которая часто отягощает состояние пациента при других генотипах гепатита С, в данном случае не появляется.
Также врачи отмечают меньшую частоту рецидивов, что дает надежду на быстрое возвращение к прежнему образу жизни.
Гепатит С с генотипом 2 прогрессирует в более медленном темпе, чем другие разновидности заболевания, благодаря чему терапия проходит благополучно.
Основные признаки
Клиническая картина напрямую зависит от стадии гепатита С. Проявления в любом случае менее агрессивные, чем при диагностировании первого или третьего генотипа. Заболевание протекает на протяжении двух фаз: латентной и активной.
Первая характеризуется полным отсутствием признаков, свидетельствующих о болезни. В этот период выявить инфекцию можно лишь при прохождении диагностического обследования. Стертая клиническая картина является причиной запущенного гепатита С.
Во время активной фазы гепатита С возникают следующие симптомы:
Головокружение
- субрефильная температура тела;
- общее недомогание;
- головокружение;
- сонливость в дневное время;
- быстрая утомляемость;
- мышечная слабость;
- уменьшение веса, спровоцированное потерей аппетитом;
- болезненные ощущения в области правого подреберья;
- аллергическая реакция.
Эти клинические причины часто появляются из-за простудных патологий, поэтому многие не спешат посетить врача и выявить точную причину плохого самочувствия. Гепатит С (генотип 2) сопровождает заболевания аутоиммунного характера (тиреоидит, ревматоидный артрит).
Причины заболевания
Гепатитом С второго генотипа можно заразиться:
- в результате проникновения крови на поврежденные слизистые оболочки, кожные покровы;
- при прохождении медицинских процедур, связанных с переливанием крови и ее компонентов (гемодиализ, недостаточная обработка инструментов);
- при незащищенном сексуальном контакте;
- во время осложненных родов (кровотечение, повреждение плаценты).
Гемодиализ
В группе риска находятся люди, которые принимают наркотики, посещают салоны красоты и стоматолога, делают татуировки и пирсинг, вступают в случайные половые связи, не пользуясь средствами контрацепции. Высокий риск заражения гепатитом С у детей, рожденных от инфицированных матерей.
Диагностика
При подозрении на гепатит С в схему диагностического обследования обязательно включают клинические исследования, целью которых является изучение групповой принадлежности вируса. Также большое значение имеет его концентрация, степень тяжести патологических изменений и осложнения, которые из-за них развились.
Диагноз ставят исходя из результатов, выявленных при осуществлении следующих методов:
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) – с его помощью определяют генотип и численность вирусных аналогов, оценивают эффективность принятых лечебных мер.
- Общий и биохимический анализ крови – позволяет зафиксировать стадию гепатита С.
- Иммуноферментное исследование – необходимо для проверки на маркеры, выяснения типа антител.
К дополнительным способам диагностики гепатита С 1b причисляют биопсию печени и ультразвуковое исследование органов, расположенных в брюшной полости.
Методы лечения
Пациентами, в анамнезе которых присутствует гепатит С, занимаются инфекционисты и гепатологи. Может возникнуть необходимость в консультации других узкопрофильных врачей.
Поводом для их посещения может стать возникновение очагов поражения в других жизненно важных органах. Заболевание устраняют посредством медикаментозной терапии.
При обострении состояния больного обязательно госпитализируют.
Для лечения гепатита С второго генотипа применяют:
- противовирусные препараты (Рибавирин, Интерферон, Софосбувир);
- медикаменты с антигистаминными свойствами;
- гепатопротекторы (Урсосан, Эссенциале, Силимарин).
Neupogen
Последние необходимы для уменьшения нагрузки на органы ЖКТ. Снять побочные эффекты можно с помощью таких препаратов, как Neupogen, Revolade, Recormon. В основной комплекс их включают вместе с БАДами, витаминами, аминокислотами.
Снижение функциональности печени при гепатите С ведет к скоплению токсических соединений в организме. Чтобы предупредить развитие негативных последствий, больному назначают диету. Из рациона придется исключить:
- спиртные напитки;
- специи;
- копчености;
- маринады;
- консервы;
- хлеб свежей выпечки;
- сладости (крем, шоколад, сливки).
Еду следует готовить на пару, разрешено употребление отварной рыбы и диетического мяса. Про жирные и жареные блюда нужно забыть.
Правильный режим предусматривает 5–6 приемов пищи в день, последний за 2–3 до сна. Порции должны быть небольшими, не стоит перегружать желудок. Это в любом случае отразится на печени.
Пациенту, страдающему от гепатита С, рекомендуется обратить внимание на уровень холестерина.
Больного регулярно направляют на контрольные клинические исследования. Они необходимы для получения данных относительно результативности прописанных медикаментов. Монотерапия при лечении гепатита С (генотип 2) не приветствуется. Лекарства дадут наибольший эффект при объединении их полезного действия. Вылечить данное заболевание можно только при комплексном подходе.
Включение методов народной медицины в общую терапевтическую схему при лечении гепатита несет вспомогательный характер. Настои и отвары, приготовленные на основе целебных растений, способствуют укреплению организма, усилению иммунной системы, восстановлению функциональных клеток печени.
Лечение гепатита С с генотипом 2 сегодня часто осуществляют посредством инновационных лекарственных средств. Их производят в России, Китае, Индии и Америке, что свидетельствует о мировом масштабе проблемы.
Стоимость данных медикаментов зачастую довольно высока. Среди самых известных выделяют Hepcinat, Боцепревир, Пегасис, Альгерон, Daclavirocyrl. В их основе лежит пегинтерферон альфа-2а, софосбувир, даклатасвир.
Эффективность данных веществ доказана клиническим путем. Это справедливо для оригинальных препаратов от гепатита. Среди инновационных медикаментов обнаруживаются дженерики, результативность которых подтверждена не всегда. Перед началом приема больной должен проконсультироваться с лечащим врачом. В противном случае обещанный положительный эффект обернется прогрессированием патологии.
Медикаментозную схему при гепатите С с генотипом 2 подбирают, ориентируясь на материальное состояние, степень тяжести заболевания, самочувствие пациента. Курс терапии длится на протяжении 24 недель.
При необходимости его повторяют. Лекарства рекомендуется пить в одно и то же время. Пропускать прием и лечиться самостоятельно категорически запрещено.
В противном случае возрастает риск появления побочных эффектов, среди них:
Проблемы со сном
- хроническая усталость;
- аллергические проявления;
- проблемы со сном;
- головные боли.
При применении медикаментов от гепатита С учитывают противопоказания. Часто к ним причисляют детский возраст, беременность, период лактации, неврологическое расстройство и индивидуальную непереносимость.
Профилактика
Лучшей профилактикой гепатита С становится соблюдение здорового образа жизни и ежегодное прохождение диспансеризации. Из-за скрытого патогенеза болезнь невозможно идентифицировать.
Некоторые узнают о патологии на стадии развития необратимых патологических изменений. В этом случае лечение гепатита вряд ли приведет к полному выздоровлению. Чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов на восстановление печени.
Игнорировать симптомы гепатита С –значит подвергать жизнь серьезной опасности.
Источник: https://medgepatit.com/gepatit-c/gepatit-c-genotip-2/
Гепатит с генотипом 2
Гепатит С – это опасное вирусное заболевание, которым болеют пациенты разного возраста, пола и национальности. Болезнь протекает с преимущественным поражением печени, где возбудитель накапливается и размножается.
Всего существует 6 основных разновидностей гепатита С, которые носят название генотипов. Такое распределение зависит от типа вируса, его морфологических особенностей и распространенности в мире.
Генотип 2 гепатита С – это одна из его разновидностей, которые регистрируются в постсоветских странах.
В чем отличие генотипа 2 от других разновидностей гепатита?
Генотипирование вируса – это важный этап диагностики, который позволит спрогнозировать течение болезни и прогноз, а также назначить лечение. Этот термин обозначает исследование сыворотки крови методом ПЦР, во время которой можно обнаружить участки РНК вируса и определить его разновидность. Генотип 2 встречается реже, чем генотипы 1 и 3, но чаще, чем остальные виды.
О 2 генотипе гепатита С можно утверждать следующие факты:
- это одна из наиболее безопасных форм течения болезни, хронизация инфекции происходит у 30–50% больных, остальные успешно выздоравливают;
- данная разновидность легко поддается медикаментозной терапии;
- при гепатите с генотипом 2 фиброз и цирроз печени развиваются редко, как и другие осложнения;
- рецидивы возникают в очень редких случаях;
- развитие болезни медленное;
- гепатит может протекать в активной и латентной формах.
Второй генотип относится к безопасным формам вирусного гепатита, но его лечение также может быть длительным и затруднительным.
Особенностью этой разновидности является то, что у некоторых пациентов она протекает в скрытой форме. Таким образом, больной обращается за медицинской помощью уже тогда, когда его печень значительно поражена вирусом.
Как правило, при помощи специфических препаратов от инфекции удается избавиться полностью.
Генотип 2 вирусного гепатита С распространен повсеместно
Причины и пути передачи заболевания
Основная причина любого генотипа гепатита С – это вирус, который содержит РНК.
Он циркулирует в крови как на стадии активного проявления клинической картины болезни, так и во время инкубационного периода.
Источником инфекции является вирусоноситель, то есть человек, в крови которого присутствует возбудитель гепатита. Его распространение может осуществляться несколькими основными способами:
- с кровью (во время гемотрансфузии, гемодиализа, при использовании нестерильного оборудования, шприцов, а также при посещении маникюрных и тату-салонов);
- во время полового акта от инфицированного партнера здоровому;
- во время родов от матери к новорожденному.
В зоне риска находятся неблагополучные слои населения. Основная часть зараженных гепатитом С употребляли наркотические вещества внутривенно без соблюдения правил асептики и антисептики. Поскольку болезнь имеет медленное хроническое течение, долгое время пациент может не подозревать о ней. Таким образом, заразиться можно и при половых контактах, не зная о заболевании партнера.
Во время беременности все женщины должны проходить обязательные проверки на гепатит С, поскольку инфекция передается ребенку и составляет опасность для его жизни и здоровья. При переливании крови возможность заразиться минимальна, поскольку все доноры также проходят обязательные обследования.
Оборудование для маникюра и нанесения татуировок также должно стерилизоваться либо быть одноразовым.
Генотип 2 гепатита С может длительное время протекать без проявления каких-либо симптомов. Иммунная система пациента справляется с возбудителем, не позволяя ему размножаться и вызывать серьезное поражение печени.
Если человек ведет здоровый образ жизни, то инкубационный период может составлять до 20–30 лет.
Первые клинические признаки начинают проявляться, когда иммунитет ослабевает вследствие других заболеваний, неправильного образа жизни и других факторов.
На первичном осмотре пациенты обычно жалуются на следующие симптомы гепатита С:
- боль в правом подреберье, в области проекции печени;
- синдром хронической усталости, снижение работоспособности, концентрации внимания;
- желтушность кожи и видимых слизистых оболочек;
- тошнота и рвота;
- может появляться сыпь на коже, которая представляет собой аллергическую реакцию на токсины и продукты жизнедеятельности вирусов.
Клиническая картина может отличаться в зависимости от стадии повреждения печени. Желтуха проявляется только в запущенных случаях, когда воспаленные ткани сдавливают желчные протоки и нарушают отток желчи. У некоторых пациентов боль в печени проявляется периодически, она неинтенсивная, поэтому они не обращаются за медицинской консультацией.
По сравнению с другими разновидностями, генотип 2 встречается редко
Методы диагностики болезни
Только по симптомам поставить окончательный диагноз невозможно. Гепатит бывает разного происхождения как вирусного, так и неинфекционного. В ходе диагностики печень исследуют на УЗИ, чтобы оценить степень ее повреждения. Этот метод также позволяет отличить воспаление печени от других ее заболеваний, которые протекают со схожей симптоматикой.
При клиническом и биохимическом анализах крови можно обнаружить лейкоцитоз (повышение числа лейкоцитов – признак воспаления), а также возрастание активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ). На застой желчи укажет повышение уровня билирубина.
Наиболее информативный метод диагностики гепатита С – это серологические реакции, для которых потребуется сыворотка крови больного. Существует две разновидности таких реакций:
- основанные на комплексе антиген-антитело;
- определение РНК вируса в крови.
К первой разновидности относят ИФА – иммуноферментный анализ. Этот метод основан на тех реакциях, которые протекают в организме при попадании вируса. У возбудителя есть белки, которые иммунная система распознает как чужеродные. В ответ на них начинают вырабатываться антитела (иммуноглобулины) – специфические белки организма человека, которые уничтожают инфекцию.
Второй способ – это полимеразная цепная реакция (ПЦР). В ходе исследования в сыворотке крови больного обнаруживают участки РНК, по которым с точностью можно идентифицировать вирус и определить его концентрацию. Именно эта реакция используется для генотипирования гепатита С.
Для нее нужна венозная кровь, которую сдают утром на голодный желудок. Исследования проводят в лаборатории на специальном оборудовании, для работы с которым нужна определенная квалификация.
Результаты направляют пациенту, в бланке будет указан тип вируса, а если реакция была количественной – то и его концентрация в крови.
Лечение и профилактика
Лечение генотипа 2 гепатита С – это длительный процесс, который чаще всего занимает от 12 до 24 месяцев. В основе терапии лежат препараты, которые являются аналогами клеток иммунной системы человека либо стимулируют иммунитет. Эффективность борьбы с вирусом зависит от его генотипа и концентрации, а также от степени повреждения печеночной ткани и сопутствующих заболеваний.
Софосбувир — это эффективный, но дорогостоящий препарат, который включают практически во все схемы терапии гепатита С
В схеме лечения используются следующие лекарственные препараты:
- интерфероны – аналоги белков иммунной системы человека, которые уничтожают инфекцию;
- Рибавирин – препарат с прямым противовирусным действием;
- пегинтерфероны (пелигированные интерфероны) – это интерфероны пролонгированного действия, в химическую структуру которых добавлена молекула полиетиленгликоля;
- Софосбувир и его аналоги.
Софосбувир – это эффективное средство, которые присутствует практически в любой схеме противовирусной терапии. Оно дорогостоящее, и не все пациенты имеют возможность приобрести его в нужном количестве.
Многие производители предлагают аналоги этого лекарства (дженерики). Они выпускаются в Индии и Египте, стоят намного дешевле оригинального медикамента и показывают неплохие результаты в лечении гепатита С.
Существует 3 основных схемы лечения этого заболевания:
- Софосбувир с Рибавирином на 3 месяца (при циррозе – до 5 месяцев);
- Софосбувир с Рибавирином и пелигированным интерфероном-альфа – такая комбинация показана при тяжелых повреждениях печени, циррозе или при обострении;
- Софосбувир с Даклатасвиром на 3 месяца – при серьезных сопутствующих патологиях печени.
Эти схемы направлены только на избавление от возбудителя гепатита. Параллельно необходимо принимать препараты для укрепления и восстановления печени – гепатопротекторы. Также больному назначается специальная щадящая диета, которая исключает любые нагрузки на печень. В этот период противопоказаны все жирные, жареные, соленые продукты и сладости.
Также следует исключить соусы, копчености, выпечку, газированные напитки и алкоголь. Основа рациона — это пища с высоким содержанием белка, а именно нежирные сорта мяса и рыбы. Кроме того, необходимо употреблять свежие фрукты и овощи в больших количествах, поскольку они являются основным источником витаминов.
Поливитаминные комплексы можно также приобрести в виде добавок.
Генотип 2 гепатита С успешно лечится. Если больной принимает противовирусные препараты, ведет здоровый образ жизни и правильно питается, болезнь отступает без последствий. Однако при некоторых условиях бороться с гепатитом может быть затруднительно.
Заболевание тяжело протекает у лиц с сахарным диабетом, патологиями сердечно-сосудистой системы, лишним весом или с запущенной стадией гепатита.
В остальных случаях при условии своевременного начала лечения от вируса гепатита можно избавиться без последствий.
Источник: https://albur.ru/bolezni/gepatit-genotipom-2
Генотип 2 гепатит С: эффективные схемы лечения вируса
Гепатит С является инфекционным заболеванием, которое вызывает деструктивные процессы в тканях печени. РНК-содержащий вирус является возбудителем болезни. Гепатит характеризуется медленным прогрессированием, он может развиваться годами и не давать о себе знать. Диагностировать болезнь сложно, поскольку отсутствует ярко выраженная симптоматика.
Выявить вирусное заболевание удается случайно или в ситуациях, когда большая часть печени повреждена. Отсутствие лечения приводит к развитию печеночной недостаточности, цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы (рак).
Как передается ВГС? Основной источник – это инфицированная кровь. Заражение происходит при переливании крови, половом контакте, медицинских манипуляциях, употреблении инъекционных наркотиков. От беременной матери возможна передача вируса во время родов, но это случается редко.
При синтезе РНК вирусные нуклеотиды соединяются в разной последовательности. Это объясняет существование 11 генотипов. Вызывают болезнь шесть генотипов, из которых распространены 1, 2 и 3 типы. Их можно встретить по всему миру. В России редко могут быть выявлены типы 4, 5 и 6, они характерны для Африки и Юго-Восточной Азии.
Постоянная мутация – это главная особенность ВГС. Из-за этого свойства организм не успевает вырабатывать антитела, к тому же это препятствует созданию эффективной вакцины. Но, все же, встречаются счастливчики (15-20%), иммунная система которых уничтожает проникший вирус. В 80% случаев происходит развитие хронической формы.
Инкубационный период составляет 20-140 дней. В некоторых случаях на фоне гепатита С выявляют и другие проблемы, например, ВИЧ. Такой тандем осложняет состояние инфицированного человека.
Чем отличается генотип 2 от других видов?
Данный вид встречается крайне редко – около 1% случаев. Его основные характеристики:
- Пониженная вирусная нагрузка;
- Высокая эффективность терапии;
- Медленное протекание воспалительных процессов (20-30 лет);
- Крайне редко приводит к развитию рака, то есть гепатоцеллюлярной карциномы.
Гепатит с второй генотип является щадящим, поэтому при его диагностировании медики дают благоприятные прогнозы. Практически в 100% случаев происходит полное избавление от вирусного врага.
Отличительная симптоматика: на что обратить внимание?
Болезнь может протекать в 2-х формах – это латентная или активная. В первом случае человек чувствует себя хорошо. Во втором случае не заметить болезнь сложно, поскольку она проявляет себя следующими признаками:
- Ноющие головные боли;
- Субфебрильная температура тела;
- Общая слабость;
- Сонливость в течение дня.
Многие люди данные недомогания приравнивают к проявлению респираторного заболевания. Но в случаях, кода длительное время самочувствие не улучшается, врач направляет сдать определенные анализы. И человек может увидеть в результатах «обнаружен гепатит С».
Второй генотип довольно часто выявляют с сопутствующими проблемами – это воспаление щитовидной железы, ревматоидный артрит.
Как вылечить вирус гепатита с генотип 2: схемы лечения
Европейская ассоциация по изучению печени (EASL) в 2016 году опубликовала рекомендации по лечению гепатита С второго генотипа. Для лечения людей, инфицированных 2 генотипом (иногда упоминают гепатит 2а), используют две схемы терапии. Обязательно рекомендуется использовать софосбувир, купить его можно в качестве монопрепарата или комбинированного средства.
Софосбувир назначают с велпатасвиром или даклатасвиром. В некоторых ситуациях лучше всего использовать первую комбинацию, поскольку она считается более результативной. В некоторых случаях в схему включают и рибавирин.
Традиционная терапия: основная информация
Гепатит С генотип 2 — что это значит? Каковы шансы на полное выздоровление? Сколько живут с таким диагнозом?
До недавнего времени назначали интерферон и рибавирин – это «золотой стандарт». Эффективность такой стратегии не превышала 50%. Многие пациенты после выздоровления сталкивались с рецидивом болезни. Внимания заслуживали и побочные эффекты, с которыми приходилось мириться больным – это выпадение волос, психические расстройства, развитие анемии, сбои в работе щитовидной железы.
Появление софосбувира, даклатасвира, ледипасвира и велпатасвира изменило ситуацию. Новые компоненты блокируют процесс репликации белка вируса, вследствие чего он перестает воспроизводить свои копии и погибает.
Можно ли вылечить гепатит Ц сегодня? Конечно, да! У каждого больного есть шанс, главное – им вовремя воспользоваться.
Можно вылечить 2 генотип при помощи современных противовирусных препаратов
В 2013 году появился софосбувир, который в России официально был зарегистрирован только в 2016 году.
Новые схемы лечения, которые включают новые препараты, получили одобрение после прохождения ряда клинических испытаний. В 95% случаев они демонстрируют стабильный вирусологический ответ.
Спустя 12 недель можно полностью избавиться от ХГС. Стоит вспомнить, что интерферон надо принимать 12 месяцев и более.
Лечение гепатита С 2 генотипа должен подобрать врач. Больной должен сдать биохимический анализ крови, ПЦР и биопсию. Лабораторные исследования позволяют определить генотип вируса и уровень вирусной нагрузки.
Можно ли излечиться полностью от вирусного гепатита? Прогноз зависит от выбранной схемы. При выборе стратегии борьбы с ВГС надо учесть:
- Генотип;
- Состояние печени: степень фиброза или наличие цирроза;
- Присутствие коинфекции ВИЧ;
- Наличие опыта лечения.
Наиболее эффективным лечением гепатита С 2 генотипа подразумевает использование комбинации софосбувир + даклатасвир. Она поможет при наличии ВИЧ и цирроза печени. Пить таблетки надо в течение 12-24 недель в зависимости от диагноза.
Если у пациента был выявлен фиброз 4 степени, или речь идет о больных, которые уже проходили терапию, то в схему включают рибавирин. Длительность терапии удваивают до 24 недельв тяжелых случаях.
Предлагаем обратить внимание на схемы лечения гепатита С 2 генотипа:
Генотип вируса | Опыт интерфероновой терапии | Софосбувир + Даклатасвир | Софосбувир + Велпатасвир |
Генотип 2 | Нет | 12 недель без цирроза | 12 недель без цирроза |
Нет | 12 недель с ВИЧ | 12 недель с ВИЧ | |
Нет | 24 недели с циррозом | 24 недели с циррозом | |
Да | 24 недели | 24 недели |
При данном диагнозе ледипасвир не используют, поскольку он не эффективен.
Обязательно во время лечения дженериками важно соблюдать диету. Из рациона исключаются жирные, консервированные и маринованные продукты, пряные, копченые и жареные блюда. Под запретом сдоба и алкогольные напитки. С помощью диеты можно восстановить функционирование печени, понизить уровень холестерина.
Индийские дженерики: хорошо или плохо их использовать?
Оригинальные препараты от вирусного заболевания стоят дорого. Их покупку могут позволить себе единицы.
Сегодня несколько индийских компаний, точнее 11, получили лицензии на производство генерических версий. Дженерики являются точной копией оригиналов, только стоят намного дешевле.
Небольшие отличия есть и в используемых вспомогательных компонентах, но это никак не влияет на терапевтический эффект.
Препараты из Индии для лечения ВГС – это реальный шанс избавиться от проблемы. Они безопасны в применении, поэтому демонстрируют отличные результаты.
С их помощью избавится от генотип 2 вируса гепатита С можно за несколько месяцев. Чем лечить конкретный случай подскажет врач. Не стоит искать решение своей проблемы на форумах, у соседей и так далее.
Обратись к профессионалу, который поможет без последствий для организма победить болезнь.
Современные лекарства от гепатита С обладают следующими преимуществами:
- Длительность курса составляет 12 недель;
- Слабая степень выраженности побочных эффектов;
- Минимальное количество противопоказаний;
- Удобная лекарственная форма – таблетки;
- Полное избавление от вируса hcv;
- Успешное применение при наличии неудачных попыток выздороветь при помощи интерферонов.
Гепатит Ц – это заболевание, с которым можно прожить некоторое количество времени. Но зачем ждать, когда вирус разрушит жизнь, ведь сегодня за несколько месяцев можно его уничтожить.
Сколько стоит лечение гепатита С?
Прежде, чем приступить к терапии, надо поставить точный диагноз. Цена анализа на генотип гепатита С зависит от выбранной лаборатории. Можно обратиться в государственное или частное медицинское учреждение. Сроки получения анализов варьируются, но долго ждать не придется.
Что значит полная диагностика заболевания? Пациенту назначают следующие анализы:
- Общий и биохимический анализы крови;
- Анализ на антитела (выявление IgM);
- Определение РНК вируса (ПЦР).
Также могут быть назначены дополнительные обследования, поскольку важно определить, в каком состоянии находится печень человека.
Что обозначает диагноз? Сегодня от ВГС можно избавиться за несколько месяцев, поэтому он не является приговором на всю жизнь. Главное – это не терять время, а приступить к лечению вируса гепатита Ц как можно скорее после его выявления.
Что это значит? Больной должен обратиться к инфекционисту или гепатологу, который подберет стратегию борьбы с вирусным заболеванием. Не стоит использовать интернет, в частности специализированный форум, для постановки диагноза.
Эта работа врача.
Не хотите экономить на своем здоровье? Что означает это? Только после назначения врача следует приобретать лекарственные средства. Не хотите переплачивать? Тогда покупайте именно то, что прописал доктор.
На нашем сайте представлен широкий ассортимент индийских таблеток для лечения гепатита С, эффективность которых достигает 99%.
Их стоимость указана в каталоге, поэтому каждый пациент может рассчитать предварительную стоимость противовирусного курса.
Гепатит С генотип 2 — что это значит? Мы подробно рассмотрели информацию о данном типе инфекции и предоставили самые эффективные методы, как избавиться от данной патологии. Если есть хоть малейшие подозрения на инфицирование ВГС, следует немедленно пройти обследование. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов на быстрое выздоровление.
Комбинированные лекарства – выход из ситуации
В настоящее время доступны препараты, в состав которых входят два активных компонента. Таким образом, больному надо принимать по одной таблетке. Это удобно, поскольку можно продолжать работать и заниматься привычными делами. При диагностировании гепатита С второго генотипа можно приобрести следующие дженерики – Велпанат, Гепцинат Плюс, Веласоф и другие.
Положительная динамика наблюдается с первого дня приема медикамента. Анализы рекомендуется сдавать спустя 3-4 недели терапии для того, чтобы понять, насколько выбранный курс помогает.
Источник: https://gepa-net.com/lechenie-gepatita-s-genotip-2-kak-pobedit-opasnuyu-bolezn.html
Гепатит с 2 генотипы и лечение
- Насколько упростилась бы жизнь человечества, если бы ученым удалось найти вакцины от всех опасных вирусных инфекций, уносящих миллионы жизней.
- От одного только вируса гепатита C (ВГС) и вызванных им заболеваний каждый год умирает около 700 000 человек, а носителями хронической формы являются порядка 150 000 000.
- Благодаря многолетнему труду ученых удалось установить, что вирус гепатита неоднозначен и имеет различные модификации, штаммы, субтипы, или генотипы, которые во многом определяют тяжесть течения и прогнозы исхода заболевания.
Наиболее распространенными в Европейской части Восточного полушария Земли считаются подтипы 1b, 2b, 2c и 3.
Наиболее часто встречающимся среди ВГС (по глобальной статистике ВОЗ) является гепатит C генотип 3.
Чем гепатит C 3a отличается от генотипа 3b и других генотипов?
- Ввиду того, что ВГС обладает высокой генетической вариабельностью, это, вероятно, позволяет ему в большинстве случаев ускользать от иммунного ответа и долго находиться в организме незамеченным.
- Определение генотипа ВГС (генотипирование) позволяет прогнозировать шансы на успех лечения, подбирать оптимальную дозировку применяемых препаратов и продолжительность курса лечения.
- Несмотря на, казалось бы, несущественные генетические различия вариаций штаммов, влияние подвида ВГС выражается в следующих показателях:
- В сравнении с подтипом 1, генотип 3 вируса гепатита C намного чаще проявляет стойкий вирулогический ответ на терапию интерфероном с параллельным применением Рибавирина.
- В отношении преобразования острой вирусной инфекции в хроническое течение генотип 3а вируса гепатита С подвержен хронизации в 33-50% случаев, в то время как субтип 1b — в 90%.
- Гепатит C генотип 3а сопровождается более выраженным поражением желчевыводящих путей и стеатозом (накоплением жира в печеночных клетках).
- Биохимические анализы крови при гепатите C 3a отличаются более высоким уровнем АЛТ (аланинаминотрансферазы).
- Гепатит C генотип 3a отличается меньшим уровнем фиброза печени, чем, например, подтип 1b и реже приводит к циррозу.
- Этот штамм относится к видам, которые легче поддаются терапии современными методами.
В отличие от модификации 1b, требующей 48-недельной терапии противовирусными препаратами, гепатит C генотип 3a может быть излечен за 24 недели в 80% случаев.
- Генотипирование имеет значение и при подборе дозировки Рибавирина. Генотип 1 требует расчетов в зависимости от веса пациента, а гепатит C генотип 3a — фиксированной дозировки в 800 мг препарата в сутки.
Дополнительно о расшифровке анализа крови, в том числе и на генотип, при гепатите С можно прочитать в этой статье.
Симптомы гепатита C генотипа 3a
Какими симптомами проявляется гепатит C генотип 3a? Как правило, несмотря на длительный латентный (скрытый, бессимптомный) период, в свое время ВГС 3a может заявить о своем присутствии следующими признаками:
- головокружениями, головными болями, слабостью, повышенной утомляемостью;
- «блуждающими» суставными болями;
- снижением аппетита, потерей веса, симптомами общей интоксикации (тошнотой, рвотой);
- изменением цвета мочи и кала — моча темнеет, кал становится светлее (ахолия);
- дискомфортом или болью в зоне правого подреберья, гепатомегалией (увеличением печени);
- субфебрильной температурой тела (продолжительным повышением температуры в пределах 37- 37,5 градусов);
- изменением цвета кожи (желтизна, землистый оттенок) и глазных склер (желтеют);
- кожным зудом.
Как видно, большинство из перечисленных симптомов нельзя назвать специфическими, так как они могут сопровождать и другие заболевания. И все-таки, обнаружив у себя хотя бы несколько совпадающих факторов, поспешите обратиться к врачу и сдать кровь на исследование.
Лечение вируса гепатита C генотипа 3a
Современные методы лечения генотипа 3а гепатита C основаны на применении противовирусных ППД (препаратов прямого действия) или интерфероновой группы с одновременным приемом Рибавирина. Однако, прогнозируя эффективность этой схемы лечения, врач будет ориентироваться и на индивидуальные особенности пациента, уделяя особое внимание:
- половой принадлежности пациента — у женщин прогнозы более оптимистичные;
- возрасту пациента — вероятность положительного результата обратно пропорциональна возрасту пациента, чем старше пациент, тем хуже прогнозы;
- массе тела — лишние килограммы снижают вероятность позитивного ответа на терапию;
- вирусную нагрузку — невысокая вирусная нагрузка дает больше шансов на успешное лечение;
- состояние печени — чем меньше повреждена печень, тем лучше реакция инфицированного организма на лечебные мероприятия.
Какое лечение гепатита C генотипа 3a считается лучшим?
Рекомендовать некую универсальную схему лечения гепатита C генотипа 3a всем пациентам без исключения крайне неразумно. Как уже говорилось, большую роль в выборе тактики лечения играет не только генотипирование, но и индивидуальные особенности человека, состояние его печени и других факторов, описанных в предыдущих разделах.
Но если проследить отзывы самих пациентов на многочисленных форумах по гепатиту, окажется, что большинство лечащихся отмечают положительное воздействие и переносимость интерферонов типа Лайфферон (назван самым мягким).
Из рибавиринов рекомендуют таблетки Ребетола (считается самым хорошо очищенным).
Что же касается современнейших ингибиторов типа Софосбувир, Харвони, Даклатасвир и проч., все респонденты отмечают их дороговизну, хотя эффективность данных препаратов ни у кого не вызвала сомнений. Отмечалось также, что в первые дни терапии Лайффероном были побочные эффекты, которые со временем прекратились или стали более-менее терпимыми.
Источник: https://sovbezchr.ru/gepatit-s-2-genotipy-i-lechenie/