Вирусный гепатит: симптомы и способы лечения

Вирусный гепатит С – антропонозное заболевание, вызываемое вирусом и парентеральным повреждением.

Наиболее часто протекает в форме острого или хронического (что наиболее часто) воспаления печени. Многие называют эту болезнь «ласковой», так как обычно симптомы ее очень похожи на другие заболевания.

По статистическим данным предположительно в мире насчитывается 500 миллионов человек болеющих или являющимися переносчиками вируса гепатита С.

Природа гепатита С является многофакторной. Есть гепатиты первичные — вирусной природы, и гепатиты вторичные, которые возникают на фоне других заболеваний.

Как неинфекционных (таких как заболевания органов пищеварения, различные заболевания крови, а также токсикозы беременных), так и инфекционных (мононуклеоз инфекционный, сепсис, инфекции кишечника, аденовирусная инфекция) болезней.

Существует еще такой вид болезни, как острый гепатит С. Он возникает в результате токсического взаимодействия разных лекарств, ядовитых отходов от промышленности, поражение радиацией, яд бледной поганки.

Статистические данные и наблюдения врачей говорят о том, что в ближайшие года вирусный гепатит С, к сожалению, станет главной задачей для здравоохранительных структур. Большая часть человечества подвержена этому заболеванию, и его распространение набирает быстрый темп в росте количества заболевших людей.

Из всех заболеваний, которые поражают именно печень, гепатит С является самой основной угрозой человечества. Как уже было сказано, возбудителем такого заболевания, как гепатит С, является вирус, и у него есть своя этиология.

Относится он к семейству Flaviviridae, имеет свою собственную оболочку и в диаметре составляет 60-70 нм. При микроскопической диагностике на поверхности оболочки вируса очень хорошо видны бугорки и выступы высотой в 6-7 нм.

Очень неустойчив возбудитель болезни к воздействию внешней среды.

Основным способом заражения является парентеральный путь, то есть биоматериал инфицированного человека, в данном случае кровь, попадает в кровяное русло другого, неинфицированного. В этом случае возможно заражение. С потоком крови вирус попадает в печень и начинает размножаться.

Заболевание происходит не только из-за продуктов жизнедеятельности вируса, а и сама иммунная система, лимфоцитами, уничтожает зараженные печеночные клетки.

Заражение возможно при парентеральных манипуляциях (инъекциях, накожных пробах на препараты, при стоматологических услугах), также в ряде других случаев, например, при нанесении на кожу татуировки, пирсинге, оказании парикмахерских услуг. Очень мало случаев заражения, таким заболеванием как гепатит С, половым путем.

Инфицирование именно этим путем равно 15%. В основном при половом контакте передается также вирус гепатита, но только другой группы – гепатита В.

Очень часто, после заражения вирусом абсолютно ничего не происходит, то есть, нет начала болезни и клинических симптомов. Инфицированный человек становится переносчиком вируса, но самого гепатита С у него не наблюдается.

Переносчики инфекции, в свою очередь, узнают о том, что они инфицированы, при проведении анализа крови на вирус гепатита С. Некоторые так и не знают о своем инфицировании.

Бывает так, что переносчики болезни живут и по 50-60 лет, пребывая в абсолютном неведении.

Симптомы вирусного гепатита С

От момента заражения и до проявления первых клинических симптомов может пройти от 3 до 27 недель. Первые клинические симптомы проявляются в виде острых суставных болей, расстройством пищеварения, слабостью и недомоганием. Эти симптомы вирусного гепатита С характерны лишь для начального периода, который длится около 2-9 недель. Как правило острый гепатит С не отличается появлением желтухи, потому ни в начальном периоде заболевания ни позже ее проявления не заметны. Также не характерна для этой формы гепатита и гипертермия. Повышение температуры бывает при гепатите В. На ранних стадиях болезни, если вовремя не поставить диагноз и начать срочное лечение — очень велик риск перехода заболевания в хроническую стадию, которая чревата циррозом, а в худшем случае и раком печени. При подозрении на хронический гепатит С, основными симптомами, как правило являются повышенная усталость и психическая депрессия. Они вызываются воздействием продуктов жизнедеятельности вируса гепатита С на нервную систему организма.

Диагностика вирусного гепатита С

  • При принятии решения и определения диагноза о том, что человек болен таким заболеванием как вирусный гепатит С, намного упрощается тогда, когда врач имеет полную и правдивую информацию о всех предыдущих заболеваниях и обследованиях человека.
  • Как практика показывает, люди, в основном, узнают, что они больны гепатитом С, при сдачи донорской крови или в процессе того, когда проходят обычное обследование.
  • Обязательно нужно пройти все тесты и сдать все анализы на выявление в вашем организме гепатита С если:
  • если анализ крови плохой, то есть какие-то симптомы о не очень здоровом состояние печени. Возможно использовали донорские услуги, и получили донорскую кровь от человека, который болен гепатитом С;
  • использовали шприцы нестерильные, не важно, когда это было, даже если это было много лет назад;
  • если вы работаете в учреждениях, куда обращаются люди с таким заболеванием и вы контактируете с кровью этих людей, или с шприцами, которыми кололи их, или есть контакт с другими жидкостями больных на гепатит С людей;
  • если ваш сексуальный партнер входит в список людей больных на гепатит С;
  • если ваши почки давали сбой в нормальной работе, и они проходили процесс фильтрации через аппарат, так называемый гемодиализ.

Диагностика вирусного гепатита С включает ряд исследований, медицинские работники берут кровь на анализ, так называемые «печеночные пробы». В лаборатории микроскопическим и бактериоскопическим методом наблюдают за активностью «печеночных» ферментов. Также проводятся исследования на наличие маркеров инфицирования вирусом гепатита С. В дополнение ко всем вышеперечисленным методам можно добавить еще и конфирмационные тесты. Они позволяют различить ложнопозитивные образцы от образцов крови действительно содержащих антитела, выработанные к вирусу гепатита С. В этих тестах используется принцип имунноблота, например тест RIBA или Lia TEK HCV.

Перед утверждением что пациент действительно заболел именно гепатитом С, а не любой другой его формой также берется во внимание и настоящий анамнез заболевшего. Еще, обязательно, проводится ультразвуковое обследование печени и селезенки на предмет их увеличения.

Лечение вирусного гепатита С

Если по результатам анализов выявлено изменения в печени, то есть обнаружили заболевание, то лечение вирусного гепатита С не стоит откладывать.

Максимально эффективные результаты может дать использование комбинированной антивирусной терапии. В состав препаратов этой самой терапии входят интерферон и рибавирин.

По отдельности эти два препарата менее эффективны. Но бывают случаи, когда назначение одного из препаратов противопоказано, тогда может назначаться лечение одним препаратом, так называемая монотерапия.

Следует помнить что вирус гепатита С очень быстро мутирует и приспосабливается под иммунную систему человека, поэтому препараты которые были успешны в борьбе сегодня – завтра уже могут быть не так эффективны.

Еще практикуется симптоматическая терапия, то есть лечение направлено на то, что бы купировать симптомы вирусного гепатита С. Это и снятие психических расстройств, и понижение уровня утомляемости методом приема амфетамина, хлорофиллина и др.

, а также повышения сопротивляемости иммунной системы. Для этой цели вполне пригодны иммуномодулирующие препараты, такие как фоспренил, неотим, неоферон, риботан и др.

Также обязательна поддержка страдающей печени гепатопротекторами: Гепабене, Эссенциале-Форте, Фосфоглив, Галстена.

Но такие препараты только поддерживают и улучшают функции печени, у них нет противовирусного эффекта.

В наше время реклама очень влияет на подсознание человека. И, к сожалению, очень много рекламы лекарственных препаратов, в том числе и для лечения гепатита. Но не забывайте, что реклама не всегда является правдивой.

Вреда может эти препараты и не принесут, но пользы так точно не будет.

Поэтому, не занимайтесь самолечением, а обратитесь к специалистам, которые не откажут вам в помощи, и точно пропишу, то лечение вирусного гепатита С, которое вам поможет.

Труднее всего лечению поддается острый и хронический гепатит С у людей старше 40 лет, а особенно у мужчин. Также довольно сложно добиться положительных результатов в лечение этой болезни при длительном течении ее в организме человека.

Бывают случаи, когда после лечения положительного результата достигнуть не удалось, или он оказался неполным. Для таких случаев существуют специальные схемы и курсы повторной терапии. Появляются новые препараты для борьбы с гепатитом С и намного эффективнее предыдущих, поэтому есть шансы, что новые медикаменты помогут и дадут положительный результат.

Продолжительность лечения от гепатита С у каждого больного индивидуальна и зависит от ряда различных причин, а особенно от стадии гепатита С и характера его протекания у больного. Лечение вирусного гепатита С может длиться и около 12 месяцев.

При лечении гепатита могут возникать некоторые побочные эффекты. Как показывает статистика, то легко переносят лечение в основном молодые люди.

К побочным эффектам можно отнести такие как: в анализе крови отмечают легкую гемолитическую анемию, то есть разрушение эритроцитов; также бывает легкая диспепсия; в крови повышенный уровень мочевой кислоты; бывает головная боль; в редких случаях непереносимость медицинских препаратов.

При лечении интерферонами, побочные эффекты гарантированы, но они прогнозируются. В начальной стадии лечения организм привыкает к препаратам в виде повышения температуры, боли в суставах и в мышцах, бывает озноб, а также слабость организма. Это привыкание происходит на протяжении нескольких дней. После, организм привыкает, но усталость и слабость остается.

Бывают редкие случаи, что при лечение интерферонами наблюдается снижение настроения, может быть выпадение волос, потери веса, состояние депрессии, сухость кожи. Поэтому во время лечения, обязательно необходимое наблюдения врача.

К сожалению, есть категории людей, которым комбинированное лечение вирусного гепатита С противопоказано. К таким категориям относятся:

  • люди больные на сердечную недостаточность, больные сахарным диабетом, гипертоники, люди с хроническими заболеваниями легких;
  • люди, которые пользовались донорскими услугами и им были пересажены легкое, сердце, почка;
  • люди с заболеванием щитовидной железы;
  • женщины во время беременности;
  • дети до 3-х лет;
  • те, которые не переносят любой препарат для лечения гепатита С.

Доктора

Лекарства

Рибавирин Гепабене Эссенциале Форте Н Фосфоглив Галстена Интерферон

Профилактика гепатита С

Предупредить гепатит С намного проще чем вылечить. Поэтому к самым простым и первым методам и способам профилактики, можно отнести просветительскую и разъяснительную работу с людьми. Чем больше человек владеет информацией о болезни, тем меньше вероятности, что он поддаст себя риску заболевания.

Необходимо избегать различных контактов с предметами (ножницами, бритвами, маникюрными наборами и т.д.), которыми пользовался больно гепатитом С. Также избегать контакта с кровью больного на гепатит С.

В настоящее время, к сожалению, медицинских препаратов для профилактики заболевания не существует. Поэтому профилактика гепатита С проводится методами которые сводятся к тому, что необходима проверка донорской крови, предупреждение наркоманов, а также просветительские работы среди молодежи и людей подросткового возраста и т.д.

Читайте также:  Повышенный билирубин при беременности: почему возникает и как понизить

Осложнения вирусного гепатита С

Кроме психологических проблем есть ряд и других опасностей. Осложнения вирусного гепатита С это чаще всего воспалительные и функциональные заболевания желчных путей, а также почечная кома, которая возникает из-за омертвения клеток печени. Причина такой комы в том, что в кровь попадают омертвевшие частицы печеночной ткани, при этом поражают центральную нервную систему организма, что приводит к угасанию жизненных функций всего организма.

Диета, питание при вирусном гепатите С

Диета при гепатите С

  • Эффективность: лечебный эффект через 30 дней
  • Сроки: постоянно
  • Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю

Список источников

  • Вирусные гепатиты: клиника, диагностика, лечение./ Под общей редакцией Ю.В.Лобзина.// С.-Петербург. 2003;
  • Ершов Ф.И., Романцов М.Г. Вирусные гепатиты //Лекарственные средства, применяемые при вирусных заболеваниях. — М., — 2007;
  • Ивашкин В.Т. Болезни печени и желчевыводящих путей: Руководство для врачей. М.: М-Вести, 2005.

Источник: https://medside.ru/virusnyiy-gepatit-c

Вирусные гепатиты — симптомы и лечение

Вирусный гепатит — воспаление ткани печени, вызываемое вирусами.
Лечение патологии всегда только симптоматическое и напрямую зависит от типа возбудителя, времени выявления и стадии заболевания.

Только при своевременной диагностике и правильно проведенном лечении можно достичь нормализации состояния печени.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Основные формы патологии

Относится к инфекционным болезням. Имеет несколько основных видов. Все они протекают по-разному.

А

Самая часто встречаемая форма из всех известных вирусных гепатитов. Инкубационный период этого заболевания, который проходит без каких-либо признаков, может продлиться от 7 до 50 дней. Первичные признаки болезни схожи с обычным гриппом. Резко поднимается температура.

Затем присоединяются характерные симптомы (желтуха, изменение цвета мочи и кала). Зачастую болезнь не требует никакой медикаментозной терапии. Лишь в самых сложных случаях может быть назначено симптоматическое лечение. Оно должно быстро устранить интоксикацию от воздействия патогенного вируса на клетки печени.

В

Гепатит В обычно передается несколькими основными путями.

Среди них:

  • незащищенные сексуальные контакты;
  • инъекции, проведенные зараженными шприцами;
  • передача по вертикали – от матери непосредственно к плоду.

Первичные признаки характеризуются внезапным повышением температуры. В первые дни болезни отмечается недомогание, тошнота, боли во всех суставах. Иногда возникает кожная сыпь. Печень и селезенка значительно увеличиваются в размерах. Явный симптом гепатита В -помутнение мочи. При этом кал практически полностью обесцвечивается.

С

Наиболее страшный из всех существующих форм. Имеет также название посттрансфузионного. То есть, подхватить гепатит С вполне возможно после переливания не проверенной заранее крови от донора к реципиенту.

Тестировать образцы крови начали сравнительно недавно. Заразиться также легко через шприцы, использованные наркоманами. Вирус часто передается и половым путем, или наследственно от матери к младенцу.

Хронический гепатит С — опаснейшая форма. В последующем он способен трансформироваться в цирроз печени или даже злокачественную опухоль.

К сожалению, практически у всех больных отмечается хроническая форма. Если же к основному заболеванию присоединяется вторичная инфекция, это может привести к смерти.

Д

Встречается он достаточно редко. Является неким дополнительным заболеванием, которое может отягощать течение гепатита В.

Симптомы заболевания

Инкубационный период у каждой формы длится разное время. Пока появятся какие-то признаки болезни, может пройти от нескольких недель до многих месяцев. За это время вирус хорошо адаптируется к условиям организма и начинает активно в нем размножаться, проявляясь специфическими симптомами.

Еще в самом начале, до того, как появятся признаки желтухи, гепатит всегда напоминает самый обычный грипп. У больного поднимается температура, появляется сильная головная боль, отмечается и общая слабость. Часто наблюдается ломота в суставах.

В самом начале развития гепатита С отмечается общая слабость и отсутствие аппетита. По прошествии нескольких дней признаки болезни с большой скоростью нарастают. Больные жалуются на тошноту, иногда рвоту, колики в правом боку. Кал совсем обесцвечивается, а моча мутнеет.

Происходит сильное увеличение печени в размерах. В крови начинают находить вирусные маркеры, отмечают повышение уровня билирубина. Все печеночные пробы значительно выходят за установленные нормы.

Далее появляются желтушные симптомы. Но при этом общее состояние пациентов немного улучшается. Это не касается только гепатита С. У людей с вредными привычками и наркоманов симптомы интоксикации будут нарастать ежедневно, независимо от формы заболевания.  В остальных же случаях буквально через пару дней признаки болезни начинают уменьшаться.

Выделяют 3 степени тяжести гепатитов:

  • легкая;
  • средней тяжести;
  • тяжелая.

Иногда встречается еще и молниеносная, очень тяжелая форма гепатита. Всегда вызывает некротические изменения в самой печени и заканчивается обычно летально.

Наиболее опасные хронические гепатиты. Начинают они с того, что человек быстро утомляется. Он уже не может выполнить те физические нагрузки, которые выдерживал до болезни. На поздних стадиях начинается желтуха, моча мутнеет.

Появляется сыпь на коже, она чешется и кровоточит. Человек быстро худеет. Появляются сосудистые звездочки на коже. Отмечается значительное увеличение в размерах печени и селезенки.

Эффективное лечение болезни

Все стадии гепатита А проходят приблизительно за месяц. Никакого специфического противовирусного лечения проводить не нужно. Терапия только снимает симптомы.

Она включает такие этапы:

  • строгое соблюдение режима и назначенной диеты;
  • устранение симптомов интоксикации;
  • запрет к употреблению алкогольных напитков, поскольку они еще больше могут ослабить уже поврежденные клетки печени.

Вирусный гепатит В, если он протекал с хорошо выраженными симптомами и медицинская помощь была оказана своевременно, практически всегда заканчивается полным выздоровлением. Если острая форма прошла без явной желтухи, то, скорее всего, что процесс рано или поздно переходит в хроническую форму.

Хронический гепатит почти всегда провоцирует развитие цирроза печени. Прогноз выздоровления будет благоприятным, если избегать излишних эмоциональных и физических нагрузок. Нужно очень строго следить за питанием и принимать медикаменты, которые могут улучшить обменные процессы, происходящие в клеточных структурах печени.

Конечно же, здесь не обойтись и без противовирусной терапии. Чаще всего для этих целей применяются лекарства из группы интерферонов. Такое лечение должно быть комплексным и длительным.

При гепатите С самый высокий риск появления рака печени. Основной препарат для медикаментозного лечения – интерферон-альфа. Но применение лекарства не является панацеей для полного выздоровления. Интерферон ингибирует размножение раковых клеток и снижает риск развития цирроза.

Хронический вид формы С

Особенность этой формы — она протекает практически без симптомов. Человек ощущает общее недомогание и снижение аппетита. Со временем единственное, что может беспокоить – боль в правом боку. Развивается сильное воспаление и дискинезия желчного пузыря.

При пальпации или же на УЗИ можно увидеть, что печень увеличена. Течение заболевания волнообразное. Симптомы могут нарастать, а через некоторое время постепенно пропадать.

Есть и целый ряд внепеченочных симптомов, которые могут проявляться при хроническом гепатите С.

Среди них:

  • боли во всех суставах;
  • поражение сердечной мышцы ревматоидного характера;
  • в некоторых случаях происходит поражение зрительных нервов, что приводит к значительному ухудшению зрения;
  • появляются кожные высыпания;
  • поражаются органы выделительной системы.

Лечение в данном случае направлено на полное уничтожение вируса и дальнейшее максимальное восстановление нормальной функции печени. Для этого используются противовирусные средства, некоторые стимуляторы иммунной системы и гепатопротекторы.

Профилактика формы В

Беспорядочные половые контакты – основная причина заражения. Поэтому болезнь поражает людей молодого возраста. Проблема заключается еще и в длительном инкубационном периоде. Его длительность до 120 дней.

В группе риска часто оказываются медицинские работники, контактирующие с кровью, пациенты, которым требуется переливание крови, наркоманы, а также малыши, которые родились от больных матерей.

Основные меры профилактики:

  • упорядоченная половая жизнь. Все контакты должны быть максимально защищенными, желательно, чтобы они происходили с одним уже проверенным партнером;
  • при заборе анализа крови нужно использовать только одноразовые инструменты и перчатки;
  • следует строго следить за дезинфекцией всего медицинского инструментария;
  • переливать кровь можно только после проведенного анализа на наличие в ней вирусов;
  • нельзя давать другим людям предметы личной гигиены.

Но до сих пор самым эффективным способом профилактики появления гепатита считается своевременная вакцинация.

Острый подвид патологии

Острый вирусный гепатит обычно начинается с острого проявления основных симптомов. Больной жалуется на появление мигреней, болей в суставах. Температура резко повышается, появляется горечь во рту, постоянная тошнота и даже рвота. Моча значительно темнеет.

Кожа и слизистые становятся обычного цвета, симптомы интоксикации также исчезают. Если речь будет идти о длительном течении, то желтушный период может затянуться и до нескольких месяцев. В конечном итоге все может закончиться развитием цирроза печени.

Вирусная нагрузка при форме С

Вирусная нагрузка — концентрация генетического вирусного материала в крови. Именно по количеству патологических клеток и лпределяется степень тяжести болезни.

Единицы измерения виремии при гепатите С  — т.н. вирусные копии на 1 мл крови. Но в мире принято их измерять в МЕ/мл. Нормальными считаются показатели, когда геномы вирусов отсутствуют полностью. То есть, вирус вообще не обнаруживается в образцах крови.

Если уровень виремии до 800 000 МЕ/мл, такая нагрузка будет считаться низкой. Прогноз медикаментозного лечения в таком случае благоприятный, возможность заражения других людей сводится к минимуму. Если же уровень виремии превышает 8×10^5, такая вирусная нагрузка предельно высока. В этом случае сроки лекарственной терапии должны быть значительно увеличены.

Как можно заразиться

Выделяют 2 основных способа попадания патогенного вируса в здоровый организм. Он может выделяться во внешнюю среду вместе с естественными выделениями зараженного человека.

После этого он с водой или же продуктами питания легко может попасть и в организм здорового человека. Это фекально-орально путь заражения. Так можно подхватить гепатит А и Е. Заразиться легко при несоблюдении гигиены.

Наиболее распространенный путь передачи инфекции — непосредственно через кровь. Такой путь возможен для вирусов типа В, С и Д. Заразиться можно в момент переливания непроверенной заранее донорской крови. Наркоманы часто заражаются гепатитом через использование одной иглы. Незащищенный половой акт – один из основных путей заражения.

Вертикальное или заражение от матери к младенцу встречается реже всего. Риск становится самым высоким в случае, когда женщина переболела гепатитом в самом конце беременности. А вот с грудным молоком вирус передаться малышу уже не может.

Острый подвид неуточненной этиологии

Острый вирусный гепатит – одно из самых частых инфекционных заболеваний, поражающих печень. Кроме основных форм гепатита, которые развиваются вследствие попадания в организм определенного вируса, выделяют еще и отдельную нозологическую единицу. Это воспаление печени неуточненной этиологии.

Читайте также:  Жизнь без желчного пузыря: ограничения и изменения в рационе

Появляется боль в правом боку, недомогание, склеры и слизистые приобретают желтый оттенок. Обычно отмечается увеличение печени в размерах. Иногда страдает селезенка. Лечение в данном случае консервативное и симптоматическое.

Все формы вирусного гепатита, протекающие с ярко выраженными симптомами или бессимптомно, требуют обязательного медицинского вмешательства. Если вовремя обратиться к врачу и начать лечение, то прогноз выздоровления вполне благоприятный.

Источник: https://zemed.ru/gepatit/virusnyj-simptomy.html

Вирусный гепатит: классификация, диагностика, симптомы и лечение

Вирусный гепатит – это воспаление печени, вызванное гепатовирусами. Передается инфекция через кровь, половым путем, а также через немытые руки (алиментарный способ передачи). Гепатит бывает нескольких типов в соответствии с обозначениями возбудителей болезни. Симптомы, тяжесть протекания, вероятность успешного лечения зависят от типа вируса, а также от своевременного обращения за помощью.

Классификация и виды вирусных гепатитов

Существует 6 видов возбудителей гепатита:

  • Вирус А вызывает болезнь Боткина, называемую в обиходе желтухой. Развивается через 1-7 недель после заражения. Её легко обнаружить и вылечить.
  • Гепатиты B, D. Гепатит D появляется только у больных формой B. От них можно защититься вакцинацией, а если все-таки заражение произошло – есть 3% вероятности хронической формы.
  • Вирусный гепатит C. Опасная форма, часто провоцирует осложнения и переходит в хроническую.
  • E-вирус похож на A. Опасен для беременных в 3 триместре из-за почти 100% риска потери ребёнка.
  • G – редкий, по проявлениям похож на тип C.

На сегодня самыми опасными считаются гепатит В и С. Первый – из-за быстрого течения, второй, наоборот, из-за длительного скрытого периода.

Пути передачи: таблица

Вирусные гепатиты Где обнаруживается возбудитель Как можно заразиться
A, E В слюне, фекалиях больного. Бытовым путём, при оральном сексуальном контакте.
B (и сопутствующий ему D), C, G Кровь, другие жидкости (слюна, сперма). Через кровь (переливание, использование нестерильного шприца при инъекциях), при сексуальном контакте. Возможно внутриутробное заражение ребёнка от матери.

Признаки и формы вирусных гепатитов

Симптомы вирусного гепатита и степень их выраженности зависит от формы заболевания. Их всего две – острая и хроническая.

Острая

При острой форме симптомы появляются внезапно, быстро нарастают. Состояние человека резко ухудшается, у него желтеет кожа, проявляются признаки отравления (тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита).

Желтуха развивается из-за повышения в крови билирубина – основного желчного пигмента. Отмечается увеличение печени из-за воспаления, что вызывает растяжение капсулы органа.

Из-за этого появляется боль в правом боку под рёбрами.

В большинстве случаев клиническую картину дополняют слабость и лихорадка. Температура тела при всех видах вирусного острого гепатита повышается до 38,5°C и выше.

Хроническая

Если не избавиться от острой желтухи в течение 6 месяцев, она переходит в хроническую форму гепатита. Возможна и самостоятельная хронизация.

При вирусном хроническом гепатите болезнь сначала развивается постепенно. Человек чувствует неполадки только в период обострений.

В остальном для этой формы гепатита характерны системные патологии, вызванные длительным нарушением обмена веществ. У больного темнеет моча, а кал сереет до полного обесцвечивания.

К желтухе добавляется кожный зуд из-за повышенной кислотности крови, обилия желчных пигментов в ней.

Если кровообращение в печени затруднено, на животе возникает «голова Медузы» – варикозное расширение подкожных вен. Возможно присоединение гормональных нарушений: у женщин заметно оволосение, а у мужчин увеличиваются грудные железы.

От хронического гепатита нельзя избавиться навсегда, но можно добиться устойчивой ремиссии. Острую форму можно вылечить без последствий для больного.

Методы диагностики

Заподозрить патологию печени можно, если:

  1. Человек сам заметил ухудшение собственного состояния, обратился за помощью к терапевту или гастроэнтерологу.
  2. Во время ежегодной диспансеризации врач обнаружил пожелтение кожных покровов, рыбный запах изо рта пациента и другие визуальные признаки болезни.
  3. При сдаче анализа крови для других целей выявлено повышение уровня билирубина и других печеночных ферментов в крови.

Диагноз не ставится только на основании осмотра – потребуется сдать несколько анализов и пройти обследования. Диагностика гепатита включает и другие процедуры.

Общее обследование выявит повышенную кислотность плазмы. Биохимическое покажет повышенный уровень желчных пигментов с одновременным снижением выработки ферментов печени.

Вирусные маркеры

При прохождении этих тестов в биологическом материале ищут антитела к разным типам вируса. Для определения уровня антител к гепатитам A и E на анализ берут частички кала. Выявить наличие антител к типам B, C, D и G можно в крови больного.

Инструментальные методы

Эти способы исследований нужны не для выявления типа вируса, а для получения точных сведений о состоянии больного органа. Инструментальная диагностика включает:

  • Ультразвуковое исследование. С его помощью определяется наличие рубцов в органе, его размеры, общая площадь затронутого воспалением участка. Разновидностью УЗИ является допплерография, нацеленная на получение информации о скорости кровотока в венах печени.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография – высокотехнологичные обследования, которые дают полную информацию о внешнем виде печени, ее состоянии, наличии или отсутствии рубцовой ткани.

Дополнительно врач может назначить эластометрию или фибросканирование (получение информации о количестве соединительной ткани), а также малоинвазивные хирургические методы. В число последних входит биопсия – забор нескольких клеток печени на исследование в лабораторных условиях.

Вирусные гепатиты — распространенные и опасные инфекционные заболевания печени. Из всех форм вирусных гепатитов гепатит А встречается наиболее часто.

Биопсию назначают, чтобы исключить другие патологии – онкологические процессы, кисты.

Экспресс-тесты для домашнего пользования

Если у человека нет желания проходить медицинские обследования в лабораторных условиях, о наличии антител к вирусам гепатита может сказать экспресс-тест. Для обследования потребуется капля крови. С помощью экспресс-теста выявляется наличие или отсутствие вирусных гепатитов C и B.

Когда необходима противовирусная терапия

Без противовирусных препаратов не справиться при острой форме гепатитов B, C и G. Такое же лечение потребуется при обострении хронической формы этих болезней.

Типы A и E нуждаются только в симптоматическом лечении, противовирусная терапия используется редко. Врач назначает этот способ лечения в качестве вспомогательной меры при тяжёлом течении вирусного процесса.

Лечение вирусного гепатита

Избавиться от болезни можно только с помощью комплексных мер. Врач разрабатывает индивидуальную программу лечения в зависимости от тяжести состояния и сопутствующих патологий. В схему терапии включают специальную диету.

Во время лечения и после его завершения человеку нельзя употреблять алкоголь, жареную и жирную еду, сдобную выпечку, газированные напитки и кофе, грибы.

Если диагностирована хроническая форма гепатита, диеты придётся придерживаться до конца жизни.

Противовирусная терапия

Для лечения вирусного гепатита у взрослых и у детей используются препараты интерферона. Приём ведётся до тех пор, пока в крови больного перестанут обнаруживаться антитела к гепатиту.

Только повторное исследование на вирусные маркеры может сказать о том, что болезнь вылечена.

Если прекратить приём интерферона после исчезновения симптомов, вирус возобновит свою активность, приведя к рецидиву.

Гепатопротекторы

Это группа препаратов, которые защищают клетки печени от негативного воздействия, ускоряют вывод токсинов и способствуют восстановлению органа. Примеры гепатопротекторов – Эссенциале форте, Лив 52, Гептрал.

Витамины

Людям с печёночными проблемами показан приём витаминов группы B, кальция и магния. В тяжёлых случаях врач назначает курс капельниц, в остальных помогут витамины в таблетках.

Народные средства

Существуют рецепты народной медицины, способствующие очищению печени. Они включают:

  1. Употребление сока некоторых растений – тыквы, квашеной капусты. Необходимо выпивать по половине стакана сока 2-3 раза в день за полчаса до еды.
  2. Использование отваров артишока, расторопши. На ложку сухой травы потребуется 1 стакан кипятка. Заварить сырье, дать настояться полчаса, принимать по полстакана 3 раза в день за 15 минут до еды.

Применять их нужно с осторожностью и при отсутствии противопоказаний. Лучше всего проконсультироваться по поводу домашних методов у лечащего врача.

Осложнения и исходы вирусных гепатитов

При вирусном гепатите высок риск осложнений. Переход острой формы в хроническую возможен при отсутствии лечения или его неэффективности на протяжении полугода.

Печёночная недостаточность развивается из-за вовлечения в воспалительный процесс большого количества гепатоцитов. Оставшиеся здоровые клетки печени не справляются с нагрузкой, в крови у человека падает уровень ферментов. Снижается усвояемость пищи, что приводит к физическому и нервному истощению.

Цирроз или фиброз печени – патология, при которой уничтоженные гепатоциты замещаются рубцами. Соединительная ткань не выполняет функций печёночной. Поэтому прогрессирующий фиброз приводит к полной дисфункции органа и летальному исходу.

Вирусные гепатиты часто приводят к серьезным и опасным осложнениям, а их лечение не только длительное, но и дорогое.

Рак – злокачественное новообразование, которое может развиться на фоне воспалительного процесса. Для него характерно отсутствие явных симптомов на первой и второй стадиях. Лечить более поздние стадии, если они сочетаются с воспалительным процессом в печени, очень тяжело, высок риск летального исхода.

На появление осложнений влияет не только срок болезни, но и тип вируса. Чаще всего осложнения провоцируют гепатиты B и C. A и E практически не вызывают последствий при правильном лечении.

Как защитить себя от заражения

Вирусный гепатит передаётся от человека к человеку. Некоторые типы этой болезни очень опасны, поэтому от них лучше всего защищаться, чтобы не допускать заражения.

Неспецифические меры

Главное правило защиты от любой болезни – соблюдение личной гигиены. Особенно это касается вирусных инфекций типов A и E. Нужно чаще мыть руки, особенно перед едой и после посещения туалета, не трогать ими слизистые рта и глаз.

Важные ограничения:

  1. Не купаться в незнакомых водоёмах.
  2. Не позволять никому пользоваться вашими полотенцами, зубной щёткой, другими личными вещами.
  3. При наличии в доме больного с гепатитом по типу A или E выделить ему отдельную посуду. Мыть ее отдельно от приборов других членов семьи.

У вирусов B, C, G другие способы передачи. Предотвратить заражение ими можно, если:

  1. Делать все медицинские и косметические манипуляции с помощью стерильных инструментов. Маникюр, пирсинг, забор крови на анализ должны осуществляться только одноразовыми или тщательно простерилизованными иглами.
  2. Воздержаться от случайных сексуальных связей без презерватива.
  3. Использовать средства индивидуальной защиты при работе рядом с больными. Подобное правило касается не только медработников, но и обслуживающего персонала больниц, поликлиник и других медицинских учреждений.

Вакцинопрофилактика

С помощью вакцинации от гепатита Б можно уменьшить риск заражения этим вирусом на много лет. Всем новорожденным ставят такие прививки еще в роддоме. От гепатита А тоже есть вакцина, но она назначается не всем.

Вирусный гепатит – опасное заболевание, которое существует в нескольких формах, может передаваться от человека к человеку разными путями. Неспецифические меры защиты и вакцинация минимизируют риск заражения, но не исключают его полностью. При подозрении на гепатит необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы была возможность вылечиться без осложнений.

Читайте также:  Анализ мочи при цистите - расшифровка

Источник: https://gepatolog.info/bolezni/gepatit/virusnyj

Вирусный гепатит А, В, С, Е: причины, симптомы, лечение

Вирусный гепатит — инфекционное заболевание печени, которое вызывает патологическое воспаление печёночной ткани. Носителем заболевания является сам человек. Строгого ограничения, касаемо возраста и пола, нет. На сегодня в медицине существует пять групп этого заболевания. Каждая из групп имеет свою клиническую картину и этиологию.

Онлайн консультация по заболеванию «Вирусный гепатит».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Инфекционист.

Этиология

Причины развития вирусного гепатита зависят от подгруппы заболевания. Что касается путей заражения, то следует выделить такие факторы:

  • при использовании нестерильных медицинских инструментов – во время проведения операций, уколов и тому подобных медицинских мероприятий;
  • через пищу или бытовые предметы (от больного человека к здоровому).

Однако следует отметить, что восприимчивость человека к данному инфекционному заболеванию зависит от состояния иммунной системы. Наиболее восприимчивы к недугу люди возрастной категории 4–14 лет. Также гепатит формы С наиболее опасен для беременных.

Продолжительность инкубационного периода вирусного гепатита напрямую зависит от подгруппы. Наименьшим считается период развития патологического процесса из группы А — от 2 до 4 недель. Наиболее долго развивается вирусный гепатит группы В — от пары месяцев до полугода.

Патогенез

Источником заболевания является только уже заражённый человек. Изначально вирус накапливается в эритроцитах, после чего попадает на оболочку кишечника. Оттуда вирус попадает в печень, провоцируя там полное разрушение гепатоцитов. Степень тяжести развития патологии и скорость патогенеза зависит от формы болезни и общего состояния здоровья человека.

Общая симптоматика

Каждый из подвидов вирусного гепатита имеет свою клиническую картину. В общем, можно выделить такие симптомы вирусного гепатита:

  • головная боль без видимой на то причины;
  • нарушение сна, быстрая утомляемость;
  • общая слабость;
  • тошнота и рвота;
  • расстройства ЖКТ;
  • желтизна кожных покровов;
  • боль в суставах;
  • симптомы ОРВИ (насморк, кашель, нестабильная температура тела);
  • практически полное отсутствие аппетита.

Продолжительность такой клинической картины составляет от 2 до 4 недель. Так как такие симптомы в большей степени указывают на отравление или простудное заболевание, большинство носителей вируса не обращаются своевременно за медицинской помощью. Это значительно усугубляет положение дел и нередко приводит к летальному исходу.

Вирусный гепатит А

Вирусный гепатит А самая лёгкая форма этого инфекционного заболевания. Альтернативное медицинское название — болезнь Боткина. Это инфекционное заболевание отличается от других форм недуга тем, что переболевший человек обеспечивает себе в дальнейшем стойкий иммунитет к этой группе вируса.

Инкубационный период вирусного гепатита А длится от 7 до 45 суток. Так как клиническая картина в большинстве случаев стёрта, своевременно обнаружить заболевание довольно сложно.

При данной форме инфекционного процесса можно наблюдать такие симптомы:

  • увеличение печени, что хорошо диагностируется при пальпации;
  • ощущение тяжести в животе, особенно симптом усиливается после приёма пищи;
  • тошнота и сильная рвота;
  • глинистая каловая масса;
  • коричневый оттенок мочи.

По мере развития инфекционного процесса, клиническая картина дополняется синдромом общей интоксикации, который проявляется в виде следующих симптомов:

  • боль в мышечных волокнах;
  • головная боль без видимой на то причины;
  • повышенная усталость;
  • повышенная температура тела;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сна.

Как правило, повышенная температура держится не более 5 суток, после чего на короткое время состояние больного улучшается, однако кожные покровы приобретают жёлтый оттенок. В некоторых случаях желтизна появляется и на глазных яблоках.

В более тяжёлых клинических случаях, в период развития патологии больного может мучить зуд. Примерно через 1,5–2 недели симптоматика практически полностью исчезает. На третьей неделе наступает полное выздоровление.

  • При подозрении на гепатит А проводятся инструментальные и лабораторные анализы:
  • На основании полученных результатов врач может назначить корректное лечение.
  • Лечение острого вирусного гепатита включает в себя следующие мероприятия:
  • строгое соблюдение диеты №5;
  • постельный режим;
  • медикаментозная терапия.

Также следует отметить, что в период лечения нельзя сбивать температуру. Желательно держать её на одном и том же уровне: +38 градусов. Такая терапия позволяет выработать сильный иммунитет и ускорить выздоровление.

Медикаментозная терапия включает в себя не только приём медикаментов, но и специальных отваров для улучшения жёлчеотделения.

Читать подробнее: симптомы и лечение гепатита А.

Гепатит В

Вирусный гепатит В протекает в острой, затяжной или хронической форме и характеризуется тяжёлым состоянием больного. Поражает преимущественно печень.

Этиологическим фактором выступает частица Дейна, которая содержится в печени и сыворотке крови уже инфицированного человека. Больной считается заразным в инкубационный период (от 45 до 180 суток). Передаваться вирус может следующими путями:

  • через половой контакт;
  • посредством контакта со слизистой оболочкой;
  • через повреждённый кожный покров.

Клиническая картина развивается постепенно. На начальной стадии развития острого вирусного гепатита В можно наблюдать такие симптомы:

  • увеличение печени (в некоторых случаях и селезёнки);
  • тяжесть в надчревной области, которая усиливается после приёма пищи или при смене положения тела;
  • тошнота, изредка рвота;
  • резкое отвращение к запаху любой пищи;
  • потемнение мочи;
  • кожный зуд.

По мере развития патологического процесса клиническая картина дополняется такими симптомами:

  • постоянное ощущение тяжести в голове;
  • нарушение сна, быстрая утомляемость;
  • сухость в ротовой полости, даже при употреблении большого количества жидкости.

Следует отметить, что эта форма гепатита не всегда проявляется в виде желтизны кожных покровов. При остром вирусном гепатите такой признак наблюдается редко.

Вирусный гепатит В

  1. Диагностика включает в себя проведение лабораторных и инструментальных анализов. В обязательную программу входит следующее:
  2. Следует отметить, что если у больного диагностируется хронический вирусный гепатит В, то это практически всегда приводит к циррозу печени.
  3. Читать подробнее: симптомы и лечение гепатита В.

Гепатит С

Распространителем этого подтипа заболевания является больной с хронической формой развития патологического процесса. Возбудителем инфекции выступает РНК-вирус.

Инкубационный период составляет от 2-х недель до двух месяцев. Несколько реже развитие инфекционного заболевания может продлиться до полугода. На начальном этапе развития недуга симптоматики практически не наблюдается. По мере развития острого вирусного гепатита, могут наблюдаться такие симптомы:

  • увеличенная печень;
  • желтизна кожных покровов, изредка глазного яблока;
  • расстройство ЖКТ;
  • нарушение сна, приступы бессонницы;
  • практически полное отсутствие аппетита;
  • боли в суставах;
  • приступы головной боли.

Жизненный цикл вируса гепатита С

В более сложных клинических случаях возможны расстройства психологического характера – депрессия и резкие перемены настроения.

Следует отметить, что практически у 90% взрослых пациентов острый вирусный гепатит переходит в хронический гепатит С. В случае с детьми, этот показатель составляет 20%.

Для точной постановки диагноза используются такие анализы, как:

  • иммуноблотинг;
  • тест на иммуноферменты.

Однако клиницисты отмечают, что оба инструментальных анализа имеют существенный недостаток — на ранних стадиях развития хронический гепатит С диагностировать они не могут.

Читать подробнее: симптомы и лечение гепатита С.

Гепатит Е

Вирусный гепатит Е провоцируется РНК-вирусом и передаётся от больного человека к здоровому преимущественно водным путём. Согласно официальной статистике, наибольший показатель заболеваемости отмечается в странах, где преобладает жаркий климат.

По клинической картине и патогенезу вирусный гепатит Е схож с формой А. Как правило, патологический процесс проходит в сравнительно лёгкой форме и заканчивается практически полным выздоровлением.

Нужно отметить, что вирусный гепатит Е представляет особенную опасность для женщин в положении. В большинстве случаев беременность заканчивается выкидышем. Нередко на фоне развития вирусного гепатита и беременности у женщины развивается острая почечная недостаточность. По статистике, летальный исход при таком стечении обстоятельств составляет больше 25%.

Для точной постановки диагноза при вирусном гепатите Е врач проводит инструментальные и лабораторные анализы. После выяснения анамнеза и личного осмотра, проводятся такие исследования:

  • тест на наличие антител;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • общее исследование мочи и каловой массы;
  • маркеры вирусных гепатитов;
  • иммуноферментный анализ.

На основании полученных анализов ставится окончательный диагноз и назначается корректный курс лечения. Обязательно проводится госпитализация.

Общее лечение

Лечение вирусного гепатита С, как и других форм этого заболевания проводится только в инфекционном стационаре. Стандартная программа лечения состоит из следующего:

  • строгий постельный режим;
  • соблюдение диеты;
  • противовирусная терапия.

Главной составной всего лечения является именно противовирусная терапия. Если больной начнёт своевременно принимать противовирусные лекарства и соблюдать рекомендации врача, можно избежать перехода вирусного гепатита из острой формы в хроническую.

Медикаментозная терапия включает в себя приём препаратов такого спектра действия:

  • противовирусные;
  • иммуноукрепляющие;
  • стимулирующие вывод жёлчи из организма;
  • для стабилизации работы ЖКТ.

Кроме медикаментозной терапии, больному следует обязательно соблюдать диету. Питание должно основываться на следующих правилах:

  • полное исключение алкоголя (в том числе и пива);
  • запрет на маринады, копчёности, острое и жирное;
  • рекомендуется нежирное мясо и рыба;
  • можно употреблять нежирные молочные продукты.

Противовирусная терапия в тандеме с диетой и постельным режимом может привести к полному выздоровлению. Однако следует отметить, что соблюдение диетического питания и проведение терапии требуется и после выздоровления. В противном случае практически не исключается рецидив и переход болезни в хронический вирусный гепатит.

Возможные осложнения

Если терапия хронического вирусного гепатита С или другой формы будет начата своевременно, осложнений практически не наблюдается. В противном случае возможны такие негативные последствия:

  • цирроз или рак печени;
  • острая почечная недостаточность.

Осложнения вирусного гепатита С

Нередко фиксируется летальный исход.

Профилактика

Профилактика вирусных гепатитов состоит из следующих мероприятий:

  • исключение переливания крови или сдача крови на донорство в необорудованных для этого местах, с несоблюдением требований безопасности;
  • следует избегать посещения сомнительных салонов красоты, тату-мастерских и тому подобных заведений;
  • маникюр и тому подобные процедуры должны делаться только с использованием стерильного инструмента;
  • нельзя употреблять наркотики.
  • Все манипуляции должны проводиться в одноразовых перчатках.
  • Также следует вести правильный образ жизни, укреплять свою иммунную систему.
  • Профилактика вирусного гепатита В, так же как и других форм заболевания должна проводиться и тогда, когда человек уже переболел. В таком случае общий перечень профилактических процедур дополняется следующими рекомендациями:
  • строгое соблюдение личной гигиены;
  • смена постельного белья не реже одного раза в неделю;
  • употребление только кипячёной воды;
  • проведение влажной уборки с 2%-м содовым раствором.

Профилактика вирусного гепатита В у детей включает в себя строгое соблюдение диеты и режима дня, полное исключение физической нагрузки в школе и дома.

При первых же симптомах следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/infektsii-parazity/1513-virusnyy-gepatit-simptomy

Ссылка на основную публикацию
Для любых предложений по сайту: [email protected]