Ливолин форте – гепатопротектор для восстановления гепатобилиарной системы

Минов Алексей Леонидович Обновлено: 28 февраля 2019

Ливолин Форте — лекарственный препарат из категории гепатопротекторов. Применяется в терапии гепатобилиарных патологий. В структуре медикамента присутствует лецитин.

Вещество, в составе которого присутствует фосфатидилхолин, глицерин, жирные кислоты и другие полезные элементы. Помимо лецитина в составе имеются витамины В, Е, РР.

Благодаря такому составу препарат эффективно борется с различными недугами. Предназначено лекарство только для внутреннего приема и выпускается в форме капсул. В отличие от некоторых других гепатопротекторов имеет минимум противопоказаний и нежелательных реакций.

Вместе с тем, считается малоэффективным, судя по м и отзывам пациентов о медикаменте помогает не всем и не со всем патологиями справляется. Рассмотрим подробную инструкцию по использованию и другие особенности применения.

Инструкция по применению

Форма выпуска и состав

На фармацевтическом рынке препарат встречается только в форме капсул. Они имеют желатиновые стенки и пастообразную массу, которая находится внутри. Оттенок медикамента коричневый.

Наименование вещества Количество в 1 капсуле (г)
Основной состав
Лецитин, 0,857
в том числе фосфатидилхолин 0,3
Ацетат токоферола 0,01
Мононитрат тиамина 0,01
Рибофлавин 0,006
Гидрохлорид пиридоксина 0,01
В12 0,01 мг
Никотинамид 0,03
Вспомогательная структура
Растительное масло, соевое масло, белый воск, желатин, глицерин, дистиллированная вода, Е171, оксид железа красный, черный, желтый

Капсулы запечатаны в блистерную упаковку, которую, в свою очередь, фасуют в картонную коробку. Выпускается в количестве 10, 30 штук.

Фармакологическое действие

Медикамент выполняет одну особенно выраженную функцию — гепатопротекторную. В структуре лекарства присутствует такой компонент как лецитин. Его еще часто путают или считают синонимом фосфолипидов, поскольку они составляют его основу. В частности присутствует такой фосфолипид как фосфатидилхолин, фосфатидилэтаноламин, инозитол и фсофатидилсерин.

Также в нем содержится масло сои, свободны жирные кислот, биохромы, стерины, углеводы, сложные эфиры. При расщеплении из лецитина формируются жирные кислоты высшей группы — стеариновая, олеиновая, пальмитиновая, а также глицерин, фосфорная кислота и холин.

Вещества поступая в кровь способны встраиваться в мембраны гепатоцитов. Благодаря такому свойству медикамент регулирует метаболизм углеводов и липидов, улучшает деятельность печени, активизировать ее способность обеззараживать, сохраняет и восстанавливает клеточную структуру, препятствует разрастанию соединительной ткани.

Помимо фосфолипидов в структуре медикамента присутствует большое количество витаминов из группы В и Е.

Они принимают активное участие в метаболизме углеводов, ускоряет развитие процессов в клеточном дыхании, участвует в аминокислотном и белковом обмене, синтезируют нуклеотиды, оказывают антиоксидантное действие и т.д.

Медикамент способен не только справляться с основными гепатобилиарными патологиями, но также предупреждать их развитие и появление.

Показания к применению

Назначают лечебный медикамент при наличии следующих болезненных состояний или заболеваний:

  • гепатит острый, хронический;
  • стеатоз печени различной природы;
  • токсичные поражения печени;
  • цирроз;
  • токсикоз у женщин в состоянии беременности;
  • лучевая болезнь;
  • различные отравления, интоксикации;
  • чешуйчатый лишай;
  • нарушение работоспособности печени при телесных патологиях.

Дозировка и длительность лечения

Необходимую дозировку устанавливает специалист, равно как и курс терапии. Приведем примерные рекомендации в соответствии с инструкцией:

Возраст пациентов Количество Частота приема (раз в сутки) Продолжительность приема
Взрослым 1-2 капсулы 2-3 Не менее 3-х месяцев

Длительность лечения может быть достаточно долгой, также возможно проведение повторных курсов.

Способ применения

Препарат предназначен для приема внутрь. Разрешено запивать жидкостью, предпочтительно водой.

Лекарственное взаимодействие

Не имеет каких-либо особенностей при взаимодействии с другими медикаментами.

Противопоказания и побочные эффекты

Ограничений к приму лекарства мало. Указано лишь то, что препарат запрещено принимать лицам, которые имеют индивидуальную непереносимость какого-либо компонента в структуре.

Побочные эффекты

Среди нежелательных проявлений отмечают:

  • аллергические проявления;
  • тошнотный рефлекс;
  • болевые ощущения в области живота.

Передозировка

Негативных реакций о передозировке не поступало.

При беременности

По некоторым показаниям, а также после одобрения врача, медикамент разрешено применять у данной категории женщин, в том числе и в период лактации.

Условия и сроки хранения

Срок годности медикамента составляет 24 месяца. Условия хранения — сухое, темно, защищенное от детского доступа помещение, с температурой воздуха не выше 25°C.

Цена

Стоимость препарат зависит от аптечной сети, региона и страны приобретения. Приведем примерную цену:

Препарат Ливолин Форте Стоимость в России (руб.) Стоимость на Украине (грн.)
Капсулы 30 шт. 400-450 100-140

Аналоги

Структурные аналоги, компоненты которых полностью были бы идентичны структуре Ливолин Форте, отсутствуют. Имеются аналоги, которые обладают схожим лечебным эффектом:

Отзывы

Источник: https://pe4en.net/preparaty/lechenie-pecheni/gepatoprotektornye/gepatoprotektor-livolin-forte-kak-primenyat.html

Витаминный комплекс для здоровья печени — Ливолин форте

  • Ливолин форте – гепатопротекторное средство, то есть, защищающее ткани печени.
  • Действующими микроэлементами в этом лекарстве являются жирные карбоновые кислоты, такие как: линолевая, олеиновая и линоленовая, а также фосфолипиды – сложные вещества, участвующие в транспорте липидов, жирных карбоновых кислот и холестерина.
  • Для сохранения лекарства в начальном отделе тонкой кишки, в составе имеется, взятая из семян культурной сои, часть фосфатидилхолина – вещества, входящего в состав клеточной мембраны.
  • Большая доля идиопатических фосфолипидов направляется в кровь, где становятся единым целым с мембранами клеток.
  • Кроме того, Ливолин форте балансирует углеводный и жировой обмен веществ, способствует лучшему функционированию печени, помогая ей справляться со вредными веществами, поступающими в человеческий организм, сохраняет и восстанавливает гепациты – клетки, из которых на 80% состоит печень, а также замедляет возникновение цирроза – заболевание, при котором клетки печени заменяются на соединительную ткань.
  • Также в состав Ливолина форте входит сбалансированное количество полезных для организма витаминов групп В и Е и не случайно: в печени проходит целый ряд химических реакций, в которых задействованы эти витамины и, без которых, протекание этих реакций обречено на осложнения.

Витамин В2 (рибофлавин) ускоряет протекание дыхания клеток. Кроме того, этот витамин применяют для профилактики лечения цирроза печени, ведь он помогает секреторным железам печени исправно функционировать.

Витамин В12 или цианокобаламин объединяют нуклеотиды – вещества, играющие большую роль в информационных и энергетических процессах.

Витамин В1 (тиамин) посредством соединения с белками, вносит свой вклад в метаболизм углеводов. Помимо всего прочего, нехватка этого витамина может спровоцировать почечную недостаточность.

Витамин РР (никотинамид) фигурирует в окислительно-восстановительных реакциях тканей, а также помогает при заболеваниях гепатобилиарной области.

Витамин В6 или пиридоксин также, как и витамин В9, путем слияния с белками, содействует обмену аминокислот. Нехватка пиридоксина ведет к нарушению отделения желчи, а в последствии к другим более серьезным заболеваниям печени.

И наконец, витамин Е или токоферол нейтрализует вредное воздействие свободных радикалов на жирные кислоты и участвует в образовании межклеточного вещества. Также токоферол способствует целостности клеток печени, так как он не позволяет вредным воздействиям разрушать ее.

Инструкция по применению

Показания к применению

Ливолин форте имеет достаточно широкий спектр показаний для заболеваний, с которыми он способен справляться. Сюда входят, как заболевания печени, отравления, так и неожиданные, казалось бы, для этого лекарства кожные высыпания и недуги при вынашивании плода.

К показаниям можно отнести:

  • отравление лекарственными препаратами;
  • дистрофия печени;
  • токсикоз у беременных;
  • сахарный диабет;
  • алкогольное отравление;
  • цирроз печени;
  • псориаз;
  • соматические заболевания печени;
  • восстановительный период после операции на печень;
  • отравление радиацией;
  • лучевая болезнь;
  • гиповитаминоз;
  • Гепатит;
  • стресс;
  • жировое упрощение печени.

Способ применения

Витаминный комплекс выпивают по 1-2 капсулам два-три раза в день во время приема пищи. Срок лечения составляет 3 месяца минимально. После разговора со специалистом срок может быть увеличен.

Форма выпуска и состав

Темные желатиновые капсулы длиной в один сантиметр, внутри которых находится желтый порошок. Капсулы расфасованы по 10 штук в контурно-ячейковую упаковку.

Взаимодействие с другими веществами

  1. Не рекомендуется принимать слабительные вещества во время курса лечения. 
  2. Такое сочетание может ухудшить усвоение витаминов, входящих в состав лекарства.

  3. Обратите внимание на то, что использование во время курса пероральных контрацептивов может увеличить концентрацию витамина Е в крови.
  4. Особых указаний о взаимодействии с другими препаратами нет.

  5. Видео: «Заболевания печени»

Побочные действия

Статистика отмечает, что возникновение каких-либо осложнений при употреблении Ливолина форте случается крайне редко.

Но все же, при определенных обстоятельствах могут возникнуть побочные явления:

  • Зуд;
  • крапивница;
  • диарея;
  • мигрень;
  • рвота;
  • анемия;
  • тошнота.

Побочный эффект проходит после прекращения применения препарата. Советуется в период восстановления употреблять большое количество жидкости.

Противопоказания

  • Непереносимость какого-либо элемента состава.
  • Не рекомендуется принимать препарат людям с внутрипеченочным холестазом.
  • Препарат не рекомендуется назначать детям до 12 лет, так как взаимодействие лекарственного средства с молодым организмом не изучено.

В ходе курса лечения может наблюдаться окрашивание кала в черный цвет, а также окрашивание мочи в кислотно-желтый цвет из-за наличия в составе витамина В2. Эти признаки не являются сигналами к прекращению курса лечения.

Беременность

Ливолин форте разрешается применять беременным и кормящим грудью женщинам только после консультации с врачом. Не советуется употреблять лекарство беременным женщинам достигшим 35 лет, а также во время сильного тонуса матки.

Видео: «Лечение печени»

Условия и сроки хранения

Хранить витаминный комплекс в сухом месте, закрытом от детей при температуре не выше 25 градусов.

Срок годности – 2 года. По истечению срока лекарство не употреблять.

Цена

Стоимость часто незначительно варьируется из-за разных регионов проживания:

  1. Средняя стоимость Ливолина форте в России – 430 рублей.
  2. Средняя цена препарата Ливолин форте на Украине – 150 гривен.

Аналоги

Ливолин форте имеет достаточно большое количество аналогов:

Отзывы

На просторах интернета можно встретить множество отзывов о препарате Ливолин форте. Практически все люди, которые пользовались этим лекарством, довольны улучшениями, которые наступали после курса лечения.

Основная категория, использующая Ливолин форте – пожилые люди с тяжелыми заболеваниями печени. Многим из них прописали Ливолин форте после долгого времени безрезультатного лечения.

Читайте также:  Поликистоз печени – это хроническая патология наследственного характера

Кроме того, общее самочувствие этих людей менялось к лучшему. Помимо борьбы с серьезными заболеваниями, Ливолин форте помогал многим людям в борьбе с алкогольным отравлением.

С ним организм легче и быстрее восстанавливается, а печени наносится не такой большой урон. Плюс ко всему, при частом употреблении алкоголя велик риск развития цирроза печени, а препарат замедляет, а иногда и вовсе приостанавливает этот процесс.

Стоит отметить также пользу Ливолина форте для женского здоровья. Одна пациентка использовала препарат при лечении недуга из другой области, никак не относящейся к внутренним органам — молочницы.

Но Ливолин форте помог женщине и с этим заболеванием. Позже, эта же женщина отметила пользу лекарства при токсикозе. После курса лечения, токсикоз не возвращался к ней на протяжении всей беременности.

Прочесть отзывы о данном лекарстве вы можете в конце этой статьи.

Самое главное

  1. Таким образом, Ливолин форте является эффективным препаратом — гепатопротективом.
  2. Этому препарату действительно можно доверять не только потому что он имеет множество положительных отзывов, а в первую очередь потому, что это один из немногих препаратов, с которыми проводились клинические исследования на пациентах, которым после курса лечения становилось гораздо лучше, чем другим, которых лечили иным препаратом.
  3. Кроме того, стоит отметить, богатый на витамины и микроэлементы, состав Ливолина форте, благодаря чему, он не только действует, как помощник печени, но и как помощник для поднятия тонуса всего организма, что очень важно, при наличии тяжелых заболеваний печени.

Источник: https://okvitamin.org/vitaminnye-kompleksy/obshchij-kompleks/vitaminnyj-kompleks-dlya-zdorovya-pecheni-livolin-forte.html

Оценка эффективности препарата Ливолин форте в лечении больных с жировым гепатозом

Печень — главный орган метаболизма в организме человека, выполняющий более 70 функций и одну из основных — барьерную. Это обусловливает высокую чувствительность гепатоцитов к повреждающему действию алкоголя, вирусов, различных

А. С. Свинцицкий, д. м. н.; Е. Н. Ревенок, д. м. н.; Г. А. Соловьева, к. м. н.; А. И. Ткачук, к. м. н.,кафедра госпитальной терапии № 2 Национального медицинского университета им. А. А. Богомольца, г. Киев

Печень — главный орган метаболизма в организме человека, выполняющий более 70 функций и одну из основных — барьерную. Это обусловливает высокую чувствительность гепатоцитов к повреждающему действию алкоголя, вирусов, различных токсинов, медикаментов.

Согласно классификации заболеваний печени при алкогольном поражении печени предпочтение отдают термину «алкогольная болезнь печени». Она обусловлена действием алкоголя, его токсических метаболитов, патологическими иммунными реакциями. Кроме того, более чем у половины больных выявляют маркеры вирусных гепатитов В и С [1, 3, 4, 6].

Выделяют 4 типа алкогольных поражений печени: жировая дистрофия печени, острый гепатит, хронический гепатит (жировая дистрофия, сопровождающаяся некрозом гепатоцитов и мезенхимальной реакцией) и цирроз [2]. Некоторые авторы выделяют еще перивенулярный фиброз.

При всех заболеваниях печени наблюдают повреждение мембранных структур. Клеточные мембраны имеют типичное двухслойное строение: вязкий липидный двойной слой с гидрофобными группами снаружи и гидрофильными — с внутренней стороны. Наиболее распространенные мембранные липиды относятся к классу фосфолипидов, двойной слой их стабилизируется молекулами холестерола, протеинами и гликолипидами.

Мембраны клеток связаны с различными энзимными системами, также активизирующимися фосфолипидами [12].

Они играют активную роль в метаболических процессах: связанные с мембраной энзимы — аденилатциклаза (клеточная мембрана) или цитохромоксидаза (митохондриальная мембрана) — активируются фосфолипидами.

Подобным образом активируются триглицеридлипаза, липопротеинлипаза, лецитин, холестеролацилтрансфераза [1].

Фосфолипиды необходимы для нормального функционирования других встроенных в мембрану компонентов, таких как протеины, ответственные за образование и функционирование клеточных рецепторов, или связанных с ней обменных процессов [1]. 80-90% фосфолипидов клеточной мембраны — фосфатидилхолины (ФХ).

Молекула их — универсальный строительный блок для клеточных мембран. Установлено, что молекула ФХ улучшает метаболические процессы в печени и уменьшает пероксидантные повреждения, а также встраивается в поврежденные мембраны клеток, стимулирует синтез РНК и протеинов, тем самым способствуя регенерации клеток.

Благодаря содержанию ФХ в пище (не менее 800 мг в сутки) значительно ускоряются репаративные процессы в печени.

Фосфолипиды играют универсальную роль в жизнедеятельности организма, но их функционирование может существенно нарушаться при вирусных или токсических поражениях печени.

Хотя в организме человека, казалось бы, имеется достаточный резерв гепатоцитов (площадь их клеточных мембран достигает 33 000 м2) для восстановления клеток, его компенсаторные возможности при какой-либо патологии достаточно быстро исчерпываются [8, 9].

Восстановление поврежденных структур клеток печени может быть достигнуто путем назначения высоконасыщенного фосфатидилхолина, обладающего высоким энергетическим потенциалом. Восстановление разрушенных структурных элементов мембраны эссенциальными фосфолипидами может осуществляться различными способами. Механизмы восстановления целостности мембраны клетки таковы:

  • заполнение щелей в пределах структуры клетки и обеспечение ее метаболического гомеостаза;
  • повышение активности и текучести мембран;
  • активация расположенных в мембране фосфолипидзависимых ферментов.

Огромное значение фосфолипидов для организма обусловливает интерес к терапевтическому использованию фосфолипидов и их фракций с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот в лечении болезней, основным патогенетическим механизмом развития которых являются повреждения мембран и метаболические нарушения.

Материал и методы исследования

Целью нашего исследования была оценка эффективности препарата Ливолин форте в лечении больных с жировым гепатозом.

В исследовании приняли участие 27 человек (20 мужчин, 7 женщин) с жировой дистрофией печени. У основной части пациентов этиологическим фактором стеатогепатоза был алкоголь (21 человек), у 4 — сахарный диабет, у 2 — ожирение. Средний возраст пациентов — 44,3±2,7 года.

Критерии исключения из исследования: наличие декомпенсированного цирроза печени; уровень АЛТ, АСТ, билирубина или щелочной фосфатазы, превышающий норму в 3 и более раз; сывороточные маркеры вирусного гепатита, тяжелые хронические заболевания легких, сердца, почек и других органов, требующие лечения, влияющего на функцию печени; нежелание пациента прекратить прием алкоголя во время лечения.

Пациенты получали Ливолин форте по 1 капсуле 3 раза в день в течение трех недель. Капсула содержит 300 мг эссенциальных фосфолипидов и витаминный комплекс (В1, В2, В6, В12 и никотинамид).

До и после лечения изучали клинические проявления (болевой, диспептический, астено-невротический синдромы), биохимические показатели, характеризующие наличие синдромов цитолиза (АЛТ, АСТ), холестаза (ЩФ, ГГТП, холестерин, билирубин).

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости проводили с помощью ультразвукового сканера Алока SSD-630.

Всем больным до и после лечения выполняли многомоментное дуоденальное зондирование для определения функционального состояния желчного пузыря.

Кроме того, проводили общеклинические, необходимые инструментальные (ректороманоскопия, колоноскопия, рентгенография органов грудной клетки, электрокардиография) и лабораторные исследования для исключения из диагностики сопутствующих заболеваний.

Учитывая то, что пациенты получали Ливолин форте на фоне базисной терапии (детоксикационная терапия, препараты ферментов, пробиотики, при необходимости — антибиотики), для суждения о его эффективности использовали контрольную группу больных, в которую вошли 17 человек с жировым гепатозом (13 мужчин и 4 женщины). По полу, возрасту, заболеваниям, приведшим к развитию жировой дистрофии печени, они соответствовали больным исследуемой группы. Пациенты контрольной группы в качестве гепатопротектора получали Карсил по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении трех недель.

Результаты и их обсуждение

Проявление болевого синдрома в виде ощущения тяжести в правом подреберье до лечения отмечалось у 59,3±9,4% пациентов основной и 64,7±11,6% контрольной группы, диспептический синдром в виде тошноты, ощущения горечи во рту, отрыжки, вздутия живота, диареи или запоров — у 88,9±6,1% больных основной и 88,2±7,8% контрольной группы; астеновегетативный синдром в виде слабости, быстрой утомляемости, раздражительности, плохого сна, снижении трудоспособности — у 88,9±6,1 и 82,4±9,3% больных соответственно.

Динамику клинических проявлений оценивали в процессе лечения через 1, 2 и 3 недели. При приеме Ливолина форте исчезновение болевого синдрома наблюдалось у 81,3±9,7% пациентов к концу первой недели лечения, диспептического — у 91,7±5,6% к концу второй недели, астеновегетативного — у 87,5±6,7% пациентов к концу третьей недели.

  • Соответствующие показатели в контрольной группе составили 81,2±1,6% (p1-2±0,05); 46,7±12,8 (p1-2±0,01); 50,0 ±13,3% (p1-2±0,05).
  • При оценке купирования болевого синдрома статистически достоверных различий между больными основной и контрольной групп не наблюдалось, при купировании диспептического и астеновегетативного синдромов терапия с применением Ливолина форте значительно превзошла по эффективности лечение Карсилом.
  • Изменение биохимических показателей на фоне терапии Ливолином форте и Карсилом представлено в таблице.

Как видно из представленных материалов, лечение Ливолином форте приводило к нормализации содержания трансаминаз, ЩФ и ГГТП и снижению уровня холестерина. После терапии Карсилом также наблюдалась положительная динамика лабораторных показателей, однако концентрация трансаминаз сохранялась повышенной, уровень ЩФ нормализовался, а ГГТП, хоть и снижался, но не до нормы.

Таким образом, применение Ливолина форте способствует более быстрому и полному снижению и нормализации биохимических показателей крови, свидетельствующих о синдроме цитолиза и холестаза.

В многочисленных работах анализируется эффективность гепатопротекторов на течение заболеваний печени, моторно-эвакуаторную функцию ЖКТ. Однако возможность их влияния на физико-химическую стабильность желчи и, тем самым, на динамику холестаза полностью не изучена.

По данным УЗИ и многомоментного дуоденального зондирования, мы оценивали влияние Ливолина форте на гипомоторную дискинезию желчного пузыря, которая наблюдалась до лечения у 62,9±9,2% пациентов основной и 76,5±10,2% пациентов контрольной группы. Частота обнаружения билиарного осадка до лечения диагностировалась у 59,3±9,4 и 58,8±11,9% пациентов соответственно.

После лечения Ливолином форте гипотония желчного пузыря отмечалась у 18,5±7,4% пациентов (p0, 05). Билиарный осадок после терапии Ливолином форте обнаруживался у 29,6±8,7% больных (p0,05).

Нами показано, что в результате лечения Ливолином форте уменьшаются частота гипомоторной дискинезии желчного пузыря, процент обнаружения билиарного осадка в его полости, что указывает на корригирующее воздействие Ливолина форте на физико-химические свойства пузырной желчи.

Выводы

  1. Трехнедельный курс лечения Ливолином форте больных с жировым гепатозом приводит к более быстрому и полному купированию диспептического и астеновегетативного синдромов, чем лечение Карсилом.

  2. После терапии Ливолином форте наблюдают значительное улучшение биохимических показателей, характеризующих синдромы цитолиза и холестаза.
  3. Ливолин форте оказывает корригирующее влияние на моторную функцию желчного пузыря и физико-химические свойства пузырной желчи.

    Таким образом, Ливолин форте является эффективным препаратом и может широко применяться в лечении больных с жировым гепатозом различной этиологии.

Литература

  1. Возианова Ж. И., Городецкий М. М. Хронические гепатиты: актуальность и особенности//Фармновости, 1998, № 3-4, с.37-40.
  2. Григорьев П. Я., Яковенко А. В. Клиническая гастроэнтерология. М., Медицинское информационное агентство, 1998, 646с.
  3. Губергриц Н. Б. Хронические гепатиты и циррозы печени. Современные классификация, диагностика и лечение. Донецк, ООО «Лебедь», 2002, 164с.
  4. Ивашкин В. Т. Алкогольная болезнь печени//Материалы симпозиума «Эссенциальные фосфолипиды в лечении поражений печени». М., 1997, с.10-12.
  5. Лычев В. Г. Основы клинической гастроэнтерологии. М., «Мед. книга»; Н.Новгород, «Издательство НГМА», 2000, 184с.
  6. Подымова С. Д. Механизмы алкогольных повреждений печени и их фармакологическая коррекция эссенциальными фосфолипидами//Материалы конференции «Алкогольная болезнь печени. Пути фармакологической коррекции». М., 1999, с.1-6.
  7. H.- J.Gundermann Эссенциальные фосфолипиды в гепатологии — экспериментальный и клинический опыт//Материалы симпозиума «Эссенциальные фосфолипиды в лечении поражений печени». М., 1997, с.4-6.
  8. Hoyumpa A. M., Schenker S. Drugs and the liver. In: Maddrey W. C, ed. Gastroenterology and Hepatology. The Comprehesive Visual Reference., Philadelphia: Current Medicine: — 1996. — 6.11 — 6.22
  9. Kidd P. M. Liver biotransformation of xenobiotics chemicals, foods and drugs to free radical oxidants. In Levine S. Kidd P. M. Antioxidant Adaption — Its Role in Free Radical Pathology. San Leonardo. California : Biocurrents. — 1983.- 221-18.
  10. Масевич Ц. Г., Ситкин С. И. Хронические гепатиты. Тактика лечения в зависимости от этиологии//Aqua Vitae. 2000. № 2, с.23-26.
  11. Renger F. G. Erkrankungen der Leber und der Gallenwege. Jena. 1982
  12. Strohmeyer G. Эссенциальные фосфолипиды: спектр активности при различных заболеваниях печени//Материалы симпозиума «Эссенциальные фосфолипиды в лечении поражений печени». М., 1998, с.9-11.

Источник: https://www.health-ua.org/faq/gepatologiya/1118.html

ЛИВОЛИН-ФОРТЕ в лечении заболеваний печени

Препараты, в состав которых входят эссенциальные фосфолипиды (фосфатидилхолин), в настоящее время широко используют в клинической практике для лечения заболеваний печени.

На фармацевтическом рынке Украины осуществляется маркетинг лекарственного средства ЛИВОЛИН-ФОРТЕ компании «Медикап» (Таиланд), в состав которого входят фосфатидилхолин и витамины группы В.

Чем объясняется популярность лекарственных препаратов, содержащих этот эссенциальный фосфолипид?

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ

Заболевания печени весьма распространены среди населения планеты. В 1995 г. в США было зафиксировано более 31 тыс. случаев заболевания вирусным гепатитом А, передающимся фекально-оральным путем. Ежегодно в этой стране 240 тыс. человек заболевают вирусным гепатитом В, который передается гемотрансфузионным и половым путем.

Вирусный гепатит А в отличие от вирусного гепатита В не переходит в хроническую форму. Ежегодно вследствие хронического вирусного гепатита В умирают около 6 тыс. человек. Хронический вирусный гепатит В нередко переходит в цирроз печени и первичную гепатоцеллюлярную карциному.

Кроме того, в США на учете состоят 3,9 млн больных c вирусным гепатитом С, что составляет приблизительно 1,8% всего населения страны. Вирус гепатита С передается главным образом инъекционным и гемотрансфузионным путем и часто переходит в хроническую форму с исходом в цирроз печени.

В 40% случаев при хронических заболеваниях печени в крови больных выявляют антитела к вирусу гепатита С (The 1998 Guidelines for Treatment of Sexually Transmitted Diseases», published by the Centers for Disease Control [of USA] and Prevention, updated April, 2000).

Значительный вклад в общую структуру заболеваний печени вносят токсические (в частности, алкогольные) поражения печени, а также жировая инфильтрация печени, наблюдаемая у лиц с избыточной массой тела.

Этиотропными лекарственными средствами, предназначенными для лечения вирусных гепатитов В и С, являются интерферон альфа-2b и противовирусные препараты (ламивудин, применяемый для лечения вирусного гепатита В, и рибавирин — вирусного гепатита С).

Для патогенетической терапии заболеваний печени в клинической практике также широко используют препараты, содержащие фосфатидилхолин. Одним из таких препаратов, представленных на украинском фармацевтическом рынке, является ЛИВОЛИН-ФОРТЕ.

ЗНАЧЕНИЕ ПЕЧЕНИ

Печень играет важную роль в осуществлении ряда жизненно важных функций в организме человека — принимает участие в синтезе гликогена, который является депо глюкозы в организме. Гликоген расщепляется до глюкозы, которая необходима для энергетического обеспечения мозга, мышц и других органов.

В печени также вырабатываются белки — альбумин, липопротеиды, факторы свертывания крови, активно протекают реакции детоксикации, окисления чужеродных веществ (ксенобиотиков), в результате чего обезвреживаются токсичные вещества, образующиеся как в процессе обмена веществ (например, аммиак, образующийся в ходе синтеза белка, превращается в нетоксический продукт — мочевину), так и поступающие в организм из внешней среды через пищеварительную или дыхательную систему. Продукты печеночного метаболизма затем экскретируются с мочой (например, мочевина) или выделяются с желчью в просвет кишечника.

В печени вырабатываются желчные кислоты, фосфатидилхолин (лецитин) и холестерин, входящие в состав желчи. Последняя принимает участие в процессе пищеварения и всасывания питательных веществ липидной природы в кровь.

КЛЕТОЧНЫЕ МЕМБРАНЫ

Клеточные мембраны — это специфические образования, которые изолируют содержимое клетки от внешней среды.

В клетках человеческого организма мембраны участвуют в формировании субклеточных структур — ядра, митохондрий, эндоплазматического ретикулума, лизосом и т.д.

Барьерная функция мембран обеспечивается гидрофобными компонентами — липидами и некоторыми белками. Функциональная активность печени в значительной степени зависит от физико-химического состояния клеточных мембран.

Последние являются высокоактивными в отношении метаболизма клеточными структурами — участвуют в таких жизненно важных процессах, как транспорт веществ внутрь и наружу клетки, рецепция гормонов и других биологически активных соединений, сигнальная трансдукция и др.

ЛИПИДЫ МЕМБРАН

Липидами, которые обеспечивают соответствующую структуру мембран, являются фосфолипиды и холестерин. Молекула фосфолипида содержит два липофильных остатка жирных кислот и полярную головку, в состав которой входят остаток фосфорной кислоты и основание (в случае фосфатидилхолина — холин). Молекулы фосфолипидов упорядочены в фосфолипидный бислой, который напоминает сендвич.

Холестерин придает мембранам жесткость, благодаря чему эти структуры удерживают внутреннее содержимое субклеточных органелл, не позволяя им «вылиться». В толще мембраны находятся белки, которые выполняют различные функции: рецепторную, канальную, ферментативную и т.д.

В случае нарушения липидного состава мембран изменяются указанные функции белков, что негативно влияет на функциональную активность гепатоцитов.

ЗНАЧЕНИЕ ФОСФАТИДИЛХОЛИНА

Одним из наиболее метаболически активных фосфолипидов, входящих в состав мембран, является фосфатидилхолин. Это основной структурный компонент мембран гепатоцитов. В состав фосфатидилхолина входит остаток насыщенной и полиненасыщенной жирной кислоты.

Фосфатидилхолин принимает участие в процессах сигнальной трансдукции — под влиянием фосфолипазы С от него отщепляется диацилглицерол, который активирует протеинкиназу С.

Последняя запускает каскад фосфорилирования соответствующих белков, обеспечивая усиление и передачу гормонального сигнала к геному клетки.

ОКСИДАТИВНЫЙ СТРЕСС

При вирусных и токсических поражениях печени активируются процессы свободно-радикального окисления. Одной из наиболее чувствительных мишеней для свободных радикалов являются полиненасыщенные жирные кислоты, в частности, арахидоновая кислота, входящая в состав фосфатидилхолина.

В результате воздействия свободных радикалов на фосфатидилхолин структура последнего претерпевает значительные изменения, поскольку при этом активируется фосфолипаза А2, которая отщепляет остаток пероксидативно измененной арахидоновой кислоты, в результате чего образуется токсический для клетки лизо-фосфатидилхолин.

При этом функция мембранных белков нарушается, а плазматическая мембрана гепатоцита становится проницаемой для внутреннего содержимого клетки, в частности аланин-аминотрансферазы.

КАК ЛЕЧИТЬ ПОВРЕЖДЕННЫЕ МЕМБРАНЫ?

Уменьшить выраженность оксидативного стресса и восстановить структуру и функцию клеточных мембран можно с помощью лекарственного средства, содержащего фосфатидилхолин.

Этот активный ингредиент легко встраивается в клеточные мембраны, тем самым способствуя восстановлению функции мембранных белков.

Более того, поскольку данный фосфолипид обладает антиоксидантным действием, гепатоцит быстро восстанавливает утраченные функции.

Одним из препаратов, содержащим фосфатидилхолин, является ЛИВОЛИН-ФОРТЕ. Важным преимуществом препарата является то, что наряду с фосфатидилхолином в его состав входит ряд витаминов группы В.

ЛИВОЛИН-ФОРТЕ

ЛИВОЛИН-ФОРТЕ поддерживает выполнение клетками физиологических функций; защищает клетки печени от повреждения, а также восстанавливает поврежденные клетки. Одна капсула содержит эссенциальный фосфолипид — 300 мг, витамин В1 (тиамина мононитрат) — 10 мг, витамин В2 (рибофлавин) — 6 мг, витамин В6 (пиридоксина хлорид) — 10 мг, никотинамид — 30 мкг, витамин В12 — 10 мкг и витамин Е — 10 мг.

Показаниями к применению препарата являются заболевания печени различной этиологии — острый и подострый гепатит, цирроз, токсическое повреждение печени, интоксикация (в том числе лекарственными препаратами), жировая дистрофия печени алкогольной этиологии, пред- и послеоперационная подготовка, особенно по поводу резекции желчного пузыря.

Побочные эффекты и противопоказания к применению препарата не установлены. ЛИВОЛИН-ФОРТЕ рекомендуется принимать по одной капсуле 3 раза в день во время приема пищи.

По материалам, предоставленным представительством компании
«Mega Products Ltd» в Украине

Источник: https://www.apteka.ua/article/12955

Лекарство Ливолин для печени: отзывы, цена, аналоги. Ливолин Форте — официальная инструкция по применению

Поливитаминные комплексы широко используются при любых заболеваниях печени, так как такие препараты помогают усилить терапевтическое действие иных гепатопротекторов, стабилизировать функциональность иммунной системы и повысить сопротивляемость организма различным инфекционным/вирусным агентам.

Ливолин Форте является на сегодняшний день самым достойным лекарством данного сегмента. В его состав входят витамины E, B1, B2, B6, B12, PP, лецитин. Также в капсулах содержатся вспомогательные вещества, а именно соевое масло, безводное растительное масло, белый воск, окись железа, желатин, глицерин, очищенная вода и диоксид титана.

Терапевтическое действие:

  1. Лецитин. Является жироподобным веществом, представляет собой смесь триглицеридов и фосфолипидов. Положительно сказывается на функциональности печени. В инструкции сказано, что лецитин повышает сопротивляемость клеток инфекциям и вирусам, защищает гепатоциты от разрушения, восстанавливает целостность клеточным мембран печени, предупреждает развитие фиброза и некроза. Также эссенциальные фосфолипиды положительно сказываются на липидном обмене. При употреблении поливитаминного комплекса Ливолин снижается уровень вредного холестерина в крови, растворяются мелкие холестериновые бляшки в сосудах. Отмечается, что прием Ливолина полезен еще и тем, что лецитин незначительно понижает уровень сахара в крови. Именно поэтому лекарство нередко назначают диабетикам, у которых есть серьезные нарушения в работе печени.
  2. Витамин Е. Является антиоксидантном. Связывает свободные радикалы, защищает ненасыщенные жирные кислоты от липидного перекисного окисления в клеточных мембранах, нормализует липидный обмен.
  3. Витамин B Положительно сказывается на углеводном обмене, помогает снизить уровень сахара в крови. Нормализует клеточное дыхание, оказывает общеукрепляющее и иммуномодулирующее действие. Полезен для белкового обмена. В инструкции сказано, что элемент нормализует выработку белков в печени, а также стабилизирует обмен аминокислот. Повышает иммунитет, положительно сказывается на функциональности желчного пузыря, используется для синтезирования нуклеотидов.
  4. Витамин PP. Очень важный элемент, так как его дефицит ведет к нарушению углеводного и жирового обмена. Витамин необходим для поддержания нормального уровня холестерина и сахара в крови. Также элемент стабилизирует процессы тканевого дыхания.

Фармакодинамика и фармакокинетика лекарства в инструкции не рассмотрены, так как Ливолин является многокомпонентным.

Инструкция по применению препарата

Livolin Forte имеет много показаний к применению. В инструкции сказано, что оправдано назначение лекарственного средства при циррозе, хроническом гепатите любой этиологии, в том числе при аутоиммунном, вирусном, алкогольном и лекарственном типе болезни.

Также в список показаний относят сахарный диабет 2 типа, авитаминоз, жировую дистрофию печени на фоне СД, острую форму гепатита, токсикоз во время беременности, псориаз, лекарственные интоксикации, лучевую болезни, нарушения в работе органов гепатобилиарной системы на фоне соматических патологий.

Можно принимать поливитаминный комплекс в профилактических целях. К примеру, Ливолин помогает избежать лекарственного гепатита лицам, которые в течение длительного времени принимали гормональные медикаменты, противотуберкулезные средства, цитостатики и другие гепатотоксичные ЛС.

Как принимать Ливолин Форте? В описании сказано, что надо пить по 1-2 капсулы 2-3 раза в сутки. Минимальный курс лечения – 3 месяца.

После прохождения терапии пациенту нужно пройти ряд обследований, чтобы медик мог оценить эффективность лечения. По необходимости курс продляется еще на 1-2 месяца.

Отметим, что капсулы Ливолин Форте предпочтительнее всего принимать за час до еды. Запивать их надо водой, разгрызать и рассасывать капсулы запрещается.

Фармакологическое действие

Гепатопротекторное средство, входящие в состав фосфолипиды являются основными элементами в структуре клеточной мембраны и мембран митохондрий.

Участвует в липидном и углеводном обмене, улучшает функциональное состояние печени и ее дезинтоксикационную функцию, способствует сохранению и восстановлению структуры гепатоцитов; тормозит формирование соединительной ткани в печени.

Цена

Стоимость препарат зависит от аптечной сети, региона и страны приобретения. Приведем примерную цену:

Препарат Ливолин Форте Стоимость в России (руб.) Стоимость на Украине (грн.)
Капсулы 30 шт. 400-450 100-140

Беременность и период лактации

Во время беременности допускается лечение Ливолином Форте по показаниям и только по назначению врача.

Активные вещества препарата могут проникать в грудное молоко, поэтому на время лечения рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

Возможные аналоги (заменители)

Резалют про (от 211.15 руб), Эссливер (от 259.00 руб), Эссенциальные фосфолипиды (от 290.80 руб), Эсслиал форте (от 297.00 руб), Эссенциале форте Н (от 456.23 руб)… Показать все аналоги препарата Ливолайф Форте » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

В детском возрасте

Не назначается детям младше 12 лет.

Производители

Мега Лайфсайнсиз Лтд (Тайланд)

Противопоказания и побочные явления

Препарат Livolin Forte имеет совсем немного противопоказаний. Его нельзя принимать больным, у которых есть повышенная чувствительность или непереносимость к компонентам лекарства, а также пациентам с внутрипечёночным холестазом.

По согласованию с врачом средство можно принимать беременным женщинам. Но будущим мамам после 35 лет желательно его не использовать, а ещё от медикамента следует отказаться при повышенном тонусе матки.

Препарат не рекомендуется принимать во время кормления грудью, так как в нём содержатся активные вещества, и они могут попасть в молоко. А ещё его не следует назначать детям до 12 лет. Действия средства на молодой организм до конца ещё не изучены. Во время лечения не желательно принимать любые слабительные лекарства, так как они будут препятствовать усвоению витаминов.

От капсул редко бывают побочные явления, но в некоторых случаях они всё же проявляются. Например, приём лекарства может привести к диарее, анемии, крапивнице, мигрени. От медикамента может начаться зуд, тошнота и рвота.

Обычно все побочные явления быстро проходят после прекращения использования препарата. Чтобы избежать негативных действий от лекарства, следует его принимать, строго соблюдая инструкцию по применению.

Показания к использованию

В терапевтических целях капсулы Ливолин можно использовать как самостоятельный препарат, так и в комплексе с другими средствами. Этот медикамент способен справиться с большим количеством заболеваний. Лекарство помогает при остром и хроническом гепатите, а также лучевой болезни. Препарат хорошо справляется с токсикозом у беременных женщин.

Это лекарственное средство часто назначают при следующих патологиях:

  • цирроз печени;
  • сахарный диабет;
  • интоксикация медикаментами;
  • гиповитаминоз;
  • отравление алкоголем;
  • дистрофия печени.

Препарат также можно принимать после операции на печень и для лечения псориаза. При нарушении функции печени на фоне других соматических заболеваний лекарство лучше использовать в комплексе с другими медикаментами.

Некоторые пациенты отказываются от совместной терапии с этим препаратом из-за высокой цены на Ливолин Форте.

Способ применения и дозы

Внутрь. По 1–2 капс. 2–3 раза в день во время еды с небольшим количеством воды.

Курс лечения — 3 мес, при необходимости может быть продолжен или повторен после консультации с врачом.

Группа

Гепатопротекторные средства.

Аналоги

Подбор аналогичного препарата нужно доверить врачу, не стоит это делать самостоятельно

Структурные аналоги, компоненты которых полностью были бы идентичны структуре Ливолин Форте, отсутствуют. Имеются аналоги, которые обладают схожим лечебным эффектом:

  • Гепабене;
  • Гептрал;
  • Карсил;
  • Резалют Про;
  • Урсофальк;
  • Эссенциале;
  • Фосфоглив и др.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Описание лекарственной формы

Мягкие желатиновые капсулы коричневого цвета, размера № 2, содержащие пастообразную массу темно-желтого цвета.

Отзывы о Ливолине Форте

Согласно отзывам, Ливолин Форте особенно эффективно снижает уровень общего холестерина у пациентов преклонного возраста. Такое действие препарата объясняется нормализацией печеночного метаболизма, что позволяет избежать кумулирования холестерина в печеночной системе.

В основном препарат хорошо переносится и редко вызывает побочные реакции аллергического характера (например, крапивница). Наличие в составе лекарственного средства дополнительных компонентов – витаминов группы В – объясняет положительное действие Ливолина Форте на организм при различных формах авитаминозов.

При беременности и грудном вскармливании

Может применяться беременными при токсикозе.

Обычно в период лактации препарат не назначается. При необходимости использования Ливолина Форте в период лактации нужно прекратить грудное вскармливание.

Наличие препарата Ливолайф Форте*

Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом: Резалют про от 211.15 руб. Эссливер от 259.00 руб. Эссенциальные фосфолипиды от 290.80 руб. Эсслиал форте от 297.00 руб.

Характеристика

Комбинированный препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Учитывая многокомпонентность состава лекарственного средства отследить фармакокинетику и фармакодинамику не представляется возможным.

Порядок отпуска

Отпускается без рецепта.

Как применять: дозировка и курс лечения

Принимают внутрь по 1-2 капсулы 2-3 раза в сутки перед или во время еды. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды. Максимальная доза 6 капсул в сутки.

При острых гепатитах лечение продолжают 1-3 месяца, при хронических поражениях печени, независимо от причинных факторов, лечение продолжают не менее 6 месяцев. Курс лечения при необходимости может быть продолжен или повторен.

При псориазе применяют в качестве средства вспомогательной терапии по 2 капсулы 3 раза в сутки в течение 3 месяцев.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме желатиновых капсул коричневого цвета. Содержимое капсул – темно-желтая пастообразная масса. Реализуется в блистерах по 10 капсул. В картонной коробке 3 блистера.

Ливолин Форте, капсулы 1 капс.
Лецитин соевый 857,13 мг
Фосфатидилхолин 300 мг
α-токоферола ацетат 10 мг
Тиамина мононитрат 10 мг
Рибофлавин 6 мг
Пиридоксина гидрохлорид 10 мг
Никотинамид 30 мг
Цианокобаламин 10 мкг
Вспомогательные компоненты: растительное безводное масло, соевое масло, белый воск. Состав капсулы: железа оксид желтый, железа оксид черный, железа оксид красный, вода очищенная, желатин, титана диоксид, глицерол.

Условия и сроки хранения

Срок годности медикамента составляет 24 месяца. Условия хранения – сухое, темно, защищенное от детского доступа помещение, с температурой воздуха не выше 25°C.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • K71 Токсическое поражение печени
  • K72.0 Острая и подострая печеночная недостаточность
  • K73.9 Хронический гепатит неуточненный
  • K74 Фиброз и цирроз печени
  • K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках
  • K77 Поражения печени при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • L40 Псориаз
  • O14.9 Преэклампсия [нефропатия] неуточненная
  • T50.9 Другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
  • T51 Токсическое действие алкоголя
  • W88 Воздействие ионизирующего излучения
  • Z51.0 Курс радиотерапии

Действующее вещество, группа

Фосфолипиды (Phospholipides), Гепатопротекторное средство

Срок годности препарата Ливолин Форте

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Применение у детей

Данные об эффективности и безопасности применения лекарственного средства в педиатрической практике отсутствуют.

Детям

Данных о применении медикамента в педиатрической практике нет.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказан препарат Ливолин лицам, страдающим от антифосфолипидного синдрома или повышенной чувствительности к составляющим медикамента. Также не назначается ЛС детям в возрасте до 12 лет.

Беременным женщинам пить поливитаминный комплекс можно, так как активные компоненты не способны преодолевать плацентарный барьер. В период лактации осуществлять прием гепатопротектора тоже разрешается, но в таком случае нужно прекращать кормление грудью на период лечения.

Что касается алкоголя, то его нельзя совмещать с Ливолином. Спиртное не относится к антагонистам данного гепатопротектора, но прием горячительных напитков может нивелировать лечебный эффект средства.

В период терапии также не рекомендуется злоупотреблять вредными продуктами. Медики настоятельно рекомендуют воздержаться от потребления солений, полуфабрикатов, жирной пищи, сладостей.

Побочные эффекты Ливолина:

  • Аллергические реакции. Возможны крапивница, зуд, сыпь, периферические отеки, отек Квинке.
  • Пищеварительные расстройства. В описании сказано, что ЛС может вызывать диарею, тошноту, метеоризм, дискомфорт в абдоминальной области.

Случаев передозировки гепатопротектором не зарегистрировано.

Особые указания

В состав препарата входит рибофлавин (витамин В2), в высоких дозах он окрашивает мочу в ярко-желтый цвет.

Также капсулы содержат пчелиный воск, что необходимо учитывать пациентам, которые имеют непереносимость продуктов пчеловодства.

АТХ

A05C Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей в комбинации

  • https://blotos.ru/livolin
  • https://Elixir.farm/lekarstva/livolayf-forte/
  • https://pe4en.net/preparaty/lechenie-pecheni/gepatoprotektornye/gepatoprotektor-livolin-forte-kak-primenyat.html
  • https://www.neboleem.net/leevolin.php
  • https://www.webapteka.ru/drugbase/name51308.html
  • https://dolgojit.net/livolin-forte.php
  • https://MedPechen.ru/livolin.html
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_28515.htm
  • https://medside.ru/livolin-forte

Источник: https://probol.info/vitaminy/lekarstvo-livolin-dlya-pecheni-otzyvy-tsena-analogi-livolin-forte-ofitsialnaya-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Ссылка на основную публикацию
Для любых предложений по сайту: [email protected]