Ультразвуковая диагностика желчного пузыря является обязательной при наличии подозрения на патологию гепатобилиарной системы. Она позволяет в максимально сжатые сроки обнаружить заболевание, определить причину ухудшения состояния пациента, что дает возможность врачу выбрать максимально эффективную методику лечения.
Но иногда изменения на УЗИ являются многозначными. В этой статье мы разберем, что такое утолщение стенки желчного пузыря, какие возможные причины этого состояния, как оно проявляется у взрослых и детей, и какими признаками выделяется при проведении ультразвукового исследования.
Особенности анатомии
Желчный пузырь – это полый орган, в котором происходит накопления желчи. Его сокращение происходит после приема жирной пищи. Стенка органа состоит из 3 слоев:
- Слизистый. Внутренний слой состоит из однорядного эпителия, который образует многочисленные складки. Также ближе к шейке в слизистом слое находятся железистые клетки, которые продуцируют секрет богатый муцином.
- Мышечный. Под слизистой оболочкой находятся гладкомышечные волокна, которые образуют отдельные продольные и косые волокна. Наиболее развиты они в области дна.
- Серозная оболочка. Образована брюшиной (эпителиальным слоем), под которым находится слой соединительной ткани.
Причины и признаки уплотнения
Скорее всего, если утолщены стенки желчного пузыря, то причиной является воспалительный процесс. Холецистит – наиболее частая патология гепатобилиарной системы после желчнокаменной болезни. Особенно часто он развивается у пациентов старше 35 лет, с признаками ожирения, нерегулярным питанием, сопутствующими патологиями в пищеварительной системе.
Опосредованно спровоцировать уплотнение может и желчнокаменная болезнь. Она проявляется накоплением конкрементов в полости пузыря, которые часто травматизируют слизистую оболочку, что приводит к развитию локального воспаления.
Иногда утолщение стенок желчного пузыря сопровождает дисхолия. При этом происходит отложение твердых фракций холестерина на слизистой оболочке. Это сопровождается нарушением сократимости пузыря и развитием локального воспаления.
В детском возрасте иногда встречаются аномалии развития желчного пузыря, которые сопровождаются дистрофическими или гипертрофическими изменениями.
При ультразвуковом исследовании можно обнаружить следующие признаки уплотнения стенки желчного пузыря:
- увеличение общей толщины стенки;
- повышение или уменьшение эхоплотности желчного пузыря;
- уменьшение сократимости стенки;
- появление отложений на внутренней стенке.
Описание патологии у взрослых и у детей
Так что это такое, повышенная эхогенность желчного пузыря? При различных патологиях она сопровождается следующими симптомами на УЗИ:
- Холецистит – при этом заболевании наблюдают диффузное утолщение стенки желчного пузыря за счет инфильтрации и отека. Эхогенность увеличивается, но сократимость стенок практически не изменяется. При хроническом процессе можно найти гиперэхогенные кальцинаты.
- Желчнокаменная болезнь. На внутренней поверхности стенки желчного пузыря обнаруживаются уплотнения, которые являются отложениями. Характерна повышена эхогенность полости желчного пузыря. При наличии камней также часто наблюдается развитие локального воспалительного процесса. Сократимость обычно сохраняется.
- Новообразования. При онкологических патологиях обнаруживается гипер- или гипоэхогенная опухоль с нечеткими краями. В ее толщи могут формироваться небольшие полости, наполненые экссудатом. Возможно прорастание новообразования на соседние анатомические структуры. Сократимость стенки значительно уменьшается.
- Врожденные нарушения. В детском возрасте характерны дегенеративные изменения, которые сопровождаются утолщением. Эхогенность незначительно возрастает, падает сократимость.
Источник: https://uzi.guru/zhivot/zh-p/bolezny/utolshhenie-stenki-zhelchnogo-puzyrya.html
Утолщение (уплотнение) стенок желчного пузыря
Утолщение стенок желчного пузыря диагностируется при проведении ультразвукового исследования. В норме толщина эпителия не должна превышать 4–5 мм. Его структура состоит из 3 слоев — слизистого, гладкой мускулатуры и серозной оболочки. Каждый из этих слоев выполняет важную функцию в работе желчного пузыря. Поэтому игнорировать этот симптом не стоит.
Утолщение стенок органа не является самостоятельным заболеванием. Причины проявления симптома говорят о развитии патологий, которые нельзя оставлять без внимания.
Причины возникновения
Основные причины возникновения этого симптома заключаются в перенесенных ранее заболеваниях. При холецистите проявляется воспаление, которое провоцирует отек тканей. Из-за этого и происходит утолщение стенок ЖП.
Хроническая форма заболевания отличается тем, что стадия ремиссии сменяет стадию обострения. Такое чередование способствует образованию соединительной ткани на местах бывших очагов воспаления.
Другими словами, образуются рубцы, из-за которых толщина стенки желчного пузыря увеличивается.
Холестероз провоцирует отложению холестерина в мускульном слое желчного пузыря. Ухудшение работы этого слоя влечет за собой развитие воспаления и утолщение стенки.
Образование камней или других отложений в тканях желчевыводящих путей провоцируют воспаление и отек. Особенно подвержены этой патологии люди, страдающие сахарным диабетом и болезнью Крона или имеющие наследственную предрасположенность.
Появление полипов в организме также оказывает влияние на работу желчного пузыря.
Рак желчного пузыря хоть и встречается довольно редко, но исключать его нельзя. При малейших подозрениях нужно немедленно пройти обследование и начать лечение.
Симптомы и диагностика
В ряде случаев уплотнение стенок желчного пузыря происходит бессимптомно. В основном об этом узнают при проведении обследования по поводу других болезней. Последние могут иметь такие симптомы:
- болевой синдром в области ребер справа;
- тошнота и многократная рвота;
- гипертермия тела;
- возможно проявление первых симптомов желтухи — кожа и белки глаз приобретают желтый оттенок.
Для диагностики заболеваний печени используется ультразвуковое исследование. Специалист в области гастроэнтерологии по результатам обследования без труда поставит диагноз и определит его стадию. В некоторых случаях может понадобиться желчегонный завтрак перед обследованием или проведение рентгенографии.
Методы лечения
По результатам обследования гастроэнтеролог скажет, как правильно лечить заболевание. В основном патологии желчного пузыря лечатся комплексно. Для этого используют медикаментозную терапию, прописывают диетическое питание, рекомендуют посетить санаторий. В тяжелых случаях может понадобиться оперативное вмешательство.
Лечение медицинскими препаратами назначается симптоматически. В зависимости от причины появления патологии прописываются препараты для снятия болевого синдрома, средства, подавляющие воспалительный процесс.
Если уплотнение стенок желчного пузыря — это последствие проникновения инфекции, то рекомендуется проведение антибактериальной терапии широкого спектра. Возможно назначение гормональной терапии. И нельзя забывать про укрепление иммунитета.
На время лечения необходимо забыть про алкоголь и сигареты, пропить курс витаминных комплексов, стараться вести здоровый образ жизни, избегать стрессов.
Желательно не контактировать с больными ОРВИ, поскольку любой вирус, проникший в организм, способен свести на нет все предыдущее лечение. А это чревато не только увеличением продолжительности терапии, но и усугублением существующей болезни.
Основы диеты при патологиях желчного пузыря говорят, что прием пищи должен быть дробным. То есть есть надо небольшими порциями, но часто. Обязательно нужно исключить жареное, жирное, острое, соленое, алкоголь и пряности. Нежирные мясо, рыбу и овощи желательно готовить на пару или варить.
Из напитков разрешается употреблять слабо заваренный чай, кофейно-молочный напиток, кисель, отвары на основе фруктов. Обязательно в рационе должны присутствовать свежие овощи, супы на овощных бульонах, крупы, макароны из муки твердых сортов. Из молочных продуктов — коровье молоко, творог низкой жирности, кефир.
Куриные яйца — не больше 2 раз в 7 дней. Хлеб разрешается употреблять только в виде сухариков.
При поражении ЖП нельзя употреблять слишком горячие или холодные продукты.
С разрешения врача допустимо лечение народными средствами. Наиболее эффективным методов является терапия травами.
Необходимо запомнить следующее:
- Одуванчики не только способны помочь справиться с заболеванием, но и будут полезны для профилактики и поддержания состояния ремиссии. Салат из этого растения приготовить довольно просто. Необходимо взять немного листьев, залить подсоленной водой. Выдержать 15 минут. За это время нужно сварить куриное яйцо. Когда листья будут готовы, измельчить их и смешать с яйцом.
- Для создания травяного настоя нужно предварительно приготовить смесь. Для этого возьмите листья грецкого ореха, полынь, мелиссу, кору барбариса и зонтичный золототысячник. В 1 стакан воды насыпьте 2 ч. л. с горкой травяной смеси и оставьте на 30 минут. После этого жидкость поставьте на огонь и доведите до кипения. Профильтруйте настой, остудите. Принимать за полчаса до приема пищи. Обратите внимание, что этим составом не следует употреблять, если диагностирована желчнокаменная болезнь, имеются печеночные колики, желтуха или гипертермия тела.
- При наличии полипов в ЖП разрешается приготовить настой чистотела. Примерно 40 г растения требуется насыпать в термос и залить 250 мл крутого кипятка. Настаивать не меньше 2 часов. Пропустить через сито. Принимать следует во время приема пищи по 40 г (2 ст. л.).
- При желчнокаменной болезни поможет отвар свеклы. Для этого нарежьте очищенный овощ небольшими кубиками, залейте холодной водой. Поставьте на слабый огонь и варите, пока не получится густой сироп. Полученный напиток следует процедить и в закрытой посуде убрать в холодильник. Принимать до еды по 2–3 ст. л. Курс — не больше 90 дней. Но помните, что этот сироп хранится не более суток. Поэтому готовить сразу на весь курс не имеет смысла.
Последствия утолщения стенок
Проявление возможных последствий и осложнений зависит от первопричины, которая спровоцировала этот симптом. Если причиной является запущенный холецистит, то следует ожидать инфицирования близлежащих органов и систем.
В первую очередь будет страдать тонкий кишечник. Далее вредоносные бактерии могут распространиться в печень и желчегонные пути. Дальнейшее их проникновение в поджелудочную железу вызывает нарушение функционирования органов ЖКТ.
Развитие печеночной недостаточности поражает организм сильнейшей интоксикацией.
Если вы оказались в числе тех редких случаев, когда в желчном пузыре начало развиваться злокачественное образование, то несвоевременное удаление опухоли спровоцирует начало процесса метастазирования.
Разбираться, почему стенка желчного пузыря начали утолщаться, должен только специалист. Этот симптом не является самостоятельной болезнью, зачастую он себя никак не проявляет. Но если это случилось, то немедленная консультация с врачом, обследование и лечение помогут избежать осложнений.
Источник: https://kiwka.ru/zhelchnyj-puzyr/utolshhenie-stenok.html
Отчего возникает утолщение стенок желчного пузыря
Если УЗИ показывает утолщение стенок желчного пузыря, а в правом богу появились неприятные ощущения, то в первую очередь нужно определить причину. В норме оболочка органа должна иметь толщину 3-5 мм. Если этот параметр изменился, то это может сигнализировать о наличии серьезных патологий билиарной системы.
Что такое уплотнение стенок
Оболочка желчного органа состоит из трех тонких слоев, между которыми расположена соединительная ткань. При появлении воспалительного процесса в желчном пузыре, в оболочках формируются микроотеки и происходит расслоение стенки. Это происходит из-за разрастания толстых коллагеновых структур.
Причины патологии
Стенка желчного пузыря может утолщаться при возникновении заболеваний билиарной системы и желудочно-кишечного тракта. Само явление не является отдельной патологией, а служит специфическим признаком формирующейся болезни.
Причины уплотнения:
- Хронический холецистит (воспаление желчного пузыря). При нем формируются рубцы, из-за чего оболочки становятся слоистыми.
- Острый холецистит. Возникает в результате развития воспаления органа, вызванного отложениями кальция, паразитарной инфекцией, вирусами или бактериями. При заболевании рыхлая ткань отекает, что приводит к утолщению стенок.
- Асцит. Вызывается накоплением серозного вещества в животе, причиной являются:
- опухолевые образования,
- запущенный цирроз печени,
- сердечная недостаточность:
- панкреатит,
- почечная недостаточность.
- Полипы в желчном пузыре.
- Злокачественные опухоли.
- Липоидоз (нарушение липидного обмена). Приводит к избыточному накоплению холестерина, которое вызывает сбой мускульных сокращений, что в итоге формирует воспалительный процесс, в результате которого происходит утолщение оболочек.
- Желчнокаменная болезнь. Накопление конкрементов так же сопровождается развитием воспалительного процесса.
Признаки патологии
Уплотнение стенок желчного пузыря хоть и является самостоятельным симптомом нарушений в желудочно-кишечном тракте и билиарной системе, но и имеет свои собственные проявления.
Признаки уплотнения стенок:
- регулярные болевые ощущения в правой части туловища под ребрами, распространяющиеся на район правой лопатки, плечевой пояс и поясничный отдел,
- незначительная тошнота,
- периодическая рвота,
- лихорадка,
- озноб,
- механическая желтуха кожных покровов и оболочек глазных яблок,
- ощущение горечи в ротовой полости,
- регулярная отрыжка:
- острая изжога,
- потемнение мочи,
- обесцвечивание кала.
При хронически патологиях перечисленные признаки зачастую имеют слабовыраженный характер. В таком случае выявить изменение толщины оболочек органа возможно только во время обострения.
Диагностика
Уплотнение стенок желчного пузыря, как и все остальные нарушения в анатомии и функционировании органа, чаще всего диагностируются при помощи УЗИ. Современное оборудование дает возможность использовать несколько вариантов УЗИ, позволяющих поставить точный диагноз, установить стадию и специфику патологии, причины и особенности уплотнения.
Самым распространенным диагностическим методом является общее ультразвуковое исследование. Оно применяется при обследовании органов желудочно-кишечного тракта и помогает анализировать эхоплотность.
В норме ширина стенки желчного пузыря – 4 мм. Она должна быть тонкой и гладкой. Эхоплотности соседних структур не должны менять форму. Изменение указанных значений свидетельствует о наличии заболевания билиарной системы.
Самыми информативными и достоверными методами признаны ультразвуковое просвечивание с использованием специального завтрака и функциональное УЗИ.
В отдельных случаях лечащие врачи обращаются к методам рентгенографии.
Лечение заболевания
Утолщение стенки органа лечится комплексно, так как терапии с использованием только медикаментозных препаратов будет недостаточно. Лечение строится на медикаментозной терапии, физиотерапии, специальной диете и народной медицине.
При медикаментозном методе лечения назначаются препараты, чье действие направлено на предотвращение воспалительного процесса. Чаще всего это лекарства антибиотического спектра, которые назначаются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от специфики его патологии.
Для установления оптимального количества желчи в органах применяются такие препараты, как: Холензим, Оксафинамид, Аллохол или Никодим. Для обезболивания назначают курс Атрапина, Эуфеллина, Амизила, Паповерина или Нитрита.
Все перечисленные лекарства можно употреблять только под строгим наблюдением лечащего врача.
Довольно эффективными являются средства народной медицины, но все настои и отвары должны предварительно быть обговорены с врачом, так как их применение может привести к возникновению аллергических реакций, что будет иметь серьезные последствия для организма и отразится на эффективности терапии.
Одним из самых популярных отваров является напиток, приготовленный одновременно из нескольких лечебных растений. Для настоя используются: мята, чистотел, цветы маточника, корневище одуванчика и огонёк-трава. Травы нужно залить горячей водой в пропорции 1 столовая ложка ингредиентов на 1 стакан воды и оставить минимум на 1 час. Отвар нужно пить три раза в день перед приемом пищи.
Такая терапия проводится комплексно, совместно с медикаментозными препаратами.
Профилактика и диета
Патология часто является следствием недостаточной физической активности. Отличной профилактикой служат умеренные физические нагрузки – ходьба, утренняя гимнастика, езда на велосипеде, плавание.
- Предотвратить риск поможет избегание стрессовых ситуаций, ведение правильного образа жизни, соблюдение здорового питания и избавление от вредных привычек.
- Главной профилактикой утолщения стенки желчного пузыря является специальное диетическое питание. Рацион должен строиться на употреблении следующих продуктов питания:
- отвары из свежих овощей,
- кисломолочная продукция,
- ржаной хлеб,
- нежирное мясо,
- вареная рыба,
- каши,
- натуральные соки,
- натуральный чай без сахара.
Недопустимо употребление таких продуктов, как:
- алкогольные напитки,
- мучные изделия,
- жирные сорта рыбы и мяса,
- жареные блюда,
- газированные напитки,
- шоколадные изделия.
Если заболевание уже сформировалось и активно прогрессирует, то диету должен назначать лечащий врач, который при подборе продуктов будет руководствоваться индивидуальными особенностями организма больного и поможет подобрать наиболее оптимальный вариант рациона.
Видео
Первые симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорировать.
Загрузка…
Источник: https://KardioBit.ru/zhelchnyj-puzyr/otchego-voznikaet-utolshhenie-stenok-zhelchnogo-puzyrya
Уплотнение или утолщение стенок желчного пузыря
Утолщение стенок желчного пузыря обычно обнаруживается при ультразвуковой диагностике абдоминальной (брюшной) области. Не нужно впадать в панику, но и проявлять беспечность, легкомысленно относиться к этому симптому не следует!
Нормальная толщина стенок желчного пузыря составляет примерно 3 — 5 миллиметров.
Стенка эта имеет несложное строение и состоит из 3-х тонких слоев, которые гистологически описываются таким образом (в направлении от внутренней поверхности пузыря к внешней):
- Tunica mucosa (в переводе — слизистая оболочка):
- выстроена из одного слоя поверхностных эпителиальных клеток со своеобразными «микроворсинками» и ниже расположенной прослойки из соединительной ткани с кровеносной, нервной и лимфатической сетью сосудов;
- выполняет две важнейшие функции: впитывает воду из желчи, концентрируя желчный состав, а также выделяет слизь, защищающую стенки пузыря от едкого содержимого.
- Tunica muscularis (слой гладкой мускулатуры): осуществляет сокращения органа для выброса желчи.
- Tunica serosa (серозная оболочка): внешняя защитная оболочка желчного мешочка.
Причины
-
Острый холецистит.
Самой распространенной причиной уплотнения стенок желчного пузыря можно назвать воспалительные процессы (холецистит острый или хронический).
При воспалении происходит отек ткани, поэтому при остром холецистите помимо болезненных ощущений стенка пузыря заметно утолщается.
Причины воспаления бывают разными, от бактериальных/вирусных инфекций и паразитов — до отложений кальция или разнообразных первичных патологий.
-
Хронический холецистит.
Если воспаление принимает хроническую форму, затяжной характер, то периоды обострений попеременно сменяются периодами затишья, когда происходит заживление очагов воспаления, образуются рубцы (соединительная ткань), под воздействием этого стенки уплотняются.
-
Холестероз.
Нарушение липидного обмена веществ способствуют отложению холестерина на стенках желчного пузыря. Это влечет за собой ухудшение сокращения мускулатуры стенок и возникновение воспаления, а затем и их утолщение.
-
Возникновение камней (кристаллов, выпадающих из перенасыщенной желчной жидкости) способствует воспалению тканей и их отеку. Группа риска — люди с генетической предрасположенностью, диабетики и пациенты, страдающие ожирением и болезнью Крона.
-
Асцит (водянка).
Скопление избыточного количества серозной жидкости в животе может происходить на фоне разных патологических процессов:
-
Доброкачественные новообразования.
При возникновении доброкачественных опухолей — полипов — тоже происходит уплотнение стенок желчного пузыря, влияющее на его функцию.
-
Злокачественные опухоли.
Онкологические новообразования желчного пузыря встречаются не часто, регистрируются примерно 5 случаев заболеваний на 100 000 человек в год. Тем не менее, эту возможность нельзя недооценивать — нужна срочная диагностика.
Симптомы
Признаки утолщения или уплотнения стенок желчного пузыря могут быть совсем незаметны. Например, при хроническом холецистите боли возникают довольно редко, в периоды обострений. Заболевания желчного пузыря могут иметь следующие симптомы:
- боли в правом подреберье, часто иридирующие (отдающие) «под ложечку» или под лопатку;
- тошнота;
- рвота — многократная, но без облегчения;
- повышенная температура, озноб
- иногда возникает иктерус (признаки желтухи) — пожелтение склер глаз и кожи
Диагностика
Самым распространенным методом аппаратной диагностики является ультразвуковое исследование. Рентгенография с контрастным веществом также приносит уверенную диагностику, хотя применяется реже.
Лечение
Терапия назначается в зависимости от поставленного гастроэнтерологом диагноза и может быть консервативной (лекарства, процедуры, диета, санаторное лечение) и оперативной.
В случаях, когда требуется немедленное хирургическое вмешательство, удаление желчного пузыря часто производится эндоскопически, через небольшие разрезы.
Диета
Диетическое питание при диагностированных патологиях желчного пузыря играет очень важную роль. Рекомендуются 5-6 приемов пищи в день, небольшими порциями. Ниже приведена примерная таблица, на которую можно ориентироваться в выборе продуктов и допустимых способах их приготовления:
Список разрешенных продуктов | Список противопоказаний |
слабый чай или кофе с молоком | слишком горячие блюда и напитки |
фруктовые или ягодные некислые чаи | слишком холодные блюда и напитки |
молоко, кефир, простокваша, творог | алкоголь |
сметана и сливочное масло — немного | крепкий кофе |
яйца — не более одного в день | крепкий чай |
вареная или паровая нежирная рыба или птица | жирные мясо, рыба, птица |
вареное диетическое мясо | жареные блюда |
хлеб вчерашней выпечки | свежий хлеб и булки |
некислые фрукты | шоколад и какао |
кисели и компоты | копченые продукты |
мед | острые продукты |
овощные и молочные супы | пряности |
каши и гарниры из круп | грибы |
салаты с растительным маслом | бульоны |
паровые котлеты и тефтели из диетического фарша | мороженое |
макаронные изделия | кислые фрукты |
запеканки из творога и круп | соления |
тушеные овощи | блины, оладьи |
неострые и нежирные сыры | пирожки |
Своевременное обращение к врачу, внимательное соблюдение его рекомендаций, правильное лечение, диетическое питание обеспечат Вам выздоровление и полное освобождение от неприятных симптомов.
Источник: http://www.gastromap.ru/bolezni/drugie-bolezni-zhelchnogo-puzyrya/uplotnenie-ili-utolshchenie-stenok-zhelchnogo-puzyrya.html
Уплотнение или утолщение стенок желчного пузыря
Тяжесть в правом боку и боль, возникающая после еды, могут быть связаны с заболеванием желчного пузыря (ЖП). Чтобы проверить его, врач назначит вам УЗИ внутренних органов. Признаком воспаления будет считаться утолщение стенок желчного пузыря. Рассмотрим, почему это возникает и что делать дальше.
Что происходит при воспалении
Неправильное питание в совокупности с функциональными расстройствами моторики желчного пузыря приводят к развитию воспаления, называемого холециститом. На этом фоне постепенно растут желчные конкременты, которые ещё больше травмируют слизистую. Что же происходит при этом?
Любой воспалительный процесс сопровождается отёком. Капилляры расширяются, чтобы усилить кровоток и обеспечить прилив иммунных клеток. Лейкоциты, поступающие в ткань из крови, будут активно бороться с инфекцией, которая обязательно присоединяется в этом случае.
При отеке стенки желчного пузыря утолщаются и уплотняются. В случае хронического воспаления в ней растёт соединительная ткань, напоминающая рубец. Из-за нее возникает уплотнение стенок желчного пузыря. По этой причине сократимость пузыря снижается, и проблем становится ещё больше.
Что видно на УЗИ
Ультразвуковое исследование — очень наглядный метод исследования желчевыводящей системы. Что можно определить на УЗИ:
- каких размеров желчный пузырь и какая толщина стенки;
- есть ли желчнокаменная болезнь;
- насколько хорошо выделяется желчь;
- какой диаметр у желчевыводящих протоков;
- есть ли поражение печени и поджелудочной железы.
В норме стенка желчного пузыря составляет не более 4 мм у взрослых и 2-2.5 мм у детей. По своей структуре она однородная, контуры ровные. В случае воспаления картина резко меняется. Одним из признаков холецистита будет неравномерное утолщение стенки желчного пузыря. Наибольшее увеличение толщины будет в области конкремента.
Неоднородность структуры слизистой проявляется на УЗИ в виде усиления сигнала, гиперэхогенности. На снимке эти участки будут более яркими. Это значит, что на этом месте возникло уплотнение стенок желчного пузыря. Такое наблюдается, когда воспалительный процесс носит хронический характер. А также стенки могут утолщаться в виде слоистости.
Еще одним важным признаком, подтверждающим воспаление ЖП, является наличие в его просвете густой желчи в виде «хлопьев». Что это такое? При частом употреблении жирной пищи в желчи увеличивается содержание лецитина и холестерина. В этом состоянии начинают расти камни, и нужно немедленно привести в порядок свое питание.
Почему уплотняется ЖП?
Поскольку это состояние не является нормальным, что-то должно послужить причиной его развития. Итак, почему утолщаются стенки желчного пузыря:
- острый и хронический холецистит;
- желчнокаменная болезнь;
- инфекционные заболевания;
- воспаление желчных протоков (холангит) и пороки их развития;
- заболевания поджелудочной железы и печени;
- раковая опухоль.
Пройдя комплексное обследование при появлении утолщения стенок желчного пузыря и обнаружив причины, можно будет приступать к лечению. Если вовремя не начать терапию, то болезнь перейдет в хроническую форму или начнутся осложнения.
Как проявляется это состояние
На начальных этапах формирования воспалительных изменений в желчном пузыре какие-либо очевидные жалобы могут отсутствовать. Человек может не обращать внимания на периодически возникающую тяжесть в правом боку или покалывание. Обычно это связывают с усталостью или стрессами на работе.
Серьезные симптомы появятся, когда начнется острое воспаление. И тогда это уже невозможно будет пропустить. Что может беспокоить:
- болезненность в правом подреберье;
- горький привкус, темный налет на языке;
- тошнота и рвота;
- высокая температура;
- слабость, повышение артериального давления.
При калькулезном холецистите камень может попасть в желчный проток и нарушить отток желчи. Тогда ведущим симптомом будет желчная колика. В этом состоянии вы можете заметить, что кожные покровы и глаза приобрели желтый цвет. Рвота может иметь неукротимый характер.
Какие могут быть осложнения
Если холецистит не лечить, то это грозит серьезными осложнениями. Среди них могут быть следующие состояния:
- перфорация (появления отверстия) стенки пузыря;
- гнойное воспаление (эмпиема);
- перитонит;
- панкреатит, если камень попадет в проток поджелудочной железы;
- гепатит и цирроз печени.
Лечение в этих ситуациях будет долгим и далеко не всегда успешным. Поэтому постарайтесь при возникновении первых признаков болезни обратиться к врачу. Он назначит дополнительное обследование и курс медикаментозной терапии.
Как это можно вылечить
Если нет никаких жалоб, а по УЗИ случайно обнаружили только уплотнение желчного пузыря без камней, то вероятность полного излечения очень высока. Достаточно соблюдать диету и принимать желчегонные препараты. При наличии конкрементов в просвете желчного пузыря есть два варианта лечения:
- Дробление камней при помощи лазера или ультразвука (литотрипсия).
- Лапароскопическое удаление желчного пузыря (холецистэктомия).
Если нет возможности провести литотрипсию, то пациенту рекомендуется операция. Это единственный радикальный метод лечения, после которого вы забудете о проблемах с желчным пузырем.
Диета и ЛФК
Наиболее значимыми методами терапии остаются диета и лечебная физкультура. Особенно если камни еще не сформировались. А также это станет отличной профилактикой для тех, у кого есть наследственная предрасположенность к желчнокаменной болезни. Соблюдая принципы правильного питания, можно надолго забыть о проблемах со здоровьем.
Постная пища, содержащая минимум растительных и животных жиров, позволит нормализовать состав желчи и предотвратить рост камней. Рекомендуется есть овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы. Продукты можно варить, тушить, готовить на пару и запекать в духовке. Эти щадящие режимы приготовления пищи сохранят максимум витаминов.
Старайтесь не использовать много приправ и различных пряностей. И также в диете №5 имеются ограничения на употребление мучных и кондитерских изделий с жирным кремом. Лучше испечь пирог или торт дома: так он будет содержать меньше вредных трансжиров. Не забывайте пить достаточное количество чистой воды, около 1.5 – 2 литров в день.
Лечебная физкультура направлена на укрепление мышц передней брюшной стенки и улучшение оттока желчи, для чего необходимо ежедневно выполнять определенный комплекс упражнений. Единственное, не рекомендуется исходное положение на правом боку, при котором желчь плохо оттекает из желчного пузыря.
Лекарственные препараты
Утолщение стенок желчного пузыря вызвано наличием воспаления. Поэтому лекарственная терапия будет направлена на снятие отека и улучшение желчеотделения. Врач может назначить следующие лекарства:
- спазмолитики для расслабления ЖП и протоков;
- желчегонные препараты, если нет конкрементов;
- Урсосан или Урсофальк, которые растворяют холестериновые камни;
- препараты магния также хорошо действуют на гладкую мускулатуру желчевыводящей системы;
- фитотерапия для снятия воспаления.
Эффективным способом лечения в период ремиссии считается тюбаж. Эта процедура позволяет наладить отток желчи и открыть желчевыводящие пути. Пациент выпивает желчегонное средство (например, минеральную воду с магнием), прикладывает теплую грелку на область желчного пузыря и ложится на правый бок. Занимает это примерно около часа.
В заключение
Утолщение стенок ЖП может указывать на развитие воспаления в нем, вот почему необходимо как можно раньше обратиться к гастроэнтерологу и пройти курс лечения. Если поймать болезнь на ранней стадии, холецистита и желчнокаменной болезни можно избежать. И не забывайте о правильном питании и физической активности.
При регулярных болях справа под ребрами рекомендуется сделать УЗИ брюшной полости на предмет обнаружения утолщения стенок желчного пузыря, визуализируемого как повышенная эхоплотность. Их нормальная толщина составляет 3—5 мм, поэтому они достаточно тонкие.
Если стенки желчного увеличены, подозревается заболевание, вызвавшее этот процесс. Само по себе уплотнение стенок желчного пузыря не является отдельной болезнью. Как правило, это симптом развивающего воспаления в желчеобразующей системе.
Воспалительный процесс сопровождается отеком тканей, что и приводит к уплотнению пузырного эпителия и слизистой.
Читать еще: Лекарства от гастрита и язвы желудка
Что вызывает патологию?
Первопричиной уплотнения органа являются перенесенные ранее воспаления, например, хронический холецистит.
Обычно пациенты с таким диагнозом не ощущают симптомов патологии в период ремиссии, а во время обострения болезни появляются симптомы самого холецистита.
Утолщение стенки желчного пузыря в этом случае происходит в активной фазе болезни путем образования спаек и рубцов на воспаленных тканях.
Такие проблемы с желчным пузырем возникают на фоне острого калькулезного холецистита. Проявляется заболевание симптомами такого явления, как «острый живот», поэтому легко диагностируется. К причинам, не связанным с ЖКБ, но приводящим к утолщениям стенок желчеобразующего органа, относятся:
- Холестероз, сопровождающийся нарушением жирового обмена. В результате жиры не всасываются, а откладываются на поверхности органа, затрудняя его работу.
- Дисфункция сердечной мышцы, которая вызывает сильную отечность конечностей и внутренних органов.
- Болезни печени (цирроз, гепатит в хронической стадии). Если печень сильно увеличена из-за наличия рубцовой ткани. Таким же изменениям подвергается желчный пузырь.
- Асцит, сопровождающийся сильной отечностью брюшины, что неминуемо влечет за собой отек остальных органов, в том числе и пузыря.
- Полипоз, характеризуемый разрастанием слизистой желчеобразующего органа.
- Доброкачественные или злокачественные опухоли на стенке пузыря.
Утолщение стенки желчного пузыря локального характера бывает при отсутствии воспаления в органе. Тогда процесс вызывает:
- перетяжка пузырной слизистой;
- аномальное разрастание тканей над пузырной оболочкой;
- первая или вторая стадия рака желчного пузыря;
Источник: https://healthislife.ru/zhkt/uplotnenie-ili-utolshhenie-stenok-zhelchnogo-puzyrya.html
Уплотнение стенок желчного пузыря: причины и лечение
Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.
Автор этой статьи, эксперт: токсиколог, кандидат наук Станислав Радченко
Реклама
Уплотнение стенок желчного пузыря часто обнаруживают при УЗИ брюшной полости. При этом у многих его выявляют как случайную находку, когда исследование проводится по другому поводу. Разберёмся, когда эти изменения требуют особого внимания, а когда не стоит слишком переживать.
Толщина стенок в норме составляет около 3–5 мм. Сама стенка имеет три тонких слоя, в гистологии они описываются следующим образом:
- Tunica mucosa — слизистая оболочка.
- Tunica muscularis — слой гладкой мускулатуры.
- Tunica serosa — серозная оболочка выполняет функцию защиты желчного мешочка.
Причины уплотнения стенок желчного пузыря
Уплотнение стенок желчного пузыря при УЗИ может быть отражением следующих проблем:
- Холестероз. При нарушении липидного баланса в организме происходит отложение холестерина на стенке пузыря.
- Желчнокаменная болезнь и хронический холецистит (хроническое воспаление в желчном пузыре) на этом фоне. В этом случае камни могут травмировать стенки пузыря, провоцируя последующее воспаление.
- «Фарфоровый» желчный пузырь при кальцификации (обызвествлении) пузыря в результате хронического воспаления.
Клинические симптомы
Проявления зависят от причины проблем с желчным пузырем. При холестерозе без наличия камней в пузыре никаких жалоб обычно нет. При хроническом калькулёзном (с наличием камней) холецистите симптомы болезни могут быть смазаны, не проявляться явно.
При обострении хронического калькулёзного холецистита могут быть следующие симптомы:
- возникновение болевых ощущений с правой стороны под рёбрами, которые часто отдают в нижнюю часть грудины или в подлопаточную область;
- тошнота;
- рвота может возникать часто, но облегчения после этого не наступает;
- температура тела доходит до высоких отметок, человека знобит;
- появляется желтушность кожных покровов и белков глаз.
В таких случаях необходима срочная консультация врача!
О том, что делать во время приступа желчнокаменной болезни, и как избежать этой проблемы, читайте в отдельной статье.
Возможные последствия
При отложении холестерина в стенке желчного пузыря могут вырастать холестериновые полипы. Если они сильно увеличиваются в размерах, то врачи могут заподозрить рак желчного пузыря.
При обнаружении полипов рекомендуется наблюдение за ними в течение времени. Поэтому при большом количестве полипов или их размере больше 1 см может быть рекомендовано удаление желчного пузыря.
Прочитайте ответы на вопросы о полипах в желчном пузыре, которые часто задают нашему эксперту, врачу-гепатологу. Возможно, на ваш вопрос уже есть ответ!
Подпишитесь на наш Ютуб-канал!
Источник: https://pohmelje.ru/nauka-i-pechen/bolezni/uplotnene-stenok-zhelchnogo-puzyrja/
Стенки желчного пузыря: норма, почему могут утолщаться
Появление дискомфорта в области правого подреберья, как правило, связано с проблемами такого внутреннего органа, как желчный пузырь. Как правило, в таких случаях врач назначает УЗИ.
Если результаты этого исследования выявят, что стенки желчного пузыря уплотнены больше нормы – необходимо разобраться, с чем это связано, поскольку после операции по удалению этого органа выяснять будет уже нечего.
Нормой считается, если стенка желчного пузыря 4 мм (возможны варианты от трех до пяти миллиметров). Если этот показатель значительно больше – это может служить сигналом о развитии какой-либо патологии. Лучше выяснить причину заранее, чем после удаления желчного пузыря.
К основным симптомам, которые указывают на то, что стенки этого органа начали утолщаться, относятся:
- редкие боли небольшой интенсивности, возникающие в области правого подреберья, иногда иррадирующие в правую лопатку или поясницу;
- возникновение тошноты;
- в редких случаях возможно появление рвоты;
- температура тела повышается;
- появляется озноб;
- кожные покровы и глазные склеры приобретают желтоватый оттенок (так называемая ложная желтуха).
Такая клиническая картина говорит о проблемах, возникших в желчном пузыре, которые способны спровоцировать уплотнение стенок желчного пузыря.
При появлении любого из перечисленных выше симптомов необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Если своевременно не поставить точный диагноз и не начать лечение – развитие патологии может привести к весьма серьезным последствиям (вплоть до хирургического удаления этого внутреннего органа).
Причины подобной патологии
Основными заболеваниями желчного пузыря, вследствие развития которых его стенки становятся уплотненными, являются:
- холецистит (хроническая форма). Представляет собой воспаление стенок желчного пузыря, хроническое течение которого чередуется с обострениями. При хроническом холецистите некоторые участи стенок этого органа сначала воспаляются, а затем, когда наступает ремиссия и очаги воспаления начинают заживать – стенки органа постепенно утолщаются. 4-х миллиметровая стенка (плюс/минус миллиметр) считается нормой, и любое значительное превышение этого параметра свидетельствует о наличии патологии;
- острая форма холецистита. Как правило, такое воспаление провоцируют различные болезнетворные микроорганизмы или паразиты, проникающие в организм с пищей. Острое течение болезни вызывает отек пораженных участков стенок желчного пузыря, что вызывает их утолщение (уплотнение). Толщина стенки в этом случае увеличивается;
- холестероз. Суть этой патологии заключается в скоплении на стенках органа избыточного вредного холестерина (билиарный сладж), что, в свою очередь, вызывает нарушение его моторики и сократительной функции. Активность желчного пузыря снижается, и его стенки начинают уплотняться без должной нагрузки;
- желчнокаменная болезнь. Камни в желчном пузыре являются причиной раздражения и воспаления его стенок, и в ходе этого патологического процесса происходит утолщение стенок желчного пузыря;
- водянка этого внутреннего органа. Переизбыток в пузыре серозной жидкости также способен спровоцировать уплотнение его стенок сверх нормы;
- опухоли доброкачественной и злокачественной природы. Несмотря на то, что такие патологии в желчном пузыре встречаются довольно редко, иногда именно такие новообразования вызывают изменение структуры стенок этого органа. Норма толщины в 4 мм может быть значительно превышена, и стенка может сильно уплотниться.
Читать также: Способы лечения желчных протоков
Методы диагностики данной патологии
Главным способом постановки такого диагноза является ультразвуковое исследование брюшной полости (УЗИ).
На левой сонограмме стрелкой указано утолщение стенок желчного пузыря
Результаты этого инструментального обследования дают возможность специалисту-гастроэнтерологу поставить точный диагноз, определить форму и степень развития болезни.
Если возникнет такая необходимость, врач может назначить УЗИ в комплексе с желчегонным завтраком или прибегнуть к методу рентгенографии. Для уточнения диагноза назначаются анализы для лабораторных исследований (кровь, моча и кал).
Методы лечения
Способ назначаемой терапии напрямую зависит от конкретного диагноза, поставленного врачом на основании данных проведенных исследований.
Как правило, в комплекс консервативного лечения патологий желчного пузыря входят:
- медикаментозная терапия (в комплексе со средствами народной медицины);
- соблюдение специальной диеты;
- лечение в санатории;
- лечебная гимнастика;
- физиотерапия.
Если консервативное лечение не дает желаемого результата – назначается холецистэктомия (операция по удалению желчного пузыря). После операции необходима строгая диета.
Диета №5
Такая диета, называемая «Лечебный стол №5», является неотъемлемым элементом успешной терапии при любых патологиях этого внутреннего органа. Её соблюдение является обязательным. В противном случае вся остальная терапия окажется бесполезной тратой денег и времени.
Основной принцип этой диеты – дробное питание, подразумевающее прием пищи небольшими порциями через равные промежутки времени по пять – семь раз в день.
Готовить блюда при таком питании можно только на пару, методом варки или запекания. О жирных, жареных, острых, пряных и копченых блюдах придется забыть.
Также под запрет попадают алкогольные и газированные напитки, сладости и сдобные мучные изделия, кое и крепкий чай.
Разрешенные к употреблению в пищу этой диетой продукты:
1 | некрепкий чай |
2 | нежирный творог |
3 | молоко (при отсутствии индивидуальной непереносимости) |
4 | кисломолочные продукты пониженной жирности |
5 | компоты из сухофруктов |
6 | отвары, кисели, желе и муссы на основе сладких ягод и фруктов |
- одно куриное яйцо в неделю;
- нежирное мясо (телятина, курятина, крольчатина, мясо индейки);
- нежирные виды морской и речной рыбы;
- вчерашний белый хлеб либо сухарики на его основе;
- овощи (как в виде супов и пюре, так и свежие);
- каши на основе гречневой, овсяной и манной крупы;
- макаронные изделия;
- нежирный и не острый твердый сыр;
- растительные масла (льняное, подсолнечное и оливковое);
- сливочное масло (в очень ограниченном количестве).
Вся пища должна быть теплой, ни в коем случае – не холодной и не горячей.
Такая же диета показана после операции по удалению желчного пузыря.
Народная медицина при болезнях желчного пузыря
Лечить такие патологии также можно и натуральными препаратами. Народные средства часто применяются при такого рода патологиях в качестве вспомогательного лечения, однако их тоже дожжен сначала одобрить лечащий врач. Как правило, эти средства представляют собой различные настои и отвары из трав и травяных сборов.
К примеру, салат из одуванчика не только положительно воздействует на желчный пузырь и его протоки, но и способен разнообразить меню пациента. Для его приготовления необходимо взять две пригоршни листьев одуванчика и залить их на четверть часа соленой водой. Затем листья необходимо размельчить и перемешать с одним крутым яйцом. Лучше всего это блюдо употреблять с утра или вечером.
Чистотел также является хорошим средством (например, с его помощью можно вывести полипы, образовавшиеся в желчном пузыре). Две столовые ложки сухого измельченного чистотела заливаем одним стаканом кипятка и закрываем в термосе на два часа. Затем настой процеживается и употребляется за 20 минут до каждого приема пищи по две столовые ложки.
При желчнокаменной болезни помогает свекольный отвар. Для его приготовления корнеплоды очищают от кожуры и нарезают. Затем заливают их холодной водой, уровень которой должен превосходить уровень овощей на два пальца.
Затем варим на медленном огне до тех пор, пока продукт не приобретет густую консистенцию сиропа. Процеживаем, переливаем в стеклянную емкость и ставим в холодное место. Схема приема: три раза в день перед едой по 50 грамм средства.
Курс лечения рассчитан на срок от двух до трех месяцев. Готовый отвар можно хранить в холодильнике не более суток.
Источник: https://puzyrzhelchnyj.ru/bolezni-i-lechenie/stenki-zhelchnogo-puzyrya-utolshheny.html