Цистит что это такое и как лечить

Цистит — это острое или хроническое воспаление мочевого пузыря. Чаще всего данное заболевание имеет инфекционную природу, однако нередки и так называемые асептические его формы. Независимо от этиологии, эта патология создает нешуточные проблемы человеку, страдающему ей.

Почему начинается цистит

Около 80 процентов циститов имеют инфекционную природу. Основным возбудителем болезни становится кишечная палочка, гораздо реже — стафилококк, энтерококк и другие бактерии. Также возможно грибковое поражение мочевого пузыря при цистите. В последние годы все большее значение приобретают и так называемые TORCH-инфекции (это связано с появлением возможностей точной диагностики этих микробов).

Асептический цистит может развиваться вследствие введения в мочевой пузырь различных химических веществ, лучевой терапии, химиотерапии, при травмах органа камнем или инструментом врача, производящего эндоскопическое исследование. Впрочем, спустя короткое время к первоначальному воспалительному процессу присоединяется инфекция.

Слизистая оболочка мочевого пузыря весьма неплохо противостоит инфекции, поэтому только само проникновение микроорганизма в него почти никогда не вызывает цистита. Другое дело, когда к этому процессу присоединяются различные предрасполагающие факторы:

• переохлаждение;
• авитаминоз;
• истощение;
• сопутствующие заболевания;
• перенесенные операции;
• гормональные нарушения;
• иммунодефицит любого происхождения.

Любое изменение в организме, ведущее к снижению его сопротивляемости может дать толчок развитию заболевания с характерной клинической картиной.

Симптомы острого цистита

Для начала следует сказать, что симптомы цистита у женщин обнаруживаются в несколько раз чаще,  чем у мужчин. Считается, что это связано с анатомической близостью входа в мочеиспускательный канал и заднепроходного отверстия. При несоблюдении правил гигиены микробы попадают из ануса в мочевые пути, откуда, поднимаясь вверх, проникают уже и в сам мочевой пузырь.

Для острого цистита характерен внезапный дебют. На фоне полного здоровья в течение буквально 2-3 часов появляются внезапные частые и весьма болезненные мочеиспускания.

Важным признаком тяжести процесса становится окрашивание последней порции мочи в красноватый цвет, связанный с наличием определённых повреждений кровеносных сосудов воспалительным процессом непосредственно в стенке мочевого пузыря.

Специалисты при этом говорят о гематурии. Лечение цистита в этом случае несколько затрудняется.

Как и любой воспалительный процесс, цистит характеризуется болью. Локализована она над лобком, зачастую не связана с мочеиспусканием и носит постоянный характер. В процессе развития заболевания сила болевых ощущений прогрессивно нарастает, изматывая больного. Из-за учащения позывов пациент часто не способен удержать мочу хоть какое-то время.

Особенности симптоматики хронического цистита

Обычно в период обострения хронического цистита симптоматика его полностью сходна с острым процессом. В период ремиссии (стихания) весьма часто признаки болезни полностью исчезают.

Бывает и другой вид протекания болезни – с сохранением болевых ощущений, учащенным мочеиспусканием и изменениями в моче. Какой бы ни была форма хронического воспаления, оно серьезно ухудшает качество жизни больного, а может привести и к серьезным осложнениям.

Лечение цистита

Лечение цистита представляет собой весьма нетривиальную задачу. Без комплексного подхода к терапии этой болезни очень просто превратить острый процесс в хронический.

Важным элементом лечения является уничтожение микроорганизма, вызвавшего болезнь. С этой целью применяют антибиотики широкого спектра действия.

Особенностью этих препаратов является то, что они выделяются с мочой в исходном виде, а значит, сохраняют свою эффективность в органах мочевыделительной системы. Обычно используют производные нитрофуранов, фторхинолонов, пипемидиновую кислоту.

Лучше всего проводить антибиотикотерапию после определения чувствительности микроба к медикаменту.

Вторая линия средств, использующихся в лечении цистита, представляет собой фитопрепараты. Большинство из них обладают антисептическим действием, поэтому их эффективность весьма высока. Применяются отвары березовых почек, толокнянки, медвежьих ушек, брусники.

Важна при лечении цистита и борьба с болью и расстройствами мочеиспускания. Для снижения болевых ощущений используют но-шпу, папаверин или баралгин, а для уменьшения явлений дизурии — оксибутинин или троспиум.

Помогают бороться с болью и теплые ванны. Большинство больных хроническим циститом сами отмечают, что при приеме тепловых важных процедур симптоматика болезни смягчается. Впрочем, такой метод является категорически противопоказанным при наличии крови в моче, так как тепло может усилить кровотечение.

При обострениях хронического цистита лечение практически не отличается. Однако здесь важно разобраться в причинах болезни и устранить их. Удаление камней, лечение сопутствующих заболеваний, устранение причин застоя мочи — все это способствует подавлению воспалительного процесса.

Помимо этого применяется введение препаратов непосредственно в мочевой пузырь. Вводят обычно антибиотики, антисептики и противовоспалительные средства — диоксидин. коларгол, масло семян шиповника или облепихи.

Лечением цистита занимаются урологи, и чем быстрее они начнут работать — тем лучше. Чаще всего острое воспаление проходит бесследно. Хронический цистит может быть подавлен достаточно хорошо, но только при настойчивом комплексном подходе к лечению и полном устранении всех провоцирующих факторов.

Цистит: симптомы и лечение

Источник: http://polismed.ru/chto-takoe-cistit-i-kak-s-nim-borotsa.html

Цистит у женщин: распознать и вылечить болезнь раз и навсегда

Немногие знают, что большинство архитекторов при планировке концертных или конференц-залов использует одну хитрость: для женского туалета они отводят больше места, чем для мужского. А делают они это по одной простой причине – в перерывах любого мероприятия у дамских комнат выстраивается более длинная очередь, нежели возле мужского туалета.

Основанием для этого, несомненно, являются анатомические особенности нашего организма. Самой природой заложено, что женский мочевой пузырь работает несколько активнее, чем у противоположного пола, и ему чаще требуется опорожнение. Потому он чаще и становится объектом для атаки вредоносных микроорганизмов.

Цистит, или воспаление мочевых путей неспроста считается типичным заболеванием слабой половины человечества. По статистике, у каждой женщины хотя бы раз в жизни появлялись признаки цистита.

Провоцирует возникновение болезни, как правило, микроб Е. Coli, или обычная кишечная палочка.

Это также можно объяснить анатомией: половые органы женщин располагаются на близком расстоянии с анальным отверстием, и кишечная палочка очень легко может «перебраться» в мочевую систему.

Чем обусловлено появление цистита, и какие симптомы о нем сигнализируют

Нередко одной из причин появления цистита у женщин является секс. Не зря существует формулировка «цистит медового месяца». Она появилась в связи с тем, что у многих новоиспеченных невест этот диагноз ставится из-за активизации интимной жизни.

Но секс, конечно, вовсе не единственная причина возникновения цистита у женщин. Появление воспаления может быть обусловлено снижением иммунитета, неправильным питанием или стрессом. При климаксе болезнь часто вызвана гормональными изменениями, а у много рожавших или пожилых женщин – опусканием мочевого пузыря.

Как же проявляется цистит у женщин? Главными признаками начавшейся болезни являются частые позывы к мочеиспусканию, жжение во время самого акта и болезненность в лобковой области.

В некоторых случаях в моче женщины может появиться кровь (симптом геморрагического цистита) или гной.

Также может несколько измениться запах мочи, в особенности это ощущается по утрам, при первом походе в туалет.

Кровь или прочие выделения при цистите часто вызывают у женщин страх, но и эти признаки не делают болезнь очень опасной, поэтому слишком волноваться не стоит.

Если неприятные симптомы не проходят более двух суток, следует обратиться к специалисту. Но к какому врачу нужно обратиться женщине при подозрении на цистит? Прежде всего, в таком случае нужно пойти к семейному терапевту.

Он сможет поставить верный диагноз, назначить анализы и лечение. Подробнее о симптомах цистита →

Диагностика цистита

Для подтверждения диагноза и выявления причины возникновения болезни врач должен отправить пациентку сдать анализ мочи. С процедурой сбора мочи, наверняка, знакома каждая женщина: перед сдачей анализа следует подмыться, затем нужно выпустить некоторое количество мочи в унитаз и только после этого направить струю в заранее подготовленную стерильную емкость.

При рецидивирующем цистите наряду с этим анализом женщинам показана цистоскопия и цистография. Эти диагностические процедуры позволяют выявить форму и характер поражения мочевого пузыря, определить наличие опухолей, камней и прочего.

Также при необходимости может быть показано проведение УЗИ мочевого пузыря.

Способы борьбы с недугом

Для борьбы с причиной заболевания, как правило, назначаются антибиотики или сульфаниламиды. В некоторых случаях лекарства при цистите женщинам могут назначаться сразу, до проведения анализов.

В таком случае врачи прописывают антибиотики широкого спектра действия, уничтожающие сразу несколько видов бактерий.

После диагностики лекарственное средство можно выбрать более точно, с учетом конкретного микроорганизма, который спровоцировал начало болезни.

Некоторым женщинам антибиотики от цистита прописываются сразу, а другим только после окончания анализа.

Почему так происходит? Обратите внимание на то, что при назначении лечения врач в первую очередь учитывает тяжесть болезни.

Сильные боли, к примеру, могут быть признаком начавшегося воспаления почек, в этом случае показан незамедлительный прием антибиотиков. При легком течении болезни, напротив, лучше дождаться результатов анализов.

Если цистит сопровождается сильными болями, то в лечение, для уменьшения болезненных ощущений, включается прием Монурала или Седурала (эти обезболивающие применяются исключительно при инфекциях мочеполовой системы). Однако если у вас нет возможности быстро сходить в аптеку, вы можете принять обычное обезболивающее средство в сочетании с таблеткой парацетамола.

Однако помните, эти препараты не вылечат цистит, они лишь избавят вас от симптомов заболевания. Также не стоит пугаться того, что моча во время приема препарата Седурала приобретет ярко-оранжевый оттенок. Принятие этих таблеток при цистите может обернуться для женщин единственной неприятностью – образованием пятен на белье.

Как снять острую боль в домашних условиях

Для этого необходимо взять стеклянную бутылку (0,5 л) или грелку, наполнить ее горячей водой (примерная температура – 45-50 градусов), плотно закрыть пробкой и приложить к низу живота.

Еще эффективнее будет, если вы зажмете её между ног. Слишком горячую бутылку следует обвернуть тканью или полотенцем. И перед тем, как прикладывать, проверьте, плотно ли вы закрыли крышку. Когда вода начнет остывать, повторите процедуру, снова наполнив бутылку горячей водой.

Боль начнет постепенно уменьшаться, примерно через час после начала процедуры. Однако прогревание так же не излечит вас от болезни, поэтому походом к врачу пренебрегать нельзя.

Долгое течение болезни, появление всё более частых позывов к мочеиспусканию, присоединение к этим симптомам озноба, высокой температуры, рвоты или боли в пояснице указывает на возникновение какого-либо осложнения или перехода этой болезни в другую, более опасную. Последствием недолеченного цистита у женщин является пиелонефрит. Воспаление почек может повлечь за собой серьезные осложнения, потому при возникновении подобных симптомов нужно скорее обращаться к врачу. Подробнее о традиционном и народном лечении цистита →

Обострение цистита и способы профилактики

К сожалению, цистит входит в число заболеваний, легко переходящих в хроническую форму. Чтобы снизить вероятность этого и избежать обострения болезни, нужно:

1. В самый разгар болезни употреблять больше жидкости – по стакану каждые 3 часа.
2. При каждом походе в уборную стараться полностью опорожнить мочевой пузырь.
3. Для предотвращения попадания кишечной палочки в мочевые пути мыть половые органы движением спереди назад. То же движение необходимо повторять при использовании туалетной бумаги.
4. Больше времени уделять личной гигиене. Принимать душ в период болезни рекомендуется не реже одного раза. Во время менструации это количество лучше увеличить до 2-3. Перед половым актом так же следует хорошо вымыть половые органы. Чтобы не занести инфекцию касаться собственных половых органов женщине нужно только после тщательного мытья рук.
5. Во время месячных чаще менять прокладки, насколько бы хорошо они ни впитывали кровь. Выделения на таком средстве личной гигиены – это отличная среда для размножения бактерий. Помимо этого, сама прокладка является «мостиком» между анальным отверстием и мочевыми путями, по которому легко перемещаются микроорганизмы.

Если вас мучают частые обострения цистита, и вы уверены, что виной тому служит секс, то профилактические меры лучше обсудить с лечащим врачом.

Сегодня специалисты часто рекомендуют своим пациенткам принимать таблетку Сульфаниламида или антибиотика после полового акта.

Это позволит предотвратить заражение без каких-либо побочных эффектов, которые могут наблюдаться при длительном курсе употребления этих лекарств.

При регулярных воспалительных процессах в мочевых путях рекомендуется задуматься о смене способа контрацепции. Противозачаточные таблетки, например, очень часто служат причиной развития цистита. Подобная проблема также отмечается у тех, кто пользуется свечами, вагинальной диафрагмой или цветными презервативами.

Спортивными упражнениями в период обострения заниматься строго запрещено. Кроме того, нужно стараться носить более свободную одежду, так как ношение тесных брюк может стать причиной обострения болезни.

Каким должно быть питание при цистите

При цистите женщинам нужно придерживаться определенной диеты. Употребление кофеинсодержащих напитков или спиртного недопустимо, так как они могут резко ухудшить течение болезни. Но если питье кофе по утрам или в течение дня – это не просто прихоть, а привычка, то желательно после этого выпивать хотя бы стакан воды.

Для профилактики заболевания рекомендуется пить клюквенный сок. В нём содержится гиппуровая кислота, препятствующая прикреплению бактерий к слизистой мочевого пузыря.

В сутки такой напиток следует употреблять до 4-х стаканов. Также очень полезно добавлять клюкву в йогурт. А вот острый перец и другие приправы женщинам лучше исключить из рациона питания при цистите.

Белый хлеб, рис, макароны и сахар тоже лучше есть поменьше.

Если вы будете соблюдать все эти простые рекомендации, то вам не придется ломать голову над тем, как вылечить цистит, посещать женские смотровые комнаты в поликлиниках, а также стоять в очередях в аптеках. Будьте здоровы!

Рекомендуем к просмотру: Всё о цистите у женщин

Советуем почитать: Эндометриоз шейки матки: как выявить и вылечить коварное заболевание

Источник: http://mama66.ru/health/1060

Цистит

Многие женщины знают, что такое цистит, когда после переохлаждения появляются частые болезненные мочеиспускания.

Но так как при этом не всегда страдает общее состояние, многие стараются пролечиться самостоятельно.

К сожалению, не каждая инфекция поддается такому лечению, иногда она просто «прячется», готовая в любой момент вновь выйти на поверхность и заявить о себе уже в виде различных осложнений.

Что такое цистит?

Цистит — это воспаление стенки мочевого пузыря — наиболее распространенное урологическое заболевание, которое встречается чаще у женщин из-за того, что они имеют более короткий и широкий мочеиспускательный канал (у мужчин мочеиспускательный канал длиннее и уже, поэтому инфекция чаще задерживается именно там, вызывая уретриты). Циститы бывают острыми и хроническими.

Почему может начаться цистит?

Циститы бывают инфекционными и неинфекционными.

Циститы неинфекционного происхождения возникают при раздражении слизистой оболочки мочевого пузыря выделяющимися с мочой химическими веществами, в том числе лекарственными средствами при длительном их применении в больших дозах (например, фенацитиновый или уротропиновый цистит).

Причиной неинфекционного цистита могут быть также ожоги (случайное введение в мочевой пузырь концентрированных растворов химических веществ или растворов с температурой выше 45° при его промывании), повреждения слизистой оболочки инородным телом (например, мочевым камнем) и т.д.

Но, как правило, в основе цистита лежит инфекция. Возбудители инфекции могут проникать в мочевой пузырь при воспалительных процессах в мочеиспускательном канале или в наружных половых органах (восходящая инфекция), при заболеваниях почек (нисходящая инфекция, например, при туберкулезе почки), при наличии очагов инфекции в других органах и тканях (с током крови или лимфы).

Возбудителем инфекции чаще всего является кишечная палочка, хотя иногда причиной цистита могут стать другие микроорганизмы (например, протей, стафилококк, различные грибки, трихомонады и др.).

Так как слизистая оболочка мочевого пузыря обладает значительной устойчивостью к инфекции, одного инфицирования обычно недостаточно для развития цистита, нужны еще и другие предрасполагающие факторы: переохлаждение, переутомление, истощение, состояние после тяжелых заболеваний или операций, нарушение оттока и застой мочи, которые могут возникнуть на фоне некоторых других заболеваний мочеполовых органов (аденомы предстательной железы, сужения уретры и т.д.).

Как проявляется острый цистит?

Острый цистит возникает внезапно через некоторое время после переохлаждения или воздействия другого провоцирующего фактора. При этом воспалительный процесс обычно затрагивает только слизистую оболочку мочевого пузыря.

Основными признаками острого цистита являются частое болезненное мочеиспускание, боли в низу живота, наличие гноя в моче (по результатам лабораторного исследования).

Интенсивность боли при мочеиспускании нарастает, боль принимает почти постоянный характер, больные (особенно дети) иногда не в состоянии удерживать мочу.

Иногда все эти явления проходят в течение 2-3 дней без специального лечения. Однако чаще острый цистит, даже при своевременно начатом лечении длится 6-8 дней. Более длительное течение говорит о наличии сопутствующего заболевания.

Признаки хронического цистита

Известно, что у 30% молодых здоровых женщин, столкнувшихся с инфекцией мочевых путей впервые в жизни, в течение 6 месяцев происходит повторный эпизод данной инфекции. Хронический цистит возникает при неправильном лечении острого цистита, при этом в процесс вовлекается вся стенка мочевого пузыря.

Основные его проявления такие же, как и проявления острого цистита, но выражены слабее.

Хронический цистит протекает либо в виде непрерывного процесса с постоянными более или менее выраженными признаками заболевания, или имеет рецидивирующее течение, когда обострения заболевания чередуются со светлыми промежутками.

На основании чего ставится диагноз цистита?

Диагноз цистита ставится на основании осмотра врача и данных лабораторных исследований (большое количество лейкоцитов в моче).

При наличии хронического процесса проводится цистоскопия (при остром цистите она противопоказана) — исследование внутреннего состояния мочевого пузыря с помощью специальной аппаратуры.

По состоянию стенки мочевого пузыря судят о степени его поражения, выявляют опухоли, камни, свищи, язвы мочевого пузыря, признаки заболевания почек и мочеточников. При необходимости используют также другие методы урологического обследования.

Лечение циститов

При остром цистите больные нуждаются в постельном режиме. Основой лечения цистита является использование антибактериальных препаратов, назначаемых врачом.

Назначается обильное питье и диета с исключением острых и соленых блюд, алкогольных напитков. Полезно применение отвара трав (почечный чай, толокнянка), оказывающих мочегонное действие.

Для уменьшения болей применяют теплые ванны, грелки.

Лечение хронического цистита направлено, прежде всего, на восстановление нормального тока мочи (лечение аденомы простаты, сужений уретры и т.д.). Обязательно проводят выявление и лечение всех очагов инфекции в организме (например, хронического тонзиллита).

Антибактериальное лечение при хроническом цистите проводится только после посева мочи, выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам. Антибиотики эффективны также для профилактики рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей.

Их следует назначать пациентам с постоянными рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей. Низкие дозы антибиотиков могут назначаться ежедневно или три раза в неделю на период от шести месяцев до нескольких лет.

У женщин с частыми инфекциями мочевыводящих путей после полового акта достаточно эффективной профилактической мерой является однократный прием низких доз антибиотиков после полового акта.

Иммуностимулирующие препараты

При наличии предрасположенности к рецидивирующим инфекциям мочевыводящих путей доказано лечебное действие иммуностимулирующих препаратов – веществ, стимулирующих иммунную систему.

Иммуностимулирующий препарат приготовлен из экстракта кишечной палочки – наиболее частого возбудителя цистита.

Благодаря своему механизму действия он защищает человека не только от инфекции, вызванной специфическими микроорганизмами, но также и от других бактерий.

Что необходимо помнить пациентам с инфекциями нижних мочевых путей?

Цистит — это непростое заболевание, которое требует лечения под руководством врача.

Источник: http://dostupnouro.ru/cystitis

Цистит — это… Что такое Цистит?

воспаление мочевого пузыря. В урологической практике термин «цистит» часто используют для обозначения симптоматической мочевой инфекции, которая характеризуется воспалительными изменениями слизистой оболочки мочевого пузыря и нарушением его функции, а также изменениями осадка мочи.

Различают первичный и вторичный, острый и хронический, инфекционный (специфический или неспецифический) и неинфекционный (химический, термический, токсический, аллергический, лекарственный, лучевой, алиментарный и др.) Ц.

Вторичный цистит развивается на фоне заболеваний мочевого пузыря (камни, опухоль) или близлежащих органов (аденома и рак предстательной железы, стриктура уретры, хронические воспалительные заболевания половых органов). Цистит с преимущественной локализацией воспалительного процесса в области мочепузырного треугольника обозначают термином «тригонит».Предрасполагающими факторами для развития Ц.

являются травма его слизистой оболочки, частой крови в венах таза, гормональные нарушения, авитаминозы, переохлаждение и др. Большое значение имеет нарушение уродинамики, в т.ч. затрудненное или неполное опорожнение мочевого пузыря, приводящее к нарушению тонуса детрузора, застою или разложению мочи.

При инфекционном цистите возможны восходящий, нисходящий, лимфогенный и гематогенный пути инфицирования.К основным морфологическим признакам хронического цистита относят: метаплазию эпителия с формированием слизистых кист или ороговение его с образованием беловатых бляшек; изредка — полипозные разрастания, мелкие лейкоцитарные инфильтраты в подэпителиальном слое, напоминающие фолликулы.

Глубокое поражение стенки мочевого пузыря приводит к склерозу соединительной ткани между мышечными волокнами, следствием чего является сморщивание мочевого пузыря. Для интерстициального Ц. характерны изъязвление слизистой оболочки (эпителий в области язв отсутствует), гиалиноз и наличие множества тучных клеток в стенке мочевого пузыря. При аллергическом Ц.

в подэпителиальном и в мышечном слоях обнаруживают эозинофильные инфильтраты, тесно связанные с сосудами.Классическая триада симптомов острого Ц.: дизурия (см. Мочеиспускание), терминальная Гематурия, пиурия. При геморрагическом Ц. ведущим симптомом является макрогематурия.

Для хронического цистита характерны: постоянная или периодическая дизурия, поллакиурия (учащенное мочеиспускание), не зависящее от времени суток, периодические обострения заболевания, боль и чувство тяжести над лоном, усиливающиеся при наполнении мочевого пузыря и достигающие наибольшей интенсивности в конце мочеиспускания.

Нередки императивные позывы к мочеиспусканию, иногда ложное недержание мочи (так называемое неудержание), тупые боли, изнуряющие больного. Наиболее упорным течением отличается интерстициальный Ц., при котором болезненное мочеиспускание учащается до 40—50 раз в сутки, сопровождается тенезмами, иногда болью в промежности и надлобковой области.

Тригонит проявляется симптомами цистита, обычно имеется пиурия.У детей отмечаются некоторые особенности возникновенияи теченияЦ. Так, у мальчиков редко возникает острый Ц. при отсутствии каких-либо анатомических изменений мочевых путей, предрасполагающих к их инфицированию (стеноз наружного отверстия или клапан мочеиспускательного канала, врожденный склероз шейки мочевого пузыря). У девочек Ц.

чаще связан с нарушением личной гигиены. Заболевания у детей сопровождаются непроизвольным мочеиспусканием, в т.ч. в постель в ночное время, иногда — непроизвольное выделение кала.Диагностика Ц. основана на данных анамнеза, клинических проявлениях и лабораторном исследовании мочи. Большую роль в распознавании Ц. имеет Цистоскопия. При остром Ц.

она противопоказана: исключение составляет геморрагический Ц., при котором необходимо срочно выяснить природу гематурии. При хроническом цистите обнаруживают очаговое поражение слизистой оболочки мочевого пузыря преимущественно в области его шейки, задней, боковой и передней стенок, окраска которой вместо светло-розовой становится красной. Для интерстициального Ц. характерны язвы мочевого пузыря.

Рентгенологическое обследование при хроническом цистите позволяет выявить сопутствующие урологические заболевания. Для уточнения диагноза в ряде случаев проводят микционную цистографию (Цистография) и уретрографию (Уретрография). У детей они могут выявить причину инфравезикальной обструкции, у женщин — мочепузырно-мочеточниковый Рефлюкс.

Дополнительную информацию для распознавания хронического цистита дает исследование уродинамики (Уродинамика): урофлоуметрия, цистоманометрия, сфинктерометрия.При остром Ц. рекомендуют покой, щадящую диету, обильное питье (до 2—2,5 л жидкости в сутки); следует избегать переохлаждения тела, следить за регулярной функцией кишечника, исключить половые сношения.

При выраженных болях назначают ректальные или вагинальные свечи с анальгетиками. Промывание мочевого пузыря при остром Ц. противопоказано. Антибактериальную терапию проводят с учетом антибиотикограммы, до получения которой назначают антибиотики широкого спектра действия, нитрофураны, антигистаминные препараты.

В лечении первичного хронического цистита важное место занимают выявление и санация очагов инфекции, у женщин — лечение гинекологических заболеваний или влагалищной инфекции. Для устранения инфекции нижних мочевых путей у мальчиков проводят лечение заболевания, с которым связано ее возникновение.

У мужчин при выявлении основного заболевания показано соответствующее лечение — устранение причины нарушения оттока мочи. Противовоспалительная терапия хронического цистита целесообразна в течение 3—4 нед. (по антибиотикограмме), затем на длительное время (3—6 мес.) назначают нитрофураны или бактрим. Необходимо проводить ежемесячно бактериологическое исследование мочи, особенно в первые 6 мес.

после прекращения приема лекарств. Выявление инфекции является показанием для повторного курса противовоспалительной терапии. У детей посевы мочи при стерильной моче следует проводить каждые 6—12 мес. до наступления пубертатного периода. Лечение хронического цистита, особенно интерстициального, у женщин представляет значительные трудности.

Целесообразно применение антигистаминных и гормональных препаратов (гидрокортизон, преднизолон), возможны гепаринотерапия (инстилляция и инфузионная терапия). Местно в качестве обволакивающих средств применяют вазелиновое масло, линимент дибунола, рыбий жир, а также препараты серебра, гидрокортизон, облепиховое масло, метилурацил.При интерстициальных Ц.

назначают физиотерапевтические процедуры — ультразвуковую терапию (Ультразвуковая терапия), диатермию, Электрофорез с раствором новокаина, ганглерона и ферментов, электростимуляцию (Электростимуляция) мочевого пузыря. Применяют предпузырную, пресакральную и внутрипузырную новокаиновые блокады (Новокаиновая блокада), растяжение сморщенного мочевого пузыря под наркозом.

При рубцовом сморщивании мочевого пузыря показана хирургическая операция (уретероуретероанастомоз, односторонняя нефростомия, уретеросигмоанастомоз, илеоцистопластика). Санаторно-курортное лечение рекомендуется при первичном хроническом цистите; при вторичных — с учетом характера основного заболевания (см. Санаторно-курортный отбор). Антибактериальная терапия тригонита неэффективна.

При сопутствующем рубцово-склеротическом процессе в уретре, который нередко бывает у пожилых женщин с низким уровнем эстрогенов в крови, бужирование ее позволяет открыть большое количество протоков периуретральных желез, способствуя лучшему оттоку их содержимого и ослаблению симптомов тригонита. В уретру вводят антисептические средства (колларгол, протаргол), назначают эстрогены. При отсутствии эффекта показана трансуретральная фульгурация (прижигание искрой переменного тока высокой частоты) грануляционных участков в уретре и шейке мочевого пузыря или периуретральных желез и их протоков под наркозом.Библиогр.: Кан Д.В. Руководство по акушерской и гинекологической урологии, с. 360, М., 1986; Кремлинг Х., Лутцайер В. и Хайнтц Р. Гинекологическая урология и нефрология, пер. с нем., М., 1985; Пытель Ю.А. и Золотарев И.И. Неотложная урология, с. 124, М., 1985; Тиктинский О.Л. Воспалительные неспецифические заболевания мочеполовых органов, с. 193, Л., 1984; Урология, под ред. Н.А. Лопаткина, с. 229, М., 1982.

воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Цисти́т бильгарцио́зный (с. bilharziosa) — см. Цистит шистосомозный.

Цисти́т буллёзный (с. bullosa) — Ц., характеризующийся выраженным отеком слизистой оболочки с образованием пузырей, содержащих серозную жидкость.

Цисти́т гангрено́зный (с. gangraenosa) — острый Ц. с некрозом стенки мочевого пузыря.

Цисти́т геморраги́ческий (с. haemorrhagica) — острый Ц. с кровоизлияниями в слизистую оболочку.

Цисти́т грануля́рный (с. granularis) — хронический Ц., характеризующийся появлением множественных мелких инфильтратов в слизистой оболочке.

Цисти́т дефлорацио́нный (с. deflorativa) — острый Ц., развившийся после дефлорации, сопровождавшейся травмой мочеиспускательного канала.

Цисти́т инволюцио́нный (с. involutionalis) — хронический Ц., нередко развивающийся у женщин в климактерическом периоде.

Цисти́т инкрусти́рующий (с. incrustata) — см. Цистит щелочной.

Цисти́т кисто́зный (с. cystica) — хронический Ц., характеризующийся образованием мелких кист в слизистой оболочке, окруженных зоной воспаления.Цисти́т лучево́й (с. radialis) — Ц.

, обусловленный воздействием на мочевой пузырь ионизирующего излучения.Цисти́т мембрано́зный (с. membranosa) — острый Ц., при котором от стенки мочевого пузыря отделяются пленки из некротизированных тканей.

Цисти́т микоти́ческий (с.

mycotica) — Ц., вызванный паразитическими грибками.

Цисти́т о́стрый (С. acuta) — остро развившийся Ц., проявляющийся частым, болезненным мочеиспусканием и пиурией.

Цисти́т пролиферати́вный (с. proliferativa) — хронический Ц. с разрастанием эпителия слизистой оболочки.

Цисти́т пролиферати́вный полипо́зный (с. proliferativa polyposa) — Ц. п., при котором разрастание слизистой оболочки происходит в виде полипов, расположенных чаще в области шейки мочевого пузыря.

Цисти́т псевдомембрано́зный (с. pseudomembranosa) — острый Ц., при котором происходит некроз участков слизистой оболочки с образованием плотных фибринозно-некротических пленок, не отделяющихся от стенки мочевого пузыря.

Цисти́т фибрино́зный (с. fibrinosa) — острый Ц., характеризующийся отложением фибрина на слизистой оболочке.

Цисти́т фолликуля́рный (с. follicularis) — хронический Ц., характеризующийся образованием в слизистой оболочке множественных узелков, по гистологическому строению напоминающих лимфатические фолликулы.

Цисти́т хрони́ческий (с. chronica) — Ц., характеризующийся длительным рецидивирующим течением с дизурией и упорной пиурией.

Цисти́т ше́ечный (с. cervicis: син. коллицистит — устар.) — Ц., при котором воспалительный процесс локализуется в области шейки мочевого пузыря.Цисти́т шистосомо́зный (с. schistosomosa; син. Ц. бильгарциозный) — Ц.

, возникающий как одно из основных проявлений мочеполового шистосомоза, характеризующийся кровоизлияниями в слизистую оболочку, ее разрастанием и изъязвлением, а также наличием на ней скоплений яиц паразита, имеющих вид бугорков и пятен.

Цисти́т щелочно́й (с. alcalina; син. Ц.

инкрустирующий) — хронический Ц., характеризующийся отложением на слизистой оболочке фосфата кальция.

Цисти́т эмфиземато́зный (с. emphysematosa) — Ц., характеризующийся образованием на слизистой оболочке и в подслизистом слое мочевого пузыря пузырьков, наполненных газом.

Цисти́т я́звенный (c. ulcerosa) — Ц., характеризующийся образованием язв на слизистой оболочке.

Источник: https://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/34297/%D0%A6%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%82

Цистит

• Мочеиспускание учащенное.
• Мочеиспускание малыми порциями, постоянные позывы к мочеиспусканию.
• Чувство жжения или боли в период мочеиспускания — боль, как правило, находится немного выше лобка,  в нижней части спины, в области уретры (мочеиспускательного канала).
• Мочеиспускание в ночное время.
• Моча мутная, может быть с видимой примесью крови.

По течению различают  острый  и хронический цистит. 

• Острый цистит:
  • начинается внезапно, обычно после переохлаждения;
  • появляется учащенное мочеиспускание (иногда каждые 30 минут), сопровождающееся болевыми ощущениями в области мочевого пузыря;
  • боли могут распространяться на промежность, задний проход, половые органы;
  • температура тела обычно невысокая, но если процесс распространяется выше, на почки, возникает озноб и повышение температуры до 39-40 градусов;
  • моча мутная, в ней большое количество лейкоцитов, бактерий, слущенных клеток оболочки мочевого пузыря.

• Хронический цистит:
  • обычно бывает вторичным — для его возникновения необходимо наличие другого заболевания мочевого пузыря, мочевых путей, почек или половых органов, поэтому при возникновении хронического цистита обязательно проводят поиск заболевания, поддерживающего течение цистита,
  • проявления хронического цистита похожи на проявления острого, но выражены слабее.

Выделяют также интерстициальный цистит (воспаление захватывает все слои мочевого пузыря и носит характер продуктивного, т.е стенка мочевого пузыря постепенно замещается рубцовой тканью, что приводит к сморщиванию (уменьшению в объеме) мочевого пузыря).

Постлучевой цистит (появляется после проведения лучевой терапии (использование радиации) по поводу рака мочевого пузыря, прямой кишки, предстательной железы).

Инфекционные причины. Инфицирование мочевого пузыря происходит несколькими путями:

• восходящий — микробы попадают в мочевой пузырь из внешней среды. Значительно чаще цистит возникает у женщин. К этому предрасполагают анатомические особенности женского мочеиспускательного канала: он более короткий и широкий, чем у мужчин;
• нисходящий — инфекция в мочевой пузырь проникает при воспалительном процессе в почке;
• гематогенный — с током крови — инфекция в мочевой пузырь проникает из отдаленных гнойных очагов в организме;
• лимфогенный — по лимфатическим сосудам — путь проникновения инфекции в мочевой пузырь обычно происходит при воспалительных процессах в половых органах.

Неинфекционные причины.

• Нарушения работы иммунной системы, нарушение соотношения различных гормонов к крови, нарушения функции нервной системы приводят к развитию интерстициального цистита (фиброза мочевого пузыря) — самого тяжелого для лечения варианта цистита.
• Аллергическая реакция, проявляемая в виде цистита.
• Лучевая терапия (использование радиации), проводимая на область лобка и нижней части живота.
• Химический ожог (ошибочное введение различных препаратов в полость мочевого пузыря через уретру пациентом либо врачом).

Предрасполагающие факторы:

• переохлаждения;
• гиподинамия;
• частая смена половых партнеров, незащищенный половой контакт;
• ношение узкого, стягивающего нижнего белья;
• нарушения правил личной гигиены;
• нарушение опорожнения мочевого пузыря (при аденоме простаты, простатите), наличие остаточной мочи в мочевом пузыре;
• снижение сопротивляемости инфекции всего организма, что происходит при нарушениях системы иммунитета;
• гиповитаминоз, переутомление;
• различные хронические заболевания других органов и систем;
• после врачебных манипуляций (катетеризация мочевого пузыря — введение трубочки в уретру для отведения мочи, уретроцистоскопия — введение металлической трубочки с видеокамерой в уретру для осмотра внутренней поверхности мочевого пузыря, различные операции на мочевом пузыре и предстательной железе) как их осложнение,
• инородные тела в мочевом пузыре: камни, цистостома (резиновая трубочка, выведенная через живот и отводящая мочу из мочевого пузыря), стенты в мочеточниках (тонкие пластиковые трубочки, установленные в почку и выведенные по просвету мочеточника в полость мочевого пузыря для оттока мочи).

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

1. Врач уролог поможет при лечении заболевания

• Общий анализ крови — позволяет обнаружить признаки воспаления в организме (повышение уровня лейкоцитов (белые кровяные клетки), повышение уровня СОЭ (скорость оседания эритроцитов, неспецифический признак воспаления)).
• Общий анализ мочи — позволяет оценить цвет, плотность и другие параметры мочи.
• Биохимический анализ мочи — с целью определения содержания в моче нитритов, солей, белка и пр.
• Посев мочи на выявление возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам.
• Анализы на обнаружение инфекций, которые передаются половым путем (гонорея, хламидиоз, гарднереллез, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз, трихомониаз).
• Урофлоуметрия – исследование потока мочи.
• УЗИ мочевого пузыря и почек — позволяет оценить форму, размеры, состояние органа и окружающих тканей, а также наличие какой-либо патологии.
• Осмотр уролога.
• Цистоскопия с биопсией — введение металлической трубочки с видеокамерой в мочевой пузырь и взятие щипцами кусочков стенки для исследования под микроскопом (особенно актуально при интерстициальном цистите).

• Постельный режим (в течение 3-4 дней).
• Молочно-растительная диета (молочные продукты (особенно полезны йогурты), молочные каши, фрукты и овощи),  обильное питье (клюквенный морс, кисели, щелочные воды и соки), исключить все пряные, соленые, жареные или жирные продукты.
• Физиотерапия (УВЧ, ионофорез, индуктотермия).
• Сидячие ванночки с шалфеем, ромашкой, календулой (температура воды не должна быть выше 37.5° С), на область мочевого пузыря можно наложить сухое тепло – до 38 градусов (грелка, узелок с нагретой солью).
• Мочегонные травы.
• Антибактериальная терапия.
• Промывание мочевого пузыря растворами антисептиков (противоинфекционными препаратами).
• При сильных болях назначаются анальгетики.
• При хроническом цистите для успешного лечения необходимо установить причину, которая поддерживает воспалительный процесс в мочевом пузыре.
• Оперативное лечение:
  • устранение причины, приводящей к неполному опорожнению мочевого пузыря;
  • при сморщенном мочевом пузыре — гидродилатация под наркозом (насильственное введение раствора в мочевой пузырь под большим давлением с целью его расширения), замещение части или всего мочевого пузыря частью кишки.

• Переход острого цистита в хронический.
• Сморщивание мочевого пузыря (уменьшение объема).
• Нарушения половой жизни.
• Переход воспаления на почки (пиелонефрит), мочеиспускательный канал (уретрит), на ткани, окружающие мочевой пузырь.

• Исключение стресса, недосыпания, длительного пребывания на холоде.
• Коррекция рациона питания: увеличить употребление овощей, фруктов, отказаться от острой, жирной, жареной и копченой пищи.
• Достаточное употребление жидкости — не меньше 2 — 2,5 литров в день (если нет отеков), потреблять больше воды и кислых соков, особенно клюквенный.
• Систематическое и полное опустошение мочевого пузыря.
• Не допускать переохлаждения.
• Соблюдение личной гигиены.
• Отказ от обтягивающей одежды, которая может приводить к ухудшению кровообращения в области таза.
• Своевременное выявление и лечение воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.
• Регулярное посещение уролога (1 раз в год).

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/cistit

Цистит просто достал, или как избавиться от болей внизу живота

В процессе жизнедеятельности в организме человека скапливается большое количество вредных веществ. Все они должны выводиться почками и кишечником. При заболеваниях вышеперечисленных органов все вредные вещества могут скапливаться в организме, что негативно сказывается на работе всех органов и систем.

Особенно часто в последнее время встречается воспаление мочевого пузыря. Данное заболевание при отсутствии лечения может отразиться на работе почек и других жизненно важных органов.

Именно поэтому каждый обязан знать, что такое цистит и как он протекает, чтобы при малейшем подозрении обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Начнем с того, что цистит — это воспалительный процесс, протекающий в мочевом пузыре. Данная болезнь одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Основным признаком является учащенное мочеиспускание.

Большинство людей рассматривают цистит как безобидное заболевание, от которого можно легко избавиться с помощью народных рецептов. В результате этого процесс переходит в хронический.

Данное состояние опасно такими осложнениями, как воспаление придатков, уретрит, пиелонефрит и так далее.

Данное заболевание может иметь острое и хроническое течение. Помимо этого, встречается первичная и вторичная форма. Статистика показывает, что у женщин в молодом возрасте чаще диагностируется первичная форма, а вот вторичный цистит возникает у мужчин. Таким образом, можно выделить классификацию болезни, включающую следующие разновидности:

• Острый процесс, включающий инфекционный, химический, термический, лекарственный, нейрогенный, алиментарный, токсический и буллезный цистит
• Хронический, который может протекать в виде лучевого поражения, инфекционного, инкрустирующего, нейротрофического, посттравматического или инволюционного, а также в виде лейкоплакии
• Паразитарный цистит, который может быть пузырного и внепузырного происхождения.

Помимо этого, существует и другая классификация болезни:

1. По течению: острый и хронический
2. По механизму развития: первичный и вторичный
3. При причине: инфекционный, лучевой, химический, паразитарный, аллергический, обменный, ятрогенный и так далее
4. По степени распространения: тригонит, диффузный и цистит шейки мочевого пузыря
5. По особенностям патологического процесса: геморрагический, язвенный, гангренозный, инкрустирующий, опухолевидный, интерстициальный и катаральный цистит.

Причины патологии мочевого пузыря

Разобравшись, что это такое, необходимо понять, когда развивается цистит и что его провоцирует. В мочевой пузырь инфекция может попасть восходящим путем из уретры или органов половой сферы.

Также воспалительный процесс нередко развивается при таких состояниях, как обратный заброс мочи через сфинктер, камни в мочевом пузыре и почках, обструкция мочеточников, а также опухолевидные образования.

Отдельно следует отметить такие провоцирующие факторы, как беременность, сахарный диабет, инструментальные вмешательства на органах малого таза, в том числе и патологические процессы после катетера. В то же время, это все причины возникновения инфекционного процесса. Помимо этого, существует и неинфекционный цистит, причина которого совершенно иная.

Наиболее часто подобная патология возникает в результате раздражения слизистой мочевого пузыря веществами, содержащимися в моче, в том числе и лекарствами.

Кроме того, подобная реакция может возникнуть после того, как было выполнено промывание мочевого пузыря раствором, температура которого была выше 45 градусов.

Не исключено травмирование слизистой, особенно во время проведения эндоскопических процедур. После осуществления лучевой терапии также возможно развития цистита.

Инфекционный цистит — кто виноват?

Наиболее часто инфекционный процесс возникает в результате активации условно патогенной флоры, то есть кишечной палочки, стафилококков и стрептококков. В некоторых случаях причины заболевания кроются в наличии цист или уроплазмы. Кроме этого, спровоцировать патологию может синегнойная палочка, протей, дрожжи, клебсиелла и другие.

Как уже говорилось, причины цистита часто связаны с инородными предметами, то есть катетерами, камнями или опухолями.

В то же время следует отметить, что одного только наличия провоцирующего фактора недостаточно для развития цистита.

Как правило, он возникает в том случае, если есть еще так называемые дополнительные провоцирующие факторы: снижение иммунитета, переохлаждение, переутомление, авитаминоз, гормональный сбой и так далее.

Особые формы патологии

Наряду с большим количеством форм специалисты выделяют те, которые заслуживают особого внимания. К ним можно отнести интерстициальный цистит. При данной форме патологический процесс распространяется не только на слизистую оболочку, но и на подслизистую и даже мышечный слой.

В результате этого стенки атрофируются, а сам орган резко уменьшается в размерах. Частота мочевыделения доходит до 150 раз в сутки.

Учитывая то, что причины появления данной формы до конца не выявлены, единственным лечением на сегодняшний день является операция, при который удаляется мочевой пузырь и осуществляется пластика из участка толстой кишки.

Помимо этого, существует прямая связь между циститом и половыми инфекциями. Нередко заражение некоторыми заболеваниями происходит незаметно, а течение характеризуется отсутствием симптомов. В результате этого женщина не обращает внимания на инфекционный процесс.

Если эта ситуация длится долго, то формируется хроническая форма, которая негативно сказывается на сопротивляемости организма. При этом начинают страдать все окружающие органы, в том числе и мочевой пузырь.

В данной ситуации у женщины появляется вопрос: к какому врачу обращаться, так как их в первую очередь беспокоит именно цистит, хотя для устранения проблемы нужно избавиться от причины, то есть от половой инфекции.

Особой формой является дефлорационный цистит. Во время начала половой жизни во влагалище попадает большое количество «новой» флоры. Она же восходящим путем проникает в мочевой пузырь.

Как правило, он проявляется невыраженными болями и учащением мочеиспускания, в результате чего женщина просто не обращает на него внимания или же надеется на то, он может пройти сам.

Это ведет к прогрессированию патологии, а невыявленный цистит грозит осложнениями как со стороны почек, так и со стороны половых органов.

Особенно часто появляется либо обостряется цистит во время беременности. Естественно, каждую женщину интересует, почему и от чего бывает цистит в данном периоде жизни. Причин этого много: это гормональный изменения и давление плода на органы, а также снижение иммунитета.

Обострение может возникнуть во втором триместре, когда матка начинает расти. Также нередко появляется заболевание в начале беременности от переохлаждения, снижения иммунитета и так далее.

Особая сложность состоит в том, что в данной ситуации терапия будет сильно отличаться от всех других случаев, так как препараты не должны негативно сказываться ни на состоянии матери, ни на здоровье плода.

Поэтому для того, чтобы последствия такой патологии были минимальными, лучше заранее предпринять меры, то есть профилактика при беременности находится на первом месте.

Клиника и возможные осложнения

Зная, от чего появляется данная патология и какие формы встречаются, следует разобраться, как же именно она протекает.

Наиболее часто встречаются такие синдромы, как учащение мочеиспускания, жжение, частые позывы по утрам, дискомфорт в паховой области, изменение запаха мочи, мутность, нарушение сократительной способности сфинктера.

Кроме того, возможна тошнота при цистите, боли внизу живота, повышение температуры тела, а также выделения капель крови или гноя. При появлении последних признаков нужно как можно скорее идти к врачу.

В очень редких случаях возможны отеки, но, как правило, это свидетельствует о распространении процесса на почки. А вот понос может свидетельствовать о кишечной инфекции, которая также провоцирует цистит.

При отсутствии лечения либо в том случае, если имеются остаточные явления, возможны осложнения в виде пиелонефрита. Особенно внимательно нужно отнестись к интерстициальному циститу, так как он требует оперативного вмешательства.

Первая помощь при воспалении

Безусловно, первым делом нужно показаться врачу, особенно это касается беременных женщин, так как может потребоваться госпитализация.

Но если по каким-либо причинам сделать это не получается, можно самостоятельно снять острый симптом и улучшить тем самым состояние больного.

В то же время данные рекомендации подходят только для тех, кто точно знает причину патологии, то есть уже проводилась диагностика цистита.

О методах лечения цистита рассказано в видео:

Особенности диагностики и лечения

Для того чтобы правильно поставить диагноз, достаточно сдать анализы. Это общий анализ мочи с бактериоскопией осадка и крови. Кроме того, проводится исследование на половые инфекции, скрытые патологии, туберкулез и так далее.

Как уже говорилось, частый цистит нередко наблюдается у женщин при наличии хронической инфекции половых органов. Поэтому даже если она уверена в отсутствии таковых, нужно проверить все возможные пути и понять, откуда берется возбудитель в органах малого таза.

Иногда дополнительно назначаете УЗИ, по фото которого можно выявить буллезную или интерстициальную форму.

Зная, как определить цистит, можно легко подобрать лечение. При этом важно выявить причину, то есть наличие или отсутствие возбудителя. Исходя из этого, выбираются препараты, активные в отношении него. При этом не стоит надеяться, что патология пройдет сама, даже если вы самостоятельно пропьете азитромицин при цистите.

Применение антибиотиков и прочих препаратов без врача опасно, в первую очередь, осложнениями, так как причиной заболевания могут оказаться совершенно иные бактерии, в отношении которых применяемые средства просто не работают.

В результате этого патологический процесс не купируется, а организм страдает от побочных действий препаратов.

Единственным верным вариантом является консультация врача, у которого вы можете спросить, что делать и как лечиться.

Конечно, помимо традиционной медицины вы можете параллельно использовать и народное лечение такого заболевания, как цистит, отзывы, как правило, помогают подобрать подобные препараты.

Как правило, лечение осуществляется амбулаторно, но в некоторых случаях может выписываться больничный лист, особенно это касается гнойных форм, пациенток во время беременности и в ряде других случаев.

Источник: https://dvepochki.ru/cystitis

Цистит | Урология

Общие сведения

Цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря. Обычно он появляется наряду с уретритом (воспалением мочеиспускательного канала). Мочевой пузырь – мешковидный орган, в котором накапливается моча, продуцируемая почками.

В него впадают два мочеточника, по которым моча поступает из почек,  а по мочеиспускательному каналу моча из мочевого пузыря выводится из организма наружу. Для точной диагностики врачу понадобится анализ вашей мочи.

Этот анализ делается для подтверждения диагноза и для определения разновидности бактерии-возбудителя (чтобы выписать наиболее подходящий антибиотик).

Как сдавать анализ мочи

Промойте кончик полового члена или влагалище тёплой водой (или же вас могут попросить протереть данную область дезинфицирующим веществом). Женщинам следует подмываться сначала спереди, а потом сзади.

Небольшое количество мочи слейте в туалет, прервитесь, затем небольшим количеством мочи наполните баночку для анализа (около четырёх чайных ложек), прервитесь вновь, а потом слейте остальное в туалет. Вы должны собрать среднюю порцию мочи.

Не прикасайтесь к баночке для анализа изнутри.

Причины цистита

Обычно причиной возникновения цистита являются попавшие в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал бактерии. Наиболее часто возбудителем оказывается Escherichia coli (кишечная палочка), в норме обнаруживаемая в прямой кишке, хотя и другие бактерии или заболевания также могут быть причиной цистита.

Исходя из анатомического строения тела, женщины и девочки более подвержены циститу, чем мужчины. У женщин мочеиспускательный  канал короче и расположен ближе к анальному отверстию, соответственно, инфекции легче проникнуть в мочевой пузырь.

Другой причиной цистита может быть воспаление мочеиспускательного канала после полового акта. Это вызывается продолжительным трением отверстия мочеиспускательного канала, которое может происходить в ходе полового акта. Обычно симптомы развиваются в течение 12 часов после полового акта.

Симптомы цистита могут также вызываться раздражением наружного отверстия мочеиспускательного канала. У некоторых людей, например, существует аллергия на вагинальные дезодоранты, парфюмерное мыло и тальк, даже на цветную туалетную бумагу.

Иногда циститом заболевают дети. В некоторых случаях это вызывается анатомическими отклонениями, когда моча забрасывается обратно в мочеточники, и поток мочи через выделительную систему нарушается. Ребёнку с симптомами цистита необходим врачебный осмотр.

Пожилые люди или инвалиды, которым сложно передвигаться, также могут страдать циститом. Причина этого – не до конца опорожняемый мочевой пузырь или редкое мочеиспускание.

Дети и взрослые, которые слишком долго терпят перед актом мочеиспускания, наиболее склонны к циститу. В редких случаях цистит может быть обусловлен опухолью.

Cимптомы цистита

У взрослых людей цистит обычно вызывает частое и болезненное мочеиспускание. Характер боли описывается как чувство жжения. Моча может сильно пахнуть, быть мутной и с кровью. При этом может ухудшаться самочувствие и ощущаться постоянная боль в области поясницы.

У пожилых и детей симптомы часто не столь очевидны. Единственными симптомами вполне могут являться лихорадка, боли в животе, тошнота.

Что можете сделать Вы

Пейте не менее 10-14 стаканов жидкости в день. Пейте поменьше чая, полностью исключите кофе и спиртные напитки. Эти напитки вызывают раздражение мочевого пузыря.

Ограничьте потребление пищи, содержащей высокий уровень кальция (только на время лечения). К таким продуктам относится молоко, сыр и йогурт.

Для облегчения боли кладите себе между ног, на живот или на спину тёплый предмет, например бутылку с тёплой водой или мешочек с подогретым пшеном.

Каждые три часа выпивайте стакан воды, в котором растворена ложка соды. Это понижает кислотность мочи и избавляет от жжения.

К сожалению, цистит может вызывать очень серьёзные осложнения, инфекция может восходящим путем распространиться на почки.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если:

— симптомы в течение дня не проходят (т.к. инфекция может распространиться на почки); — есть лихорадка, боль в нижней части спины, кровь в моче; — эти симптомы возникают в ходе беременности (беременные женщины больше подвержены инфекции почек); — заболевание рецидивирует; — заболевание появляется при смене половых партнёров;

— заболевание проявилось у ребёнка или у мужчины;

Если вы страдаете повторяющими инфекциями мочевыводящих путей, вам стоит обратиться к урологу.  Принимайте прописанные лекарства (обычно это антибиотики и обезболивающие) строго по указанию врача. Не прерывайте курс лечения.

Что может сделать врач

Вам могут понадобиться анализы для проверки состояния мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и почек. Врач назначит соответствующее лечение. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Профилактические меры

Опорожняйте мочевой пузырь так часто, как вам это требуется. Это особенно важно, т.к. сдерживание мочеиспускания – одна из основных причин цистита.

Пейте не меньше 8 стаканов жидкости в день.

Мойтесь хотя бы раз в день. После мочеиспускания женщинам следует подмываться сначала спереди, потом сзади, чтобы снизить вероятность попадания бактерий из области анального отверстия в мочеиспускательный канал.

Предпочитайте хлопчатобумажное нижнее бельё синтетическому и старайтесь не носить обтягивающие брюки.

Если цистит повторяется (рецидивирует), вам стоит заменить приём ванны на душ. Обычный душ или биде намного упрощают подмывание.

После полового акта совершите мочеиспускание. При этом бактерии, попавшие на отверстие мочеиспускательного канала, вымоются до того, как они начнут размножаться.

Источник: https://www.vidal.ru/encyclopedia/urologia/cystit

Заболевание цистит: что это такое и как его лечить?

Большое количество воспалительных процессов поражает мочевой пузырь, и достаточно часто приходится констатировать — это цистит. Это заболевание очень распространено среди детей и женщин, немного реже встречается у мужчин. Наблюдаются случаи инфицирования даже грудных детей.

Когда диагноз четко гласит, что это цистит, следует помнить, что излечение инфекции только кажется простым мероприятием.

На практике болезнетворные микроорганизмы способны надолго затаиться, переводя заболевание в слабосимптомную хроническую фазу. Лечение надо проводить до полного уничтожения возбудителей.

Борьбу с болезнью осложняет еще и ее многоликость: известно множество разновидностей цистита.

Общее понятие цистита

В общем случае цистит представляет собой заболевание воспалительного характера, поражающее слизистый или подслизистый слой мочевого пузыря. По этиологии различаются два основных вида цистита: инфекционный и неинфекционный.

Наиболее часто заболевание цистит носит инфекционный характер, и самыми распространенными возбудителями являются эшерихии, стафилококк, стрептококк, протей, кишечная палочка и некоторые другие бактерии. При неправильном лечении возможно инфицирование грамотрицательными микроорганизмами. Нередко в этиологии цистита отмечается роль вирусов, микоплазмы, трихомонады, хламидий и грибков.

Чаще всего болезни подвержены женщины, что объясняется некоторыми физиологическими особенностями строения женской мочеиспускательной системы. Прежде всего это связано с более коротким мочеиспускательным каналом, что сокращает путь поступления возбудителей в мочевой пузырь, а также с меньшим расстоянием до анального отверстия, что приводит к более значительному влиянию кишечных инфекций.

В нормальных условиях мочевой пузырь надежно защищен от инфекций секреторной деятельностью парауретральных желез, вырабатывающих вещество с бактерицидным воздействием, а постоянный поток мочи смывает микроорганизмы, не позволяя им закрепиться на стенках. Защитные свойства слизистой оболочки во многом определяются выработкой гликокаликса и образованием мукополисахаридного слоя под влиянием эстрогенов и прогестеронов.

Под воздействием провоцирующих факторов нарушаются секреторная функция желез и гормональный баланс, что снижает защитные функции слизистой оболочки. При этом задержки выделения мочи и возникновение завихрений потока внутри мочевого пузыря не обеспечивают надежное удаление инфекции.

Сами возбудители болезни попадают в полость мочевого пузыря следующими способами:

1. Восходящим путем: из мочеиспускательного канала и анальной или генитальной зоны.
2. Нисходящим путем: из почек и верхних элементов мочеиспускательной системы.
3. Лимфогенным способом: из органов таза, расположенных поблизости.
4. Гематогенным способом: по кровяным каналам при септических процессах.
5. Контактным путем: через стенку мочевого пузыря из других органов, где развился воспалительный процесс.

Классификация заболевания

Цистит имеет множество разновидностей со своей этиологией и патогенезом. Для их систематизации существует несколько вариантов классификации.

По степени развития и локализации воспалительного процесса выделяется очаговый (единичный) и тотальный (диффузный) вид.

Кроме того, по локализации отмечается шеечный вид (с патологией в шейке мочевого пузыря) и тригонит (нарушения в зоне треугольника Льето).

С учетом протекания болезненного процесса цистит подразделяется на острую и хроническую форму.

Острая форма характеризуется агрессивным проявлением факторов с выраженными симптомами, но поражение ограничивается катаральными и геморрагическими изменениями в слизистой оболочке.

Хроническая форма подразумевает длительное слабосимптомное течение болезни, но с постепенными глубинными структурными изменениями тканей.

По характеру этиологии принято различать первичный и вторичный цистит. Первичная разновидность формируется как самостоятельное заболевание в результате инфицирования, химического или механического поражения. Этот вид чаще всего представлен тригонитом. Вторичный цистит носит инфекционный характер и развивается под воздействием другого заболевания.

Клиническая картина протекания хронической формы заболевания приводит к выделению следующих стадий:

1. Латентная: медленно текущий процесс, практически бессимптомный, характеризуется периодами обострения.
2. Персистирующая: симптомы имеют выраженный характер, но болезнь не приводит к функциональным изменениям. Имеется явное чередование фаз: обострение цистита и ремиссия.
3. Интерстициальная: стойкое проявление признаков болезни, нарушаются функции мочевого пузыря. Наиболее характерен постоянный болевой синдром и неожиданное мочеотделение.

Виды заболевания

В процессе болезни происходят морфологические изменения стенозных тканей, и по их характеру цистит классифицируется на следующие виды:

1. Катаральный цистит: воспалительная реакция проходит в форме гиперемии с небольшим отеком слизистой оболочки.
2. Геморрагический вид: наблюдаются повреждения некоторых участков оболочки с появлением на них кровотечения. В моче — избыток эритроцитов, она темнеет или краснеет (проявление макрогематурии).
3. Язвенный вид (некроз): на слизистой оболочке проявляются язвы и глубокие бороздки, которые могут проникать вплоть до мышечных тканей.
4. Фолликулярный тип: в подслизистом слое растут вздутия, которые проявляются через слизистую в виде бугристой поверхности (слизистая не имеет деструкции).
5. Фиброзный вид: сверху слизистой образуется гнойная или фибриновая пленка, воспаление приводит к уплотнению слизистой и появлению поверхностных складок.
6. Буллезный цистит: выраженная гиперемия застойного характера со значительным отеком стенозных тканей мочевого пузыря.
7. Полипозный тип: появление наростов на оболочке в результате длительного воспаления. В шейной области появляются полипы.
8. Кистозный вид: образование кист под слизистой оболочкой, которые заполнены лимфоидной тканью и окружены эпителием.
9. Инкрустирующий вид: на поверхности стенок откладываются соли фосфата кальция в результате деятельности бактерий. Отложения провоцируют появление камней.
10. Гранулярный цистит: гранулярная сыпь по всей поверхности оболочки, чаще в шейной зоне и в области треугольника Льето. При тяжелой форме гнойный процесс может достичь мышечных тканей.

Ряд причин формирует специфические разновидности заболевания:

1. Герпетический цистит: активизация вируса герпеса при снижении иммунной защищенности особо не отличается от простого цистита.
2. Идиопатический цистит (интерстициальный тип): характеризуется воспалительным процессом при отсутствии инфекционных патогенов. Распространяется на нижние мочевыводящие каналы.
3. Рецидивирующий цистит (персистирующий бактериальный): такой формой страдают, как правило, женщины трудоспособного возраста. Заболевание имеет рецидив цистита чаще 3 раз в год и объясняется реинфекцией (повторный инфекционный процесс, обусловленный другим возбудителем, развивающийся через несколько недель после окончания терапии).
4. Радиационный цистит (лучевой): развивается от повреждения тканей при лучевой терапии. Может возникать даже через несколько лет после лучевой терапии.
5. Менопаузальный цистит: неспецифическая воспалительная реакция в результате нехватки эстрогенов при гормональном дисбалансе во время менопаузы у женщин.
6. Эрозивный цистит.

Причины заболевания

Основная причина болезни — инфицирование болезнетворными микроорганизмами, но они не смогут вызвать заболевание без воздействия побудительных причин, от которых можно заболеть. К таким причинам можно отнести:

• переохлаждение;
• наличие камней в мочевом пузыре;
• простату или другое сопротивление нормальному мочеиспусканию;
• неконтролируемую дефекацию;
• недостаточное опорожнение мочевого пузыря;
• длительное обездвиживание;
• несоблюдение норм личной гигиены;
• беспорядочную половую жизнь;
• закупорку уретры;
• сахарный диабет;
• беременность женщин;
• ослабление иммунной защиты;
• резкую смену климатической зоны;
• заболевания половой системы;
• медицинские процедуры с мочеиспускательной системой, катетеры.

В группе риска находятся люди старше 50 лет. Неинфекционную форму болезни могут спровоцировать следующие причины: некачественные гигиенические средства, жемчужные ванны, лучевая терапия, химиотерапия, некоторые лекарственные препараты, некоторые пищевые продукты (помидоры, кофеин, шоколад и т.п.), злоупотребление алкоголем, токсическое отравление, травмы.

Симптомы заболевания и диагностические мероприятия

Симптомы цистита проявляются в разной степени в зависимости от вида и стадии болезни.

В острой форме обычно наблюдаются следующие признаки: учащение мочеиспускания, рези при мочеиспускании, боли внизу живота, потемнение (помутнение, иногда с кровяными выделениями) мочи, температура, слабость.

В хронической фазе проявляются следующие симптомы: частые позывы опорожнить мочевой пузырь, резкая боль в конце мочеиспускания, кровяные примеси в моче, ощущение тяжести и болевые ощущения внизу живота.

Все о цистите поможет узнать правильно проведенная диагностика. Заболевание устанавливается уже по анализу мочи, в ходе которого определяется содержание лейкоцитов, эритроцитов, наличие бактерий и нитритов. Для уточнения типа бактерий производится посев мочи.

Диагностика цистита включает также следующие методы: ПЦР-диагностика, УЗИ, цистоскопия, биопсия, рентгенологическое обследование.

Лечение заболевания

Методика лечения определяется по стадии заболевания и типу возбудителя. Основное разделение: лечение в острой и хронической фазе.

Антибиотики принимаются женщинами в течение 3 дней, мужчинами — до 2 недель. Полный цикл приема препаратов необходимо обеспечить, чтобы предотвратить осложнения на почки. Одним из эффективных препаратов является Монурал. Кроме того, следует принять лекарства против спазмов (Дротаверин, Папаверин).

Важным элементом лечения острого цистита является обильное питье и щадящая диета. Рекомендуется использование травяных отваров (толокнянка, почечуйный чай). Для уменьшения болевого синдрома рекомендуются теплые ванны и грелки.

Лечение хронической фазы болезни

Лечение цистита в хронической фазе включает следующие мероприятия:

1. Прием противобактериальных средств, которые определяются по виду возбудителя после посева мочи. Хорошие результаты показывают Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Цефалоспорины.
2. Местная терапия: введение в мочевой пузырь растворов, уничтожающих инфекцию (фурацилина), эмульсий антибиотиков, масла облепихи и т.д.
3. Физиотерапия: тепловые процедуры, грязевые ванны, ионофорез, индуктотермические методы, УВЧ-технология.
4. Режим обильного питья: не менее 1,5 л в день с применением минеральных вод щелочного типа.
5. Щадящая диета: ограничение острых, маринованных и пряных блюд, исключение алкоголя.
6. Фитотерапия при цистите: мочегонные и уросептические травяные составы на основе толокнянки, цветков василька, зверобоя, чистотела, а также почечный чай, брусника и т.д.
7. Озонотерапия.
8. Иглоукалывание.
9. Лечебная гимнастика.

При проявлении цистита в любой форме необходимо принять меры по эффективному лечению. Если болезнь запустить, то это чревато серьезными осложнениями, среди которых почечная недостаточность, пиелонефрит, уретрит и разные другие заболевания. Особенно опасно развитие болезни у женщин и детей.

Источник: http://urinaria.ru/cistit/eto-cistit.html