- Патология гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков) практически во всех случаях требует грамотного медикаментозного лечения.
- Неверный подход к терапии таких заболеваний часто ведет к хроническому течению болезни, тяжелым последствиям для пациента и даже летальному исходу.
- Возникшая печеночная недостаточность ведет к тяжелой симптоматике, интоксикации, нарушению деятельности центральной нервной системы, вплоть до комы.
Основные группы препаратов, которые лучше использовать для лечения заболеваний печени, такие:
- Дезинтоксикационная терапия. Включает применение физиологического раствора, раствора солей и белков внутривенно с помощью капельниц.
- Обезболивающие препараты и спазмолитики. Позволяют убрать воспаление, болевой синдром, и в целом улучшить самочувствие пациента. Однако сами по себе препараты нестероидной природы, гормоны, опиаты и производные папаверина обладают разного рода гепатотоксичностью. Это и обуславливает крайне осторожное применение их при болезнях печени.
- Гепатопротекторы. Это препараты растительного происхождения (Карсил, Гептрал и т. д.), а также эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале форте) и препараты урсодезоксихолевой кислоты, которые обладают также желчегонным эффектом. Их задача стимулировать регенерацию клеток печени, снижать синтез холестерина.
- Желчегонные препараты, в том числе и те, которые растворяют холестериновые камни (Урсосан и т. д.). Лучше применять их при патологии желчевыводящей системы, которая может приводить к заболеваниям печени.
Препарат Урсосан
Урсосан – фармакологическое средство, которое применяется для растворения холестериновых камней в желчном пузыре. Основой лекарства является урсодезоксихолевая кислота. Целесообразно применение такого средства при холестатической патологии или с целью профилактики развития воспаления желчного пузыря (холецистита).
- Рентгенографическая и УЗИ-картина свидетельствует в пользу холестериновых желчных камней.
- Размер отдельно взятого конкремента не превышает 10-15 мм.
- В желчном пузыре нет признаков воспалительного процесса (нет клинической картины холецистита, на УЗИ нет утолщения стенки и нормальная сократимость желчного пузыря).
За счет снижения синтеза холестерина, повышения количества урсодезоксихолевой кислоты в клетках печени, которая является наименее агрессивной из всех желчных кислот, и происходит гепатопротекция.
Средняя суточная доза препарата Урсосан – это 10 мг на 1 кг массы тела пациента. Длительность курса терапии подбирают индивидуально в зависимости от структуры, величины и количества конкрементов в желченном пузыре.
Начальный курс – это прием препарата Урсосан в течение 6 месяцев.
Далее при положительной, но недостаточной динамике, с целью закрепить полученный эффект, курс приема фармакологического средства продлевается до 12 месяцев.
Если в течении годичного курса приема препарата Урсосан не наблюдается положительной динамики, а конкременты в желчном пузыре не уменьшаются в размерах, рекомендуют полностью прекратить прием лекарственного средства. В ином случае курс лечения может быть продлен вплоть до 24 месяцев.
Длительность курса лечения, можно сказать, неограниченная. Пациенту важно отличать цирроз печени, вызванный экзогенными причинами, от первичного билиарного цирроза, который является, по сути, генетическим нарушением.
Противопоказаниями к приему капсул Урсосана служат такие состояния:
- аллергические реакции на урсодезоксихолевую кислоту;
- острые воспалительные заболевания желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
- тяжелое нарушение функции почек и печени;
- дети младше 5 лет;
- язвенная болезнь и воспалительные заболевания кишечника – назначают с осторожностью;
- беременность в первом триместре, в остальных триместрах – применение только по жизненным показателям.
Побочные эффекты при приеме Урсосана развиваются редко и носят общий характер – тяжесть в правом подреберье, тошнота, рвота, диарея.
к оглавлению ↑
Препарат Эссенциале
Эссенциале форте Н – это классический гепатопротекторный препарат, который содержит так называемые эссенциальные фосфолипиды, структурные элементы мембраны клеток и органелл (клеточных структур) гепатоцитов.
Повышение концентрации фосфолипидов в ткани печени стимулирует угнетение развития соединительной ткани и сохранение большего количества паренхимы органа (функционально активной ткани печени). Выделение фосфолипидов, основных действующих веществ Эссенциале форте Н, с желчью приводит к снижению образования желчных камней (снижение литогенности).
Выпускается препарат Эссенциале форте Н в виде специальных капсул, содержащих фосфолипиды в жидкой форме или в форме ампул с раствором действующего вещества.
Показания для назначения лекарственного средства очень широкие и включают практически все известные патологии печени:
- острые и хронические гепатиты различной этиологии (токсические, вирусные, аутоиммунные и т. д.);
- печеночная недостаточность различной этиологии;
- профилактика развития повреждений печени при приеме сильнодействующих и токсических лекарственных препаратов;
- патология желчевыводящей системы хронической формы течения.
Назначают обычно прием по 2 капсулы Эссенциале форте Н 3 раза в день во время еды. Длительность курса лечения обычно совпадает с длительностью курса лечения основного заболевания, однако, согласно рекомендации производителя препарата, длительность лечения может быть неограниченной.
Противопоказаний к назначению Эссенциале форте Н немного. Это – индивидуальная непереносимость компонентов препарата или возникновения аллергических реакций, что наблюдается крайне редко. Иногда могут наблюдаться слабые признаки аллергии (сыпь и зуд кожи), которые либо угасают самостоятельно, либо при применении стандартных доз антигистаминных препаратов.
к оглавлению ↑
Назначение при печеночной патологии
Такие препараты, как Урсосан и Эссенциале обычно на слуху у пациентов, которые по разным причинам проходили терапию патологий гепатобилиарной системы. Именно важное понимание, в каких случаях назначается каждый препарат, важно для пациента. Естественно, что лучше, чтобы назначения таких препаратов проводил только лечащий врач.
Главными принципами действия всех гепатопротекторных препаратов являются снижение функциональной нагрузки на печень (снижение синтеза холестерина, желчных кислот и т. д.), поступление в организм веществ, используемых для регенераторных процессов (фосфолипиды).
Это все способствует естественным регенераторным процессам, происходящим в печени. Препятствиями для нормального протекания таких процессов могут послужить такие патологические процессы и состояния организма:
-
Ключевым для лечения таких заболеваний служит именно этиотропная и противовоспалительная терапия. Гепатопротекторная терапия (в основном используется Эссенциале форте Н) назначается в период улучшения состояния пациента. Курс лечения, в зависимости от заболевания, продолжают вплоть до 6 месяцев, периодически контролируя состояния печени.
-
Урсосан хотя и способен растворить некоторые виды желчных камней, но это занимает ощутимый срок (от 6 до 12 месяцев). Поэтому при остром калькулезном холецистите назначение этого препарат нецелесообразно.
Действительно незаменимыми гепатопротекторы являются при хронической патологии гепатобилиарной системы, а также при начальных стадиях цирроза печени.
Эссенциале, за счет ускорения процесса восстановления гепатоцитов, позволяет увеличить процент паренхимы в органе, тем самым увеличить функциональный резерв органа. Урсосан позволяет растворить холестериновые камни, которые препятствуют оттоку желчи, снизить синтез холестерина, тем самым уменьшить функциональную нагрузку на печень в период хронического патологического процесса.
к оглавлению ↑
Совместимость препаратов друг с другом
- Такие препараты, как Эссенциале форте Н и Урсосан являются совместимыми друг с другом, поскольку, хотя и относятся к одной группе, механизм обеспечения желаемого лечебного эффекта у них различный.
- Однако лучше ограничится приемом одного препарата, но в верной дозировке и длительным курсом.
- Это позволит пациенту действительно добиться регенерации органа и получить желаемый результат, причем гораздо экономнее и удобнее (пациент не будет путаться с дозировками и кратностью приема двух препаратов).
- Лечение как Урсосаном, так и Эссенциале форте Н требует для уточнения эффективности терапии не только оценивать ощущения пациента – лучше или хуже он себя чувствует, а еще и регулярно проводить ряд лабораторных и диагностических исследований, которые достоверно подтвердят эффективность лечения.
Источник: https://xn--3-7sbdco5a0agkeii9o.xn--p1ai/preparaty/ursosan-i-essentsiale-chto-luchshe-i-v-chem-raznitsa-otlichie-sostavov-otzyvy-vrachej.html
Какой препарат выбрать – Урсосан или Эссенциале?
Эссенциале Форте Н относится группе фармакологических препаратов, которые используются для восстановления функциональной активности печени. Лекарственное средство быстро и эффективно устраняет повреждения, возникающие при циррозе, жировой дистрофии, различных формах гепатитов.
Благодаря своей способности восстанавливать клетки печени (гепатоциты), Эссенциале Форте Н применяется не только для терапии патологий, но и для их профилактики.
Чтобы после приема препарата не возникло осложнений, необходимо придерживаться назначенных доктором дозировок, а также не превышать продолжительности курсового лечения.
Терапевтическое действие Эссенциале Форте Н основано на свойствах входящих в его состав фосфолипидных соединений. Органические вещества обладают способностью нормализовать процессы метаболизма, протекающие в гепатоцитах. Фосфолипиды также:
- восстанавливают структуру клеток печени;
- нормализуют работу гепатоцитов.
Главный биологический фильтр организма человека подвергается значительным нагрузкам. Он обезвреживает токсичные соединения, которые проникли в системный кровоток, перерабатывая их в безвредные соединения.
Но под действием провоцирующих факторов и сама печень подвергается деструктивным изменениям.
Повернуть процесс вспять, наладить функционирование клеток помогают гепатопротекторы, к которым относится Эссенциале Форте Н и его аналоги:
Действующие вещества этих препаратов устраняют не только симптоматику заболевания, но и причину его развития.
Они препятствуют перерождению гепатоцитов в грубую соединительную ткань, неспособную принимать участие в процессах обмена веществ.
Вышеперечисленные лекарственные средства не являются структурными аналогами, то есть их состав не идентичен. Но все они обладают способностью быстро и эффективно восстановить работу печени.
Производитель выпускает Эссенциале Форте в виде раствора для парентерального введения и капсул для перорального приема.
Основное действующее вещество препарата — фосфолипиды, получаемые при переработке соевых бобов. Первичной упаковкой раствора являются ампулы по 5 мл из темного стекла, помещенные в блистеры с контурными ячейками.
Для стабилизации этой лекарственной формы использованы такие вспомогательные компоненты:
- хлористый натрий;
- гидроксид натрия;
- бензиловый спирт;
- кислота дезоксихолевая.
Характерный желтоватый цвет раствору придает витамин из группы B рибофлавин. Жидкая форма Эссенциале Форте предназначена только для внутривенного введения и плохо сочетается с другими препаратами для инъекций.
Раствор быстро разлагается при комнатной температуре, поэтому его следует хранить в боковой стенке холодильника. Вторичная упаковка лекарственного средства — картонная коробка с вложенной внутрь аннотацией.
Твердая форма препарата представлена коричневыми, продолговатыми, непрозрачными капсулами, наполненными густым темным содержимым. Они помещены в контурные блистеры из металлизированной фольги по 10 штук. Помимо эссенциальных фосфолипидов в состав Эссенциале Форте Н входят такие ингредиенты:
Вспомогательные компоненты предназначены для формирования капсул. Защитная оболочка не позволяет агрессивному желудочному соку ингибировать фосфолипиды. Они беспрепятственно проникают в тонкую кишку и начинают постепенно высвобождаться из оболочки.
Дополнительные ингредиенты также усиливают терапевтические свойства действующего вещества, способствуя быстрой абсорбции в системный кровоток, откуда они попадают в печень.
Капсулы Эссенциале Форте также следует хранить в прохладном, защищенном от солнечных лучей месте.
Совет: «Производитель выпускает капсулы Эссенциале Форте во вторичных упаковках №30 и №100. Если приобрести большую пачку препарата для длительного курсового лечения, то можно существенно сэкономить».
Фосфолипиды Эссенциале Форте Н схожи по своей структуре с фосфолипидами, которые находятся в печени. Благодаря этому действующие вещества препарата легко встраиваются в гепатоциты и начиняют активно функционировать.
Для фосфолипидов Эссенциале Форте Н характерно содержание высокой концентрации полиненасыщенных жирных кислот, особенно линолевой.
Эти соединения после проникновения в печень становятся частью гепатоцитов, в том числе и межклеточных мембран. Жирные кислоты:
- ускоряют регенерацию тканей;
- способствуют активному делению печеночных клеток.
Фосфолипиды Эссенциале Форте и его аналогов сочетают гидрофобные и гидрофильные свойства молекулы за счет наличия различных участков.
Это обеспечивает разнообразие выполняемых ими функций за счет стимуляции проницаемости межклеточных мембран. Ускоряется ионный обмен на их поверхности, постепенно восполняется дефицит питательных и биологически активных веществ.
Фосфолипиды гепатопротекторов нормализуют внутриклеточное дыхание за счет связывания ферментов митохондрий.
У человека с нормальным состоянием здоровья полиненасыщенные жирные кислоты синтезируются по мере необходимости. При развитии заболеваний нарушается строение межклеточных мембран, расстраивается работа ферментативных соединений.
Все это приводит к искажению процессов образования фосфолипидов, и клеточные мембраны перестают выполнять свои функции.
Курсовой прием Эссенциале Форте Н восполняет запас необходимых для печени веществ, предотвращает развитие необратимых последствий.
Эссенциале Форте Н относится к дорогостоящим лекарственным средствам. Так как препарат предназначается для длительной курсовой терапии, то пациенту потребуется приобрести несколько больших упаковок.
Гастроэнтерологи нередко рекомендуют капсулы и инъекционный раствор для профилактики нарушения работы печени. Это особенно актуально для людей с хроническими заболеваниями, вынужденными ежедневно принимать большое количество лекарств.
Неудивительно, что возникает вынужденная потребность выбора заменителя Эссенциале Форте. При этом должны быть соблюдены такие условия:
- аналог должен быть дешевле;
- терапевтическая эффективность заменителя не может быть ниже той, что свойственна оригиналу.
Несмотря на широкий ассортимент гепатопротекторов в аптеках, подобрать равноценный Эссенциале Форте недорогой аналог довольно проблематично.
В составе дешевых препаратов, как правило, присутствуют только лекарственные травы, оказывающие благоприятное воздействие на печень.
А если капсулы или таблетки содержат эссенциальные фосфолипиды, то их концентрация значительно ниже, чем в оригинале. Чтобы выбрать достойный заменитель Эссенциале Форте, следует сравнить препараты.
Эссливер Форте
Отечественный препарат Эссливер Форте выпускается в капсулах и содержит фосфолипиды. Пожалуй, это самый близкий по терапевтическому действию недорогой аналог Эссенциале Форте Н. Производители дополнили состав препарата комплексом витаминов группы B, никотинамидом и токоферола ацетатом.
Эссливер Форте нормализует окислительное фосфорилирование, повышает активность печеночных ферментов. Фосфолипиды встраиваются в биологические мембраны, устраняя повреждения гепатоцитов. Витамины отвечают за метаболизм:
Витамин E обладает антиоксидантным действием, что обеспечивает надежную защиту гепатоцитов от перекрестного окисления жиров.
К недостаткам этого лекарственного средства можно отнести более длительный курс лечения, чем у Эссенциале Форте Н.
Наличие в составе большого количества витаминов ограничивает круг пациентов, которым показан прием эссенциальных фосфолипидов. Некоторые люди обладают индивидуальной чувствительностью к этим биологически активным веществам.
У других клетки печени настолько повреждены, что использование дополнительных химических соединений приносит не пользу, а вред.
Рекомендация: «Эссливер Форте гастроэнтерологи советуют принимать пациентам, которые не могут позволить себе покупку Эссенциале Форте. Ввиду различного количественного содержания фосфолипидов для корректировки суточных и разовых дозировок, а также продолжительности лечения следует обратиться к врачу».
Урсосан
Урсосан относится к группе гепатопротекторов, которые используются для терапии патологий желчевыводящих путей и восстановления функциональной активности печени. Лекарственное средство обладает желчегонным, антилитогенным, иммуномодулирующим и антифибротическим действием. В отличие от Эссенциале Форте прием Урсосана показан при следующих заболеваниях:
- желчекаменная болезнь;
- склерозирующий холангит;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- билиарный рефлюкс-гастрит;
- билиарный эзофагит;
- диспепсический синдром.
В составе Урсосана нет эссенциальных фосфолипидов. Его терапевтическая эффективность базируется на единственном действующем веществе — урсодезоксихолиевой кислоте. Поэтому этот препарат нельзя считать структурным аналогом Эссенциале Форте Н. Он используется больше для растворения конкрементов в желчном пузыре.
Лекарственное средство очищает желчные протоки и печень от шлаков и токсичных соединений, а вот восстанавливающая гепатоциты способность у него значительно ниже. Выбирать, что лучше — Урсосан или Эссенциале Форте, может только гастроэнтеролог.
Он учитывает результаты лабораторных и инструментальных исследований, а также общее состояние здоровья пациента.
Резалют Про
Еще одним структурным Аналогом Эссенциале Форте считается Резалют Про, выпускаемый в виде капсул с прозрачной оболочкой. Гепатопротектор восстанавливает поврежденные клетки печени, улучшает их защитные функции.
Препарат содержит такое же количество фосфолипидов, что и Эссенциале Форте, но они немного отличаются качеством полиненасыщенных жирный кислот. Производители включили в состав Резалют Про токоферола ацетат, препятствующий разрушению гепатоцитов.
Лекарственное средство применяется при таких патологиях:
- жировая дистрофия печени различной этологии, в том числе алкогольной;
- цирроз печени;
- токсическое или лекарственное поражение гепатоцитов;
- гепатиты различного генеза;
- гиперхолестеринемия.
В отличие от Эссенциале Форте Резалют Про используется для лечения нейродермита. Препарат рекомендован к приему пациентам в профилактических целях при вероятности обострения желчнокаменной болезни. Это лекарственное средство стоит недешево, но его цена все-таки ниже, чем Эссенциале Форте.
Карсил
Карсил — проверенное временем средство для восстановления функциональной активности печени. Несомненным достоинством препарата является его натуральный состав с большим количеством различных фосфолипидов.
Карсил содержит плоды пятнистой расторопши, настои из которых часто встречаются в рецептах народных целителей.
Лекарственное средство оказывает многоплановое терапевтическое воздействие на главный биологический фильтр организма человека:
- нейтрализует токсичные соединения;
- купирует повреждение межклеточных мембран клеток печени;
- нормализует процессы метаболизма в гепатоцитах.
После проникновения в организм человека возбудителей вирусных или бактериальных инфекций печень подвергается значительным нагрузкам. Она очищает кровь от энтеротоксинов, метаболизирует фармакологические препараты. Врачи рекомендуют в период реабилитации курсовое лечение Карсилом, обладающим мягким восстановительным действием.
Предупреждение: «Несмотря на натуральный состав, у Карсила есть серьезные противопоказания к применению. Препарат не назначается пациентам с непереносимостью глюкозы и молочного сахара».
Гептор
К отечественным аналогам Эссенциале Форте относится Гептор. Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Действующее вещество Гептора — адеметионин, принимающий участие во многих биохимических процессах. Лекарственное средство обладает такими свойствами:
- регенерирующим;
- антиоксидантным;
- дезинтоксикационным;
- антифиброзирующим;
- нейропротективным.
Курсовой прием Гептора позволяет быстро наладить работу не только печени, но и желчного пузыря. Препарат, как и Эссенциале Форте Н, восстанавливает поврежденные гепатоциты, препятствует перерождению клеток в фиброзные ткани, лишенные какой-либо функциональной активности.
Если в аптеке закончился Эссенциале Форте, а капсулы следует принять немедленно, то нужно позвонить лечащему врачу для консультации. При отсутствии такой возможности необходимо отдать предпочтение структурным аналогам препарата — Эссливер Форте или Резалют Про. Перед покупкой стоит ознакомиться со списком противопоказаний, указанных в приложенной аннотации.
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!
- Какое средство от диареи наиболее эффективно
- Омез – незаменимое средство при язвенных поражениях ЖКТ
- Висмута трикалия дицитрат — эффективное лечение патологий желудка
- Прокто-гливенол: показания, противопоказания, нежелательные эффекты, аналоги
- Болезни желудка
-
- Гастрит
- Гастродуоденит
- Гастроэнтерит
- Гастроэнтероколит
- Кислотность желудка
- Эрозия
- Язва
- Болезни поджелудочной железы
-
- Панкреатит
- Поджелудочная железа
- Болезни желчного пузыря
- Болезни пищевода
- Болезни кишечника
-
- Аппендицит
- Геморрой
- Дисбактериоз
- Запор
- Колит
- Понос
- Энтероколит
- Другое
-
- Диагностика
- Другие болезни
- Рвота
- Полезные продукты
- Препараты
- Болезни почек
-
- Анализ мочи
- Анатомия почек
- Другие болезни почек
- Киста почки
- Мочекаменная болезнь
- Нефрит
- Нефроз
- Нефроптоз
- Очистка почек
- Почечная недостаточность
- Болезни мочевого пузыря
-
- Мочеиспускание
- Мочевой пузырь
- Мочеточники
Материалы сайта несут ознакомительный характер, при любых вопросах, связанных со здоровьем, консультация
с лечащим врачом обязательна! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!
Источник: http://life4well.ru/pechen/pechen-i-podzheludochnaya/90415-kakoj-preparat-vybrat-ursosan-ili-essentsiale
Чем отличается Урсосан от Эссенциале Форте и что лучше
В наше неспокойное время крайне много факторов может нанести вред печени, повлиять на ее функционирование. Оказать воздействие на ее работу может:
- Экология.
- Жирная, острая пища.
- Приём алкоголя.
- Газированных напитков.
На страже здоровья стоят медицина совместно с фарминдустрией. Бесспорно, лекарственные средства должен назначать врач, хотя бы потому, что нельзя быть профессионалами во всем. Для того чтобы понять механизм действия препаратов, их воздействие на организм, взаимодействие лекарственных средств между собой медики тратят годы. Но тем не менее общее понятие о препаратах нужно всем.
Повреждение оболочек печеночных клеток является основным проявлением заболеваний, приводит к нарушению систем ферментов и рецепторов. Как следствие этого происходит ухудшение печеночной регенерации, снижение ее функциональной активности.
Одними из наиболее распространенных препаратов для этой проблемы являются:
- Урсосан.
- Эссенциале форте.
Так какой же из них лучше справится с поставленной задачей по оздоровлению печени? Для этого ознакомимся с их действием.
Урсосан
Урсосан препарат урсодезоксихолевой кислоты. Выпускается в форме непрозрачных желатиновых капсул, твердых белого цвета с белым порошком внутри.
- Гепатопротекторное действие препарата основано на том, что благодаря своим свойствам, урсодезоксихолевая кислота встраивается в мембрану клеток печени, защищая их от токсичного воздействия желчных кислот. Применение урсосана способствуют уменьшению внутрипеченочного застоя, улучшает выведение желчных кислот через кишечник.
- На фоне лечения урсосаном в результате сложных процессов происходит подавление синтеза холестерина за счет уменьшения его всасывания в кишечнике и как следствии секреции в желчь, увеличивается его растворяемость в желчи. В результате чего, происходит вымывание холестерина из желчных камней. На этом действии основана профилактика появления новых конкрементов, а так же лизис старых.
- Иммуномодулирующее действие урсодезоксихолевой кислоты угнетает прогрессирование печеночного фиброза.
- Урсосан оказывает также гиполипидемическое действие.
Он рекомендован при хронических, неосложненных заболеваниях печени, вызванных застоем желчи, образованием желчных камней, алкогольных, неалкогольных гепатитах, эффективен для профилактики повторного камнеобразования после оперативного удаления желчного пузыря.
Урсосан противопоказан:
- В случае гиперчувствительности к урсодезоксихолевой кислоте.
- Обострения заболеваний гепатобилиарной системы.
- Нефункционирующем желчном пузыре.
- Рентгеноконтрастных камнях.
Побочные действия
- Диарея, кальцинирование желчных камней, тошнота, рвота, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз, боль в животе, аллергические реакции.
- Препарат рекомендован к назначению с 3-летнего возраста, ограничено его применение во время беременности и лактации.
- На фоне лечения необходимо регулярное биохимическое исследование крови.
Эссенциале форте
Эссенциале форте препарат на основе фосфолипидов из соевых бобов из группы гепатопротекторов.
Выпускается в твердых коричневого цвета желатиновых непрозрачных капсулах, содержащих маслянистую пастообразную желтовато-коричневого цвета субстанцию внутри.
Его действие основано на сродстве эссенциальных фосфолипидов с эндогенными фосфолипидами клеток печени. Как кирпичики при возведении стены, они встраиваются в ее поврежденные структуры, способствует регенерации, улучшению обмена веществ. Под воздействием эссенциале метаболические процессы становятся более физиологичными, происходит уменьшение создания соединительной ткани.
Прием эссенциале:
- Приводит к норме липидный и белковые обмены.
- Оказывает восстанавливающее, дезинтоксикационое воздействие на печёночные клетки.
- Снижает литогенный индекс.
- Вызывает стабилизацию желчи.
Данное лекарственное средство хорошо работает при:
- Хронических заболеваниях гепатобилиарной системы.
- Циррозе.
- Алкогольных, токсических гепатитах.
- Других нарушениях функции печени.
- Токсикозе беременных.
- Используется с целью профилактики камнеобразования в протоках и желчном пузыре.
- Как дополнительное средство в лечении псориаза.
Эссенциале форте чаще всего хорошо переносится больными. Иногда на фоне приема отмечается желудочный дискомфорт, диарея, мягкий стул, аллергическии реакции, зуд.
У детей эссенциале рекомендован к приему с 12-летнего возраста. При применении для лечения беременных женщин необходимо наблюдение врача. Так как отсутствуют необходимые исследований, применение при грудном вскармливании не рекомендуется.
Так что же лучше?
Исходя из вышенаписанного, мы можем сделать вывод, что оба этих лекарства:
- Обладают гепатопротекторным действием.
- Имеют сходную форму выпуска.
- Их прием не поможет в острый период заболевания и даже способен нанести вред.
- Во время беременности урсосан и эссенциале форте применяются только при контроле врача.
- Обладают низкой вероятностью побочных эффектов.
- При назначении данных лекарственных средств важно обратить внимание на различие в их действии и показаниях к терапии.
- Применение урсосана более оправдано для заболеваний печени, спровоцированных застоем желчи и формированием желчных камней.
- Тогда как прием эссенциале окажет лечебное и вспомогательное воздействие при поражении именно клеток печени.
Оба препарата целесообразно использовать только в случае объективного улучшения состояния на фоне терапии, для чего так важен контроль врача. Немаловажно то, что урсосан разрешен детям с более раннего возраста.
Обязательно хочется обратить внимание, что каким бы хорошим не было лекарство, только оно не спасет от необходимости исключить токсическое воздействие алкоголя и других вредных веществ на печень.
Источник: https://vchemraznica.ru/chem-otlichaetsya-ursosan-ot-essenciale-forte-i-chto-luchshe/
Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг
Обновлено: 03.07.2019 18:14:49
Эксперт: Борис Каганович
Гепатопротекторные средства Урсосан и Эссенциале Форте применяются для поддержания состояния печени. Они имеют немного разный механизм действия, поэтому мы разобрали их особенности и отличия, чтобы понять, какой же препарат лучше.
Препарат | Преимущества | Недостатки |
Урсосан |
|
|
Эссенциале |
|
|
Урсосан на основе урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) выпускается в капсулах. Лекарство является гепатопротектором с иммуномодулирующим, желчегонным, холелитолитическим, гипохолестеринемическим действием. Производитель – ПРО.МЕД.ЦС. Прага.
УДХК способна встраиваться в клетки печени для их защиты, что обеспечивает гепатопротекторное действие препарата. Прием Урсосана способствует снижение застоя органа и улучшению выведения кислот.
Лечение препаратом приводит к подавлению выработки холестерина, он в меньшей мере поступает в желчь и лучше в ней растворяется. Такой эффект позволяет применять гепатопротектор для предупреждения формирования конкрементов и лизиса уже имеющихся.
Иммуномодулирующий эффект Урсосана необходим для угнетения печеночного фиброза. Урсосан рекомендуется для лечения разных болезней гепатобилиарной системы и для их предупреждения.
Исследования и эффективность
С каждым годом спектр применения УДХК расширялся. В 1987 году исследование R. Poupon показало эффективность ее применения при циррозе. В 1990 и позже исследователи выявили положительное влияние при холестазе и фиброзном кистозе. Еще позже УДХК стала применяться при стеатогепатите неалкогольного типа.
Многочисленные исследования показывают, что гепатопротектор Урсосан показывает высокую эффективность и безопасность в терапии гепатобилиарной системы. Препарат хорошо переносится детьми и взрослыми и может применяться продолжительное время.
Источник: «Урсосан: лечебные эффекты и новые возможности применения». XXI Международный конгресс, 2016.
Противопоказания
Урсосан не применяется при непереносимости действующего компонента и вспомогательных веществ. Противопоказанием будут камни с высокой концентрацией кальция.
В каких еще случаях нельзя принимать Урсосан:
-
полное отсутствие функции желчного;
-
декомпенсированный цирроз;
-
инфекционно-воспалительные патологии;
-
тяжелые патологии почек и поджелудочной железы.
УДХК может приниматься в любом возрасте, но детям до 3 лет проводить лечение Урсосаном не рекомендуется.
Побочные действия
Гепатопротектор Урсосан может вызвать аллергию и расстройства ЖКТ. Есть риск кальцинирования конкрементов, увеличения активности почечных ферментов, болезненности в животе.
Дозировка
Урсосан принимается перорально, запивается водой. При камнях рекомендуемая дозировка – 10-15 мг/кг. Продолжительность курса – 6 месяцев и больше, до получения нужного результата. Доза принимается за один раз вечером. Для предупреждения образования конкрементов средство назначается еще в течение 2-3 месяцев после устранения основной болезни.
Для профилактики рецидива холелитиаза показано по 500 мг за два приема в течение 2-3 месяцев. При гепатитах разного происхождения доза составляет 15 мг/кг в 3 приема.
При циррозе, холангите, фиброзе и других холестатических болезнях применяется 12-15 мг/кг от 6 месяцев. Дозировка при необходимости может повышаться до 30 мг/кг.
При дискинезии доза равна 10 мг/кг за 2 приема. Курс длится 2-8 недель. Он может повторяться после небольшого перерыва.
При рефлюкс-эзофагите и рефлюкс-гастрите билиарного типа назначается 250 мг. Курс продолжается от 10 дней до 2 лет в зависимости от течения заболевания.
Кому подходит
Урсосан рекомендуется принимать при неосложненных заболеваниях гепатобилиарной системы, связанных с застоем желчи. Он подходит при алкогольных и неалкогольных гепатитах, желчекаменной болезни, для профилактики повторного образования камней.
Согласно инструкции, имеется следующие показания к назначению Урсосана:
-
растворение камней;
-
дискинезия;
-
алкогольное заболевание;
-
стеатогепатит неалкогольного типа;
-
вирусные гепатиты;
-
холангит;
-
лекарственные гепатиты.
Описание Эссенциале
Эссенциале – гепатопротектор, лекарство на основе фосфолипидов. Выпускается в капсулах компанией Санофи-Авентис.
Фосфолипиды в составе, согласно заявлениям производителя, повышаю устойчивость печени, и помогают ее восстановлению при разных заболеваниях и нарушениях.
Исследования и эффективность
С 1989 года проводилось 5 исследований. Изначально считалось, что фосфолипиды полезны при алкогольной болезни и стеатозе, а также при употреблении гепатотоксичных лекарств.
Исследование 2003 года, которое проводилось в медицинских центрах США, не показало ожидаемых положительных эффектов. Было установлено, что при вирусных поражениях они способствуют застою желчи и прогрессированию воспалительного процесса.
Фосфолипиды включены в клинические рекомендации по лечению неалкогольной и алкогольной болезни печени. Комитет РАМН приводил этот препарат в перечень популярных лекарств с недоказанной эффективностью.
Источники:
-
Lieber CS. «Alcoholism, clinical and experimental research», 2003.
-
РАМН. «О состоянии лекарственного обеспечения населения в РФ (2008)».
Противопоказания
Эссенциале не применяется, когда есть аллергия на компоненты в составе и повышенная чувствительность к сое. Препарат противопоказан до 12 лет.
Побочные действия
Эссенциале хорошо переносится больными. Редкими побочными явлениями выступают расстройство стула, неприятные ощущения в желудке, аллергия в виде крапивницы, сыпи, зуда.
Дозировка
Капсулы Эссенциале принимаются внутрь, запиваются большим количеством жидкости. Минимальный курс лечения составляет 3 месяца. Средняя дневная доза – 4-6 капсул. Курс лечения можно повторять через месяц или по необходимости продлевать на несколько недель.
Кому подходит
Эссенциале рекомендуется применять при гепатитах, жировой дистрофии, циррозе, токсических поражениях органа. Лекарство используется в комплексной терапии псориаза. Он может назначаться при токсикозе и при радиационном синдроме.
Стоимость и аналоги
Препарат | Стоимость | Аналоги |
Урсосан |
|
|
Эссенциале |
|
Нет аналогов |
Какой гепатопротектор лучше
Оба лекарства оказывают гепатопротекторный эффект. Однако используют их при разных состояниях. Урсосан чаще назначается при болезнях на фоне застоя желчи. Прием Эссенциале оправдан при поражении клеток печени в качестве поддерживающей терапии.
Средства нельзя принимать в острый период заболевания. Лечение должно обязательно проводиться под контролем врача, который и выберете наиболее эффективное лекарство.
Источник: https://expertology.ru/sravnivaem-ursosan-i-essentsiale-forte-opredelyaem-luchshiy/
Сравнение Урсосана и Эссенциале
Неправильная работа печени может быть вызвана плохой экологией, употреблением вредных продуктов и напитков. Восстановить нарушенную функцию помогут препараты Урсосан и Эссенциале.
Неправильная работа печени может быть вызвана плохой экологией, употреблением вредных продуктов и напитков, восстановить функцию органа помогут препараты Урсосан и Эссенциале.
Характеристика Урсосана
Урсосан – гепатопротектор с желчегонным, гиполипидемическим, холелитолитическим, гипохолестеринемическим и некоторым иммуномодулирующим действием. Активным компонентом является урсодезоксихолевая кислота, которая встраивается в клетки печени и защищает их от негативного воздействия желчных кислот.
Препарат уменьшает внутрипеченочный застой, снижает уровень «вредного» холестерина, улучшает выведение желчных кислот, останавливает развитие печеночного фиброза. Лекарство растворяет имеющиеся желчные камни и препятствует образованию новых.
Характеристика Эссенциале
В состав входят эссенциальные фосфолипиды, сходные с фосфолипидами клеток печени. Действующее вещество встраивается в поврежденные участки органа, улучшает обмен веществ, запускает восстановительные и дезинтоксикационные процессы.
Результатом терапии становится улучшение работы органа, стабилизация желчи, снижение литогенного индекса, нормализация обмена белков и жиров.
Несмотря на сходство лекарственных средств, они имеют некоторые различия. Чтобы понять, какой препарат использовать для защиты и регенерации печени, стоит изучить их сравнительную характеристику.
Сходство
Черты, общие для 2 медикаментов:
- Воздействие на организм. Лекарства являются гепатопротекторами, т. е. средствами, предназначенными для защиты и восстановления печени.
- Форма выпуска. Средства продаются в капсулах для перорального применения. Однако Эссенциале имеет еще 1 форму выпуска.
- Побочные эффекты. Прием гепатопротекторов может вызвать дискомфорт в животе, пастообразный или жидкий стул, аллергические реакции.
- Применение при беременности, грудном вскармливании. Беременность и лактация не являются противопоказаниями к приему препаратов (исключение – Урсосан, который нельзя принимать кормящим матерям). Однако врачи не рекомендуют использовать лекарства в эти периоды.
Эссенциале восстанавливает клетки печени.
В чем разница?
Отличия гепатопротекторов заключаются в следующем:
- Фармакологическое действие. Эссенциале восстанавливает клетки печени, Урсосан очищает желчные протоки и предотвращает образование камней в желчном пузыре.
- Показания. Урсосан назначается при неосложненной желчнокаменной болезни, хронических гепатитах (в т. ч. вирусных, лекарственных, токсических), алкогольной и неалкогольной болезни печени, дискинезии желчевыводящих путей, рефлюкс-эзофагите, билиарном рефлюкс-гастрите, холестатических патологиях печени. Применение Эссенциале оправдано при циррозе печени, жировой дистрофии, токсических поражениях органа, хронических и алкогольных гепатитах, токсикозе беременных, псориазе, предрасположенности к образованию желчных камней, радиационном синдроме.
- Форма выпуска. Урсосан выпускается в форме капсул, а его аналог – в виде капсул и ампул с раствором для инъекций.
- Противопоказания. Урсосан имеет больше противопоказаний, чем его аналог. Его не применяют при индивидуальной непереносимости, декомпенсированном циррозе печени, рентгенположительных желчных камнях, острых воспалительных болезнях (желчных протоков, кишечника, желчного пузыря), лечении детей младше 3 лет, выраженных нарушениях в работе почек, поджелудочной железы, желчного пузыря и печени. У Эссенциале в капсулах только 2 противопоказания: гиперчувствительность к составляющим компонентам и возраст до 12 лет.
- Условия продажи. Капсулы Эссенциале отпускаются без рецепта. Для покупки Урсосана потребуется разрешение доктора.
Что дешевле?
Урсосан стоит дешевле, т. к. его минимальная цена составляет 160 руб. Стоимость Эссенциале начинается с 450 руб.
Что лучше: Урсосан или Эссенциале?
Урсосан меньше воздействует на клеточные структуры. Фармакологическое действие препарата позволяет использовать его при заболеваниях печени, вызванных застоем желчи и образованием камней в желчном пузыре.
Эссенциале является более эффективным гепатопротектором с минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов. Данное средство назначают при поражении клеток печени.
Фармакологическое действие Урсосана позволяет использовать его при заболеваниях печени, вызванных застоем желчи и образованием камней в желчном пузыре.
Жировой гепатоз
Удаление жира из печени происходит за счет липотропного эффекта, которым обладают оба препарата. Поэтому среди показаний к приему лекарств есть жировой гепатоз (жировая дистрофия, неалкогольная жировая болезнь).
Понять, какое средство эффективнее справится с патологией, может только врач. Для выбора препарата следует обратиться к специалисту.
Совместимость препаратов
Лекарства отличаются друг от друга составом и фармакологическим действием, поэтому принимать их можно одновременно. Комбинированная терапия является более эффективной, чем прием препаратов по отдельности.
Отзывы врачей о Урсосане и Эссенциале
Артем Сергеевич, гастроэнтеролог, Уфа: «Препараты эффективны для лечения и профилактики заболеваний печени, но механизм действия у них разный. Урсосан чаще используется как желчегонное средство, а Эссенциале – как восстанавливающее клетки. Принимать средства без разрешения специалиста нельзя, т. к. можно усугубить ситуацию».
Анна Владимировна, Москва, гепатолог: «Принимать средства в острый период заболевания нельзя, т. к. это опасно. Использовать данные гепатопротекторы можно при улучшении самочувствия на фоне терапии».
Мнение пациентов
Владимир, 49 лет, Самара: «Использовал лекарства при жировой дистрофии. Одновременный прием помог избавиться от симптомов, улучшить самочувствие. Если решите использовать препараты вместе, посоветуйтесь с врачом».
Марина, 54 года, Санкт-Петербург: «Несколько лет назад поставили диагноз хронический лекарственный гепатит. Врач назначил Эссенциале в капсулах: по 2 шт. трижды в день. Состояние печени улучшилось, симптоматика стала менее выраженной».
Инна, 35 лет, Зеленоград: «Во время беременности обратилась к доктору с жалобами на токсикоз. Тот прописал Эссенциале Форте Н – гепатопротектор. Принимала лекарство в течение месяца. Самочувствие улучшилось, тошнота прошла. Побочных эффектов не было, ребенок родился здоровым».
Источник: https://upraznenia.ru/ursosan-i-essenciale.html