Причины непроизвольного мочеиспускание у женщин

Непроизвольное мочеиспускание не является самостоятельной нозологической единицей. Это своеобразный симптом, который указывает на то, что в теле человека прогрессирует какая-либо патология, требующая лечения.

Чаще всего с данным патологическим состоянием сталкиваются женщины, но также его нередко диагностируют у мужчин и детей. Более часто непроизвольное мочеиспускание беспокоит женщин в пожилом возрасте, а также после родов.

Важно понимать, что это не физиологическое состояние, а патология, которая требует своевременной коррекции при помощи консервативных и оперативных методик лечения.

Разновидности

В зависимости от причин проявления непроизвольного мочеиспускания, клиницисты выделяют следующие типы патологии:

• старческое непроизвольное выделение урины. По мере старения организма уменьшается количество мышечных структур, а также снижается мышечная масса человеческого тела. У женщин и мужчин наблюдается ослабевание сфинктеров, мышц малого таза, поэтому может наблюдаться неконтролируемое выделение урины;
• ночной тип. В этом случае выделение урины наблюдается в ночное время из-за слишком большого скопления её в мочевом пузыре;
• стрессовый тип. Основная причина проявления такого состояния у мужчин и женщин – нарушение полноценного функционирования сфинктера мочевого пузыря. В этом случае выделение некоторого количества урины наблюдается при кашле, сильном смехе, даже незначительных физических нагрузках;
• ургентный тип. В этом случае непроизвольное мочеиспускание у мужчин и женщин проявляется из-за усиленного сокращения мышечных структур мочевого пузыря. Основной симптом данного типа патологии – у человека резко возникает сильный позыв помочиться;
• смешанный тип. Наблюдается сразу несколько признаков, характерных для указанных выше форм. Может наблюдаться непроизвольное мочеиспускание как при сильном кашле, так и из-за непреодолимого и сильного желания помочиться.

Типы недержания мочи

Недержание урины у мужчин

У мужчин непроизвольное мочеиспускание наблюдается в несколько раз реже, чем у женщин. В некоторой мере это обусловлено особенностями строения их системы мочевыделения. Чаще всего данное состояние у представителей сильной половины человечества проявляется из-за таких причин:

• рак простаты;
• аденома простаты;
• возрастные изменения в мускулатуре малого таза, в органах системы мочевыделения, а также в тканях предстательной железы;
• ранее перенесённые операбельные вмешательства на простате;
• сильные стрессы или психические патологии также могут послужить причиной проявления недержания урины у мужчин;
• патологии неврологического профиля. Чаще всего непроизвольное выделение урины наблюдается у мужчин на фоне болезни Паркинсона, рассеянного склероза, после инсульта и прочих недугов;
• инфекционные процессы, протекающие в нижней части мочевыделительного тракта;
• травматизация спинного или же головного мозга, вследствие которой нарушается прямая взаимосвязь указанных органов с мочевым пузырём (нарушение иннервации);
• потребление некоторых групп фармацевтических лекарственных средств;
• формирование конгломератов в мочевом пузыре или же в почках.

Непроизвольное мочеиспускание доставляет не только физический, но и психологический дискомфорт мужчине. Иногда урина может выделяться даже при кашле или чихании.

Но, несмотря на это, представители сильного пола не спешат обращаться за помощью к компетентному специалисту, так как считают, что все само собой нормализуется. На самом деле, чем раньше будет проведена диагностика и грамотное лечение, тем выше шансы избежать различных осложнений.

Важно установить истинную причину прогрессирования такого состояния у мужчины. С этой целью врачом могут быть назначены следующие обследования:

Лечение данного патологического состояния проводится несколькими методиками:

• специальная гимнастика – направлена на укрепление мускулатуры малого таза;
• медикаментозное лечение. Мужчине могут быть назначены антидепрессанты, антибиотики (в курс лечения включают в случае присоединения инфекции), спазмолитики и антихолинергические лекарственные средства;
• операбельное вмешательство. В этом случае специалисты прибегают к имплантации искусственного сфинктера для мочевого пузыря, слинговой операции, а также введению специального геля в стенку канала мочеиспускания.

Непроизвольное выделение мочи у женщин

Непроизвольное мочеиспускание у женщин проявляется намного чаще, чем у мужчин. Основными «провокаторами» такого состояния выступают – инфекции мочеполовой системы, беременность, недуги гинекологического профиля и прочее.

Этиологические факторы:

Недержание мочи у женщин

• климакс. В этот период в организме женщины снижается секреция эстрогена, что негативно сказывается на работе некоторых органов и систем, в частности мочеполовой системы;
• пожилой возраст. У пожилых женщин снижается тонус мускулатуры мочевого пузыря, из-за чего и пропадает возможность полноценно удерживать урину. Моча может выделять даже при кашле;
• беременность крупным плодом или же сразу несколькими;
• роды естественным путём. Нередко недержание проявляется, если размеры головки ребёнка были больше, нежели сам выход из таза. Такие роды являются осложнёнными, и чреваты не только нарушениями с выделением урины, но и прочими патологиями;
• операбельное вмешательство на органах, локализованных в малом тазу;
• травматизация промежности различной тяжести, в результате которой были повреждены нервные структуры мускулатуры таза, отвечающие за контроль процесса выделения мочи;
• полное удаление детородного органа;
• ожирение 3 или 4 степени;
• травмы или воспалительное поражение спинного мозга;
• постоянное поднятие тяжестей ввиду трудовой деятельности или занятий спортом;
• сахарный диабет;
• хронический цистит (нередко становится провокатором недержания у женщин);
• конгломераты в почках и мочевом пузыре;
• длительные запоры;
• кашель хронического характера, вследствие курения или же астмы. Во время кашля давление в брюшной полости возрастает, что и провоцирует непроизвольное выделение урины. Кроме кашля, непроизвольное мочевыделение наблюдается и при чихании;
• недуги ЦНС.

В случае неконтролируемого выделения мочи, женщине следует сразу же отправиться на приём к урологу. Основные методы диагностики:

Методы лечения патологии у женщин:

• медикаментозная терапия;
• назначение специальных упражнений, призванных привести в тонус мускулатуру тазового дна;
• установка маточного кольца;
• хирургическое лечение.

Непроизвольное выделение мочи после родов

С проблемой нарушения мочеиспускания данного типа чаще всего встречаются женщины, которые уже перенесли один раз роды. Но стоит отметить, что недержание может наблюдаться ещё во время беременности. Но здесь причины скорее физиологические, нежели патологические.

Во время беременности увеличившаяся матка начинает сильно давить на мочевой пузырь. Что и приводит к выделению некоторого количества урины. Но это не патология, а норма.

Но если же данный симптом сохраняется и после беременности, то это уже тревожный признак, который оставлять без внимания нельзя.

После беременности нормализация процесса выделения мочи длится до одного года. Но бывает и так, что самостоятельно этот процесс не восстанавливается.

Конечно, угрозы для здоровья или жизни женщины такое состояние не несёт, но вот существенно снижает качество её жизни.

Чем раньше после беременности будет проведена диагностика и лечение непроизвольного мочевыделения, тем больше шансов нормализовать функционирование мочевого пузыря.

Факторы, способствующие появлению непроизвольного мочеиспускания после родов:

• несвойственная подвижность канала мочеиспускания;
• сбой иннервации мышц мочевого пузыря, а также тазового дна;
• частая смена давления внутри мочевого пузыря.

Факторы риска, которые способствуют появлению непроизвольного выделения урины после родов:

Непроизвольное мочевыделение

• наследственный фактор;
• слишком крупный плод и узкий таз у матери;
• хирургическое вмешательство во время родов;
• слишком стремительный набор веса во время беременности;
• имеющиеся у будущей матери недуги неврологического профиля;
• особенности строения органов мочеполовой системы.

Симптоматика недержания после беременности:

• выделение некоторого количества мочи при физ. нагрузке;
• недержание урины в ночное время суток;
• спровоцировать мочеиспускание может сильный кашель или чихание;
• позыв к мочевыделению может возникнуть у женщины после родов достаточно резко и неожиданно. Контролировать она его не может;
• выделение мочи может происходить у женщины при полностью наполненном пузыре – удержать урину она не может.

Диагностика данного симптома у женщины после родов:

• сбор анамнеза;
• гинекологический осмотр. Иногда причина недержания после родов может скрываться в разрывах и травмах родовых путей;
• цистоскопия;
• УЗИ;
• цистометрия;
• урофлоуметрия.

Лечение такого состояния у женщин после беременности проводится щадящими методами, так как она может кормить ребёнка грудью. Подбор схемы лечения осуществляет только квалифицированный специалист.

Непроизвольное мочеиспускание у детей

Данный симптом нередко проявляется у детей. Причин для его появления может быть очень много. Все их клиницисты разделяют на 4 большие группы:

Источник: http://SimptoMer.ru/simptom/neproizvol_noe-mocheispuskanie

Лечим недержание мочи у женщин в домашних условиях

→ Домашнее лечение → Урологические болезни → Недержание мочи

Причины заболевания

Основные факторы, влияющие на сбой в организме:

• возраст, старение организма;
• нехватка эстрогена;
• заболевания черепных и спинальных нервов;
• заболевания ЦНС;
• результат травмирования нервных стволов, регулирующих мочеиспускание;
• спортивные нагрузки;
• работа, связанная с тяжёлым физическим трудом;
• большой вес;
• повреждение спинного мозга;
• наличие заболеваний (сахарный диабет, рак мочевого пузыря, инсульт, хронический кашель).

Какой врач лечит

Большой процент прекрасного пола страдает этим недугом. Некоторые стесняются об этом говорить, не знают к какому врачу обратиться. При возникновении непроизвольного мочеиспускания нужен специалист узкого профиля уролог-андролог. Именно этот врач поможет в диагностике и лечении проблемы.

Ситуации

Существуют различные ситуации или факторы, при которых у женщин могут происходить не произвольные спазмы мочевого пузыря и происходит мочеиспускание. Давайте рассмотрим часто встречающиеся.

Стрессовое недержание мочи

Недержание мочи, вызванное стрессом — самая распространённая причина недуга. Из медикаментозного лечения выделяют препараты, которые помогут решить сложившуюся проблему:

• альфа-адренергические — способствуют повышению мышечного тонуса;
• дулоксетин — антидепрессант, усиливает сокращение мышц. Зачастую применяют не для лечения, а облегчения симптомов. Лучший эффект можно получить в комплексе с упражнениями;
• эстрогены — гормоны, чаще применяется при возрастном атрофическом вагините. До конца неизученный препарат.

При кашле

Иногда даже обычный кашель может вызывать мочеиспускание. В таком случае необходимо пройти курс лечения. Непроизвольное выделение мочи при кашле лечат таким образом:

• гимнастика Кегеля — консервативный метод лечения, специально разработанные упражнения по укреплению тазовых мышц;

Источник: http://www.lechim-prosto.ru/kak-lechit-nederzhanie-mochi-u-zhenshhin-v-domashnih-usloviyah.html

Недержание мочи — что делать? Причины и лечение

Сегодня узнаем причины, которые приводят к такой болезни, как недержание мочи (инконтиненция) у женщин, мужчин и детей, а также различные способы и средства лечения проблемы.

Недержание урины многие пытаются скрывать, считая это чем-то постыдным и нелицеприятным. Однако, урологи в один голос уверяют: его можно и нужно лечить, причем – без промедления.

Чем дольше вы молчите о проблеме, тем серьезнее она становится.

Инконтиненция подразумевает отсутствие контроля, в результате чего возникает чувство стыда и нежелания обратиться к врачу. Как показало одно исследование, 55% женщин, носивших прокладки для недержания, не посещали докторов целый год.

К счастью, за последние 20 лет в лечении этого заболевания произошел большой прорыв. Если пациент обратится за помощью, когда недержание еще несильное, у него гораздо больше шансов на успех от лечения. Чем тяжелее степень заболевания, тем сложнее и дороже его лечить.

Недержание мочи у женщин: причины и лечение

Недержание мочи или непроизвольное мочеиспускание считается, в основном, дамской бедой. У мужчин встречается сравнительно редко, что обусловлено физиологией – женские мышцы тазового дна гораздо слабее.

Непроизвольное мочеиспускание у женщин — это заболевание, которое сопровождается бесконтрольным подтеканием мочи. Оно возникает из-за того, что контроль над мышцами мочевого пузыря утрачивается.

Чаще всего данное заболевание затрагивает женщин, которые перенесли роды. Но не только. Например, соотношение проявлений заболевания у австралийских женщин и мужчин составляет 37% и 13% соответственно (именно там проводили детальный подсчёт).

Источник: http://prozdorovechko.ru/medicina/nederzhanie-mochi.html

Непроизвольное мочеиспускание у женщин причины

Среди женщин, обращающихся к врачу, значительная доля — пациентки с самопроизвольным мочеиспусканием. Одновременно предъявляются другие жалобы: на рези, боли над лобком и в паху, задержку мочи или, наоборот, обильное выделение особенно ночью.

Оглавление:

Подобные симптомы в урологии относятся к единому дизурическому синдрому. Задача врача отличить истинное недержание мочи от прочих проявлений сопутствующих заболеваний. Патология может возникнуть как в молодом возрасте, так и у пожилых.

Что предрасполагает женщин к возникновению недержания?

Недержанием считается произвольное, независимое от желания, выделение мочи (энурез). Чтобы разобраться почему оно происходит, необходимо вспомнить особенности строения и взаимосвязь органов малого таза, физиологические колебания в организме женщины в течение жизни.

• В детском возрасте у будущей женщины имеется высокий риск воспаления мочевыводящих путей (уретры и мочевого пузыря), поскольку выходное отверстие лежит рядом с анусом. Уретра короткая и широкая. Отсутствие или неправильное проведение гигиенических процедур приводят к хронизации инфекции, полученной из кишечника.
• По достижении половозрелого возраста у молодых девушек появляется еще возможность получить инфекцию при дефлорации и половой жизни. Даже достаточный гормональный фон не защищает от заражения.
• В детородном возрасте наступают колебания эстрогена и прогестерона при очередной беременности. Увеличенная матка давит на мочевой пузырь, создает искусственное повышение внутрипузырного давления. При этом с каждой беременностью и родами расслабляются тазовые мышцы. Они позволяют прижимать сфинктер мочевого пузыря и создают дополнительное препятствие при мочевыделении.

В результате формируется дисбаланс регуляции процесса мочеиспускания из-за нарушения совместного функционирования эндокринной системы, участка спинного мозга, ответственного за работу тазовых органов, и мышц.

Недержание мочи у женщин после 50 лет связано с постепенной потерей эстрогенной защиты, снижением иммунитета, прибавкой веса (сначала эндокринного характера, а затем за счет переедания).

В пожилом возрасте активизируются все скрытые до поры очаги хронической инфекции и заболевания, протекающие в латентной форме

Причины, влияющие на мочевыделение

Приведенные факторы имеются практически у всех лиц женского пола, но непроизвольное мочеиспускание наблюдается у женщин, если стечение обстоятельств позволяет объединить условия.

Наиболее частые причины недержания мочи у женщин:

• воспалительные заболевания мочевого пузыря и уретры (цистит, уретрит) на фоне хронических гинекологических заболеваний, энтероколита, выраженных запоров;
• гиперактивный мочевой пузырь за счет нарушения связей с нервными волокнами спинного мозга;
• перенесенные оперативные вмешательства на матке и придатках, кесарево сечение, приводящие к прерыванию нервных веток, обеспечивающих достаточное сокращение сфинктера мочевого пузыря, эффективное лечение фибромиом методом ампутации матки вызывает возникновение недержания мочи (считается осложнением операции, но гинекологами практически не учитывается);
• при поражении органов малого таза травматического характера мочевой синдром часто дополняет серьезные переломы, ушибы, внутреннее кровотечение;
• ночное недержание мочи у женщин чаще возникает при неврологических заболеваниях, неврозах, психических отклонениях; патология появляется у девочек, клиническое значение имеет возрастная граница в 5 лет, когда ребенок уже должен контролировать мочеиспускание;
• недержание — один из симптомов перенесенного инсульта;
• непроизвольному вытеканию мочи в ночное и дневное время способствуют заболевания бронхов и легких, сопровождающиеся выраженным кашлем (пример, хронический бронхит курильщика), он создает постоянное напряжение мышц брюшины и повышает внутрипузырное давление.

В случае инсульта возникновение непроизвольного мочеиспускания носит центральный характер и вызвано нарушенным сообщением с клетками коры головного мозга и подкорки, к такому же результату приводит алкоголизм

Причины, возникающие в конкретном случае, носят чаще смешанный характер. Чтобы назначить правильное лечение, врач должен разобраться в предшествующих клинических проявлениях и провести обследование.

Недержание как симптом заболевания

Приведенные механизмы принимают участие в формировании недержания мочи при таких хронических болезнях женщины:

• камни в мочевыделительных органах;
• ожирение;
• врожденные аномалии мочевыводящих путей;
• хронический цистит и уретрит;
• сахарный диабет;
• опущение органов таза;
• болезни Паркинсона и Альцгеймера;
• опухоли мочевого пузыря. матки;
• рассеянный склероз;
• повреждения головного и спинного мозга;
• хронический алкоголизм.

Есть сведения, что нарушению контроля над мочеиспусканием способствуют:

• курение;
• длительный прием диуретиков, антидепрессантов,
• увлечение крепким кофе и газированными напитками.

Виды патологии

Признаки недержания могут возникнуть временно, например, при остром респираторном заболевании, осложненном трахеобронхитом с сильным кашлем или выделение мочи при остром цистите. После избавления от инфекции вирусного или бактериального происхождения исчезают неприятные проявления. Другой вариант — постоянная и длительная патология, лечить которую необходимо комплексными методами.

• Недержание при стрессах — моча вытекает из пузыря при любой резкой нагрузке (смехе, кашле, чихании, выполнении физической работы, зарядке, волнениях). Имеет место нарушение соотношения между работой внутреннего и внешнего сфинктеров мочевого пузыря и напряжением мышц (брюшного пресса, тазового дна). Наблюдается в половине выявленных случаев.
• Императивное недержание мочи у женщин — вызывается настолько сильным внезапным позывом, что женщина не в состоянии удержать мочу. Более характерно для гиперактивности мочевого пузыря, опухолей, неврологических и эндокринных заболеваний, патологии спинного мозга и головного. Вызывается резким повышением активности детрузора. Пациентки часто отмечают связь императивного позыва со звуком льющейся воды. Зарегистрировано у 20% пациенток.
• Смешанный вид — симптомы появляются как при кашле, так и внезапно без причин, наиболее характерен для женщин в пожилом возрасте. В общей структуре занимает 30%.

К более резким формам относятся:

• функциональное;
• анатомическое;
• недержание на фоне переполнения пузыря;
• тотальный вид.

Клинические признаки недержания

Симптомы недержания мочи у женщин проявляются одним болезненным свойством — потерей способности контролировать мочевыделение. На приеме у врача пациентки жалуются на:

• легкое или более обильное непроизвольное мочевыделение;
• оно возникает на фоне кашля, смеха, физического напряжения;
• неудержимые внезапные позывы без связи с какими-либо причинами, когда женщина не успевает добежать до туалета;
• раздражение кожи в паховой области в связи с частым соприкосновением с мочой.

Подобные симптомы значительно затрудняют жизнь женщины, особенно в трудоспособном возрасте. Постоянные походы в туалет не остаются незамеченными на работе, вызывают стеснение и замкнутость. Подтекание мочи пачкает нижнее белье, способствует неприятному запаху.

В результате хронического недержания мочи женщина чувствует свою беспомощность, подозрительность коллег, приговаривает себя к одиночеству

Такое поведение приводит к нервному срыву, бессоннице, повышает риск любых заболеваний.

Между тем лечение состояния недержания вполне возможно. Даже если оно не исчезнет совсем, то значительно уменьшится и приучит пациентку правильно относиться к своей болезни.

Узнать о возможностях лечения недержания мочи можно в этой статье .

Какое обследование следует пройти?

Каждой женщине для полной диагностики необходима консультация не только уролога, но и гинеколога. Связь с патологией половых органов, лечение гормональных нарушений при климаксе позволяют значительно облегчить состояние пациентки.

Опытный врач обязательно поинтересуется:

• давностью возникновения недержания;
• ранее перенесенными инфекционными заболеваниями, в том числе почек и мочевого пузыря;
• частотой мочеиспусканий днем и ночью;
• вредными привычками женщины;
• характером работы и стрессоустойчивостью;
• общим количеством употребляемой жидкости;
• наличием сопутствующих заболеваний;
• перенесенными травмами позвоночника, головы.

Источник: http://ironelements.ru/nadpochechniki/neproizvolnoe-mocheispuskanie-u-zhenshhin-prichiny.html

Недержание Мочи у Женщин — причины и лечение

Недержание мочи у женщин — это наверное самое основное заболевание урогинекологической направленности. Урологи ведут статистику и цифры говорят о том, что в нашей стране только зарегистрированных случаев тридцать миллионов! А сколько женщин просто с этим живет и не обращается к специалистам?

Причины женского недержания мочи

Непроизвольное выделение некоторого количества мочи может происходить при какой-либо физической нагрузке, которую трудно контролировать. Это может быть чихание, кашель, торопливая ходьба или бег. Какие-то тяжести, которые женщина пытается самостоятельно поднять по хозяйству. У некоторых женщин даже во время любовных утех может случиться неконтролируемое выделение мочи.

Обусловлено это тем, что при нагрузке повышается давление в брюшной полости, а оно уже сильнее давит на мочевой пузырь. И если мышцы малого таза слабые, то сброс давления будет идти именно путем выделения мочи.

Сколько мочи теряет женщина

У всех по-разному. Кто-то всего пару капель, кто-то до трех миллилитров. Ну а некоторые и свыше десяти миллилитров за раз. Если речь идет всего лишь о паре капель, то конечно помогут ежедневные прокладки. Ну а если объем теряемой жидкости больше 4 мл, то тут уже нужно более полное лечение.

Много или мало?

Я общался с женщинами, которые буквально меняют прокладки для месячных в обычные дни и тем не менее не лечат эту проблему. Аргументируют тем, что у их матери и бабушки тоже было недержание и ничего — жили. А теперь-то, мол прокладки спасут! Тоже отчасти верно. Кому что нравится. Болезнь не доставляет неудобств здоровью, только так сказать, технические моменты в виде смены прокладок.

Все-таки лечить надо, так как к старости уже просто от перемены позы может образовываться лужа. Так было с нашей соседкой бабушкой Нюшей. Я помню, когда ее приглашали в гости, то на стул обязательно стелили клеенку.

Группы риска

Чаще всего недержанию подвержены женщины в постменопаузе, пожилого возраста. Особенно с какими-либо гормональными проблемами. Мышцы малого таза уже не имеют достаточной эластичности и силы, а значит замыкательный аппарат мочевого пузыря работает нестабильно.

Также в группе риска женщины с избыточным весом. В их случае на мочевой пузырь постоянно давит масса тела, особенно жировая ткань живота. Отсюда и стабильное высокое внутрипузырное давление. А если дать небольшую нагрузку, то моча выходит…

Также в группе риска женщины после родов или перенесшие какие-то операции гинекологического плана. У них нарушена работа мышц малого таза, в частности связок, отвечающих за запирание клапана мочевого пузыря.

Отдельно надо упомянуть про тех женщин, которые работают и поднимают тяжести, не рекомендованные медиками. Таких тоже много. В нашей стране ломовая женщина — норма. И шпалы носят, и мешки с цементом, и баки огромные. Да много всего.

Источник: http://zoj.org.ru/prichinyi-i-lechenie-nederzhaniya-mochi-u-zhenschin

Лечение и причины недержания мочи у женщин

Довольно распространенное заболевание недержание мочи весьма негативно влияет на качество жизни женщины.

От разных форм недержания мочи намного чаще страдают именно женщины.

Причины недержания мочи

Эта патология может возникнуть вследствие:

• ослабления сфинктеров уретры и мочевого пузыря,
• нарушения функции мышечной стенки мочевого пузыря (детрузора),
• ослабления поддерживающих структур малого таза.

Это может быть обусловлено беременностью и родами, возрастом, а также перенесенными операциями на органах малого таза,.

Формы недержания мочи у женщин

Различают формы недержания мочи:

• стрессовое,
• ургентное,
• смешенное недержание мочи,
• энурез,
• постоянное недержание мочи,
• подкапывание.

При стрессовом недержании мочи возникает непроизвольная ее утечка мочи при беге, кашле, чихании, изменении положения тела, подъеме тяжестей, смехе и других видах напряжения. Подобное недержание мочи осуществляется в отсутствие позыва на мочеиспускание.

Ургентное недержание мочи также характерно непроизвольным выделением мочи, которому, правда, предшествует внезапный и непреодолимый позыв к мочеиспусканию. Когда ощущается подобный позыв, женщина не в состоянии остановить мочеиспускание, она не успевает даже достичь туалета.

При смешанном недержании мочи возникает внезапный и неудержимый позыв к мочеиспусканию, но возникает он вследствие некоторого напряжения, которое может быть вызвано изменением положения тела, подъемом тяжестей, бегом, чиханием, кашлем или смехом.

Энурезом называют какое бы то ни было непроизвольное мочеиспускание в любое время суток. Ночным энурезом называют непроизвольное мочеиспускание во время сна.

Постоянное недержание мочи характерно постоянным подтеканием мочи, которое по большей части обусловлено слабостью сфинктера, свищем, который объединяет влагалище и мочевой пузырь, аномальным строением мочеточника и рядом других причин.

Существует и подкапывание, при котором непроизвольно происходит некоторое подкапывание вслед за завершением вполне нормального акта мочеиспускания, что обычно обусловлено скоплением мочи в дивертикуле уретры или во влагалище при мочеиспускании.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза и определения адекватного лечения, осуществляется комплексное обследование женщины.

При этом производится сбор анамнеза, когда женщина рассказывает не только о симптомах, но и о количестве родов их продолжительности и характере. Врачу также необходимо знать обо всех хирургических вмешательствах на органах малого таза, о присутствии сахарного диабета, инсульта и ряда других заболеваний.

Затеи осуществляется влагалищное исследование, из канала шейки матки и влагалища берутся мазки, производится ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек.

Чтобы зафиксировать количество мочи, которое непроизвольно выделяется, делают тест с прокладкой.

К числу уродинамических исследований относят ведение дневника мочеиспусканий, урофлоуметрию, при которой оцениваются показатели мочеиспускания, профилометрию уретры и цистометрию, при которых измеряются показатели давления в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале, затем измеряется сокращение мышц промежности.

Лечение недержания мочи

Источник: https://nmedicine.net/lechenie-i-prichiny-nederzhaniya-mochi-u-zhenshhin/

Недержание мочи у женщин — симптомы, причины и признаки, способы лечения и профилактика

Молодые и пожилые люди могут столкнуться с расстройством мочеиспускания. Недержание мочи у женщин (инконтиненция) отражается отрицательно не только на их физическом состоянии, но и доставляет эмоциональный дискомфорт.

Порой из-за болезни люди кардинально меняют свой образ жизни, избегая общения с другими, занятий спортом и пребывания в общественных местах.

Какие причины развития и признаки инконтиненции? Как вылечить эту коварную болезнь?

Частые виды недержания мочи и их причины развития

Недержание мочи – это патология, характеризующаяся неконтролируемым процессом выделения урины. Этим заболеванием страдают миллионы женщин во всем мире.

От чего бывает недержание мочи? Разные факторы могут спровоцировать развитие данного патологического состояния. Недержание мочи происходит по причине ослабления мышц тазового дна или/и малого таза, нарушений в работе сфинктера уретры.

Данные проблемы могут провоцироваться следующими заболеваниями и состояниями:

• вынашивание ребенка и роды;
• лишний вес, ожирение;
• преклонный возраст;
• камни в мочевом пузыре;
• аномальное строение мочеполовой системы;
• хронические инфекции в мочевом пузыре;
• хронический кашель;
• сахарный диабет;
• болезни Альцгеймера, Паркинсона;
• склероз;
• онкологическое заболевание мочевого пузыря;
• инсульт;
• пролапс тазовых органов;
• хронический кашель.

Некоторые лекарства и продукты могут усиливать инконтиненцию. Например, медикаменты с мочегонным эффектом или расслабляющим действием на мочевой пузырь (антидепрессанты) способны усилить недержание мочи у женщин.

Употребление алкоголя, табака, чая, кофе, газированной воды, диета на основе продуктов, раздражающих мочевой пузырь увеличат проявление инконтиненции.

В зависимости от особенностей, обстоятельств протекания, времени проявления недержания мочи специалисты разделяют это заболевание на следующие виды:

• императивное;
• стрессовое;
• смешанное;
• ятрогенное;
• рефлекторное;
• энурез;
• непроизвольное подтекание урины;
• подтекание урины после процесса опорожнения мочевого пузыря.

Причиной возникновения данного вида расстройства мочеполовой системы является сбой в работе сфинктера уретры.

При возникновении внутрибрюшного давления, ослабленные мышцы этого органа не в состоянии препятствовать подтеканию урины или полному опорожнению мочевого пузыря.

К симптомам стрессового недержания мочи относятся: выделение урины при беге, смехе, физических нагрузках, кашле, сексе и отсутствие позывов в туалет.

Существуют факторы, которые создают почву для развития инконтиненции стрессового вида. К ним относятся: наследственность, ожирение, неврологические болезни, инфекционные заболевания мочеполовой системы, прием лекарств определенного действия. Но основными причинами, которые провоцируют развитие данного вида расстройства мочеполовой системы, становятся следующие состояния:

• Беременность. Во время вынашивания ребенка недержание урины вызывается изменением гормонального фона в организме и давлением растущей матки на мочеполовую систему. У беременных это расстройство мочеиспускания встречается в половине случаев.
• Роды. Проблемы с неконтролируемым мочеиспусканием могут возникнуть после родов, если женщина родила крупного ребенка, и при этом врачам пришлось делать разрез промежности или другие манипуляции. Из-за этих факторов повреждаются связки и мышцы тазового дна, идет неравномерное распределение давления в брюшине, что впоследствии вызывает нарушения в работе сфинктер.
• Перенесенные операции на органах малого таза. Хирургические манипуляции с мочевым пузырем, маткой нередко приводят к образованию спаек, свищей, изменению давления в области малого таза, что и приводит к проблемам с недержанием мочи.
• Возрастные изменения. Климакс, уменьшение эластичности связок, тонуса мышц – причины, которые вызывают недержание мочи у женщин.

Императивное недержание

При нормальном функционировании мочевого пузыря позыв к мочеиспусканию возникает после его наполнения. При этом человек спокойно сдерживает его до ближайшего посещения туалета.

Если же женщина страдает императивным недержанием, то даже при небольшом заполнении мочевого пузыря уриной могут возникать непреодолимые позывы на мочеиспускание, которые невозможно сдерживать.

Провоцировать недержание при этом состоянии могут внешние раздражители: льющаяся вода, яркий свет или другое. С чем связано появление этого расстройства?

Основной его причиной становится гиперактивный мочевой пузырь, который мгновенно реагирует даже на небольшое раздражение вследствие необычной скорости нервных импульсов сфинктера.

Факторами, приводящие к возникновению императивного недержания, становятся преклонный возраст, роды, гормональные изменения, травмы, инфекционные болезни, воспалительный процесс, опухоль.

Эта патология характеризуется почти всегда внезапными позывам к мочеиспусканию, возникающим до 8-10 раз в день.

Ночное недержание

Непроизвольное выделение мочи во время сна называется ночным недержанием.

Им нередко страдают пожилые женщины из-за гормональных изменений в их организме, которые приводят к снижению эстрогенов и ослаблению мышц промежности, состояния слизистой мочеиспускательного канала и мочеполовой диафрагмы.

В молодом возрасте недержание ночью появляется в результате растяжения мышц органов малого таза, которое провоцируется родами с разрывами или рассечением промежности. Воспалительные процессы в мочевом пузыре приводят к обострению.

Постоянное

При непроизвольном выделении мочи в течение дня возникает постоянное недержание. Нередко причиной становятся возрастные изменения в организме, нервные расстройства и дисфункция мочевыводящих путей.

У пожилых женщин частой причиной этого явления становится спонтанное сокращение детрузора, физическое напряжение (например, при кашле).

Исправить ситуацию с недержанием в легкой или средней степени болезни помогут специальные упражнения по тренировке тазового дна.

Другие виды

Прием лекарств с мочегонным действием, седативных или препаратов с эстрогеном нередко приводит к развитию ятрогенного недержания. Как правило, в этом случае после лечения медикаментами проблемы с мочеиспусканием прекращаются. Более 1/3 части женщин 30-70 лет страдают смешанным недержанием, в которое наблюдается сочетание признаков стрессового и императивного течения болезни.

Женщины чаще мужчин сталкиваются с проблемой недержания мочи. Это объясняется особенностями строения их мочеполовой системы. У женщин недержание выражается следующими симптомами: подтекание мочи, внезапные неудержимые позывы в туалет, ощущение не полностью опорожненного пузыря, ощущение присутствия инородного тела во влагалище.

Что делать и как лечить недержание мочи

Как устранить проблему с недержанием мочи? Если найти квалифицированного специалиста-уролога, то он сможет помочь женщине сделать все возможное, чтобы избавиться от неприятностей с мочеиспусканием.

При разговоре с врачом больной необходимо откровенно рассказать обо всех своих симптомах недержания мочи. При необходимости доктор назначит женщине пройти дополнительные исследования, чтобы определить точный диагноз.

Нередко врачи направляют таких больных на следующие обследования:

• анализ мочи, чтобы выявить/исключить наличие инфекции в мочеполовой системе;
• влагалищное обследование, чтобы уточнить наличие/отсутствие гинекологических заболеваний;
• PAD-тест, который даст информацию о количестве упускаемой мочи;

После обследования доктор даст рекомендации о том, какие способы и препараты применять для устранения проблемы с мочеиспусканием. Есть два вида лечения недержания мочи: консервативный и хирургический.

Первый из них включает в себя выполнение специальных упражнений, тренировки мышц малого таза при помощи специальных устройств, физиопроцедуры, лекарственные препараты.

Лечение консервативным способом продолжается в течение года.

Медикаментозное лечение

Чем лечить неконтролируемое мочеиспускание? Применение таблеток и других лекарственных препаратов для избавления от недержания мочи эффективно при стрессовом типе болезни только тогда, когда не нарушена анатомия мочеполовых органов.

Иногда для медикаментозного лечения применяют адреномиметики и антихолинэстеразные препараты для повышения тонуса сфинктера, дулоксетин.

При недержании императивной природы положительный результат дает прием ряд препаратов (Дриптан, Спазмекс, Везикар, Детрузитол, гормональные медикаменты, антибиотики при воспалении).

Упражнения Кегеля

Тренировка мышечного аппарата тазового приводит к устранению проблемы недержания мочи.

Напряжение и расслабление периуретральных и перивагинальных мышц поможет установить контроль над процессом мочеиспускания.

Как правильно делать упражнения Кегеля для женщин при недержании мочи? Для этого надо в положении сидя представить себе возникающий позыв в туалет и постараться удержать воображаемую струю мочи.

Те мышцы, которые задействуются в этом случае, необходимо регулярно 3 раза в день тренировать для устранения недержания. Это легко делать незаметно не только дома, но и в машине, на работе и в другом месте.

При этом время сокращения мышц необходимо увеличивать от пары секунд до 3 минут.

Эффективность выполнения упражнений Кегеля повышается при использовании аппарата биологической обратной связи, который помогает увидеть, те ли мышцы задействованы во время тренировки и правильность выполнения сокращений. Упражнения Кегеля могут выполняться в таком стиле:

• быстро сокращать мышцы;
• медленно выполнять сжатие мышц;
• выполнять выталкивания, аналогичные потугам во время родов;
• производить задерживание струи при реальном мочеиспускании.

Медицинские устройства

Эффективно помогает предотвратить непроизвольное мочеиспускание пессарий.

Он представляет собой устройство из резины, которое вставляется во влагалище у шейки матки для поддержки уретры в закрытом состоянии и удерживанию урины в мочевом пузыре.

Хорошо подходит это устройство для комфортных занятий бегом и другими физическими нагрузками. Многие виды пессариев предназначены для постоянного применения, но при этом есть вероятность возникновения мочеполовых инфекций.

Лечение народными средствами

Есть немало рецептов для лечения недержания мочи народными средствами. Они помогают устранить воспалительные процессы в мочеполовой системе и нормализовать работу мочевого пузыря.

В основе этих рецептов лежат растительные компоненты, которые не причиняют побочных действий при правильном употреблении. Нередко эти способы используются для лечения недержания мочи у женщин пожилого возраста.

Чтобы избавиться от проблем с мочеиспусканием, необходимо применять следующие народные средства:

• при ночных неконтролируемых мочеиспусканиях помогает недельный прием 3 раза в день смеси меда (1 ст. л.), тертого яблока (1 ст. л.), натертого лука (1 ст. л.).
• пить сок подорожника (1ст. л.) 3 раза в сутки;
• пить настойку подорожника (1 ст. л. листьев растения на 1 ст. кипятка) 4 раза в сутки по стакана;
• употреблять 2 раза в день по стакана настойку из 1 ст. л. кукурузных рыльцев, залитых 1 стаканом кипятка и настоянных 30 минут.

Хирургическое методы лечение недержания мочи

Если консервативный метод лечения не дал положительного результата, то врач порекомендует оперативное вмешательство для устранения проблемы с мочеиспусканием. Его нельзя применять людям с онкологическими заболеваниями, диабетом, при обострении воспалительных процессов. Есть несколько типов хирургических способов для избавления от недержания мочи:

• Петлевые или слинговые операции. Во время хирургического вмешательства под уретру вводят в виде петли сетку.
• Инъекции в слизистую уретры объемообразующих препаратов. В результате возмещаются недостающие ткани, и фиксируется мочеиспускательный канал в правильном положении.

Источник: http://sovets.net/3228-nederzhanie-mochi-u-zhenshchin-prichiny-i-lechenie.html

Недержание мочи у женщин во время беременности и после родов

Недержание мочи у женщин негативно отражается практически на всех аспектах жизни, значительно затрудняя профессиональную деятельность, ограничивая социальные контакты и внося дисгармонию в семейные отношения.

Данная проблема рассматривается несколькими отраслями медицины – урологией, гинекологией и неврологией.

Это связано с тем, что недержание мочи является не самостоятельным заболеванием, а лишь проявлением различных патологий в организме женщины.

Что такое недержание мочи

Недержание мочи – это состояние, при котором человек не может сознательно контролировать процесс выведения из организма данной биологической жидкости. Около половины женщин старше 45 лет хотя бы однократно замечали у себя непроизвольное подтекание мочи.

Среди 2000 пациенток в возрасте от 65 лет неконтролируемое мочеиспускание наблюдалось более чем у трети опрошенных женщин. В России от недержания мочи, по разным данным, страдает от 33,6 до 36,8 % взрослых женщин. При пролапсе (выпадении) гениталий распространенность данного патологического явления достигает 25-80 %.

Примерно у четверти женщин с опущением матки и стенок влагалища диагностируется стрессовое недержание мочи. Реальная статистика заболеваемости еще выше. Это связано с тем, что многие пациентки не общаются к врачу из-за стеснительности.

Кроме того, широко распространен миф о неизлечимости женского недержания мочи, которое часто расценивают как необратимое возрастное изменение.

Виды недержания мочи

Стрессовое

Неконтролируемое выделение мочи возникает у женщин по разным причинам. В некоторых случаях подтекание наблюдается при увеличении давления на мочевой пузырь в результате напряжения мышц брюшного пресса. Проблема появляется при выполнении некоторых упражнений, кашле, смехе, чихании.

Если вследствие перенесенных заболеваний, родов или возрастных изменений имеются структурные дефекты тканей, к непроизвольному выделению мочи у женщины может привести даже незначительная нагрузка, например при попытке встать со стула. Данный вид недержания, называемый стрессовым, может развиваться как осложнение лучевой терапии или хирургического вмешательства.

К этой группе патологий, как правило, относится недержание мочи у пожилых женщин.

Императивное

Женское недержание мочи может быть результатом неправильной работы центральной и периферической нервной систем, а также нарушения иннервации непосредственно мочевого пузыря.

В этом случае женщину беспокоят крайне сильные позывы помочиться, иногда при этом невозможно волевым усилием удержать мочу. Кроме этого, пациентка может страдать от учащенного мочеиспускания в дневное (чаще 8 раз) и ночное время (чаще 1 раза).

Данный тип нарушений носит название императивного и наблюдается при синдроме гиперактивного мочевого пузыря.

Смешанное

В ряде случаев у женщин возможно сочетание императивного и стрессового недержания.

Такое явление чаще всего наблюдается после родов, когда к непроизвольному мочеиспусканию приводят травматические повреждения мышц и тканей органов малого таза.

Для данной формы недержания мочи характерно сочетание непреодолимого желания помочиться с неконтролируемым подтеканием жидкости при нагрузках. Такое нарушение мочеиспускания у женщин требует двустороннего подхода к лечению.

Причины недержания мочи у женщин

Источник: http://www.gampu.net/prichinyi-enureza/nederzhanie-mochi-u-zhenshhin-vo-vremya-beremennosti-i-posle-rodov.html

Как лечить недержание мочи у женщин и мужчин

Недержание мочи — это неконтролируемое выделение мочи из мочевого пузыря. При этом может выливаться несколько капель жидкости, или даже сильный поток мочи. Болезнь поражает людей всех возрастов, но наиболее часто встречается у пожилых пациентов.

Такая проблема может значительно осложнить жизнь, и привести не только к физическому, но и к психологическому дискомфорту.

Чтобы устранить недержание мочи у мужчин и женщин, применяется соответствующее поведенческое, фармакологическое, а в некоторых случаях — даже хирургическое лечение.

Если вы страдаете от такой деликатной проблемы, не нужно отчаиваться и замыкаться в себе, избегая общения с людьми. Народная медицина знает много способов, как лечить недержание мочи. Большинство из них базируются на том, что определенные растения укрепляют мышцы мочевого пузыря и тазового дня. Если применять такую терапию регулярно, вы навсегда избавитесь от своей болезни.

Причины недуга

Недержание мочи — это симптом, который указывает на плохую работу нижних мочевых путей, мочевого пузыря, сфинктера или мочеиспускательного канала. Проблема может быть вызвана такими причинами:

• инфекционный процесс в мочевом пузыре;
• мочекаменная болезнь;
• атрофия мочеиспускательного канала;
• сокращение мочевого пузыря;
• атрофия мышц таза;
• ожирение;
• запор;
• гормональный дисбаланс (во время беременности или после менопаузы); роды;
• последствия операций на органах малого таза;
• гинекологические, урологические или неврологические заболевания;
• использование некоторых лекарств.

Диагностика

Когда можно ставить диагноз недержание мочи, и начинать лечение при помощи лекарств или народными средствами? Дело в том, что одноразовый «конфуз» еще не является поводом для беспокойства.

Если вы сильно испугались, или от души смеялись, и мочевой пузырь при этом был переполнен, действительно может произойти непроизвольное мочеиспускание.

Начинать лечение нужно в случаях, если ваше нижнее белье часто становится влажным, или когда утечка мочи наблюдается даже при небольших физических нагрузках, например, при подъеме по лестнице или чихании.

Беременные женщины часто сталкиваются с подобными проблемами. Это называется стрессовым недержанием мочи, и причина такого состояния проста — увеличенная матка сдавливает мочевой пузырь, вызывая его опорожнение, а растянутые мышцы тазового дна мышцы не в состоянии остановить поток мочи.

Данное явление может произойти в любой момент во время беременности, но, как правило, оно наблюдается на третьем триместре, когда матка достигает больших размеров. Стрессовое недержание мочи у большинства женщин проходит само по себе в течение 6 месяцев после рождения ребенка, когда уровень гормонов нормализуется, а мышцы возвращают свой тонус.

Но если этого не произошло, не стоит запускать проблему. Для лечения недержания мочи после родов есть специальные упражнения и травяные препараты.

Лечение

Для лечения недержания мочи специалистами разработано множество эффективных способов. Конечно же, ложиться под нож хирурга никто не хочет — но это и не обязательно.

Хороший эффект дают специальные упражнения, а также изменение образа жизни, здоровая диета и травяные чаи, улучшающие работу мочевого пузыря.

Прислушайтесь к нашим советам, и вы снова сможете вернуть себе хорошее здоровье и психологический комфорт.

Упражнения

Когда болезнь уже развилась, лечение нужно начинать с интенсивных тренировок мышц тазового дна. Не волнуйтесь, выполнение упражнений при недержании мочи не отнимет у вас много времени и сил. Вот несколько примеров:

Источник: http://nmed.org/nederzhanie-mochi-lechenie-narodnymi-sredstvami.html

Почему женщины страдают недержанием мочи

Такое неприятное патологическое состояние, как недержание мочи у женщин, или инконтиненция, не имеет четкого возрастного барьера. Причины недержания мочи бывают самыми разнообразными. Это довольно часто происходит у молодых мам вскоре после родов, доставляет дискомфорт людям преклонного возраста, а у некоторых переходит в хроническое состояние.

Виды недержания мочи

Постоянное ощущение тревоги от страха упустить мочу настолько сильное, что переходит в гнетущую депрессию. Мало того, это слишком серьезная проблема, которая попросту, мешает жить обычной человеческой жизнью.

Непроизвольное выделение небольшого количества мочи называется недержанием. Моча не удерживается в мочевом пузыре при незначительной физической нагрузке, во время полового акта, при чихании и кашле.

Специалисты постоянно исследуют данную проблему, ищут новейшие способы лечения. Существует несколько различных типов недержания:

• стрессовое недержание, возникающее при напряжении;
• ургентное (императивное) недержание;
• смешанное недержание;
• разные виды недержания, такие, как энурез, постоянное подтекание, неосознанное недержание;
• ятрогенное недержание, возникающее в следствии приема определенных лекарственных препаратов.

Стрессовое недержание мочи

Стрессовое недержание обусловлено тем, что на мочевой пузырь оказано сильное давление. Это один из самых распространенных типов заболевания. Сфинктер мочеиспускательного канала ослабевает, и начинает работать не так, как нужно.

Повышается внутрибрюшное давление, и ослабевшая мышца приводят к непроизвольному подтеканию. В отдельных случаях мочевой пузырь может опорожниться до конца. Такое не приятное явление может случиться и в самый неподходящий момент: при спуске, смехе, покашливании или чихании.

Протечка прекращается по мере устранения напряжения. Если этого не произошло, значит этот факт красноречиво доказывает наличие недуга.

Причин для возникновения данного вида больше, чем предостаточно. Это может быть вызвано возрастными изменениями. Чем женщина старше, тем слабее особые мышцы сфинктера. Объем мочевого пузыря так же уменьшается.

Частые роды, происходящие естественным путем, так же могут быть следствием непроизвольного выделения небольшого количества мочи. Дело в том, что во время беременности и самих родов сильно напрягаются, и затем слабеют мышцы малого тазового дна.

В этом заключается причина гипермобильности уретры, которая уже не способна правильно закрываться.

Недержание мочи может быть из-за выпадения матки во влагалище. С таким явлением сталкиваются большинство рожавших женщин. Во время менопаузы часто наблюдается нехватка гормона эстрогена.

Это отрицательно сказывается на функции мочеиспускательного канала. Он закрывается недостаточно плотно. Травмы, полученные при проведении различных операций или облучений так же могут вызвать подтекание.

Дело в том, что мышцы шейки мочевого пузыря иногда травмируются или ослабляются.

Императивный вид недержания

Позыв к мочеиспусканию обычно происходит после того, когда в мочевом пузыре накапливается достаточное количество жидкости. В случае ургентного недержания женщина ощущает нестерпимое желание сходить «по – маленькому». Если возникают трудности с поиском туалета, это все же грозит небольшим выделением мочи. Позывы часто возникают внезапно, и бывают достаточно сильными.

Основная причина данного патологического явления в том, что мочевой пузырь становится слишком активным и раздраженным. Если женщина обладает легковозбудимой психикой, нервные окончания особых мышц сфинктера и мочевого пузыря становятся очень чувствительными.

При малейшем раздражении появляется желание сходить в туалет, даже если не пить много жидкости в течение дня. Любые внешние обстоятельства легко могут вызвать желание немедленно опорожниться.

Например, вполне достаточно увидеть вспышку яркого света, или услышать звук льющейся воды.

Ятрогенное недержание

Есть немало лекарств, побочным действием которых является нарушения функций мочеиспускания. К такому виду препаратов относятся адреномиметики, вызывающие задержку мочи. При помощи их лечат болезни бронхов.

Сбои в работе мочевого пузыря вызывают лекарства, лечащие подагру, различные мочегонные средства, некоторые антидепрессанты, средства, содержащие эстрогены. Чаще всего после прекращения приема лекарств данная проблема проходит.

Другие виды

Причины могут быть достаточно разнообразными: опухолевые процессы при повреждении спинного или головного мозга, инсульт, всевозможные полученные травмы, рассеянный склероз.

Если имеется проблема с подтеканием, женщины часто обращаются к таким специалистам, как гинеколог и уролог. Сейчас есть врач, занимающийся непосредственно такой узкой специализацией, как урогеникология. Именно он окажет необходимую помощь женщинам, страдающим проблемами мочеполовой сферы.

Как лечить

Очень важно соблюдать профилактические меры, чтобы по возможности, избежать неприятных болезненных ощущений в дальнейшем. Известно, что любой недуг легче предупредить, чем лечить. Нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Источник: http://KabinetDoktora.com/zdorove/vidi-jenskih-zabolevanii/nederzhaniya-mochi-u-zhenshhin.html

Недержание мочи у женщин — причины

Недержанием мочи называют патологическое состояние, при котором происходит непроизвольное выделение мочи. Данная проблема особенно актуальна среди женщин. Она значительно ухудшает качество жизни больной, вызывает чувство стыда и дискомфорта.

Ко всему прочему женщины зачастую не решаются обратиться за квалифицированной помощью, стесняясь недержания или думая, что все пройдет само, что только ухудшает их состояние.

Кстати, эта проблема является сопровождающим явлением при некоторых процессах патологического характера.

Раньше это заболевание считалось спутником людей пожилого возраста, однако, в настоящее время отмечается его «омолаживание» — многие женщины уже после 30 лет, а то и раньше впервые столкнулись с недержанием мочи. Так почему происходит недержание мочи у женщин?

Типы недержания мочи у женщин

Одним из распространенных типов патологии является стрессовое недержание мочи у женщин, которое появляется при физическом напряжении.

Из-за напряжения мышц живота усиливается давление во внутрибрюшной области, что в свою очередь давит на мочевой пузырь, и тогда выпускается небольшая порция мочи. Во всем «повинен» слабый сфинктер – орган мочеиспускания, который расслабляется и раскрывается при мочеиспускании.

В остальное время он находится в сжатом состоянии. При дисфункции сфинктера контроля выхода мочи не происходит, и случается недержание.

Ургентным недержанием мочи у женщин называют непроизвольное выделение мочи при таком нестерпимом и внезапном позыве к мочеиспусканию, что больная не может сдержать его. Такие «аварии» провоцируются внешними факторами – звуком струи воды, кашлем, употреблением алкогольных напитков, при переходе с тепла на холод.

Но чаще всего встречается смешанный тип недержания мочеиспускания.

Причины недержания мочи у женщин

Стрессовое недержание мочи у беременных женщин случается из-за растяжения мышц в малом тазу или при сложных родах с разрывом промежности из-за большого веса младенца. При этом риск развития патологии увеличивается у больных, родивших второго и третьего ребенка.

Недержание мочи у молодых женщин может также возникать в результате оперативного вмешательства на органы малого таза – при абортах, удалении опухолей матки и самой матки, ее придатков.

Кроме того, к такой проблеме приводят занятия тяжелыми видами спорта, чрезмерные физические нагрузки, ожирение, травмы в области урогенитальных органов или спинного мозга, из-за чего в мозг не поступают сигналы о наполненности мочевого пузыря.

Примером может служить недержание мочи у пожилой женщины, связанное в первую очередь с теми переменами, что происходят в ее организме.

Наступает климакс, при котором снижается уровень гормонов эстрогенов, что, в свою очередь, оказывает влияние на слизистую оболочку наружных половых органов.

Уменьшается и количество витамина С, из-за чего ухудшается прочность тканей, и эластичность стенок мочевого пузыря. Возрастное недержание мочи у женщин также связывают с такими заболеваниями как атеросклероз, инсульт, сахарный диабет.

Довольно часто наблюдается недержание мочи у женщин ночью, или энурез. Причем наиболее подвержены ночному недержанию женщины после 45 лет из-за потери эластичности стенок мочевого пузыря и снижения тонуса сфинктера.

Женщине обязательно следует обратиться к врачу для решения проблемы со здоровьем. Осуществляется медикаментозное, физиотерапевтическое и оперативное лечение недержания мочи.

Профилактика недержания мочи у женщин состоит в следовании нормам гигиены, правильного питания, водного режима, отказу от алкоголя, сигарет, ограничении кофе. Особо полезно вести активный правильный образ жизни и выполнять упражнения, которые способствуют укреплению мышц органов малого таза («Березка», «Велосипед», «Ножницы», упражнения Кегеля).

Источник: http://WomanAdvice.ru/nederzhanie-mochi-u-zhenshchin-prichiny

Причины недержания мочи у женщин

От недержания мочи страдают многие люди молодого и преклонного возраста. Медицинская статистика подтверждает, что это заболевание занимает первое место среди урогинекологических болезней, встречающихся среди женщин.

Почему возникает недержание мочи у женщин причины этого явления? Такая распространенность этой проблемы со здоровьем объясняется тем, что нередко больные на начальной стадии данной болезни стесняются идти к специалисту, а когда они решаются получить помощь врача, то восстановить работу мочеполовой системы уже непросто.

Что такое недержание мочи

Недержание мочи (инконтиненция) определяется как неспособность человека контролировать вытекания урины из организма. Эта проблема со здоровьем особенно сильно распространена среди пожилых людей.

Недержание мочи у женщин причины возникновения которого будут рассмотрены ниже, беспокоит 33,6-36,8% россиянок.

А международная статистика приводит данные, которые показывают, что от данной проблемы во всем мире страдает более 100 миллионов людей.

Причины заболевания у молодых и пожилых женщин

Раньше с медицинской точки зрения недержание мочи расценивалось как симптом разных заболеваний.

Однако в последнее время широкое распространение данной проблемы у людей разного возраста вынудило врачей рассматривать это болезненное состояние как отдельную болезнь.

Пожилые женщины нередко сталкиваются с недержанием мочи в течение дня либо ночи. Нередко это связано с возрастными изменениями в их организме.

Девушки 20-40 лет иногда также страдают от этой неприятной проблемы. Недержание мочи возникает из-за нарушений в работе детрузора (мышечной стенки мочевого пузыря), ослабления мышц малого таза, сфинктеров мочевого пузыря и уретры. Эти состояния у людей разного возраста могут возникать из-за разных болезней и внешних факторов. Недержание мочи у женщин вызывают причины следующего характера:

• Осложнения после родов. Недержание мочи нередко развивается у женщин после стремительных или тяжелых родов. Чем больше детей родила женщина, тем выше риск развития данного заболевания. Причиной самопроизвольного вытекания урины в этом случае становятся возникающие при родах травмы промежности и разрывы мышц тазового дна.
• Заболевания. К проблемам с недержанием урины в организме могут привести болезни, которые влияют на нормальную работу мочеполовой системы. К ним относятся: инсульт, диабет, рассеянный склероз, травмы, воспаления спинного мозга, пороки развития мочеполовых органов, опухоли.
• Беременность. Будущие мамы могут замечать, что с ростом плода увеличивается частота позывов в туалет и иногда возникает непроизвольное вытекание урины. Это происходит, потому что при беременности гормональная перестройка организма и увеличивающая матка вызывают изменения в работе мочевого пузыря.
• Операции на половых органах. При сложных гинекологических операциях всегда есть риск повредить нервы, которые отвечают за правильную работу детрузора, сфинктера. Если вследствие хирургического вмешательства нарушается иннервация этих органов, то возникает проблема с недержанием урины.
• Климакс. Он вызывает гормональный дисбаланс, что влияет на работу мочеполовой системы и способность организма удерживать мочу.
• Возраст старше 55 лет. В пожилом возрасте происходят патологические изменения в работе мочеполовой системы и идет ослабление мышц мочевого пузыря. Эти процессы вызывают проблемы с недержанием мочи.
• Травмы органов малого таза. Если при повреждениях промежностей нарушается анатомическая целостность мочевыводящих путей и нервных стволов, которые отвечают за опорожнение мочевого пузыря, то нередко это приводит к недержанию мочи.
• Плохо вылеченные циститы в молодости могут проявиться в пожилом возрасте в виде проблем с мочеиспусканием.

Основные признаки и симптомы

Клиническая картина данного заболевания имеет несколько основных симптомов. К ним относятся учащенное мочеиспускание, при котором больной с недержанием мочи посещает туалет более 8 раз в день.

Другими симптомами являются ночные частые позывы справить нужду и ощущение, что мочевой пузырь не до конца опорожнился. При физической нагрузке, кашле у больных с данным заболеванием происходит самопроизвольное выделение урины.

Все страдающие инконтиненцией не могут контролировать процесс мочеиспускания и позывы справить нужду.

Ночное недержание — энурез

Недержание мочи у женщин причины которого могут быть разными, нередко возникают ночью во сне у возрастной категории старше 55 лет.

Причинами этой проблемы со здоровьем являются гормональные перестройки в организме, вследствие которых идет уменьшение выработки эстрогенов. Это вызывает ослабление мышц мочеполовой диафрагмы, промежностей, изменение состояния слизистой мочеиспускательного канала.

Нередко факторами, вызывающими недержание мочи у женщин, являются причины, связанные с тяжелыми родами или перерастяжением мышц мочеполовой системы.

Стрессовое — при чихании, кашле и смехе

При нарушении функций органов мочеполовой системы возникает стрессовое недержание. Причиной этого явления нередко становится ослабление мышц или повреждение анатомических структур тазового дна.

Данные нарушения приводят к опущению матки, мочевого пузыря, прямой кишки и мочеиспускательного канала.

Вследствие этих изменений внутрибрюшное давление, образующееся при чихании, кашле и смехе, может приводить к вытеканию урины.

Ургентные или императивные

Императивное недержание урины связано с гиперактивностью мочевого пузыря или нарушениями в работе нервной системы. Оно характеризуется периодическими подтеканиями мочи, возникающими на фоне неудержимого желания справить нужду.

Как правило, после неконтролируемого позыва начинается выделение урины.

Спровоцировать ургентное недержание мочи у женщин могут причины внешнего характера: звук льющейся воды, прием спиртных напитков, нервное перевозбуждение, холод или резкая перемена температуры (к примеру, при выходе из теплого помещения на мороз).

Смешанное

Иногда у женщин могут наблюдаться признаки ургентного и стрессового недержания мочи.

Для этого вида инконтиненции характерной особенностью является сочетание неконтролируемого позыва справить нужду и самопроизвольного подтекания мочи при физических нагрузках или кашле.

Нередко данная патология возникает после родов, в результате которых произошли разрывы и повреждения органов в малом тазе.

Другие виды

Транзитное недержание урины возникает в результате воздействия на организм внешних факторов, при устранении которых проблема с мочеиспусканием исчезает. Временное непроизвольное вытекание мочи могут спровоцировать инфекции и заболевания мочеполовой системы. Острый цистит, воспаление влагалища — это распространенные причины возникновения транзитного недержания урины у женщин.

Еще существует разновидность данной болезни, называемая подкапывание. При этом виде инконтиненции после нормального мочеиспускания наблюдается небольшое выделение мочи, что является результатом ее скопления в дивертикуле уретры или же во влагалище. Недержание урины постоянного характера возникает по причине слабости сфинктера, свищей, аномалий в строении мочеполовых органов.

Методы лечения

Чтобы избавиться от недержания мочи у женщин, причины которого могут быть разными, необходимо обратиться к специалисту. Врач для уточнения диагноза порекомендует пройти обследование у гинеколога, сделать УЗИ малого таза, урофлоуметрию и цистометрию.

На основании результатов исследований доктор назначит лечение. В него могут входить прием гормональных препаратов, выполнение упражнения Кегеля, магнитная стимуляция мышц малого таза.

Иногда для восстановления функции мочеиспускательной системы специалисты могут предложить сделать операцию.

Рассмотрим подробнее, что включает в себя консервативное и оперативное лечение инконтиненции.

Лечение без хирургического вмешательства эффективно помогает больным с начальной стадией болезни, у которых самопроизвольно выделяется небольшой объем мочи.

Физиотерапевтические процедуры с применением диадинамических, гальванических токов или электрофорез назначаются больным с инконтиненцией, чтобы восстановить функции мочевого пузыря.

Источник: http://tvoi-detki.ru/prichiny-nederzhaniya-mochi-u-zhenshhin/