Полипы в желчном пузыре: что это, симптомы и основные причины заболевания

Полип желчного пузыря – это единичные или множественные доброкачественные тканевые новообразования на внутренней стенки органа, которые растут в сторону его просвета. Развивается патология у взрослых мужчин и женщин. Но гораздо чаще полипы выявляют у женщин.

Данное заболевание широко распространено и его часто обнаруживают случайно в ходе профилактического осмотра. Человек может прожить всю жизнь, и даже не догадываться о наличии аномальных наростов в данном органе, в других – полипы провоцируют развитие рака.

Классификация

Врачи выделяют следующие группы тканевых образований в желчном пузыре:

1. Холестериновые полипы или псевдоопухоли. Новообразования в виде холестериновых бляшек чаще всего расценивают, как полипы. На самом деле это отложения холестерина на слизистой органа. Подобное скопление происходит по причине нарушения жирового обмена.
2. Воспалительные полипы. Данные новообразования представляют собой воспалительный процесс, проявляющийся в разрастании тканей.
3. Папилломы, аденома, сосочковые новообразования – истинные полипы, которые в 20% перерождаются в злокачественные опухоли (рак). Чаще всего подобный процесс протекает без яркой клинической картины, и часто сочетается с желчнокаменной болезнью или холециститом.

Также полипы в желчном пузыре различаются по причине своего возникновения, на основании этого подбирается лечение образований и диета.

Причины

По каким причинам слизистая желчного пузыря начинает патологически разрастаться, ученым до сих пор неизвестно.

Чаще всего механизм развития тканевого новообразования связывают с процессами воспаления, в результате которого происходит разрушение внутренней оболочки органа. Желчный отток нарушается, желчь накапливается, происходит ее застой, что и приводит к разрушению стенок.

Исходя из этого, ученые выделяют некоторые провоцирующие факторы, которые могут способствовать застойным процессам в желчном пузыре и росту полипов:

• наследственность;
• ухудшение моторики желчевыводящих путей и ослабление тонуса;
• снижение метаболизма;
• аномалии врожденного характера;
• патологические состояния и воспалительные процессы в гепатобилиарной системе;
• отсутствие правильного и сбалансированного питания;
• нарушение липидного обмена, в результате чего на стенках органа откладываются холестериновые бляшки.

Поскольку в основном это заболевание диагностируется у женской половины населения, ученые предполагают, что полипоз (или множественные образования) желчного пузыря связан с таким гормоном, как эстроген.

Симптомы

1. Боль (тупая и ноющая). Причиной болевых ощущений является значительное растяжение стенок органа как за счет самого новообразования, так и за счет накопления желчи. При этом раздражаются рецепторы, происходит частое мышечное сокращение, что провоцирует спазмы. Дискомфортные и болевые ощущения распространяются в область правого подреберья и становятся более интенсивными после стрессовых ситуаций, употребления жирных блюд или алкогольных напитков. Пациентам необходимо знать, что если возникли полипы в желудке, то наблюдаются такие же признаки.
2. Печеночная колика. Это острое состояние связано с зажимом или возможным перекрутом ножки полипа. Так случается, когда новообразование не плотно прилегает к стенке желчного пузыря, а крепится к нему тонкой длинной ножкой. У больного во время печеночной колики возникают резкие схваткообразные боли, учащается пульс, повышается артериальное давление. Для печеночной колики характерно отсутствие положения тела, при котором боль стала бы менее интенсивной.
3. Диспепсия. Это комплекс признаков, самыми частыми из которых являются рвота после употребления большого качества пищи, горький привкус во рту, утренняя тошнота. Также часто наблюдается увеличение количества газов (как и в случае возникновения полипа в кишечнике).

  Что такое гемангиома в печени и методы лечения заболевания

Пациенты с полипами в желчном пузыре часто резко теряют в весе, у них темнеет моча, кожные покровы становятся сухими, отмечается пожелтение кожи и слизистых.

Чем опасен полип желчного пузыря

Без своевременного и правильного лечения полипы желчного пузыря могут приводить к следующим последствиям и осложнениям:

• трансформация доброкачественного новообразования в злокачественное (малигнизация);
• полная или частичная обструкция органа, которая наблюдается в том случае если узел перекрывает желчный проток и отток желчи затрудняется;
• перекрут или ущемление ножки новообразования.

Самым опасным осложнением является перерождение полипа в раковое заболевание. Прогнозы на выздоровление в таком случае крайне неблагоприятны.

Более подвержены малигнизации полипы аденоматозного типа. Также вероятность онкологии увеличивается, если узлы имеют крупные размеры.

У пациента с раковым процессом развиваются выраженные признаки желтухи, боли постоянного характера, а также тошнота и частая рвота.

При полипе желчь может полностью прекратить поступать в кишечник и у больного в таком случае наблюдается нарушение пищеварения. Организм пациента при этом может перестать усваивать липиды и выводить их из организма в неизменном виде.

Диагностика

Также широко применяется эндоскопическая ультрасонография. Это обследование проводится путем помещения датчика УЗИ в кишечную полость. Зонд вводится через рот в желудок, а оттуда проводится в кишечник. Данное обследование проводят натощак.

КТ помогает определить структуру новообразования и выяснить причину его появления. Процедура абсолютно безопасна, подготовка не требуется, но ее стоимость достаточно высока.

Также специалисты могут назначить лабораторную диагностику, которая включает в себя:

• анализ мочи;
• анализ кала;
• биохимический анализ крови.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия напрямую зависит от вида полипа в желчном пузыре. Если образование истинное, то медикаментозное лечение будет абсолютно неэффективно. Если обнаружена псевдоопухоль (воспалительный или холестериновый узел), то в этом случае проводят лечение заболеваний, которые стали причинами развития полипов.

Наиболее эффективно медикаментозное лечение холестериновых полипов желчного пузыря. В этом случае назначаются Урсосан или Урсофальк (их задача растворить патологические наросты). Курс лечения составляет несколько месяцев. После этого проводится контрольное УЗИ. Если пациент принимает данные препараты и придерживается диетического питания, эффект от лечения будет положительным.

При воспалительных полипах назначают антибиотики, после курса которых образования либо существенно уменьшаются в размерах, либо исчезают вовсе.

Хирургическое лечение

1. Диагностированы крупные образования (более 1 см).
2. Полипы локализованы в области протока.
3. Выявлен аденоматозный тип новообразования.
4. Наблюдается активный рост узла.

Учитывая, что полипы желчного пузыря довольно часто приводят к онкологии, даже за небольшими образованиями, которые не оперируют, необходим постоянный контроль. Каждые 6 месяцев пациент должен проходить УЗИ и отслеживать динамику роста узловых структур. Уплотнения, увеличивающиеся более чем на 2 мм в год, требуют внимания врача.

Современные методики удаления полипов в желчном пузыре следующие:

• лапароскопическая холецистэктомия – такое эндоскопической вмешательство является наиболее щадящей операцией. При лапароскопическом удалении хирург делает несколько маленьких надрезов на теле пациента, через которые в организм вводят специальные инструменты;
• открытая операция по удалению;
• традиционная холецистэктомия;
• полипэктомия – данный вид операции используется редко в связи с возможными последствиями и осложнениями.

  Причины и симптомы полипов кишечника

Народное лечение

Народные средства и методы лечения полипов желчного пузыря могут быть эффективными в следующих случаях:

• данный вид терапии проводится в комплексе с диетой и приемом лекарственных средств;
• любое средство предварительно обговаривается с лечащим врачом, и применяется только с его разрешения.

Очень эффективен при тканевых узлах настой из чистотела с ромашкой. Обе травы необходимо взять в равных количествах, готовится средство аналогично предыдущему – чайная ложка сбора на стакан кипятка.

Также часто применяют клизмы с чистотелом. Начинают курс лечения с небольшой концентрации настоя, постепенно увеличивая дозировку. Клизмы делают 2 недели, затем 2 недели отдыхают. При необходимости процедуры повторяют.

Лопух в лечении полипов желчного пузыря тоже является эффективным средством (если используется сок растения). Но проводится такая терапия только в теплое время года, когда можно найти свежие листья этого растения.

Расторопша, Солянка, Артишок – желчегонные травы, которые следует использовать с максимальной осторожностью и под постоянным контролем УЗИ. Если у пациента наблюдается заброс желчи, такие травы применять очень опасно, поскольку возможно развитие билиарного гастрита.

От тканевых новообразований можно избавиться при помощи масла черного тмина, черного хлеба с растительным маслом, смесью тыквенных семечек, куриного желтка и оливкового масла.

Важно понимать, что народные средства и методы лечения полипов желчного пузыря – это не панацея, и разрешить или запретить их использование может только лечащий врач. Появление данных образований – достаточно серьезная болезнь, которая может спровоцировать развитие онкологии (раковых клеток), поэтому заниматься самолечение крайне опасно.

Диета при полипах желчного пузыря

Правила диетического питания при полипах:

• необходимо ограничить рацион до 2000 ккал в сутки;
• перед приемом пищи рекомендуется выпивать стакан воды;
• желательно практиковать дробное питание (принимать пищу рекомендуется 5 раз в день небольшими порциями);
• запрещена очень холодная или очень горячая пища;
• рекомендуется выпивать не менее 1,5 литров воды в сутки;
• ограничить употребление соли;
• полное исключение жареного, жирного, маринованного, консервированного.

Продолжительность диеты составляет 2 месяца, но врач может продлить ее при необходимости.

Разрешенные продукты:

• сухарики и подсушенный хлеб;
• вареные овощи и каши;
• растительное масло в салатах;
• зефир, пастила, мармелад;
• кисломолочные продукты;
• морепродукты;
• сухофрукты;
• рыба нежирных сортов;
• пареная или вареная крольчатина, индейка, телятина;
• кисели, некрепкий зеленый чай, лечебные отвары.

Мед – это полезный продукт, который используют для лечения большого количества заболеваний, но при полипах в желчном пузыре он противопоказан.

Категорически запрещены следующие продукты:

• кофе, крепкий чай, алкоголь;
• сладости с кремом и белый шоколад;
• редиска, чеснок, лук, баклажаны;
• острый приправы и соусы;
• жирное и жареное.

Прогноз

Если полип желчного пузыря небольшого размера и не наблюдается склонность к увеличению и распространению заболевания, то прогноз при адекватном лечении можно считать благоприятным. В этом случае состояние больного поддается медикаментозной корректировке, которую проводят периодическими курсами.

Прогноз может быть хуже при активном росте образования, наличие аденоматозного полипа еще более ухудшает прогноз. Обязательно стоит учитывать, что признаки болезни чаще всего возникают при осложнении или при существенном росте полипа, а также когда новообразование трансформируется в злокачественную опухоль.

Чтобы улучшить прогноз заболевания необходимо при первых подозрительных симптомах обращаться к врачу, проходить диагностику и при необходимости начинать лечебные мероприятия.

Источник: https://ikista.ru/bryushnaya-polost/polip-zhelchnogo-puzyrya.html

Полипы в желчном пузыре

Полип в желчном пузыре – опасно ли это? Симптомы и удаление полипов

Полипы в желчном пузыре – это выросты доброкачественного характера, которые имеют каплевидную, неправильную либо округлую форму и могут возникать в любом органе, стенки которого имеют полую структуру. Он имеет обычно широкое основание либо скрепляется с органом при помощи своеобразной ножки.

Этот недуг способен локализоваться на любых органах, вызывая боли и другие неприятные симптомы. Если лечащий врач поставил такой диагноз, рекомендуется сразу начинать лечение полипов желчного пузыря. Причем терапия в данном случае бывает разной: хирургическое удаление образования или консервативная терапия.

Причины возникновения

Достоверные причины, по которым со 100%-ной вероятностью образуются полипы в желчном пузыре, медицинской науке пока не известны, но медики предполагают, что, зачастую, на развитие образования влияют:

1. Наследственность – с наибольшим успехом передаются по наследству папилломы и аденомы, а также повышает риск формирования полипов в желчном пузыре наследственная дискинезия желчевыводящих путей;
2. Хронический холецистит – чаще всего замечаемая причина, по которой образуются полипы слизистой желчного пузыря, имеющие характер псевдообразований;
3. Не исключено, что причины разрастания образований кроются в неправильном питании с преобладанием в рационе жирных, жареных и высококалорийных блюд;
4. Заболевания протоков, выводящих желчь – т.к. данные процессы нарушают протекание и, непосредственно, изменяют количество желчи, развиваются различные патологии в желудочно-кишечном тракте, что не исключает и произрастание полипов в желчном;
5. Вероятные причины также дополняет сбой в усваивании жиров с последующим отложением холестерина.

Классификация

Полипы в желчном бывают таких видов:

1. Аденоматозные – являются настоящими образованиями доброкачественного характера. Вероятность малигнизации составляет 10%. По причине вероятности перерождения в рак, они нуждаются в постоянном наблюдении со стороны доктора и обязательном лечении.
2. Холестериновые полипы – также причисляются к категории лежполипов, в данном случае возможно лечение без операции консервативным способом. Сложность в данном случае кроется в том, что при проведении УЗИ желчного пузыря, врач зачастую путает их с истинными полипами. Подобный вид образований – это отложения холестерина, содержащие в некоторых случаях включения кальция, поэтому их путают с конкрементами.
3. Полипы воспалительного типа – причисляются к псевдоопухолям, возникающим в результате воспалительных процессов слизистой оболочки желчного пузыря. Говоря про такие полипы в желчном пузыре причины их появления заключаются в раздражающих факторах, таких как паразиты и конкременты.
4. Папилломы – это также доброкачественные истинные образования, отличающиеся наличием сосочковидной формы. Говоря о том, чем опасен такой вид образования, также нужно отметить вероятность его перерождения в рак.

В большинстве случаев выявляют именно холестериновые полипы, вылечить которые можно не проводя удаление желчного.

Чем опасны полипы?

Полипы, образующиеся в желчном пузыре, весьма опасны для организма и для жизни больного:

• Полипы могут преобразовываться в злокачественные опухоли.
• Застой желчи вызывает постоянное повышение уровня билирубина, что может привести к токсическому поражению головного мозга.
• Полипы в желчном пузыре могут вызывать воспалительные процессы в слизистой желчного пузыря, препятствуя оттоку желчи, в результате чего возникают необратимые патологии в самом органе.

При этом в 40% всех случаев доброкачественные новообразования (полипы) могут перейти в раковые опухоли.

Симптомы

Любые проявления заболевания будут зависеть от того, в каком месте расположилась опухоль. Максимально неблагоприятной ситуацией является её рост на в шейке пузыря, либо внутри его протока.

Это создает преграду на пути желчи в кишечник, что вызывает у больного развитие такого заболевания, как механическая желтуха.

Когда полипозные разрастания локализуются в иных отделах желчного пузыря, то никаких специфических симптомов больной не испытывает.

1. Диспепсическая симптоматика. Степень её выраженности варьируется. Характерными проявлениями считаются: горький привкус, утренняя тошнота, рвота после переедания. Все эти проявления объясняются периодическими или постоянными застойными явлениями, происходящими в органе. Кроме того, из-за полипа происходит нарушение выработки желчи. Её недостаток негативно сказывается на процессе пищеварения, поэтому больной может начать быстро терять вес.
2. Окрашивание кожных покровов и слизистых в желтый цвет. Покровы кожи становятся желтушного оттенка, также и склеры, что свидетельствует о содержании большого количества билирубина в крови. Такая картина происходит при наличии застоя желчи в пузыре, приводит к просачиванию желчи в кровоток. Желтизну кожи дополняют симптомы: как миалгия, потемнение мочи, артралгия, тошнотно-рвотный синдром, гипертермия и зуд на коже.
3. Боли. Они появляются в ответ на чрезмерное растяжение стенок органа не самим полипом, а желчью, которая застаивается по его вине. Подобные застойные процессы приводят к тому, что множественные рецепторы, расположенные в серозной оболочке органа постоянно раздражены. Кроме того, боли могут возникать из-за слишком частого сокращения стенок желчного пузыря. Характер болезненных ощущений тупой и ноющий. Они имеют свойство отдавать в правое подреберье, присутствуют на периодической основе. Провокаторами болей могут выступать спиртосодержащие напитки, жирные блюда и сильные стрессы. Именно поэтому больные не связывают неприятные ощущения с полипами, относя их возникновение на счет иных факторов, например, неправильного питания.
4. Почечные колики. Возникают в виде резких схваткообразных приступов боли в области правого подреберья. Такого рода симптом появляется зачастую довольно редко, в большинстве случаев при наличии полипов имеющих удлиненную ножку. При колике боли бывают настолько сильными, что человек не может находиться на одном месте, он начинает метаться, ища напрасно наиболее безболезненной положение тела.

Тем не менее, все вышеперечисленные симптомы редко заставляют больного обращаться в медицинские учреждения, а тем более проходить ультразвуковое исследование, в ходе которого можно обнаружить имеющиеся опухоли. 

Диагностика

Большая часть выявляемых с помощью УЗИ полипов – это мягкие холестериновые камни, которые представляют собой диффузную сетку. Их размер 1–2 мм.

Элементы покрупнее (2–4 мм) похожи на выросты слоя под слизистой с широким основанием и ровными контурами. Холестериновые образования от 3 до 7 мм имеют тонкую ножку, на УЗИ не дают акустическую тень.

Большой холестериновый полип – более 10 мм – имеет структуру меньшей плотности и образует неровный зубчатый край.

При диагностике проводят ультразвуковое исследование, ультрасонографию, КТ и лабораторные анализы крови, мочи, кала.

Заключение делают, основываясь на жалобах больного, манипулятивном обследовании, функциональных пробах. На УЗИ видны как единичные, так и множественные полипы, находящиеся на стенках пузыря.

Когда человек изменяет положение тела, то истинное новообразование не отклоняется в отличие от конкрементов.

При помощи эндоскопа исследуют двенадцатиперстную кишку и желчный пузырь, проверяют структуру новообразования и место его расположения. Холангиография укажет на патологию других участков органа, а также его протоков. С помощью компьютерной томографии доктор увидит объемные полипы, определит стадию болезни, риск трансформации в злокачественное новообразование.

Как лечить полип?

Консервативное лечение можно назначать только при наличии холестериновых полипов, которые иногда возможно вылечить, соблюдая правильное питание и используя препараты, помогающие растворять отложения холестерина.

В некоторых случаях противовоспалительная терапия, проводимая в совокупности с диетой, способна значительно уменьшать те полипы в желчном пузыре, причины появления которых кроются в развитии воспалительного процесса. 

Операция по удалению полипов в желчном пузыре

Мнение большинства специалистов при обнаружении полипов в желчном — операция, то есть только хирургическое вмешательство, 100% показаниями к которому является:

1. При развитии клинических симптомов полипов — удаление показано вне зависимости от их размера и вида.
2. Любые полипы более 10 мм рекомендуется удалять ввиду высокого риска его перерождения в рак.
3. Полип, размером менее 10 мм на ножке контролируют каждые полгода в течение 2 лет и 1 раз в год пожизненно, при его росте — показано удаление. Однако, некоторые врачи настаивают на необходимости операции сразу после обнаружения крупного новообразования.

Учитывая онкологическую напряженность, существует и такая тактика ведения сомнительных клинических случаев — она основывается на постоянном контроле за размерами даже мелких полипов.

Если он менее 1 мм — показаний к удалению нет, но большинство врачей настаивают на ежемесячном УЗИ контроле в течение 6 месяцев, далее каждые 3 месяца, далее полгода и затем ежегодно.

Напоминаем, стремительный рост полипа считается 2 мм в течение года.

Современные операции по удалению полипов из желчного пузыря

1. ОЛХ — открытая лапароскопическая холецистэктомия – используется набор инструментов «Мини-ассистент», применяется в случае минидоступа;
2. ТХЭ — традиционная холецистэктомия – лапаротомный доступ в этом случае срединный или косой;
3. ЛХЭ — лапароскопическая холецистэктомия – применяется в определенных случаях, с использованием современных эндоскопических технологий, является самой щадящей операцией;
4. Эндоскопическая полипэктомия – редко используемый метод из-за недостаточно изученных результатов и последствий операции.

Образ жизни после удаления полипа

Когда отсутствует желчный пузырь, серьезно нарушается ферментативная активность, желудочный сок выделяется в гораздо меньших концентрациях, а вместо желчного пузыря сразу направляется в кишечник.

Чтобы организм более-менее научился жить без желчного пузыря, необходимо не меньше двух лет. Особенно важны первые полгода, требующие соблюдения мельчайших и самых незначительных требований относительно рациона:

• Пищу нужно долго и тщательно пережевывать, чтобы в желудок не попали крупные куски, что обеспечит печени больше возможности для ферментативной активности;
• Потребляемая пища должна готовиться только посредством варки или на пару;
• За один прием нужно съедать небольшое количество еды, чтобы не перегружать пищеварительную систему.

Как до, так и после операции диета при полипах желчного пузыря предполагает соблюдение дробного режима питания, когда больной должен кушать по чуть-чуть, но каждые 3 часа. Кроме того:

• Исключить любые нагрузки на протяжении полутора часов после еды;
• Продукты готовить только запеканием или варкой;
• После еды не должно быть чувства переедания;
• Пищу нужно кушать в перетертом или сильно измельченном виде;
• Блюда нельзя есть горячими.

Нельзя кушать грибные и жирные супы, сдобу и жареные пирожки, жирную рыбу и мясо, копчености, разнообразные майонезы и соусы, кислые овощи вроде помидор, редиса, щавеля и пр. Также под запретом жирная молочная продукция, спиртное и газировки, шоколад и пр.

Источник: https://medsimptom.org/polipy-v-zhelchnom-puzyre/

Полипы в желчном пузыре: что это такое и опасно ли это, причины, признаки и последствия, почему образуются и могут ли рассосаться

Полип желчного пузыря является заболеванием билиарной системы нашего организма, которая состоит из самого пузыря и печени. Он представляет собой новообразование доброкачественной природы.

Бывают единичные и множественные полипы в желчном пузыре.

Что делать при такой патологии?  В этой статье мы постараемся ответить на вопрос «Полипы в желчном пузыре – опасно ли это?», а также разберем  причины образования полипов в желчном пузыре и методы лечения данной патологии.

Что такое полипы в желчном пузыре?

Как уже было сказано ранее, это – доброкачественное новообразование, крепящееся к стенке желчного пузыря, которое более чем в 90 процентах случаев состоит из холестерина с кальцинированными вкраплениями. Остальные виды полипов состоят из клеток внутреннего эпителия этого органа.

Одиночные полипы в желчном (в количестве до трех штук) в медицине так и называются, а если таких образований много – болезнь называется  полипозом. От размеров, вида и количества этих патологических образований зависит метод их лечения.

Выглядит полип в желчном пузыре  как выпуклая часть внутренней оболочки эпителия этого внутреннего органа. Полип на ножке в желчном пузыре отличается тем, что своей формой он похож на грибок, имеющий «шляпку» и соединяющую его со стенкой органа «ножку».

По своей структуре и типу формирования полипы желчного пузыря делятся на:

• холестериновые (наиболее часто встречающиеся), образующиеся из кристаллов избыточного холестерина, выпадающих в осадок в результате застоя желчи в этом резервуаре.  Только такие образования можно лечить консервативными методами с помощью лекарственных средств;
• папиллома. Строго говоря, она полипом в привычном понимании  не является, однако специалисты решили квалифицировать её как одну из разновидностей данной патологии, поскольку она также имеет доброкачественную природу. Её формирование вызывают болезнетворные бактерии – вирус папилломы;
• аденоматозные полипы. Несмотря на свою доброкачественную структуру, именно такой вид новообразований более других имеет склонность к озлокачествлению (малигнизации), что делает эти полипы самыми опасными из всех видов.  В отличие от всех остальных, они образовываются не из эпителиальной, а из железистой ткани органа;
• воспалительный тип полипов в желчном пузыре. От прочих видов  отличается тем, что в таких образованиях постоянно протекают воспалительные процессы, из-за чего происходит патологическое нарастание тканей грануляционного типа.

Если в этом внутреннем органе образовался полип (полипы) – первостепенной задачей врача является определения его вида.

Причины появления полипов в желчном пузыре

Почему образуются полипы в желчном пузыре? Медицина на данный момент однозначного ответа на вопрос «почему появляются полипы в желчном пузыре» дать не может.  Однако есть несколько факторов, которые значительно повышают вероятность их формирования, а именно:

• неправильное питание. Несоблюдение регулярного режима приема пищи, а также злоупотребление пищей, содержащей в своем составе много холестерина (фаст-фуд, жирные, жареные и острые блюда) являются основными факторами, провоцирующими образование холестериновых полипов.  Все дело в том, что такое питание приводит не только к повышению уровня холестерина в желчи, но и  вызывает её застой, в результате которого этот желчный компонент выпадает в осадок и кристаллизуется, формируя благоприятную среду для роста таких образований. Если человек питается вредными продуктами и нерегулярно, то риск того, что полипы появятся значительно возрастает;

Читать также:  Основы профилактики камней в желчном пузыре

Причины возникновения полипов могут быть различными, однако главной из них все-таки является неправильное и нерегулярное питание, от чего и появляются полипы в желчном пузыре.

Признаки полипа в желчном пузыре

Как узнать о том, что в полости пузыря появились такие новообразования? Увы, но диагностика полипов на начальной стадии болезни весьма затруднительна, поскольку полипоз может долгое время протекать бессимптомно (отсутствуют внешние проявления болезни). Нередко его обнаруживают случайно, при проведении УЗИ брюшной полости по совсем другой причине.  Да и на поздних стадиях образующаяся патология каких-либо специальных, присущих только ей, внешних признаков не имеет.

Клиническая картина похожа на характерные для холецистита или дискинезии этого органа и его протоков симптомы, к которым относятся:

• острый, тянущий или режущий болевой синдром в правой части живота, интенсивность которого возрастает после употребления жирной или острой пищи, а также при повышении физических нагрузок или в результате стресса;
• кислая отрыжка;
• постоянное ощущение горечи в ротовой полости;
• тошнота, иногда переходящая в рвоту;
• нарушения стула (появляющиеся диареи и запоры);
• появляется вздутие живота;
• метеоризм;
• потеря веса без видимых причин при нормальном аппетите;
• в запущенных случаях возникают признаки механической желтухи (кожные покровы и склеры глаз приобретают желтоватый оттенок).

Если какой-либо из перечисленных симптомов начинает Вас беспокоить – нельзя терпеть. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для постановки точного диагноза, что позволит врачу назначить наиболее эффективное лечение. Помните, что эта доброкачественная опухоль при отсутствии соответствующей терапии может перейти в злокачественную форму.

Диагностика

Как правило, пациенты обращаются в медицинское учреждение с жалобами на боли в правом подреберье. При первичном осмотре врач собирает анамнез, опрашивая пациента на предмет наличия сопутствующих болевому синдрому симптомов.  Поскольку клиническая картина многих патологий желчного пузыря схожа, однозначно поставить диагноз без проведения инструментальных исследований врач не сможет.

УЗИ желчного пузыря на полипоз

Инструментальные диагностические методики, которые применяются для обнаружения полипов в этом органе, следующие:

1. Ультразвуковое исследование (всем известное УЗИ). С его помощью врач может увидеть плотно прилегающие к стенкам органа округлые образования, которые смещаются при перемене пациентом положения тела (в отличие от камней);
2. Эндоскопическая сонография помогает определить строение и структуру доброкачественного образования, а также определить точное место его локализации;
3. Магнитно-резонансная холангиография. Применяется в случаях, когда необходимо уточнение диагноза. Такое исследование позволяет не только определить местоположение полипа и выявить его структуру, но и обнаружить сопутствующие патологии слизистой желчного пузыря и его протоков;
4. КТ (компьютерная томография). Также используется в сложных для диагностики случаях для наиболее точного определения местоположения полипов, для определения стадии развития болезни и для определения вероятности малигнизации выявленного новообразования.

Читать также:  Лучшие желчегонные препараты — полный список

Лечение

Начинают лечение этого заболевания консервативными методами, тщательно наблюдая за изменением размеров полипов. Обязательным условием такой терапии является соблюдение диеты, именуемой «Лечебный стол номер 5» (тема для отдельной статьи).

 Если полипы в желчном пузыре относятся к холестериновому типу, то такая медикаментозная терапия в комплексе с диетой часто помогает растворить эти образования или, по крайней мере, может остановить их рост.

Лечат такие новообразования с применением лекарственных средств на основе урсо- и хенодезоксихолевой кислоты («Урсофальк», «Хенофальк» и т.п.). Они выпускаются в виде таблеток или капсул.

Полипы, имеющие другую структуру, если их размеры менее 10 миллиметров (полип желчного 5,5 мм, 2-3 мм, 4 мм,  6 мм, 7 мм, 8 мм, 9 мм), наблюдают в течение двух лет, регулярно проводя ультразвуковое исследование жёлчного пузыря или иные инструментальные методики.

Если роста не наблюдается и негативные симптомы отсутствуют – врач ограничивается выжидательной тактикой.   Если же полип превышает сантиметр хотя бы на миллиметр (11 мм) – встает вопрос о хирургическом вмешательстве, поскольку излечить его без этого уже не получится.

Если полипы относятся к воспалительному типу, назначается курс противовоспалительных препаратов, цель которого – купировать воспалительный процесс. Нередко снятие воспаления приводит либо к уменьшению размеров образований, либо они могут полностью исчезнуть.

Для купирования болевого синдрома применяются спазмолитические медикаменты («Но-шпа», «Дюспаталин» и так далее).

Читать также:  Берут ли в армию, если обнаружены полипы в желчном пузыре?

Если консервативное лечение не дает желаемых результатов (вылечить полип желчного пузыря медикаментами не удается), или болезнь обнаружена в запущенной стадии, назначается операция под названием холецистэктомия (удаление желчного пузыря вместе с полипами). Можно ли вылечить полипы в желчном без его удаления – решает только квалифицированный специалист.

Показаниями к операции служат следующие факторы:

• постоянный интенсивный (по 2 миллиметра и более) рост новообразования;
• множественный характер поражения органа;
• при размере полипа (даже единичного) более 10 миллиметров;
• постоянный, не снимаемый лекарствами болевой синдром;
• если полипоз сопровождается желчнокаменной болезнью;
• если у полипа присутствует ярко выраженная ножка, в которой присутствует множество кровеносных сосудов;
• если анамнез пациента выявил родственников с онкологическим диагнозами.

Полип желчного пузыря – последствия

Многие недооценивают опасность этой патологии, и без всякой задней мысли не соблюдают диету и не лечатся медикаментами. А это – чревато весьма серьезными последствиями.

Даже если показаний к операции нет, эти новообразования, во-первых, способны провоцировать воспаление желчного пузыря и нарушение нормально желчеоттока, что приводит к необратимым изменениям  стенок этого органа. Во-вторых, застой желчи повышает в крови уровень  билирубина, а это может привести  к интоксикации головного мозга.

В-третьих, велик риск перехода опухоли из доброкачественной формы в злокачественную, а лечение рака – это совсем другая, гораздо более сложная, терапия.

Основными и самыми опасными последствиями полипа в желчном пузыре являются:

• малигнизация (переход новообразования в злокачественную форму);
• ущемление ножки полипа, которое сопровождается сильными болями;
• полная или частичная обструкция полипом полости желчного пузыря, вызываемая перекрытием этим новообразованием (или несколькими полипами) желчевыводящего протока в шейке органа (показана срочная резекция органа, поскольку существует риск летального исхода).

Всех этих серьезных осложнений можно избежать, если строго соблюдать все врачебные рекомендации, касающиеся медикаментозного лечения и соблюдения диеты. В целях профилактики полипоза рекомендуется правильное питание и регулярное прохождение процедуры УЗИ брюшной полости, поскольку, чем раньше обнаружена болезнь – тем проще она поддается излечению. Следите за собой и будьте здоровы!

Источник: https://puzyrzhelchnyj.ru/obshhie-svedeniya/polipy-v-zhelchnom-puzyre-opasno-li-eto.html

Полипы в желчном пузыре

Полипы в желчном пузыре – тяжелая и опасная патология, которая развивается на фоне доброкачественного разрастания клеток слизистой пищеварительного органа. Как результат возникают специфические шаровидные новообразования.

На начальных стадиях избавиться от полипов позволяет медикаментозное лечение, народные средства. Однако в запущенных ситуациях проводится оперативное вмешательство.

Чтобы вовремя диагностировать патологическое состояние, следует знать, что такое полипы, симптомы и лечение болезни.

Сущность патологии

Что такое полип в желчном пузыре? Он представляет собой новообразование округлой, выпуклой формы, которое отличается доброкачественной природой. Гистологически полип желчного пузыря состоит из эпителиальных клеток пищеварительного органа. Новообразования чаще диагностируются у пациентов старше 35 лет. В мире заболевание встречается у 6% населения.

Полипы бывают одиночными (не более 3) и множественными. Если во время диагностических мероприятий у пациента обнаружено 5 и более опухолей, то ставят полипоз желчного пузыря. Болезнь приводит к развитию симптоматики, характерной для воспаления или функционального расстройства желчного пузыря. Это в значительной степени осложняет диагностику.

В желчном пузыре полипы бывают следующих видов:

• Аденоматозная форма. Это доброкачественная опухоль, которая характеризуется высоким риском малигнизации в рак (10% случаев). Новообразование возникает вследствие разрастания железистых элементов. Такие полипы требуют постоянного наблюдения и проведения традиционной терапии;
• Папилломы желчного пузыря. Эти доброкачественные новообразования отличаются сосочковидной формой. Папилломы также подвержены малигнизации в рак;
• Холестериновые полипы. Это наиболее распространенная форма заболевания. Новообразования относят к псевдоопухолям, они могут рассосаться под действием лекарственных препаратов. Однако во время диагностических мероприятий такие полипы могут принимать за истинную опухоль;
• Воспалительный полип в желчном пузыре. Это псевдоопухоль, возникающая в ответ на воспаление слизистой пищеварительного органа. Такие новообразования образуются на фоне глистной инвазии, возникновения конкрементов.

Причины развития

Медики выделяют следующие причины полипов на желчном пузыре:

• Холециститы. Воспалительные процессы вызывают утолщение и деформацию стенки желчного пузыря. На фоне патологических процессов развивается застой желчи, повышается риск возникновения воспалительных псевдополипов при разрастании грануляционных элементов;
• Наследственная предрасположенность. Папиллома в желчном пузыре, аденоматозные полипы способны возникнуть по данной причине;
• Изменение липидного обмена. Это основная причина появления холестеринового полипа желчного пузыря. Обменные нарушения изменяют реологические свойства желчи, вызывают застой, приводят к отложению холестерина. Новообразования постепенно разрастаются, кальцифицируются;
• Прочие патологии билиарного тракта. Нередко полипы образуются вследствие дискинезии желчевыводящих путей. Это функциональное расстройство характеризуется дисбалансом между объемом желчи, поступившей в двенадцатиперстную кишку, и потребностями организма.

Многочисленные клинические исследования доказали, что полипы – полиэтиологическая патология, которая возникает на фоне одновременного воздействия нескольких провоцирующих факторов.

Клинические проявления

Симптомы полипа желчного пузыря определяются местом локализации доброкачественного новообразования.

Характерно развитие ярко выраженной симптоматики, если образования появились в области шейки органа или внутри желчевыводящих протоков. В таком случае полипы провоцируют застой и накопление желчи в органе.

При иной локализации новообразований патология на протяжении длительного времени протекает бессимптомно.

Выделяют следующие симптомы полипоза желчного пузыря:

• Печеночная колика. Состояние характеризуется развитием резкого, внезапного, схваткообразного болевого синдрома, который возникает на фоне тахикардии и повышенного артериального давления. Колика появляется при наличии полипа в желчном пузыре на высокой ножке. В таких случаях болезненность развивается от сдавливания новообразования во время сокращения пищеварительного органа;
• Тупая боль в правом подреберье на фоне употребления жирных блюд, алкоголя;
• Повышение или снижение температуры тела;
• Повышенное газообразование;
• Рвота после плотной трапезы. Характерно появление желчи в рвотных массах;
• Повышенное потоотделение;
• Желтушность кожных покровов, выраженный зуд, темная моча и обесцвеченный кал;
• Появление горечи в ротовой полости;
• Стремительное снижение веса вследствие выраженных обменных нарушений.

При возникновении перечисленной симптоматики необходимо незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу. Это позволит не только вовремя выявить и вылечить патологию, но и предотвратить малигнизацию новообразований.

Важно! Резкое снижение массы может свидетельствовать о развитии рака желчного пузыря.

В чем опасность полипов?

Чем опасен полип в желчном пузыре? Основная угроза заключается в возможной трансформации доброкачественного образования в рак. Поэтому после выявления даже небольшого полипа следует регулярно (2-3 раза в год) проходить УЗИ. Это позволит врачу контролировать состояние новообразований, своевременно изменить тактику лечения.

При отсутствии адекватного лечения новообразования способны привести к гнойному холециститу. Повышенный билирубин на протяжении длительного времени провоцирует развитие интоксикации головного мозга, которая вызывает необратимые изменения. В запущенных ситуациях полипы вызывают появление гепатита, почечной и печеночной недостаточностей, цирроза печени и остеопороза.

При проведении хирургического вмешательства на поздних стадиях патологии удаление полипов может иметь следующие осложнения:

• Гангренозный холецистит. Патология приводит к развитию некроза тканей и воспаления стенок желчного пузыря. При отсутствии лечения орган способен разорваться;
• Перитонит. Это воспаление брюшной полости, которое нередко приводит к смерти пациента;
• Абсцесс печени. Заболевание характеризуется возникновением пузыря, заполненного гноем. Если произойдет разрыв абсцесса, то возможно развитие перитонита;
• Холангит. Это воспаление желчных протоков, которое протекает на фоне сепсиса.

Важно! При полипе желчного пузыря перерождение опухолей в рак отмечается у 15-25% пациентов.

Диагностика полипов

Чтобы вылечить полипы в желчном пузыре, лечащий врач должен назначить комплексную диагностику. На первичном приеме специалист собирает семейный анамнез, определяет клиническую картину заболевания, время появления симптомов. Далее проводят визуальный осмотр пациента, пальпацию области живота.

Для выявления полипов широко применяют следующие инструментальные методы диагностики:

• УЗИ. В рамках процедуры можно обнаружить единичные и множественные новообразования. Они визуализируются в качестве округлых опухолей, которые связаны со слизистой желчного пузыря и не имеют акустических теней;
• Ультрасонография. Метод предполагает заглатывание человеком гибкого эндоскопа, который помогает визуализировать стенки двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря. Исследование позволяет специалисту получить качественные изображения органов, что повышает результативность диагностики;
• КТ и магнитно-резонансная холангиография. Диагностические мероприятия помогают определить локализацию новообразований, характер полипов, наличие сопутствующих патологий, возникающих на фоне малигнизации опухоли.

Особенности медикаментозной терапии

Как лечить полипы в желчном пузыре? Если обнаружены холестериновые новообразования, то назначают консервативную терапию. Чтобы излечить полипы в желчном пузыре без операции, применяют такие препараты:

• Урсофальк. Средство назначают для устранения холестериновых отложений;
• Холивер. Средство способствует продукции желчи, нормализует моторику желчевыводящей системы;
• Гепабене. Лекарство симулирует выработку желчи, купирует болевой синдром путем устранения спазма желчного пузыря;
• Симвастатин. Препарат назначают для снижения уровня холестерина в крови;
• Дротаверин. Расслабляет гладкомышечные волокна, что способствует устранению спазма билиарной системы.

Если лечение полипов желчного пузыря предполагает назначение Урсофалька или его аналогов, то пациенту следует до 4 раз в год проводить УЗИ. Это позволит оценить эффективность терапии, своевременно назначить удаление полипов.

Если в рамках диагностических мероприятий обнаружены не холестериновые новообразования или маленькие полипы (менее 10 мм), то их наблюдают на протяжении 3 лет. Если у выявленных полипов есть ножка, то УЗИ проводят каждые 6 месяцев.

Важно! Если опухоль не имеет ножки, то ультразвуковое исследование проводят 4 раза в год, чтобы своевременно выявить признаки малигнизации.

Диетотерапия

Нормализовать работу билиарного тракта позволяет диетическое питание. Диета предполагает употребление небольших порций еды до 6 раз в сутки. Блюда должны быть теплыми, жидкими или протертыми. Диетологи рекомендуют полностью отказаться от сдобы, жареной, копченой, консервированной пищи, хлеба, алкоголя, шоколада, кофе.

Основная часть рациона – продукты, содержащие большое количество растительного и животного белка.

Необходимо поддерживать водный баланс. Для этого достаточно выпивать до 2 л воды на протяжении суток. Врачи рекомендуют разнообразить рацион нежирным сыром, пастилой, галетным печеньем, зефиром, вегетарианскими супами-пюре, овощами (отварные и запеченные), свежими фруктами.

Когда назначают операцию?

Оперативное лечение полипов на желчном пузыре показано в таких ситуациях:

• Размеры новообразования увеличились на 2 мм в течение 1 года;
• Наличие многочисленных полипов;
• Выявление разрастающихся новообразований без ножек;
• Размер полипа более 10 мм;
• Появление в толще желчного пузыря иных образований;
• Развитие холецистита;
• Наличие в анамнезе рака желчного пузыря у родственников.

Хирургическое вмешательство заключается в удалении желчного пузыря. С этой целью широко применяют лапароскопию. Метод основан на иссечении органа под интубационным наркозом посредством небольшого отверстия в брюшной полости. Это позволяет снизить риск развития осложнений, облегчает восстановительный период.

Также применяют традиционную открытую полостную операцию. В таком случае хирург делает большой разрез с последующим наложением сложных швов. Такое лечение полипа нередко приводит к серьезным осложнениям, предполагает затяжной послеоперационный период.

Что делать после удаления желчного пузыря? В восстановительный период необходимо кардинально изменить рацион. Важно 2-3 года соблюдать безжировую диету, чтобы организм сумел адаптироваться. Спустя несколько месяцев после операции вылеченный человек нуждается в регулярных длительных пеших прогулках, показана лечебная физкультура. Это будет препятствовать застою желчи.

Важно! Беременность способствует малигнизации полипов желчного пузыря. Поэтому на стадии планирования зачатия необходимо удалить все новообразования.

Применение народных рецептов

Можно ли излечить полип желчного пузыря? Улучшить самочувствие, замедлить скорость патологических процессов позволит лечение народными средствами. Но любые лечебные сборы следует использовать после консультации со специалистом.

Лечение полипов в желчном пузыре народными средствами заключается в применении настоев пижмы, чистотела, полыни, настурции, девясила, бархатцев, шиповника. Продолжительность терапии составляет 1-2 месяца. Нормализовать реологические свойства желчи, улучшить ее отток позволяют желчегонные сборы и применение медвежьей желчи.

Полипы относятся к полиэтиологическим заболеваниям, которые чаще возникают у женщин. В 15% случаев патология приводит к развитию рака, поэтому при первых симптомах необходимо провести диагностику и начать терапию. Это позволит улучшить прогноз при полипах, предотвратить малигнизацию новообразований.

(1

Источник: https://zpdoc.ru/bolezni/polipy-v-zhelchnom-puzyre-lechenie-simptomy-udalenie