Диета при циррозе печени: разрешенные и запрещенные продукты

Цирроз относится к разряду неизлечимых заболеваний. В процессе развития патологии печень утрачивает дееспособность. Это происходит из-за трансформации гепатоцитов (печеночных клеток) в соединительную ткань. Причинами перерождения и последующего отмирания гепатоцитов являются:

• гепатиты вирусной этиологии (А, В, С);
• некорректный прием медикаментов;
• алкоголизм;
• наличие хронических тяжелых заболеваний эндокринной и гепатобилиарной системы.

Лечение патологии направлено на продление срока и улучшение качества жизни пациента, а также торможение процессов развития осложнений. Основными методами терапии являются защитно-восстановительные препараты (гепатопротекторы) и специальная диета при циррозе печени.

Пятый стол при циррозе

Независимо от того, какие факторы повлияли на возникновение и развитие структурных изменений печени, согласно классификации медицинских диет В.Певзнера, назначается «Стол №5».

Целью лечебного питания является минимизация нагрузки на печень и другие органы пищеварительного тракта. При правильно подобранном рационе, печеночные клетки заняты борьбой за выживание и поддержанием функции пораженной железы внешней секреции (печени).

Им не нужно тратить энергию на переработку высококалорийных, жирных продуктов, которые их же и разрушают.

При патологии печени категорически запрещаются все разновидности алкогольных напитков

Питание при циррозе предусматривает ряд запретов на употребление жиров, грубой клетчатки, высокобелковой пищи, продуктов, содержащих эфирные масла и синтетические добавки.

При наличии тяжелых осложнений рацион корректируется в отношении количества белков, соли и жидкости. В стадии декомпенсации количество белковой пищи максимально сокращается, с последующим устранением ее из меню.

В случае патологии, осложненной асцитом, больные переходят на бессолевую диету.

При билиарном виде заболевания упор делается на продукты, способствующие оттоку желчи, в том числе полезные растительные масла (оливы, авокадо, арахиса). Основу питания составляют сложные углеводы (мягкая клетчатка, полиненасыщенные жирные кислоты и пектин), способствующие выведению из организма липотропов низкой плотности («плохого» холестерина) и нормализации обменных процессов.

Кроме цирроза, стол номер 5 назначается при других патологиях системы пищеварения:

• гепатозах различной природы происхождения;
• воспалительном заболевании поджелудочной железы (панкреатит);
• воспалительных болезнях желчного пузыря, печеночных и желчных протоков (холецистит, холангит, дискинезия и др.);
• наличии конкрементов в желчном пузыре и протоках ( холецистолитиаз и холедохолитиаз).
• инфекционных гепатитах A, B, С, D и Е (при гепатите С в стадии обострения рекомендуется более жесткий вариант «Стол №5-а»);
• аутоиммунном, токсическом и лучевом гепатите.

Диета №5 эффективно работает в постоперационном периоде после холецистэктомии (удаление желчного пузыря).

К правилам, которые обязан выполнять пациент с печеночной патологией, относится следующее. Придерживаться регулярного питания.

Интервальный промежуток между приемами пищи, с учетом перекусов, не должен превышать 3–4 часа. Соблюдать питьевой режим.

Чтобы разгрузить гепатобилиарную систему от высококалорийной пищи следует отказаться. Суточный калораж должен укладываться в рамки 2500 ккал. Нужно минимизировать употребление поваренной соли.

Контролировать соотношение нутриентов.

Содержание нутриентов (в чистом виде) в блюдах распределяется следующим образом: жиры растительного происхождения – 80 г, белки – 80 г, углеводы – 400–450 граммов.

Для облегчения работы системы пищеварения и выведения шлаковых отложений, рекомендуется еженедельный разгрузочный день. Оптимальным будет употребление овсянки, овощных супов или кисломолочной продукции с низкой жирностью

Приготовление и употребление пищи

Отдельное внимание нужно уделить кулинарной обработке продуктов и объему порций. При заболеваниях печени исключается способ обжаривания, приготовления на углях, фритюр. Это касается и пассировки овощей для добавления в супы.

Разрешаются только вареные, тушеные блюда, продукты, запеченные в фольге. Хорошим помощником в хозяйстве станет мультиварка.

Прибор оснащен необходимыми режимами приготовления еды (пар, тушение, запекание), используя которые несложно можно приготовить блюда здорового питания.

При декомпенсированном циррозе рекомендуется измельчать пищу с помощью блендера или мясорубки. Пюреобразные блюда легче усваиваются. По этой же причине овощи рекомендуется тушить или запекать.

Приготовление первых блюд разрешается только на основе бульонов из нежирных сортов мяса и птицы. Готовить еду следует без добавления жира. Сдобрить салаты или вторые блюда растительным маслом лучше после приготовления (непосредственно в тарелке).

Сливочное масло разрешается в компенсированной стадии заболевания, но не более 10 граммов в сутки.

Перед приготовлением курицы (включая бульон для супа), с нее необходимо снять кожу. Завтрак должен быть ранним, чтобы не нарушать кратности приемов пищи в течение дня. Нельзя жадничать и кушать большими порциями.

От холодных напитков и продуктов следует отказаться.

Неправильные продукты питания

В первую очередь, диетический рацион не должен содержать жирной и острой пищи. Список продуктов, которые необходимо ликвидировать из меню:

Дают ли инвалидность при циррозе печени?

• корнеплоды: репчатый лук, брюква, редис, редька, хрен;
• фрукты и ягоды: виноград, лаймы, лимоны, кислые сорта апельсинов и грейпфрутов, клюква, брусника;
• зелень: укроп, кинза, петрушка, щавель;
• бобовые культуры: горох, чечевица, нут, фасоль;
• овощи: огурцы, баклажаны, сладкий (болгарский) перец, помидоры, листовой салат;
• крупы: пшено;
• мучные изделия: выпечка из слоеного, песочного, сдобного дрожжевого теста, свежий хлеб и булка;
• сладости: мороженое, сливочный крем, шоколад и шоколадные кондитерские изделия;
• молочная и кисломолочная продукция с высоким процентом жирности: творог – более 9%, сливки и сметана – более – 10%, ряженка, кефир, йогурт – более 2,5%, твердые и плавленые сыры.
• мясо: субпродукты, домашняя птица (утка, гусь), жирная баранина, свинина;
• рыба: семга, палтус, белуга, скумбрия, сельдь, форель;
• готовые блюда быстрого приготовления: картофельное пюре, лапша;
• консервация: паштеты (шпротный, печеночный, мясной), рыбные консервы (включая икру), маринованные грибы и овощи, фрукты в сиропе, консервированные горошек, кукуруза, фасоль.
• колбасные изделия: сосиски, сардельки, купаты, колбаса;
• копченая продукция: бекон, рыба, сало, мясные деликатесы, свиные ребра;
• грибы (свежие, сухие, соленые);
• напитки: томатный сок, кофе, сладкая газировка, квас;
• соусы: горчица, столовый хрен, кетчуп, соусы на майонезной основе, уксус.

Свежевыжатые фруктовые соки необходимо разбавлять кипяченой или минеральной водой (без газа), чтобы уменьшить агрессивное воздействие на желудок

Для больных циррозом запрету подлежат:

• чипсы;
• ароматизированные снеки и сухарики;
• еда из категории фастфуда.

• Кроме того, недопустимо питаться полуфабрикатами из рубленого мяса (пельмени, чебуреки, хинкали).
• При печеночных патологиях можно кушать пищу, которая не травмирует слизистую, не вызывает интенсивного газообразования, легко переваривается и усваивается организмом.
• Таблица разрешенных продуктов (по категориям)

Дополнительно

Не так давно, в категорию запрещенных продуктов входили сало и яйца. По последним медицинским данным, эти продукты были реабилитированы частично (в зависимости от того, какая стадия болезни диагностирована). При компенсированном циррозе допускается лимитированное употребление куриных и перепелиных яиц (раз в неделю).

Что касается сала, оно содержит арахидоновую кислоту. Данное вещество способствует ликвидации липотропов низкой плотности, усиливает действие липазы, расщепляющей жиры, защищает печеночные клетки от жировой инфильтрации. В день разрешается 10 граммов сала.

При этом, продукт не должен содержать много соли и подвергаться термической обработке.

Рекомендованные продукты

Кроме того, что можно есть при циррозе печени, не лишним будет узнать, что нужно есть. Существует реестр продуктов, присутствие которых в ежедневном меню считается обязательным:

• Свекла, морковь, цветная капуста. Активизируют процесс выведения шлаков и токсинов, улучшают циркуляцию крови.
• Тыква. Поддерживает нарушенную способность печеночных клеток к регенерации.
• Морская капуста. Способствует естественному очищению от солей тяжелых металлов и канцерогенов.
• Нежирные кисломолочные напитки. Обладают антибактериальной активностью, помогая поддерживать баланс микрофлоры.
• Зеленый чай. Напиток является природным антиоксидантом, помогающим избавиться загрязнений и чрезмерного окисления
• Гречневая, перловая, овсяная крупа. Нормализуют процессы метаболизма.

Перечисленные продукты содержат большое количество микро- и макроэлементов, витаминов, поэтому будут полезны не только для печени, но и для укрепления иммунной системы организма.

Диетический рацион

Разработка диетического рациона базируется на исключении вредных продуктов и приготовлении полезных блюд из продуктов, разрешенных к употреблению. Чтобы избежать путаницы и не сравниваться постоянно с таблицей, рекомендуется составить меню на неделю.

В зависимости от кулинарных предпочтений, блюда можно менять местами. Рацион должен быть разнообразным, а приготовленная пища не вызывать неприятных эмоций. Иначе у больного может произойти гастрономический срыв.

Употребление запрещенных продуктов приводит к обострению состояния и развитию осложнений.

Варианты блюд

Для утреннего приема пищи:

• белковый омлет, приготовленный в микроволновой печи;
• молочная каша из манной крупы с курагой;
• гречневая каша с молоком;
• творожная запеканка с манкой и ягодами;
• подсушенный хлеб с сыром «Рикотта» + яйцо, сваренное всмятку;
• овсяная каша на водной или молочной основе, с добавлением творога;
• вермишель с адыгейским сыром.

Бульоны и супы:

• куриный бульон с фрикадельками из куриного мяса;
• рисовый суп с индейкой и овощами;
• борщ на говяжьем бульоне;
• постные щи из свежей капусты;
• уха из щуки (любого сорта рыбы с жирностью до 8%);
• картофельный суп на курином бульоне;
• молочный суп с вермишелью или рисом.

Меню для полдника и ланча является взаимозаменяемым: яблоки, запеченные с медом, фруктово-овощное пюре, паровые сырники с ягодным джемом, творог с изюмом, курагой, черносливом, фруктовый йогурт с жирностью не более 2,5%, ягодное желе, овсяное печенье + домашний ягодный кисель.

Основные блюда из рыбы и мяса: биточки из рубленого мяса индейки, приготовленные на пару, паровые рыбные котлеты, отварная телятина, тушеные фаршированные кабачки (для фарша: рис + филе курицы), голубцы с индейкой, кролик тушеный с капустой, плов с курицей, рыба, запеченная в фольге.

Гарниры:

• рассыпчатая гречка;
• перловая каша на воде, с добавление сливочного масла;
• картофель отварной или пюрированный;
• цветная капуста + брокколи, приготовленные на пару;
• спагетти с оливковым маслом горячего отжима;
• рис с овощами;
• овощное пюре;
• запеченная тыква.

Рекомендуемые рецепты салатов

Для мультиварки

Рецепты еды в мультиварке отличаются быстротой и простотой приготовления. Все, что необходимо – это смешать компоненты будущего блюда, сложить их в чашу и выбрать необходимый режим.

Курица в фольге

Для приготовления понадобится куриная грудка на кости. С обеих сторон филе делаются несколько поперечных разрезов.

Грудку необходимо замариновать в смеси 10% сметаны, соевого соуса (немного) и карри. Спустя час, в разрезы вставить по кусочку адыгейского сыра.

Плотно завернуть заготовку в фольгу и выложить в чашу прибора. На режиме «запекание» или «буженина» выдержать на протяжении часа.

При патологии печени нельзя использовать для маринования майонез, его следует заменить сметаной

Ленивые голубцы

Необходимые компоненты:

• капуста – ½ среднего кочана;
• филе индейки (курицы) – 400–500 г;
• морковь – 2 шт.;
• рис – 200 г;
• сметана 10% – 150 г.

Капусту нашинковать и слегка обмять, рис промыть, морковь измельчить на крупной терке, филе птицы пропустить через мясорубку (не стоит использовать блендер или комбайн, чтобы не получилась каша).

Фарш припустить на сковородке с 1,5-2 ложками оливкового масла горячего отжима. Все компоненты соединить в чаше прибора, подсолить, добавить лаврушку, перемешать. Сметану развести кипяченой водой 1:1.

Включить режим «тушение».

Важно! Употребление соевого соуса запрещено при развитии водянки брюшной полости (асците).

Камбалу нарезать порционными кусками, сбрызнуть лимонным соком и оливковым маслом, посолить. Замороженные брокколи и цветную капусту обдать кипятком и разобрать на соцветья. Выложить на пластиковую решетку мультиварки рыбу с овощами. Выставить режим «пар». Готовое блюдо приправить соевым соусом со сметаной (в пропорции 1:5).

Цирроз печени – смертельно опасное заболевание. Пренебрежение врачебными рекомендациями значительно сокращает срок жизни пациента. Правильное питание является основным способом улучшить ситуацию.

Источник: https://schsite.ru/pitanie/cirroze-pecheni

Диета при циррозе печени: что можно, что нельзя есть, рецепты

Цирроз печени и гепатит являются диагнозами, при котором соблюдение правильного питания является едва ли не важнейшим фактором в заботе о здоровье.

Цирроз: общее понятие, причины и проявления

Циррозом печени называется хроническое заболевание, являющееся финальным этапом диффузных структурных изменений печени, что под микроскопом представляется в виде нарушений структуры клеток печени и общего дольчатого строения больного органа.

В первую очередь, это вызывается патологическими необратимыми процессами в печени, а также появлением узелковых патологий с последующим развитием портальной печеночной гипертензии и недостаточностью печеночных функций.

Среди основных причин такого поражения: гепатит печени вирусов В и С, стеатогепатит неалкогольный, цирроз печени от алкоголя (в том числе, пиво), патология оттока венозной системы печени, метаболический синдром с выраженными проявлениями жирового гепатоза, внутри- или внепеченочный билиарный (желчный) застой (при первичном билиарном циррозе – ПБЦ) и другие.

Цирроз по типу компенсированного зачастую протекает без симптомов, но возможны минимальные клинические проявления (утомляемость, раздражительность, общая слабость и другие поведенческие нарушения; дискомфорт в области подреберья справа, кожные сосудистые звездочки, горечь в ротовой полости, тошнота и рвота, желтушность).

А уже на стадии декомпенсированной печени могут появляться суставные тяжелые боли, чувство зуда, повышение давления в печеночных венах, а далее – проявление водянки, осложнение в виде пищеводного кровотечения, полная недостаточность печеночных клеток.

Для коррекции такого состояния нужно полностью убрать возможные факторы, повреждающие печень – алкоголь, токсические лекарства, профессиональный вред, затем будет назначена медикаментозная терапия, диета, лечение осложнений и дополнительных присутствующих патологий. Именно диета является одним из важнейших факторов, позволяющих замедлить прогрессирование данного недуга, но конечно на фоне медикаментов.

Диета 5 при циррозе и ее основные элементы

Традиционными правилами диеты при цирротическом поражении являются ограничительные меры в питании с «урезанием» приема животных жиров (с целью максимального щажения печени с разных сторон, приведения в норму ее работы и желчеотделяющих функций).

Именно поэтому ключевой диетой по Певзнеру при данном недуге является пятая диета.

Питание при патологии подразумевает ограничение приема соли, пищи с азотистыми экстрактивными соединениями, пуринов, холестеринсодержащей пищи, щавелевой кислоты, эфирных масел.

Важным пунктом является дополнение белковой пищей, всего до полутора граммов на кг массы тела в сутки. При соблюдении данного типа диеты рекомендуется увеличение потребления продуктов с липотропным эффектом – творога, гречки, раст. масел и пектинсодержащих фруктовых плодов.

Учитывая, что присутствует поражение печени, как стартовый шаг, рекомендуется убрать потенциально токсические элементы питания – химические добавки в пище, продукты окисления жиров в процессе приготовления готовых блюд во фритюре.

Предпочтительные методы приготовления – варить, тушить и запекать.

Диета и принципы питания при циррозе печени с асцитом

Как вылечить цирроз печени при помощи диеты? Если доктора уже обнаружили цирроз с осложнениями (отек при циррозе печени – асцит, печеночная энцефалопатия), диету следует немного подкорректировать.

Первый пункт такой коррекции – переход на низкосолевую диету (не более двух граммов в сутки) и уменьшение количества потребляемой жидкости до 1 литра в сутки, при этом назначенное мочегонное лечение (различными подвидами диуретиков) будет продолжаться.

В условиях, когда состояние организма уже привело к развитию печеночной энцефалопатии, основными рекомендациями будет снижение количества употребляемых белков до 30 граммов (конечно, без животных белков), жиров до 30 граммов, углеводов – до 300 граммов.

Общие рекомендации и правила лечебного питания

Как уже было указано выше, к каждой патологии должна быть рекомендована специальная диета со своими основными правилами.

Каждому больному человеку придется изменить свой образ жизни, особенно это касается принципов питания, причем это будут значительные изменения.

Всю нездоровую пищу надо будет полностью исключить, а приемлемое диетическое питание должно обеспечить «покой» органам, переваривающим пищу. После того, как печень получит разгрузку, организм сразу почувствует улучшение состояния.

Лечебная диета при цирротической патологии должна назначаться и контролироваться доктором, поскольку компоненты диеты будут зависеть от стадии недуга, его факторов и тяжести состояния. Поэтому самостоятельная коррекция питания пациентом крайне нежелательна, поскольку это может нанести вред и так уже пораженному организму.

Возможность улучшения состояния и его поддержания есть только у ответственных больных, которые готовы в постоянном режиме следовать всем советам доктора по правильному питанию. Поскольку цирроз имеет свои формы, стадии и типы, подбирать продукты для лечебного питания нужно индивидуально.

Диета номер 5 и ее особенности

• Количество калорий, принимаемых за сутки должно быть – до 2000, употреблять которые нужно дробно и умеренными порциями;
• Количество рекомендуемой жидкости за сутки – до полутора литров;
• Полный контроль приема соли, при цирротическом недуге – максимум 2 ч. ложки в сутки;
• Все продукты, а особенно твердые – принимать протертыми и измельченными;
• Холодная или горячая пища недопустима, только – теплая;
• Категорический запрет на прием жареных блюд, также запрещены печеные продукты (мангал и микроволн. печь), предпочтительные методы – отваривать, запекать и готовить на пару. Тушеную пищу – до 2 раз за недельный период.

Заметка: для детоксикации печени, доктора предлагают соблюдать разгрузочные меры: например, выбрать один день и кушать на всем его протяжении сугубо овощные супы, продукты из молока, допустимые фрукты. Далее приведены перечни разрешенных и запрещенных продуктов.

Особенности питания при различных формах цирроза (в том числе при поражении печени у женщин)

Как было указано выше, питание зависит от стадии недуга, например, при компенсированной работе печени – то есть первичной фазе патологии – пятый стол назначается в полном объеме, без каких-то дополнительных жестких ограничений. Если доктора, проведя диагностику, поставили диагноз субкомпенсированного цирроза – допустимы незначительные изменения пятого стола, однако кардинальные решения не предусматриваются.

Пятый стол может подвергаться кардинальным изменениям при стадии декомпенсации, что связано с постоянно ухудшающимся состоянием человека.

Такие ограничения подразумевают снижение приема белка – до 30 граммов в сутки (это связано с аммиакообразованием при переработке организмом белка).

Если, несмотря на принятые меры, наблюдается ухудшение состояния, то такие меры должны преобразоваться из ограничения в полный запрет. Если у человека с циррозом наблюдается асцит (скопление жидкости), то необходимо максимально снижать прием соли и жидкости.

Какие продукты можно при циррозе, какой правильный подход?

• Подсушенный (вчерашний) пшеничный хлеб или испеченный из ржаной муки грубого помола, печенье сухое, несдобная выпечка.
• Супы без мяса и заправки с кашей (можно овсянку) и макаронными изделиями.
• Постные сорта мяса – в отварном или паровом виде.
• Нежирная паровая рыба (судак, хек), можно отварить или запечь.
• Молочные продукты (0% жирности).
• Белковые омлеты (паровые).
• Полужидкие каши (из гречневой, овсяной крупы, белого риса на воде), макаронные изделия.
• Свежие (предпочтительнее, но как вариант – отварные или печеные) фрукты и овощи.
• Раст. масла, слив. масло (крайне мало и в готовые блюда).
• Какие фрукты можно есть при циррозе печени? Спелые и «без кислинки» протертые фрукты/ягоды, сухофрукты, мед.
• Чай (обязательное условие – некрепкий), свежеприготовленные соки, вода (мин., без газа).

Список продуктов, которые запрещены

• Свежий хлеб, жареные пирожки, слоеное тесто, сдоба.
• Супы (на мясн./рыб./гриб. бульоне).
• Непостное красное мясо, жирные колбасы, сало любого типа, консервированная и копченая пища, кулинарные жиры, мясо (приготовленное способом поджаривания), субпродукты.
• Яйца, непаровая рыба, морепродукты, икра.
• Молоч. продукты (с высокой жирн.), сыры (в частности, острые).
• Овощи (редька, лук зеленый), бобы, соленые / квашеные овощи.
• Острые приправы, острые / жирные закуски.
• Черный кофе, газир. напитки, какао, виноградный сок, спиртное.

Диета при циррозе печени: меню и блюда

Несмотря на то, что при болезни придется менять свой рацион, а затем еще к нему привыкать, не надо думать, что никакие «вкусняшки» теперь не разрешены.

В плане употребления жиров, при циррозе, диета действительно очень решительно их ограничивает, но план питания при этом все равно должен оставаться разнообразным и конечно вкусным.

Если диета составлена правильно, то ежедневно в рационе питания будут присутствовать лакомства из разных групп продуктов. Пример недельного меню при циррозе печени:

Заметка: нужно отметить, что для людей с циррозом очень важным является правило полного исключения запрещенного продукта, а приготовление разрешенных блюд должно быть по испытанным в области питания рецептам и стандартам.

Рецепты блюд при циррозе печени

Овощная запеканка из духовки

Ингредиенты:

• одна шт. небольшого кабачка;
• 0,5 килограмма баклажанов;
• 2 шт. болгарского перца;
• полкилограмма помидор;
• 2-3 зубца чеснока;
• 0,2 килограмма грибов;
• специи, соль, зелень;
• раст. масло.

1. Все овощи моем, чистим кожицу, из перца убираем семена.
2. Режем все плоды на крупные кусочки.
3. Большие по размеру грибы режем на мелкие части (2-4).
4. Берем все нарезанные овощи и помещаем их в глубокую кастрюлю, добавляем туда чеснок (предварительно мелко нарезанный).
5. Добавляем в приготовленную нами овощную смесь специи, соль, раст. масло. Все тщательно смешиваем.
6. Укладываем фольгу в емкость для запекания, но так, чтобы с одной стороны выступала полоска размером 5-6 сантиметров, а с другой – оставить столько, чтобы хватило на закрытие всей формы.
7. Перекладываем овощи в форму, распределяем.
8. Стараемся соединить края фольги, но не плотно, чтобы дать возможность пару выходить.
9. Греем духовку до 200 градусов, перемещаем в нее овощи, готовим на протяжении около одного часа (в зависимости от объемов емкости).
10. Открываем фольгу, оставляя блюдо в духовке на 20 минут (овощи за это время смогут подрумяниться).
11. Данное блюдо – прекрасный гарнир или может стать самостоятельным блюдом для полноценного приема пищи.

Кабачковый суп-пюрешка

Ингредиенты:

• 2 шт. кабачка;
• 2 картофелины;
• 1 шт. моркови;
• одна луковица;
• соль – по вкусу.

1. Все подготовленные овощи почистить от кожицы, помыть. Наиболее приемлемым вариантом будет использование молодых местных сезонных овощей, использовать парниковые или овощи из других стран не рекомендуется.
2. Порезать овощи в виде небольших кусочков. Морковь и молодые кабачки – лучше порезать кружками, а затем – еще пополам. Картофель и лук – нарезать кубиками.
3. Переложить нарезанные овощи в кастрюлю, налить воды, чтобы она их покрыла. Доведя жидкость до кипения, отварить до полной готовности овощи. Добавить соль.
4. По возможности, желательно излишние специи в блюдо не добавлять. Если уже решено их добавить, это могут быть – перец, сушеные травы.
5. Уже готовые проваренные овощи (можно прямо в кастрюле) перемешать при помощи погружного блендера.
6. Перетертые овощи можно при желании развести кипяченой водой, дополнительно проварить смесь в течение трех минут.
7. Подавать этот суп лучше в порционных тарелках, как вариант – готовый суп можно посыпать травами и специями.

Распечатать
(1

Источник: https://dietabez.ru/pri-problemah-s-pechenyu/dieta-pri-tsirroze-pecheni-podbor-pravilnogo-pitaniya-perechen-produktov-i-retsepty.html

Питание при циррозе

Цирроз представляет собой тяжёлую стадию заболевания печени. При протекании этого заболевания ткани органа замещаются фиброзными разрастаниями. После отмирания гепацитов печень постепенно перестаёт выполнять свои функции.

Заболевание встречается чаще всего у людей старше 30 лет, приемущественно у мужчин. Причин цирроза может быть множество: хронический алкоголизм, сахарный диабет, проблемы сердечно-сосудистой системы, нарушенный обмен веществ и многие другие.

Заболевание проявляется на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Симптомы зависят от стадии цирроза, именно потому важно их заметить на ранних стадиях.

Прежде всего, это признаки астенического синдрома, пожелтение кожного покрова, появление покраснений на ладонях, зуд кожи.

Лихорадка и тошнота, быстрое насыщение малым количеством пищи и быстрое похудение, склонность к простуде так же являются симптомами заболевания. Также часто заметно увеличение размера печени, огрубление и появление бугристой поверхности.

Диагноз определяется с учётом общей картины состояния организма и проведения конкретных лабораторных тестов.

Полезные продукты при циррозе

• При выборе диеты важно помнить о виде цирроза и дееспособности печени. При компенсированном течении заболевания рекомендуется употреблять творог, кислое молоко, яичный белок, пшенную, гречневую и овсяную каши.
• При декомпенсированном циррозе рекомендуется потреблять больше белка. Желательно не более 85 грамм жира в день, половину молочного, половину растительного.
• Самые разнообразные хлебобулочные изделия в подсушенном виде. Желательно останавливать выбор на изделиях из муки первого, или высшего сорта. Не сдобное печенье, или другие изделия с отварным мясом рыбы, или животных, с творогом и яблоками.
• Супы лучше употреблять овощные, с крупами. Молочные супы с макаронами и фруктами. Разнообразные вегетарианские щи и борщи. При приготовлении овощи нельзя поджаривать, только подсуживать или варить.
• К гарнирам лучшими соусами станут сметанные и молочные. Петрушка, укроп и ванилин придадут блюдам не только аромат, но и пользу.
• Мясо лучше выбирать нежирное, без сухожилий и шкурок. Хорошим пополнением рациона будет мясо индейки, молодая нежирная баранина, говяжье, куриное, кроличье мясо. Голубцы, мясо, котлеты и сосиски и рыбу готовить лучше на пару.
• Яйца можно варить и жарить омлеты, употребляя не более одного желтка в день.
• Прекрасно подойдут разнообразные овощи и горошек на гарнир и в салаты, в свежем и варёном виде. Квашеную капусту можно не кислую, а лук следует варить. Салаты лучше заправлять растительным маслом.
• Молочные и кисломолочные продукты должны быть не кислыми и со сниженным процентом жирности. Не жирные творог и разнообразные неострые сыры, а так же блюда и пудинги с ними.
• Самые разнообразные каши с молоком напополам с водой и на воде. Из круп подойдут рис, манка, овсянка и макаронные продукты.
• Можно употреблять все не кислые фрукты, лучше сладкие, в сыром, засушенном, или перетёртом с сахаром виде.
• Из сладостей подойдут мёд, зефир, сахар, варенье, джемы, различные желе.
• А запивать сладости лучше чаем с молоком и без, разнообразными овощными и фруктовыми соками и морсом, отваром шиповника, компотами и киселями.
• Из жиров лучше употреблять рафинированные масла сливочное и растительное.

Народные средства

• Измельчить в блендере четыре листа алоэ, полученное пюре смешать с половиной литр кагора и 200 граммами мёда. Настоять четыре дня в темноте.
• Хорошим народным средством станет настойка календулы из аптеки.
• Отвар из трав душицы, зверобоя, пижмы, тысячелистника, бессмертника и немного чистотела будет так же полезен. Готовить его не сложно: в холодную воду засыпаются указанные травы, после чего доводится до кипения, 15 минут на слабом огне и отвар готов: остужайте и пейте.
• Чай, заваренный из волосков спелой кукурузы, обладают целебными свойствами.
• Измельчить в блендере, или мясорубке четыре лимона, два из которых с цедрой, и три головки очищенного чеснока. Затем добавить стакан оливкового масла и литр пчелиного мёда. Всё перемешать и хранить в тёмном холодном месте. Употреблять по столовой ложке, ежедневно за полчаса перед едой три раза в день.
• Три столовых ложки овсяных зёрен промыть в тёплой воде. В пятилитровую эмалированную посуду заливается четыре литра холодной воды, три столовых ложки берёзовых почек, промытый овёс и пару ложек листа брусники. Сутки держать в прохладном и тёмном месте, вскипятить литр воды, засыпать в неё измельчённые плоды шиповника и прокипятить их 12 минут, после чего сутки отстаивать. Затем первую жидкость вскипятить 17 минут, добавляя туда две столовые ложки рылец кукурузы и три ложки спорыша. Остудить отвар сорок минут. Затем профильтровать, смешать жидкости и хранить в холодильнике не более пяти суток. Пить отвар тёплым, за полчаса до еды по пол стакана четыре раза в день, не позже семи часов вечера и не более десяти дней подряд.

Прежде всего, из рациона следует убрать свежий и ржаной хлеб, сдобное, жареное и слоёное тесто.

Нельзя употреблять мясные, рыбные и другие копчёные продукты. Мясные, грибные и рыбные бульоны. Сало из свинины, баранины и говядины. Жирные сорта мяса и рыбы, а так же печень, мозги и сердце. Жирные породы птицы, такие как гусь и утка. Практически все виды колбас и консервов. Острые и солёные сыры. Жирные молочные продукты, такие как ряженка, сметана, сливки, кулинарные жиры. Жареные и сваренные вкрутую яйца.

Из овощей и фруктов следует избегать богатых клетчаткой и кислых плодов. Из зелени нельзя употреблять зелёный лук и чеснок, горчицу, щавель, хрен, шпинат, перец, редис и редьку. Из сладостей – шоколад, пирожные с кремом, мороженое. Нельзя употреблять холодные напитки, кофе и какао, алкогольные напитки.

Редактор раздела «Питание при болезнях» Наталья Штефан, © Еда+

Источник: https://edaplus.info/feeding-in-sickness/cirrhosis.html

Диета при циррозе печени: меню и рецепты

Цирроз печени — разрастание соединительной ткани органа, в результате чего он прекращает правильно функционировать, полноценно фильтровать кровь с токсинами, продуктами обмена веществ и аллергенами. К основным причинам развития цирроза печени относятся: длительное злоупотребление спиртными напитками, а также хронический или острый гепатит. В большинстве случаях данное заболевание является неизлечимым. Лечение цирроза печени направлено на облегчение работы гепатоцитов (оставшихся клеток печени) и улучшение отведения желчи. Помимо медикаментозного лечения цирроза печени, необходима специальная диета, направленная на щажение органа.

Суть диеты

При циррозе назначается лечебная диета стол 5 по Певзнеру, которая в сочетании с приемом медикаментозных препаратов способствует восстановлению структуры клеток печени и замедлению воспаления органа в дальнейшем.

Основные принципы диеты 5 при циррозе печени:

• Сбалансированное питание, включающее белки (90 гр в день), жиры (90 гр в день) и углеводы (350 гр).
• Дробное питание. Питаться следует при циррозе печени часто, не менее 5-6 раз в день небольшими порциями;
• Общий объем потребляемой за день пищи не должен превышать 3 килограммов или 2800 Ккал;
• Блюда при циррозе печени необходимо употреблять только в теплом виде. Исключены горячие и холодные блюда при диете;
• Пища не должна быть твердой. Мясо следует пропускать через мясорубку, а потом готовить из него блюда. Каши и пюре необходимо разбавлять водой или молоком.
• Исключается жарка блюд. Блюда можно отваривать, тушить, готовить на пару, реже запекать.
• Овощи (за исключением моркови, капусты, огурцов и помидоров) необходимо
• Яйца во время диеты при циррозе печени употребляются только всмятку и не более 1 штуки в день. При приготовлении омлета используется только белок.
• Количество употребляемой соли необходимо сократить до 8 граммов в сутки.
• Ужин должен во время диеты при циррозе печени быть низкокалорийным. Перед сном допускается выпить стакан нежирного кисломолочного продукта (кефира, ряженки, простокваши).
• В течении дня необходимо пить много жидкости, не менее 2 литров чистой воды без газа. Разрешены: отвары из ягод и трав, некрепкие чаи, кисели, компоты.

Когда назначается

Диета при циррозе печени с асцитом (заболевании при котором в брюшной полости скапливается жидкость) предполагает ограничение в рационе соли и жидкости. Соль рекомендуется полностью исключить из своего рациона, а количество потребляемой жидкости свести до 1 литра в день.

При билиарном циррозе печени (заболевании, которое приняло хроническую форму) рекомендуется придерживаться лечебной диеты Стол №5 по М. И. Певзнеру. В рационе должны преобладать белки и углеводы, а количество потребляемых жиров сокращается на 30%. Калорийность суточного рациона диеты при циррозе должна варьироваться в пределах 2500 — 3000 Ккал.

При циррозе печени в стадии декомпенсации происходят нарушения в нейтрализации аммиака. При данном заболевании в меню диеты резко сокращается потребление белка до 20 граммов в день. Если в течение длительного времени соблюдения лечебной диеты Стол 5 по Певзнеру не наблюдается положительная динамика, то белковые продукты из рациона следует убрать полностью.

Рацион диеты при циррозе печени и гепатите C сбалансирован таким образом, что соотношение белков, жиров и углеводов должно составлять 1:1:4. 60% от суточной нормы белков должны составлять белки животного происхождения. 20% из общего количества жиров отводится растительным, содержащим полиненасыщенные жирные кислоты.

Диета при циррозе печени и сахарном диабете предполагает полное исключение из рациона сахара, допустимого в лечебном питании Стол №5.

Питание должно быть сбалансированным и направленным на остановку прогресса заболевания.

Особенно важно строго соблюдать диеты Стол №5 при циррозе печени женщинам, поскольку течение болезни представительниц прекрасного пола отличается от мужчин и зачастую проходит в более тяжелой форме.

Разрешенные и запрещенные продукты

Диета 5 при циррозе печени — разрешенные продукты:

• Нежирные сорта мяса (крольчатина, говядина, телятина);
• Нежирные сорта птицы (индейка, курятина);
• Нежирная рыба (хек, щука, минтай, карась);
• Молочные и кисломолочные продукты (несоленые сыры, творог, кефир, сметана);
• Овощи (кабачки, картофель, огурцы, помидоры, морковь);
• Подсушенный хлеб (ржаной, цельнозерновой);
• Макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
• Фрукты и ягоды;
• Крупы и злаки;
• Яйца (не более 1 шт в день);
• Мармелад, варенье, пастила;
• Сахар;
• Соль (не более 7-8 гр в день).

Из напитков при диете Стол 5 допускаются: кисели, компоты, свежевыжатые овощные и фруктовые соки, смузи, отвары из шиповника, некрепкие чаи. Необходимо выпивать не менее 1,5-2 литров негазированной воды в сутки.

Диета Стол 5 при циррозе печени — запрещенные продукты:

• Наваристые рыбные, мясные и грибные бульоны;
• Жирные сорта мяса (свинина, баранина);
• Жирные сорта птицы (гусь, утка);
• Свиной, говяжий, бараний, рыбий жир;
• Субпродукты;
• Соленая рыба;
• Консервы;
• Копчености;
• Колбасные изделия;
• Полуфабрикаты;
• Острые овощи (лук, чеснок, редька);
• Бобовые;
• Грибы;
• Приправы и специи;
• Маргарин, мороженое;
• Шоколад и шоколадные конфеты;
• Кофе и какао;
• Алкогольные и газированные напитки.

Меню на неделю

Диета при циррозе печени: примерное меню на неделю (завтрак, перекус, обед, полдник, ужин):
Понедельник:

• Молочный суп с вермишелью;
• Запеченное яблоко;
• Картофельное пюре. Паровые котлеты из индейки;
• 2 кусочка сыра;
• Тушенный кролик с овощами.

Вторник:

• Тыквенная каша;
• Стакан кефира;
• Овощной суп. 2 кусочка подсушенного цельнозернового хлеба. Филе хека на пару;
• Апельсиновый сок;
• Тушенная капуста. Куриные фрикадельки.

Среда:

• Сырники со сметаной;
• Томатный сок;
• Гречневая каша. Фрикадельки в сметанном соусе. Салат из тертой моркови;
• 1 яйцо всмятку;
• Макароны с сыром.

Четверг:

• Гречневая каша на молоке;
• Тост с сыром;
• Картофельная запеканка;
• Отвар из шиповника;
• Перетертый творог с укропом, заправленный натуральным йогуртом.

Пятница:

• Рисовый пудинг;
• Кисель;
• Картофельное пюре. Рыбные тефтели;
• Стакан простокваши;
• Гречневая каша. Паровые котлеты из телятины. Салат из капусты.

Суббота:

• Овсяная каша с ягодами;
• Компот. Тост;
• Крем-суп из шпината с сухариками. Паровые котлеты из говядины;
• Стакан ряженки;
• Отварная рыба. Салат «Греческий».

Воскресенье:

• Творожная запеканка;
• Ягодный морс;
• Картофельное пюре. Кролик, тушенный в сметанном соусе. Огурец, помидор;
• Мармелад;
• Медальоны из телятины. Икра кабачковая.

Рецепты

Рецепты блюд при лечении цирроза печени:
Молочный суп с вермишелью

Молочный суп с вермишелью

Ингредиенты:

• Молоко 500 мл;
• Вермишель 50 гр;
• Масло сливочное 1 ст. л.;
• Сахар 1 ст. л.
• Соль щепотка.

Способ приготовления:

1. Довести до кипения молоко, добавить в него соль и сахар.
2. Засыпать в молоко вермишель, периодически помешивая во избежание комков.
3. Варить на медленном огне 15 минут до готовности.
4. Перед подачей сдобрить молочный суп сливочным маслом и тщательно перемешать.

Молочный суп с вермишелью отлично подойдет в качестве питательного завтрака во время диеты при циррозе печени.

Тыквенная каша

Тыквенная каша

Ингредиенты:

• Тыква 1 кг;
• Молоко 500 мл;
• Сахар 1 ст. л.;
• Сливочное масло 30 гр;
• Пшено 3 ст. л.;
• Изюм.

Способ приготовления:

1. Тыкву очищаем от кожуры и семян, нарезаем на мелкие кусочки в произвольной форме.
2. Забрасываем кусочки тыквы в кастрюлю, заливаем водой, отвариваем 15 минут на огне до готовности.
3. Сливаем воду, измельчаем тыкву на блендере до консистенции пюре.
4. Заливаем тыквенное пюре молоком, ставим на огонь, доводим до кипения.
5. Добавляем сахар, изюм, сливочное масло и пшено.
6. Варим на медленном огне 10 минут до готовности, периодически помешивая.

Включите в свое меню диеты при циррозе печени тыквенную кашу на завтрак или ужин.

Картофельная запеканка с мясом

Картофельная запеканка с мясом

Ингредиенты:

• Картофель 1 кг;
• Говяжий фарш 500 гр;
• Яйцо 1 шт;
• Молоко 1 стакан;
• Сметана 2 ст. л.;
• Соль.

Способ приготовления:

1. Картофель очищаем от кожуры, отвариваем в подсоленной воде до готовности.
2. Мнем картофель до консистенции пюре, добавляя к нему молоко и яйцо.
3. Лук очищаем от кожуры, нарезаем кубиками, пассируем на разогретой сковороде с растительным маслом до золотистого цвета.
4. Добавляем обжаренный лук в мясной фарш, солим, перемешиваем.
5. Форму для выпекания смазываем маслом, выкладываем на нее половину картофеля, утрамбовывая.
6. Сверху на картофель выкладываем фарш, затем оставшийся картофель.
7. Поливаем сметаной и отправляем в разогретую до 180 градусов духовку выпекаться на 45 минут до готовности.

Разнообразьте меню своей диеты Стол 5 при циррозе печени картофельной запеканкой с мясом.

Рыбные тефтели

Рыбные тефтели

Ингредиенты:

• Филе рыбы 500 гр;
• Рис вареный 1 стакан;
• Яйцо 1 шт;
• Лук репчатый 1 шт;
• Томатная паста 2 ст. л.;
• Вода 1,5 стакана;
• Соль.

Способ приготовления:

1. Прокрутить через мясорубку рыбу вместе с очищенной луковицей и вареным рисом.
2. Добавить в фарш яйцо, томатную пасту, посолить по вкусу. Тщательно размешать до получения однородной массы.
3. Сформировать небольшие тефтели в форме мячиков, выложить их в форму.
4. Налить в мультиварку воду, поместить форму с тефтелями, готовить на пару в течение 30 минут.

Рыбные тефтели — легкое и в то же время вкусное блюдо, которое можно подавать как с пюре, так и с макаронами во время диеты при циррозе печени.

Рисовый пудинг

Рисовый пудинг

Ингредиенты:

• Длиннозерный рис 200 гр;
• Изюм;
• Цедра апельсина;
• Цедра лимона;
• Сахар 50 гр;
• Сливочное масло 60 гр;
• Молоко 630 мл;
• Сливки 300 мл;
• Ваниль;
• Корица.

Способ приготовления:

1. Залить изюм крутым кипятком, оставить разбухать на 10 минут.
2. Тщательно промыть рис, отправить его в кастрюлю. Добавить к рису измельченную цедру лимона и апельсина.
3. В емкости смешать сливки, масло, молоко. Добавить к молочному соусе рис с цедрой цитрусовых, распаренный изюм, ваниль и корицу, тщательно перемешать до получения однородной массы.
4. Форму для запекания смазать сливочным маслом, вылить в нее тесто. Отправить выпекаться в разогретую до 160 градусов духовку на 15 минут. Через четверть часа перемешать пудинг, оставить выпекаться в духовке еще на 40 минут.

Рисовый пудинг прекрасно подойдет как на завтрак, так и в качестве перекуса во время соблюдения диеты Стол №5 диеты при циррозе печени.

Длительность

При циррозе печени необходимо соблюдать лечебную диету Стол №5 на протяжении всей жизни, поскольку полностью излечиться от данного заболевания невозможно. Лечебная диета поможет продлить стадию ремиссии. В рационе должны преобладать супы, жидкие каши, овощи и сладкие фрукты, молочные и кисломолочные продукты, постное мясо, птица и рыба.

При обострении цирроза печени необходимо перейти на лечебную диету Стол № 5а. Главным отличием диеты 5а при циррозе печени является сокращение потребления жиров до 80 граммов в сутки, а также соли.

При сильно выраженной симптоматике необходимо сократить в своем рационе жиры до 50 гр в день, а соль и вовсе исключить.

Разрешенные и запрещенные продукты в период обострения остаются теми же, что и на стадии ремиссии по диете Стол 5 при циррозе печени.

(2

Источник: https://diet-diet.ru/diety/diety-pri-zabolevaniyax/dieta-pri-cirroze-pecheni-menyu-i-recepty.html

Диета при циррозе печени. Меню и рецепты диеты при циррозе печени. Особенности лечебного питания

Статьи по теме

Просмотров: 24452

Время на чтение: 3 мин.

Цирроз печени чаще всего является результатом длительного злоупотребления алкоголем или острого хронического гепатита. При циррозе структура печени серьезно изменяется, и одним из способов лечения этого заболевания оказывается определенная система питания – диета, позволяющая клеткам восстанавливаться и замедлять дальнейшее развитие воспаления органа.

Как готовить продукты при циррозе печени?

При циррозе печени одним из наиболее важных моментов оказывается способ приготовления пищи.

Необходимо полностью отказаться от жаренья блюд, поскольку во время такой термической обработки жиры разлагаются лишь частично, выделяя токсичные вещества. Готовьте по возможности вареные и пареные блюда.

Запеченные в духовке продукты также не запрещаются, однако они должены быть изначально отваренными. 

Еще одним важным пунктом является протирание пищи. Диета при циррозе печени предусматривает употребление овощей богатых клетчаткой, таких как свекла, морковь и капуста, в пюреобразном виде.

Мясо также необходимо пропускать через мясорубку.

Пища не должна быть плотной – даже творог желательно разбавлять до более жидкой консистенции с помощью других молочных продуктов (молока, простокваши, кефира). 

При этой диете также не рекомендуется употреблять холодные и горячие блюда. Желательно, чтобы пища была теплой.

Как правильно питаться при циррозе печени

Очередной принцип данной диеты – дробное питание. Больному необходимо принимать пищу небольшими порциями, 4-5 раз в день, так чтобы не возникало чувство тяжести в желудке. На ужин рекомендуется подавать низкокалорийные блюда, а перед сном можно выпить стакан кефира или съесть печеное яблоко. 

Питаться следует по часам. Для удобства предлагаем составить примерный график приема пищи:

• Первый завтрак – 8.00;
• Второй завтрак – 11.00;
• Обед – 14.00;
• Полдник – 17.00;
• Ужин – 19.00.

Разрешенные продукты

Основные принципы диеты можно грубо сформулировать так: нежирное, вареное, жидкое (протертое). 

Больным циррозом печени разрешается употреблять супы на овощном отваре с добавлением круп и вермишели, а также фруктовые и молочные супчики. 

Мясо должено быть нежирным (телятина, говядина, крольчатина) и подаваться в виде паровых котлет, тефтелей, фрикаделек и кнелей. Из куриного мяса желательно брать грудку, и обязательно без кожи. 

Рыбу следует выбирать и употреблять по такому же принципу: не жирную (судак, треска, навага) и припущенную. Иногда можно подавать вымоченную сельдь. 

Из молочных продуктов разрешены нежирный домашний творог, простокваша, кефир, ацидофильное молоко, сметана в небольшом количестве в качестве заправки к главным блюдам. 

Яйца можно употреблять в виде белкового омлета (не более 1 шт. в сутки). 

Каши — гречневая, овсяная, рисовая – должены иметь жидкую консистенцию. Возможно употребление макаронных изделий.

Относительно фруктов и овощей:

В свой рацион больному циррозом печени следует включать сладкие и спелые фрукты, из которых можно приготовить кисели, муссы, желе. Чернослив без косточек, изюм и курага также не запрещены. В качестве сладкого подойдут продукты с желейной или жидкой структурой, например, варенье, мармелад, мед и пастила. 

Овощи, как говорилось выше, чаще всего должены быть отварными и протертыми. В свежем виде можно употреблять только огурцы, помидоры, морковь и капусту.

Продукты, категорически запрещенные при циррозе печени

В этот список входят все жирные продукты: мясные, молочные, растительные (орехи), сладкие (шоколад, конфеты), концентрированные мясные, рыбные и грибные бульоны. Диета также исключает употребление различных полуфабрикатов и кофе. 

Данная диета напоминает Стол №5, но включает в себя больше ограничений и предписаний.

 Фиброз печени, Некроз печени, Гепатопротекторы,  пройти тест: «Здорова ли Ваша печень?»

Источник: https://vseopecheni.ru/news/dieta-pri-tsirroze-pecheni/