Алт понижен: причины патологии и способы ее лечения

Уровень аланинаминотрансферазы в крови является важным показателем нормального функционирования человеческого организма. Она находится во многих органах, и если АЛТ понижен – это свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем.

О чем говорят показатели алт

Аланинаминотрансфераза – это фермент, являющийся диагностическим показателем развития значительного количества патологий. Анализ показателей работы организма человека иногда проводят в соотношении АЛТа и АСТа (аспартатаминотрансферазы). Развернутое обследование позволяет получить максимально точную картину состояния организма.

С помощью этого анализа можно обнаружить развитие гепатита на ранней стадии, когда болезнь еще не дает о себе знать никакими симптомами. То же относится и к диагностике сердечно-сосудистых патологий. При диагностике инфаркта миокарда именно на показатель АЛТ обращают огромное внимание.

Аланинаминотрансфераза синтезируется внутри клеток, и только небольшое ее количество способно попадать в кровь. При гепатите, циррозе и прочих формах поражения печени это вещество обнаруживается с помощью обычных диагностических мер. Понижение же активности фермента свидетельствует о том, что организм находится в опасности, и ему срочно нужна помощь.

Контроль за содержанием АлАТ необходим, потому что печень выполняет важнейшие функции в организме:

• нейтрализует аллергены, яды;
• синтезирует холестерин, желчные кислоты, билирубин, липиды и фосфолипиды;
• хранит и пополняет энергетические резервы, обеспечивает организм глюкозой;
• обеспечивает синтез некоторых витаминов.

Понижение активности АлАТ означает, что эти функции жизнеобеспечения организма находятся под угрозой.

Для чего нужна аланинаминотрансфераза

Этот фермент находится в почках, миокарде, печени, мускулатуре. Он необходим для нормального обмена аминокислот. Вещество незаменимо для синтеза пировинорадной и глутаминовой кислоты. Аланин же способен превращаться в глюкозу – источник энергии для ЦНС и, в частности, головного мозга. Эта минокислота способствует укреплению иммунной системы, продуцированию лимфоцитов.

Аланинаминотрансфераза проявляет максимальную активность в сыворотке у представителей сильного пола. Биохимические процессы у женщин с участием этого фермента протекают несколько слабее.

Изменение показателей АЛТ с возрастом

Концентрация аланинтрасаминазыу человека медленно снижается после достижения 70-летнего возраста. Последние медицинские исследования свидетельствуют о том, что АЛТ имеет ценность как маркер процессов старения.

Продолжительное понижение этого фермента ниже 14 – 17 ЕД после 70 лет свидетельствует о высоком риске смерти. Ее наступление связано с понижением активности некоторых жизненно важных функций печени, в т.ч. глюконеогенеза.

Норма АЛТ

Нормальные показатели АЛТ для мужчин старше 17 лет – 41 ЕД/л, женщин – 31 ЕД. Норма АЛТ у новорожденных – 17 ЕД, затем она постепенно повышается к шестимесячному возрасту до 56 ЕД, медленно понижаясь к старости.

Часто результаты АЛТ сопоставляются с показателями АСТ. При этом пользуются так называемым коэффициентом де Ритиса. В норме он варьируется от 0,91 до 1,75.

Понижение же этого показателя говорит о поражении печени, и чем меньше коэффициент, тем более серьезной является проблема.

Причины понижения АЛТ

Резкое понижение активности этого фермента свидетельствует о тяжелом поражении печени. Другие причины, в результате которых АЛТ понижен:

• наличие онкологического заболевания;
• инфекционные болезни мочевыделительной системы;
• нарушения работы поджелудочной железы;
• нарушения нормальной работы печени, связанные с тяжелыми интоксикациями (они способны понизить АЛТ практически до нуля);
• понижение количества витамина В6.

Симптомы пониженного АЛТ

Довольно часто количество аланинаминотрансферазы понижается из-за недостаточности витамина В6. При этом гиповитаминозе развиваются такие симптомы:

• повышенная раздражительность;
• заторможенность;
• нарушение ночного сна;
• полиневриты рук и ног;
• нарушение аппетита (вплоть до анорексии);

• диспептические нарушения;
• стоматит;
• глоссит;
• дерматит лица себорейного типа.

Симптоматика онкологического заболевания зависит прежде всего от стадии его развития и от пораженного органа. Должны насторожить беспричинное похудение, утрата аппетита, нарушение стула, появление нетипичных выделений и проч.

При патологиях поджелудочной железы наблюдаются такие признаки:

• боль разной интенсивности;
• тошнота, рвота;
• повышенное газообразование и вздутие живота.

Симптомы некроза клеток печени

Пониженное количество АЛТ в организме может свидетельствовать о некрозе клеток печени. Наиболее ранние признаки болезни – боль, незначительное увеличение крупнейшей железы организма человека. Больного беспокоят диспептические явления – тошнота, переходящая в рвоту. По мере дальнейшего понижения показателей АЛТ и усиления некроза развивается печеночная энцефалопатия. Ее признаки:

• сонливость;
• потеря памяти;
• дрожание рук и ног;
• агрессивное поведение и склонность к совершению неадекватных поступков;
• дезориентация во времени и пространстве, т.е. человек не может объяснить, где он и что с ним происходит;
• повышение тонуса мышц.

Как подготовиться к обследованию крови

Чтобы результаты обследования были максимально точными, к нему нужно готовиться. Общие правила подготовки к биохимическому анализу стандартны:

• не принимать пищу в течение 8-12 часов перед забором крови;
• не пить таблетки аспирина, валерианы за сутки до анализа;
• не употреблять алкогольные напитки за несколько дней до обследования;
• непосредственно перед обследованием не курить, избегать тяжелой физической работы и эмоциональных перегрузок.

Кровь для этого анализа берется из вены, в утреннее время. Процедура забора крови – стандартная. Для обследования используют кинетический метод, характеризующийся высокой степенью чувствительности. Срок получения результатов – не более 2 дней.

На результаты обследования влияют такие факторы:

• плохое соблюдение правил подготовки к анализу;
• неправильное питание, приведшее к лишнему весу;
• употребление препаратов, влияющих на функции печени;
• сильное передавливание вены;
• соблюдение вегетарианской диеты;
• недостаточная физическая активность.

Когда назначают обследование крови на АЛТ

Максимальное количество фермента обнаруживается в тканях печени. Поэтому анализ крови на АЛТ применяют для диагностики заболеваний крупнейшей железы организма, которые не проявляются внешними симптомами. С помощью анализа на АЛТ можно обнаружить даже самые незначительные отклонения в работе организма.

Обследоваться на содержание АЛТ в крови нужно при появлении таких симптомов:

• повышенная слабость и утомляемость;
• значительное понижение аппетита;
• тошнота;
• рвота;
• болевые ощущения в животе и его вздутие;
• пожелтение кожи, белков глаз;
• зуд кожи.

Все эти симптомы свидетельствуют о возможном поражении печени. Обследование необходимо и при риске заболеваний этого органа:

• перенесенном гепатите;
• контакте с вирусом гепатита;
• злоупотреблении алкогольными напитками;
• неблагоприятной генетической предрасположенности;
• употреблении лекарств с гепатотоксическим эффектом;
• лишнем весе;
• диабете.

Анализ на АЛТ делают и для контроля над эффективностью лечения.

Сдавать анализ крови на АЛТ и другие печеночные ферменты нужно каждому человеку раз в год. Это необходимо, чтобы отслеживать нормальную работу человеческого организма.

Как повысить содержание АЛТ в крови

Чтобы нормализовать содержание этого фермента в крови, необходимо выполнять такие рекомендации.

• Провести полную диагностику всего организма, чтобы обнаружить опасную патологию.
• По назначению врача принимать препараты, улучшающие работу печени и защищающие ее (гепатопротекторы).
• При авитаминозе принимать витаминные препараты.
• Соблюдать принципы правильного питания.

Из рациона нужно полностью исключить:

• острую, жирную, наваристую еду;
• маринады и копчения;
• алкогольные напитки;
• все изделия из белой муки;
• острые приправы, пряности.

Блюда должны быть вареными или приготовленными на паровой бане.

Полезны:

• орехи, особенно кедровые и грецкие;
• гранаты;
• рыба;
• перец сладкий;
• печень.

Лечение гиповитаминоза В6

Если понижение количества этого витамина вызвано голоданием, то пациенту показано диетолечение. Для него составляется такой рацион, который включал бы в себя большое количество мясных и молочных продуктов. Полезно употреблять бобовые, злаки, свежие овощи и фрукты.

Если обнаружены заболевания, приводящие к понижению всасывания в кишечнике, то проводится их лечение. В тяжелых случаях показано внутримышечное введение этого витамина.

Этот вид гиповитаминоза хорошо поддается коррекции и лечению. Устранить витаминную недостаточность и понижение активности печеночных трансаминаз можно за несколько месяцев.

Опасность понижения АЛТ

В большинстве случаев пониженная (практически нулевая) активность АЛТ не представляет для человека опасности, т.к. часто является следствием недостатка пиридоксина (витамина В6). Эта патология легко корригируется диетой, инъекциями лекарственных препаратов.

Гораздо большую опасность имеют тяжелые состояния печени, сопровождающиеся понижением количества гепатоцитов. И если АЛТ понижен при наличии патологий этого органа, это свидетельствует об опасности для жизни. Своевременная диагностика этих заболеваний и их лечение при пониженных ферментах значительно повышают шансы больного на выздоровление.

Профилактика

Профилактические меры по недопущению понижения активности АЛТ включают в себя:

• отказ от строгих диет и особенно от голодания, способствующего понижению активности аланинаминотрансферазы;
• прием витаминных препаратов, обогащенных микроэлементами;
• своевременное лечение заболеваний печени, поджелудочной железы и кишечника;
• соблюдение правил здорового образа жизни – отказ от употребления алкогольных напитков, курения;
• достаточную двигательную активность.

АЛТ понижен – результат анализа крови, который свидетельствует о дефиците в организме пиридоксина или же об опасном поражении гепатоцитов. Раннее лечение заболеваний этого важнейшего органа на начальных стадиях гарантирует выздоровление. Сдавать анализы на АлАТ нужно регулярно во избежание прогрессирования патологий и сохранения отличного здоровья.

Источник: https://zdravpechen.ru/diagnostika/ponizhennyj-alt.html

Алт в крови низкий

Исследование крови помогает не только установить общее состояние внутренних органов и систем, но и выявить возможные отклонения. Количество исследуемых при одном анализе крови параметров нередко превышает десяток. Среди таковых можно встретить и АЛТ: что это такое, как расшифровывается, для чего устанавливается – пациентам часто неизвестно.

Что такое аланинаминотрансфераза в крови?

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – фермент эндогенного типа, входящий в группу трансфераз. Синтез этого ферментативного соединения происходит внутриклеточно, поэтому в кровяное русло вещество поступает в ограниченном количестве. Значительное повышение концентрации АЛТ в крови свидетельствует о наличии отклонений в работе организма.

Увидев в анализе термин аланинаминотрансфераза, что это значит – пациенты не догадываются. АЛТ присутствует во многих органах человека, поэтому его увеличение указывает на возможные отклонения в одном из них.

Большое количество этого вещества сконцентрировано в:

• почках;
• печени;
• сердечной мышце;
• скелетной мускулатуре.

Главная функция АЛТ заключается в непосредственном участии в процессе обмена аминокислот. Это вещество выполняет роль катализатора, который обеспечивает обратимый перенос аланина из состава аминокислоты для альфа-кетоглутарата. В результате образуется глутаминовая и пировиноградная кислоты. В тканях организма аланин способен быстро трансформироваться в глюкозу – основой источник энергии.

Что показывает АЛТ в крови?

Узнав о том, как расшифровывается АЛТ, что это такое, пациенты хотят узнать, что отражает этот показатель крови.

Аланинаминотрансфераза, АЛТ в анализе крови используется в большинстве случаев для диагностики заболеваний и в процессе терапии патологий печени, а также поджелудочной железы и сердца.

Увеличение концентрации этого вещества в кровяном русле является показанием для дальнейшего обследования названых органов.

Анализ на АЛТ активно используется медиками при:

• диагностике болезней печени;
• терапии гепатитов;
• заболеваниях миокарда;
• болезнях скелетной мускулатуры.

Алт – когда сдавать анализ?

Направление на исследование АЛТ в крови выдается при подозрении на возможные отклонения в работе внутренних органов. Подобный тест входит в перечень обязательных исследований для лиц, являющихся донорами крови. Нередко анализ проводится и с профилактической целью, для установления возможных причин наблюдаемой симптоматики.

Врач может отправить пациента на обследование при следующих признаках патологии:

• общая слабость;
• снижение аппетита;
• рвота и тошнота;
• пожелтение кожных покровов и глазных белков;
• потемнение мочи;
• бесцветные испражнения;
• вздутие и боли в животе.

Алт – норма

Даже знающие про АЛТ, что это такое в большинстве случаев не могут самостоятельно оценить результат анализа. Исследования показали, что аланинаминотрансфераза (АЛТ), норма этого вещества в кровяном русле зависит от возраста и половой принадлежности пациента.

Данные колебания обусловлены физиологическими особенностями человеческого организма, скоростью протекания обменных процессов в нем. При отсутствии отклонений и патологий концентрация АЛТ мала.

В норме у новорожденных наблюдается завышение показателя, что связано с развитием физиологической желтухи.

Норма АЛТ у мужчин

Активность аланинаминотрансферазы в крови у представителей сильного пола в норме выше, чем у женщин.

Связано это с более развитой мышечной мускулатурой, частыми физическими нагрузками, стрессовыми ситуациями. Учитывая эти факторы, медики допускают увеличение АЛТ до 41 Ед/л.

Злоупотребление спиртными напитками приводит к многократному увеличению значений этого показателя, свидетельствуя о проблемах печени.

Норма АЛТ у женщин

Для женщин АЛТ в пределах 32 Ед/л принят за норму. При этом врачи замечают, что в связи с особенностями физиологии женского организма данный показатель обладает большей вариабельностью, чем у мужчин.

Так, норма АЛТ у беременных женщин, в первом ее триместре устанавливается на отметке до 41 Ед/л. Однако увеличение концентрации АЛТ на поздних сроках, в 3 триместре, указывает на наличие осложнений гестации.

Самым опасным является гестоз (повышение артериального давления, отеки).

Норма АЛТ у детей

Когда детям назначают анализ на АЛТ, что это такое большинство родителей не имеет представления о нем. При проведении обследования у детей аланинаминотрансфераза в крови, норма которой зависит от возраста, устанавливается редко.

Анализ с исследованием значения этого параметра проводится целенаправленно, при наличии подозрения на нарушения печени, поджелудочной железы или сердца.

У малышей часто повышена аланинаминотрансфераза, норма этого соединения выше, чем у взрослых.

Изменение АЛТ в крови у ребенка в норме происходит следующим образом:

• с рождения до 5-го дня жизни – до 49 Ед/л;
• 5 дней – 6 месяцев – 56-60 Ед/л;
• 6–12 месяцев – до 54 Ед/л;
• 1–3 года – меньше 33 Ед/л;
• 3–6 лет – до 29 Ед/л;
• 6–12 лет – повышается до 39 Ед/л.

Начиная с подросткового возраста, врачи прослеживают зависимость значений АЛТ от пола пациента.

Для подростков 12–17 лет показатель в норме должен находиться в следующих пределах:

• для девушек – меньше 24 Ед/л;
• для юношей – до 27 Ед/л.

Алт повышен

После получения результата анализа, в котором Алт повышен, что это значит и с чем связано – пациенты пытаются выяснить у врача. Медики спешат успокоить: незначительное превышение нормы на несколько единиц является допустимым вариантом нормы. Тревогу стоит бить, когда концентрация АЛТ превышает установленные нормы в десятки, порой и сотни раз.

Практически двадцатикратное увеличение показателя наблюдается при таких патологиях, как:

Врачи утверждают, что повышение концентрации АЛТ может иметь временный характер, поэтому проводят повторно анализ спустя несколько суток.

Если и второе исследование дало аналогичный результат, приступают к детальному обследованию организма.

Увеличение АЛТ является одним из симптомов нарушения, а не самостоятельной патологией, поэтому чтобы выяснить из-за чего аланинаминотрансфераза повышена, что это значит требуется обследоваться дополнительно.

Повышение АЛТ в крови – причины

Когда у пациента аланинаминотрансфераза повышена в крови, врачи зачастую назначают повторное исследование для исключения ложного результата. Следующей задачей становится установление конкретной причины отклонения от нормы. С этой целью назначают дополнительные лабораторные и аппаратные исследования.

Среди частых причин, провоцирующих повышение концентрации АЛТ в крови:

• острый панкреатит;
• обширные ожоги тела;
• шоковое состояние;
• мононуклеоз;
• заболевания кровеносной системы;
• мышечная дистрофия;
• вирусные инфекции;
• избыточная физическая нагрузка;
• постоянный, бесконтрольный прием биологических добавок;
• несбалансированное питание.

Повышен АЛТ – что делать?

После того как проведен анализ крови аланинаминотрансфераза повышена, врачи пытаются установить причину нарушения. Сам по себе повышенный АЛТ в крови не угрожает здоровью пациента, а является лишь признаком наличия нарушения в организме.

Специалисты первыми исключают наличие:

• заболевания печени – назначают лабораторные исследования крови, ферментов, УЗИ органов брюшной полости, анализ на гепатит;
• болезни поджелудочной железы – УЗИ, анализы на пищеварительные ферменты, исследования крови;
• заболевания сердца – назначаются ЭКГ, УЗИ, МРТ, КТ.

Чтобы снизить концентрацию АЛТ, специалисты советуют включить в рацион продукты с высоким содержанием витамина D:

• рыба;
• зелёные овощи;
• молочные продукты;
• куриные яйца;
• орехи;
• цельные зерна;
• нежирное мясо (говядина, индюшатина).

Алт понижен

АЛТ в крови понижен бывает при хронических формах патологии печени, которые сопровождаются обширным некрозом ткани. В таком случае снижение концентрации фермента обусловлено значительным сокращением числа клеток, в которых происходит его синтез.

Нередко врачи фиксируют выраженный недостаток АЛТ при дефиците витамина В6 в организме. Назначение курса терапии с использованием мультивитаминных препаратов помогает скорректировать ситуацию.

Сложнее это сделать, когда низкая АЛТ является следствием патологии в организме.

Низкий АЛТ – причины

Когда выявляется понижение АЛТ, причины этого явления врачи связывают с возможной патологией печени. Цирроз и последующий некроз печеночной ткани сопровождаются выраженным снижением концентрации АЛТ.

Кроме того, врачи стараются исключить недостаток витамина В6.

На его содержании в организме отрицательно сказывается прием отдельных препаратов, что тоже снижают уровень аланинаминотрансферазы в кровяном русле:

• Аспирин;
• Фенотиазин;
• Интерферон.

Алт понижен – что делать?

Сперва необходимо определить почему понижет АЛТ, что это за такое заболевание вызвало его снижение. Когда аланинаминотрансфераза (АЛаТ) в человеческом организме не соответствует норме, это не рассматривается врачами как патология.

Специалисты расценивают явление только в качестве признака возможного заболевания. Учитывая это, пациенты с отклонением от нормы отправляются на дообследование. Перечень назначаемых диагностических процедур определяется индивидуально.

Источник: womanadvice.ru

Источник: https://rostkpk.ru/alt-v-krovi-nizkij/

Какой должен быть показатель АЛТ в крови

Рейтинг: 9 413

Энзим АЛТ (аланинаминотрансфераза) действует внутри клетки. Содержание АЛТ в крови здорового человека невелико. При патологическом распаде поражённого органа, чаще —печени, содержимое клеток, попадает в периферийную кровь. Содержание энзима АЛТ многократно возрастает. Поэтому, определение содержания АЛТ в крови считают информативным диагностическим тестом.

Функция АЛТ

Аланинаминотрансфераза — что это такое? Фермент, принимающий участие в синтезе и распаде белков. Из названия ясно, что АЛТ транспортирует аминокарбоновую кислоту аланин.

Аминопропионовая кислота (аланин), принимает участие в энергетическом обмене ЦНС и производстве лимфоцитов в крови. Диагностическое значение имеет не только АЛТ в периферийной крови.

Фермент в значительном количестве присутствует в печени, панкреасе, лёгких, миокарде, мускульных волокнах, почках.

Правила сдачи крови на АЛТ

Определение АЛТ, наряду с прочими трансаминазами—неотъемлемая часть биохимического исследования крови. Материалом служит плазма крови, полученная утром натощак. Накануне отбора венозной крови прекращают приём парацетамола, салицилатов, оральных контрацептивов, варфарина. Перед анализом неделю воздерживаются от алкоголя.

Показатели биохимического анализа крови на АЛТ могут искажаться эмоциональными и физическими перегрузками и курением, менее чем за полчаса до отбора крови из вены.

Норма

Аналитиков интересует верхняя граница нормы АЛТ. Активность энзима у разных половозрастных групп неодинакова. Наибольшую потребность в ферменте испытывают новорожденные. За показатель нормы энзима принимают значение до 38 ед/л. К двенадцатилетнему возрасту активность биологического катализатора уменьшается до 27 ед/л.

У мужчин допустимым пределом считают 18, женщин 15 ед/л. Относительно нижнего лимита нормы АЛТ, единого мнения не существует. Одни ученые полагают, что такая граница отсутствует, другие считают, что она равна 5 ед/л.

Таблица нормы показателей АЛТ в крови

Повышение

Рост АЛТ в крови является результатом распада клеток и поступления содержимого в кровь.

Уровень АЛТ повышен у женщин и мужчин по причине следующих заболеваний:

• Гепатит. Воспаление ткани печени возникает вследствие вирусной инфекции, интоксикации или дефицита элементов питания. Наибольшую опасность представляют гепатит С и вирусные разновидности. Болезнь протекает бессимптомно и диагностируется, когда поражённой оказывается значительная часть паренхимы органа и развился цирроз печени. Гепатит токсический возникает под действием веществ, отравляющих паренхиматозные клетки, которые отмирают и замещаются рубцовой тканью. Наиболее распространённым токсином считают алкоголь. Острое течение гепатитов характеризуется ростом трансаминазы и повышением билирубина;
• Панкреатит. Некротическое повреждение паренхимы поджелудочной железы. Возникает в результате злоупотребления жирными блюдами и алкоголем, или в виде осложнения желчекаменой болезни. При хроническом панкреатите требуется регулярно контролировать уровень АЛТ;
• Некроз миокарда. Разрушение клеток мускульной ткани сердца высвобождает АЛТ, которая поступает в кровь. Попутно растёт концентрация аспартатаминотрансферазы (АСТ), содержащейся в мускуле сердца в большем количестве, чем АЛТ. Преобладание АЛТ перед АСТ указывает на печёночную патологию, если иначе—на сердечную;
• Миокардит, представляющий собой заболевание сердечного мускула, диагностируется ростом АЛТ и АСТ в крови;
• Ожоговая болезнь;
• Отморожение тканей;
• Недостаточность двух и более органов;
• Значительные травмы;
• Рак.

Заболевание сердечного мускула — одна из причин повышения АЛТ

Понижение

Дефицит фолатов и прочих витаминов B-группы, приводят к состоянию, когда уровень АЛТ понижен в общем анализе крови. Падение АЛТ при подтверждённом циррозе считают неблагоприятным симптомом, свидетельствующим о полном разрушении паренхимы печени.

Особенности при беременности

В I триместре беременности у женщин наблюдают незначительный, обоснованный физиологическими особенностями, рост АЛТ. Резкое повышение энзима аланинаминотрансферазы на фоне возникновения характерных симптомов заболеваний печени или других органов является поводом для детального обследования.

Симптомы

Симптомы, сопутствующие повышенной аланинаминотрансферазе крови разнообразны.

Патологические проявления и признаки повышения обусловлены следующими заболеваниями:

• Склероз печени. Характерные боли под правыми рёбрами. Тошнота. Желтушность кожи и склеры. Высокая температура. В разгар цирроза, проявляется сыпь на теле, похожая на сосудистые звёздочки. Развивается водянка. Живот напряжён, увеличен, из-за накопившейся жидкости. Характерным признаком считают «синдром головы Медузы» —на увеличенном животе проявляются очертания узловато расширенных вен. Варикозы пищевода, желудка усугубляются кровотечением. Развивается синдром полиорганной недостаточности;

Желтушность кожи и склер

• Панкреатит. Наблюдают вздутие живота, боли около пупка. Непрерывная рвота, сумеречное сознание;
• Инфаркт миокарда (сердца). Резкая боль, позади грудины, отдающая в лопатку, челюсть, руку. При атипичном протекании инфаркта, наблюдают одышку, боли живота. Скачет артериальное давление, развивается слабость. Больного знобит, охватывает страх. В ряде случаев инфаркт протекает бессимптомно;
• Рак. Характерен быстрой потерей веса, повышенной астенией, слабостью.

Диагностика

Причины увеличения АЛТ в анализе крови выясняются в безотлагательном порядке: не исключены патологии, представляющие угрозу жизни или приобретения инвалидности.

Для постановки диагноза в ряде ситуаций достаточно биохимического анализа АЛТ. О чем говорит в анализе крови алт? Расшифровка биохимического анализа крови на АЛТ, когда уровень фермента превысил норму, говорят о поражении, прежде всего, печени.

В органе могут происходить следующие процессы:

• Поражение паренхимы печени вследствие алкогольной или медикаментозной интоксикации;
• Склероз печени;
• Инфекционное поражение печени вирусным гепатитом.

Рост АЛТ в организме, совместно с АСТ наблюдают при физических перегрузках, механических или сдавленных трав, ожогов. Верно расшифрованные результаты биохимического анализа проторяют путь к правильной постановке диагноза.

Соотношение уровней АСТ и АЛТ носит название коэффициента de Rytis. За норму приняли соотношение 1,33±0,42. Если индекс de Rytis превышает 2,0, диагностируют патологию миокарда. Если коэффициент падает ниже единицы—виновата поражённая печень.

Лечение

Для снижения концентрации АЛТ необходимо излечить основное заболевание. После этого АЛТ возвратится к норме самопроизвольно.

Заболевания, при которых АЛТ резко возрастает, относят к тяжёлым и подлежат интенсивной терапии. Медикаментозное лечение при разных заболеваниях специфично, но организация научно обоснованной диеты для заболеваний печени и панкреаса имеет много общего.

Диета

Основные принципы диеты при гепатите и панкреатите разрабатывает врач-диетолог.

Рекомендуемая диета при гепатите и панкреатите

Они состоят в следующем:

• Рацион должен обеспечивать потребности в энергии, жидкости, минеральных компонентах, витаминах;
• Увеличение доли карбогидратов и протеинов за счёт уменьшения липидной составляющей;
• Ограничение натрия и увеличение витаминов В-группы;
• Включение источников фолиевой кислоты, пигмента-каротиноида ликопина, лимитирующих жирных кислот, фосфолипидов. Таким требованиям отвечают листовая зелень, качественные макароны, томаты, оливковое масло;

При манифестной форме гепатита и панкреатита, основные рекомендации сводят к следующему:

• Питаться не реже пяти раз в сутки;
• Исключить жареные блюда;
• Ограничить суточное потребление NaCl восемью граммами;
• Овощи, крупы в супах разваривать до состояния пюре;
• Ежесуточно выпивать 2000 мл жидкости;
• Повысить потребление целлюлозы, пектиновых соединений и протеинов.

Удалить из меню:

• Спиртное;
• Жареные блюда;
•  Вкусовые приправы;
• Копчёные деликатесы;
• Бульоны мясные, уху;
• Зернобобовые;
• Желчегонные растения;
• Желтки яиц;
• Сало, жирную баранину, свинину;
• Грибы;
• Шоколад;
• Кофе;
• Эфиомасличные продукты;
• Сдобу.

Включить в меню полезные продукты:

• Кисломолочные обезжиренные изделия;
• Супы на овощном бульоне. Крупу—манку или геркулес разваривать до вязкого состояния;
• Диетические мясные блюда: говядина, крольчатина, курятина, индюшатина);
• Соки без добавок сахара;
• Чёрный чай. Лимон приветствуется;
• Отвар шиповника;
• Кисели;
• Чёрствый хлеб;
• Печенье галетное;
• Каши. Требуется разваривать до вязкой консистенции;
• Сырые перетёртые фрукты.

Источник: https://SostavKrovi.ru/analizy/biokhimicheskiy/kakoj-dolzhen-byt-pokazatel-alt-v-krovi.html

АлТ в крови понижена: причины отклонений и нормальные значения

Чаще всего распространено мнение, которое отчасти является правильным: при заболеваниях печени, при появлении желтухи, врачи назначают исследование фермента АЛТ, или аланинаминотрансферазы, а у пациентов с хроническим поражением печени, чаще всего этот фермент бывает повышен. Это именно так, но если мы откроем серьезные лабораторные справочники, то с удивлением обнаружим, что перечислены полтора десятка причин повышения концентрации этого фермента в крови, и почти никогда мы не найдем, при каких состояниях уровень АЛТ понижен.

Почему это так, и что мешает понизить уровень фермента? Ведь известно, что практически для каждого анализа существует определенный коридор референсных значений, за которые можно выйти как в ту, так и в другую сторону. Разберёмся, является ли диагностическим маркером снижение этого фермента в сыворотке крови, и почему так трудно найти причину снижения.

Аланинаминотрансфераза, или, сокращённо АЛТ, является ферментом, который в здоровом органе заперт внутри клеток, и в крови появляется только в остаточных количествах.

Он находится в печени, в миокарде, и в скелетной мускулатуре.

В результате образуются важные для организма метаболиты, и этот процесс не может произойти без витамина B6, или без пиридоксальфосфата. Наиболее высокая активность этой трансферазы в печеночной ткани, поскольку именно печень является «кухней химических реакций» всего организма.

Почти такая же концентрация фермента находится в печени, а в сердце и в мышцах его мало. Точно так же, небольшая концентрация фермента находится в эритроцитах, в легочной ткани и в селезенке.

За счёт того, что у мужчин больше развита мускулатура, у женщин уровень этого фермента в крови немного ниже. В любом органе и в любую секунду стареют тысячи клеток, а во всём организме происходит распад миллионов клеток ежесекундно, и обычно именно эта «плановая утилизация» является причиной невысокого, «базисного» уровня фермента в крови.

В органах, перечисленных выше, его концентрация более значительна. И в том случае, если происходит выраженное разрушение тканей, в которых «заперт» этот фермент, то он сразу же появляется в значительных количествах и в периферической крови. Это возможно при инфаркте миокарда, при повреждении скелетной мускулатуры, при инфаркте почки.

Поскольку этот фермент является «общим», то не всегда понятно, откуда он взялся в случае его резкого изменения, и его высокая концентрация не всегда говорит о большой тяжести состояния.

Таким образом, становится понятно, почему происходит повышение концентрации.

Но получается, что этот фермент ниже нормы вообще не может встречаться, ведь плановый распад клеток не остановить? Если АЛТ понижен, причины этому могут быть, или нет? Они есть, но вначале узнаем, когда обычно назначается обследование.

Когда нужно обследоваться, и как готовиться?

Можно сказать, что практически в 100% случаев ситуации, которые требуют обследования и определения концентрации АЛТ в плазме крови, подозревают повышенные, а не пониженные значения. Например, это расширенное обследование доноров, поскольку небольшое увеличение концентрации может говорить о признаках вирусного гепатита.

При патологии мускулатуры, таких заболеваниях, как миастении, миопатии, мышечной дистрофии, также назначается это обследование. Наконец, почти 90% составляют пациенты с различными формами вирусных гепатитов и симптомов заболеваний печени.

Существует ещё и экстренное показания к определению этого фермента, например, при подозрении на инфаркт, но существует гораздо более диагностически значимые тесты, которые позволяют с большей точностью подтвердить наличие зоны некроза сердечной мышцы, например, определение фермента АСТ.

Аланинаминотрансфераза тоже повышается, но при этом показывает более низкое значение.

Как готовиться к анализам?

Исследование этого фермента проводятся при взятии биохимического анализа крови, и обычно при этом определяются еще другие показатели, например, такие как АСТ, или фермент, отвечающий за похожую функцию, уровень глюкозы, общего белка и так далее. Редко назначается изолированное обследование исключительно на этот фермент.

При этом кровь берется утром, строго натощак, желательно, после 8-часового ночного голодания. В крайнем случае, можно взять анализ днём, но не раньше чем через 4 — 5 часов после легкого приема пищи, ведь днем человек бодрствует, и плазма крови быстрее принимает «голодный» вид.

Поскольку может изменить значение анализа уровень мышечной нагрузки, а также прием алкоголя, который разрушает клетки печени, то перед исследованием рекомендовано исключать повышенную спортивную, психоэмоциональную нагрузку и употребление спиртных напитков.

Нормальные значения и понижение

Нормальные, референсные значения аланинаминотрансфераза зависят от возраста, и в большей степени от пола. Так, у взрослых женщин, старше 17 лет уровень этого фермента не должен превышать 31 Ед/л, а у мужчин 41 Ед/л.

У подростков, юношей и девушек уровень фермента примерно равен 25 Ед/л, а у детей, когда ещё нет разницы в мышечной массе, потому что нет полового созревания, уровень колеблется от 54 единиц в возрасте до года, и затем плавно снижается до взрослых показателей.

Причины понижения в данном случае чисто физиологические – просто у ребенка начинают более совершенно работать ферментные системы и клеточные реакции, и распад клеток крови, содержащих фетальный гемоглобин, прекращается.

Почему АЛТ понижена?

Но всё-таки, при каких нибудь заболеваниях АЛТ в крови понижена, и что это значит? Да, можно вывести два состояния, которые способствуют снижению концентрации этого фермента.

В первом случае речь идёт действительно о том, что «плановая утилизация» клеток уменьшается.

В том случае, если у человека выраженный цирроз печени, симптомы тяжелой печеночной недостаточности, и нормальных гепатоцитов, в которых идет процесс переаминирования с участием этих ферментов просто очень мало, то будет и общее снижение уровня фермента в плазме крови, поскольку печень является главным его источником. И «снизить снижение» дальше – это смертельный исход.

• Но в данном случае гораздо раньше будут выступать признаки тяжелого поражения печени, такие, как снижение общего белка, протромбинового индекса, повышение уровня билирубина и другие признаки.
• Второй случай, при котором можно наблюдать диагностически значимое некоторое снижение уровня этого фермента — это нехватка его «помощника», пиридоксальфосфата, или витамина B6, который помогает совершать перенос аминогруппы.
• В данном случае понижение может являться диагностическим доказательством авитаминоза, который конкретно свидетельствует о нехватке витамина B6.

Если пофантазировать, то при резком снижении масса поджелудочной железы, при развитии геморрагического или жирового панкреонекроза, тоже перестанет планово попадать в кровь этот фермент, поскольку тканей железы не остается. Но поскольку поджелудочная железа дает относительно небольшой вклад в общую картину, то здесь можно ничего не обнаружить.

Таким образом, понижение концентрации АЛТ не является диагностически значимым в большинстве состояний, важных в клинике, пожалуй, за исключением подтверждения диагноза авитаминоза В6. Но в условиях современного разнообразного питания такие случаи изолированных авитаминозов край

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/alt-v-krovi-ponizhena-prichiny/

Когда аланинаминотрансфераза повышена или понижена, каковы методы коррекции? :

Аланинаминотрансфераза — фермент из группы трансфераз, который принимает участие в обмене аминокислот. Он в большом количестве содержится в клетках сердца, почек и печени, а также в скелетных мышцах.

В крови данный фермент отсутствует или находится в очень малом количестве.

Он является основным показателем цитолиза, поэтому определение его количества в крови дает возможность судить о повреждении соответствующих внутренних органов.

Аланинаминотрансфераза: норма

Уровень данного соединения в сыворотке крови зависит от возраста и пола. Так, для женщин концентрация АЛТ должна составлять не более 31 единиц/л, для мужчин — не более 41. У детей в первые 5 дней жизни уровень аланинаминотрансферазы достигает 49 единиц/л, а к 6 месяцу жизни увеличивается до 56. У детей 3-6 лет АЛТ составляет не более 29.

Аланинаминотрансфераза повышена: причины

Увеличение количества данного фермента в крови свидетельствует о следующих патологиях:

• • вирусные гепатиты;
• • онкопроцесс в печени или влияние на данный орган токсичных соединений, в том числе алкоголя;
• • аланинаминотрансфераза повышена при медикаментозной интоксикации;
• • сердечная недостаточность, другие поражения сердца (например, миокардит или инфаркт);
• • шок, который развивается на фоне тяжелых травм или массивных ожогов;
• • некротический процесс в скелетных мышцах.

Другие этиологические факторы

Как правило, аланинаминотрансфераза повышена при остром панкреатите, лимфобластном лейкозе, стеатозе печени или при инфекционном мононуклеозе. Довольно часто уровень данного гормона возрастает во втором триместре беременности.

При механической или обструктивной желтухе его концентрация в крови тоже растет. Стоит отметить, что исследование крови на АЛТ проводят с одновременным определением уровня АСТ.

Соотношение этих двух показателей позволяет более четко определить локализацию патологического процесса и его тяжесть.

Аланинаминотрансфераза понижена: причины

Количество АЛТ снижается при инфекциях в органах мочеполовой системы, онкопатологиях различной этиологии, заболеваниях поджелудочной железы, при недостатке пиридоксальфосфата, который может возникать при нерациональном питании или частом употреблении алкогольных напитков. Кроме этого, низкий уровень АЛТ связывают с тяжелыми заболеваниями печени, когда разрушено большое количество гепатоцитов, которые синтезируют данный гормон.

Коррекция уровня АЛТ

Если аланинаминотрансфераза повышена, лечение обязательно должно включать устранение этиологического фактора, который обусловил данное нарушение. Так, проводится терапия основной патологии, дополнительно назначаются желчегонные препараты, гепатопротекторы, а также средства, которые улучшают пищеварение.

Если повышение АЛТ обусловлено приемом отдельных медикаментов, то рассматривают возможность применения их аналогов, которые не влияют на уровень данного фермента.

Следует отметить, что уровень аланинаминотрасферазы является важным биохимических показателем, поскольку говорит о тяжелых заболеваниях внутренних органов, которые при своевременной терапии могут иметь благоприятный прогноз.

Источник: https://www.syl.ru/article/128307/kogda-alaninaminotransferaza-povyishena-ili-ponijena-kakovyi-metodyi-korrektsii

Алт в крови понижен: причины и что это значит

АЛТ понижен – причины и последствия. Аланинаминотрансфереза – это фермент, который незаменим в химических и биологических процессах организма. АЛТ находится во многих внутренних органах человеческого организма. Данный фермент является показателем вещества цитолиза, которое указывает на качественный анализ определенной системы жизнедеятельности организма.

АЛТ в крови является важным показателем наличия нормы или отрицательных изменений в организме.

Основные причины понижения аланинаминотрансфереза

АЛТ может быть понижена в редких случаях, что подтверждает серьезные патологии в организме и нужно выяснить причины их возникновения.

Причины понижения АЛТ связаны со следующими заболеваниями:

• наличие инфекции в мочеполовой системе;
• злокачественные новообразования в организме;
• заболевания пищеварительной системы;
• недостаток пиридоксальфосфата, что является следствием неправильного питания и злоупотребления спиртных напитков;
• серьезные изменения в печени;
• недостаток или избыток витамина В6.

Фермент АЛТ присутствует в крови, но в небольших количествах.

Его уровень зависит от некоторых факторов:

1. Возраст человека. В разных периодах жизни количество АЛТ отличается и зависит от возрастных изменений.
2. Половая принадлежность. У мужчин и женщин количество единиц АЛТ значительно отличается. Норма фермента у мужчин немного выше, тогда как для женского организма такой показатель считается завышенным.
3. Хронические заболевания. На протяжении жизни у человека возникают хронические заболевания, которые влияют на качественный показатель крови.

У женщин и мужчин уровень АЛТ разный и зависит от особенностей организма и работы систем жизнедеятельности. У детей с рождения и до определенного возраста количество аланинаминотрансферезы в крови меняется.

Для максимально точного результата необходимо за 10–12 часов до сдачи анализа отказаться от курения и не принимать пищи. С помощью такого подготовительного этапа диагностика АлАт будет более точной и качественной.

Аланин – полезный фермент аланинаминотрансфереза

Отступление от нормы АЛТ, можно по праву считать отклонением, но в состав данного компонента входит незаменимый фермент аланин.

является структурным компонентом таких органов:

• печень;
• мышцы сердца;
• почки;
• скелетная мускулатура.

Благодаря аланину происходит расщепление и обмен аминокислот. На клеточном уровне во многих внутренних органах аланин, перестраивается в глюкозу, которая снабжает энергией весь организм.

Основные функции, что выполняет аланин в организме:

1. Формирование иммунной системы. Защитные силы организма образуются в утробе матери и набирают силы в первые годы жизни, поэтому аланин просто необходим для нормальной жизнедеятельности.
2. Аланин участвует в производстве лимфоцитов, этим защищая организм.
3. Фермент аланин участвует в обменных процессах и снабжает весь организм полезными соединениями.

Основания для проведения данного анализа характерны и проявляют себя в виде внешних симптомов, которые имеют следующий характер:

• появление желтизны кожи;
• расстройства пищеварительной системы;
• быстрая утомляемость;
• сонливость;
• ноющие боли внизу живота.

Это означает, что АЛТ стал ниже или выше нормы и необходимо провести более детальные диагностические исследования. Для этого необходимо взять венозную кровь для определения уровня аланинаминотрансферезы в организме. Данное исследование – это диагностический материал, который обеспечивает достоверность полученного результата.

Причина таких проявлений, это невнимательное отношение к своему организму. Своевременное обращение за помощью – это залог здоровья. Причины возникновения заболеваний разнообразны, понижен АЛТ может быть как следствие развития патологии.

Для чего необходимо знать уровень АлАТ?

С помощью дифференциальной диагностики АлАТ и АсАТ, врач гепатолог сможет определить, что значит результат, и какое последствие это имеет для организма.

АЛТ является прямым показателем многих заболеваний в организме, поэтому связь фермента со скрытым фактором болезни не стоит отрицать. Определить гепатит с помощью анализа можно на самых первых стадиях, тогда как внешние симптомы еще не имеют никаких проявлений.

Кроме, болезней пищеварительной системы с помощью АЛТ можно определить заболевания сердечно-сосудистой. Что это значит? При инфаркте обращают внимание на показатель АСТ анализа в большей степени, именно он характеризует заболевания сердца.

Понизить уровень АЛТ способны многие явления. Наиболее часто встречаются, это дефицит витаминов и микроэлементов, в более серьезных случаях патологии и непоправимые изменения внутренних органов.

У некоторых людей показатели АлАТ могут быть ниже нормы из-за употребления определенных пищевых добавок.

Прием в пищу опасных красителей может привести к заболеваниям печени, это касается и еды фастфуда.

Значение трансаминазы

Трансаминаза или трансфераза – это ферменты, которые участвуют в биохимических реакциях азотистого обмена. Главная задача этих компонентов, это транспортировка аминогрупп для создания аминокислот.

Данные процессы происходят в печени. Такое перемещение трансаминазы в крови на конечный результат анализа не влияет.

Если же имеются сбои и происходит снижение или увеличение ферментов, то в таком случае понадобятся следующие лабораторные анализы:

• аланиновая трансаминаза (АЛТ, АлАТ);
• аспарагиновая трансминаза (АСТ).

На качественный развернутый анализ крови влияет много факторов как внешних, так и внутренних. Неправильное питание и образ жизни, а также вредные привычки ослабляют организм и приводят к ряду серьезных заболеваний.

Благодаря своевременной диагностике и терапии можно предотвратить многие патологии и серьезные заболевания. Показатель трансфераза может быть в норме в начале развития заболевания. Поэтому важно обратить внимание на показатели АЛТ исследований.

Это значит, что выявить любое заболевание можно еще на ранних стадиях, главное своевременно сдавать анализы.

Печень и ее работа, это важная система жизнедеятельности человека. Данный орган не имеет нервных окончаний, что является серьезным препятствием для диагностики и своевременного лечения.

Заболевания печени могут длительное время никак не проявлять себя, и обнаруживаются только на поздних сроках. В 85% заболевания печени приводят к летальному исходу. Важно периодически посещать врача, проходить полное обследование и сдавать все анализы.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/biohimicheskij/alt-ponizhen-prichiny.html