Лечение хронического неактивного гепатита с проводится комплексно

Гепатитом С называют патологию печени воспалительного характера, возникающую вследствие разрушающего действия вируса на орган. Он проникает в организм человека разными путями, но все они связаны с биологическими жидкостями человека. Это могут быть половые контакты, маникюр в салоне красоты или поход к стоматологу.

Нарушение технологии стерилизации инструментов, которыми проводятся такие манипуляции, или отказ от использования средств защиты во время секса может привести к инфицированию данным недугом. Иногда медики ставят диагноз — неактивный гепатит С. Однако неактивная форма гепатита С способна нанести серьезный вред печени и всему организму.

Такая форма патологии тоже нуждается в терапии, поскольку она может привести к тяжелым последствиям и даже смерти человека, так как продолжает разрушать печень, но без внешних признаков патологического процесса. Рассмотрим особенности развития гепатита С неактивного вида, методы его диагностики и способы лечения.

Общая информация

Попадая в организм человека, вирус гепатита С начинает свое активное размножение в клетках печени. Иммунитет инфицированного больного реагирует. Но так как полностью уничтожить вредоносных агентов он не может, то начинает разрушать сам орган.

В период заражения фиксируется активная фаза болезни, а при переходе патологии в хроническую форму вирус считается спящим, ведь проявления заболевания практически отсутствуют или возникают только через 1-12 месяцев после инфицирования.

Насколько тяжело будет протекать недуг, зависит от особенностей организма: насколько силен иммунитет и имеются ли иные патологии.

Также на степень выраженности болезни могут влиять условия работы больного, тяжелый труд, правильный рацион, состояние эмоционального фона и многие другие факторы.

Бессимптомная форма гепатита С опасна тем, что может развиваться в печени долгое время, а обнаружить ее удается только проведя ряд диагностических мероприятий.

Факторы риска

Особенностью данного заболевания является внезапность активности недуга, это может произойти в любой период. Провоцирующие факторы могут быть такими:

1. Чрезмерное употребление спиртных напитков.
2. Ослабление иммунной защиты.
3. Интоксикация.
4. Длительный прием некоторых медикаментозных средств.
5. Сопутствующие болезни.

В единичных случаях патология протекает в спящем режиме на протяжении многих лет, до конца жизни человека и при этом печень не разрушается. Больной в этом случае испытывает лишь легкое недомогание, нарушение сна и упадок сил. Такие признаки могут свидетельствовать о недугах разного характера, поэтому выявить гепатит С удается не всегда.

Отличие этой разновидности болезни от активного гепатита С заключается в том, что активный тип заболевания проявляется определенными симптомами, его легко обнаружить и остановить его прогрессию. Воспалительный процесс в такой ситуации протекает быстро, разрушая клетки печени.

Отличительные особенности

Существует несколько отличительных черт недуга, которые характеризуют эту форму:

• во время заражения гепатитом С повреждается не только печень, разрушительный процесс затрагивает практически все отделы организма, расстраиваются его обменные функции, ослабевает иммунитет;
• вирусные агенты проникают в кровь, после чего направляются сразу к печеночной зоне, минуя отдел пищеварения;
• вирус отличается постоянной трансформацией, поэтому иммунная система не способна его уничтожить;
• полностью избавится от гепатита С практически невозможно, небольшой шанс есть лишь у 12-15 % больных, имеющих острую форму патологии, остальные заразившиеся не смогут вылечить никогда. Им крайне важно поддерживать печень, чтобы заболевание не прогрессировало. Однако при скрытой форме патологии этого чаще всего не происходит, и через 10-20 лет развивается цирроз органа;
• носитель может заражать окружающих;
• возможно инфицирование малыша в утробе инфицированной матери.

Пути заражения

Причиной любой формы гепатита С является контакт с зараженными биологическими жидкостями больного. В четверти случаев заболевания, медики не могут установить точную причину его появления. Что касается детей, то нередко инфицирование происходит от больной матери, а у взрослых таких провоцирующих факторов много.

Пути заражения:

1. Во время переливания крови, когда кровь инфицирована.
2. Применение медицинских инструментов, плохо простерилизованных. Такая ситуация может возникнуть в кабинете у стоматолога, салонах тату и других подобных местах.
3. Использование одного шприца несколькими людьми, это часто бывает у наркоманов.
4. Через укусы насекомых, чаще это москиты и комары.
5. Применение предметов личной гигиены чужого человека, в частности, станка для бритья.

В некоторых случаях люди заражаются гепатитом С во время незащищенного секса, если у партнеров имеются повреждения кожного покрова и слизистых половых органов. Половой путь передачи не является основным, но исключать его нельзя.

Неактивный гепатит С представляет собой фазу болезни, а не ее разновидность. Активировать недуг можно многими путями, но алкоголизм один из самых сильных факторов. Злоупотребление спиртными напитками приводит не только к тому, что вирус становится активным, но и к более серьезным последствиям. Так, вирусный гепатит нередко переходит в токсический, что еще больше усугубляет ситуацию.

Клиническая картина и диагностика

Поскольку важно выявить болезнь на ранней стадии, нужно обратить внимание на некоторые изменения в своем самочувствии.

На начальном этапе заражения обычно возникают определенные симптомы, характеризующие недуг печени, но на них мало кто обращает внимание.

Позже, когда клиническая картина становится яркой, люди идут к врачу, но болезнь уже приобрела хроническую стадию или переросла в цирроз органа.

Симптомы гепатита С

Признаки последнего такие:

• желтизна кожных покровов и белков глаз (редко при гепатите С);
• тошнота и потеря аппетита;
• слабость и упадок сил, которые постоянно усиливаются;
• живот увеличивается в размере;
• звездочки варикоза на поверхности брюшины.

Надежным способом распознать заболевание на ранней стадии является регулярная профилактическая диагностика, особенно если речь идет о неактивном гепатите С, который вообще не вызывает явных отклонений в самочувствии.

Так, Елизавета Михайлова, 41 год пишет: «У меня гепатит С в неактивной фазе, но узнала я об этом только после обследования. Самочувствие мое было нормальным, только иногда появлялась слабость какая-то и силы пропадали. Решила обследоваться, так как давно этого не делала.

После сдачи биохимии доктор заподозрил неладное с печенью, после чего направил меня на еще несколько исследований. Результаты шокировали меня. Сразу мне было назначено лечение, надеюсь оно поможет».

Для выявления гепатита С неактивной формы необходим целый комплекс диагностических мероприятий. Кроме того, если заболевание протекает в спящей фазе, то анализы могут не и не составить правильной клинической картины сразу, обследование нужно будет повторить через некоторое время.

Способы диагностики неактивного гепатита:

• ОАК (общий анализ крови) указывает на развитие воспалительного процесса.
• Биохимический анализ крови необходим для оценки состояния печени.
• Метод ПЦР нужен для определения наличия в организме вируса гепатита С. Этот анализ показывает, насколько быстро происходит размножение вируса, его активность. Помимо прочего, с помощью такой методики врачи определяют эффективность терапии.
• Тестирование, выявляющее антитела к вирусному гепатиту С. Этот способ диагностики применяется для того, чтобы определить, имелся ли контакт тела с вирусом, даже если в настоящее время гепатит не выявлен. Наличие антител характеризует реакцию иммунитета на возбудитель. Когда результат положительный, медики назначают более глубокое обследование.
• УЗИ органов брюшной полости. С помощью ультразвукового исследования врачи могут визуально оценить состояние печени, силу кровотока, размеры и другие параметры селезенки, увеличены ли органы в размерах.
• Проведение биопсии печени проводится только при подозрении на злокачественный процесс в органе или цирроз.

Помимо данных диагностики, доктор выясняет жалобы пациента. Внешний вид человека также важен, по состоянию и цвету кожи, глаз, можно сделать заключение о заболеваниях печени.

Терапия патологии

Лечение неактивного гепатита С зависит от многих обстоятельств. Характер симптоматики, дополнительные недуги, результаты анализов – все это учитывается врачом при составлении схемы терапии. Даже при отсутствии признаков заболевания лечение нужно, чтобы предупредить развитие недуга.

Лекарственные препараты

Лечение гепатита С должно быть комплексным:

1. Средства противовирусного действия — являются основой назначения в этом случае. Они блокируют вирус, не давая ему возможности активно разрастаться. Стандартная схема предполагает назначение Рибавирина и интерферона (Пегинтрон).

   Сегодня можно выбрать также более эффективные препараты Совальди, Ледипасвир, Даклинза, однако они крайне дорогие. Однако существуют дженерики этих препаратов, которые имеют более низкую стоимость, в сравнении с оригинальными лекарствами, но действие их не уступает обычным аптечным медикаментам. С помощью таких средств можно добиться стойкого терапевтического эффекта.

2. Гепапротекторы — относятся к лекарствам, восстанавливающим гепатоциты (клетки печени). Принимая постоянно подобные медикаменты, больные значительно увеличивают свои шансы на стабилизацию здоровья: Эссенциале-Форте, Эссливер.
3. Иммуномодуляторы — необходимы для усиления защитных сил организма, противостояния вирусу и правильной реакции иммунитета на проникновение опасных микроорганизмов. Подбор лекарств осуществляется индивидуально для каждого пациента. Чаще всего это Полиоксидоний, Ликопид

Дополнительные методы

Травы считаются отличным вспомогательным способом терапии гепатита. Принимая отвары и настои одновременно с использованием препаратов, люди помогают печени быстрее восстановиться. Какие травы принимать:

• семя и стебли расторопши пятнистой;
• кисель из овса;
• черный или кавказский морозник;
• девясил;
• кукурузные рыльца;
• чистотел.

Одним из самых эффективных растений при гепатите С является расторопша. Эта трава уникальна по своему действию, восстанавливает гепатоциты, улучшает пищеварение и обменные процессы, а противопоказаний у нее нет, кроме индивидуальной непереносимости.

Нельзя забывать и о правильном питании при лечении гепатита. Даже когда вирус неактивен, перегружать печень опасно. При этом заболевании врачи назначают стол № 5, где учтены все ограничения в рационе. Жирное, соленое, кислое и копченое лучше исключить полностью, меню должно по большей части состоять из овощей и мяса нежирных сортов. Роль правильного питания велика.

Так, Марк Соловатов, 38 лет, пишет: «У меня гепатит С неактивный, о котором я узнал недавно. Сначала я обрадовался, раз неактивный, значит неопасный, но врачи меня разубедили в этом. Сразу началось лечение, Рибавирин, Эссенциале-форте и другие лекарства, а особенно меня расстроила диета, ее соблюдать очень тяжело. Надеюсь, что болезнь будет также проходить тихо, ведь я соблюдаю все назначения своего доктора».

Профилактика

При гепатите С в неактивной форме необходимо соблюдать определенные правила, позволяющие снизить вероятность развития и обострения патологии. Тщательно следя за своим образом жизни и питанием, люди добиваются стойкой ремиссии гепатита, когда болезнь годами не заявляет о себе. Для этого нужно:

1. Ликвидировать все вредные привычки, алкоголь, курение и наркотики.
2. Соблюдать лечебную диету.
3. Контролировать свои личные предметы гигиены, бритвенные принадлежности, зубные щетки, маникюрные инструменты.
4. Посещать только проверенные, медицинские учреждения, маникюрные салоны и стоматологические кабинеты.
5. Нормализовать режим дня, хороший отдых и сон.
6. Заниматься физкультурой (умеренно).

Прогноз при неактивной форме гепатита С несильно отличается от остальных форм этой болезни. Скрытое течение обычно приводит к тому, что человек обращается к врачу, когда заболевание уже достаточно серьезно разрушило печень или переходит в стадию цирроза.

Чтобы снизить вероятность такого исхода, надо обследоваться даже при незначительных недомоганиях, повторяющихся длительное время.

Неактивный гепатит С опасен, независимо от присутствия или отсутствия симптоматики. Лечить надо любую форму этого заболевания и не прекращать терапию долгие годы. Лечебная диета должна соблюдаться больными даже после улучшения результатов анализов, ведь правильное питание значительно снижает нагрузку на печень.

Источник: https://simptomov.com/pechen/vidy/gepatit/tipy/c/genotipy/neaktivnyj/

Хронический гепатит С — особенности, как передается, лечение

Хронический гепатит С – это достаточно опасное осложнение острой формы в случае ее некачественного лечения. Прогноз перехода острой формы в хроническую связан с развитием цирроза печени, который с большой долей вероятности может перерасти в рак печени.

Мировая статистика отмечает наличие около 150- миллионов зафиксированных больных с ежегодным приростом около 3-х – 4-х миллионов. При этом неизвестно число пассивных носителей вируса. А ведь пассивные носители тоже участвуют в процессе передачи инфекции.

Та же статистика утверждает, что для 20% случаев заболевания способ передачи вируса установить не удается.

Что такое хронический гепатит С

Хронический гепатит С – это инфекционное заболевание вирусной этиологии, развивающееся как осложнение острого гепатита С и характеризующееся циркуляцией HCV RNA в крови пациента более шести месяцев.

Код хронического гепатита С согласно классификации МКБ10 – В18.2.

Внимание. В отличие о острого заболевания, хронический гепатит С не может закончиться спонтанным самоизлечением.

При отсутствии адекватной и своевременной терапии, хронические гепатиты С характеризуются неблагоприятными прогнозами на выздоровление, также высоким риском развития таких тяжелейших осложнений как цирротические перерождения печени и развитие гепатоцеллюлярных карцином.

Лечится ли хронический гепатит С

Диагноз хронический гепатит С – не является приговором. При своевременном назначении лечения вероятность выздоровления составляет более девяноста пяти процентов.

Однако, необходимо понимать, что в связи со специфическими особенностями вируса (способность ускользать от иммунного ответа, подавление клеточного звена иммунитета, быстрая мутация и т.д.) лечение хронического гепатита С всегда проводится длительно.

Важно. Вся медикаментозная терапия при хроническом гепатите С назначается врачом инфекционистом. Самостоятельное лечение или коррекция назначенных схем категорически запрещены и могут нанести непоправимый вред здоровью пациента.

Хронический гепатит С заразен. Механизмы инфицирования для острых и хронических форм инфекции не различаются.

Инфекция может передаваться:

• от матери к плоду (трансплацентарные механизмы передачи инфекции);
• половыми путями (при наличии одного полового партнера данный механизм передачи инфекции реализуется крайне редко);
• гемоконтактно (контакты с инфицированными кровью больного предметами личной гигиены, переливание инфицированных препаратов крови, выполнение инъекций инфицированными иглами, проведение мед.манипуляций зараженным инструментарием и т.д.).

Внимание. Необходимо отметить, что восприимчивость к вирусу гепатита С у людей высокая. Однако, при случайном, единичном контакте с возбудителем заражение происходит редко.

Риск инфицирования резко возрастает при попадании в организм большой дозы возбудителя (переливание крови), а также при наличии у пациента ВИЧ инфекции, гепатитов вирусного генеза типов А, В и т.д. либо сопутствующих печеночных патологий.

Хронический гепатит С у детей регистрируется гораздо реже, чем у взрослых (у пациентов молодого возраста чаще происходит спонтанное самоизлечение от острого гепатита С, а, следовательно, заболевание не переходит в хроническую форму).

Гепатит С — самый распространенный из гепатитов

Также, необходимо отметить, что даже в случае развития хронического гепатита С (хронические гепатиты С у детей часто сочетаются с ВИЧ инфекцией) у детей данное заболевание легче поддается медикаментозной терапии, чем у взрослых.

Хронический гепатит С у мужчин регистрируется несколько чаще, чем у женщин. У женщин данное заболевание протекает преимущественно в острой форме и чаще заканчивается спонтанным самоизлечением.

Симптомы заболевания у мужчин и женщин не различаются.

Хронический гепатит С – степени активности

• Данный индекс позволяет оценить степень перипортальных и мостовидных некрозов в дольках печени, рубцевание печеночных тканей, долевой некроз и степень портального воспаления.
• Для оценки ИГА проводят прижизненное биопсийное исследование печени и морфогистологическую оценку гепатопунктов.
• Хроническому гепатиту С с минимальной активностью будет соответствовать показатель ИГА от одного до трех.
• При слабовыраженной активности ИГА колеблется от четырех до восьми.
• При умеренной активности ИГА составляет от девяти до двенадцати.

Справочно. Показатели индекса свыше тринадцати характерны для тяжелых хронических гепатитов С с мостовидным некрозом.

Признаками хронического гепатита С могут быть такие неспецифические симптомы как:

• появление постоянной усталости, сонливости и вялости;
• периодическая гриппоподобная симптоматика (повышение температуры тела, мышечные боли, ощущение разбитости, раздражительность, боли в горле);
• ночная бессонница и сонливость днем;
• постоянный зуд кожных покровов (желтуха при этом может отсутствовать или проявляться только легким пожелтением склер);
• постоянная тошнота, периодическая рвота, расстройство стула, вздутие живота, тупые абдоминальные боли;
• депрессивные состояния;
• нарушения свертываемости крови (носовые или десневые кровотечения, удлинение времени и увеличение обильности менструальных кровотечений, длительное кровотечение из ран и т.д.).

При пальпации живота отмечается уплотнение и увеличение размеров печени и селезенки.

При развитии цирротического поражения печени отмечаются периферические отеки, асцит, выраженная желтушность кожи и слизистых, кровотечения, кровоподтеки и геморрагическая сыпь, появление телеангиоэктазий, выпадение волос, появление варикозного расширения пищеводных вен и т.д.

Необходимо также отметить, что для острых и хронических гепатитов С показательно развитие неспецифической внепеченочной симптоматики заболевания, что значительно затрудняет диагностику основной патологии.

Справочно. Пациентов с хроническими гепатитами С часто беспокоят головные боли, головокружения, депрессивные состояния, апатичность, частые перепады настроения повышенная раздражительность, нарушения сна.

В некоторых случаях, заболевание может сопровождаться развитием сахарных диабетов второго типа. Таких пациентов будут беспокоить зуд и сухость кожи, частые мочеиспускания, снижение иммунитета (частые бактериальные или грибковые инфекции), снижение массы тела, постоянная жажда, плохое заживление ран и т.д.

Лабиальный герпес — особенности, лечение

1. Пациентов с красным плоским лишаем (КПЛ) при гепатите С беспокоят мелкие зудящие высыпания красновато-фиолетового цвета, часто сливающиеся в бляшки и покрывающиеся чешуйками.
2. В некоторых случаях, высыпания могут располагаться не только на коже, но и на слизистых ротовой полости и половых органов.
3. Новые высыпания часто появляются после повреждения кожи.
4. У пациентов с гломерулонефритами на фоне гепатита С могут отмечаться сильные отеки, повышение давления, ноющие боли в пояснице, гематурия кровь в моче).

Справочно. Необходимо отметить, что при обострении хронического гепатита С обостряется и внепеченочная симптоматика заболевания.

• Наличие у пациента хронического гепатита С не является поводом для получения группы инвалидности.
• Исключение могут составлять только случаи, когда хронический гепатит С сопровождается развитием цирроза печени.
• В таком случае, пациент должен пройти медико-социальную экспертизу, на основании которой ему будет присвоена группа инвалидности.

Справочно. Назначаемая пациенту группа будет зависеть от выраженности цирротического повреждения печени и наличия симптомов печеночной недостаточности.

Также показано проведение молекулярной диагностики при помощи ПЦР (полимеразная цепная реакция).

В общих анализах крови у пациентов с вирусным гепатитом С может отмечаться выраженная анемия (низкие эритроциты и гемоглобин), сниженное количество лейкоцитов и тромбоцитов, а также ускорение скорости оседания эритроцитов.

Справочно. В биохимических анализах крови характерно повышение уровней аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, билирубина и т.д.

Дополнительно показано проведение:

• анализов на полиморфизмы интерлейкинов 28-в;
• ультразвуковых исследований печени;
• биопсии печени с оценкой индекса гистологической активности заболевания;
• эндоскопические исследования для оценки признаков портальной гипертензии и степени расширения пищеводных вен.

Формулировка диагноза

Формулировка диагнозов при данном заболевании должна содержать код по МКБ10, тип генотипа, степень активности и фиброза.

Пример:

• В18.2,
• хронический гепатит С,
• репликативная фаза (РНК НСV + 1в генотип),
• минимальная активность (ИГА -2),
• F0 (без фиброза).

Лечение заболевания

Диета при хроническом гепатите С должна быть максимально щадящей. Вся пища должна быть паровой, отварной или запеченой.

Пациентам категорически запрещаются спиртные напитки, жареные, острые, соленые, копченые и жирные продукты.

Справочно. Медикаментозные схемы для лечения хронических гепатитов С назначаются индивидуально. Чаще всего используются препараты пегилированных альфа-2а интерферонов, рибавирина, дасабувира, симепревира и т.д.

Источник: https://klinikanz.ru/xronicheskij-gepatit-c/

Что такое неактивный гепатит C

12.03.2018

С понятием гепатит знаком практически каждый человек. Но не многие смогут объяснить, что означает термин неактивный гепатит С. Его опасность заключается в том, что попадая в здоровый организм человека, он длительный период времени не подает никаких признаков, только размножается с помощью кровяных потоков.

Неактивный гепатит, попадая в здоровый организм, длительный период времени не подает никаких признаков

Что такое неактивный гепатит

Самым печальным является тот факт, что организм человека не в состоянии самостоятельно побороть вирус гепатита. Так как он локализуется внутри печени, иммунная система запускает режим ее саморазрушения. Активной фаза вируса считается только в период заражения, затем он считается «спящим».

Термин спящий гепатит, что означает временной период существования вируса после его вспышки, перерождение в хроническую стадию. В это время пациент может ничего не чувствовать, вести обычный образ жизни.

Симптомы могут проявиться через несколько недель. Если индивид физически здоров и следит за своим организмом, то первые признаки могут появиться только через 10-12 месяцев, когда заболевание серьезно поразило инфицированный орган.

Время проявления зависит от:

• состояния иммунитета,
• имеющихся общих и хронических заболеваний,
• образа жизни,
• условий труда,
• уровня жизни,
• психологического состояния.

Чем опасен

Главной опасностью гепатита С в стадии “спячки” является невозможность его раннего диагностирования из-за отсутствия какой-либо симптоматики.

Симптомы могут проявлять себя, но очень слабо и их можно перепутать с признаками других болезней.

Неактивный гепатит локализуется в печени, но вследствие того, что он проникает в кровь, возможно инфицирование и других жизненно важных органов.

Отличие неактивного от активного гепатита

Отличия неактивной фазы от активной просматриваются достаточно четко. Во второй самочувствие человека существенно ухудшается. Основной орган увеличивается, при пальпации это хорошо чувствуется. Возможно развитие печеночной недостаточности.

Источники заражения

Неактивным гепатитом С можно заразиться только через кровь. Непосредственно заражение может произойти благодаря нескольким факторам:

Неактивным гепатитом С можно заразиться только через кровь

• наличие открытых ран,
• отсутствие должной обработки ран, антисанитария,
• злоупотребление наркотиками, алкоголем,
• случайные половые незащищенные связи.

Симптомы и диагностика

Ка было указано выше, симптомы неактивного гепатита С проявляются очень слабо, все зависит от состояния здоровья пациента. Случаи выявления заболевания в начальной стадии очень редки. Основными симптомами считаются:

• быстрая утомляемость,
• тошнота,
• приступы рвоты,
• приступы боли в области правого ребра,
• крапивница,
• выпадение волосяного покрова в области подмышек и лобка,
• лихорадка.

Уже данные симптомы должны быть прямым сигналом для обращения к специалисту. Если вирус уже «вышел» за пределы печени, то возможны боли в суставах и мышцах, кожные высыпания, резкое повышение температуры, увеличение печени и селезенки в размерах, изменение цвета кожных покровов, мочи.

Бывают случаи, когда выявляется вирус, который «спал» несколько лет и активизировался из-за резкого снижения иммунитета. Это может произойти из-за:

• плохого питания,
• злоупотребления алкоголем, наркотиками,
• употребление большого количества острого, жареного, жирного, консервации,
• прием «сильных» медицинских препаратов, негативно отражающихся на здоровье печени.

Все вышеперечисленные симптомы размыты, поэтому поставить точный диагноз можно только после лабораторного обследования и инструментальной диагностики.

Методы диагностики:

Выявить гепатит поможет биохимический анализ крови

1. Биохимия крови. Выявляет степень поражения печени.
2. Кровь из пальца. Определяет общее состояние организма.
3. Тест на восприимчивость к антителам. Помогает определить, был ли контакт организма с вирусом, отреагировала ли иммунная система на него. Если реакция положительная, то требуется дополнительное, более глубокое обследование.
4. ПЦР. Следующий этап обследование после теста на восприимчивость. При положительных показателях диагностируется наличие вируса. Помогает определить степень поражения печени, уровень и скорость заражения.
5. Лапароскопия. Проводится обследование мягких тканей печени, просматривается ее структура.
6. УЗИ брюшной полости. Просматривается общее состояние печени, селезенки, основных кровотоков, их возможные физиологические изменения.
7. Биопсия. Рекомендуется при наличии злокачественных опухолей.

Полная картина заболевания может быть составлена при визуальном осмотре, после проведения исследований, наличии результатов необходимого обследования, собранного анамнеза.

В таких случаях диагностика заболевания является важным этапом в лечении. От ее правильности зависит дальнейшее качество жизни пациента.

Лечение

Чтобы вылечить или приостановить спящий гепатит С, необходимо комплексное лечение.

Во всех случаях лечения назначается прием противовирусных препаратов. Они необходимы для проведения терапии, направленной на профилактику, предупреждение обострения заболевания.

В лечебный комплекс входят медикаменты, блокирующие распространение вируса, убивают и выводят пораженные клетки организма.

Гепатопротекторы защищают здоровые клетки печени, «помогают» им восстановиться

Желателен прием гепатопротекторов. Они защищают здоровые клетки печени, «помогают» им восстановиться, лечение проходит более быстро и эффективно.

С помощью иммуномодуляторов пациенту поднимают уровень иммунитета, который борется с вирусом.

Дозировки препаратов и их комбинации назначают врач-инфекционист, гепатолог, в некоторых случаях, гастроэнтеролог.

Профилактика

Для людей, страдающих неактивной формой гепатита С, есть несколько несложных рекомендаций, соблюдая которые он сможет жить полноценной жизнью, болезнь не будет себя проявлять. В первую очередь, это здоровый образ жизни:

• Категорический отказ от вредных привычек: курение, алкоголь, наркотики.
• Соблюдение строгой диеты, разработанной совместно с лечащим врачом.
• Правильное питание.
• Строгое соблюдение правил личной гигиены.
• Посещение клиник и медицинских учреждений, где одним из главных критериев работы считается стерильность помещения и рабочих инструментов (стоматология, парикмахерская, процедурные кабинеты).
• Режим дня.
• Правильно распределенная физическая активность.

При неактивной фазе можно вести нормальный, полноценный образ жизни. Но не стоит забывать, что вирус может проснуться в любой момент. Это может спровоцировать элементарное ОРВИ, перенагрев, переохлаждение. Поэтому профилактические меры должны всегда быть на первом месте.

Видео

Гепатит С : мифы и заблуждения. Врач гепатолог к.м.н Матевосов Давид Юрьевич.

Что такое неактивный гепатит C Ссылка на основную публикацию

Источник: https://pechen.org/gepatit/c/neaktivnyj.html

Диагностика и лечение неактивного гепатита C

07Окт

По статистике около 3% жителей Земли заражены этим вирусом. И каждый год число инфицированных гепатитом С возрастает на 3 миллиона, а в 70% случаев болезнь переходит в хроническую форму. Неактивное заболевание несет в себе опасность именно своим долгим и скрытым протеканием. Однако правильная диагностика с последующим лечением скрытого гепатита С, как правило, приносит полное выздоровление.

Причины и пути заражения гепатитом

О том, каким образом передается гепатит С, следует знать каждому. Такое знание позволит обезопасить не только себя, но и своих родных и близких от возможного заражения вирусом.

Основным путем передачи инфекции является метод через кровь – от зараженного человека к здоровому.

Поведение вируса в этом случае во многом зависит от того, в каком состоянии находится иммунитет человека и от степени поражения.

Заразиться вирусом можно и другими способами, ведь инфекция может попасть в организм через поврежденную кожу или слизистую оболочку. Причиной тому могут служить нестерильные инструменты, которыми иногда пользуются в местах набивки татуировок, в салонах, где делают маникюр или педикюр, в стоматологических кабинетах. По этой причине необходимо всегда проверять стерильность инструментов.

Очень большому риску подвержены наркоманы, которые практически никогда не переживают относительно вопросов личной гигиены, используя для внутривенных инъекций группы людей один единственный шприц.

К «группам риска» также можно отнести и медицинских работников, особенно тех, кто часто контактирует с кровью.

Кровь на наличие данного заболевания начала проверяться только с 1992 года, поэтому все, кто делал переливание до этой даты, относятся к «группе риска». И наконец, несоблюдение элементарных правил гигиены (использование чужих косметических средств и инструментов) может привести к заражению вирусом.

Что такое неактивная (спящая) форма гепатита C

Неактивная форма гепатита С обычно наступает после острой стадии болезни, впоследствии переходящую в хроническую. Хроническая же со временем перетекает в неактивную фазу.

Такая форма заболевания характеризуется слабовыраженными симптомами, а результаты диагностических исследований (исключением является анализ крови) могут свидетельствовать о лишь незначительных отклонениях.

Обострение болезни не наблюдается, ее течение происходит «в спящем» режиме.

Неактивный гепатит С является вялотекущим воспалительным процессом, происходящим в печени, который характеризуют деструктивные изменения. Основной причиной заболевания является вирус С. Немаловажным аспектом является и то, что носителями инфекции могут выступать, как пациенты, имеющие активную форму болезни, так и латентные носители – люди, у которых заболевание имеет неактивную форму.

Опасность бессимптомного течения болезни

Бессимптомный гепатит С – это приобретенная патология. Как правило, вирус от матери к плоду не передается.

И все же самым опасным в этой ситуации является то, что больной долгое время может даже и не подозревать о том, что у него есть это заболевание, ведь вирус находится в неактивном (спящем) состоянии.

Внешние проявления болезни полностью отсутствуют, а выявить ее можно лишь во время исследования крови.

Характерной чертой (в этом и кроется главная опасность) бессимптомного гепатита С является резкая активизация болезни в любой момент времени. Толчком для этого могут стать: прием определенных лекарственных препаратов, употребление алкоголя, заболевания, снижение иммунитета. Очень часто активная форма заболевания приобретается в результате интоксикации организма.

Как можно выявить скрытый гепатит C

Если болезнь не выявить на ранней стадии лабораторным способом, то явные первые признаки обычно проявляются уже после того, как произошло поражение печени. Это могут быть:

• пожелтение кожи и слизистых оболочек;
• увеличенный объем живота;
• усиление слабости и утомляемости;
• варикозные звездочки на животе.

Такие признаки характеризуют начинающийся цирроз печени. Единственным надежным и проверенным способом диагностирования ранней стадии бессимптомного гепатита С являются вовремя сданные анализы.

К ним относятся: биохимический, общий и анализ крови на антитела, ПЦР для обнаружения РНК-вируса в крови.

Необходимо также сделать УЗИ органов брюшной полости, чтобы выявить возможную степень поражения печени.

Основные методы лечения и профилактика

Однако такие лекарства по причине высокой стоимости доступны не каждому, поэтому многие пациенты успешно применяют для лечения болезни индийские дженерики (читать подробнее). Эти препараты являются точной копией оригинальных средств, однако имеют более низкую цену. Их безопасность подтвердили многочисленные исследования, а об эффективности в лечении неактивной стадии гепатита С свидетельствуют десятки тысяч вылеченных людей. Применение этих лекарственных средств, безусловно, должно сопровождаться регулярными медицинскими обследованиями.

Источник: http://www.structum.ru/diagnostika-i-lechenie-neaktivnogo-gepatita-c/

Гепатит С умеренной активности: что это такое и чем опасно заболевание

Гепатит С умеренной активности – вирусное поражение печени, при котором не особенно выражены печеночные симптомы (сыпь, пожелтение кожи, отсутствие аппетита). Болезнь протекает хронически, возможны периодические обострения. Их могут вызвать другие инфекции, плохое питание, употребление алкоголя. Раннее обнаружение и своевременно начатое лечение облегчают симптоматику и исключают негативный прогноз. Осложняет задачу бессимптомное начало заболевания и отсутствие вакцины против вируса гепатита.

Симптомы и диагностические данные при умеренной активности воспаления

Вирус гепатита поражает только клетки печени (гепатоциты). Разрушенные гепатоциты заменяются соединительной тканью, развивается фиброз. Из-за этого страдают основные функции органа – очистительная и кроветворная.

Активность вируса определяет степень заболевания и его симптоматику:

• тошноту, отсутствие аппетита;

• тупую боль в правом подреберье и суставах;

• пожелтение белков глаз, слизистых, кожи.

Такие признаки могут говорить и о других заболеваниях. Например, желтушность также указывает на непроходимость желчных протоков, а суставы болят при ревматизме, артрите и т.д.

Поэтому необходима дифференциальная диагностика, которая поможет отличить гепатит от болезней сердца, желудочно-кишечного тракта.

С большой долей вероятности указывают на вирусное поражение умеренной степени непереносимость жирной пищи и алкоголя: один вид этих продуктов вызывает у больного тошноту. 

Для точной диагностики используется несколько способов – от пальпации (ручного прощупывания) на первичном осмотре до лабораторных анализов крови и инструментальных методов (УЗИ, биопсия).

При предполагаемом диагнозе анализ проводится исключительно натощак в утреннее время и требует пищевых ограничений (исключаем жареное, жирное, маринованное, алкоголь) в течение 3 дней перед анализом.

При пальпации обнаруживается незначительное увеличение печени, а в крови или взятой при биопсии печеночной ткани выявляют вирус гепатита. Умеренная степень активности вируса соответствует гистологическому индексу 9-12 (оцениваются результаты УЗИ и биопсии печени).

Прогноз для жизни при средней активности

Вялотекущий хронический гепатит умеренной степени активности при адекватном лечении позволяет дать положительный прогноз. Человек ведет обычный образ жизни, незначительно изменяя свой рацион и избегая физических перегрузок. 

Важные правила для выздоровления при любой степени:

• Регулярно проходить осмотр у лечащего врача.

• Не прекращать прием лекарств.

• Придерживаться лечебной диеты.

Это поможет избежать цирроза и рака печени. Такие осложнения возникают при тяжелой степени гепатита С, когда значительное количество гепатоцитов безвозвратно утеряно и заменено волокнами соединительной ткани, не выполняющей печеночную функцию. 

Как лечат воспаление печени

Гепатит С умеренной степени активности, как и другие хронические болезни, требует пожизненного приема медикаментов, которые подавляют активность вируса и не дают ему прогрессировать.

Наиболее эффективными в борьбе с гепатитом показали себя:

1. Даклатасвир;
2. Софосбувир;
3. Ледипасвир.

Эти медикаменты применяются комплексно: Даклатасвир принимают с Софосбувиром, а Ледипасвир выпускают в комбинации с Софосбувиром (LediHep). 

Такие препараты назначают больным старше 18 лет. Гепатит умеренной степени у детей требует более сложного лечения с комплексным применением противовирусных препаратов, лекарств для поддержания иммунитета и других медикаментов.

Обязательно назначается лечебный стол №5. Эта диета исключает из рациона продукты, которые дают дополнительную нагрузку на печень (животные жиры, острую пищу, консервации и т.д.) и помогает очистить орган от токсинов.

Источник: https://natco24.com/hronicheskij-gepatit-s-umerennoj-stepeni-aktivnosti-kak-lechit-i-kakov-prognoz/

Как лечить хронический гепатит С?

Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

По данным медицинской статистики гепатит С при отсутствии своевременного и адекватного лечения переходит в хроническую стадию в 80% случаев.

К сожалению, лишь небольшое число пациентов обращаются к врачу при первых признаках заражения.

Это связано с тем, что заболевание на начальной стадии протекает практически бессимптомно и не вызывает тревоги у инфицированных.

Хронический гепатит С опасен большим количеством опасных для жизни осложнений. Летальный исход без активной антивирусной терапии отмечается больше, чем у половины заболевших. У 70% гепатит С провоцирует образование злокачественных опухолей печени и цирроз.

Современная медицина и фармакология постоянно работают над проблемой того, как вылечить хронический гепатит С. Совершенствуются методы терапии, выводятся на рынок эффективные препараты для борьбы с вирусом. Успех лечения и его эффективность зависят также от качественной своевременной диагностики и правильно подобранной программы лечения.

Опасность хронического гепатита С

Современная медицина располагает широким арсеналом средств для борьбы с вирусом гепатита С. Но хронический гепатит коварен: болезнь может никак не проявляться в течении десятилетий, но в организме под действием вируса развиваются опасные осложнения и происходят необратимые изменения.

Хронический гепатит С часто выявляется случайно, например, при плановой диспансеризации. Во многих случаях наряду с гепатитом обнаруживаются и ВИЧ-инфекция.

Вирус передается не только половым путем, заразиться можно разными способами:

• во время беременности и родов: ребенок может заразиться от матери в процессе прохождения по родовым путям;
• нарушение правил личной гигиены, когда инфекция попадает в организм после контакта с кровью больного через предметы общего пользования;
• недостаточная стерилизация инструментов в стоматологических клиниках, тату-салонах, кабинетах маникюра и педикюра, при переливании или заборе крови;
• люди с наркотической зависимостью часто заражаются при пользовании одними и теми же иглами для инъекций.

Несмотря на то, что хронический гепатит С может протекать бессимптомно на протяжении десятилетий, тревогу должны вызвать следующие отклонения:

• частые простудные заболевания, тяжело протекающие вирусные инфекции;
• аллергические реакции на продукты и пыльцу растений, которые раньше не вызывали никаких недомоганий;
• постоянная слабость, снижение трудоспособности, хроническая усталость, плохое настроение без причины;
• субфебрильная температура в течение длительного времени;
• постоянные головные боли, тошнота, головокружение;
• нарушения функций различных систем организма: сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной.

Каждый из этих симптомов является поводом для обращения к врачу и прохождения всестороннего обследования. Вирус гепатита С выявляется при анализе крови.

Если анализы крови дают положительный результат, перед пациентом встает вопрос: как жить с хроническим гепатитом С? Успехи современной медицины и фармакологии внушают оптимизм, препараты нового поколения показывают высокий процент полного выздоровления при отсутствии побочных эффектов и минимуме противопоказаний. Главное – методично соблюдать все рекомендации лечащего врача и принимать назначенные препараты строго по разработанной схеме.

Методы лечения хронического гепатита С

Лечение хронического вирусного гепатита С всегда комплексное, в основе курса лежит терапия противовирусными средствами. Состав программы лечения определяется лечащим врачом на основании комплексной диагностики, которая включает:

• общий анализ мочи и крови;
• расширенный биохимический анализ крови;
• специфический анализ гормонального фона для выявления эндокринных нарушений;
• анализы на выявление сопутствующих инфекций: ВИЧ, ЗППП и другие.

Лечение хронического гепатита С эффективнее проводить в условиях стационара. Это позволяет обеспечить пациенту необходимый режим питания, строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций и исключить заражение вирусной инфекцией окружающих пациента людей.

В комплекс терапии включаются лекарственные препараты различной направленности:

• противовирусные;
• патогенетические;
• иммунодепрессанты;
• гепатопротекторы.

В условиях стационара пациенты строго придерживаются лечебного режима. Медицинские рекомендации о том, как лечить хронический гепатит С, включают следующие основные положения:

• не допускается даже эпизодическое употребление любых спиртных напитков, включая слабоалкогольные;
• исключаются нервные перегрузки, стрессы, тяжелые физические нагрузки;вводи
• тся строгий контроль за приемом лекарственных препаратов, особенно влияющих на работу печени и желчного пузыря;
• не разрешается проведение физиотерапевтических процедур с воздействием на область печени.

Во время обострения хронического гепатита С пациентам рекомендуется строгий постельный режим.

Лекарственная терапия

Традиционно лечение хронического неактивного гепатита С проводилось интерферонами в комбинации с Рибавирином. Процент выздоровления не превышал 60% при длительности курса до двух лет.

Ситуация с терапией этой патологии в корне изменилась с появлением на рынке противовирусных препаратов нового поколения, в первую очередь, с разработкой учеными США средства Софосбувир, выпускаемого под торговой маркой Совальди. Проблема с повсеместным внедрением в медицинскую практику этого препарата связана с его высокой стоимостью.

В настоящее время препараты на основе софосбувира производятся по лицензии в Индии, Пакистане и Египте.

В Индии налажен также выпуск комбинированных препаратов с софосбувиром и даклатасвиром. Такая комбинация усиливает терапевтический эффект и имеет минимальные противопоказания.

Лечение хронического гепатита с софосбувиром позволяет добиться полной победы над вирусом в течение 3-6 месяцев. Такая схема лечения исключает прием интерферона, что значительно снижает риск побочных эффектов.

Помимо даклатасвира, софосбувир применяется в комбинации с ледипасвиром или с велпатасвиром. Комбинацию препаратов определяет лечащий врач на основании результатов клинических исследований, генотипа вируса, стадии патологии, наличия сопутствующих заболеваний и общей клинической картины.
Единого решения того, как лечить хронический гепатит С, нет.

В некоторых случаях целесообразно добавлять в схему лечения Интерферон или Рибавирин, если это может повысить эффективность противовирусной терапии. Такая терапия может быть необходима при диагностированном циррозе печени или неудачном опыте лечения препаратами нового поколения.

В любом случае, схему лечения может разработать только профильный специалист, любое самолечение чревато фатальными последствиями.

Комплексная терапия хронического гепатита С включает обязательный прием гепатопротекторов и иммуномодуляторов. Подбор препаратов осуществляет лечащий врач на основании данных об общем состоянии здоровья пациента. Гепатопротекторы снижают общую нагрузку на печень и препятствуют развитию цирроза и злокачественных новообразований.

Независимо от того, чем лечат хронический гепатит С и какая применяется схема терапии, пациенту в течение всего курса и после его окончания необходимо соблюдать строгую диету. Из рациона исключаются все продукты, перегружающие печень: острые, жирные, жареные блюда, красное мясо, соленья, маринады, сдоба и сладости, газированные напитки.

Выбор индивидуальной схемы терапии – задача лечащего врача и узкопрофильных специалистов, любое самолечение исключено. В компании “МедФарма” можно получить подробную консультацию по методам лечения гепатита С и приобрести препараты нового поколения по привлекательным ценам.

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Источник: https://www.medfarma.info/lechenie-hronicheskogo-gepatita-s.html