Желчь — среда организма, помогающая пищеварению. Чем грозит застой желчи, причины его возникновения, симптомы, а также методы лечения — читайте далее.
Застой желчи (Холестаз) — процесс, при котором происходит блокирование потока желчи. Производимая клетками печени желчь необходима для переваривания жирной пищи и усвоения жирорастворимых витаминов.
Название этой болезни происходит с латыни. Холестаз переводится как «застойная желчь». В этом и заключается холестаз – остановка потока желчи в организме.
Встречается эта болезнь у детей и беременных женщин.
Почему происходит застой желчи
Желчь вырабатывается в печени клетками – гепатоцитами. Выделение желчи этими клетками — непрерывный процесс. Печень производит от 500 до 1000 миллилитров (мл) желчи в сутки, а желчный пузырь рассредоточивает на хранение желчи от 30 до 50 мл., но уже плотной концентрации. Иногда происходит застой желчи.
Сбой процессов выработки и хранения желчи происходит из-за:
- Нарушения режима питания
- Ожирения или сахарного диабета
- Отсутствия активного образ жизни
- Злоупотребление алкоголем и курением
- Хронического холецистита
- Злоупотребления черным кофе
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Симптомы застоя желчи
Желчь начинает накапливаться в желчном пузыре и как результат — возникновение застоя желчи. Определяют застой симптомы. Выражаться могут в нарушении функционирования пищеварительной системы:
- Тошнота
- Рвота
- Неприятная отрыжка и запах изо рта
При нарушении желчевыводящей системы происходит:
- Горечь во рту
- Кожный зуд
- Лёгкая желтизна кожи
Возникшие боли в правом подреберье с усилением в спине, а так же бессонница — явные симптомы.
Застой желчи в организме. Топ 6 уязвимых органов
Лечение застоя желчи зависит от места локализации. Органы по-своему реагируют на застой желчи. Среди них есть наиболее уязвимые.
Застой желчи в печени — № 1
Слабая печень — главная причина проблем со здоровьем. У эмоционально чувствительных людей слабая печень, хотя сбалансировано питаются и принимают лекарство регулярно.
Перегруженность печени и застой — общие проблемы. Очищение печени, выполнение ежедневных утренних упражнений помогает избежать лечения острого гепатита, острого конъюнктивита, острого тонзиллита.
Печень упорно трудится, чтобы фильтровать нашу кровь с 1 до 3 часов утра во время нашего сна. Рано утром упражнения помогают переместиться крови из печени в циркуляционную систему.
После того, как желчный пузырь удаляется, теряется место для хранения желчи. Это заставляет организм накапливать желчь в печени. В результате уменьшается поток желчи, так как печень не впрыскивает желчь в кишечник, как это делал желчный пузырь.
Уменьшенный поток желчи вызывает:
- расстройство желудка
- запор или понос
Когда желчи становится слишком много в печени, тогда слабеют функции печени.
Перегруженность печени и вялость кишечника вызвают:
- нарушение сна
- бессонница
- неприятный запах изо рта
Уменьшенный поток желчи ослабевает селезенку и поджелудочную железу, а это прямой путь к диабету. Ведь селезенка связана с желчным пузырем нервами. Когда желчный пузырь удаляется, работа селезенки ослабевает.
Застои желчи возникает в протоках:
- В печёночных протоках
- В общем желчном протоке
- В протоке поджелудочной железы
Застой желчи в желчном — № 2
Когда происходит застой желчи в желчном пузыре, симптомы не заставят себя ждать. Интенсивная боль в правой стороне ниже грудины сопровождается отголосками в спине. Острая колющая и мучительная, в течение нескольких часов, боль возникает после жирной пищи, принятой натощак. Боль сопровождается:
- тошнотой
- расстройством желудка
- изжогой
- вздутием живота
Желчный пузырь грушевидный с полой структурой расположен под печенью (ниже правой доли) с правой стороны живота.
Функция желчного пузыря заключается в хранении и подготовки желчи в желто-коричневый пищеварительный фермент, вырабатываемый печенью.
Когда желчный пузырь полон желчи, размер увеличивается с 8 до 10 сантиметров в длину, и до 4 сантиметров в ширину. Это помогает желчному выполнять роль резервуара для желчи, используемой для пищеварения.
Когда пища попадает в тонкую кишку, гормон под названием холецистокинин высвобождается и сигнализирует желчному пузырю. В результате желчь попадает в тонкую кишку через общий желчный проток.
Разлагая жиры, желчь помогает пищеварению. Кроме этого помогает оттоку отходов из печени в двенадцатиперстную кишку и некоторую часть в тонкую кишку. Пища с допустимым уровнем холестерина и жиров лучше подойдет, для здорового желчного пузыря.
Застой желчи в желудке — № 3
Желчь — среда организма, помогающая пищеварению. Правильно, когда желчь попадает в желчный пузырь, а не в желудок. Только в желчном пузыре она сберегается и приобретает необходимую консистенцию. Затем участвует в переваривании пищи для организма.
Из-за сбоя в работе организма желчь попадает непосредственно в желудок. Тогда слизистая поверхность желудка получает тяжелый ожог. А если желчь вступит во взаимодействие с соляной кислотой, тогда поражение оболочки желудка не избежать.
Проникновение желчи в желудок иногда происходит у здоровых людей. Такое случается, если:
- Человек ведет неправильный режим питания
- Человек резко наклонился или занялся физическими нагрузками после поглощения пищи
- Сон на левом боку с чересчур наполненным желудком
- Одновременное употребление продуктов питания и питья
Застой желчи в протоках — № 4
Когда нарушается работа сокращения мышц желчных протоков в них скапливается желчь, образуются камешки. Такое состояние носит название – дискенезия. Выделяют первичную и вторичную дискенезию.
- первичная встречается при нарушении нервно-мышечной регуляции желчных протоков.
- вторичная — при заболеваниях двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезнью, хроническим холецеститом.
Застой желчи в кишечнике — № 5
Застой в кишечнике чреват последствиями — запорами, поносом, повышенным метеоризмом. Дискенезия кишечника – появляется при наличии следующих заболеваний:
- острого или хронического стресса
- генетической предрасположенности
- после острых кишечных инфекций
- у женщин при гинекологических заболеваниях
- эндокринные расстройства
Застой желчи и кожа
Нарушение выведения желчи сильно влияет на работу кишечника. Если кишечник не опустошается до конца, это сказывается на состоянии кожи. Желтуха меняет цвет кожи. Кожа становится мутной и появляются жирные желтые отложения в коже. Из-за застоя желчи часто возникает на коже зуд.
Запор при застое желчи
В наше время чуть ли не у каждого второго человека, в том числе и у детей, периодически или хронически появляются запоры.
Возникают во-первых, из-за неправильного питания, во-вторых, употребления алкоголя, в-третьих, нервными срывами и болезнями органов пищеварения. При этом нарушается работа печени, мышцы желчных протоков перестают нормально функционировать.
Секрет застаивается, и пища попадает в кишечник не переваренная, что усложняет дефекацию. Опасный признак застоя желчи – запор.
Симптомы:
- тошнота
- боль в висках
- болевые ощущения под правым ребром
- нехороший запах, горечь во рту
- желтушный цвет лица (иногда)
Застой желчи в поджелудочной железе — № 6
Панкреатит – болезнь поджелудочной железы из-за застоя желчи.
Для панкреатита характерны 4 формы:
- отечная
- острая геморрагическая
- гнойная
- панкреонекроз с частичным или полным отмиранием тканей
Любая из форм болезни вызывают сильные болевые ощущения.
Аллергия при холестазе
Опасность застоя — в развитии различных заболеваний. Например, при застое желчи возникает аллергия. Это происходит из-за резкого снижения иммунитета, который напрямую зависит от состояния желудочно-кишечного тракта. Простыми словами – желчь впитывается в организм и отравляет его.
Симптомы аллергии:
- зуд кожных покровов
- вялость
- сыпь на теле
- отсутствие аппетита
- повышенная нервозность
Температура при застое желчи
Иногда при застое желчи повышается температура. Это свидетельствует о наличии инфекции – гангренозного холецистита. А также о сепсисе, который появляется в результате проведения эндоскопической диагностики.
Лечение застоя желчи. Больница или дом?
Чтобы подтвердить предположение о застой желчи, нужны печеночные пробы. А также проводится абдоминальное ультразвуковое исследование, которое помогает выявить наличие отложений в желчных протоках или камней в желчном пузыре.
Для подтверждения точного диагноза потребуются результаты анализов:
- анализ крови
- анализ мочи
- анализ кала
- зондирование
- рентген
Лечение холестаза ведется одновременно по нескольким направлениям:
- борьба с застоем желчи
- поддержка и оздоровление печени
- облегчение зуда
Для снятия зуда применяют специальные кремы и мази, антигистаминные препараты или кортикостероиды. Параллельно такому лечению, прописывают желчегонные препараты и лекарства, отвечающие за уменьшение концентрации желчных кислот.
Целесообразно соблюдать диетические рекомендации, предусматривающие потребление необходимых полиненасыщенных жирных кислот и жирорастворимых витаминов (A, D, E и K).
Застой желчи. Лечение застоя желчи народными средствами
Народные методы лечения приемлемы в использовании, но это не основные способы для лечения застоя желчи.
Топ 8 народных методов облегчают состояние больного:
- выполнение упражнений для пресса и специальный метод массажа
- употребление отвара на основе мяты, шиповника, кукурузных рылец
- использование сборов противовоспалительных, желчегонных трав: мята перечная, кора крушины, вахта, зверобой, полынь, бессмертник
- пить отвар из алоэ, календулы, женьшеня, тысячелистника, мяты, кориандра
- тюбаж
- нагретое нерафинированное растительное масло
- употребление кусочка свиного сала
- поможет вывести лишнее количество желчи свекольный сок
Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!
Лечат застой желчи в домашних условиях одним из способов:
- желчегонными травами
- подсолнечным маслом
- соленым салом с чесноком
- сок свеклы
- семя тыквы
- кукурузные рыльца
Травы: бессмертник, зверобой, корни одуванчика, кукурузные рыльца, плоды шиповника продаются в аптеке. Готовить и принимать по указанной рецептуре.
Подсолнечное масло принимают теплым 0,5 стакана, затем ложатся на грелку и прогревают правый бок. В течение суток пьют отвар шиповника.
Сало с чесноком кушают без хлеба, потом отогревают на грелке правый бок, пьют отвар шиповника в течение дня.
Свеклу отваривают до полуготовности и отжимают сок. Пьют большими глотками за 30 минут до еды.
Семечки тыквы лузгают и употребляют в сыром виде.
Массаж и застой желчи
При застое желчи массаж — спасительное средство доступное каждому. Но перед тем как начать лечение массажем, необходимы хотя бы минимальные знания о человеческой анатомии.
Надавливая и массируя определенные участки тела — избавляемся от боли, улучшается отток секрета и получаем ежедневную дефекацию. Действенные и применяемые сегодня техники массажа А.Т.
Огулова и старославянская.
Существуют противопоказания:
- обострение болезней печени и ЖП
- перитонит
- панкреатит
- гнойные воспаления
Массаж сразу же приносит облегчение, если становиться хуже или нет улучшений — прекратить.
Застой желчи. Травы, восстанавливающие печень
- Расторопша в сочетании с витамином С и пчелиной пыльцой даёт защитный и детоксицирующий эффект.
- Корень одуванчика — эффективное средство в печеночных проблемах. Ложку корня одуванчика, залить кипяченой и охлажденной водой. Оставьте на минутку. Затем закипятить и процедить. Лучше готовить чай вечером, чтобы настоялся до завтрака. Выпейте полстакана небольшими глотками за 30 минут до завтрака, а второй — сразу после него.
- Молочный чертополох помогает образованию новых клеток печени, и помогает в случае цирроза печени и гепатита С. Такой отвар полезно пить во время приёма антибиотиков.
— Молочный чертополох принимаем в виде чая: чайную ложку свежесваренных семян залить стаканом кипятка и варить 10-15 минут. Отвар процедить и пить 3 раза в день.
— Употребляем в измельченном виде. Для этого насыпьте семена в кофемолку, измельчите и принимайте 3 раза в день по чайной ложке. Так действие растения произойдёт намного быстрее.
- Артишок защищает клетки печени, поддерживает регенерацию печени, увеличивает выработку желчи и уменьшает количество жира в печени. Это растение легко найти в аптеке или в магазине трав. опубликовано econet.ru.
Задайте вопрос по теме статьи здесь
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet
Источник: https://econet.ru/articles/kak-lechit-zastoy-zhelchi
Застой желчи: причины и следствие. Профилактика и лечение
Многим знакомы такие малоприятные ощущения, как горький привкус во рту и полное отсутствие интереса к пище. Также знакомы проблемы с регулярностью стула и болевые ощущения в правом подреберье. Однако все эти симптомы настолько, казалось бы, малосущественны, что многие полагают, их можно переждать и перетерпеть.
А ведь застой желчи (холестаз) — серьезнейшее нарушение в функционировании желчевыводящей системы и печени, именно о данной проблеме могут говорить эти симптомы.
Давайте же разберемся, каковы причины застоя желчи, что происходит с организмом при этой проблеме, можно ли ее профилактировать и какие есть способы лечения, конечно и народные, если у вас уже имеется диагноз холестаз.
Что собой представляет застой желчи?
Когда поступление желчи в двенадцатиперстную кишку уменьшается, говорят о холестазе. Причины же подобного ухудшения тока желчи разнообразны:
- неправильное питание, в особенности отсутствие режима питания,
- глистные инвазии (в частности, лямблии),
- недостаточная физическая активность,
- перегибы желчного пузыря,
- камнеобразования в желчном пузыре,
- кисты желчных протоков либо в поджелудочной железе, которые способны сдавливать эти протоки,
- дискинезии желчного пузыря,
- гепатит,
- опухолевые заболевания желчного пузыря либо его протоков,
- цирроз печени,
- разнообразные нарушения в функционировании эндокринной и нервной систем,
- злоупотребление черным кофе, алкогольными напитками, курением,
- побочное действие лекарственных препаратов.
Какими бывают симптомы застоя желчи?
Когда происходит сбой в функционировании печени, выполняющей столько важнейших функций, страдает весь организм, что, конечно же, отражается на общем самочувствии:
- возникает ощущение постоянной усталости, вялости и слабости;
- ухудшается аппетит;
- появляется ощущение тяжести и болей в правом подреберье, иногда отдающих в область лопатки или плеча, боли тупые, но могут быть и острые приступы;
- возможны запоры либо, наоборот, диарея;
- время от времени возникает тошнота вплоть до рвоты;
- человек замечает появление горечи и ощущения сухости во рту, горькой отрыжки и неприятного запаха;
- моча приобретает более темный цвет, а кал, наоборот, светлеет;
- печень увеличивается в размерах;
- могут начать выпадать волосы;
- у детей последствия застоя желчи: дерматит, задержка роста, проблемы с периферической нервной системой;
- кожные покровы, белки глаз, слизистые оболочки приобретают желтушный оттенок;
- зуд, наиболее характерно выраженный на коже рук и ног.
- Правда, в некоторых случаях последние два симптома застоя желчи проявляются несколько позже начала заболевания, когда функции клеток печени уже значительно нарушены.
- При застое желчи нарушена работа пищеварения, а это влечет за собой другие болезни:
- печеночную недостаточность,
- воспалительный процесс желчного пузыря – холецистит,
- цирроз печени,
- нарушение усвоения витаминов (в данном случае D и А) приводит к остеопорозу и авитаминозу.
Если вы допускаете чересчур большие промежутки между едой, спустя какое-то время для вас станет реальностью застой желчи в желчном пузыре. Не завтракая, пропуская обед либо отказываясь от ужина, вы приближаетесь к вероятности стать пациентом гастроэнтеролога или гепатолога.
Также можно сделать вывод, что такая проблема грозит и людям, ведущим малоактивный образ жизни, имеющим камни в желчном пузыре либо проблемы с пищеварением, а также увлекающимся алкоголем.
Холестаз может возникнуть и у беременной женщины, так как происходящие перестройки в ее гормональном фоне способны воздействовать на работу желчного пузыря.
По обыкновению именно в III триместре беременности проявляются проблемы с желчеоттоком. Застой желчи опасен и для матери, и для ее плода.
Как только появляются первые симптомы заболевания (к примеру, если пропал аппетит либо тошнота участилась), незамедлительно нужно будет обратиться к специалисту.
Из этого видеоролика вы узнаете о симптомах, которые не стоит игнорировать:
Лечение застоя желчи
Диагноз холестаз ставится на основании описанных выше симптомов и признаков, УЗИ, лабораторных исследований, зондирования. Обычно врачом назначается анализ мочи и крови, задача которых определить уровень билирубина, холестерина, печеночных ферментов, желчных кислот, антител к паразитам.
Лечение застоя желчи проводится комплексно: устранение застоя желчи и зуда, восстановление печени.
Для устранения зуда врач назначает специальные кремы и мази, антигистаминные лекарственные препараты либо кортикостероиды, а также желчегонные препараты, гепатопротекторы и уменьшающие концентрацию желчных кислот лекарства.
Также может быть назначена такая процедура, как слепой тюбаж – его задача промыть протоки желчного пузыря и устранить застой желчи. Процедуру эту можно будет проводить только в случае отсутствия противопоказаний к ней, в частности, если нет камней в желчном пузыре.
При особо тяжелом состоянии при холестазе возможно даже хирургическое вмешательство, целью которого является расширение протоков желчного пузыря.
Особенности питания
Чрезвычайно важно в период восстановления ограничить жиры в рационе до 40г в день. Еда должна быть приготовлена на пару, отварена либо запечена. Количество приемов пищи – пять-шесть раз в день небольшими порциями – рекомендуется придерживаться принципов дробного питания.
Важно достаточное поступление в организм животных и растительных белков.
Потому в рационе особое внимание стоит уделять молочным продуктам (молоку – кроме цельного, творогу, сыру), мясу и рыбе, яйцам и крупам (особенно коричневому рису, овсу, ячменю, гречке), картофелю и хлебу.
Масла также должны быть – оливковое, кунжутное, льняное, кукурузное, подсолнечное. В маслах содержатся полиненасыщенные жирные кислоты (особенно полезно оливковое масло), которые имеют желчегонное действие и будут помогать нормализовывать обмен жиров.
Под запретом такие «тяжелые» виды мяса, как утка, баранина, гусь, свинина, а также жареная, соленая, острая и кислая еда, крутые наваристые бульоны и тугоплавкие жиры, консервы, копчености, сдобная выпечка и торты, фруктоза и все изделия с рафинированным сахаром, грибы, острые приправы, редис, щавель, чеснок, шпинат, лук, редька, репа, томат, холодная еда и питье, какао, кофе, шоколад, крепкий чай, газировки, алкоголь и лекарственные препараты, отрицательно влияющие на печень.
Увеличьте в рационе продукты, богатые на кальций и жирорастворимые витамины К, Е, А и витамин Д.
Народное лечение застоя желчи
Существуют полезные лечебные напитки, обладающие, приятным вкусом, которые помогают снимать спазмы в пищеварительном тракте и подготавливают его к приему пищи.
Эти напитки готовятся из ягод, которые можно заваривать отдельно, чередуя друг с другом, либо вместе: используйте смородину, шиповник, крыжовник, боярышник, клюкву, калину, бруснику.
Приготовили ягодный настой и горячим выпивайте его по 200-250мл перед едой за 15-20мин.
Хорошо при застое желчи пить на протяжении полутора месяцев смесь соков в равном соотношении: свекольного, морковного и яблочного. Напиток выпивается спустя 1ч. после еды по 150мл.
Также можно выпивать напиток с натуральным яблочным уксусом: в чашку воды с лимоном либо яблочным соком наливается 1ст.л. уксуса и выпивается, вкус напитка можно улучшить 1ч.л. меда.
После приема пищи хорошо пить травяные чаи, которые также будут устранять проблемы с желчеоттоком.
Особенно стоит уделить внимание горьким ягодам и травам (горечь способствует желчеотделению): корням и листьям одуванчика, пижме, зверобою, полыни, барбарису, горечавке, календуле, корням орегонского винограда, кукурузным рыльцам, бессмертнику, молочному чертополоху (расторопше), спорышу, красной рябине, мяте, душице, шиповнику, цикорию. Сбор (1ч.л.) заливается кипятком (200мл), 20мин. настаивается и выпивается теплым перед едой трижды в день по 100мл.
- Помимо того, что отвары и настои из этих трав и ягод будут лечить застой желчи, помогая нормализовать желчеотток, они еще будут оздоравливать и восстанавливать печень, удалять токсины и очищать кровь.
- Добавляйте в свой рацион чеснок и черемшу – эти растения богаты на кремний и германий, которые отлично помогают нормализовывать функционирование привратников, чья задача состоит в регулировании напора желчи.
- В качестве профилактики и лечения холестаза восточная медицина рекомендует мумие, сок алоэ, володушку, горную арнику и корень имбиря.
Мумие принимается так: таблетку 0,2г растворить в 0,5л воды и все это количество пить за 30мин. перед едой несколько раз в день. Принимается 14 дней, после чего на семь дней делается перерыв. Курс рассчитан на три-пять месяцев применения. Обратите внимание: мумие, принятое в таком объеме, может учащать сердцебиение, повышать давление и вызвать диарею.
Народное лечение дает и такой рецепт при застое желчи: готовится отвар овса из цельного зерна. 1ст.л. заливается 500мл воды и проваривается 30мин. Приготовленный таким образом отвар выпивается равными порциями перед едой за 20мин. три-четыре раза в день. Помните, что отвар овса послабляет кишечник и способствует снижению давления.
Профилактика холестаза
Примерно каждый пятый житель земного шара имеет застой желчи. В чем повинны фаст-фуды, отсутствие режима питания и достаточной физической активности, большое количество стрессов.
Движение способно избавить нас от многих бед, и в этой ситуации нет исключения: занимайтесь бегом либо посещайте бассейн, каждый день по утрам выполняйте гимнастику, занимайтесь танцами либо просто совершайте пешие прогулки не менее часа – это предупредит застой желчи.
Хотя бы трижды в день полноценно питайтесь: найдите время для завтрака, обеда и ужина, иначе потом вам придется потратить гораздо больше времени и сил на посещение гепатолога.
Ограничьте жирную, острую, сладкую и соленую еду, откажитесь от употребления алкогольных напитков. Будьте умеренны в питании, большие порции даже здоровой пищи до добра не доведут.
Контролируйте свои эмоции. Вспыльчивость, постоянная раздражительность, злость являются провокаторами спазмов желчного пузыря, а значит, могут привести к застою желчи.
Берегите себя и будьте здоровы!
Источник: https://fitdeal.ru/zdorovje/zdorovaya-pechen/zastoj-zhelchi-prichiny-simptomy-lechenie.html
Застой желчи: причины, признаки, симптомы и лечение
Застой желчи — это довольно редкий патологический процесс, при котором замедляется или полностью прекращается выделение подобного вещества или его транспортировка по желчевыводящим протокам. В медицинской сфере такое нарушение также известно под названием холестаз.
Вызвать формирование подобного нарушения может широкий спектр предрасполагающих факторов, причём далеко не во всех случаях они имеют под собой патологическую основу. Однако наибольшую роль в развитии патологии играют чрезмерное пристрастие к спиртному, длительный отказ от еды и нерациональное питание.
Клиника заболевания довольно специфична и характерна для узкого круга недугов. Основу симптоматической картины составляют такие признаки застоя желчи, как сильный кожный зуд, привкус горечи во рту, болевые ощущения и тяжесть в зоне под правыми рёбрами.
Процесс диагностирования совмещает в себе большое количество лабораторных и инструментальных обследований, а также манипуляции, выполняемые непосредственно клиницистом.
Схема того, как избавиться от застоя желчи зачастую включает в себя консервативные терапевтические методики. Хирургическое лечение осуществляется по индивидуальным показаниям.
Этиология
Предрасполагающих факторов, приводящих к подобному недугу настолько много, что специалистами из области гастроэнтерологии принято разделять их на несколько групп:
- спровоцированные нарушением функционирования печени иди желчных протоков;
- вызванные недугами других внутренних органов и систем;
- физиологические, т. е. не связанные с протеканием какого-либо патологического процесса.
Первая категория причин застоя желчи может включать в себя:
- дискинезию или перегиб желчного пузыря;
- воспалительное поражение шейки этого органа;
- новообразования доброкачественного или злокачественного течения;
- формирование конкрементов в таких органах, как печень или желчный пузырь;
- образование кистозной опухоли непосредственно в общем желчном протоке или в ДПК;
- нарушение функционирования клапанной системы билиарного канала;
- склерозирующий холангит или воспалительное поражение стенок желчных путей первичной или вторичной формы;
- желчекаменная болезнь;
- сдавливание или стеноз начального отдела общего печёночного протока;
- цирроз печени или вирусное поражение этого органа;
- патологическое расширение желчных протоков;
- туберкулёз печени;
- отторжение донорского органа;
- хирургическое иссечение желчного пузыря.
Среди других заболеваний, приводящих к застою желчи у детей или взрослых, стоит выделить:
Помимо вышеуказанных факторов, застой желчи в желчном пузыре или в печени провоцирует:
- многолетнее пристрастие к спиртным напиткам и выкуриванию сигарет;
- резкое изменение характера повседневного меню;
- нерациональное питание, а именно употребление большого количества жирной и острой пищи;
- длительное влияние стрессовых ситуаций или сильнейшее эмоциональное потрясение;
- беспорядочное применение лекарственных препаратов, в частности антибактериальных веществ;
- малоподвижный образ жизни;
- генетическая предрасположенность.
Основную группу риска составляют лица старше 40 лет, однако это вовсе не означает, что патология не будет развиваться у людей другой возрастной категории. Стоит отметить, что мужчины подвержены застою желчи в большей степени, нежели женщины.
Причины холестаза
Классификация
Разделение болезни по варианту протекания подразумевает существование:
- острого застоя желчи — при этом характерная симптоматика выражается внезапно и интенсивно, что приводит к значительному ухудшению состояния человека;
- хронического застоя желчи — клинические проявления слабо выражены и нарастают постепенно, на протяжении нескольких недель или месяцев.
По локализации застоя желчи в организме выделяют такие формы патологии:
- внутрипеченочную — застойные явления локализуются в желчных протоках, расположенных внутри клеток печени;
- внепеченочную — развивается при закупорке протоков желчного пузыря.
Классификация по механизму формирования патологического процесса предполагает присутствие таких путей развития:
- парциального — происходит уменьшение объёмов выделяемой желчи;
- диссоциативного — отмечается задержка в секреции лишь некоторых компонентов желчи;
- тотального — выражается в нарушении транспортировки желчи в ДПК.
Помимо этого, застой желчи у ребёнка и взрослого может протекать в желтушной и безжелтушной форме.
Симптоматика
На степень выраженности клинических проявлений влияет несколько факторов, среди которых:
- этиологический фактор;
- тяжесть токсического поражения гепатоцитов или клеток желчевыводящих протоков;
- возрастная категория больного.
Главные симптомы застоя желчи представлены:
- постоянной тошнотой, редко приводящей к рвотным позывам;
- отрыжкой с неприятным запахом;
- горечью в ротовой полости;
- болями, тяжестью и дискомфортом в зоне под правыми рёбрами;
- расстройством сна;
- изжогой;
- неприятным запахом изо рта;
- обложенностью языка налётом, имеющим белый или жёлтый оттенок;
- нарушением акта дефекации, а именно диареей;
- иррадиацией болевых ощущений в спину;
- повышенным потоотделением;
- слабостью и вялостью;
- холелитиазом, при котором отмечается формирование конкрементов в желчном пузыре или желчных протоках.
Если заболевание протекает в желтушной форме, то вышеуказанная симптоматика дополняется такими признаками:
- приобретение кожными покровами, видимыми слизистыми оболочками и склерами желтоватого оттенка;
- необъяснимые высыпания;
- кожный зуд различной степени выраженности;
- обесцвечивание фекалий;
- потемнение урины;
- постоянная жажда.
В случаях хронического протекания недуга отмечается присутствие:
- ксантом и ксантелазм — представляют собой небольшие узелки, обладающие жёлтым или коричневым оттенком, локализующиеся в области груди, спины, локтях, а также веках;
- гиперпигментации кожи;
- повышенной кровоточивости;
- расстройства сумеречного зрения;
- понижения плотности костной ткани, отчего человек подвержен частым переломам, в том числе и патологическим;
- мышечной слабости;
- мужского и женского бесплодия;
- значительного понижения массы тела.
Всю симптоматику целесообразно относить как ко взрослым, так и к детям.
Желтый цвет лица и слизистых при застое желчи
Диагностика
Застой желчи в печени требует проведения целого комплекса лабораторных и инструментальных диагностических мероприятий. Однако, прежде всего, гастроэнтерологу стоит самостоятельно выполнить несколько манипуляций:
- изучить историю болезни — это поможет в поиске патологической причины застоя желчи;
- проанализировать жизненный анамнез — сюда стоит отнести информацию касательно питания, пристрастия к вредным привычкам и приёма медикаментов;
- провести тщательный физикальный осмотр, который в обязательном порядке должен включать в себя пальпацию передней стенки брюшной полости, при этом врач обращает внимание на реакцию пациента во время прикосновений к зоне правого подреберья. Помимо этого, очень важно оценить состояние кожи, слизистых и склер;
- детально опросить больного — это позволит клиницисту составить полную симптоматическую картину.
Больше всего диагностической информации предоставляют такие лабораторные исследования:
- биохимия крови;
- общеклинический анализ крови и урины;
- тесты для определения активности ферментов;
- микроскопические изучения биопата;
- копрограмма.
Однако основу диагностики составляют инструментальные процедуры, среди которых:
- эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
- ультрасонография печени и желчного пузыря;
- чрескожная чреспеченочная холангиография;
- МРХПГ и ПЭТ;
- биопсия;
- КТ и МРТ.
МРХПГ
Застой желчи следует дифференцировать от тех заболеваний, имеющих схожую симптоматику:
Лечение
После подтверждения диагноза пациентам прежде всего показано соблюдение щадящего рациона. Диета при застое желчи в желчном пузыре или печени обладает такими правилами:
- полный отказ от жирной и острой пищи;
- тщательное пережёвывание продуктов;
- частые и дробные трапезы;
- замена животных жиров на растительные;
- приготовление блюд путём варки и тушения, пропаривания и запекания;
- обильный питьевой режим.
За основу питания берётся диетический стол №5, подразумевающий исключение:
- спиртного и кофе;
- пряностей, майонез и острых соусов;
- маринадов и копчёностей;
- консервы и субпродуктов;
- кислых сортов ягод и фруктов;
- жареных яиц;
- мороженого и шоколада;
- кондитерских изделий;
- жирных разновидностей мяса и рыбы;
- кулинарных жиров и сала;
- наваристых и грибных бульонов;
- щавеля и шпината, лука и чеснока, редиса и редьки.
Меню должно быть обогащено желчегонными продуктами, среди которых:
- некислые соки, кисели и компоты;
- зелёный чай и какао с молоком;
- обезжиренная молочная продукция;
- ржаной и пшеничный хлеб;
- зелень, овощи и фрукты;
- каши и отварные яйца;
- домашнее варенье и мёд;
- диетическое мясо и рыба.
Все рекомендации относительно питания будут носить индивидуальный характер, отчего составляются только лечащим врачом.
Медикаментозное лечение застоя желчи направлено на приём:
- препаратов урсодезоксихолевой кислоты;
- поливитаминных средств;
- цитостатиков;
- гепатопротекторов;
- антигистаминных веществ;
- антиоксидантов.
Консервативная терапия может быть дополнена:
- физиотерапевтическими процедурами;
- массажем желчного пузыря;
- ЛФК;
- народными средствами.
Показаниями к хирургическому вмешательству выступают:
- неэффективность вышеуказанных методов лечения;
- обнаружение конкрементов или кистозных образований в желчном пузыре;
- наличие онкологических или доброкачественных опухолей;
- стеноз желчевыводящий путей.
Суть операции может заключаться в наложении анастомоза, наружном дренировании желчных протоков, вскрытии желчного пузыря или его полном иссечении.
Профилактика и прогноз
Чтобы у взрослого и ребёнка не возникло проблем с застоем желчи показано соблюдение общих профилактических мероприятий:
- ведение здорового и активного образа жизни;
- рациональное применение медикаментов, выписанных клиницистом;
- полноценное и сбалансированное питание;
- избегание стрессовых ситуаций;
- ранняя диагностика и комплексная терапия недугов, приводящих к подобному расстройству;
- регулярное посещение всех специалистов для прохождения профилактического осмотра — в особенности это необходимо лицам с генетической предрасположенностью к застою желчи.
Своевременное обнаружение, адекватная и комплексная терапия, а также выполнение рекомендаций лечащего врача — залог благоприятного исхода болезни, а именно полного выздоровления или стойкой ремиссии. Возникновение осложнений в виде цирроза, почечной недостаточности и внутренних кровоизлияний отмечается крайне редко.
Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/2708-zastoi-zhelchi-simptomy
Как вылечить застой желчи
Застой желчи или холестаз – опасное патологическое состояние, которое представляет собой блокировку тока желчи в 12-перстную кишку. Среди неприятных симптомов – горечь во рту, снижение аппетита, дискомфорт в области правого подреберья. Как избавиться от таких проявлений и какими методами лечить застой желчи – подробнее в статье.
Особенности лечения
В первую очередь назначают консервативное лечение, которое в большинстве случаев помогает избавиться от застойного процесса. Показана диета, предполагающая ограничение употребления нейтральных жиров и включение в рацион жиров, имеющих растительное происхождение. Последние всасываются организмом без использования желчной кислоты.
Требуется и медикаментозное лечение. Для больных холестазом назначают препараты с урсодезоксихолевой кислотой, гепатопротекторы, цитостатики. Среди симптоматических средств используют средства с антигистаминным действием, витаминные комплексы, антиоксиданты.
При неэффективности консервативного лечение назначают оперативное вмешательство. Хирургическое лечение требуется для устранения причины застойного процесса. Это может быть наружный дренаж желчного протока, наложение холецистодигестивных и холедоходигестивных анастомозов, вскрытие желчного пузыря, холецистэктомия.
Если застой желчи произошел вследствие формирования в протоках камней или иных конкрементов, проводят оперативное вмешательство по их удалению, что позволит расширить проток и восстановить нормальный отток желчной жидкости.
Важно! В реабилитационный период назначают физиотерапевтические процедуры, ЛФК, курсы массажа. Такие методики помогают стимулировать естественные защитные силы организма.
Добиться стойкой ремиссии после излечения холестаза можно, соблюдая правильное питание с исключением острого, жареного, животных жиров, алкогольной продукции. Кроме того, необходимо вовремя лечить заболевания, провоцирующие застойные процессы.
Питание
Лечение питанием занимает первое место в терапии холестаза. Для коррекции застойного процесса используют диету по Певзнеру – №5. Основной целью такого питания выступает уменьшение нагрузки на желчевыводящие пути, в частности – на желчный пузырь и печень.
Принципами диеты №5 являются:
Еще советуем прочитать: Чем лечить желчный пузырь
- дробное питание – до 7 раз в день маленькими порциями и в одно и то же время;
- длительный голод и переедание – под запретом;
- исключение жареных и жирных продуктов;
- ограничение приема горячей и холодной пищи (температура блюд должна быть не более 60 градусов и не ниже 45 градусов);
- приготовление пищи – только на пару и в духовке, методом тушения и варки;
- при образовании корочки после запекания продукта ее удаляют и не употребляют;
- исключение из рациона спиртного и газированных напитков;
- кисломолочную продукцию разрешается употреблять только ту, которая имеет низкий процент жирности.
Рацион должен быть полноценным и сбалансированным. Перекус на ходу, злоупотребление вредной пищей (фаст-фудом) – те факторы, которые могут вызвать обострение заболевания. Для контроля течения холестаза можно завести дневник, в котором рекомендуется записывать вводимые в рацион продукты и реакцию организма на их употребление.
Запрещенная пища
Если пренебрегать принципами здорового питания при застое желчи, медикаментозное лечение не принесет желаемого выздоровления. Из рациона рекомендуется полностью исключить следующие продукты:
- свежий хлеб, хлебобулочную продукцию, кондитерские изделия;
- шоколад и изделия, приготовленные с его добавлением, мороженое;
- кулинарный жир;
- щавель, чеснок, лук;
- кисломолочные продукты, имеющие высокий процент жирности;
- наваристый бульон из мяса, рыбы, грибов;
- грибы в чистом виде (жареные, пареные, тушеные), бобовые;
- твердый и острый сыр;
- копчености, рыбные консервы;
- жирное мясо, рыбу;
- редис и редьку;
- овощи и фрукты с кислым вкусом;
- пряности, острый соус;
- кофе и чай высокой крепости;
- капусту;
- колбасу, сосиски.
Несмотря на столь большой перечень запрещенных продуктов, существует много и полезных, которые оказывают положительное воздействие на организм и течение заболевания.
Разрешенная пища
Рацион больного холестазом составляют в индивидуальном порядке. Во внимание принимают не только особенности развития основного заболевания, но и сопутствующие патологические состояния в организме, связанные с желчевыводящими путями.
Мясо разрешается только нежирное
В рационе должны преобладать такие продукты:
- натуральный сок, компот, кофе с добавлением молока, некрепленый чай, кисель;
- суп на овощном бульоне с макаронами и крупами;
- нежирное мясо (птица и др.);
- фрукты и овощи (кроме запрещенных);
- мед, варенье;
- нежирного сорта сыр, нежирный творог, сметана в небольшом количестве;
- хлеб из ржаной или пшеничной муки (несдобное тесто).
Если придерживаться правильного питания, в комплексе принимать назначенные врачом медикаменты, можно за короткий срок избавиться от застойного процесса в желчевыводящих путях.
Медикаменты
Лекарственная терапия разделяется на этиотропную и симптоматическую. Первая заключается в приеме препаратов, которые воздействуют на причину застойных процессов в желчевыводящих путях. Симптоматические лекарства помогают избавиться от клинических проявлений холестаза.
Этиотропные
Воздействуют на патогенез заболевания такие препараты, как Урсодеоксихолевая кислота, Гептрал, Силимар. Первое лекарственное средство уменьшает гидрофобные желчные кислоты в своей продукции и циркуляции, что способствует предупреждению токсического воздействия на гепатоциты и желчные протоки.
Препарат Гептрал при застое желчи и других диффузных заболеваниях печени (циррозе, гепатите) участвует в снижении выраженности внешних проявлений патологии (зуда на коже и др.). Обладает холеретическим и гепатопротективным эффектом, который сохраняется на протяжении 2-3 месяцев после окончания терапии.
Гепатопротектор Силимар имеет растительное происхождение. В состав включена вытяжка из такого растения, как расторопша пятнистая. Лекарство обладает торможением индикаторных ферментов, усилением активности цитохромов, восстановлением проницаемости клеточных мембран.
Иным эффективным гепатопротектором, который в комплексе оказывает и желчегонное действие, выступает Хофитол, который так же основан на растительном компоненте – листьях полевого артишока. Кроме того, наступает диуретическое действие, снижается объем мочевой кислоты в крови.
Назначают при холестазе средства, которые обеспечивают стимуляцию выработки желчной жидкости. Это – Холацид, Урсосан, Урсофальк. В комплексе такие препараты способствуют разжижению плотных сгустков и стимуляции процесса растворения присутствующих конкрементов. К препаратам, улучшающим выведение из организма желчи, относят Хофитол, Аллохол, Гепатосан.
Симптоматические
Симптоматическая терапия застойного процесса в желчевыводящих путях предполагает ускорение выведения из организма большого объема билирубина, уменьшение интенсивности клинических проявлений заболевания (зуда и др.).
Учитывая выраженность симптомов, назначают пероральные препараты или средства с местным воздействием (гели, мази, крема с ланолином, ментолом, анестетиками). Часто назначают антигистамины из группы 1 поколения, оказывающие противозудное и седативное действие.
На заметку! Для восполнения недостающего объема витаминов требуется прием специальных комплексов с включением элементов К, кальций, Е или др.
Показаны симптоматические препараты со спазмолитическим действием (Дротаверин, Мебеверин и др.), которые нейтрализуют спастические сужения желчевыводящего пути. В некоторых случаях используют прокинетики (Метоклопрамид и др.), оказывающие противоположное действие – стимулируют сокращение желчевыводящего пути, повышая тонус, необходимый для нормализации вывода желчной жидкости.
Избавляются от нарушения деятельности пищеварительного тракта ферментативными средствами. Если присоединилась вторичная инфекция, для предотвращения такого процесса используют антибиотики.
Операция
Оперативное вмешательство проводят при неэффективности консервативной терапии и тяжелых патологиях, ставших причиной застойного процесса в мочевыводящих путях. Учитывают и общее состояние больного.
Если холестаз возник по причине мочекаменной болезни, когда конкременты образовались не только в желчном пузыре, но и в желчных протоках, назначают эндоскопическую папиллосфинктеротомию и удаление камней.
Если обструкция желчного пути возникла на фоне присутствия злокачественной опухоли, проводят иссечение патологического новообразования. При неоперабельности такового на определенный момент производят дренирование желчного пути эндопротезом. Как альтернатива – билиодигестивные анастомозы.
Перед любым оперативным вмешательством требуется подготовка больного, правильное выполнение которой позволяет снизить риск послеоперационных осложнений.
Если у человека нарушена свертываемость крови, парентерально вводят витамин К. Чтобы предупредить дегидратацию и артериальную гипотензию, назначают внутривенное введение натрия хлорида.
Для снижения риска возникновения послеоперационного сепсиса предварительно вводят антибактериальный препарат.
Народные средства
По назначению лечащего врача в домашних условиях можно проводить народное лечение. Одна из таких процедур – слепой тюбаж или зондирование, которое оказывает мягкое промывание желчного пузыря, его протоков, печени, способствуя выведению желчной жидкости. На голодный желудок (после пробуждения с утра) необходимо выпить 300 мл дегазированной минеральной воды.
После принятия жидкости человек ложится на правый бок, подложив грелку на печень. Такое положение занимают на 1 час. Лечебное мероприятие помогает усилить сокращения желчного пузыря, вывести из организма не только измененную желчь, но и холестериновые соли, микробы.
Проводить такое лечение рекомендуется 1 раз в 4 дня. Со временем периодичность сокращается. В любом случае назначать продолжительность лечения и его необходимость должен врач. Процедура запрещена в некоторых случаях (при сопутствующем развитии желчнокаменной болезни и др.).
Настой из листьев березы – отличное мочегонное средство
Отлично справляются с застойными процессами в мочевыводящих путях следующие народные средства:
- березовые листья: 2 ст. л. высушенных и порезанных листьев заливают 200 мл горячей воды, оставляют настаиваться на 1 час, процеживают, принимают внутрь по 100 мл дважды в день;
- зверобой, бессмертник, кукурузные рыльца: ингредиенты в равном объеме смешивают, заливают горячей водой в соотношении 1 ст. л. на 200 мл жидкости, настаивают в течение часа, процеживают, принимают внутрь по 100 мл перед едой;
- мед, масло мяты: 1 ст. л. продукта пчеловодства смешать с маслом в объеме 3 капель, принимать за раз трижды в день;
- сок свеклы: принимают внутрь с утра натощак по 200 мл.
Можно приготовить массажный крем, который используют для растирания кожного покрова в области печени: 100 мл оливкового масла смешать с розмариновым в объеме 10 капель, мятным в объеме 7 капель, розы в объеме 5 капель, лимонным и кипарисовым — в объеме по 5 капель. Массаж проводить каждый день на протяжении 2 недель.
Лечение осложнений
Холестаз в хронической форме часто сопровождается такими осложнениями, как остеопороз и дефицит жирорастворимых витаминов. Лечение первого негативного последствия в первую очередь предполагает коррекцию образа жизни с исключением вредных привычек (например, курения), нормализацией физической активности. Для женщин может понадобиться гормонозаместительная терапия.
Медикаментозное лечение остеопороза заключается в постоянном приеме лекарств с кальцием и витамином D. Если наблюдается выраженная костная боль, назначают глюконат кальция парентеральным введением. При выраженном остеопорозе требуется применение бифосфонатов (Алендронат и др.).
Важно! Если в крови понижена концентрация витаминов А, Е, К, назначают пероральные лекарства с их содержанием. Парентеральное введение элемента К требуется для снижения риска кровотечений.
Заключение
Застой желчи, или холестаз, – опасное состояние, которое при несвоевременном устранении может привести к опасным последствиям (почечной недостаточности, циррозу печени, кровотечениям и др.).
Не стоит пренебрегать походом к врачу при первых настораживающих симптомах, ведь современная медицина располагает множеством методик, которые позволяют за максимально короткий срок избавиться от патологии.
Источник: https://med-post.ru/zdorove/kak-vylechit-zastoy-zhelchi
Что делать при застое желчи в желчном пузыре? Диагностика, лечение и диета
Приветствуем на канале НетГастриту.
Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!
Если хотите поддержать проект, в конце страницы Вы найдете необходимую форму. Спасибо за внимание.
Застой желчи (холестаз) – состояние, при котором желчь вовсе перестает вырабатываться или теряет способность передвигаться по желчным путям. Она проникает в ткани печени и вызывает серьезные изменения — вплоть до разрушения клеток.
Она вырабатывается в печени, затем по протокам поступает в желчный пузырь, где накапливается. С началом процесса переваривания пищи желчь поступает в кишечник, нейтрализует остатки соляной кислоты, расщепляет жиры и помогает организму усваивать жирорастворимые вещества.
Для точной постановки диагноза требуется дополнительное обследование:
- УЗИ печени и желчных протоков. Оно помогает оценить масштаб поражения, определить степень вязкости и наличие камней. Наличие желчного осадка указывает на то, что желчь густая и вязкая, с трудом продвигается по желчным протокам, поэтому может застаиваться. Скопление желчи в протоках вызывает увеличение печени в объеме.
- Общие анализы крови и мочи позволяют оценить состояние организма.
- Биохимия крови дает полное представление о работе печени и желчного пузыря.
- Анализ желчи позволяет определить ее состав.
- Копрограмма помогает оценить работу кишечника, а также качество процесса пищеварения.
Как лечить застойные явления в желчном пузыре и протоках?
Чем раньше удастся выявить застой желчи, тем легче устранить это состояние. На поздних этапах может потребоваться хирургическое удаление желчного пузыря. Но если не устранить первопричину, после удаления желчь начнет застаиваться в протоках, что приведет к очередным проблемам.
Полностью вылечить это заболевание можно на ранних стадиях. Дальнейшая профилактика поможет (питание, вспомогательная терапия, двигательная активность) предотвратить нарушения в работе печени и желчного пузыря.
Диета при застое желчи
Ни одно лекарство не поможет, если пациент не пересмотрит свой рацион.
Чтобы не застаивалась желчь, необходимо употреблять желчегонные продукты:
- Нежирные мясо и рыба, куриные яйца.
- Кисломолочные продукты.
- Свежие овощи и зелень.
- Травяные чаи.
- Каши, продукты из зерновых.
Не стоит отказываться от мяса и переходить на растительный рацион. Мясо – один из тех продуктов, для переваривания которого необходимо большое количество желчи. Если убрать его из рациона, это приведет к сгущению и ухудшению оттока желчи.
Исключить стоит те продукты, которые повышают нагрузку на печень и вызывают спазм желчных протоков:
- Алкоголь, кофе.
- Жареную пищу.
- Копчености, маринованные овощи, консервы.
- Выпечку и сладости.
- Жирные бульоны, сало.
Убрать застойные явления поможет частое дробное питание: желчь будет выделяться при каждом поступлении пищи в желудок, и не будет накапливаться.
Медикаментозное лечение
Для устранения плохого оттока желчи и связанных с этим проблем используют разные препараты. Врач назначает:
- Спазмолитики, которые устраняют спазм желчных протоков (Одестон, Но-Шпа, Баралгин).
- Легкие успокоительные, чтобы нейтрализовать последствия стресса.
- Желчегонные – чтобы улучшить отток желчи. Назначаются осторожно, противопоказаны при наличии камней. К этой группе препаратов относятся Аллохол, Холосас, Холензим, Хофитол и пр.
Массаж для пациента со склонностью к застою желчи поможет улучшить ее отток. С этой же целью используют физиотерапевтической лечение. Но эти манипуляции проводят в стадии ремиссии.
Лечение застоя желчи народными средствами
Эти методы лучше использовать как вспомогательные, и только после обследования. Самостоятельное применение желчегонных препаратов при наличии камней может привести к полной закупорке желчных протоков.
Это влечет за собой серьезное ухудшение здоровья и даже летальный исход.
Устранить затрудненное отхождение сгущенной желчи при отсутствии камней помогут травяные сборы.
Особенно эффективны кукурузные рыльца, одуванчик, шиповник, мята, барбарис, укроп. Пить их нужно за полчаса до еды.
Натощак можно употреблять льняное масло – оно улучшит отток желчи, нормализует работу печени, устранит спазм.
Через час после еды употребляют свежевыжатые соки. Особенно эффективна смесь свекольного, яблочного и морковного в равных пропорциях. Чтобы ощутить лечебный эффект, принимать их нужно не менее месяца.
Видео — застой желчи в желчном пузыре
_____________________________________________________________________________________
Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.
Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.
_____________________________________________________________________________________
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a7bf2178139baa694016d48/5abd05e88139baba31d264d6