Ультразвуковое исследование печени показывает любые патологические изменения, происходящие в структуре органа. Сегодня выясним, что значит эхогенность печени и о чем говорит этот показатель.
При ультразвуковом исследовании этот термин пациент часто слышит от врача. Чтобы понять значение данной характеристики, следует подробнее остановиться на механизме воздействия ультразвука на органы и ткани.
Эхогенность: что это такое?
Эхогенность – один из важнейших показателей при ультразвуковой диагностике. Данная характеристика указывает на способность различных типов тканей пропускать ультразвуковые волны. Каждый орган по-разному отражает акустические волны, все зависит от плотности и упругости его тканей. Чем плотнее структура, тем выше будет скорость отражения звуковой волны.
Во время процедуры аппарат непрерывно посылает ультразвуковые импульсы. Отражаясь от исследуемого органа, они направляются назад и формируют на экране монитора черно-белое изображение. При этом интенсивность изображения зависит от эхоплотности исследуемых тканей.
С учетом этой особенности принято выделять разные степени эхогенности:
- повышенная (участки белого цвета);
- средняя (зоны светло-серого цвета);
- пониженная (области темного цвета).
Так, высокая отражательная способность характерна для костных структур, твердых конкрементов (камней в почках, печени, желчном пузыре), очагов воспаления или жировой ткани, которые на экране монитора отображаются белым цветом.
Ткани с низкой эхогенностью и те, которые практически не отражают ультразвук, выглядят темными, почти черными образованиями. Практически нулевой эхоплотностью обладает жидкость, поэтому на экране монитора она выглядит как темное пятно.
Что показывает УЗИ?
На что указывает эхогенность паренхимы печени? Эта характеристика дает представление о состоянии органа и любых диффузных изменениях, происходящих в структуре паренхимы. С помощью ультразвукового исследования врач может определить:
- размер и плотность органа;
- нарушения однородности его структуры;
- присутствие рубцовых изменений, фиброзных или опухолевых образований;
- наличие паразитарных инвазий;
- оценить состояние желчевыводящих протоков и кровеносных сосудов.
Это наиболее информативная диагностическая процедура, которая позволяет оценить функционирование органа и определить любые нарушения его структуры.
Эхогенность печени повышена – что это такое?
Отклонение показателей эхогенности в сторону повышения сигнализируют о проблемах с печенью. Как выглядит на УЗИ печень повышенной эхогенности, и о каких заболеваниях свидетельствует увеличение этой характеристики?
- Хронический гепатит – эхогенность повышена умеренно, структура печени однородна.
- Цирроз – эхогенность смешанная, повышающаяся в области очагов поражения. Выявляется увеличение печени, но на поздних стадиях цирроза, вследствие дистрофических изменений, орган может уменьшаться в размере. Структура железы неоднородная, мозаичного типа.
- Жировой гепатоз печени – кроме увеличения железы в размере, выявляется повышенная эхогенность, обусловленная отражением акустических волн от жировых клеток, замещающих здоровую паренхиму.
- Холангит – воспаление желчных протоков сопровождается высокой степенью эхогенности (гиперэхогенностью), так как звуковые волны активно отражаются от расширенных стенок протоков.
- Глистные инвазии (описторхоз, эхинококкоз) – в этом случае наряду с повышением характеристик эхоплотности отмечается поражение печеночной паренхимы. Структура печени при повышенной эхогенности становится расплывчатой, на ее поверхности можно заметить сетчатые линии по ходу движения паразитов.
- Новообразования, абсцессы, кисты. Такие образования, как аденомы, гемангиомы имеют более плотную структуру, чем здоровые ткани печени, соответственно сильнее отражают звуковые импульсы. То же самое относится к абсцессам и различным кистозным образованиям, которые характеризуются повышенной эхогенностью.
Таким образом, повышенная эхогенность характерна для уплотненных тканей с низким содержанием жидкости. Чем больше плотность исследуемого участка, тем выше отражательная способность звуковой волны, соответственно и характеристики эхогенности будут увеличиваться.
Подобные изменения характерны для воспалительных реакций, нарушений обменных процессов, паразитарных инвазий и дистрофических изменений. Патологические зоны отражаются на экране монитора белым цветом.
Среди прочих факторов, способных повлиять на повышение показателей эхогенности, медики называют различные новообразования (гемангиомы, аденомы), формирование фиброзных тканей, токсические повреждения паренхимы печени при злоупотреблении алкоголем или длительном приеме определенных лекарственных средств, отложение кальцинатов в тканях органа.
Симптомы патологий с повышенной эхогенностью
О проблемах с печенью говорят определенные специфические симптомы, при появлении которых следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью и пройти ультразвуковое обследование:
- появление тошноты или приступов рвоты при погрешностях в питании (употреблении жирной, жареной, острой пищи);
- нарушения пищеварения (вздутие живота, изжога, отрыжка, метеоризм, расстройства стула);
- боли различной интенсивности в области правого подреберья;
- появление отеков конечностей;
- желтушность кожных покровов и склер;
- беспричинный набор веса, увеличение объемов живота;
- появление на коже сосудистых звездочек, ксантом, гематом;
- увеличение размеров печени, выпирание органа из-по реберной дуги, определяемое при пальпации.
Появление любого из вышеперечисленных симптомов должно стать поводом для прохождения ультразвукового диагностического обследования.
Повышенная эхогенность печени и поджелудочной железы
Поджелудочная железа тесно взаимосвязана с печенью, поэтому любые отклонения и нарушения ее функций сразу отражаются на состоянии печеночной паренхимы.
Высокая эхогенность тканей поджелудочной железы может свидетельствовать о развитии панкреатита (воспалительного процесса) или формировании новообразований.
При средней эхогенности органа волноваться не стоит, такой показатель говорит об однородной структуре железы.
Если при проведении УЗИ диагностируется диффузная эхогенность печени и поджелудочной железы, это говорит о том, что ткани органов имеют неоднородную структуру. Подобные изменения в поджелудочной железе могут указывать на следующие патологии:
- панкреатит (в острой или хронической форме);
- формирование опухолевых образований;
- появление участков некроза;
- развитие липоматоза (замена клеток поджелудочной железы жировыми тканями).
Что касается печени, то диффузные изменения ее структуры могут развиваться на фоне сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, гепатоза, фиброза, патологий сердечно-сосудистой системы).
При этом расшифровка результатов УЗИ печени зависит от состояния соседних органов. Если эхогенность поджелудочной железы будет выше, чем этот показатель у печени, существует вероятность искажения результатов. Поэтому для уточнения диагноза применяют дополнительные лабораторные методы исследования.
Умеренная эхогенность печени
Здоровая печени при ультразвуковом исследовании имеет средние показатели. То есть, когда врач говорит, что эхогенность печени средняя, это означает, что орган здоров и патологические изменения в ее тканях отсутствуют.
В этом случае пациенту следует и дальше придерживаться здорового образа жизни, следовать рекомендациям по правильному питанию, отказаться от вредных привычек и регулярно проходить профилактическое обследование, чтобы своевременно выявить любые отклонения в функционировании органа.
Сниженная эхогенность печени
Снижение показателей эхогенности наблюдается при развитии воспалительного процесса и скоплении жидкости в тканях органа. Жидкость практически не отражает звуковые волны, поэтому такие участки выглядят на мониторе аппарата УЗИ темными пятнами. Низкая эхогенность может свидетельствовать об остром течении гепатита, отечности, скоплении в кистозных полостях крови или гноя.
Кроме того, понижение эхогенности может наблюдаться при печеночной недостаточности, развивающейся на фоне приема сульфаниламидных препаратов, при формировании злокачественной опухоли, при некоторых формах цирроза и прочих патологических процессах.
Методы лечения
Схему лечения врач подбирает индивидуально с учетом вида патологии, тяжести симптомов, наличия сопутствующих заболеваний и прочих нюансов. При вирусных гепатитах основу терапии составляют противовирусные средства, при заражении паразитами – антигельминтные препараты.
При сопутствующих заболеваниях желчевыводящей системы и поджелудочной железы, применяют желчегонные средства, устраняющие застойные явления, а также пищеварительные ферменты, нормализующие процессы расщепления и переваривания поступающей пищи, что снижает нагрузку на печень.
В схему лечения печени обязательно включают гепатопротекторы (Карсил, Гепабене, Гептрал, Эссенциале Форте), защищающие клетки железы и способствующие их восстановлению. Одновременно с этим назначают антиоксиданты, поливитаминные комплексы, спазмолитики, препараты для улучшения моторных функций желчного пузыря и кишечника, средства для поддержания иммунитета.
При сильной отечности и скоплении жидкости в брюшной полости (асците) выписывают мочегонные средства. Купировать болевой синдром помогают препараты с болеутоляющим действием и желчегонные сборы.
Альтернативные методы
Особой популярностью пользуются методики по очищению печени от токсинов и вредных веществ. Они способствуют улучшению функционирования органа, устранению застойных явлений, активизируют выработку и выделение желчи, помогают вывести песок и мелкие конкременты из желчных протоков. Остановимся подробнее на методе очищения от известной народной целительницы Семеновой.
Перед процедурой очищения печени обязательно следует пройти предварительную подготовку, которая занимает месяц. В течение 4-х недель следует делать очистительную клизму по следующей схеме:
- в первую неделю – каждый вечер;
- в течение второй недели – через день;
- третья неделя – один раз в три дня;
- на четвертой недели клизму ставят 1 раз.
В течение месяца питаться следует кашами и овощами (в свежем или отварном виде). Из рациона полностью исключаются мясные блюда и молочные продукты. Таким образом, в течение месяца происходит постепенное очищение кишечника. После предварительной подготовки можно приступать к чистке печени по следующее схеме:
- в течение трех дней пить свежевыжатый яблочный сок, который будет способствовать расщеплению конкрементов в желчных протоках;
- вечером третьего дня сделать смесь из 200 мл лимонного сока с оливковым маслом, лечь на правый бок и приложить к области печени теплую грелку;
- не убирая грелку, каждый 15 минут нужно выпивать по 3 больших ложки подготовленной смеси из масла и лимонного сока;
- грелку не убирать еще в течение 1,5 -2 часов;
- утром, после похода в туалет, можно дополнительно поставить очистительную клизму.
После очищения печени рекомендуется в течение недели придерживаться легкой молочно-растительной диеты. Перед тем, как прибегать к этой методике проконсультируйтесь с врачом, так как при тяжелых патологиях подобные очищающие процедуры противопоказаны.
Диета при повышенной эхогенности печени
При любых патологиях печени важную роль играет корректировка рациона питания, направленная на снижение нагрузки и нормализацию функций органа. В меню рекомендуется добавлять продукты, способствующие очищению и регенерации тканей железы.
Суточная калорийность рациона в среднем должна составлять не более 2500 ккал. Его основу составляют:
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- крупы;
- макаронные изделия твердых сортов;
- свежие овощи и фрукты;
- кисломолочные продукты невысокой жирности.
Полезны овощные и крупяные супы на постном бульоне, отварное или тушеное диетическое мясо, рубленые мясные изделия на пару (биточки, кнели, котлеты), вязкие каши, овощные пюре, гарниры из тушеных овощей, паровые омлеты.
При патологиях печени из рациона исключают жирные, жареные, острые блюда, консервы, полуфабрикаты, копчености, соленья и маринады. Не стоит увлекаться свежей выпечкой, сладостями, кондитерскими изделиями. При приготовлении блюд следует отказаться от специй и приправ, ограничить употребление соли.
Из рациона исключают животные жиры, заменив их растительным маслом. Рекомендуется отказаться от сладких газированных напитков, черного кофе и чая, какао, шоколада.
В день следует выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости –это минеральная вода без газа, компоты, соки, фруктовые и травяные чаи, морсы и прочие витаминные напитки. Полностью исключается алкоголь.
Питание должно быть дробным, кушать нужно понемногу, но часто (5-6 раз в день). Блюда готовить на пару, отваривать или тушить.
Источник: https://PechenZdrav.ru/bolezni-pecheni/ehogennost-pecheni/
Повышенная эхогенность печени
Ультразвуковое исследование – один из самых эффективных методов диагностики заболеваний печени. Его информативность позволяет изучить состояние железы и ее кровотока. И если по результатам УЗИ будет обнаружено, что повышенная эхогенность печени, то это серьезный повод для дополнительного обследования и лечения органа.
Эхогенность – что это такое?
Высокая эффективность УЗИ основана на природных свойствах ультразвуковых волн. С легкостью распространяясь в различных средах, они могут поглощаться или отражаться тканями организма. Поглощение характерно для тканей, содержащих жидкость – чем ее больше, тем более темными они выглядят на экране монитора аппарата УЗИ.
Кроме того, отражение ультразвуковых волн возможно в том случае, когда они достигают границы, разделяющей ткани с разным акустическим сопротивлением. Чем больше эта разница – тем сильнее ответный сигнал, выше эхогенность, а значит светлее участок на экране.
Совершенно черными на экране монитора будут выглядеть ткани с повышенным содержанием жидкости, что указывает на развитие воспалительного процесса, который сопровождается скоплением (застоем) крови, гноя и жидкости.
Таким образом, понятие «эхогенность» означает способность тканей организма поглощать или отражать ультразвуковые волны. Благодаря этой характеристике специалисты могут оценить состояние органа.
Визуально, на экране аппарата УЗИ, состояние и эхогенность печени может выглядеть следующим образом.
- Светлые участки – патология с повышенной эхогенностью.
- Серые участки (различной интенсивности) – умеренная эхогенность, что свидетельствует о нормальном состоянии органа.
- Очень темные и черные участки – патология с пониженной эхогенностью.
Повышенная эхогенность печени – это не болезнь. Это своеобразный симптом, указывающий на наличие проблем с железой. Причины их возникновения могут быть различны.
В большей части клинических случаев эхогенность печени повышается из-за накопления жира в ее клетках – развивается жировая дистрофия железы. Жир имеет плотную структуру и хорошо отражает звуковые волны. Поэтому на мониторе его накопления сразу заметны, а сама железа выглядит неоднородно.
Читать еще: Первые признаки заболевания печени
Среди других причин, вызывающих повышение эхогенности, можно выделить следующие патологии.
- Цирроз печени – структура и цвет органа неоднородны и напоминают мозаику.
- Новообразования – имеют однородную, плотную структуру и будут отчетливо видны на изображении.
- Киста – за счет скопления гноя (жидкость), эхогенность печени будет умерено повышена.
- Холангит – воспаленные и расширенные желчные протоки выглядят светлыми и хорошо заметны.
- Глистные инвазии – изображение будет расплывчатым, с участками здоровой и поврежденной ткани светлого цвета.
При возникновении абсцесса будет наблюдаться пониженная эхогенность печени. Но по мере развития воспалительного процесса, ткань становится неоднородной и степень отражения ультразвука возрастает.
Нередко повышение эхогенности паренхимы печени связано с нарушением обмена веществ или токсическим поражением органа — при злоупотреблении алкоголем или неконтролируемом приеме лекарственных средств. В этом случае структура железы будет неоднородной, с вкраплением светлых участков.
Не стоит забывать и о тесной взаимосвязи поджелудочной железы с печенью. Липоматоз, панкреатит и любые нарушение функций поджелудочной, негативно влияют на состояние печени. Поэтому в ходе проведения УЗИ будет наблюдаться повышенная эхогенность и поджелудочной, и печени.
Симптомы патологии
Наличие и характер симптомов напрямую зависит от основного заболевания, вызвавшего повышение характеристики отражения. Как правило, это типичные для заболеваний печени признаки.
- Неприятные ощущения в правом подреберье – дискомфорт, боль, распирание, тяжесть.
- Желтушность склер и кожных покровов.
- Горечь во рту.
- Нарушение функций ЖКТ – тошнота, рвота, понос, метеоризм.
- Высыпания и кожный зуд.
- Общее недомогание, беспричинное повышение температуры, слабость.
- Снижение иммунитета.
Печень человека – очень «терпеливый» орган. Долгое время она «может скрывать» свое неудовлетворительное состояние, не болеть и не беспокоить. Поэтому не стоит ждать появления симптомов.
Нужно заботиться о своей печени заблаговременно, особенно, когда человек ведет малоподвижный образ жизни, переедает, выпивает спиртные напитки, работает на вредном производстве. Чтобы нейтрализовать влияние негативных факторов, следует чистить свой организм и печень.
Для этого необходимо выбирать натуральные средства, с полезными для железы свойствами. Прием натуральных комплексов поможет нормализовать функции печени и защитит ее от поражения.
Диагностика
Ультразвуковое исследование демонстрирует состояние печени в общем. Для полной расшифровки его результатов, пациенту назначают дополнительное обследование — биохимический анализ крови и мочи, МРТ, компьютерная томография и изучают все показатели печени — уровень трасиминазы, билирубина и др. Чтобы исключить или подтвердить онкологию проводят биопсию.
Большое внимание опытные специалисты уделяют сбору анамнеза пациента. Зачастую информация о его пищевых привычках, образе жизни, ранее перенесенных заболеваниях помогает установить точный диагноз и определить причину повышенной эхогенности.
Читать еще: Эхогенность печени
Лечение
Если эхогенность печени повышена, то лечение должно проводиться комплексно и решать следующие задачи.
- Устранение первопричины – для лечения основного заболевания используют медикаментозные препараты.
- Нормализация функций печени – проводят гепапротекторную терапию, в рамках которой ведут прием натуральных средств для оздоровления и улучшения состояния железы.
- Нормализация общего самочувствия пациента – упор делается на очищение и укрепление организма, с целью повышения его защитных функций и работоспособности.
Важно знать! Если лечение было успешным и степень эхогенности в рамках нормы, то это не означает, что печень абсолютно здорова. Скорее всего, структурные изменения ее паренхимы останутся пожизненно, и печень будет нуждаться в поддерживающей терапии.
Методики по очищению печени от токсинов
И здоровая, и перенесшая заболевание печень, нуждается в регулярном очищении. Для его проведения интернет-сообщество предлагает массу методов, большая часть из которых имеет сомнительную эффективность и может навредить организму. Будьте бдительны!
Исключением из множества предложений является нелекарственное средство на натуральной основе Leviron Duo. Входящие в его состав компоненты, обладают гепапротекторным и стабилизирующим действием. Регулярный прием средства помогает нейтрализовать негативное влияние токсических веществ на клетки печени и нормализовать ее функции.
Натуральное средство Leviron Duo принимают согласно инструкции и только после предварительной консультации с лечащим врачом. Прием средства не отменяет основной терапии, а дополняет ее, помогая закрепить полученный в ходе лечения результат.
Диета при повышенной эхогенности печени
Качество и количество употребляемой человеком пищи, напрямую влияет на состояние железы. Поэтому соблюдение диеты – это обязательное условие успешного лечения и последующего поддержания функций печени. Как правило, пациентам назначают диету №5 по Певзнеру и они должны придерживаться следующих рекомендаций питания.
- Дробный прием пищи – маленькие порции, через каждые 2,5 – 3 часа.
- Под запретом жирная, жареная, копченая, консервированная, сладкая, соленая, острая и пряная пища.
- Для термической обработки продуктов питания необходимо использовать варку, запекание или приготовление на пару.
- Допустимое количество жиров в сутки – не более 60 – 70 г, жиры животного происхождения нужно заменить на растительные.
В ежедневном рационе следует отдать предпочтение нежирным сортам мяса и рыбы, крупам, молочным продуктам, овощам, фруктам и сухофруктам. Последний прием пищи – не позднее 19.00.
gepatolog
Источник: https://pechen.info/povyishennaya-ehogennost-pecheni/
Причины повышенной эхогенности печени на УЗИ
Повышенная эхогенности печени или другое изменение данного показателя, выявленное в процессе обследования, говорит о развитии патологии. Это обычно свидетельствует о наличии уплотнений разной природы (чаще – диффузных). Выявляется болезнь при ультразвуковой диагностике.
Основные сведения о печени и ее заболеваниях
Печень – это единственный орган в теле человека, способствующий очищению и выводу различных токсинов и ядов наружу. Именно поэтому заботиться о нем необходимо.
https://youtube.com/watch?v=7Cf7ER-AL3E
Орган выполняет около 500 функций, в ней же происходят множество важных и сложных процессов. Железа принимает участие в работе ЖКТ, очищении крови и плазмы. Именно из-за этого печень часто подвергается развитию серьезных патологий, которые довольно быстро приводят к циррозу, отмиранию тканей.
Что такое эхогенность органа?
Эхогенность может быть повышенная и пониженная. Это понятие является медицинским термином, который означает способность исследуемого органа отражать ультразвуковые лучи, создавая своего рода «волны».
Внимание! Нарушение эхогенности печени может проявиться у ребенка старше 10-ти лет или у взрослого человека.
Эхогенность напрямую связана с плотностью исследуемого органа. К примеру, жидкость понижает способность отражения звуковых волн, поэтому, чем ее больше, тем хуже происходит обследование.
Повышенные значения
У большинства пациентов эхогенность печени повышена из-за нарушения питания ее тканей. В результате этого в клетках скапливаются капли жира. Гиперэхогенность может быть связана с развитием цирроза, воспалением или хроническими болезнями. Во время диагностики выявляется точная причина состояния.
Повышенная эхогенность печени – важный показатель, которому необходимо уделить особое внимание, потому что это состояние дает знать об отклонениях в работе железы.
Умеренные значения
Изоэхогенность – это норма звукопроводимости органа, которая может быть умеренно повышена или понижена. Она также обозначает однородную структуру печени.
Средний уровень эхогенности характерен для здоровой печени. Такой результат диагностики говорит о том, что в органе нет никаких патологических процессов.
Незначительно повышенная или пониженная эхогенность приравнивается к умеренным значениям. Обычно это указывает на начало развития болезни печени или на индивидуальные особенности.
Пониженные значения
Низкая эхогенность печени – состояние, которое говорит либо о наличии отека, либо о неоплазии. Такие показатели могут быть при остром типе гепатита, когда структура органа становится неоднородной и уплотняется. Иногда эхогенность может увеличиваться, если болезнь переходит в хроническую форму.
Также отек печени может быть спровоцирован плохим оттоком крови от органа к полой вене и сердцу. Иногда это – проявление сердечной недостаточности, пороков, хронических болезней легких.
Причины повышения эхогенности печени
Нередко пациенты, видя результаты своих анализов, задаются вопросом, что такое эхогенность печени (повышенная). Повышение показателя может быть связано с рядом причин:
- долговременное употребление лекарственных препаратов;
- цирроз;
- лишний вес;
- перерождение печени жирового характера;
- гепатит хронического типа;
- сахарный диабет;
- проблемы в работе эндокринной системы;
- передозировка алкоголем;
- рецидив болезни.
Иногда причины возникновения повышенного уровня эхогенности остаются не выявленными. Тем не менее, провести лечение возможно.
Сопутствующая симптоматика
Симптомы патологического состояния могут проявляться как в анализах пациента, так и на его самочувствии. Больной ощущает следующие изменения в работе организма:
- ухудшение иммунитета – простудные заболевания, усталость, общее недомогание;
- увеличение размеров органа;
- красноватый цвет ладоней;
- гинекомастия;
- нарушение менструального цикла;
- увеличение веса;
- появление отечности;
- желтоватый цвет кожи и глазных яблок;
- зуд кожи;
- налет на языке коричневого цвета;
- тошнота;
- рвотные позывы;
- горький привкус во рту;
- диарея.
При сдаче крови на биохимию выявляется ряд типичных признаков данной болезни:
- снижение количества белков, нарушенное соотношение их фракций;
- увеличение уровня глюкозы;
- сбой баланса липидов;
- повышение содержания билирубина, АЛТ, АСТ, щелочной фосфатозы.
Проявления патологии могут быть разной интенсивности у каждого заболевшего. Все зависит от общего состояния больного и наличия сопутствующих проблем.
Необходимая диагностика
Критический уровень эхогенности печени определяется при помощи УЗИ. Нередко диагностика показывает неравномерно распределенные «очаги» при расшифровке. Такая неоднородность структуры органа – еще один показатель плохого питания клеток.
Подтвердить болезнь можно также при помощи других методов диагностики:
- Жалобы пациента. Если собранная информация совпадает с признаками развития болезни, и результаты УЗИ печени показывают повышенную эхогенность, это значит, что можно поставить диагноз.
- Визуальный осмотр. Проводится пальпация брюшной полости, врач смотрит на состояние кожи, глаз.
- Лабораторные анализы. Исследование уровня сахара, билирубина, ферментов печени, наличия ВИЧ и гепатита способствует постановке корректного диагноза.
- КТ. Диагностическое мероприятие помогает выявить расположение зоны, имеющей увеличенную эхогенность.
- Биопсия. Исследование проводится при подозрении на онкологию и для выявления цирроза.
Дополнительная диагностика может потребоваться при наличии метастазов в паренхиме печени и других органах. Расшифровывать исследования должен лечащий врач.
Важно знать! Диагностику заболевания проводят для выявления причины развития болезни. Это необходимо, чтобы назначить корректное лечение.
Лечебная тактика
Лечение болезней печени избавляет больного не от симптоматики патологии, а от ее причин. Терапия подразумевает изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, соблюдение правильного рациона питания. Обычно диета сочетается с медикаментозным лечением. При наличии неприятных ощущений используют грелку с теплой водой и лекарства, снимающие спазмы.
Гепатиты В и С, что стали причиной повышения эхогенности печени, — это повод для приема таких препаратов, которые борются с вирусами. Онкология требует хирургического вмешательства, химиотерапии.
Коррекция питания
Специалисты придерживаются такой точки зрения, что при повышенной эхогенности печени питание должно быть диетическим. Еду можно тушить, варить, запекать и готовить на пару. Употребление жареной, жирной и соленой пиши категорически запрещено, потому что такие продукты «тяжелы» для печени и проявления болезни могут усилиться.
Больным рекомендовано употреблять кисломолочную продукцию, крупы, овощи, нежирную рыбу и диетическое мясо. 1-2 раза в неделю устраивают разгрузочные дни. Кушать нужно 5-6 раз в день маленькими порциями. Вечером есть не позже, чем за два часа до сна.
Соблюдение указанных рекомендаций поможет не только печени, но и поджелудочной железе. Также диета способна снизить риск развития осложнений и подходит в качестве профилактики.
Народные средства
В качестве народных средств при выявлении дисфункциональной эхогенности обычно используется очищение печени. Стоит помнить, что процедура имеет много противопоказаний (для женщин, вынашивающих ребенка и маленьких детей), которые может определить только врач.
Очищению способствует диетическое питание и обильное питье. Помимо этого, применяются следующие народные средства:
- Шиповник. 3 ст. л. плодов вечером заливают 0.5 л. горячей воды. Утром в настое растворяют сорбит, выпивают залпом. Спустя 20-25 минут можно допить остатки смеси. Делать это нужно натощак. В первый раз чистка проводится 3 раза в неделю, позже – 1 раз.
- Геркулес или овес. Каши вечером заливают холодной водой и оставляют до утра. Их необходимо съесть натощак. Это поможет очистить не только печени, но и кишечный тракт.
Очищение печени будет способствовать облегчению ее работы. В результате этого орган сможет начать самовосстановление, избавляясь от патологии.
Профилактические меры
Согласно исследованиям специалистов, проблемы с печенью в 80-ти% случаев связаны с неправильным образом жизни: употреблением алкогольной продукции, нездоровым питанием и отсутствием контроля массы тела.
Профилактику нужно проводить для каждой из возможных причин развития повышенной эхогенности печени. Поэтому важно соблюдать личную гигиену, отказаться от алкоголя, а употребление медикаментов должно продолжаться указанное врачом время.
Если появляются характерные симптомы, необходимо сразу же обращаться к врачу. Своевременное начало лечения исключит развитие патологии.
Источник: https://gepatologist.ru/proverka/ehkhogennost-pecheni-povyshena-chto-ehto-takoe.html
Повышенная эхогенность печени на УЗИ: что это означает?
Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.
Автор этой статьи, эксперт: Гастроэнтеролог-гепатолог Екатерина Кашух
В современных подходах к диагностике заболеваний паренхиматозных (плотных) органов брюшной полости важную роль играет УЗИ: ультразвуковое исследование. Термины, которыми оперируют врачи функциональной диагностики, самим больным тоже хочется понимать, чтобы уметь оценить своё состояние.
Что означает повышенная эхогенность печени?
Эхогенность — это способность тканей и органов поглощать либо пропускать сигнал (волну). Аппарат УЗИ — это и приёмник, и передатчик одновременно. Он посылает ультразвуковые волны, а затем ловит то, что отразилось, обратно.
Эхогенность — это плотность органа при УЗИ, соотношение поглощения и отражения волны от органа или ткани. Уровень разницы величин отправленного и вернувшегося сигнала отображает картинку на экране. Степень поглощения волны зависит от плотности, упругости, влажности среды, через которую проходят ультразвуковые волны.
Повышенная эхогенность печени на УЗИ может быть по разным причинам. Обратитесь к врачу для выяснения.
УЗ-диагностика позволяет увидеть много показателей, нужных для оценки состояния печени и окружающих органов:
Если в печёночной ткани обнаружены объёмные образования, то по снимку можно предположить их характер, структуру, состояние клеток.
Именно в оценке состояния тканей, то есть структуры печени, и помогает оценка эхогенности. На картинке уровни эхогенности, если сравнивать с видеоизображением, представляют собой разницу по контрасту.
Картинка УЗИ рисуется тёмными и светлыми тенями. И разница цветов — это разная эхогенность.
Для любого заключения нужен эталон. При исследовании эталоном средней эхогенности УЗИ-аппарата является корковое вещество почки. Плотность (и, соответственно, эхогенность) здоровой печени близка к эталону.
Паренхима печени представлена гепатоцитами, именно они дают практически равное соотношение между поглощением и отражением ультразвуковых волн. На картинке УЗИ это выглядит как ровная серая масса.
Но в органе есть сосуды, желчные протоки, оболочки долей и долек — и все они отличаются эхогенностью от печёночной паренхимы (ткани) на снимке.
Для примера: кость отражает практически 100% сигнала, который был направлен. В жидкостях, наоборот, сигнал полностью поглощается. Паренхиматозные органы (то есть органы, состоящие из клеточной ткани, в том числе печень) обычно поглощают и отражают 50% на 50% ультразвуковых волн.
Как выглядит на УЗИ патология
При патологических изменениях паренхима печени становится неоднородной. При повышении эхогенности (гиперэхогенности) печени картинка становится более светлой. Увидев в заключении УЗИ фразу об гиперэхогенности печёночной ткани, врач может сделать косвенный вывод о наличии патологии.
Изменение картины на снимке означает изменение ткани органа. Гепатоциты (рабочие клетки печени, составляющие основную массу органа) могут быть заменены всего двумя видами ткани:
- Рубцы (фиброз) — грубые коллагеновые или эластические волокна, которые начинают «опутывать» пострадавшие (или погибшие) гепатоциты. Это картина цирроза.
- Жировые клетки (адипоциты) — жировая дегенерация, или жировое перерождение печёночной ткани. Гибнущие клетки вытесняются жировой тканью.
И при том, и при другом результате оттенок на снимке УЗИ будет отличаться от нормального состояния, то есть от средней эхогенности печёночной ткани. В любом случае, причиной страдания печёночных клеток всегда являются какие-то процессы, которые происходят в организме. Расскажем о них подробнее.
Из-за чего бывает повышенная эхогенность печени
Причины, при наличии которых выявляют диффузное (разлитое) повышение эхогенности печёночной ткани:
Повышение эхогенности может быть как диффузным, разлитым, охватывающим ткань полностью — так и локальным, то есть ограниченным. Причём ограниченные участки (отдельные образования повышенной либо пониженной эхогенности) могут быть с ровными или неровными контурами. Что это значит?
Под гиперэхогенными (то есть более плотными) участками могут маскироваться:
Гипоэхогенными участками (с пониженной плотностью) бывают обычно:
- кисты с жидким содержимым,
- эхинококковые кисты,
- абсцессы.
Когда врач видит отдельный участок с изменённым оттенком на снимке, то речь идёт об очаге. При УЗИ-диагностике существует масса тонкостей, которые позволяют предположить характер образования, например:
- Доброкачественные опухоли чаще всего имеют ровные, чёткие края.
- У злокачественной опухоли чаще всего рост идёт экспансивно: во все стороны и бесконтрольно, так что контуры неровные и растут они без чёткой границы.
Это разделение условно. Есть характерные для каждого объёмного образования черты, которые смотрит и описывает специалист. Для уточнения диагноза врач может назначить компьютерную томографию или МРТ.
Послойные снимки с введением контраста в орган в данном случае хорошо помогают в уточнении характера образования.
О том, как выглядят участки аномальной плотности на КТ и МРТ при разных заболеваниях, читайте в статье про гиподенсные образования в печени.
Печень — очень терпеливый орган. Если нет изменений в желчевыводящей системе, то она может долго никак не заявлять о себе клинически. Однако со временем патологические процессы, при которых эхогенность печени повышена, могут привести к циррозу печени. Поэтому нужно обязательно знать, как именно орган говорит о своём недомогании, чтобы не пропустить опасные симптомы.
Какие симптомы должны насторожить
Когда вы ещё чувствуете себя хорошо, но возникают нижеперечисленные признаки — не оставляйте их без внимания. Обратившись к врачу прямо сейчас и вовремя начав лечение, вы сможете избежать массы проблем. Вот наиболее частые ранние симптомы печёночного поражения:
Далее рассмотрим симптомы, которые развиваются, когда печень уже сильно пострадала:
- желтуха;
- увеличение живота в объёме при уменьшении мышц;
- гинекомастия, или увеличение объёма молочных желёз у мужчин;
- нарушение менструального цикла, бесплодие;
- красные ладони. В медицинской среде они так и называются — «печёночные»;
- наличие расширенных вен на передней брюшной стенке;
- кровоточивость десен, наличие кровоподтёков на коже;
- изменение размера. Гепатомегалию врач может выявить даже при первичном осмотре, во время пальпации (ощупывание руками);
- наличие большого количества сосудистых звёздочек — телеангиоэктазий.
Как врач выявляет причину такой картины на УЗИ
Если на ранних стадиях симптомы поражения печени минимальны, то отклонения в биохимических анализах обычно появляются куда раньше.
В биохимическом анализе крови повышаются трансаминазы: АСТ и АЛТ, билирубин. Иногда признаком болезни печени является только повышенная в течение длительного времени гамма-глутамилтранспептидаза.
При застое в печеночных протоках увеличивается количество щелочной фосфатазы.
При наличии патологии в анализах и повышенной эхогенности печени на УЗИ доктор должен заподозрить и искать процесс, который способствует разрушению ткани органа. Если требуется уточнение диагноза, пациента направят на КТ или МРТ печени с введением контраста.
Также в России становится все более доступной такая диагностическая процедура, как эластометрия печени на аппарате Фиброскан. Этот метод позволяет уточнить плотность печени и дать прогноз заболевания, но имеет свои ограничения. Так, при повышении трансаминаз в 3 раза и более он может дать недостоверные результаты.
В редких случаях требуется проведение такого исследования, как биопсия. Оно инвазивно, то есть требует нарушения целостности печёночной ткани для исследования, поэтому несёт в себе некоторые риски и выполняется строго по показаниям.
Как лечиться
Основа лечения печёночных заболеваний — это прекращение действия повреждающего фактора:
- Если это алкоголь — больному нужно срочно бросить пить.
- Если токсическое действие лекарств или биодобавок — нужно перестать их принимать (если это лекарство жизненно важно для пациента, то врач попробует подобрать альтернативу).
- Если обнаружены паразиты — то подбирается лекарство для лечения от них.
- Если выявлены вирусные гепатиты — необходимо противовирусное лечение.
- Если выявлена жировая болезнь печени, то устраняется избыток углеводов и жира в диете.
- Если есть нарушения обмена микроэлементов, то продукты, содержащие их, убираются из рациона.
Печень обладает потрясающей способностью к регенерации. Если вовремя определить повреждающий фактор и устранить его, то оставшиеся печёночные клетки возьмут на себя функции погибших. Если при этом начать вести здоровый образ жизни, то орган справится с возникшими трудностями.
Несмотря на широко распространённое мнение о наличии «помощников печени» — гепатопротекторов, которые якобы способствуют восстановлению ткани печени, — убедительных научных подтверждений пока нет. Однако надежды на появление средства, помогающего регенерации печени, не покидают учёных и врачей.
Для каждой болезни печени врач подбирает определённое лечение. Главное — вовремя обратиться за медицинской помощью.
Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в х. Спрашивайте, не стесняйтесь!
Статья обновлялась в последний раз: 27.02.2020
Не нашли то, что искали?
Автор-эксперт: Гастроэнтеролог-гепатолог Екатерина Кашух
Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!
Источник: https://pohmelje.ru/nauka-i-pechen/lechenie-i-diagnostika/povyshennaja-ehogennost-pecheni/
Повышенная эхогенность печени
Роль печени в нашем организме велика – это и выведение токсинов, излишков гормонов из организма, обеспечение его глюкозой, необходимой для полноценного пищеварения, энергией, помощь в усвоении витаминов, регуляции обмена веществ, выработке желчных кислот, билирубина.
При появлении признаков нарушения в работе органа ультразвуковое исследование поможет определить развитие патологических изменений в нем.
Если при обследовании эхогенность печени повышена – что это такое?
Ультразвуковые волны, проходя через ткани, отражаются от них. Эта способность носит название эхогенности, которая для каждого органа имеет свои параметры. Повышение скорости отражения волн от тканей, паренхимы печени говорит о том, что функции органа нарушены и в организме развивается патологический процесс, который связан с жировой дистрофией клеток.
При исследовании специалист определит наличие заболеваний, связанных с перерождением клеток печени в жировые, о чем расскажет скорость отражения ультразвуковых волн:
- При хроническом гепатите умеренно повышенная эхогенность сочетается с увеличением размеров органа, что также прослеживается на мониторе при УЗИ;
- Возникновение цирроза определяют по неоднородной структуре паренхимы, бугристой поверхности ее вместе с высокой эхогенностью;
- Жировое перерождение клеток органа связано с наличием у пациента заболеваний эндокринного характера, нарушений обменных процессов, интоксикаций организма;
- Инфицирование ткани печени, проникновение внутрь нее паразитов приводит к появлению абсцессов, кист, опухолей;
- Травмы брюшной полости ведут к кровоизлияниям, гематомам, которые быстро отражают ультразвуковые волны.
Проведенный дополнительно к УЗИ биохимический анализ крови позволит более точно диагностировать, насколько диффузно изменена печень, определить стадию проблемы. На увеличение эхогенности могут влиять и отклонения в работе желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника, желудка.
Терапевтическое лечение направлено на устранение причин повышения скорости отражения от поверхности печени, восстановления клеток органа.
Пациентам, у которых выявлена повышенная эхогенность паренхимы печени, помогут медицинские процедуры:
- Ультравысокочастотное лечение проводят с помощью наложения конденсаторных пластин с войлочными прокладками на зону правого подреберья и область позвоночника между седьмым и двенадцатым позвонками. Доза воздействия должна быть легкой или средней интенсивности, не более девяноста Ватт. Сеанс терапии длится пятнадцать минут. После двух недель лечения восстанавливаются клетки органа, гепатоциты, уменьшается воспаление;
- При диатермии тело пациента прогревают высокочастотными токами. Благодаря даже небольшому нагреванию отток желчи ускоряется, быстрее сжигаются запасы жира в клетках. Во время двадцатиминутной процедуры на область поражения накладывают свинцовые пластины, через которые тепло проходит внутрь тканей;
- Болезни органов пищеварительной системы излечиваются с использованием лазерных лучей – красных с проникающей способностью до четырех сантиметров и инфракрасных до пятнадцати. Проникая внутрь пораженного органа, они прогревают ткани, повышая возбудимость клеток, активизируя процессы в них;
- В комплекс терапевтических мероприятий по восстановлению работы печени входит грязевое лечение. Особенно ценятся для лечения недугов гепатобилиарной системы сульфидные грязи, которые можно найти на курортах Краснодарского края, возможно приобрести их в аптеке. При попадании на кожу они нагревают ткани органов, попадая через капилляры внутрь. Благодаря этому улучшаются обменные процессы, ускоряется восстановление их функций, выводятся токсины из организма. Грязи накладывают тонким слоем на область правого подреберья, закрыв сверху пленкой. С такой аппликацией надо полежать двадцать-сорок минут.
Аптечные препараты для уменьшения эхогенности печеночной паренхимы:
- Активные компоненты препарата Лив 52 приводят в норму функции печени, восстанавливают клетки, предохраняют их от воздействия токсинов. Используют в терапии дозу по две-три таблетки от двух до трех раз в сутки, для профилактики патологий – две таблетки дважды в день;
- Жировую дегенерацию, интоксикацию эффективно излечивает Гептрал. Средство с активным веществом адеметионином активизирует биохимические реакции, улучшает состояние органа. Таблетки принимают в первой половине дня между завтраком и обедом в дозе не более 1600 миллиграмм в сутки. Перед сном их использовать нельзя, так как они оказывают тонизирующее действие;
- Уникальность Эссенциале Форте в том, что препарат содержит фосфолипиды, встраиваемые в структуру органа. Пройдя лечение в течение трех месяцев с приемом двух капсул во время еды дважды пациент почувствует, как восстановилась работа печени, улучшились обменные процессы в организме;
- Комбинированное средство Фосфоглив восстанавливает функции и структуру клеток при их повреждении, нормализует белковый и липидный обмен, предотвращая потерю ферментов. Принимают лекарство во время еды по две капсулы три раза в сутки. Средство запивают небольшим количеством воды, не разжевывают;
- Для оказания иммуномоделирующего действия, снижения литогенности желчи поможет Урсофальк. В сутки принимают от двух до шести капсул лекарства.
Народная медицина поможет привести печень к норме:
- Из вербены лекарственной готовят настой, взяв одну столовую ложку травы и залив ее стаканом кипятка. Принимают лекарство по столовой ложке три-четыре раза в день;
- Отваром травы зверобоя продырявленного лечат многие болезни печени, желчного пузыря. Готовят его из полутора столовых ложки сырья на стакан кипятка. Доза составляет треть стакана трижды в сутки за полчаса до еды;
- При хронических поражениях органа помогает сбор крапивы двудомной, шалфея, подорожника. Взятая в количестве одной чайной ложки растертая сухая смесь принимается в течение дня трижды;
- Настойка корня конского щавеля восстанавливает работу гепатоцитов. Готовится она на водке в пропорции 1:10. Принимают лекарство не более шестидесяти капель три раза ежедневно. Лечение составляет две-три недели;
- Свежий сок черной редьки начинают принимать с дозы в сто миллилитров с постепенным увеличением до четырехсот. Полезен прием сока две недели каждые полгода;
- Теплый отвар корней девясила высокого по половине стакана за час до каждого приема пищи поможет избежать дисфункции печени. Готовят настой из столовой ложки сырья на стакан кипятка.
Если повышена эхогенность печени, это часто является следствием неправильного питания.
На это надо обратить особое внимание, потому что следование правилам потребления пищи лежит в основе здоровья каждого человека:
- Среди продуктов, находящихся в приоритете на диетическом столе, те, которые хорошо усваиваются – вареные овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, творог, молоко. Печень отрицательно реагирует на копченые, маринованные, жирные блюда, газированные, алкогольные напитки, кофе;
- К приготовлению пищи особые требования – она должна быть на пару или отварена; Употреблять блюда надо в теплом виде. Для гарнира лучше использовать гречневую, рисовую, овсяную крупу, отваренную на воде. От сдобы лучше отказаться, заменив ее сухариками;
- Подсчитывание калорий поможет составить рацион питания на неделю. В сутки они должны не превышать двух с половиной тысяч. Количество белков и жиров – не более ста грамм, а углеводов – триста пятьдесят;
- Помогут сохранить здоровье жизненно важного разгрузочные дни, хотя бы один раз в неделю. В такой день можно съедать только вареные овощи или какой-нибудь некислый фрукт и пить чистую воду. От физических нагрузок в это время также надо себя освободить.
Составление рациона питания должно находиться под наблюдением лечащего врача.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник: https://allergology.ru/gastro/ehogennost-pecheni-povyshena