Билирубин – это особый пигмент, образующийся в ходе переработки гемоглобина и погибших эритроцитов (красных клеток крови). По уровню билирубина в крови судят не только о качестве работы печени, но и том, как функционирует селезенка и какова скорость метаболизма.
Как организовать правильную подготовку к процедуре сдачи анализа
Достоверность результатов анализов зависит от многих факторов, в том числе, от соблюдения ряда определенных правил и осуществления некоторой предварительной подготовки. Сдавать кровь необходимо утром на голодный желудок. Чтобы разгрузить печень, за 1-2 дня до назначенного времени следует исключить из своего меню все жареное и жирное.
За двое-трое суток до исследования необходимо отказаться от занятий спортом, так как любая силовая нагрузка оказывает негативное влияние на работу железы. За пару недель до сдачи анализа нужно минимизировать прием медикаментов или вообще отказаться от них, потому что входящие в их состав вещества способны изменить показатели и осложнить диагностику.
Бывают ситуации, когда специалист рекомендует пройти процедуру сдачи крови еще раз и настаивает при этом на тщательном соблюдении диеты на протяжении нескольких суток. В этом случае необходимо обращать внимание на пищевую ценность используемых продуктов – она не должна быть более 500 ккал.
Кровь для исследования берут из вены. Процедура достаточно проста и не занимает много времени: специалист, перевязав руку пациента жгутом выше локтя и проколов шприцем вену, быстро набирает нужный для исследования объем крови.
Типы билирубина
Чтобы определить уровень содержащегося в крови пигмента, первым делом устанавливают концентрацию общего билирубина, а затем вычисляют прямой. Разница между этими параметрами и является уровнем непрямого билирубина.
- Под общим билирубином понимают весь объем этого желто-зеленого пигмента, содержащегося в плазме крови.
- Непрямым (неконъюгированным и нерастворимым в воде) называют билирубин, образование которого происходит в ходе распада гемоглобина.
- Прямой (конъюгированный) билирубин образуется в печени, он растворим в воде.
Каждый тип билирубина обладает своим особенным значением: врачи, благодаря возможности определить это вещество, выявляют большинство патологий в функционале различных органов и систем.
Непрямой билирубин токсичен. Печень, чтобы обезвредить это вещество, переводит его в прямой, позволяя тем самым стать билирубину растворимым в воде и покинуть организм вместе с ней.
При повышенной концентрации непрямого билирубина развиваются специфические признаки желтухи: кожа становится сухой и желтоватой, пациент страдает от зуда и проявлений токсикоза.
Норма общего билирубина в крови у женщин по возрастам
В норме средний показатель этого вещества – 3,5–20,5 мкмоль/л. Однако при постановке диагноза особо значимыми становятся референсные данные, именно поэтому специалисты чаще всего ориентируются именно по ним.
В некоторых ситуациях повышенный уровень билирубина врачи не считают отклонением, даже если этот показатель значительно превышает указанную норму. Например, если у представительницы женского пола обнаружены нарушения функций ЖКТ, концентрация билирубина в крови может быть гораздо выше средних значений.
Точность результата исследования крови на билирубин у женщин зависит и от менструального цикла, и от наличия беременности.
С началом менструального кровотечения у большинства женщин уровень билирубина в крови незначительно повышается, но на конечной стадии цикла этот показатель опять приходит в норму. Также на повышение концентрации пигмента оказывает влияние возраст, наличие хронической формы гепатита С, обострение заболеваний ЖКТ.
Высокий уровень билирубина наблюдается у новорожденных детей, но только в первые несколько дней после появления на свет. Примерно на седьмой день жизни концентрация пигмента в организме малыша снижается и достигает нормальных значений.
В некоторых случаях уровень желтого вещества достигает нормы только тогда, когда ребенку исполняется месяц. Если же показатели пигмента в крови новорожденного к этому сроку не снижаются, ребенка необходимо как можно скорее всесторонне обследовать.
Повышение уровня непрямого билирубина представляет для женского организма определенную опасность, так как возрастает риск возникновения сбоев в работе головного мозга и, соответственно, снижения интеллекта. Какова же норма общего билирубина в крови у женщин?
Нормы билирубина для девочек:
Возраст | Норма общего пигмента (мкмоль/л) |
Первые сутки после рождения | 25-150 |
С первого по третий день | 59-196 |
С третьего по седьмой день | 25- 206 |
Старше одного месяца | 3,4- 20 |
От 1 месяца и старше | 3,5- 20,7 |
У девочек старшего возраста нормой считается уровень билирубина в пределах 3,5-20,7 мкмоль/л. У женщин по сравнению с мужчинами концентрация пигмента несколько ниже. Объясняется этот факт просто: в крови у представительниц прекрасного пола эритроцитов, гибель которых способствует образованию билирубина, значительно меньше.
Нормы билирубина в крови у взрослых женщин:
Возраст (лет) | Норма общего пигмента (мкмоль/л) |
18-19 | 3,5-17 |
20-29 | 4-18 |
30- 39 | 3,8-17,8 |
40-49 | 3,9-17,6 |
50-59 | 3,7-17,4 |
60- 69 | 3,4-17,1 |
>70 | 3,1-16,9 |
В норме билирубина в крови взрослой женщины должно быть не более 5,0 мкмоль/л. При этом уровень непрямого пигмента не должен превышать 12 мкмоль/л. Если брать средние показатели, содержание прямого билирубина в результатах анализов должно быть меньше 25% от общего объема вещества, непрямого – меньше 75%.
Особенности отклонений от нормальных показателей
Чем женщина старше, тем ниже уровень желтого пигмента в ее крови. Виной тому становятся всевозможные заболевания, развивающиеся с возрастом и оказывающие самое непосредственное влияние на показатели билирубина.
Рожавшие женщины чаще всего имеют некоторые проблемы с печенью, в большинстве случаев себя никак не проявляющие. Возникают они из-за большой нагрузки на железу в период беременности и оказывают самое непосредственное влияние на показатели билирубина.
Подобные отклонения в отличие от других, которые встречаются у представительниц женского пола после 40, 50 и 60 лет, медики не рассматривают как ненормальные.
Причины снижения показателей билирубина у взрослых женщин могут быть разными:
- После 40 лет нормальным считается уровень билирубина в пределах 3,9-17,6 мкмоль/л. Связано это с патологиями печени и нарушениями функционала системы пищеварения. Отклонения, которые специалисты относят к нормальным, могут возникнуть в женском организме и в период овуляции, и при перемене климата, и под влиянием высоких или низких температур.
- После 50 лет нормальным считается уровень билирубина в пределах 3,7-17,4 мкмоль/л. Однако в некоторых ситуациях этот показатель может быть немного ниже. Причиной этому служит наступившая менопауза, которая влечет за собой изменчивость гормонального фона и, как следствие, возникновение различных патологий. Все эти процессы отражаются на уровне пигмента, но специалисты не считают их негативными.
- После 60 лет уровень билирубина и у женщин, и у мужчин значительно снижается. Связано это с тем, что у пожилых людей происходят сбои в работе сердечно-сосудистой системы, следовательно, снижается концентрация эритроцитов в крови, падает показатель гемоглобина.
Маркеры гепатита В: что такое, виды
Билирубин: норма у беременных женщин
Во время беременности уровень билирубина следует держать под самым пристальным контролем. Нормой в этот период считаются показатели пигмента, колеблющиеся в пределах 8,4-20,5 мкмоль/л.
Главное, на что женщинам в любом триместре беременности нужно обращать внимание, — уровень билирубина ни в коем случае не должен превышать максимальные значения. Так как данный показатель имеет прямую связь с функцией печени и желчного пузыря, следствием его превышения в крови может стать развитие желтухи.
Чаще всего показатели билирубина в крови беременных женщин соответствуют нормам. Однако если они начинают колебаться, женщине стоит обязательно обследоваться.
Высокая концентрация билирубина способна негативно сказаться на здоровье еще не родившегося малыша, и стать признаком развития у него какого-либо заболевания.
Последствия некоторых болезней, например, гемолитической анемии, могут быть очень серьезными и способны спровоцировать преждевременные роды и даже стать причиной мертворождения. Именно поэтому важно вовремя диагностировать и лечить любые заболевания.
Повышенное и пониженное содержание билирубина
Причинами, провоцирующими повышение концентрации пигмента, могут быть:
- мочекаменная болезнь, протекающая в острой и хронической форме;
- тяжелые патологии желчного пузыря и печени (цирроз и гепатит);
- вредные привычки (табакокурение и пьянство);
- любые формы ОРЗ, ОРВИ, гриппа и других инфекционных заболеваний;
- бесконтрольный прием медикаментов (анальгетиков, аспирина, антибиотиков, гормональных средств);
- наследственные факторы;
- длительные и частые кровотечения;
- злокачественные опухоли;
- воспаление поджелудочной железы.
Повышение билирубина в крови влечет за собой немало опасных последствий для организма женщины. Одним из них является серьезное токсическое поражение мышц, способное разрушить даже головной мозг.
Причины, провоцирующие понижение уровня пигмента могут стать:
- чрезмерное увлечение кофеинсодержащими напитками: энергетиками, кофе, чаем;
- хронические заболевания сердечно-сосудистой системы: кардиосклероз, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца;
- вредные привычки (алкоголизм и курение);
- бесконтрольное употребление медикаментов.
Лечение
Добиться быстрого и эффективного понижения билирубина можно только одним способом: нужно выявить причину, спровоцировавшую его рост. Так как их может быть несколько, лечением пациента должен заниматься специалист высокой квалификации.
- Основной способ лечения повышенного желтого пигмента – инфузионная терапия. Суть ее заключается в следующем: пациенту внутривенно вливают глюкозу, дезинтоксикационные препараты и специальные растворы, ускоренно выводящие из организма и билирубин, и продукты его распада. Процедура эта достаточно сложная, поэтому врачи делают ее в самых тяжелых ситуациях.
- К наиболее простым способам лечения повышенной концентрации билирубина можно отнести фототерапию, смысл которой заключается в облучении пациента лампами специального назначения. Они «прицельно» действуют на токсичный непрямой билирубин, перерождая пигмент в прямой и позволяя организму без труда от него освобождаться.
Фототерапия совершенно безопасна, поэтому врачи с помощью этого метода снижают билирубин даже у детей до одного года.
Женщинам специалисты настоятельно советуют не только ежегодно сдавать анализы, но и полностью обследоваться, в том числе, проверять уровень билирубина – важнейшего индекса здоровья человека.
Норма билирубина в крови у женщин: общий, прямой и непрямой Ссылка на основную публикацию
Мы используем cookie для улучшения качества нашего ресурса. При просмотре сайта Вы соглашаетесь на использование нами cookie.Принять Отклонить Подробнее
Privacy & Cookies Policy
Источник: https://MyPechen.com/norma-bilirubina-v-krovi-u-zhenshhin/
Норма билирубина в крови у женщин по возрасту, таблица нормальных значений до и после 40-60 лет
Билирубином называют особое вещество в крови человека, образующееся при переработке гемоглобина и погибших эритроцитов. Именно он позволяет определить правильность работы печени, но, кроме этого, по данному показателю можно судить о состоянии селезенки, а также о скорости обмена веществ.
Подготовка к сдаче анализа
Чтобы результаты анализов были достоверными, следует соблюсти ряд простых правил и провести некоторую подготовку. Как и при обычном биохимическом анализе крови, при проверке билирубина в процедурный кабинет необходимо прийти рано утром, натощак. За 1 – 2 дня до планируемого забора крови следует отказаться от употребления жареной и жирной пищи, чтобы печень не была слишком загружена.
За 2 – 3 дня до сдачи анализа следует воздержаться от занятий спортом, поскольку интенсивные упражнения и нагрузки оказывают влияние на работу печени. Следует ограничить и прием лекарственных средств (примерно за 1 – 2 недели), поскольку содержащиеся в них компоненты также могут менять показатели, осложняя диагностику.
В некоторых случаях врач может назначить повторную сдачу анализа с обязательным соблюдением диеты в течение нескольких дней, при этом пищевая ценность потребляемых продуктов не должна превышать 500 ккал.
Забор крови проводится из вены. Руку пациента выше локтя пережимают жгутом, после чего шприцем прокалывают вену и набирают необходимое количество крови.
Виды билирубина
При определении количества желтого пигмента, изначально выводится концентрация общего билирубина, после чего определяется прямой компонент, а разница между этими показателями считается уровнем непрямого компонента.
Под общим билирубином принято понимать весь имеющийся объем этого вещества в плазме крови. Непрямой тип билирубина представляет собой неконъюгированные и нерастворимые в воде элементы. К прямому типу относится вещество, конъюгированное и растворимое в воде.
Каждый из видов билирубина (прямой и непрямой) имеет свое особенное значение, поскольку именно с помощью определения этого вещества врачам удается выявить многие патологии в работе не только печени, но и других систем и органов.
Непрямой вид билирубина является токсичным элементом, и задача печени заключается в его обезвреживании, переведении в прямую форму, то есть в вещества, растворимые в обычной воде, с которой билирубин и выводится из организма. Если уровень данного вещества в крови пациента повышен, у него появляются характерные «желтушные» признаки: пожелтение кожи, ее сухость и зуд, токсикоз.
Норма общего билирубина в крови у женщин по возрастам
Средним нормальным показателем пигмента принято считать число от 3,5 до 20,5 мкмоль/л. Конечно, решающее значение за референсными данными, поэтому в основном врачи ориентируются именно на них.
Если значения билирубина в крови выше указанной нормы, то в некоторых случаях их не рассматривают в качестве нарушения. Содержание этого показателя может быть выше, если у женщины имеются какие-либо нарушения в работе органов ЖКТ.
Исказить точность получаемых у женщин результатов анализов крови на билирубин могут разные состояния, например, цикл менструаций, беременность.
Как правило, в начальной фазе цикла менструаций у многих женщин наблюдается некоторое увеличение этого компонента, но по окончании планового кровотечения все быстро приходит в норму. Меняются показания и с течением возраста. Повышенный билирубин может обнаружиться при наличии гепатита С в хронической форме, обострении заболеваний ЖКТ.
У новорожденных показатели желтого пигмента в крови всегда достаточно высокие, но лишь в первые дни после появления на свет. По истечении первой недели их жизни содержание билирубина устанавливается и приходит в норму.
- У некоторых малышей стабилизация билирубина происходит к концу первого месяца жизни, но если к этому времени установления нормы не наблюдается, ребенка следует тщательно обследовать.
- Очень опасным для женского организма в любом возрасте является увеличение непрямого билирубина, поскольку такое состояние значительно повышает риски появления нарушений в деятельности головного мозга, а также отражается на общем интеллектуальном развитии.
- Нормами билирубина для девочек по возрасту можно считать:
Возраст | Норма общего пигмента в мкмоль/л |
Первый день жизни | От 25 до 150 |
С 1 по 3 день | От 59 до 196 |
С 3 по 7 день | От 25 до 206 |
Старше 1 месяца | От 3,4 до 20 |
От 1 месяца и старше | От 3,5 до 20,7 |
В дальнейшем показатели находятся в пределах от 3,5 до 20,7 мкмоль/л. Если сравнивать с мужчинами, то у женщин уровень этого вещества обычно немного понижен, поскольку у них в крови находится меньше эритроцитов, при разрушении которых и образуется билирубин.
Таблица норм билирубина в крови у взрослых женщин по возрасту:
Возраст | Норма общего пигмента в мкмоль/л |
От 18 до 19 лет | От 3,5 до 17 |
От 20 до 29 лет | От 4 до 18 |
От 30 до 39 лет | От 3,8 до 17,8 |
От 40 до 49 лет | От 3,9 до 17,6 |
От 50 до 59 лет | От 3,7 до 17,4 |
От 60 до 69 лет | От 3,4 до 17,1 |
Старше 70 лет | От 3,1 до 16,9 |
Нормой прямого билирубина в любом возрасте считается показатель до 5,0 мкмоль/л. Непрямой не должен превышать значения 12 мкмоль/л. В среднем, прямого пигмента в результате анализа крови не должно быть больше 25% от общего количества, а непрямого – больше 75%.
Особенности отклонения от норм
С возрастом у большинства женщин наблюдается тенденция к снижению уровня этого элемента крови, что во многом связано с постепенным появлением различных недугов, влияющих на уровень образующегося пигмента.
Как правило, у рожавших женщин к этому возрасту имеется ослабление работы печени, что вызвано увеличенной нагрузкой на орган в период вынашивания младенца. Это тоже не может не отражаться на показателях билирубина и не является ненормальным отклонением. Рассмотрим подробнее особенности отклонений от норм общего билирубина в крови у женщин после 40, 50, 50 лет.
Особенности снижения уровня билирубина у взрослых женщин:
- У женщин после 40 лет нормой считается показатель от 3,9 до 17,6 мкмоль/л, что связано с различными заболеваниями печени, а также нарушениями в деятельности системы пищеварения в целом. Также отклонения, считающиеся нормальными, возникают при овуляции, в период менструации. На количество пигмента могут влиять и внешние факторы, например, смена климата, чрезмерно высокая температура на улице или, наоборот, переохлаждение.
- Норма билирубина в крови у женщин после 50 лет находится в пределах от 3,7 до 17,4 мкмоль/л, но иногда результат может оказаться несколько заниженным. В этом возрасте у женщин уже наступает менопауза, которая вызывает не только возникновение нестабильности гормонального фона, но и появление многих заболеваний на этой почве. Все это не может не отражаться на уровне билирубина, но, как правило, отклонения не являются негативными.
- После 60 лет норма билирубина в крови у женщин, впрочем, как и у мужчин, может несколько понизиться, поскольку у большинства людей этого возраста появляются заболевания сердечной системы. В результате более низкого содержания в крови эритроцитов и снижения гемоглобина по причине этих заболеваний, падает и уровень билирубина, образующегося при разрушении погибших эритроцитов.
Билирубин у беременных
В период вынашивания младенца очень важно постоянно контролировать уровень билирубина, который должен находиться в пределах от 8,4 до 20,5 мкмоль/л. Очень важно не допустить превышения максимального значения, поскольку в этом случае у женщины может возникнуть желтуха, поскольку показатель этого вещества всегда связан с работой печени и желчью.
В большинстве случаев при беременности уровень билирубина у женщин находится в норме, но иногда могут наблюдаться его колебания в какую-либо сторону, как незначительные, так и весьма ощутимые. Если при расшифровке анализа видно, что количество пигмента не соответствует установленным нормам, женщине необходимо пройти полное обследование.
Важно помнить о том, что высокий уровень билирубина может весьма негативно отразиться на здоровье развивающегося младенца, что может свидетельствовать о возможной болезни.
Некоторые заболевания, например, гемолитическая анемия, могут иметь очень серьезные последствия, в том числе и привести к преждевременным родам, а иногда и к мертворождению. Поэтому любые заболевания важно обнаруживать и лечить вовремя.
Повышенный билирубин
Причины высокого показателя
Уровень билирубина может повыситься из-за:
- Наличия выраженной желчнокаменной болезни, особенно в хронической или острой форме.
- Наличия серьезных заболеваний желчного пузыря или печени, например, цирроза или гепатита.
- Наличия вредных привычек, таких как курение или алкоголизм, особенно при частом злоупотреблении ими.
- Появления различных форм ОРЗ и ОРВИ, а также гриппа и прочих инфекционных недугов.
- Злоупотребления многими лекарственными средствами, особенно анальгетиками, аспирином, разными группами антибиотиков, гормональными препаратами.
- Наследственного фактора.
- Наличия длительных и очень частых кровотечений.
- Наличия в организме новообразований злокачественного характера.
- Заболеваний поджелудочной железы, имеющих воспалительный характер.
Повышенный билирубин в крови в течение длительного времени представляет для женского организма немало опасностей, например, такое состояние грозит серьезным токсическим поражением мышц, которое может перейти и в головной мозг. Это потребует срочного оказания квалифицированной медицинской помощи.
Лечение
Для того чтобы быстро и эффективно понизить билирубин, важно определить точную причину, вызвавшую такое нарушение. А поскольку причины нарушения весьма разнообразны, то назначить адекватную терапию в каждом конкретном случае может только опытный врач, исходя из имеющихся показаний.
Основным методом лечения повышенного билирубина является инфузионная терапия, при которой проводятся внутривенные вливания глюкозы и дезинтоксикационных препаратов, а также особых растворов, ускоряющих выведение из организма не только этого вещества, но и всех продуктов его распада.
Но к вышеуказанному методу инфузионной терапии доктора прибегают только в особенно тяжелых случаях.
Более легким способом лечения высокого уровня билирубина в крови можно назвать фототерапию, при которой происходит облучение больного специальными лампами, не причиняющими ему вреда.
При таком воздействии происходит разрушение непрямого билирубина, являющегося токсичным.
При этом осуществляется перерождение непрямого пигмента в его прямую форму, после чего он без особо труда перерабатывается организмом и выводится из него.
Способ фототерапии полностью безопасен, поэтому к нему нередко прибегают даже в тех случаях, когда количество билирубина необходимо срочно снизить младенцам до года.
Причины низкого уровня билирубина
Пониженный уровень билирубина может возникнуть вследствие следующих факторов:
- Злоупотребление напитками, содержащими много кофеина, такими как энергетики, черный кофе, чай.
- Заболевания системы сердца и сосудов, особенно в хронической форме, например, кардиосклероза, сердечной недостаточности разных типов, ишемической болезни сердца.
- Наличие вредных привычек, алкоголизма или курения, и злоупотребление ими.
- Чрезмерный прием некоторых лекарственных препаратов.
Врачи рекомендуют женщинам как минимум раз в год проходить плановое медицинское обследование и обязательно сдавать все анализы, в том числе и на определение уровня билирубина, ведь этот показатель является очень важным критерием оценки состояния здоровья.
Источник: https://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/bilirubin/norma-b/pokazateli-u-zhenshhin.html
Таблица норма билирубина у женщин по возрасту, отклонения, лечение
В данной статье говорим про билирубин,представлена норма у женщин по возрасту,таблица ниже. Роль билирубина для человека переоценить трудно.
Он выполняет функцию антиоксиданта, способствуя обновлению и поддержанию структуры клеточной мембраны.
Однако отклонение общего билирубина от нормы в сыворотке крови у женщин может стать причиной серьёзных патологий желчевыводящих протоков, печени, поджелудочной железы или других органов.
Общие сведения
Как образуется билирубин в крови? Жёлто-коричневый пигмент образуется в тканях селезенки и костного мозга при распаде гемоглобина, входящего в состав красных кровяных телец (эритроцитов). По химической структуре гемоглобин состоит из 2 компонентов: белка глобина и железосодержащего гема.
Общий билирубин подразделяется на 2 вида фракций:
- неконъюгированную (несвязанную) – образуется в момент разложения гемоглобина при распаде красных клеток крови. Физические свойства: хорошо растворяется в липидах, но не в воде. Относится к высокотоксичным соединениям. Легко проникает в клетку через цитоплазматическую мембрану и за счёт своей токсичности нарушает её жизнедеятельность. Образует устойчивый комплекс с белками альбуминами, который доставляется с током желчи в клетки печени (гепатоциты);
- конъюгированную (связанную) – результат присоединения к неконъюгированной фракции сахаросодержащего компонента (глюкуроновой кислоты). Растворяется в воде. Из гепатоцитов возвращается в составе жёлчи в системный кровоток, который доставляет его в кишечный тракт. Дальнейший метаболизм состоит из 2 этапов: отщепление глюкуроновой кислоты с восстановлением до уробилиногена. Одна часть уробилиногена подвергается обратному всасыванию и транспортируется в печень, а другая – поступает в кишечник и трансфомируется до стеркобилиногена. Часть стеркобилиногена всасывается в кровь (около пяти процентов), а остальная часть утилизируется с калом (стеркобилин, придающий калу коричневый окрас) и мочой (остатки стеркобилиногена).
Повышение уровня билирубина в крови свыше 20.5 мкмоль/л проявляется характерными признаками. Симптомы нарушения нормального метаболизма пигмента – желтушное окрашивание белков глаз, слизистых кожных покровов.
При незначительном отклонении окрашивается ротовая полость и отдельные участки лица, при серьёзной патологии – жёлтым цветом покрываются значительные участки всего тела. Нередко поражённые участки характеризуются выраженным зудом.
Читайте далее: Определение билирубина,обозначение и его расшифровка в биохимическом анализе крови
Каковы показания к анализу на билирубин?
Направление выписывает врач общей практики, гастроэнтеролог, хирург или гепатолог. Показания к исследованию:
- симптомы нарушения нормального функционирования желчевыводящих протоков, печени или поджелудочной железы;
- признаки гемолитической анемии – усиленный гемолиз эритроцитов;
- длительное злоупотребление алкоголем;
- приём лекарственных препаратов, угнетающих нормальную работу печени и органов кроветворения;
- желтухи;
- хронические патологии печени (цирроз, гепатит, камни в желчевыводящих протоках);
- необходимость комплексного обследования перед хирургическим вмешательством.
Как определяется количество билирубина?
Норма прямого билирубину у женщин определяется при помощи колориметрического фотометрического метода. Его суть в измерении концентрации необходимого вещества по насыщенности окраски раствора. Иными словами – по степени поглощения раствором световых лучей ближней и дальней ультрафиолетовой области спектра. Приборы: фотоколориметр или спектрофотометр.
Неконъюгированная фракция – расчётный критерий, определяется путём вычитания концентрации прямой фракции из общей.
Стоимость исследования для одной фракции – 250 рублей. Срок исполнения для частных лаборатории – не более 24 часов, без учёта дня взятия биоматериала.
Читайте далее: Все о биохимическом анализе крови — расшифровки всех параметров, подготовка, особенности
Как правильно подготовиться к анализу?
Биоматериал – сыворотка венозной или капиллярной крови. Сдавать анализ необходимо натощак, минимальный интервал после последнего приёма пищи – 12 часов. Перед походом в лабораторию вечером рекомендуется отказаться от спортивных тренировок, а за 30 минут избегать физического и эмоционального напряжения, а также курения.
Негативно сказаться на результатах может приём лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, гормональных и антигистаминных. Данный факт обуславливает необходимость отмены любых лекарств за 2-3 суток до сдачи биоматериала по предварительному согласованию с лечащим врачом.
Ультрафиолет приводит к получению ложноотрицательных результатов, поэтому следует избегать нахождения под открытым солнцем за 1-2 часа. Аналогичное воздействие оказывает и контрастный препарат для внутривенного введения.
Норма билирубина у женщин по возрасту и сводная таблица
Норма билирубина в крови у женщин – стандартная величина, которая определена для каждого возраста в отдельности. Следует отметить, что уровень пигмента в первые недели жизни существенно отличается, при этом, в более старшем возрасте нормальный билирубин остаётся величиной неизменной.
Изолированное применение критерия для окончательной постановки диагноза недопустимо. Врач учитывает результаты всех лабораторных исследований, а также дополнительных инструментальных методов диагностики пациентки.
Самостоятельная интерпретация результатов может привести к ошибочным заключениям и отсрочке подбора адекватных методов лечения. Информация статьи представлена исключительно с ознакомительной целью.
В таблице собраны нормальные значения билирубина в крови у женщин по возрасту.
Возраст | Нормальные значения билирубина, мкмоль/л | |
Общий | Прямой | |
До 1 недели | От 55 до 210 | Менее 5 |
1 неделя – 1 месяц | От 25 до 195 | |
Старше 1 месяца | От 5 до 25 | |
Старше 50 лет | От 3,7 до 18 |
Отмечено, что норма прямого билирубина в крови из вены у женщины после 50 лет несколько снижена. Подобное состояние обусловлено пременопаузой или менопаузой, когда гормональный фон полностью перестраивается. Подобные перестройки сказываются на многих лабораторных показателях. Важно следить за уровнем пигмента и сдавать анализ на биохимию не реже 1 раза в год.
Отклонение от допустимых величин
Основная статья: О повышенном общем билирубине у взрослого
Следует отметить, что незначительное отклонение от допустимых значений не имеет существенной диагностической ценности. В этом случае врач назначает повторный тест с целью исключения влияния внешних факторов (неправильная подготовка к сбору биоматериала, приём лекарственных средств, влияние УФ).
Из-за чего повышается количество пигмента в крови у женщин? Выделяют следующие причины:
- усиленный распад эритроцитов. Состояние характерно для молодых эритроцитов. Наблюдается при различных типах анемии и гемолитической болезни новорождённых. Кроме того, может быть следствием токсичного воздействия лекарственных и иных веществ.
Активация процесса разрушения эритроцитов приводит к избыточному выделению в кровь гемоглобина. Для его разрушения требуется усиление работы ферментативной системы клеток ретикулоэндотелиальной системы. Высвобождающаяся неконъюгированная фракция не может в полном объёме подвергаться трансформации в гепатоцитах, что приводит к её накоплению в системном кровотоке;
- патологии печени, приводящие к нарушению целостности гепатоцитов или угнетению их нормальной работы. В большинстве случаев данное состояние – результат гепатита вирусной или алкогольной природы. Отмечается повышение проницаемости клеточной стенки гепатоцитов или её полная деградация. Содержимое клетки, в том числе и фракции пигмента, начинает поступать в кровеносное русло;
- полная или частичная непроходимость желчевыводящих протоков, препятствующая нормальному оттоку желчи в кишечный тракт. Возможные причины: камни желчевыводящих путей, опухоль, разрастание лимфоузлов, рубцевание тканей;
- желтухи новорожденных (физиологические и патологические);
- наследственные гипербилирубинемии (синдром Жильбера)
Важно: превышение допустимых значений всегда указывает на патологию.
Лечение. Каким образом снизить билирубин в крови?
Итак, как лечиться?
В первую очередь необходимо точно определить причину. Для этого назначается расширенное обследование с применением лабораторных и инструментальных диагностических методик. На основании всех полученных результатов и анамнеза врачом устанавливается окончательный диагноз.
Дальнейшая тактика лечения зависит от патологии. Препараты гепатопротекторы, как правило, являются обязательным компонентом комплексной терапии. Их активность направлена на улучшение нормальной работы гепатоцитов.
В случае застоя желчи подбираются желчегонные лекарства (высокоэффективным является назначение урсодезоксихолевой кислоты).
Если у пациентки выявлено наследственное заболевание (желтуха Жильбера), то успешным считается лечение, позволяющее достичь максимально длительной ремиссии.
При этом основные терапевтические мероприятия направлены на облегчение конкретных симптомов.
При синдроме Жильбера могут назначать Барбовал® (входящий в его состав фенобарбитал связывает билирубин и ускоряет его утилизацию), витамины группы В, пробиотики и урсодезоксихолевую кислоту®.
Для устранения вирусного гепатита показаны противовирусные препараты прямого действия наряду с иммуностимуляторами. Критические ситуации с терминальным циррозом печени предполагают хирургическое вмешательство– трансплантацию органа. Лечение интоксикации обуславливает необходимость подбора сорбентов и антиоксидантов.
Кроме этого, пациентке назначается специальная диета, полностью запрещающая алкоголь, жаренные и жирные блюда, а также кофе и газированные напитки.
После прохождения полного курса лечения проводится повторный анализ. Для исключения погрешности приборов желательно сдавать биоматериал в той же лаборатории. Норма прямого билирубина у женщин в полученных результатах указывает на эффективную терапию и полное выздоровление. Отсутствие положительной тенденции определяет необходимость коррекции выбранной тактики лечения.
Читайте далее: Разбираемся в причинах понижения показателя билирубина в анализе крови
Источник: https://medseen.ru/tablitsa-norma-bilirubina-u-zhenshhin-po-vozrastu-otkloneniya-lechenie/
Норма билирубина в крови у женщин после 50 лет из вены
Одним из главных показателей биохимического анализа крови является билирубин. Он отображает состояние органов желудочно-кишечного тракта и печени. Любые отклонения от нормы могут указывать на наличие патологии. Но не всегда причина кроется в болезни. Изменения билирубина в крови у женщин после 50 лет могут быть связаны с возрастным фактором.
Причины изменения уровня билирубина в крови у женщин
Проблема с билирубином становится заметной по жёлтому оттенку кожи и глазной склеры. Окрашивается в тёмно-жёлтый и коричневый цвет и моча. Женщины чувствуют дискомфортные ощущения в правом боку во время физических нагрузок. Возможно проявление и других симптомов:
- головокружение;
- быстрая утомляемость;
- тошнота;
- учащённое сердцебиение;
- повышение температуры тела.
Изменение показателя фермента в крови может спровоцировано следующими факторами:
- онкология;
- разные формы гепатита;
- цирроз печени;
- дефицит витамина В12 (на фоне нехватки витамина развивается анемия, характеризующаяся снижением количества эритроцитов);
- неправильный отток желчи;
- употребление некоторых медикаментов, влияющих на уровень билирубина;
- алкоголь;
- глистная инвазия;
- длительные и частые кровотечения;
- сепсис.
На показатель билирубина в крови оказывает влияние помимо других факторов наследственность.
Синдром Жильбера
Одной из причин отклонения показателя фермента от нормы является синдром Жильбера. Многие ничего не знают о данном заболевании. Симптоматика у него невыраженная, течение болезни носит хронический характер. Среди немногочисленных признаков:
- мышечная слабость, боль;
- нарушение стула;
- вздутие живота;
- дестабилизация психоэмоционального фона;
- ощущение тяжести в правом подреберье.
Генетическая патология нарушает билирубиновый обмен, в результате чего показатели анализов имеют отклонения от нормы. Передаётся синдром по наследству в виде дефекта второй хромосомы. Некоторые пациенты узнают о заболевании только после сдачи крови, когда выявляется изменённый показатель фермента.
Терапия направляется на борьбу с симптоматическими проявлениями и осложнениями. Также пожизненно пациенту рекомендована строгая диета.
На фоне синдрома Жильбера может развиться желтуха. Лечение патологии производится медикаментозным методом.
Норма общего билирубина в крови у женщин
На протяжении всей жизни уровень фермента не изменяется. После 40 могут отмечаться небольшие колебания, связанные со скачками гормонального фона. Уход показателя от нормы отмечается после 50 лет. Процесс природный, связан с климаксом. Спровоцировать понижение или повышение билирубина могут также: стрессы, неправильное питание.
Существенные изменения показателя фермента наблюдаются у женщин после 60 лет. Провоцируют патологию: болезни сердца, сосудов. Уровень билирубина в этих случаях снижается.
Среднестатистическая норма фермента для женщин после 50, не имеющих патологий пищеварительной системы, ограничена диапазоном 3,5-20,5 мкмоль/л.
Не следует отчаиваться, если результаты анализов показывают незначительные отклонения. Это может происходить на фоне менструации, беременности, возраста после 40-50 лет. Также повышение фермента отмечается при смене климата, в период овуляции.
Возраст/ вид билирубина (мкмоль/л) | 18-20 | 21-30 | 31-40 | 41-50 | 51-60 | 61-70 | от 70 и выше |
Прямой | 0,89-4,26 | 1-4,6 | 0,96-4,46 | 0,99-4,5 | 0,94-4,36 | 0,86-4,29 | 0,79-4,24 |
Непрямой | 2,63-12,76 | 3-13,6 | 2,86-13,36 | 2,96-13,3 | 2,78-13,06 | 2,56-12,83 | 2,33-4,24 |
Общий | 3,6-18 | 4-19 | 3,9-17,9 | 3,9-17,7 | 3,8-17,5 | 3,5-17,2 | 3,2-16,9 |
Показатели билирубина при беременности
Нормой считаются показатели в пределах 3,4-222 мкмоль/л. При вынашивании плода уровень билирубина может измениться, особенно в третьем триместре. Процесс связан с повышенной нагрузкой на печень. На общем состоянии будущей мамы и плода это не сказывается.
Если до наступления беременности женщина вела здоровый образ жизни, употребляла правильные продукты, не пила алкоголь, показатель билирубина может до самых родов оставаться в пределах нормы.
Невзирая на обоснованное отклонение количества фермента от нормативных значений, беременной женщине предлагается пройти более тщательное обследование. Это нужно для исключения факторов риска и выявления серьёзных патологий в организме. Игнорирование проблемы чревато развитием желтухи и других опасных заболеваний, при которых рекомендуют прерывание беременности.
Спровоцировать повышение уровня билирубина у беременной женщины может стрессовая ситуация или затяжная депрессия.
Если к природным процессам искажённые анализы не имеют отношения, подозрение падает на желчнокаменную болезнь, вирусные инфекции, нарушение оттока желчи, гепатиты, вялотекущие патологии в печени. Влияют на значение фермента в крови также медикаментозные средства (особенно гормональные), бытовая химия.
В период беременности билирубин отклоняется от нормативных показателей в следующих случаях:
- токсикоз на ранних сроках;
- преэклампсия и эклампсия;
- застой желчи (под давлением плода на печень);
- дистрофия печени (в острой форме).
Биохимический анализ крови – распространённый вид диагностики, который врачи назначают для оценки состояния организма пациента. Это быстрый и информативный метод, позволяющий выявить признаки бессимптомно протекающих заболеваний.
Для получения точных данных пациенту рекомендуется подготовиться перед походом в лабораторию. Несоблюдение правил чревато некорректной диагностикой.
Основные требования к подготовительному процессу:
- биохимия проводится в утреннее время (8-00 – 11-00 ч.);
- приходить в лабораторию нужно натощак (период голода должен быть не менее 8 и не более 12 часов);
- за сутки до сдачи анализов нельзя употреблять тяжёлую пищу, пить разрешается только очищенную воду;
- если пациент принимает медикаменты, предварительно у врача должен уточнить, требуется ли перерыв;
- за 1 ч до похода в клинику следует отказаться от курения;
- за сутки до процедуры стоит избегать всплесков эмоций, физических нагрузок;
- непосредственно перед дверью рекомендуется посидеть для отдыха около 15 минут.
Процесс взятия крови предусматривает накладывание жгута с размещением его выше локтя. Место прокола обрабатывают ваткой, смоченной в антисептическом средстве. Это необходимо для предотвращения инфицирования. После введения иглы медсестра проверяет наполненность вены кровью. Далее производится забор биоматериала. При сдаче анализов тело пациента должно оставаться неподвижным.
Если взять кровь из локтевой вены не получается, забор осуществляется из других вен, доступных для процедуры. Из шприца биоматериал переливают в пробирку и вместе с направлением отправляют в лабораторию.
Повышенные и пониженные показатели
Отклонение показателя билирубина у женщин в большую сторону от нормы происходит из-за следующих патологических процессов:
- злокачественной анемии;
- холецистита;
- холангита;
- нехватки витамина В12;
- желчекаменной болезни;
- синдромов Ротора, Жильбера;
- нарушение обменных функций и пр.
Искажение значения в большую сторону возникает из-за избыточного разрушения эритроцитов, или нарушения выведения фермента из организма.
Повышенное значение фермента в крови представляет для женщин большую опасность. На фоне отклонений развивается токсическое поражение мышечной ткани, головного мозга. Увеличение концентрации билирубина в крови можно распознать по следующим симптомам:
- потемнение цвета мочи;
- повышение температуры тела;
- кожный зуд;
- отрыжка горечью;
- быстрая утомляемость;
- учащённое сердцебиение;
- головная боль и головокружение.
При проявлении нескольких признаков возникает необходимость в посещении врача.
В отличие от повышенных значений пониженный уровень фермента встречается реже. Обычно отклонение от нормы спровоцировано следующими патологиями:
- истощение;
- почечная недостаточность;
- анемия апластического типа;
- интоксикация (туберкулёзного типа);
- обезвоживание;
- разновидности лейкозов и др.
Бытует мнение, что пониженный уровень билирубина представляет меньшую опасность, нежели повышенный. Однако медики отзываются по этому поводу неоднозначно.
Низкий показатель фермента является фактором риска ишемической болезни сердца. Иногда значение опускается на фоне сезонной депрессии. Уровень в результатах анализов составляет 0-10 мкмоль/л.
Бывает, что тревожные значения в результатах анализов являются технической ошибкой. Выявить её несложно, нужно обратить внимание не только на общий показатель, но и другие цифры биохимии, фракции билирубина.
Лечение
Выбор схемы лечения производится врачом с учётом выявленных патологий. При постановке диагноза принимается во внимание характер отклонения фермента от нормы (повышенное или пониженное значение).
Специальных фармакологических средств, понижающих билирубин, не существует. В случае, когда провоцирующим фактором являются медикаменты или токсические вещества, необходимо прекратить их приём. Если речь идёт о жизненно важных лекарствах, врач подбирает безопасные заменители.
При завышенном уровне фермента используются следующие методы:
- применение лекарств, активизирующих отток желчи (Аллахол, Хофитол);
- очищающие капельницы с глюкозой (стимулирую выведение токсинов непрямого типа);
- фототерапия (облучение специальными лампами, под воздействием света происходит связь молекул непрямого билирубина и др. веществ);
- приём фармакологических средств, ускоряющих обменные функции (Мезим, Фестал, Панкреатин);
- диетический рацион питания.
Профилактика
Основные профилактические мероприятия, направленные на предотвращение скачков билирубина, заключаются в соблюдение диетического рациона питания. Подбирая диету, нужно учесть следующие правила.
- Количество приёмов пищи должно быть не менее 5-6 раз в день. При этом сокращается привычное количество блюд, чтобы исключить переедание.
- Мясные и рыбные продукты подходят нежирных сортов.
- Из круп, кроме перловой и ячневой.
- Производные молока должны содержать минимальное количество жира.
- Суточная норма жиров: растительные масла – до 2 ст. л.; сливочное масло – 1 ч. л.
- Из овощей исключить кислые сорта.
Диетическое питание предусматривает некоторые ограничения. На уровень фермента оказывают негативное влияние следующие продукты:
- жирные, жареные, копчёные блюда;
- алкоголь, вредные привычки;
- крепкозаваренный чай;
- шоколад;
- выпечка и кондитерские изделия;
- консервы.
Их нужно исключить из рациона питания.
Большое количество свежих даров сада и огорода, подвижный образ жизни, регулярное посещение врачей для профилактического осмотра – главные средства для профилактики серьёзных патологий.
Если нормативный показатель отличается от данных исследования, искусственно повышать билирубин запрещается. Необходимо пройти курс лечения для устранения проблемы.
С возрастом показатель билирубина может меняться, но в незначительных отклонениях. При существенном повышении или снижении числа следует пройти комплексное обследование для выявления причины.
Источник: https://lifestyleplus.ru/norma-bilirubina-v-krovi-u-zhenshchin.html