Аномалии внутренних органов – довольно распространенное явление. Около 9 % от общего числа отклонений занимает деформация желчного пузыря.
Основными причинами изменений являются внутриутробные дефекты развития, а также воспаление печени (гепатит). Полый орган способен принимать различные формы, порой весьма причудливые, удваиваться, прорастать перегородками.
Но, несмотря на многообразие видов, в конечном итоге результат один – неизбежен застой желчи и патологические изменения.
Что такое деформация ЖП
По внешнему виду форму желчного пузыря принято считать нормальной, если она имеет вид овальной груши с ровными контурами. Любые отклонения от плавных очертаний принято считать деформацией. Человек может с ней родиться или «заработать» заболевание в течение жизни.
В практической гастроэнтерологии деформированный желчный пузырь находится под пристальным вниманием медиков. Все, кто знаком с анатомией и физиологией билиарной системы, понимают, что загибы, перегибы, перекруты и другие метаморфозы затрудняют выведение желчи. А значит, «не за горами» развитие желчнокаменной болезни и холецистита.
Причины развития
Врожденные формы деформации желчного пузыря появляются в период зарождения будущей билиарной системы. Это происходит на ранних сроках – 5-ой неделе беременности. На стадии активного развития зародыша, дефекты могут спровоцировать следующие факторы:
- никотин и алкоголь, если женщина ведет нездоровый образ жизни;
- плохая экологическая обстановка;
- прием токсичных лекарственных препаратов;
- если беременная заражена вирусной инфекцией;
- генетические отклонения.
Изменение формы желчного пузыря у плода могут вызвать соматические болезни будущей матери в стадии обострения.
Но иногда орган деформируется под воздействием следующих факторов:
- как сопутствующее заболевание воспаления ЖП – хронического холецистита;
- образование конкрементов в полости пузыря и желчевыводящих протоков;
- функциональные расстройства билиарной системы – дискинезия;
- наличие спаечного процесса (чаще всего после перенесенной операции на брюшной полости);
- язвенное поражение желудка и 12-перстной кишки, хронический дуоденит, гастрит;
- опущение органов брюшной полости;
- слабость диафрагмальной мышцы;
- паразитарные инвазии;
- инфицирование желчи;
- патологическое разрастание клеток, неважно доброкачественного или злокачественного характера.
На внешний вид желчного пузыря могут повлиять тяжелые перегрузки, которые испытывают мышцы живота в различных обстоятельствах – подъеме тяжестей, интенсивных спортивных тренировках.
Перемены вызывают травматические повреждения, а также банальное обжорство. Когда человек бросается из крайности в крайность: периодически объедается, а потом садится на жесткую диету.
На такие «качели» реагирует весь организм, а пищеварительная система в особенности.
Виды неправильных форм ЖП
Аномалии желчного пузыря настолько разнообразны, что существует большая классификация деформаций:
Разновидность | Краткое описание |
Перетянутый | По ходу стенок органа могут сформироваться спайки, которые создают своеобразный тяж, уменьшающий диаметр органа на пораженном участке. Может появиться после травм, операций, хронического холецистита. |
Перекрученный | Перекрут желчного пузыря случается по причине резких движений, во время падений, и считается опасной патологией. Чаще всего данная деформация – спутник больных пожилого возраста. |
S-подобный | Так называется деформационное нарушение, которое фиксируется одновременно в 2 местах тела органа. |
Перегиб в шейке | Чаще всего «перегибается» пузырь в области самой узкой его части, которая переходит в пузырный проток. Это самая податливая часть органа, которая в первую очередь страдает от хронического холецистита. |
Лабильный перегиб | Нарушение характеризуется, как нестабильное. Деформация может «перемещаться» по органу. |
Контурная деформация желчного пузыря | Изменения касаются только формы ЖП. Нормальная грушевидная может преобразовываться в «крючок», напоминать спираль, песочные часы, подкову, «фригийский» колпак, бычий рог. |
Удвоение | Редкая разновидность, когда у ЖП обнаруживают 2 полости с одним или даже двумя обособленными протоками. |
Двудольный ЖП | Дефект закладывается на начальной стадии формирования органа, когда у плода формируется 2 желчного пузыря с общим протоком. |
Дивертикул (врожденная форма) | Из-за неправильного формирования мышечного слоя в стенке ЖП формируется углубление («карман»), которое не обладает достаточной сократительной способностью. Дефект создает идеальные условия для камнеобразования и частичного застоя желчи. |
Помимо очертаний и строения органа, деформация желчного пузыря может затронуть его размеры. Если ребенок рождается без «накопителя» желчи, аномалия носит название агенезия. Когда пузыря маленький, фиксируется его недоразвитие – гипоплазия. Но встречается орган, превосходящий по размерам все нормы. Такой пузырь называют «гигантским».
Клинические проявления у взрослых
Коварство патологии заключается в ее бессимптомном течении. Часто человек даже не подозревает о наличии деформации желчного пузыря. Отсутствие раннего выявления приводит к постепенному появлению патологических процессов. По мере нарастания силы деформации, больной начинает чувствовать дискомфорт в правом подреберье, а со временем неприятные ощущения трансформируются в боли.
На выраженность деформации желчного пузыря указывает:
- плохой аппетит;
- приобретение калом более светлого оттенка;
- больной беспричинно худеет;
- в фекалиях появляются жировые бляшки.
Типичную клиническую картину дополняют диспепсические расстройства. Человек жалуется на подташнивание, изжогу, чувство горечи во рту. Болевые ощущения из-под правого нижнего ребра распространяются по траектории тонкого кишечника.
Если здоровый желчный пузырь деформировался внезапно и сильно, организм мгновенно реагирует на изменения выраженными симптомами:
- приступ нарастающей боли в проекции ЖП;
- пожелтение глазных яблок и кожи по всему телу;
- сильная тошнота, обложенный язык тоже желтого цвета;
- неприязнь к пище.
Общее состояние ухудшается, развивается интоксикационный процесс – поднимается температура тела, появляется недомогание, слабость.
У каждой разновидности деформации у взрослых есть свои характерные симптомы, по которым можно предположить, что происходит с ЖП. Если метаморфозы коснулись области шейки органа, болевой импульс достаточно ощутимый, может перемещаться из области правого подреберья в межлопаточную область или распространяться по ходу ребер. Тошнота становится частой, потовые железы работают интенсивнее.
Когда возникает несколько перетяжек или перекрутов, на человеке это отражается четкой локальной болью под нижней реберной дугой справа, частой и сильной тошнотой, регулярной диспепсией. А вот лабильная деформация не вызывает клинических признаков. Появившись из-за тяжелых физических нагрузок, со временем она проходит без лечебных процедур.
Пузырь в виде буквы «S» может долго не доставлять неудобств своему обладателю. Но иногда появляется тупая боль в области расположения желчного пузыря, горький привкус во рту, вздутие живота, поносы или запоры, отрыжка. Когда наблюдается задержка стула, врачи дополнительно диагностируют билиарную систему на наличие воспалительного процесса.
Особенности детской симптоматики
В детском и подростковом возрасте желчный пузырь видоизменяется не реже, чем у взрослых. У малышей, как правило, патология уже была при рождении, у детей постарше встречаются и приобретенные формы.
Чаще виной становятся скачки роста, когда органы растут не пропорционально. Именно по этой причине пузырь меняет форму груши на букву «S». Помимо физиологии, изменение формы провоцируют физические нагрузки.
У младенцев наличие деформации желчного пузыря сложно обнаружить, поставить диагноз возможно только при ультразвуковом исследовании. В последние годы УЗ-диагностика является обязательной процедурой в месячном возрасте, поэтому родители часто узнают об особенностях своего ребенка своевременно.
Симптомы аномалии могут проявиться у грудничков с введением прикорма. Из-за болезненных ощущений малыш становится капризным, плачет после кормления. В возрасте 2-3 лет ребенок уже может жаловаться на боли в животе, становится вялым. Такие проявления нельзя игнорировать, обо всех признаках нужно сообщить педиатру.
У старших деток деформация желчного пузыря часто сопровождается дискинезией желчных путей, воспалением или желчнокаменной болезнью. У подростков заболевание протекает на фоне болей, появляющихся при длительном голодании или на фоне злоупотребления жирной едой, фаст-фудом. Помимо болевого синдрома присутствует отрыжка, постоянный неприятный запах изо рта, горечь во рту.
Если к общей симптоматике присоединяются признаки интоксикации, возможно, развивается острый процесс. Для него характерно лихорадочное состояние, ломота и боли в суставах, кожа лица окрашивается в серо-желтый оттенок, у ребенка болит голова. Такое состояние должно стать безоговорочным поводом для срочного обращения в медицинское учреждение.
Возможные осложнения
Искривление желчного пузыря неизбежно влияет на работу органа. А какой выраженности достигают эти функциональные нарушения, зависит от степени деформации желчного пузыря. Если формируются складки, загибы в полости, отток желчи нарушается.
А застоявшийся секрет становится идеальной средой для возникновения воспалительных процессов или размножения патогенной микрофлоры. В итоге деформация грозит развитием холецистита, изменением состава желчи и образованием желчных камней (ЖКБ).
Если деформация сильная – абсолютное перекручивание стенок или полный загиб желчного пузыря, последствия могут быть намного серьезнее. Подобные искривления приводят к кардинальному нарушению кровообращения с последующей массовой гибелью клеток.
На месте омертвевшей структуры образуется отверстие (перфорация), через которое желчь проникает в брюшную полость. Это приводит к тяжелейшему осложнению – желчному перитониту, которое при отсутствии медицинской помощи заканчивается смертью больного.
Но деформации желчного пузыря не всегда приводят к трагическому исходу. Нестабильная деформация может исчезнуть самостоятельно. То же самое качается и врожденных дефектов, некоторые дети «перерастают» болезнь, то есть пузырь во время роста «выпрямляется».
ЭХО-признаки деформации
Основной диагностической методикой, способной определить деформационные изменения ЖП является ультразвуковое исследование.
УЗИ гарантирует точность обследования, причем во время одного сеанса можно «осмотреть» все необходимые органы брюшной полости и малого таза.
Дополнительным плюсом является быстрота УЗ-диагностики и безопасность для организма, поэтому ультразвук применяют для выявления деформации желчного пузыря у детей и беременных женщин.
Эхографические признаки изменений в ЖП:
- затемнением проявляются конкременты, новообразования;
- при утолщении и уплотнении стенки подозревают наличие воспаления;
- изменение контуров, перегибы и другие искривления хорошо выражены при рассмотрении изображения на мониторе.
Чтобы определиться с диагнозом, врачу иногда приходится во время диагностики просить больного ложиться в разные положения, чтобы обследовать пузырь во всех ракурсах.
Методы лечения
Если ребенок родился с деформацией и его ничего не беспокоит, врачи придерживаются наблюдательной тактики.
Малышу предстоит придерживаться диеты – не кушать жареного, жирного, а также из меню исключают желчегонные продукты (желтки яиц и другие).
Отсутствие лечения продолжается до первых признаков влияния деформации желчного пузыря на организм. Если ребенок жалуется, что болит животик, на неприятный привкус во рту, доктор назначает соответствующее лечение.
Людям с приобретенным искривлением предстоит пройти курс лечебных процедур, состоящий из приема медикаментов для снятия воспаления и болей. Чаще всего назначают спазмолитические и обезболивающие средства. Если случилось обострение, важно придерживаться постельного режима, пить много жидкости (до 2,5 л), но не лечебной щелочной воды.
Лечение направлено на восстановление функций ЖП и процессов желчевыведения, поэтому важно соблюдать диету, принимать витамины.
А после снятия острой воспалительной реакции закрепить результат физиотерапией (электрофорезом, лечение ультразвуковыми волнами), регулярным выполнением лечебной гимнастики и массажа живота.
В стадии ремиссии можно попробовать лечиться народными средствами, но лекарственными травами исправить форму ЖП вряд ли возможно.
В тяжелых случаях, когда деформация осложняется тяжелым течением, желчный пузырь удаляют. Холецистэктомию проводят в ходе полостной операции или при помощи эндоскопического оборудования. Выбор способа хирургического лечения зависит от многих факторов, но в первую очередь от наличия или риска опасных осложнений.
Прогноз
Умеренная деформация желчного пузыря хорошо лечится и проходит практически бесследно уже через полгода терапии. Функции органа восстанавливаются, нарушений пищеварения не наблюдается.
Для выздоровления больным достаточно придерживаться рекомендаций врача. Но в случае тотального перекрытия места выхода желчи, возможен разрыв пузыря с последующим воспалением брюшины.
Чтобы не допустить жизнеугрожающего состояния, при усиливающейся болезненности в правом подреберье, рвоте с желчью, нужно срочно вызвать врача.
Источник: https://puzyr.info/kakaya-byvaet-i-chem-grozit-deformatsiya-zhelchnogo-puzyrya/
Деформация желчного пузыря
Содержание статьи:
Дорогие читатели, обнаружение на УЗИ деформации желчного пузыря для многих становится шоком.
Как так и откуда эта проблема взялась? Неизвестно, что дальше будет со здоровьем, если желчный пузырь деформирован и работает не так, как положено.
Тревожные мысли не дают покоя, тем более если среди знакомых есть люди, которым пришлось проводить холецистэктомию из-за схожей проблемы и сопутствующей желчнокаменной болезни.
Главное — успокоиться, внимательно изучить вопрос и понять, что это значит, когда желчный пузырь деформирован и нужно ли это нарушение лечить. Подобная аномалия встречается очень часто.
Возможно появление деформации желчного пузыря у ребенка, особенно при наследственной предрасположенности, но это вовсе не значит, что обязательно придется удалять орган. Искривление, загибы и прочие аномалии сами по себе не являются показанием к оперативному лечению.
Но они могут провоцировать дополнительные проблемы с работой печенью и всей билиарной системой. Поэтому деформация желчного является показанием для регулярных УЗИ-исследований, посещения гастроэнтеролога и соблюдения диеты.
Причины деформации желчного пузыря
Почему возникает деформация желчного пузыря? Это состояние не относится к серьезным заболеваниям и может никак не угрожать здоровью, если не вызывает функциональные расстройства и осложнения. Но несмотря на это у деформация желчного пузыря код по МКБ 10 и патология входит в единый список классификации болезней.
Искривление органа потенциально опасно застоем желчи, появлением воспалительных процессов и нарушением моторной функции. С этим связаны рекомендации специалистов особо внимательно относиться к работе желчного пузыря, печени и поджелудочной железы, если имеются какие-либо аномалии в их строении и форме.
Спровоцировать появление деформаций желчного пузыря могут следующие факторы:
- хроническое воспаление органов билиарной системы;
- развитие желчнокаменной болезни;
- систематическое нарушение принципов здорового питания, преобладание в рационе жирной и жареной пищи;
- большие перерывы между едой;
- соблюдение строгой диеты, после которой человек резко возвращается к привычному рациону, что создает огромную нагрузку на органы пищеварения, включая желчный пузырь;
- наличие сопутствующих заболеваний ЖКТ (холецистит, желчнокаменная болезнь, холангит, дискинезия желчевыводящих путей);
- перенесенные операции на органах пищеварительного тракта;
- кишечные инфекции, спаечные процессы.
Но даже опытному специалисту, который хорошо знаком с результатами диагностики, сложно назвать точные причины деформации желчного. Но хотя бы предположительно их нужно установить.
Чаще всего деформация желчного пузыря связана с сочетанием сразу нескольких неблагоприятных факторов, и важную роль играет характер питания.
В последние годы количество людей с заболеваниями желчного пузыря неуклонно растет. Но увеличивается и число пациентов с ожирением, другими эндокринными патологиями, атеросклерозом.
Эти болезни тоже тесно связаны с питанием и образом жизни человека.
Высокое содержание в рационе жиров, простых углеводов в сочетании с гиподинамией приводит к хроническому застою желчи, воспалению и патологическому изменению стенок желчного пузыря.
Деформация желчного у детей
Деформация желчного пузыря у детей нередко приводит к дискинезии желчевыводящих путей, хроническим тупым болям в области правого подреберья, снижению веса и сопутствующим болезням ЖКТ. Чаще всего у ребенка возникает временный (лабильный) загиб органа в области шейки, который может исчезать после изменения положения тела или исчезать сам по себе ближе к подростковому периоду.
Предположительные причины деформации желчного пузыря у ребенка:
- врожденные аномалии развития, перенесенные матерью инфекционные заболевания, получение травм;
- хроническое воспаление стенок желчного пузыря (холецистит), образование конкрементов;
- гормональные нарушения, хроническое течение эндокринных патологий;
- несоблюдение принципов рационального питания, переедание, злоупотребление нездоровой и вредной пищей;
- внепеченочное расположение желчного пузыря;
- постоянная переполненность желудка, увеличение размера печени.
Деформация желчного у ребенка чаще связана с функциональными расстройствами. Родители могут допускать две крайности: не обращать внимание на качество питания или, наоборот, слишком щепетильно относиться к этому вопросу и буквально заставлять детей есть чаще 5-6 раз в день.
Процесс джелчеобразования связан с работой головного мозга. Если ребенок не хочет есть, то после принудительного приема пищи желчь не будет выделяться в нужном количестве. В результате пища начинает гнить, бродить, активно растет патогенная флора, что приводит к вздутию, болям в животе и создает условия для воспалительного процесса в слизистой и изменению структуры желчного пузыря.
Виды деформаций желчного пузыря
Желчный пузырь имеет шейку, дно и тело. Именно в этих анатомически важных местах и возникают деформации. Чаще всего встречается загиб в области шейки. Обычно он не вызывает никаких симптомов, но может мешать оттоку желчи.
Нередко встречается деформация желчного пузыря в виде перегиба в теле. Подобное нарушение может приводить к хронической тошноте и приступообразным болям в области правого подреберья.
Клинические проявления зависит от качества желчеотведения.
Если из-за деформации желчь застаивается, рано или поздно будет развиваться хронический холецистит, а он способен осложняться желчнокаменной болезнью.
У взрослых может встречаться s-образная деформация желчного пузыря, но такая аномалия достаточно редкая.
Она вызывает серьезные структурные изменения, сопровождается болями, тошнотой и рвотой после переедания, употребления жирных и жареных блюд или алкоголя.
Гораздо легче протекает контурная деформации желчного пузыря, когда орган утолщается по контуру, меняет свою форму. К редким деформациям можно отнести неправильное положение или удвоение желчного пузыря, наличие в стенках органа выпячиваний.
Симптомы
Главная сложность лечения деформация желчного пузыря — позднее появление симптомов, когда уже нарушается функциональность органа и возникают осложнения. Долгое время загибы и прочие аномалии никак себя не проявляют. Возможно появление незначительной тяжести в животе и дискомфорта в области правого подреберья, возникающего после погрешностей в питании и физических перегрузок.
Важно обращать внимание даже на незначительные жалобы, связанные с работой билиарной системы. Это позволит своевременно провести обследование и начать лечение деформации желчного пузыря, предупреждая развитие холецистита, появления кист, камней, полипов и прочих осложнений.
Основные симптомы деформации желчного пузыря:
- тошнота, которая обычно возникает в первые часы после приема пищи;
- боли (тупые, острые или колющие) в правом подреберье;
- незначительное пожелтение кожи из-за нарушения оттока желчи по протокам;
- повышенная потливость;
- слабость, снижение работоспособности;
- появление горького привкуса во рту;
- тяжесть в желудке.
Если деформация желчного пузыря сочетается с дисбактериозом, дискинезией и другими сопутствующими заболеваниями, клинические проявления могут меняться. Нередко возникают метеоризм, нарушения стула.
Боли в правом подреберье появляются преимущественно после переедания, нарушения назначенной диеты, когда человек позволяет себе острые блюда, жирное мясо, алкоголь.
Явное переедание, особенно после голодания, может даже привести к острому воспалению пузыря с появлением резких болей и признаков желчной колики.
Какое обследование пройти
При любых дискомфортных ощущениях в области правого подреберья, появлении тошноты после еды необходимо пройти УЗИ печени и желчного пузыря с нагрузкой (после желчегонного завтрака). Исследование доступно по цене и безопасно для здоровья.
УЗИ желчного можно пройти без врачебного направления.
Если по результатам процедуры специалист обнаруживает эхопризнаки деформации желчного пузыря (утолщение стенок, перегибы, нарушение формы и очертания органа), необходимо обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу за назначением диеты и соответствующего лечения.
Дополнительно врач может рекомендовать дуоденальное зондирование с исследованием желчи. Также стоит сдать биохимический анализ крови, кал на яйца гельминтов и дисбактериоз. УЗИ при деформации желчного повторяют несколько раз в год, даже если отсутствуют жалобы. Частая диагностика позволяет контролировать степень функциональности органа, выявлять возможные конкременты и признаки холецистита.
Принципы лечения
Лечение деформации желчного пузыря требуется в тех случаях, когда аномалии развития органа вызывают дискомфортные ощущения и сопровождаются функциональными расстройствами. Если никаких жалоб нет, рекомендуется ограничиться только соблюдением диеты. Но при этом обязательны профилактические посещения гастроэнтеролога и проведение ультразвукового исследования несколько раз в год.
Многие люди спокойно живут с деформированными желчными пузырями, не предъявляя никаких жалоб. У некоторых пациентов аномалии органов билиарной системы являются врожденными.
Они формируются еще во внутриутробном состоянии и обычно не представляют угрозы для жизни и здоровья.
Наличие врожденных деформаций можно считать лишь предрасполагающим фактором к развитию болезней желчного пузыря и печени.
Если во время ультразвуковой диагностики врач обнаруживает патологические изменения стенок желчного и признаки воспалительного процесса, назначают определенное лечение. Оно может включать употребление следующих групп препаратов:
- спазмолитики;
- ферментативные средства;
- желчегонные препараты, холеретики, холекинетики;
- антибиотики;
- пробиотики и пребиотики;
- поливитаминные комплексы;
- препараты сухой желчи.
Будьте осторожны при употреблении медикаментов для устранения симптомов деформации желчного пузыря. Чтобы подобрать эффективные лекарства, необходимо знать результаты ультразвукового исследования.
Если деформация сочетается с желчнокаменной болезнью, запрещено использовать препараты, вызывающие выброс желчи.
В противном случае возникнут признаки острой колики и потребуется срочная медицинская помощь, вплоть до проведения экстренной операции.
Какая нужна диета
Диета при деформации желчного пузыря у взрослых и детей — главная часть профилактики и лечения. Нельзя создавать условия для застоя желчи, иначе слизистая начнет воспаляться и структурно изменяться. Кроме того, застойный процесс — основная причина камнеобразования.
При деформациях желчного диета не строгая, но придерживаться ее необходимо, особенно при периодически возникающих болях.
Многим из вас будет сложно первое время отказываться от жирного и жареного, но, поверьте, через несколько недель вы поймете, насколько хорошо эти изменения воспринимает ваш организм.
Исчезнут тянущие боли, тошнота, отрыжка, горечь во рту, станет легко двигаться, даже сон улучшится. Правильное питание помогает сохранить здоровье желчного пузыря при наличии деформаций, загибов и прочих проблем.
Запрещенные продукты и напитки
При деформации желчного пузыря придерживайтесь диеты №5. Она исключает все жирные и жареные, острые, копченые блюда, кислые соки, алкоголь. Строгая диета необходима при обострении болевого синдрома, а в период ремиссии можно есть практически всё, кроме слишком жирной пищи и острот.
Основные запрещенные блюда и напитки:
- жареное мясо, особенно домашняя утятина, гусятина, свинина и баранина;
- сало;
- жирная рыба;
- колбасные изделия;
- копченые блюда;
- алкогольные напитки любой крепости;
- кислые ягоды;
- лук, чеснок, редис, щавель;
- виноград, бобовые и другие блюда, резко повышающие газообразование в кишечнике;
- газированные напитки.
Придерживаясь принципов лечебного питания при деформации желчного пузыря, ориентируйтесь больше на собственные ощущения. Некоторые даже не запрещенные блюда могут провоцировать боли в области правого подреберья и метеоризм. Не употребляйте такую пищу, чтобы сохранять хорошее самочувствие и не вызывать повышение чрезмерной активности желчного пузыря.
Для сохранения функциональности органов билиарной системы важно поддерживать активный образ жизни. Обязательно занимайтесь спортом, но избегайте резких движений и подъема тяжестей. В этом видео описан комплекс упражнений, полезных при деформациях желчного пузыря.
Источник: https://gelpuz.ru/deformaciya-zhelchnogo-puzyrya
Деформация желчного пузыря: причины, виды, последствия — kardiobit.ru
Деформация желчного пузыря диагностируется часто, возникает такая патология независимо от возрастной категории. Чаще всего она бывает врожденной. В некоторых случаях может сигнализировать о начале развития другого заболевания. Когда возникают первые симптомы неприятного состояния, рекомендуется посетить доктора, пройти назначенные обследования и начать своевременный курс лечения.
Общая характеристика
Что это такое? Деформация желчного пузыря, по мнению специалистов, означает не самостоятельный недуг, а врожденное либо приобретенное состояние, которое свидетельствует о каком-либо заболевании органов билиарной системы, например, о ДЖВП. Такая патология характеризуется изменением формы, размера либо структуры стенок органа.
Чаще всего встречается S-образная деформация. Такой перегиб нередко является наследственным или диагностируется в детском возрасте, когда происходит активный рост внутренних органов. Обычно по мере взросления ребенка изгиб самостоятельно выпрямляется. При такой патологии следует придерживаться определенных правил питания и физических нагрузок.
Этот диагноз включен в список классификатора МКБ 10 (международная классификация болезней). Код по МКБ K80-K87 или Q44. При этой патологии существуют различные осложнения для желчевыводящей системы (например, повышается опасность к холециститам).
Чем опасна
Чем опасен загиб желчного пузыря для ребенка и взрослого? Такая патология опасна развитием осложнений. В преимущественном количестве ситуаций последствия проявляются в виде застоя желчного секрета, а это уже приводит к таким осложнениям, как холестериновые отложения в естественном резервуаре.
При перегибе и закручивании развиваются такие последствия, как:
- ухудшение микроциркуляции кровяной жидкости, нарушения в кровоснабжении органа, это опасно, поскольку может возникать некроз и разрыв его стенок,
- если желчь выходит за пределы органа, развивается воспалительный процесс в брюшной полости – перитонит. В данном случае врачебная помощь должна оказываться как можно быстрее, поскольку такое состояние опасно для жизни пациента,
- если начинает развиваться деформация в области шейки пузыря, это неизменно вызовет воспалительные реакции, которые обычно захватывают и его стенки, вследствие чего формируются спайки,
- такая патология негативно воздействует на состав жидкости и на пищеварительный процесс,
- сильные перекручивания опасны нарушениями в функциях органа.
Симптомы
Если развивается деформация желчного пузыря, симптомы во многих случаях могут отсутствовать. К тому же, симптомы и лечение напрямую связаны, поскольку от выраженности клинических проявлений напрямую будет зависеть длительность курса терапии и дозировки назначенных медикаментозных средств. Деформация желчного пузыря обычно проявляется такими клиническими признаками:
- трудности с опорожнением кишечного тракта либо расстройства кишечника,
- приступы тошноты или рвоты,
- повышенное продуцирование пота,
- болезненные ощущения, чувства распирания справа,
- гипертермия (чаще бывает субфебрильной).
Также изменение формы резервуара может проявляться резким снижением массы тела, возможна желтушность эпидермиса.
Причины
Почему возникает деформация желчного пузыря? Причины деформации у взрослых могут быть различными. Их условно разделяют на две группы – врожденные и приобретенные.
Врожденная форма
Часто такая патология может быть врожденной, возникает врожденная деформация под влиянием наследственных факторов, также могут возникать пороки, связанными с нарушениями при внутриутробном развитии.
Во время вынашивания плода беременная женщина должна строго придерживаться всех врачебных рекомендаций. Нарушения в образе жизни и в питании неизменно влияют на развивающийся плод.
Если женщина курит, употребляет спиртные напитки, часто подвергается стрессам, это негативно сказывается на развитии внутренних органов будущего ребенка.
Немаловажным является наследственный фактор. При наличии такой патологии у родителей, существует вероятность ее развития и у ребенка.
Приобретенная форма
Приобретенными формами деформации человек страдает под влиянием таких причин:
- развитие хронического воспалительного процесса в билиарной системе,
- конкременты в полости органа либо в его каналах,
- неправильное питание – голодание или переедание,
- чрезмерные нагрузки на мышечный аппарат брюшной полости,
- развитие спаек,
- ослабление диафрагмы,
- заболевания органов пищеварительной системы,
- ДЖВП,
- формирование новообразований доброкачественного или злокачественного характера.
Виды
Классифицируют такие разновидности патологии:
- искривление в области тела и дна органа,
- перекручивание во многих участках,
- лабильный тип,
- искривление шейки,
- s-образный перекрут,
- патологическая конфигурация стенок.
Перегиб
Перегиб желчного пузыря в теле обычно является врожденным. По мере взросления ребенка он выпрямляется. До 7 лет уже можно говорить о выздоровлении. Проявляется приступами тошноты, болезненными ощущениями неясной локализации.
Перетянутый орган
Зажим в любом отделе органа опасен нарушением оттока желчи и ухудшением кровообращения. Формируется в период гестации либо приобретается под влиянием негативных факторов. Является опасным последствиями. Лечение эффективно только в детском возрасте.
Перекрученный
Перекручивание встречается в разных участках резервуара. Бывает врожденным и приобретенным. Симптоматика может отсутствовать длительное время, а может появляться резко. Лечение стандартное.
S-подобный
S-образный желчный пузырь характеризуется деформацией в двух местах в органе. Чаще всего S-образная деформация желчного пузыря диагностируется при прохождении ультразвукового исследования, является врожденной. Может самостоятельно проходить, а спустя время снова появляться.
Перегиб в шейке
Если развивается перекручивание в области шейки, причиной является калькулезный холецистит. Осложнения – спайки и нарушения оттока секреции.
Лабильный перегиб
Лабильная деформация развивается под влиянием интенсивных физических нагрузок, устраняется самостоятельно, когда человек находится в состоянии покоя.
Контурная форма
Контурная деформация у младенцев проявляется болевым приступом после кормления. Деформация стенок желчного пузыря определяется на УЗИ, как повышение плотности стенок органа.
Диагностика
Эхо-признаки перегиба желчного пузыря определяет ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Это исследование показывает патологические изменения формы, повышенную плотность стенок органа, видны конкременты или впадины.
Патология у ребенка
Деформация желчного пузыря у ребенка встречается чаще всего. Если симптоматика отсутствует, специфическое лечение не проводится. С возрастом такая патология чаще всего проходит самостоятельно.
Советы Комаровского
Доктор Комаровский советует наладить питание таким образом, чтобы снизить нагрузку на органы пищеварительной системы. При обострении симптоматики необходимо как можно быстрее посетить гастроэнтеролога и пройти курс назначенного лечения.
Как лечить
Если деформация желчного пузыря проявляется определенной клинической картиной, лечение предполагает прием антибактериальных препаратов, спазмолитиков, желчегонных препаратов, назначенных специалистом.
Обязательно пить много жидкости, также назначается витаминотерапия, физиотерапевтические процедуры (после купирования болевого приступа), задачей их является улучшение оттока секреции, восстановление кровообращения, предупреждение застоя и формирования конкрементов.
При наличии приступов рвоты назначается дезинтоксикационная терапия. Чтобы поддержать нормальную функцию печени, врачом назначаются гепатопротекторы. Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника применяются бифидо и лактобактерии.
Диета
Питание при деформации желчного пузыря должно быть правильным. Чтобы снизить нагрузку на органы брюшной полости, следует принимать пищу маленькими порциями, но часто.
Рекомендуется питаться кашами на воде, нежирными супами, разрешены постные сорта мясной и рыбной продукции, в рационе должны присутствовать овощи и фрукты.
Обязательно соблюдать питьевой режим, чтобы предупредить застой секреции, выпивая не менее полутора литров чистой воды.
Такое питание должно соблюдаться не только в период обострения и лечения. В дальнейшем также нужно ограничить в рационе количество вредных продуктов. Если традиционное лечение оказывается неэффективным, врачами рассматривается целесообразность проведения радикального хирургического вмешательства.
Видео
Что делать при деформированном желчном пузыре у ребенка
Загрузка…
Источник: https://KardioBit.ru/zhelchnyj-puzyr/deformatsiya-zhelchnogo-puzyrya-prichiny-vidy-lechenie
Виды деформации желчного пузыря — Твоя печенка
Предлагаем ознакомится со статьей на тему: «Виды деформации желчного пузыря» на нашем сайте, посвященному лечению печени.
Желчный пузырь (ЖП) состоит из дистальной широкой части, дна и шейки с выходным отверстием. Орган имеет сужающуюся к шейке грушевидную форму. Его основными функциями является накопление и концентрация желчи, участие в процессе пищеварения, нормализация деятельности кишечника.
ЖП не является жизненно важным органом. Однако нарушения его работы могут существенно повлиять на качество жизни.
Одной из наиболее распространенных патологий является деформация желчного пузыря. Современная медицина не считает это нарушение отдельным заболеванием, а относит к симптоматическим проявлениям. По статистике изогнутый желчный пузырь обнаруживается у 15 процентов населения. Подвержены патологии люди всех возрастов.
Деформация: что это такое?
Состояние заключается в деформации органа, его структуры и стенок. Исходя из пораженного участка ЖП и механизма возникновения патологии, выделяют:
- контурная деформация желчного пузыря;
- уплотнение стенок;
- S образная деформация.
При постановке диагноза и назначении соответствующего лечения важную роль играет не только понимание вопроса, что это такое — деформация желчного пузыря, но и к какому типу принадлежит конкретный случай.
Контурная деформация
Представляет собой изменение очертаний органа. У здорового человека ЖП мешковидный и удлиненный. Однако иногда его форма подвергается изменениям.
Это может произойти вследствие воспаления, высокой физической или психоэмоциональной нагрузки. В связи с этим происходит нарушение желчного обмена в организме.
Иногда, если желчный пузырь деформирован по контурному типу, патология купируется со временем без дополнительной терапии.
Уплотнение стенок
Стенка ЖП имеет три слоя, а ее толщина составляет не более 3–5 мм. Под воздействием некоторых патогенных факторов этот показатель может увеличиваться.
В данном случае, помимо изменения формы, зачастую происходит перегиб органа. Также желчный пузырь, деформация которого вызвана утолщением стенок, может быть воспален. Это связано с нарушениями оттока желчи.
Состояние может стать причиной возникновения подпеченочной желтухи.
S образная деформация
В данном случае ЖП имеет двойной перегиб, вследствие которого его форма становится схожа с буквой S. Такое строение ЖП становится причиной замедленного желчного обмена. Как следствие у человека возникают нарушения процесса пищеварения. Зачастую патология обнаруживается случайно и не вызывает негативных симптомов у пациента.
Причины
Состояние может быть вызвано различными факторами. Среди них выделяют врожденные и возникающие в процессе жизнедеятельности.
Деформация, причины которой носят приобретённый характер, зачастую вызвана:
- Хроническим холециститом. Представляет собой воспаление ЖП. Преимущественно возникает на фоне желчнокаменной болезни.
- Желчнокаменной болезнью. Представляет собой появление камней в желчном пузыре или его протоках.
- Несоблюдением принципов правильного питания или отсутствием режима приема пищи.
- Высокой интенсивностью физических нагрузок, направленной на переднюю стенку брюшины.
- Образованием спаек в тонкой кишке.
- Дистрофией диафрагмы.
- Патологиями и заболеваниями ЖКТ.
- Дискинезией желчевыводящих путей.
- Злокачественными опухолями или кистами.
- Инфекционными болезнями.
- Гельминтами.
Кроме того, патология может быть следствием поднятием тяжестей, перенапряжением или даже стрессовой ситуацией.
Врожденная деформация
Возникает из-за нарушения в ходе эмбрионального развития. Выделяют:
- По конфигурации органа: крюкообразную, S-образную, бычий рог, развитие перегородок и изгибов.
- Исходя из размера: гиперплазия (что означает деформацию вследствие чрезмерного увеличения) или недоразвитый ЖП.
- В зависимости от локализации: внутрипеченочную локализацию, расположение в средней линии брюшной полости, малом тазу и т. д.
В редких случаях обнаруживаются:
- Агенезия. При данной патологии ЖП отсутствует. Частично его деятельность осуществляет желчный проток
- Наличие второго ЖП. Крайне редкая патология, представляющая собой образование полости в желчном протоке, выполняющей схожие функции с ЖП.
- Удвоение долей. В полости образуется два ЖП, объединенных общим протоком.
- Дивертикул. Это аномальное выпячивание стенки органа и дефекты строения мышц ЖП.
Виды деформаций желчного пузыря
Симптомы
Иногда признаки деформации могут быть выражены слабо или отсутствовать вовсе. В этом случае нарушение может быть обнаружено случайно. Однако зачастую со временем у пациента возникают некоторые проявления. Деформация желчного пузыря, симптомы которой заметны, обычно выражаются в:
- чувстве тяжести в желудке;
- появлении горького привкуса во рту;
- возникновении рвоты или нарастающей тошноты;
- болевых ощущений в боку справа;
- возрастании концентрации билирубина в крови.
Эхопризнаки деформации
Ультразвуковое исследование позволяет получить информацию о состоянии внутренних органов. Оно обнаруживает эхопризнаки деформации желчного пузыря, которые позволяют понять, что это действительно патология.
Кроме того, УЗИ считается безопасным методом исследования, доступным даже беременным женщинам. Оно проводится при выявлении пороков развития органа, подозрениях на течение воспалительного процесса, новообразования или при обнаружении желтушности кожных покровов.
У здорового человека ЖП представляет собой эхонегативную структуру. Дно органа располагается ниже печени примерно на 1–1,5 сантиметров. Длина составляет 7–10 сантиметров, а ширина находится в диапазоне от 3 до 4 сантиметров. Орган должен быть четко очерчен и иметь ровные края.
Однако при отклонениях картина может несколько отличаться. При течении воспалительного процесса или наличие камня происходит усиление эхоструктуры. Кроме того, выделяют такие эхографические признаки, как:
- перетяжка тела органа;
- загиб шейки;
- закручивание;
- удвоение органа;
- изменение формы/очертаний;
- внутрипеченочное расположение.
Эхопризнаки отражаются в заключении врача функциональной диагностики.
Лечение
Назначаемая терапия напрямую зависит от причины, повлекшей развитие патологии. Деформация желчного пузыря, лечение которой носит комплексный характер, включает в себя:
- Соблюдение режима питания и поддержание диеты.
- Строгий постельный режим в период обострения.
- Прием спазмолитиков (Дротаверин, Спазмалгон). Данные препараты благоприятно влияют на отток желчи.
- Назначение препаратов, обладающих антибактериальным действием (Цефазолин, Цефуроксим, Цефаклор, Оксациллин, Флемоксин).
- Желчегонные фармакологические средства (Урсофальк, Гепабене, Гимекромон, Фламин) …
- Применение пробиотиков с целью восстановления микрофлоры кишечника.
- Проведение физиотерапевтических процедур. Для стимуляции желчного оттока.
- Прием витаминных комплексов для поддержки иммунитета.
- Лечебная физкультура и сеансы массажа. Способствуют оттоку желчи и сокращают риск развития желчнокаменной болезни. Однако данные процедуры должна проводиться без излишнего усердия.
При сложном течении заболевания, повлёкшего за собой патологию ЖП, прибегают к оперативному вмешательству. В некоторых случаях орган полностью удаляют.
Деформация желчного пузыря у ребенка
Патология характерна для людей самого разного возраста. Деформация желчного пузыря у детей встречается особенно часто.
У каждого четвертого малыша наблюдается аномалия формы. В некоторых случаях первые проявления состояния совпадают с началом периода полового созревания.
Патология органа в юном возрасте врожденная. Они возникают из-за:
- неправильного образа жизни матери во время беременности;
- воздействия на плод токсических веществ, ядов, фармакологических препаратов;
- влияния на эмбрион бактериальных или вирусных инфекций;
- генетических нарушений.
Патология является благоприятной средой для образования камней. Приобретенная деформация желчного пузыря у ребенка чаще всего возникает из-за:
- излишних физических и эмоциональных нагрузок;
- несоблюдения режима питания;
- избыточного веса.
Терапию детям стоит проводить исключительно под присмотром специалистов, вследствие того, что такое нарушение способно привести к ряду осложнений.
Особенности питания
Основной задачей при данном нарушении является обеспечение свободного пищеварения. Диета предполагает употребление легкоусвояемой пищи в теплом виде маленькими порциями. Питание может основываться на принципах, приведенных в таблице.
Закуски | Отварные, припущенные или тушеные овощи; диетические сорта колбас; легкие пресные нежирные сыры. | Консервированные, соленые, маринованные овощи; колбасные пряные изделия; острые сорта сыров. |
1 блюда | Супы-пюре; легкие бульоны; крупяные и овощные супы. | Наваристые первые блюда; острые и жирные блюда. |
Мясо | Мясо с низкой жирностью, вареное, рубленное, приготовленное на пару. | Мясо с низкой жирностью, вареное, рубленное, приготовленное на пару Субпродукты, жирные сорта мяса, сало. |
Рыба | Нежирная рыба в отварном виде или на пару. | Копченная, соленая или вяленая; жирная рыба. |
Молочные продукты | Молоко менее 2,5 процентов жирности, обезжиренные кисломолочные продукты. | Сливки и другие продукты с высокой долей жирности. |
Овощи и фрукты | Преимущественно в отварном и припущенном виде, также приготовленные на пару. Сухофрукты и запеченные плоды. | Острые и пряные овощи (лук, чеснок, хрен, редис), кислые плоды. |
Мучные изделия и хлеб | Преимущественно ржаной или цельно-зерновой, подсушенный. | Свежие хлебобулочные изделия, сладкие кондитерские изделия. |
Напитки | Домашние некислые компоты, морсы, некрепкие чаи. | Крепкий кофе/чай, алкоголь, газированные напитки. |
Последствия
В некоторых случаях состояние становится причиной развития различных заболеваний. Деформация желчного пузыря, последствия которой могут привести к различным нарушениям, чаще всего вызывает:
Вследствие перегиба может произойти нарушение кровоснабжения органа, что приведет к некрозу его части. В результате желчь попадает в брюшную полость, развивается перитонит (воспаление брюшины). В некоторых случаях это приводит к смерти пациента.
Деформированный ЖП приводит к застою желчи и возникновению желчнокаменной болезни. В тяжелых случаях пораженный орган подлежит удалению.
При возникновении обострений у больного может повыситься температура, случится тошнота или рвота. Однако во многих случаях патология не оказывает значительного воздействия на самочувствие.
При любой клинической картине состояние требует регулярного посещения врача для профилактики и контроля.
Образ жизни
Образ жизни строится исходя из поставленного диагноза. Однако существуют общие правила:
- Регулярная двигательная активность. Рекомендуется ЛФК, утренняя гимнастика, легкая атлетика.
- Отказ от табакокурения и злоупотребления спиртными напитками.
- Отказ от поднятия тяжелых предметов.
В совокупности с принципами терапии соблюдение правил здорового образа жизни позволит наладить самочувствие.
Источник: https://tvoyapechenka.ru/vidy-deformacii-zhelchnogo-puzyrya/