Анализ мочи — это распространенное в педиатрии лабораторное исследование, позволяющее судить не только о работе мочевыделительной системы ребенка, но и о состоянии его организма в целом. Когда малыша беспокоят какие-либо проблемы со здоровьем, врач направляет его на различные виды обследования, среди которых обязательно будет анализ мочи. Его расшифровка поможет специалисту поставить маленькому пациенту точный диагноз и назначить правильное лечение.
Что означают фосфаты в урине?
Моча здорового ребенка должна быть прозрачной и иметь светло-желтый оттенок. Если после того как малыш сходил по-маленькому, родители обнаружат на дне горшка мутноватый осадок, им следует сообщить об этом детскому врачу.
Чаще всего осадок свидетельствует о наличии в моче у крохи фосфатов, уратов или оксалатов — солей, образующихся в результате нарушения обменных процессов в организме. Аморфные фосфаты указывают на щелочную реакцию мочи. Присутствие солей может быть разовым явлением, не свидетельствующим о наличии у крохи какого-либо недуга.
Но бывает, что фосфаты в урине ребенка обнаруживаются регулярно. В этом случае можно говорить о фосфатурии — патологии, при которой происходит нарушение фосфорно-кальциевого обмена.
Если ребенок перед обследованием переболел, тогда фосфаты, найденные в результате обследования, не вызовут у медиков особой настороженности. Но бывает, что соли в моче у ребенка обнаруживаются, когда у него нет абсолютно никаких жалоб на здоровье. Каковы же причины изменения реакции мочи в щелочную сторону? Их существует несколько:
- преобладание в питании ребенка продуктов, богатых фосфором;
- диарея и рвота накануне проведения обследования;
- рахит;
- инфекционные заболевания органов мочеполовой системы.
В случае когда у малыша в моче были выявлены соли, врач обязательно порекомендует через некоторое время сделать ему еще один анализ. По его результатам и судят о том, были фосфаты разовым явлением или носят постоянный характер.
Источник: http://1lustiness.ru/zhenskie-bolezni/pochki-pechen-podzheludochnaya/53231-fosfaty-moche-u-rebenka-komarovskij
Фосфаты в моче у ребенка
автор Заботливый папа | 9 Август, 2012
Анализ мочи является самой популярной процедурой в химических лабораториях при поликлиниках, которая может показать не только функциональность и состояние мочеполовой системы детей, но также позволяет сделать выводы о здоровье в целом.
Зачастую по анализу мочи можно выявить наличие в организме воспалительных процессов, причем некоторые сделать это пытаются дома.
Самым простым тестом на «нормальность» мочи является оценивание ее прозрачности.
Для этого необходимо собрать урину в чистую тару, дать ей немного постоять, затем оценить результат: обратить внимание на наличие осадка, а также на ее прозрачность.
В норме моча каждого здорового ребенка должна быть прозрачной. В том случае, если наблюдается помутнение либо вы обнаружили наличие осадка, то это свидетельство того, что в урине ребенка присутствуют посторонние элементы, среди которых оксалаты, фосфаты и ураты.
Принципиального значения не имеет, какие элементы обнаружены в урине – это зависит от РН мочи. В кислой моче, как правило, оседают оксалаты, в щелочной моче – фосфаты.
Стоит отметить, фосфаты в моче у ребенка могут быть следствием особенностей рациона, который заключается в переизбытке фосфорсодержащих продуктов, также понос, продолжительная рвота, рахит, мочеполовые инфекции и другие заболевания.
Конечно, дома вы не определите, какими причинами вызвано помутнение мочи, поэтому необходимо обратиться к педиатру за направлением на анализ общего анализа мочи. Не стоит пытаться лечить ребенка самостоятельно, даже при выявлении фосфатов в моче ребенка.
Стоит отметить, их наличие может и не свидетельствовать о какой-либо патологии. Зачастую наличие фосфатов в моче носит временный характер, поэтому при повторном анализе их можно и не обнаружить.
Только устойчивая фосфатурия дает право говорить о какой-либо патологии.
Как правило, лечение сводится к тому, что ребенку назначают принимать поливитаминные комплексы и витамин А, то есть витаминотерапии, а также следование диете.
Необходимо детский рацион питания подвергнуть некоторой корректировке, а затем снова сделать анализ. Следует исключить из питания ребенка молочные продукты, пряную и острую пищу, орехи, бобовые, салат и морковь. Необходимо составить рацион ребенка из продуктов, которые способствуют подкислению мочи.
К этим продуктам относят: картофель, мучные изделия, рыбу, мясо, белокочанную и брюссельскую капусту, томаты, спаржу, тыкву, огурцы, кислые фрукты и ягоды, свеклу. Также необходимо включить рыбий жир, растительное и сливочное масло. Необходимо ограничить потребление соли.
Также необходимо употреблять большое количество воды, однако, не минеральную щелочную, а простую негазированную воду.
При выявлении патологии, а также при диагностике конкретного заболевания лечение проводится определенное лечение, в соответствии с самим заболеванием. Необходимые назначения должен делать квалифицированный специалист.
Схожие статьи:
Источник: http://www.zpapa.ru/journal/fosfaty-v-moche-u-rebenka.html
Как правильно соблюдать диету при фосфатурии у детей?
Фосфатурией называется нарушенный вещественный обмен кальций и фосфора в человеческом организме. Это приводит к тому, что в моче обнаруживается осадок в виде фосфатов кальция и магния.
Нерастворимые фосфатные соли по истечению некоторого времени увеличивают свое количественное содержание, в результате чего происходит образование песка, а также крупных камней в мочевыводящих путях. Поэтому своевременно обнаруженная проблема может быть устранена, если больным соблюдается диета при фосфатах.
Наиболее частой причиной, которая провоцирует фосфатурию, является повышенный уровень в моче кальция, который имеет щелочную среду, превышающую показателя семь. Также встречаться у детей такое может в случае, когда происходит нарушение в соотношении между фосфором и кальцием.
Диета при фосфатурии у детей должна установить ограничения на употребление солей кальция, увеличить кислые валентности, а также повысить количество употребляемой жидкости. При фосфатах в моче ее цвет становиться достаточно мутным, которое напоминает на внешний вид разбавленное молоко.
Фосфатурия может выступать результатом наличия таких заболеваний, как язвенная болезнь желудка, хронический гастрит с повышенной кислотностью сока желудочного, сахарный диабет. В этом случае определяется фосфатурия как вторичная.
Если это заболевание выступает как самостоятельное, тогда оно является первичным.
Диета при фосфатах в моче назначается при обследовании и установлении точного диагноза пациента, после проведенных анализов и УЗИ мочевыделительных органов. После того, когда определено, имеются ли камни и в каком количестве находятся фосфаты в моче, диета назначается согласно определенной схеме.
Лечебное меню направлено на понижение в моче кальциевой концентрации. Это достигается с помощью увеличения диуреза и ограничения выведения кальция вместе с мочой. Диета при фосфат в моче у ребенка носит № 14.
В период лечебного питания ограничивается употребление практически большей части молочных продуктов, также выборочно фрукты и овощи.
Приветствуется употребление таких продуктов, которые повышают кислотность мочи, потому как в такой среде фосфатные соли не образуются.
Далее предоставляется подробный список продуктов, которые разрешается употреблять при такой болезни:
— нужно кушать каши из разных круп;
— разрешается введение в рацион всех видов бобовых и зерновых;
— продукты, содержащие белок – рыба и нежирное мясо;
— можно употреблять следующие овощи, однако в ограниченном числе: тыква, зеленый горошек, картофель, кабачки, огурцы и другие;
— приветствуются в рационе кислые фрукты и ягоды: клубника, инжир, виноград, яблоки, брусника, слива, клюква, смородина и т. д. . ;
-настоятельно рекомендуется употреблять увеличенное количество жидкости, если к этому нет никаких противопоказаний. Среди напитков, которые разрешается пить: кофе или чай заваренные не крепко, соки, лечебно-столовая минеральная вода.
Из-за того, что набор употребляемых продуктов ограничен и весьма скуден для нормального питания, поэтому такая диета не должна носить продолжительный характер, а также должна проходить строго под контролем уролога. Анализы мочи обязательно нужно делать периодически для просматривания динамики.
Также при фосфатурии полностью запрещаются некоторые продукты, среди которых:
— любые напитки с присутствием алкоголя, даже с небольшой крепостью;
— нельзя есть мармелад, шоколад, карамель, конфеты и все что относится к такому типу сладостей;
— консервированные продукты, маринады, копчености и соления;
— свежие булки, хлеб, торты, печенье;
— обязательно должно быть снижено количество употребления соли поваренной;
— исключены продукты с преобладанием жира: кулинарный жир, сало, мясо и рыба жирных сортов;
— нельзя употреблять продукты молочной серии, среди которых ряженка, сыр, молоко, кефир, творог, йогурт;
— какао.
Как и при любых диетах питаться необходимо дробно, мелкими порциями, но часто. Приблизительное число потребляемых калорий в день должно не превышать 2500 ккал.
Соблюдение установленной диеты может сопровождаться также употреблением отваров и настоев, приготовленных из лекарственных растений, сборов и фиточаев, которые рекомендуют при фосфатурии.
Источник: http://provizor.org/node/26652
Фосфаты в моче у ребенка
Фосфаты в моче при обычной функции почек постоянно содержатся в маленьком количестве. Их концентрация зависит от пищевого рациона, а потому резкое увеличение их содержания связывается с трансформациями в пищевых предпочтениях.
Тогда данное наблюдение не следует вычислять патологией, а сам анализ необходимо пересдать спустя семь дней, оптимизировав собственный рацион.
Наряду с этим в некоторых случаях при таком явлении как фосфаты в моче, обстоятельства смогут говорить о заболевании, не смотря на то, что это отмечается только редко и не редкость у детей, в особенности в возрасте до 5 лет.
Наряду с этим сами фосфаты в моче у ребенка смогут свидетельствовать о таком заболевании как рахит (в наши дни только редко).
В других случаях, в то время, когда обнаруживаются аморфные фосфаты в моче, патологию подразумевать не следует, связав данное состояние с изюминками пищевого рациона. И в случае если этот показатель не изменяется в течение времени, то прогноз для здоровья считается благоприятным.
Совсем вторая обстановка отмечается , если обнаруживаются фосфатные камни в почках. Тогда больного направляться лечить при помощи современных способов, сущность которых будет указана ниже. Кроме этого практическую важность имеют и фосфаты в моче при беременности, каковые не всегда указывают на патологию, а на трансформации в рационе.
Достаточно скоро готов итог, а его информативность довольно-таки высока. Эти факторы приводят к тому, что к такому несложному методу обследования обращаются достаточно довольно часто. А в педиатрии фактически неизменно, в особенности в тех случаях, в то время, когда от своих родителей поступает жалоба на больного состояние ребенка.
По анализу мочи возможно делать выводы не только о функциональном состоянии всей мочеполовой совокупности малыша, но и в целом о его здоровье.
Достаточно довольно часто как раз анализ мочи разрешает на ранних стадиях распознать наличие в организме разных воспалительных процессов, наряду с этим многие пробуют сделать это в своей квартире, другими словами самостоятельно. Самое первое, что разрешает делать выводы о обычном состоянии мочи – это её прозрачность.
Для этого соберите урину в соответствии с предписаниям в чистую посуду и дайте ей мало времени для отстаивания. Сейчас оцените полученный итог – внимательно изучите её на наличие осадка, мутность и прозрачность.
Все нефропатии разделяются на оксалатные (бывают двух типов, первичные и вторичные), уратные и весьма редко фосфатные. В базу классификации положен тип солевого осадка мочи. Но соли в моче смогут оказаться в как осложнение при разных почечных и внепочечных болезнях.
К содержанию
Оксалатные нефропатии
В детской нефрологии они видятся чаще вторых нефропатий, их происхождение связано с нарушением обмена щавелевой кальция и кислоты в организме. У малышей с этим видом патологии в кишечнике происходит усиленное всасывание щавелевой кислоты, ее избыток в виде соли (оксалата кальция) выводится с мочой в растворенном виде.
Но, не забывая школьный курс органической химии, мы знаем, что оксалаты растворимы лишь в слабощелочной и нейтральной среде, при сдвиге мочи в кислую сторону, их растворимость понижается, и они выпадают в осадок в виде кристаллов. Учитывая тип питания и реакцию мочи детей — это у них не уникальность.
Кристаллы оксалата кальция белого цвета, твёрдые на ощупь и чаще вторых солей повреждают мочевыводящие дороги, что сопровождается возникновением эритроцитов в моче и болевыми ощущениями.
Кристаллы повреждают ласковую ткань почки малыша, и в моче смогут показаться фрагменты мембран почечных клеток (мембранные фосфолипиды).
В развитии оксалатной нефропатии важную роль играются кроме этого и недостаток витаминов группы В, каковые участвуют в метаболизме щавелевой кислоты, содействуя ее утилизации, витамины А и Е, защищающие оболочки почечных клеток от повреждения оксалатными кристаллами. Оказывают бактериальные инфекции и негативное влияние, нарушающие кислотно-щелочную среду мочи, и гипервитаминоз Д, что усиливает выведение кальция с мочой и связывание его с щавелевой кислотой.
Предрасполагающим к солеобразованию есть прием продуктов, богатых аскорбиновой и щавелевой кислотами — щавель, спаржа, шпинат, свекла, клубника, чай, какао, шоколад, бобы, грецкие орехи, перец.
Важна и наследственность: у таких детей в роду имеется больные мочекаменной заболеванием, болезнями кишечника и желудка, аллергиями.
Риск происхождения нефропатии увеличивается в условиях сухого жаркого климата, поскольку при недостаточном потреблении воды при ее активных утратах происходит перенасыщение и концентрирование мочи ее солями.
В большинстве случаев у таких малышей обнаруживаются периодические боли в животе неточной локализации и неясного происхождения, они никак не связаны с приемами пищи, усиливаются по окончании физических нагрузок.
Кроме этого родители смогут отмечать редкие мочеиспускания, выделение маленьких порций мочи, уменьшение неспециализированного дневного ее количества, склонность к большему отделению мочи в ночное время (так называемая никтурия), в отстоявшейся моче может выявляться беловатый, как бы меловой, осадок. Снаружи такие детки в большинстве случаев медлительны. Смогут иметь пара повышенную массу тела, у них отмечаются нарушения вегетативной нервной совокупности — потливость, мраморность, похолодание конечностей, нарушение терморегуляции в виде субфебрильной температуры — до 37-37.2 градуса С, довольно часто бывают расстройства желудочно-кишечного тракта. Время от времени оксалатная нефропатия может прояв-ляться только нарушениями, отмечаемыми в анализах мочи, при неспециализированном удовлетворительном состоянии ребенка.
Возможность наличия фосфатных камней в почках до УЗИ может продемонстрировать обычный анализ мочи – в ней обнаруживаются аморфные фосфатные кристаллы, находящиеся в осадке.
В случае если концентрация кристаллов превышает нормативы, то доктор обязан назначить УЗИ почек, поскольку образование как раз этого вида камней – редкая патология, которая, однако, замечательно поддается безоперабельному лечению и не имеет негативных последствий.
Что являются фосфатные камни?
Это почечные камни, имеющие особенно пористую и мягкую структуру, благодаря чему они легко растворяются в жидкости и смогут выйти из организма всего за пара этапов разделения, и до своевременного вмешательства дело, в большинстве случаев, не доходит.
Виды солей содержащихся в моче
определение и Результаты содержания разновидностей солевых соединений, таких как фосфаты, оксалаты либо уратные соли в моче зависит от ее кислотности.
В кислой среде образуются оксалаты, ураты, а в щелочной – фосфаты.
Расшифровка анализа мочи
При проведении неспециализированного анализа количество собранной утренней порции мочи практического значения не имеет (ну если вы само собой разумеется не 1 мл принесете).
Обычное количество мочи, выделяемое в течении 24 часов, во многом зависит от возраста. Количество мочи, выделяемое в течении 24 часов у детей, возможно примерно вычислить по формуле:
600 + 100 (А — 1) = мл мочи за 24 часа, где А – число лет ребенка.
Диурез возрастает при приеме громадных количеств жидкости, потреблении продуктов, повышающих выделение мочи (дыня, арбуз), значительно уменьшается при ограничении приема жидкости, усиленном потоотделении, рвоте, поносе и у недоношенных детей.
Подозревать олигурию либо анурию у новорожденных возможно при наличии сухих пеленок в течение 12 – 18 часов.
Главные показатели, изучаемые в моче:
— все сладости, в особенности конфеты, шоколад, карамель и мармелад;
— хлебобулочные и кондитерские изделия: свежий хлеб, торты, пирожные, булочки, печенье, пироги;
— всевозможные соленья, маринады, копчёности и консервы;
Каши, приготовленные из различных круп
Разные виды бобовых и зерновых культур, но в маленьких количествах
Нежирную рыбу и мясо
Овощи: тыкву, картошку, огурцы, горошек, кукурузу, кабачки и многие другие
фрукты и Кислые ягоды: инжир, клубнику, яблоки, виноград, смородину, клюкву, сливу, бруснику
Некрепкий чай, соки.
При фосфатурии не советуют использовать:
В случае если в моче присутствуют фосфаты, нужно сократить продукты, которые содержат большое количество витамина и кальция Д (жирная рыба, жирные молочные продукты, яйца, икра, печень рыб, сыр, творог).
По рекомендациям известных диетологов, такую диету направляться в обязательном порядке дополнять поливитаминными комплексами, в особенности содержащими весь спектр витаминов группы В. Возможно давать вареное яйцо и в маленьких количествах молочные продукты, в случае если больной не имеет возможности без них обойтись или уровень фосфатов не через чур высок.
В любом случае нужно иногда сдавать неспециализированный анализ мочи и обращаться за его трактовкой к лечащему врачу.
Источник: http://danimult.ru/fosfaty-v-moche-u-rebenka/
Фосфаты в моче у ребенка
Анализ мочи — наиболее распространённое лабораторное исследование для определения состояния здоровья ребенка. Иногда тестирование выявляет в моче следы фосфатов (солей фосфорной кислоты). Что означают такие данные, чем могут быть вызваны изменения в анализах, и требуется ли лечение в таком случае?
Норма фосфатов в моче у детей
Фосфаты или иные виды солей (ураты, оксалаты) в моче у ребенка могут появиться по причине каких-либо изменений в процессе обмена веществ.
В небольшом количестве они бывают у многих деток в возрасте младше пяти лет. Их наличие можно даже увидеть визуально: моча становится слегка мутноватой или же имеет небольшой осадок.
Других симптомов, указывающих на болезнь или какие-то нарушения в организме, может и не быть.
Чтобы подтвердить наличие солей, следует сдать общий анализ мочи. Содержание фосфатов обозначают плюсами от одного до четырех. Допустимой нормой фосфатов в моче считается их небольшое количество (один-два плюса). Если же их больше — это уже сигнал о нарушениях в работе организма: болезни или некорректном питании.
Изменения в составе урины могут быть временным явлением. Часто такое ощелачивание мочи является следствием недавно перенесенной ребенком болезни.
Поэтому врач назначает повторный анализ, в результате которого фосфатов уже могут и не выявить. Если же эти вещества обнаруживают снова, то доктор может поставить диагноз фосфатурия — нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме.
Если эту патологию не лечить, то она может спровоцировать образование песка и камней в почках.
О чем говорят фосфаты в моче у ребенка
Самой частой причиной изменения уровня РН (кислотно-щелочного баланса) мочи в сторону щелочного (при котором выявляются фосфаты) является неправильное питание ребенка, а именно: переизбыток в рационе продуктов, богатых кальцием и фосфором (рыба, морепродукты, молоко и кисломолочные продукты, яйца, овсянка, гречка, перловка, минеральная щелочная вода), переедание или чрезмерная калорийность продуктов, не соответствующая возрасту ребенка, излишек консервированных продуктов в меню.
Если после обследования врач установит, что причиной появления фосфатов стало питание, то посоветует соблюдение специальной диеты.
Иногда изменение нормального уровня фосфатов провоцируют рвота и диарея накануне сдачи анализов. Если эти явления были вызваны какими-либо незначительными причинами, то уровень фосфатов нормализуется после того, как организм ребенка восстановится. Если же тошнота и рвота стали следствием заболевания, то его тоже нужно пролечить.
Повышение количества фосфатов в моче выше нормы могут выявить и у грудных детей. Это может говорить о неправильном питании кормящей матери или некорректном прикорме.
Аморфные фосфаты в большом количестве в моче у ребенка
Как уже упоминалось, о наличии солей в моче свидетельствует ее помутнение. Иногда можно увидеть небольшие хлопья. То есть фосфаты или иные соли присутствуют в урине в аморфном состоянии, иными словами — не имеют четкой структуры.
Если их выявляют в большом количестве, а также при проведении повторных тестов, то это может означать, что у ребенка проблемы с почками: неправильная работа, врожденная патология или инфекционное заболевание.
Кроме того, отклонение кислотно-щелочного баланса мочи в сторону щелочного (фосфатурия) может быть проявлением инфекционных заболеваний мочеполовой системы, например, цистита.
Изредка бывает, что таким образом дает о себе знать рахит в самой начальной стадии еще до появления характерных симптомов.
Избыток фосфатов в урине ребенка также может быть симптомом сахарного диабета.
Для диагностирования названных болезней доктор назначит дополнительные анализы и исследования.
Дети, особенно маленькие, которым еще не исполнилось пяти лет, более склонны к появлению аморфных фосфатов в моче. Это объясняется тем, что их обменные процессы еще не налажены окончательно, организм растет и развивается, поэтому иногда бывают отклонения от норм и нарушения баланса.
Лечение
Главным лечением фосфатурии является диета, возможно дополнительное назначение витаминных добавок. Длительность диеты определяет врач.
В ежедневном меню ограничивают количество продуктов, содержащих кальций и фосфор.
А именно: молочные и кисломолочные продукты, жирные рыбу и мясо, яйца, выпечку и кондитерские изделия, консервированные продукты, мармелад, шоколад, сыры, жаренные и пряные блюда, горох, орехи, фасоль.
В то же время нельзя полностью исключить из рациона продукты с кальцием и фосфором, ведь эти элементы имеют очень важное значение для растущего организма. Их нужно давать, но в небольшом количестве, чтобы не возникло переизбытка.
Питаться ребенок должен небольшими порциями пять-шесть раз в день. Родители должны следить за тем, чтобы во время диеты ребенок выпивал достаточное количество обычной воды (не меньше одного литра в день). Желательно минимизировать употребление ребенком соли в это время, или вовсе от нее отказаться на некоторое время.
В рационе у ребенка, соблюдающего диету, должны присутствовать нежирные сорта рыбы и мяса. Если готовите птицу, то следует снимать с нее кожицу. Можно приготовить суп на нежирном бульоне или овощном отваре с добавлением круп.
Допускается употребление картофеля, тыквы, кабачков, капусты, огурцов, помидоров, свеклы. Заправлять блюда можно растительными или сливочным маслом.
Ребенку нужно давать фрукты и ягоды, богатые фруктовыми кислотами: клубнику, малину, землянику, смородину, чернику, яблоки, виноград, сливы. А также компоты и соки из этих фруктов и ягод.
Как дополнительное средство в борьбе с переизбытком фосфатов возможно применение народных средств: чаев и отваров на основе лекарственных растений. Например, мяты, брусники, ягод рябины и так далее. Однако перед тем, как давать ребенку такие средства, стоит согласовать это с лечащим врачом.
Как правило, после надлежащего соблюдения диеты анализы показывают нормальный уровень фосфатов в моче у ребенка. Чтобы избежать повторных отклонений, следует сбалансировать меню малыша, наполнив его разными полезными продуктами. Следить за тем, чтобы ребенок получал достаточное для его возраста количество витаминов и минералов, выпивал необходимое количество жидкости.
Источник: http://allkidney.ru/mochevoj-puzyr/mocha/6604-fosfaty-v-moche-u-rebenka
Фосфат в моче у ребенка
Любая жидкость организма представляет собой растворенные вещества, в том числе соли. Для образования осадка из кристаллов должны быть причины особого характера. Клеточный метаболизм всегда поддерживает оптимальный уровень, обеспечивающий все биохимические процессы.
Защита от камнеобразования обеспечивается такими веществами-антагонистами, как:
В нормальных условиях они разрушают накопившиеся элементы, препятствуют их кристаллизации и прикреплению к внутренней поверхности мочевыводящих путей.
Моча по показателю кислотности должна иметь слабокислую реакцию. Соли в моче у ребенка образуются только при отклонении кислотно-щелочного равновесия, срыве защитных механизмов. Выявив почему это произошло, можно установить способы возможного поражения мочевыделительной системы и предложить варианты профилактики и лечения.
Какие виды солей обнаруживаются в моче ребенка
Растворенные в крови соли несут необходимые электролиты, кислотные остатки. Они участвуют во всех биохимических реакциях, в обмене углеводов, жиров и белков, обеспечивают усвоение необходимых веществ, связывают и выводят шлаки.
Повышенная концентрация требует сброса излишков в мочу путем фильтрации через почечные канальцы. В норме в моче у ребенка кристаллы солей не образуются. Подозрение на патологию вызывает обнаружение в анализе мочи осадка, содержащего нерастворенные образования.
Они могут быть единичными, не склонными к камнеобразованию. Такую форму называют аморфной. Появление аморфных кристаллов чаще всего связывают с неправильным питанием ребенка. Перед врачом и родителями стоит задача своевременного устранения солей, потому что дальнейшее развитие приведет к формированию камней.
Тип кристаллов выявляют по характерному внешнему виду при микроскопировании и путем проведения специальных реакций
В организме детей и взрослых людей различают разные виды солей.
Наиболее распространенными считаются находки:
Реже выявляются в осадке:
- мочекислый аммоний;
- сульфат кальция;
- соли гиппуровой кислоты.
Каждое химическое соединение имеет свои особенности образования, поэтому рассмотрим их по отдельности.
Как образуются оксалаты?
Оксалатами называются соли щавелевой кислоты. Они образуются при высоком содержании в питании продуктов, содержащих это вещество. К ним относятся:
Диета и меню при оксалатных камнях в почках
Кроме пищевых факторов, оксалатурия выявляется при:
- врожденном нарушении метаболизма щавелевой кислоты;
- воспалительном процессе в почках или кишечнике;
- сахарном диабете;
- отравлении антифризом или тормозной жидкостью (содержат этиленгликоль);
- мочекаменной болезни.
Оксалаты раздражают слизистую оболочку мочевых путей, вызывают появление эритроцитов в моче (микрогематурию), способствуют воспалению
Очень важно своевременно выяснить причину симптома, поскольку кристаллы оксалатов отличаются острыми краями.
Значение уратов в патологии
К уратам относятся натриевая и калиевая соли мочевой кислоты. Их сложно спутать с другими при микроскопии, потому что они отличаются выраженной кирпичной окраской. Появление кристаллов в моче является сигналом о нарушении пуринового метаболизма.
К причинам появления уратов относится кормление ребенка большим количеством продуктов, богатых мочевой кислотой.
К ним относятся:
- кулинарные изделия из дрожжевого теста;
- насыщенные мясные и рыбные бульоны;
- использование в приготовлении пищи свиной и овечьей селезенки;
- бобовые культуры;
- консервы из рыбы (шпроты, килька, сардины, селедка;
- белые грибы.
Кроме того, уратурии способствуют:
- тяжелая физическая работа;
- высокая температура;
- потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, повышенном потоотделении;
- питье слишком жесткой воды с дефицитом йода и фтора.
Урина содержит кристаллические ураты при:
- мочекислом диатезе у детей грудного возраста;
- в случае развития патологии крови — лейкоза.
Клинически уратурия проявляется симптомами:
- плохого аппетита, снижением веса;
- неврозоподобного состояния с возбуждением, нарушенным сном, страхами;
- неясных болей в животе.
Когда образуются фосфаты?
Группу фосфатов объединяют соли и эфиры фосфорной кислоты. Фосфор относится к необходимым элементам построения костной массы, зубов. Он находится в постоянной связи с кальцием. Эти два элемента «руководят» мышечными сокращениями, накоплением энергетических запасов всеми клетками.
Подробнее о путях поступления фосфатов в организм человека и роли фосфатурии читайте в этой статье .
Обнаружение аморфных фосфатов в моче у ребенка возможно при полном здоровье. Они образуются при:
- переедании молочных продуктов, включая творог, кефир;
- частом кормлении кашами из овсяной, перловой и гречневой крупы;
- использовании разных видов макарон;
- разрешении ребенку есть много кулинарных изделий, чипсов;
- питье сладкой газированной воды, какао.
Аморфные кристаллические образования следует считать первым признаком неполадок в метаболизме
Бывает анализ дает ошибочные результаты, если моча доставлена поздно и долго хранилась. Но фосфаты в моче у ребенка могут сигнализировать о серьезных проблемах в организме, проявлении заболеваний. Они выявляются при:
- воспалительных процессах в мочевом пузыре и почках;
- мочекаменной болезни;
- на фоне длительной рвоты и поноса (обезвоживание);
- при лихорадящих состояниях;
- если заболевание сопровождается повышенной функцией паращитовидных желез;
- при синдроме Фанкони.
Фосфаты в моче встречаются реже оксалатов и уратов, считаются менее опасными, поскольку образующиеся камни обладают пористой структурой и хорошо поддаются разрушению.
Чем отличаются трипельфосфаты?
Трипельфосфаты можно отнести к комбинированным соединениям, возникшим на остатках погибших бактерий. В их состав обязательно включаются:
Для образования подобного соединения необходима щелочная реакция мочи.
Камни из трипельфосфатов еще называют «инфекционными», поскольку они обязательно связаны с перенесенной инфекцией мочевыделительных органов. Чаще формируются в почках и лоханках. Отличаются быстрым ростом.
- стероидной терапии;
- недержанию мочи.
Камни из трипельфосфатов образуются в верхних отделах мочевыводящих путей
Инфекционными агентами могут быть:
- стафилококки,
- хеликобактерия,
- синегнойная палочка,
- грибы.
Об образовании трипельфосфатов говорят следующие симптомы:
- длительная лихорадка с ознобами;
- отсутствие у ребенка аппетита;
- жалобы на тошноту;
- немотивированная слабость (отказ от игр, стремление полежать);
- трудности при мочеиспускании;
- чувство жажды.
Редкие виды солей
Соли сульфата кальция
Сульфаты в моче у детей встречаются редко. Они отражают большое потребление продуктов с салициловой кислотой:
А также являются результатом скопления бензойной кислоты (брусника).
Солевые кристаллы из мочекислого аммония
- мочекаменной болезни;
- мочекислом инфаркте у грудничков.
Гиппуровые соединения
Выпадают в осадок при:
- переедании брусники и черники;
- мочекаменной болезни;
- сахарном диабете;
- заболеваниях печени;
- передозировке аспирин-содержащих препаратов;
- выраженном процессе брожения и гниения в кишечнике.
Лечение
До начала лечения необходимо проверить анализ мочи ребенка 2–3 раза, сделать исследование из суточного количества. Соли в моче у грудничка могут указывать на проблемы в питании кормящей матери.
Коррекция рациона питания помогает устранить нарушение метаболизма
Диета наиболее результативна при обнаружении аморфного состояния солей. При любом составе мочи необходимо увеличить объем потребляемой жидкости (для конкретного ребенка максимальное количество подскажет врач), при наличии инфекции обязательно одновременно проводить терапию антибактериальными средствами.
Диетические рекомендации при наличии уратов
Из меню исключить:
- блюда из жирной рыбы, мяса, субпродуктов;
- наваристые бульоны;
- бобовые (фасоль, горох, чечевицу);
- помидоры;
- шоколад.
Следует увеличить количество беспуриновых продуктов и витаминов группы В, А:
При обнаружении оксалатов
- любая зелень (особенно шпинат, щавель, петрушка);
- брюква,
- лук-порей,
- свекла,
- капуста,
- редис,
- помидоры, кислые сорта ягод и яблок,
- смородину,
- рыба треска,
- куриное и говяжье мясо.
В меню ежедневно должны присутствовать:
- мясо печени,
- морская капуста,
- проросшая пшеница или отруби,
- фасоль,
- семечки из тыквы.
Предлагается делать капустно-картофельные дни из овощного пюре. Эти продукты содержат высокую концентрацию магния и витамина В6. Противодействуют оксалатам комплексы, содержащие витамины Е, А и всю группу В.
В питье ребенку добавляют клюквенные, вишневые и брусничные морсы, отвары из листьев груши, льняного семени.
Источник: http://nia-system.ru/diagnostika/fosfat-v-moche-u-rebenka.html
Причины появления аморфных фосфатов в моче
Аморфные фосфаты являются бесструктурными солями, которые выводятся из организма с мочой. Термин «аморфные» обозначает, что соли не имеют четкой структуры и не соединяются в кристаллы. В большинстве случаев аморфные соли фосфатов не приводят к образованию камней в почках, но все же, такие случаи встречаются.
Наиболее распространенные причины появления солей фосфатов в моче связаны с нарушением рациона питания. Часто фосфаты выявляют в моче у детей до 5 лет, что связано с незрелостью системы обмена веществ.
Фосфаты в моче при беременности также не являются симптомом болезни, а являются результатом временных гормональных изменений.
Причины появления фосфатных солей в моче:
- детский возраст до 5 лет;
- беременность;
- изменение рациона питания;
- вегетерианство;
- употребление продуктов богатых фосфором;
Чрезмерно высокий уровень фосфатов в моче может быть симптомом заболевания. Зачастую, кроме повышения уровня солей в лабораторных анализах, взрослого или ребенка беспокоят и другие проявления болезни.
Болезни, при которых в моче повышается уровень фосфатов:
- рахит;
- почечный фосфатный диабет;
- гиперпаратиреоз;
- цистит;
Норма анализа мочи не предполагает наличие в ней солей. Моча с высоким содержанием фосфатов теряет прозрачность, и становиться мутной. Если моча немного постоит в ней образуются фосфорные хлопья, которые выпадают в осадок.
При исследовании образцов мочи вместе с повышенным уровнем фосфатов зачастую обнаруживают нарушение кислотности мочи. Норма кислотно-щелочной реакции мочи находится в пределах от 5 до 7 рН.
При наличии аморфных фосфатов моча теряет свою кислотность, уровень рН возрастает до 7,5.
Обычно, повышенный уровень аморфных фосфатов является случайной находкой при плановой сдаче общего анализа мочи. Выделения фосфатов с мочой не вызывает никаких дополнительных симптомов и беспокойств.
Питание и аморфные фосфаты в моче
Аморфные фосфатные соли выпадают в моче при снижении ее кислотности. Моча ощелачивается при недостаточности употребления мяса и белков животного происхождения. Норма белка в рационе питания взрослого человека находится в пределах 1-1,2 грамм на кг.
Для детей норма белка в ежедневном рационе должна составлять примерно 3-4 грамма на кг. Очень часто фосфатные соли обнаруживают у людей, которые придерживаются вегетерианской диеты.
Молочные продукты (кефир, творог, молоко) также вызывают снижение кислотности мочи и появление в ней солей фосфатов.
Чрезмерное употребление щелочной минеральной воды, богатой фосфатами, является частой причиной повышения солей в общем анализе мочи.
Важно помнить, что минеральная вода с высоким содержанием различных минералов является лечебной и ее нужно принимать курсами.
Для ежедневного употребления врачи рекомендуют использовать столовую или лечебно-столовую минеральную воду. Информацию о количестве минеральных веществ в воде можно всегда найти на этикетке.
Диета с высоким содержанием фосфора и кальция также является распространенной причиной выпадения фосфатных солей в мочевом осадке.
Продукты, богаты фосфором и кальцием:
- рыба и морепродукты;
- морские водоросли;
- творог;
- яйца;
- овсяная каша;
- гречка;
- бобовые продукты.
Врачи не рекомендуют часто употреблять продукты с высоким содержанием фосфатов, например кока-колу и другие газированные напитки.
Иногда даже употребление умеренного количества продуктов с большим содержанием фосфора, кальция и фосфатов за день до сдачи мочи может повлиять на анализ.
Причины повышения фосфатов в моче могут крыться в нарушении работы желудочно-кишечного тракта. При повышенной кислотности желудочного сока, организм выделяет большое количество соляной кислоты, что также может приводить к выделению излишка солей с мочой.
Концентрация солей в моче может возрастать при обезвоживании организма. Обезвоживание сопровождает практически все инфекционные болезни с повышением температуры тела. Потеря жидкости может быть результатом многократной рвоты или поноса. Также более концентрированная моча выделяется после длительных и интенсивных физических упражнений.
Фосфаты в моче у детей
У деток в возрасте до 5 лет при исследовании образцов мочи очень часто обнаруживают незначительное количество аморфных фосфатов.
Организм ребенка в таком возрасте еще не полностью созрел, и некоторые системы функционируют не полноценно. Детский организм очень чутко реагирует на изменение рациона питания.
При недостаточности белков животного происхождения в ежедневном рационе в анализах выявляют соли фосфатов.
При однократном выявлении незначительного количества аморфных фосфатов анализ стоит повторить через несколько дней. Перед повторной сдачей анализа необходимо немного подкорректировать рацион питания.
Диета ребенка должна быть сбалансирована в содержании животных и растительных белков, а также углеводов. Не стоит употреблять большое количество рыбы и молочных продуктов за несколько дней до сдачи анализа.
Если диета ребенка отвечает возрастным требованиям, а соли в моче выявляются повторно, то стоит более тщательно обследовать ребенка.
Фосфаты в моче у ребенка могут быть симптомом развития у него рахита. Рахит развивается при недостаточности в организме ребенка витамина D.
Норма витамина D, которая должна поступать вместе с едой, находится в пределах 300-600 МЕ. Ежедневная диета ребенка должна содержать достаточное количество витамина D.
В первые месяцы жизни ребенок получает витамин D с грудным молоком, затем недостаток перекрывается введением прикорма.
Чаще всего симптомы рахита появляются у детей грудного и раннего возраста. Недостаток витамина D в приводит к нарушению развития костной и нервной системы ребенка. Если у ребенка на грудном вскармливании появились симптомы рахита, значит необходимо провести дополнительный анализ крови. Анализ крови на рахит показывает концентрации фосфора и кальция в крови.
Причины развития рахита у детей:
- недостаток солнечного освещения;
- дефицит витамина D в рационе ребенка;
- нарушение всасывания и обмена витамина;
- частое применение противосудорожных препаратов;
В зависимости от степени недостатка витамина D симптомы рахита могут быть ярко выраженными или более скрытыми. У грудных детей с рахитом чуткий и тревожный сон, более взрослые дети очень раздражительны и плаксивы.
Детки с рахитом потеют больше обычных детей, у них бледная кожа и вялые мышцы. Со временем развиваются деформации костного скелета. У деток приплюснутый затылок с областями облысения.
Для рахита характерны искривления конечностей и наличие костных уплотнений на ребрах.
Беременность и фосфаты в моче
Фосфаты в моче при беременности часто выявляются во время плановых исследований. Анализ с повышенным содержанием фосфатов не является свидетельством болезни или патологического течения беременности.
Фосфаты в моче при беременности образуются в результате гормональных изменений, которые происходят в организме женщины в этот период. Причины выпадения фосфатов в почках кроются в изменении обмена кальция и фосфора в организме беременной женщины.
Вегетерианская диета во время беременности также может быть причиной образования солей в почках. Любая диета с ограничениями во время беременности должна быть согласована с врачом.
Ежедневная диета беременной женщины должна содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов в правильных пропорциях.
Повышение фосфатных солей может быть связано с недостатком белков животного происхождения и чрезмерным употреблением растительных продуктов с высоким содержанием клетчатки.
Также повышения фосфатных солей развивается по причине частого употребления молочных продуктов.
Обычно, причины выпадения солей при беременности не связаны с развитием болезни. Но, при повторном выявлении большого количества солей в образцах анализов, женщины требуют более тщательного обследования.
Источник: http://www.mymocha.ru/amorfnye-fosfaty-v-moche/