Введенным в уретру катетером первым промывают начальный отдел уретрального канала. Далее продолжают двигать катетер до полости мочевого пузыря. Ждут момент, когда станет показываться моча. Тогда движение катетера останавливают, дают выйти моче.
- Катетер наставляют на наконечник шприца, чтобы подать в полость органа лечебную жидкость. Когда нужный объем вещества будет подан, появится позыв. Шприц убирают, а влитому раствору дают выйти извне. Потом орган опять наполняют.
- И так совершают до той поры, пока из полости пузыря не станет выходить промывочный раствор без примесей. Повтор подачи жидкого вещества — 10-12 раз. Когда промывают пузырь из кружки, к катетеру приделывают стеклянный наконечник.
- Объем раствора, подаваемого за один раз, бывает различен. Он определяется вместимостью пузыря и особенностями ситуации. При наполнении пузыря не стоит доводить ситуацию до появления сильной боли и резкого позыва. Пузырь без необходимости растягивать не следует. Правильным является порционное введение жидкости — по 50 мл.
- Для промывочных целей в отношении пузыря может понадобиться до 2 литров жидкости (раствора борной кислоты, физиологический и пр.) Для ввода раствора ляписа берут шприц.
- Ляписный раствор вводят до ощущения выхода мочи, затем позволяют вытечь раствору, промывку повторяют. Это совершают, пока не пропустят через пузырь от 300 до 1000 мл раствора.
По завершению ввода ляписа пузырную полость очищают стерильной водой.
Обратите внимание: поскольку ляпис пачкает ткань, с ним следует обращаться аккуратно. Следует предотвратить проникновение раствора в уретру больного, для чего пальцем закрывают отверстие катетера и лишь затем вынимают его.
По окончании процедуры больному дают полежать полчаса-час.
Источник: http://gabiya.ru/promyivanie-mochevogo-puzyirya-u-muzhchin/
Как промыть мочевой пузырь в домашних условиях
Показания и возможные осложнения после промывания мочевого пузыря. Описание процедуры
Некоторые заболевания мочевого пузыря сопровождаются застоем в нем мочи, накоплением гноя. Это осложняет ход болезни, ведет к дополнительному раздражению стенок органа и их сильнейшему воспалению.
В подобных случаях положительный лечебный эффект дает промывание мочевого пузыря.
Процедура позволяет вывести продукты метаболизма и обработать поврежденные стенки раствором антисептика, что приводит к их скорейшему заживлению и облегчению состояния больного.
Обычной практикой являет промывание при комплексной терапии острого инфекционного цистита. Помимо лечения воспалительных состояний различной этиологии промывание проводят в следующих случаях:
- застой мочи в пузыре в результате мочекаменной болезни, опухолей (аденома простаты) или нарушений нервно-мышечного аппарата органа (паралич, парез, спазмы);
- длительный прием медикаментов, влияющих на слизистую мочевого пузыря, провоцирующих ее изменение;
- перед проведением цистоскопии.
Противопоказания к проведению процедуры
Лечебное промывание не может быть проведено при острых воспалениях и травмах мочеиспускательного канала (уретры) и мочеиспускательного сфинктера пузыря, а также некоторых заболеваниях, передающихся половым путем (гонорея).
Как проводится промывание?
Промывание мочевого пузыря проводят в условиях стационара с использованием специальных инструментов. При необходимости процедура может быть проведена в домашних условиях.
Катетер для промывания вводят в уретру, что объясняет более простое проведение манипуляции у женщин, имеющих относительно короткий и широкий мочеиспускательный канал.
Самостоятельное введение катетера у мужчин затруднено из-за того, что уретра имеет значительную длину и сужается в нескольких местах.
Необходимые инструменты и средства:
- резиновый катетер;
- шприц на 100-200 кубиков или кружка Эсмарха;
- лечебный раствор (борная кислота, пенициллин, серебро, перманганат калия, протаргол, колларгол) или дистиллированная вода.
Вода или раствор, вводимый в уретру, обязательно должен быть теплым (иметь температуру тела).
Для лечения и профилактики Цистита наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, предлагаем его и Вашему вниманию. Читать подробнее.
Предварительно вычисляется объем мочевого пузыря пациента путем измерения количества урины, выделенной за один акт мочеиспускания.
Техника процедуры
Пациент принимает лежачее положение на спине, сгибает ноги в коленях и разводит бедра. Таз необходимо приподнять. Удобно проводить промывание в урологическом кресле, где проще обеспечить удобную позу.
Кружку Эсмарха закрепляют на штативе на высоте полуметра.
- Прежде всего, промывается уретра.
- Промытый в растворе фурацилина катетер медленно и аккуратно продвигают по мочеиспускательному каналу. Сигналом о достижении мочевого пузыря становится выделение урины.
- Всей моче необходимо дать выйти, затем к резиновому катетеру присоединяют шприц или кружку и начинают процедуру промывания.
- Количество жидкости, которое нужно ввести в организм индивидуально, оно зависит от объема пузыря пациента, который должен быть заблаговременно измерен. В среднем оно составляет 200-300 мл, которые вводятся небольшими порциями (по 50 мл).
- При появлении устойчивых позывов в туалет вливание прекращают, отсоединяют шприц или кружку от катетера, позволяя моче выйти.
- Промывания продолжают до тех пор, пока жидкость, вытекающая из катетера, не станет чистой. Обычно требуется 8-10 повторений.
- Заканчивая процедуру, пузырь наполовину заполняют лечебным раствором. Катетер удаляется.
- Пациенту следует еще полчаса находиться в лежачем положении для достижения максимального терапевтического эффекта.
Возможные осложнения
Возникновение сильной болезненности свидетельствует о неправильном проведении манипуляций, чрезмерном растяжении пузыря. В этом случае необходимо прекратить введение жидкости и дать ей спокойно выйти.
- Катетер может доставлять неприятные ощущения, касаясь стенки органа. Чтобы их убрать, следует немного вывести инструмент (на пару сантиметров).
- При затрудненном введении катетера, спазмах уретры, манипуляции приостанавливают. Пациенту необходимо сделать несколько глубоких вдохов, расслабиться. Особенно часто с этой проблемой встречаются пациенты-мужчины.
- Если открылось кровотечение, процедуру немедленно прекращают.
- Если раствор не вытекает обратно, это свидетельствует о закупорке катетера. Причиной становится слизь, которую необходимо растворить, промыв катетер специальным средством.
- При недостаточной асептической обработке инструментов возможно инфицирование мочевого пузыря, развитие воспаления, подъем температуры.
- При неаккуратном введении катетера возможно травмирование мочеиспускательного канала. Особенно внимательным следует быть с металлическими инструментами, которые применяются для промывания, например, при аденоме простаты.
- К осложнениям приводит неправильный подбор лекарственного средства, которое может вызвать ожог слизистой.
- Движение жидкости внутри пузыря приводит в движение крупные мочевые камни, что может стать причиной травм.
Крайне важна тщательная подготовка к процедуре, определение объема органа и анатомических особенностей уретры. При проведении промывания в домашних условиях требуется особенное внимание к мерам асептики.
По секрету
- Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда!
- Это раз.
- Без приема антибиотиков!
- Это два.
- За неделю!
- Это три.
Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчицы!
как промыть мочевой пузырь в домашних условиях:Промывание мочевого пузыря нужно проводить после тщательной подготовки к процедуре. Дома стоит промывание осуществлять с особенной тщательностью.
Источник: http://muwallet.com/kak-promyt-mochevoy-puzyr-v-domashnikh/
Алгоритм промывания мочевого пузыря через катетер в домашних условиях, техника катетеризации через катетер Фолея
Мочевой пузырь — орган мочевыделительной системы, предназначенный для накопления мочи и ее выделения. Промывание мочевого пузыря — процедура, которую проводят людям, страдающим постоянной задержкой мочи или гноя, а также воспалением слизистой оболочки этого органа (цистит).
Показания к промыванию
Эту процедуру рекомендовано выполнять в следующих случаях:
- пациентам, страдающим воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей;
- людям, которые не способны самостоятельно испражняться;
- при наличии повреждений слизистой оболочки пузыря;
- перед проведением цистоскопии;
- для устранения застойных явлений, которые были вызваны камнями в полости органа, новообразованиями;
- перед введением в него лекарственных средств;
- для удаления крови из полости перед проведением обследования;
- для того чтобы определить вместимость органа;
- после длительного приема медикаментозных препаратов, которые негативно повлияли на слизистые оболочки мочевыделительной системы.
Противопоказания к проведению процедуры
Промывку запрещено делать пациентам, имеющим следующие проблемы:
Промывку запрещено делать пациентам, имеющим травмы мочеиспускательного канала
- травмы мочеиспускательного канала;
- острые воспалительные процессы уретры;
- венерические болезни;
- поражение сфинктера мочевого пузыря.
Застойные явления и заболевания воспалительного характера в этом органе могут появиться не только из-за болезней мочевыделительной системы, но и из-за прочих инфекционных недугов (грипп, гайморит, кишечная палочка, стафилококк). Бактерии в данном случае проникают в полость органа вместе с кровью.
Кроме того, мочевой пузырь напрямую связан с ЖКТ, поэтому цистит может стать последствием воспаления кишечника. Иными причинами возникновения цистита считаются инфекционные заболевания половых органов и переохлаждение.
Подготовка к процедуре
Такую сложную медицинскую манипуляцию должны выполнять только специалисты в условиях стационара. Делать промыв дома не рекомендуется, потому что:
- Самолечение всегда опасно для здоровья. Сначала необходимо проконсультироваться с врачом, который точно поставит диагноз, ведь вполне может оказаться, что при заболевании, обнаруженном у пациента, данная процедура противопоказана.
- В больнице промывание проводится в абсолютно стерильных условиях, в домашних условиях риск занести инфекцию намного выше.
- У женщин мочеиспускательный канал короткий и широкий, поэтому трубка вводится легко. У мужчин уретра не только длинная, но еще и имеет несколько сужений. Не зная всех нюансов проведения данной манипуляции, можно травмировать мочевыделительную систему.
- Если неправильно подобрать пропорции раствора, которым будут делать промывание, то может возникнуть ожог слизистой оболочки.
Перед проведением этого процесса нужно приготовить все необходимые инструменты и приспособления. Для этого понадобятся:
- раствор Фурацилина;
- лоток;
- клеенка;
- подходящий по размеру катетер Фолея;
- перчатки, салфетки, вата;
- антисептический раствор, который нужно подогреть до температуры тела;
- шприц.
На начальном этапе определяют объем мочевого пузыря. Для этого просто измеряют количество мочи, которая выделилась за одно мочеиспускание.
Техника процедуры
Существует несколько техник промывания:
Через цистостому. Это трубка, которую вводят в полость пузыря через отверстие в животе.
Показания для ее установки:
- острая фаза простатита;
- наличие доброкачественных образований предстательной железы;
- травмы уретры;
- если были проведены хирургические вмешательства, которые коснулись мочеиспускательного канала;
- послеродовые осложнения у женщин.
Алгоритм промывания мочевого пузыря при наличии у человека цистостомы следующий: его укладывают на спину, вокруг стомы или под больного кладут клеенку и пеленку, подставляют лоток для сбора выходящей жидкости.
Затем специалист при помощи шприца медленно вводит в трубку теплый антисептический раствор (150—200 мл), вынимает шприц и сливает промывные воды. Процедуру повторяют до тех пор, пока вытекающая жидкость не станет чистой.
Далее, к трубке присоединяют мочеприемник, который привязывают к бедру пациента или к кровати.
Через катетер Фолея. Катетеризация — процедура, при которой в мочевой пузырь вставляют катетер с целью выведения мочи, промывки или введения лекарства.
Алгоритм промывания через катетер следующий:
- пациента необходимо уложить на спину, приподнять таз, а ноги согнуть в коленях и развести в стороны;
- промыть катетер мочевого пузыря раствором Фурацилина и медленно вводить его в уретру до появления первых капель мочи;
- вывести всю мочу и присоединить шприц;
- ввести раствор, количество которого равно объему пузыря;
- жидкость прекращают вливать, когда у больного появится желание освободить этот орган;
- шприц отсоединяют и выводят мочу. Промывания делают до тех пор, пока вытекающий раствор не станет чистым;
- затем человеку дают отдохнуть 30 минут в положении лежа.
Сделать промывание мужчине немного сложнее. Процедуру проводят в положении стоя. Головку пениса сначала необходимо обработать антисептиком. Затем на конец катетера наносят вазелиновое масло. Левой рукой специалист держит половой член в направлении вперед, а правой осторожно вводит трубку при помощи пинцета.
Когда он доходит до места, где мочевыделительный канал сужается, мужчина обязательно должен сделать несколько глубоких вдохов. Мышцы полового члена расслабятся, и трубка легче пройдет через этот участок. При возникновении спазмов дальнейшее введение необходимо временно приостановить.
Когда напряжение спадет, процедуру продолжают до появления первых капель мочи.
В свободный конец катетера при помощи шприца медленно вводят раствор, затем шприц вынимают и подставляют кружку Эсмарха. Промывание осуществляется до появления чистой жидкости. Иногда для проведения этой процедуры у мужчин приходится использовать металлический катетер. Его применяют при наличии патологических изменений уретры (аденома простаты и прочее).
Если пациента выписывают домой с катетеризованным мочевым пузырем, то больной или его родственники должны обязательно ухаживать за катетером.
Препараты
Для промывки врачи широко используют следующие препараты:
- Риванол;
- Мирамистин;
- Хлоргексидин;
- Октенисепт.
При приготовлении растворов из этих препаратов необходимо строго соблюдать пропорции, указанные в инструкции по применению. В противном случае к существующим проблемам мочевыделительной системы прибавится еще и ожог мочевого пузыря.
Кроме этого, для промывания можно использовать дистиллированную воду, раствор Пенициллина, Фурацилина, азотного серебра и борной кислоты.
Возможные осложнения
После проведения операции, при которой была установлена цистостома, возможно появление целого ряда осложнений:
- возникновение аллергических реакций на материал, из которого была изготовлена трубка;
- появление воспалительных и гнойных процессов в месте разреза;
- травмирование кишечника;
- инфекционное поражение мочевого пузыря.
Осложнения после катетеризации:
Воспаление придатка яичка
- Образование ложного хода при перфорации стенки уретры. Если для проведения процедуры используют жесткий катетер и во время нее совершают резкие и грубые движения, то в уретре может появиться ложный ход. У пациента сильно заболит половой орган и откроется кровотечение.
- Нарушение выделительной функции почек (уремия, анурия).
- Воспаление придатка яичка. Как правило, возникает из-за нарушения стерильности и проникновения инфекции во время промывания. В тяжелых случаях может привести к нагноению и септицемии (заражению крови гноеродными организмами).
- Уретральная лихорадка — серьезное осложнение, которое появляется из-за попадания патогенных бактерий в кровь через повреждения в мочевыделительном канале. У больного начинается озноб, повышается потоотделение, ухудшается общее состояние организма. Чтобы предотвратить возникновение лихорадки у людей с инфекцией мочевыводящих путей, врачи назначают им курс антибиотиков еще до катетеризации.
- Если у больного в мочевом пузыре имеются камни, то они могут повредить слизистую во время движения жидкости.
- Ожог слизистой оболочки. Может возникнуть из-за неправильного приготовления антисептического раствора.
Промывание мочевого пузыря Ссылка на основную публикацию
Источник: http://MpsDoc.com/ochishenie/promyvanie-mochevogo-puzyrya/
Промывание мочевого пузыря
Промывание мочевого пузыря используется при различных терапиях и помогает в исцелении многих недугов.
При продолжительном удержании мочи в организме возможно развитие тяжелых патологий. В этом случае для лечения больного необходимо будет затратить еще больше времени и сил. Поэтому промывание мочевого пузыря оказывает существенную помощь в лечении и помогает предупредить возникновение более сложных недугов.
В каких ситуациях показана процедура
В мочевом пузыре присутствует множество нервных окончаний.
Дисфункциональные проявления ведут к понижению их жизнеспособности, в результате чего пациент не чувствует момента, когда пора опорожнить мочевой пузырь.
Иногда бывает так, что эффект инфекции проявляется в увеличении выведений мочи, осуществляемых с болевыми ощущениями и чувством дискомфорта. Промывание мочевого пузыря катетером необходимо при:
- Сложностях, связанных с мочевыведением у больных, не имеющих возможности самостоятельно осуществлять опорожнение мочевого пузыря. К этой группе относятся люди парализованные, а также пациенты, пребывающие в коме.
- Травмированной слизистой оболочке мочевого пузыря.
- Подготовке к осмотру внутренней поверхности органа.
- Заболеваниях, связанных с воспалительными процессами в мочевыделительной системе.
- Также процедура необходима для местного введения лекарств.
Промывка мочевого пузыря с помощью катетера помогает вывести не только мочу, которая застоялась, но и гнойные образования. Довольно часто процедура применяется в терапии простатита, а также при возникновении конкрементов.
Есть также случаи, при которых промывка мочевого пузыря становится противопоказанием.
Промывать мочевой пузырь не рекомендуется пациентам, инфицированным гонореей, а также при воспалительных процессах мочевыделительной системы в острой стадии.
При травмах органов выделения и анурии данная катетеризация также не назначается. Проведение процедуры в выше описанных случаях способно только ухудшить состояние пациента.
Чем промывать мочевой пузырь и как готовится раствор
Для промывания мочевого пузыря необходимо предварительно уточнить несколько важных моментов. Сперва следует выяснить параметры мочевого пузыря.
Для того, чтобы знать объем органа, потребуется определить какое количество мочи получается с одним выведением. В тех случаях, когда застойные процессы стали причиной возникновения гнойных образований, следует использовать лекарства.
Для того, чтобы создать раствор необходима вода в очищенном виде. В нее добавляют один из данных элементов:
- Двухпроцентная борная кислота.
- Фурацилин.
- Марганцовка.
Алгоритм процедуры
Для того, чтобы промыть больной орган, необходимо выдержать четкий алгоритм действий. Промывание выполняется через катетер. Сперва пациенту следует лечь в определенном положении, которое будет максимально удобно для проведения промывания: больной ложиться спиной на кушетку, сгибает ноги в коленях, разводит ноги и слегка приподнимает таз.
Для процедуры понадобится специальный раствор, штатив, катетер, а также кружка Эсмарха в любой из вариаций.
Антисептический раствор, который будет применяться в промывании органа, должен по температурным показателям соответствовать температуре тела. При использовании холодного лекарства можно только усугубить ситуацию.
При терапии потребуется двенадцать-четырнадцать процедур. Возможен вариант как ежедневного промывания, так и через день.
Алгоритм:
- Чистка уретрального канала.
- Далее осторожно и не спеша в мочевыводящий канал вводится мочевой катетер, именуемый Фолея. Перед процедурой в обязательном порядке необходимо промывать катетер во избежание возникновения новых проблем в виде инфекции. Можно применить для данной цели раствор Фурацилина.
- После того, как в мочевом пузыре не останется содержимого, необходимо ввести подготовленное лекарство-раствор. Количество жидкости должно совпадать с катетеризированным органом пациента.
- После возникновения желания у больного освободить мочевой пузырь, подача лекарства приостанавливается. Кружка Эсмарха разделяются с катетером. Тем временем из органа постепенно выходит раствор.
- Процедура повторяется до тех пор, пока раствор-лекарство на выходе из мочевого пузыря не приобретет прозрачный оттенок. Обычно для достижения данного эффекта требуется до десяти подходов.
- Перед извлечением катера в орган снова вливают лекарства, но уже в половину объема мочевого пузыря.
- После проведения процедуры пациенту необходимо отдохнуть в горизонтальном положении. Достаточно сорока минут.
Какое лекарство выбрать
Основа раствора подбирается с учетом болезни, которая послужила застойному явлению. В подавляющем количестве случаев для того, чтобы промыть мочевой пузырь, используется Фурацилин.
В некоторых ситуациях специалисты могут применять Пенициллин, иногда — азотное серебро, а также Колларгол.
Данные лекарства оказывают мощное воздействие на болезненную зону и благоприятствуют быстрому восстановлению.
Правила проведения катетеризации
Мероприятие на первый взгляд довольно простое, однако при игнорировании правил могут возникнуть осложнения. Если вы хотите сделать промывание в домашних условиях, но сомневаетесь получится ли, лучше обратиться в медицинское учреждение, где квалифицированный специалист сможет сделать все качественно и максимально безболезненно.
Очень важным элементом промывания мочевого пузыря является вопрос стерильности. Для того, чтобы точно знать строение уретрального канала, требуется пройти исследование уретры.
По неосторожности существует риск травмировать мочевыводящий канал в области сужения. Если катетер забивается слизью используют раствор, назначение которого растворить массу.
При появлении сильных болей в момент введения лекарства причиной может быть растяжение, поэтому количество вливаемого раствора следует сделать меньше.
Стоит ли пробовать делать промывание самостоятельно дома
Все элементы лечения следует обговаривать с лечащим доктором. Несмотря на простоту промывания мочевого пузыря необходимо в обязательном порядке следовать правилам проведения процедуры, если вы решились взять на себя ответственность за свое здоровье.
Следует учитывать, что представительницам женского пола промывание дается гораздо легче с точки зрения технической, так как организм женщины отличается от мужского. С мужским уретральным каналом необходимо быть осторожней и выполнять все действия со знание дела.
Начинать процедуру в домашних условиях следует с вымытых рук. Также необходимо воспользоваться стерильными перчатками. Если дома не имеется кружки Эсмарха, можно применить шприц.
Раствор подогревают, а все, что будет использоваться в процессе проведения промывания, обрабатывают 96-процентным спиртом. Катетер соединяют со шприцем и медленно осторожно вливают лекарство-раствор во внутренний орган.
При наполнении мочевого пузыря шприц отсоединяют, и дают жидкости выйти. Действия повторяются до тех пор, пока орган не прочистится.
Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/urologiya/promyvanie-mochevogo-puzyrya.html
Почему идет кровь после промывания мочевого пузыря?
Главная » Вопрос-ответ » Все вопросы про цистит »
Здравствуйте, меня зовут Алена, мне 32 года. В декабре 2012 года мне поставили диагноз «рак шейки матки третьей степени». Я прошла три химиотерапии, наружное и внутреннее облучение.
В мае этого года у меня начались проблемы, я начала писать с ужасными болями, сдала анализы, и меня направили на цистоскопию и на КТ. Оказалось, что у меня постлучевой цистит, мне назначили промывание, и вот я прошла 5 промываний, и у меня начала идти кровь с мочой и из влагалища.
Я хотела бы знать, с чем это связано? Должна ли идти кровь из влагалища?
Постлучевой цистит — нередкое осложнение лучевой терапии. Он доставляет массу неприятностей пациентам. Цистит лечат при помощи антибактериальных средств, а также некоторых фитопрепаратов. Однако, некоторые специалисты назначают промывание мочевого пузыря.
Вообще сам по себе этот метод не так уж и хорош, потому что для проведения промывания требуется катетеризация мочевого пузыря, которая может осложниться неприятными симптомами.
Процедур промывания требуется минимум 10, и при каждой из них в мочеиспускательный канал вводят катетер.
К сожалению, вы не написали, каким раствором вам делают промывание. Но наиболее вероятно, что осложнения у вас возникли не из-за препарата, а как побочное действие катетеризации. Чтобы понять, почему возникли осложнения, нужно рассмотреть, как делают промывание и вводят катетер.
Методика проведения промывания с катетеризацией мочевого пузыря
Катетеризация мочевого пузыря подразумевает под собой введение катетера — резиновой трубки с отверстиями с двух сторон. Катетеры бывают мягкими и жесткими. Мягкие изготавливают из специальной резины, а жесткие – из медицинского сплава.
Длина резиновой трубки составляет 25-30 см. Наружный конец срезан косо, но может иметь и воронкообразное расширение.
Женские катетеры могут быть короткими, около 12-15 см, а для мужчин используют только длинные, около 30 см, потому что у них мочеиспускательный канал длиннее.
Процедуру катетеризации делают как для лечения, так и для диагностики. Промывание делают с различными растворами, в основном при цистите вводят антибактериальные средства. В некоторых случаях промывные воды берут на исследование. Катетеризация показана в таких случаях:
- Острая и хроническая задержка выведения мочи
- Необходимость в промывании полости мочевого пузыря
- Воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря — циститы, возникшие по разным причинам
- Получение мочи из мочевого пузыря для исследований.
Противопоказания к катетеризации:
- Уретриты, вызванные инфекцией
- Спазмы мочеиспускательного канала и сфинктера
- Состояние анурии — отсутствие мочи
- Некоторые заболевания мочеполовой системы.
Как вводят катетер женщинам?
Очень важно, чтобы специалисты тщательно соблюдали правила антисептики и асептики, иначе произойдет инфицирование мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, что еще больше осложнит ситуацию.
Катетер должен быть стерильным, а руки врача обрабатываются специальными средствами, которые убивают микробов. Пациента укладывают на спину с согнутыми и разведенными ногами. Мягкие катетеры разрешается вводить медсестрам, а жесткие вводит только врач.
Внутренний конец трубки обрабатывают вазелином для того, чтобы введение было мягким. После разведения половых губ медсестра или врач аккуратно продвигают катетер по мочеиспускательному каналу. О том, что трубка уже в мочевом пузыре, свидетельствует выделение мочи.
Мочу выводят в специальный сосуд, который располагают между ног пациентки, и только после этого начинают промывание.
Перед процедурой готовят специальные растворы с антибиотиками и противовоспалительными средствами. Жидкость вливают в кружку Эсмарха либо большой шприц объемом 100-200 кубических сантиметров. Если используется кружка, то ее подвешивают на полметра. Препараты растворяют в стерильной воде или других растворах.
Иногда для промываний используются борная кислота, протаргол, колларгор. Все растворы должны быть слегка теплыми. Шприц присоединяется к катетеру при помощи наконечника. Медленно вводят жидкость в мочевой пузырь до ощущения позывов к мочеиспусканию. После этого шприц убирают, а жидкость выпускают через катетер.
Пузырь наполняют за одну процедуру около трёх раз, пока промывные воды не станут чистыми.
За 1 раз разрешается вводить разное количество жидкости, это зависит от особенностей заболевания и емкости мочевого пузыря. Главное, чтобы у пациентки при введении не появлялись болезненные ощущения, а также сильные позывы к мочеиспусканиям. Нежелательно растягивать мочевой пузырь. Чаще всего жидкость вводят по 50 мл.
В целом за 1 процедуру может быть использовано до двух литров раствора. Обычно за одно промывание вводят от 300 мл до 1 л лекарственного раствора. После введения некоторых средств требуется дополнительное промывание простой стерильной водой.
Некоторые лекарства не должны попадать на слизистую мочеиспускательного канала, поэтому перед удалением катетера его наружное отверстие специалист прикрывает пальцем.
Возможные осложнения после катетеризации и промывания мочевого пузыря
Обычно наблюдаются такие осложнения:
- Инфекционные заболевания органов мочевыделения: уретриты, пиелонефриты, циститы
- Повреждения и травмы стенок мочеиспускательного канала и мочевого пузыря
- Прободение стенок уретры и мочевого пузыря
- Выделение крови из уретры.
У вас, скорее всего, возникло повреждение стенок мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. Поэтому идет кровь из уретры. Кровь из влагалища может идти по различным причинам, но вряд ли из-за промываний. Вам нужно обратиться к специалисту и пройти полное обследование, в том числе, и ультразвуковое исследование органов малого таза.
Выделение крови — серьезное осложнение, и оно может привести к непредсказуемым и опасным для здоровья и даже жизни последствиям. В норме при промываниях не должно быть крови в моче и, тем более, она не должна выделяться из влагалища.
В любом случае, промывание нужно прекратить и сказать о своих симптомах специалисту, который делает эту процедуру. Лучше всего перейти на другой метод лечения постлучевого цистита, менее инвазивный и более безопасный.
Медикаментозная терапия дает хороший результат, а побочных эффектов от нее намного меньше.
Рекомендуем так же это видео:
2014-07-22
Источник: https://dvepochki.ru/question/pochemu-idet-krov-posle-promyivaniya-mochevogo-puzyirya
Промывание мочевого пузыря
Наиболее часто такое мероприятие проводится при лечении острого цистита. Посредством использования катетера, сделанного из резины, для устранения любых признаков воспалительных процессов в мочевом пузыре и с применением специальных растворов оказывается лечебное воздействие на его слизистую оболочку.
Процесс проведения процедуры
Подготовка
Перед началом осуществления процедуры доктор оценивает «емкость» мочевого пузыря, исходя из количества выделенной за одно мочеиспускание жидкости.
Затем нужно обязательно убедиться в стерильности приготовленных предметов, а именно: катетера, шприца Жане (100-200 см3) или эсмарховской кружки. Также готовятся нужные растворы. Кружка Эсмарха подвешивается обычно на высоте до 1 м.
Пациента кладут на спину или садят в урологическое кресло с согнутыми в коленках и с широко разведенными в стороны ногами.
Процесс промывания мочевого пузыря
Процесс промывания мочевого пузыря имеет несколько этапов:
- в уретру вводится катетер с целью промывания ее передней части;
- далее катетер вводится в мочевик и спускается моча;
- затем к катетеру присоединяется эсмарховская кружка или шприц Жане, после чего жидкость вводится во внутрь мочевого пузыря до возникновения у больного желания «сходить в туалет»;
- при таком позыве кружка или шприц отсоединяются и раствор спускается;
- процедура повторяется до получения при вымывании чистой и прозрачной жидкости (от 8 до 10 раз, с использованием 1-2 л раствора);
- аккуратно удаляется катетер.
Определение количества раствора, необходимого для введения, делается на основании оценки вместимости мочевого пузыря и по самой ситуации. В среднем одна такая порция равна 50 мл.
Реабилитационный период
По проведению такой процедуры больному рекомендуется соблюдать постельный режим от 30 до 60 минут.
Показания и противопоказания
Процедура промывание мочевого пузыря проводится при:
- инфекционном воспалении мочевого пузыря;
- задерживании в мочевом пузыре продуктов гнойного воспаления тканей;
- задерживании мочи (у мужчин).
Противопоказания
Не следует проводить промывание мочевого пузыря в случаи:
- поврежденной уретры;
- аденомы простаты;
- различного рода травм мочевого пузыря.
Осложнения
После проведения данной процедуры могут возникнуть таки осложнения, как:
- перерастяжка мочевого пузыря;
- ожог слизистой оболочки мочевого пузыря;
- кровотечение из мочевика;
- повышение температуры тела;
Цены и клиники
Данная слуга предлагается практически в каждой клинике Москвы, имеющей отделение урологии. Стоимость услуги, в основном, зависит от места нахождения учреждения в городе. На сайте medbooking.com из предоставленного списка клиник вы сможете выбрать понравившуюся клинику и определиться с выбором специалиста.
Источник: http://MedBooking.com/services/urolog/promyvanije-mochevogo-puzyrya
Как правильно и чем промывать мочевой пузырь?
Существует достаточно много заболеваний, при которых человек не может полноценно опорожнить мочевой пузырь.
Это и различные неврологические заболевания, такие как инсульт, инфаркт головного мозга, нарушения мозгового кровообращения (НМК), повреждения спинного мозга травматического, дистрофического или инфекционного характера.
У мужчин кроме этого, затруднение опорожнения мочевого пузыря вызывают доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ или аденома простаты). Существуют и другие, более редкие причины нарушения опорожнения мочевого пузыря.
Постоянный или временный мочевой катетер
Использование катетеров в зависимости от ситуации может быть как временным (по необходимости), так и постоянным. Постоянное использование мочевого катетера нужно при хронических заболеваниях, которые не удается радикально вылечить медикаментами либо оперативным путем. Часто это неврологические больные.
Если женщинам часто устанавливается в уретру катетер Фолея, то мужчинам такой вариант неприемлем. Почему? Да по той причине, что мужская уретра сообщается не только с мочевым пузырем, но и с простатой, яичками, семенными пузырьками.
И инородное тело в уретре рано или поздно приведет к осложнениям, типа острого простатита или эпидидимита… Вот поэтому постоянный мочевой катетер чаще используют у женщин, а у мужчин он тоже применяется, но после выполнения операции — эпицистостомии с формированием надлобкового мочепузырного свища.
Вот в этот свищ и устанавливают у мужчин постоянный мочевой катетер. В таком варианте он практически безопасен и не вызывает осложнений.
Когда комбинировать катетер с мочеприемником?
Постоянное применение катетера для отведения мочи вынуждает решать проблему сбора мочи. Ведь с постоянным катетером больной не всегда прикован к постели. Многие ведут относительно активный образ жизни. Самый практичный вариант — использовать катетер с мочеприемником.
Мочеприемник представляет собой полиэтиленовый мешок с трубкой для приема мочи, которую соединяют с катетером и второй трубкой с клапаном для слива накопившейся мочи.
Катетер с мочеприемником применяется как в варианте отведения мочи через катетер в уретре так и через надлобковый свищ.
Промывание мочевого пузыря через мочевой катетер
После выписки из стационара родственники пациента с катетером остаются один на один с этой проблемой. И многие просто не знают как правильно проводится промывание мочевого пузыря через мочевой катетер.
Стоит придерживаться следующих правил:
- Промывать мочевой катетер не менее 1 раза в сутки, лучше 2 раза (в случае необходимости можно промывать мочевой пузырь через мочевой катетер и 5 и даже 10 раз в сутки);
- Обязательно перед промыванием отсоединять мочеприемник и трубки, удлиняющие катетер. Промывать мочевой пузырь непосредственно через катетер;
- Использовать для промывания мочевого пузыря специальные растворы. Категорически не рекомендуется промывать обычной водой т.к. это неминуемо приведет к развитию воспаления в мочевом пузыре и может закончится развитием острого восходящего пиелонефрита;
Чем промывать мочевой катетер?
При выписки пациента из урологического стационара лечащий врач рекомендует конкретные растворы для промывания. Но если вы не знаете чем промывать мочевой катетер, сначала внимательно изучите рекомендации в выписном эпикризе, который пациент получил при выписки из стационара.
Там лечащий врач просто обязан указать как и чем промывать через катетер мочевой пузырь. Последние 30-40 лет урологи рекомендовали промывать катетер для выведения мочи раствором фурациллина 1:5000.
Но высокая устойчивость мочевой инфекции к этому раствору заставила со временем врачей отказаться от фурациллина в пользу раствора калия перманганата или более современных Бетадина и Вокадина.
Знаете ли вы как правильно вводить катетер в мочевой пузырь?
Надо признать что не всегда родственники больных с катетером приглашают для замены катетера медицинских специалистов и меняют его сами. Если процедуру замены катетера Фолея и особенно Петцера доверяют врачу-урологу, то вводить катетер в мочевой пузырь женщине отваживаются сами. В таких ситуациях необходимо придерживаться следующих правил:
- Перед катетеризацией надо обработать антисептиком область наружного отверстия уретры;
- Тщательно дважды помыть руки с мылом и обработать их спиртом;
- При введении катетера держать его стерильным пинцетом. Иначе вы занесете инфекцию в мочевой пузырь;
- Желательно для промывания использовать специальный шприц Жанне или одноразовую альтернативу объемом 60 — 150 мл.
При всей простате введения катетера в мочевой пузырь на первый взгляд, призываем доверить эту процедуру квалифицированным медицинским работникам. Помните, что при неправильной катетеризации можно травмировать мочевой пузырь или уретру, что в итоге завершится экстренным хирургическим вмешательством.
Источник: http://urolog.pw/st/chem-promyvat-mochevoy-kateter
Промывание мочевого пузыря
Промывание мочевого пузыря, как правило, делается с помощью резинового катетера. Катетер, установленный в мочевом пузыре, могут промывать сам больной или его родные. Техника введения в мочевой пузырь мягкого катетера. Промывают мочевой пузырь из кружки Эсмарха, на резиновую трубку которой надет катетер.
Когда у пациента стоит катетер, инфекцию мочевого пузыря не всегда удается предотвратить, но можно уменьшить вероятность ее появления. Никогда не тяните за катетер.
Отсоединяйте катетер только для его промывания или замены, а так же опорожнения мочеприемника. При появлении осадка или хлопьев в моче промывайте катетер раствором фурацилина.
Здравствуйте! В октябре 2014 г папе( 77 лет),была сделана цистостомия и поставлен катетер фоллея.
Введение катетера мужчинам
Здравствуйте! Мой муж попал в автомобильную аварию 1 августа 2012 года. У него был перелом рёбер, разрыв селезёнки, печени, мочевого пузыря, разрыв лонного симфиза.
И еще, раз в три недели уролог приезжает для замены катетера. Потом уролог сказал катетер нужно промывать раствором фурацилина. Мне никто не сказал, что катетер нужно промывать.
сейчас побегу в аптеку за фурациллином и спринцовкой.
Готовим раствор для промывания
Да мне тоже долгое время промывали мочевой пузырь водным раствором хлоргекседина 0, 02%. По последним исследованиям многие бактерии размножаются в фурацилине, поэтому промывание им неэффективно.
Катетер промывать не следует, просто пейте больше жидкости.
Да, в больницах промывают и всем рекомендуют, однако урологи-консультанты данного форума придерживаются, с их слов, новой современной методики, принятой в данное время на западе.
Вы должны периодически промывать катетер Фолея, чтобы избавиться от загрязнений и предотвратить засорение. Надавите на поршень, чтобы влить 2 мл физиологического раствора в катетер, затем подождите несколько секунд. Влейте еще 2 мл в катетер, затем снова остановитесь. Повторите по этой схеме, пока весь физиологический раствор не будет влит в катетер.
Катетеризация требует особой предосторожности, чтобы не внести в мочевой пузырь инфекции, так как его слизистая обладает слабой сопротивляемостью к инфекции. Перед применением раствор кислоты должен быть удален с катетера промыванием водой и последующим кипячением.
Возможны повреждения стенки мочевого пузыря при недостаточном его заполнении, в связи с этим необходимо проперкутировать мочевой пузырь в надлобковой области. Предварительно устанавливают вместимость мочевого пузыря путем измерения количества мочи, выделенной за одно мочеиспускание.
Два раза в день обмывайте участок кожи вокруг катетера водой с мылом, чтобы избежать раздражения и развития инфекции. Промывают катетер 50 или 100-миллиграмовым шприцом (шприц Жане). Шприц перед употреблением промыть кипятком, а в промежутках хранить в дез.
растворе: 3% хлорамин или 2% хлоргексидин. Растворы продаются в аптеке. Затем наберите в шприц раствор, канюлю шприца вставьте в отверстие трубки и медленно введите раствор, начиная с малых порций (20-30 мл). После введении порций раствора шприц выньте из катетера.
Причиной для цистостомии было очень большое количество остаточной мочи в мочевом пузыре + дгпж, недаржание мочи…
Я в молодости (26 лет было) долго лежала после операции, вставать и сидеть не могла, так за период лежания я НИ РАЗУ не пописала на судно сама, всегда медсестра вставляла катетер! Нахожусь в раздумье–дать ли ей фурадонин,чтоб было больше мочи или ограничиться уролесаном. А вообще выпадение катетера входит в списках первоочередных при выезде скорой помощи. Наша скорая максимум что может это в больницу увезти, но не думаю что в больнице будут менять.
Катетер Фолея имеет два хода. Второй ход,который как бы ответвляется,в который не идет моча, служит для надувания баллона. А после сдутия баллона катетер легко выйдет.У папы два раза выпадал катетер,когда лопался баллон.
Промывали и при наличии бактерии и с довольно терпимыми анализами пока стоял фолиевский катетер
В принципе, если с ними воевать, то можно чего то достичь. Тамара, у нас всего один раз была необходимость поставить катетер. Нас скорая повезла в приемный покой, там его и поставили. Без всяких денег. Дома папа вырвал катетер, и мы снова вызвали скорую и повторили весь круг заново. Спокойно повезли во второй раз, спокойно вставили катетер заново.
Тамара,не волнуйтесь по поводу стула.Папа тоже ходит по –большому раз в три дня после свечки.Тужится так,что кажется «родит» кого — нибудь,но катетер стоит. Не выпадает. Вокруг катетера смазывайте антибиотиком. Галина, у папы катетер Фолея стоит уже почти два месяца.
Сначала промывала один раз в день, как сказал врач. Но вскоре катетер напрочь забился солью, (однажды просто не смогла залить раствор, обычно он идёт свободно) пришлось катетер менять
Я делаю 4 таблетки на поллитровую банку, кипячу 100–граммовую спринцовку, затем отсоединяю мочеприёмник и заливаю в трубку спринцовкой раствор. И теперь промываю три раза в день, уходит за день почти вся банка раствора.
И каждый день промываю промежность и гениталии водкой с шампунем. Вообще рекомендуют раз в месяц. Я купила с запасом. Сейчас использую пока два. Один промываю и сушу. Промываю кипячёной водичкой с уксусом 1 к 3 примерно, ноя на глазок.
Также возможно, что катетер необходимо будет заменить
Потом сушу и меняю раз в неделю где–то, вы увидите, как будет оседать муть на стенках трубки. Это подтверждено результатами исследований, проведенных в этой области, и каждодневным опытом.
Первое время (если раньше промывали) будет часто забиваться — тогда промойте. Скажу одно. в Китае урологи уже давно отказались от таких промываний.
Раствор хлоргексидина 0,02% готовили в аптеке, я его ничем не разводила.
Для катетеризации используют мягкие и твердые катетеры. Появление мочи из наружного канала катетера указывает на то, что катетер находится в мочевом пузыре. Это чтобы не возникло инфекции в мочевом после установки катетера.
Всегда держите мочеприемник ниже уровня мочевого пузыря. Если требуется лечебное воздействие на слизистую оболочку мочевого пузыря, промывания могут быть ежедневными.
В этом разделе мы более подробно расскажем о том, как ухаживать за мочевым катетером.
Источник: http://natootawaner.ru/promyvanie-mochevogo-puzyrya/