Чем опасен гепатит c: особенности заболевания и негативные последствия

Для человека любого возраста опасность представляют не столько клинические проявления острого воспалительного процесса, сколько последствия гепатита С.

Угрожать жизни среди них могут такие состояния, как декомпенсированный цирроз печени, гепатоцеллюлярная карцинома. Цирротическое перерождение печени, в свою очередь, может осложниться кровотечением из вен пищевода или кровотечением другой локализации.

В редких случаях течение острого гепатита С осложняется развитием острой печеночной недостаточности.

Вирус гепатита С опасен как для самого пациента, так и для окружающих его людей. Для пациента – возможным развитием осложнений и неблагоприятных последствий. Для окружающих гепатит С опасен только с точки зрения возможности передачи гемоконтактным путем.

Печеночные осложнения

Следует различать осложнения гепатита С и его возможные последствия. Под осложнениями понимают различные патологические процессы и острые состояния, которые развиваются вследствие выраженных изменений внутренних органов.

Осложнения развиваются в период острого заболевания или обострения хронического. Риск летального исхода от осложнения высок, но есть определенные способы лечения; возможен и благополучный исход болезни. Осложнения развиваются в среднем через несколько дней (недель) от начала клинических проявлений.

Последствиями – их также называют исходами заболевания – называют финальный этап болезни. Такие нарушения внутренних органов формируются длительно, не всегда сопровождаются выраженной клинической симптоматикой. Морфологические изменения органов приводят к значительному снижению функциональных возможностей, имеют необратимый характер.

Полное выздоровление практически невозможно, лечение может только облегчить состояние больного и несколько улучшить его качество жизни. Развитие последствий вирусного гепатита С отсрочено во времени – они формируются в течение 10-20 лет от момента заражения гепатотропным вирусом.

Остановка такого кровотечения сопровождается существенными трудностями, так как печень не синтезирует в достаточной мере необходимые факторы свертывания, а расширенные вены в больше степени подвержены травматизации и повреждению, чем неизмененные.

Насколько высока опасность развития осложнений и неблагоприятных для жизни последствий можно оценить только с учетом индивидуальных особенностей. В настоящее время ведется поиск прогностических критериев, позволяющих с высокой вероятностью оценить возможность формирования осложнений и негативных последствий, то есть признанных систем оценивания нет.

Последствия для организма

Вирус HCV размножается не только в печени, потому возможны изменения всех систем органов. Кроме того, функциональные изменения печеночной ткани также сказываются на нарушении всех видов обмена. Чем больше давность заболевания, тем более выраженными становятся изменения.

Пищеварительная система

Гепатобилиарная зона является непосредственной частью пищеварительного канала, поэтому хронический гепатит С, в первую очередь, проявляется нарушениями этой системы органов. Среди возможных признаков, которые появляются у практически всех пациентов достаточно рано, отмечаются:

• ухудшение аппетита;
• отрыжка, изжога, вкус горечи во рту;
• ощущение дискомфорта в брюшной полости – вздутие, диффузная умеренная боль, урчание, переливание жидкости;
• периодическая диарея без патологических примесей, которая связана с нарушением переваривания пищи.

Вышеназванные симптомы неспецифичны, но их появление и сохранение на протяжении длительного периода настораживает больного и заставляет обратиться к врачу. Длительно протекающий хронический вирусный гепатит С, при котором пациент не получает необходимого специфического лечения, может спровоцировать манифестацию или обострение других воспалительных процессов пищеварительного канала.

К таким заболеваниям относятся:

• язвенная болезнь;
• холецистит;
• панкреатит.

Отдельного внимания заслуживает прогрессирование фиброза печени (соединительная ткань заменяет печеночную, но сохраняется структура печеночной дольки), а также его трансформация в цирроз на финальной стадии болезни (соединительная ткань преобладает над печеночной, нарушается структура печеночной дольки).

Обратное развитие цирроза маловероятно, хотя правильное лечение может затормозить его прогрессирование. Среди возможных признаков цирроза печени известны асцит, расширение поверхностных вен, желтуха.

Кожа

Одним из возможных признаков хронического гепатита С является разнообразная кожная сыпь. Это обусловлено внепеченочной репликацией возбудителя непосредственно в коже. Кожные высыпания разнообразны по интенсивности, локализации и представленным элементам. Среди них чаще встречаются:

• крапивница;
• плоский красный лишай;
• узловатая эритема;
• различные варианты васкулитов.

Такие проявления вирусного гепатита С обусловлены как функциональными изменениями печени, так и поражением соединительной ткани. Диагностика вызывает затруднения, так как в первую очередь внимание обращается на сыпь без поиска причины ее появления.

Костно-мышечная система

Поражение мышц, суставов и костей в большинстве случаев обусловлено синдромом общей интоксикации – действием продуктов жизнедеятельности вируса гепатита С. В случае длительно протекающего и не леченного хронического вирусного гепатита С возможна внепеченочная репликация и изменения соединительной ткани.

У пациента могут развиваться полинейропатии различной локализации, воспалительные процессы крупных и средних суставов. Их успешное лечение возможно только в случае правильной специфической противовирусной терапии.

Мочевыделительная система

Развитие гломерулонефрита нередко сопровождает течение хронического гепатита С. Этот процесс обусловлен поражением соединительной ткани.

Клиническая картина неспецична. Функциональные нарушения почек со временем трансформируются в морфологические, в некоторых случаях развивается почечная недостаточность.

Системные аутоиммунные процессы

Детальное действие вируса гепатита С на различные системы органов человеческого организма до конца не изучены. Существует мнение, что этот гепатотропный вирус может провоцировать начало и прогрессирование разнообразных аутоиммунных процессов. Среди них наиболее часто встречаются:

• сахарный диабет;
• тиреоидит;
• гипо- и гипертиреоз;
• дерматомиозит;
• антифосфолипидный синдром;
• аутоиммунный гепатит 1 и 2 типа;
• гипертрофическая кардиомиопатия;
• легочный васкулит,
• интерстициальный легочный фиброз;
• узелковый периартериит.

Прогноз и лечение таких сочетанных заболеваний сложны, так как требуется не только специфическая терапия, но и коррекция развивающихся иммунных нарушений.

Последствия для мужчин

Вышеперечисленные обратимые и необратимые последствия вирусного гепатита С в одинаковой степени специфичны и для женщин, и для мужчин. Отличия заключаются только во влиянии на репродуктивною функцию. У мужчин на фоне длительного хронического воспалительного процесса в печени отмечаются различные варианты половой дисфункции:

• снижение полового влечения;
• преждевременное семяизвержение;
• эректильная дисфункция.

Первичным в лечении таких проблем является лечение вирусного гепатита, так как гормональная недостаточность обусловлена снижением синтетической функции печени.

Осложнения у женщин

У пациенток также возможны нарушения половой функции. Кроме того, в результате нарушения синтеза эстрогена и прогестерона, возможны дисфункциональные маточные кровотечения и другие нарушения менструального цикла.

Для женщины важно заранее сдать анализ на гепатит, если планируется или уже наступила беременность. Возможна отрицательная динамика болезни, а также ухудшение течения самой беременности.

Опасность для ребенка

Вероятность передачи возбудителя гепатита С от матери к ребенку низкая – по данным современной медицинской литературы это 2% от всех случаев инфицирования. Риск вертикальной передачи возбудителя повышается до 10%, если пациентка получает инъекционные наркотики и до 20%, если она инфицирована вирусом иммунодефицита.

Для будущего ребенка возбудитель вирусного гепатита С не представляет существенной опасности, так как не описано его тератогенное действие. Все системы органов развиваются правильно, если отсутствуют другие повреждающие факторы.

Последствия после лечения гепатита С

Интерфероны, особенно при лечении 24-28 недель, могут проявить весь спектр негативных побочных эффектов. Среди них наиболее значимы:

• гриппоподобный синдром (повышение температуры с ознобом);
• снижение содержания красных и белых кровяных клеток (вплоть до панцитопении);
• депрессивные состояния и суицидальные попытки;
• ухудшение состояния кожи и выпадение волос.

Все вышеперечисленное создавало существенные трудности в плане приверженности терапии пациентов. Нередко возникала необходимость прервать курс противовирусной терапии, так как качество жизни такого больного резко снижалось.

Препараты прямого действия переносятся значительно лучше. Возможные дискомфортные ощущения со стороны пищеварительной системы (боль различной интенсивности, тошнота) непродолжительны, по мере приема препаратов интенсивность их уменьшается.

Необходимость отмены противовирусного лечения отмечается крайне редко. Сегодня еще не известны отдаленные последствия лечения гепатита С препаратами прямого противовирусного действия, так как эта группа лекарственных средств применяется не более 5-7 лет.

Какой образ жизни вести больному

Все, что подразумевается под понятием «здоровый образ жизни», подойдет для пациента с вирусным гепатитом С. Диетическое питание с ограничением фастфуда и жирных блюд, включение в рацион повышенного количества овощей и фруктов, употребление достаточного количества жидкости – все это полезно и здоровому человеку.

Разница между пациентом с гепатитом С и здоровым человеком заключается в физической нагрузке. Пациенту рекомендуется ее ограничение, запрет налагается на определенные виды спорта, связанные с поднятием тяжестей, изнуряющими избыточными нагрузками (бег марафона, бодибилдинг и прочее).

Источник: https://ogepatite.ru/c/opasnost-hcv.html

Какие бывают последствия при заболевании гепатитом С у мужчин, женщин и детей — компания Гепатит Стоп

Достаточно часто в медицинских изданиях и брошюрах, можно встретить название «ласковый убийца» — так медики характеризуют гепатит С. Болезнь не наносит удар сразу, ее симптомы не явные даже для врачей, но постепенно, находясь в человеческом организме, инфекция «подтачивает» его изнутри, поражая печень. И каковы будут последствия для человека, предсказать невозможно.

Последствия гепатита С и осложнения у больного

К осложнениям, вызываемым гепатитом С относят такие болезни как: асцит, фиброз, цирроз, а также ухудшение эндокринных и метаболических процессов. Но это далеко не весь список нарушений, к которым приводит вирус. Пораженная возбудителем печень, конечно, способна к регенерации, но не всегда ей удается быстро восстановить погибшие клетки, во избежание некроза и рубцевания тканей. 

Механизм действия вируса таков, что проникая в кровеносную систему, он начинает активную репликацию. Иммунитет выступает на защиту организма, атакуя чужую ДНК. Это может служить стартом аутоиммунного воспалительного процесса в печени. И пока вирусологические частицы не уничтожены, печеночные ткани будут гибнуть.

Постоянное воспаление разрушительно. Не исключена гибель печеночных долей и орган не справиться с «очистительными» функциями, из-за чего разовьются как печеночные, так и внепеченочные патологии. 

Фульминантная форма ВГС представляет наибольшую опасность.

Всего за полтора –три месяца в результате может образоваться широкие некротические печеночные изменения, иногда приводящие к смерти.

Поэтому, если своевременно не приступить к противовирусному лечению HCV, осложнения бывают опасны для жизни. Цирроз, например, это наиболее тяжелое последствие гепатита С, его диагностируют в 75-85% случаев у пациентов, со стажем заболевания более 5 лет. Когда здоровые ткани печени замещаются соединительными, это может стать необратимым процессом.

Цирроз в запущенной степени, с гепатоцеллюлярной карциномой – это одно из главных показаний для пересадки печени. Такая степень наступает по прошествии 20-25 лет после инфицирования, но если человек злоупотребляет спиртным или не соблюдает диету, то это происходит быстрее. Антибиотические и цитостатические медсредства употребляемые людьми с HCV, также усугубляют его течение.

Если человек является вирусоносителем или болезнь проходит в латентной форме, то это гораздо легче переносится. Это означает, что концентрация вирусных агентов слишком мала. Патоген не воспроизводится вовсе или слабо активен и не может принести значительных нарушений. При вирусоносительстве можно вовсе не догадываться об этом до конца жизни. Но при условии, что болезнь не активируется.

ВГС считается наиболее вероятной причиной холангита. Заболевание обратимо, не оказывает существенного влияния на лечение, но провоцирует образование дивертикул. Данные последних клинических исследований демонстрируют репликацию HCV в холангиоцитах.  

Страдает также и желчевыводящие пути. У наркоманов, практикующих внутривенные инъекции, фиксируют моторно-кинетические отклонения работы сфинктера Одди, способные ухудшить прогноз на выздоровление. От ВГС повреждается эпителиальный покров желчного пузыря. Синтезирование желчи снижается, падает давление во всей желчегонной системе, спазмируется сфинктер Одди. Это доказано японскими учеными.

Стеатоз – это один из видов гепатоза, который наиболее распространен. Болезнь характеризуется накоплением в гепатоцитах жировых клеток в большом количестве. Жировое покрытие не справляется со своими функциями и, соответственно, работа печени дестабилизируется. Обладает латентным течением, но отлично просматривается на УЗИ.

Данный метод диагностики позволяет увидеть увеличение самого органа, а также повышение эхогенности его тканей. По мере протекания, печень становится зернистой структуры. Для определения этапа запущенности болезни используют образец биоптата печеночной ткани, взятого с наиболее разрушенного жирового участка.

При помощи компьютерной томографии выявляют отдельные участки, с не подвергшимися изменениям гепатоцитов вокруг. Если таковые присутствуют, то имеет место локальная инфильтрация. Как правило, стеатоз является сопутствующим недугом при ВГС, а также  при злоупотреблении алкоголя, сахарного диабета, проблем с лишним весом и генетических сбоях.

Женщины более склонны к этому недугу, нежели мужчины. 

Фиброз представляет собой замещение печеночных тканей соединительными, до образования различных по размеру рубцов. При своевременном обнаружении и адекватном лечении этот процесс обратим. Патология этого вида отличается обширным поражением фильтрующего органа. 

Бессимптомность может длиться более 8 лет от старта патологических нарушений. Диагностируется при:

• визуальном осмотре кожи,;
• тщательном сборе данных о пациенте;
• анализе его жалоб;
• прослушивании и простукивании в районе печени.

Печеночная недостаточность (ПН)-  так называют комплекс симптомов, типичный для одновременного нарушения нескольких функций печени. Конечная стадия недуга выражается истощением внутренних органов, заметное снижение веса.

Преобладают явные нарушения в процессах обмена веществ, ПН иногда приводит к печеночной коме, которая без надлежащей реанимации может окончиться летальным исходом.

Пациенты с таким заболеванием одними из первых получают донорский орган. 

На фоне ПН могут проявиться признаки энцефалопатии, снижение памяти, когнитивных функций, тремор конечностей, наблюдается агрессивность и деградация человека. Он совершает поступки, не свойственные ранее.  

ВГС – ассоциированный цирроз – хроническое состояние, вызывающее замену тканевого печеночного покрова стромами либо фиброзной тканью. Этим склонна болеть мужская половина населения, встречается у них примерно в 3 раза чаще, нежели у женской. Причина проста, злоупотребление спиртными напитками, неправильное питание, нежелание приступить к лечению HCV.

Печень становиться узловатой и бугристой, уплотняется, края заостряются, изменяются ее размеры. Запущенная степень ВГС-АЦ иногда перерастает в печеночную недостаточность. Лекарственные средства, восстанавливающие цирротически измененную ткань, на сегодня лишь разрабатываются, поэтому единственным способом помочь таким людям, является трансплантация. 

Гепатоцеллюлярная карцинома – малигнизация, то есть злокачественное видоизменение гепатоцитов, является самым широко распространенным печеночно-клеточным раком.

Пожалуй, это наиболее тяжелое из всех осложнений гепатита С у больных разного возраста. Заболевание имеет агрессивный ход и плохо поддается противоопухолевому лечению.

Очень быстро появляются метастазы, которые проникают в ближайшие и отдаленные органы. 

Как показывает статистика ВОЗ, более полумиллиону человек в мире ежегодно ставят такой диагноз. И даже при обнаружении на начальном этапе, процент выживаемости очень низкий.

Последствия гепатита С для мужчин

Если выявлен гепатит С, последствия его для мужчин способны распространится на абсолютно разные процессы и органы. При наиболее тяжелых осложнениях, к которым относится цирроз, изменениям подвергается волосяной покров: наблюдается выпадение волос головы, грудной клетки, подмышках. Вследствие нарушения обменных процессов, происходит спонтанный набор веса.

Затрагивается и половая сфера, что сказывается на качестве сперматозоидов, их жизненной силе и подвижности, зачастую приводящее к бесплодию. Увеличение размеров грудных желез нередко выступает первоисточником депрессии или снижения самооценки.

Гепатит С, осложнения которого негативно сказывается на всех без исключения людях, может проявляться в ощутимом пренебрежении женщинами, былое влечение к прекрасному полу угасает. Интимная близость теряет яркость. Болезненное семяизвержение и его отсрочка мешают нормальному половому акту.

Последствия гепатита С у женщин

Отрицательные последствия гепатита С у женщин происходят в следствие значительного повышения уровня эстрогена и проявляется в:

• резко выраженном ПМС, которому присущи постоянные перепады настроения, болезненности груди, апатии;
• появлении кист доброкачественного либо злокачественного характера в районе молочных желез или маточном эндометрии;
• сбоях менструального цикла, который способен как увеличится, так и сократится;
• несколько циклов подряд могут быть ановуляторными, то есть без овуляции, что существенно снижают шансы к зачатию;
• бесплодии.

Последствия HCV провоцируют осложнения щитовидной железы.

Последствия гепатита С для ребенка, рожденного от инфицированной матери

До сих пор эта тема не полностью изучена. Остается открытым вопрос: «Может ли вызывать опасения беременность в период течения ВГС?». Ответ будет неоднозначным, так как зависит от нескольких факторов:

• если инфицированным является отец не рожденного еще малыша, а оплодотворение произошло у здоровой мамы, тогда опасения излишни;
• если же мать ребенка заражена гепатитом, то риск вертикального инфицирования для плода остается (как и внутриутробная передача).

Существует мнение, что вертикальное заражение младенца происходит во время родоразрешения, причем как естественным способом, так и при кесаревом сечении.

Также есть доля вероятности попадания вредоносных частиц в кровь ребенка при повреждении плаценты или других опасных состояний. У инфицированных женщин увеличивается и риск выкидыша почти в 2,5% раза.

Также у беременных с данным недугом широко распространена плацентарная недостаточность, которая может привести к внутриутробной патологии. 

Невозможно предположить, как заболевание матери, наступившее после зачатия, скажется на здоровье ребенка. Но констатируют 5% вероятность перенесения вируса от нее к малышу.

В период вынашивания, противовирусную терапию не проводят. Ее назначают уже после родов.

Способ проведения родов также значения не имеет. Нет явных доказательств тому, какой из вариантов безопаснее для ребенка. Но родовой процесс должен проходить под тщательным наблюдением врачебного персонала, с четким соблюдением антисептических и асептических правил.

Последствия после лечения гепатита С

К такого вида последствиям можно смело отнести рецидив. Бывает так, что болезнь остается «залеченной», но не вылеченной окончательно.

В основном, это происходит при лечении интерфероном, так как оно нацелено на один вирусный генотип.

Поэтому, даже при отсутствии ВГС в конечных лабораторных анализах, вероятность того, что в крови пациента, остается вирус другого генотипа присутствует. И он через время способен запустить репликационный процесс по новой.

Последствия противовирусной терапии гепатита С, проводимой по современным параметрам, то есть с применением препаратов прямого действия, которые выпускаются на базе Софосбувира и дополняются лекарствами, содержащими даклатасвир, велпатасвир, не дают повтора заболевания.

По крайней мере такие случаи зафиксированы не были. Лекарственные средства мягко воздействуют на организм, не вызывая дополнительных патологий, но жестко действуют на вирус, прекращая его размножение и распространение по кровотоку, а также в печени.

Терапия ПППД является пангенотипной, то есть направлена одновременно на 1-6 генотипы HCV.

Безопасность лечебных средств нового поколения проявляется в минимальном количестве побочных эффектов, поэтому в этом направлении осложнения у пациентов не наблюдались. 

В любом случае, какую бы стратегию не избрал лечащий врач, лучше приступать к лечению безотлагательно, поскольку некоторые запущенные вирусом процессы необратимы. 

Источник: https://gepatit-stop.ru/posledstviya-zabolevaniya-gepatitom-c-dlya-muzhchin-zhenshchin-i-detej.html

Последствия гепатита

Огромный вред наносят организму человека последствия гепатита С у мужчин и женщин.

Поскольку развивается заболевание не всегда с явными симптомами, диагностировать недуг на ранних стадиях трудно.

Возбудитель провоцирует поражение печени, вследствие чего развивается дисфункция органа и другие осложнения. Если не диагностировать недуг вовремя, болезнь приобретает затяжную хроническую форму.

Что представляют собой вирусные гепатиты?

Разновидности вирусных поражений отличаются по возбудителям, классифицируют при помощи латинских букв: А, В, С, D, E, F, G. Виды отличаются между собой путями инфицирования человека, тяжестью течения болезни и вероятными осложнениями.

Если вирусный гепатит перейдет в хроническую форму, начнется разрушение печени. Влияние вирусов не заканчивается на печенке человека, осложнения касаются работы головного мозга, нервной и иммунной систем или органов желудочно-кишечного тракта.

Заражение гепатитными вирусами происходит энтеральным (вирус вида А и Е) и парентеральным (гепатит В, С и другие) путями. При энтеральном пути заражения возбудитель попадает в организм при употреблении немытых продуктов, через рукопожатие и при общем использовании предметов личной гигиены. При парентальном, заражение происходит при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями.

Особенности каждого вида:

• Чаще встречается вирус гепатита А. Инкубационный период длится от недели до 50-ти дней. Первые признаки напоминают грипп. Редко встречается спонтанное выздоровление, в остальных случаях рекомендуют стационарное лечение и капельницы.
• Вирус гепатита В передается при половом контакте или вертикальным способом. Высыпание, слабость и боли в суставах, сопровождают недуг. Наблюдается изменение цвета мочи и кала.
• Способ заражения вирусом гепатита С — парентальный. Этот вид особенно тяжело переносится пациентами. Есть риск возникновения цирроза или рака печени на фоне перенесенного недуга.
• Вирус гепатита D признан «спутником», который осложняет течение гепатита В.
• Гепатит Е опасен при беременности.
• Вирус G не так давно открыли, он находится в стадии изучения учеными. Однако известно, что он похож на вирус гепатита С.

Источник: https://infopechen.ru/gepatity/drugoe/chem-opasen-virusnyj-gepatit.html

Гепатит С: последствия у детей, женщин и мужчин, осложнения после лечения

Гепатит С – вирусная болезнь, характеризующаяся воспалением печени. Имеет безжелтушное малосимптомное начало, что затрудняет своевременную диагностику. Гепатоцеллюлярная карцинома, стеатогепатоз, фиброз, цирроз и недостаточность печени – последствия гепатита С, которые возникают при отсутствии лечения. Для выявления вирусного заболевания прибегают к серологическому исследованию крови, печеночным пробам, УЗИ и биопсии печени. Терапия проводится противовирусными препаратами прямого действия.

Частые последствия гепатита С

Гепатит С – инфекционная болезнь, вызванная РНК-содержащим вирусом Hepatitis C Virus (HCV). При своевременном грамотном лечении заканчивается выздоровлением в 15-20% случаев.

Но из-за бессимптомного начала диагностика на начальной стадии затруднена. В большинстве случаев гепатит переходит в вялотекущую (хроническую) форму, которая чревата негативными последствиями.

Прогноз наименее благоприятен при одновременном течении гепатита В и С.

Холестаз

Холестаз – это застой желчи, спровоцированный нарушением ее синтеза или оттока. Приводит к всасыванию желчных пигментов в кровь. Как и многие другие последствия гепатита, заболевание возникает из-за повреждения печеночных клеток (гепатоцитов) или нарушения ее выхода по печеночным протокам.

У страдающих гепатитом встречается преимущественно внутрипеченочная форма холестаза. Несвоевременное устранение осложнения повышает риск цирроза печени.

Симптомы холестаза:

• расстройство пищеварения;

• боли в подреберье справа;

Хронический холестаз сопровождается нарушением всасывания питательных веществ из кишечника, что ведет к таким последствиям:

1. боли в костях;
2. витаминно-минеральная недостаточность;
3. остеопороз;
4. снижение остроты зрения.

В редких случаях холестаз протекает малосимптомно, что затрудняет диагностику. Хроническое течение болезни опасно недостаточностью печени, неврологическими расстройствами.

Жировое перерождение печени

Гепатит провоцируется вирусом HCV, который поражает печеночные клетки. В результате нарушается метаболизм, что становится причиной жирового перерождения печени.

Последствия гепатита С у мужчин и женщин:

1. цирроз печени;
2. метаболические расстройства;
3. варикозная болезнь;
4. обморочные состояния;
5. снижение АД;
6. расстройства стула;
7. сердечно-сосудистые болезни.

Несвоевременная терапия стеатогепатоза (жирового гепатоза) ведет к летальному исходу. Но при быстром обращении к врачу удается предупредить необратимые последствия.

Фиброз и цирроз

Фиброз печени – одно из возможных последствий вирусного гепатита, при котором гепатоциты замещаются клетками соединительной ткани. При своевременном и адекватном лечении возможно выздоровление. На фибротические изменения указывают:

• падение работоспособности;

• расстройство пищеварения.

Больные часто жалуются на повышенную утомляемость, нарушение менструаций. При прогрессировании фиброза возникает цирроз печени – необратимое рубцевание и сморщивание печеночной ткани. Патология ведет к жизнеугрожающим последствиям:

1. асцит;
2. портальная гипертензия;
3. варикоз вен пищевода;
4. внутренние кровотечения.

Цирроз на фоне гепатита осложняется печеночно-легочным синдромом, гепатоцеллюлярной карциномой. Не исключены менструальные расстройства, из-за которых женщина становится бесплодной.

Печеночная недостаточность

У детей и пожилых людей гепатит протекает в тяжелой форме, вследствие чего повышается риск печеночной недостаточности. Она характеризуется нарушением функций печени и:

1. расстройствами обмена веществ;
2. дисфункцией центральной нервной системы;
3. интоксикацией.

При обширных повреждениях паренхимы патология переходит в вялотекущую форму, которая проявляется:

• сосудистыми звездочками на коже;

• геморрагическим диатезом;

В стадии печеночной энцефалопатии возможны более тяжелые последствия – нервно-мышечные расстройства, невнятность речи, ухудшение координации движений. В фазе прекомы нарушается сознание, а фазе комы угасают любые рефлексы на внешние раздражители.

Поражение нервной системы

Печеночная энцефалопатия – грозное последствие недостаточности печени, при котором происходит токсическое поражение нервной системы. Она проявляется такими признаками:

• печеночный запах изо рта;

• нарушение терморегуляции;

• крупноразмашистые подергивания конечностей.

На стадии компенсации психические нарушения выражены слабо, но по мере накопления в организме токсинов и отравления ЦНС клиническая картина пополняется новыми симптомами.

В 80% случаев исходом печеночной энцефалопатии становится кома, которая ведет к летальному исходу.

Рак

В 5% случаев гепатит С осложняется раком печени. Злокачественная опухоль быстро разрастается, поражая структуры в печени и вне нее. Онкологическое заболевание проявляется:

Длительный период гепатоцеллюлярная карцинома никак не проявляется. Болевой синдром возникает при прорастании новообразований в печеночные протоки, желчный пузырь и окружающие ткани. Без трансплантации печени рак опасен жизнеугрожающими последствиями – внутренними кровотечениями, энцефалопатией, коматозным состоянием.

При высокодифференцированной опухоли прогноз благоприятный, но только при условии своевременного лечения с применением хирургических методик и лучевой терапии.

Асцит

В хронический период гепатита нарушается секреторная активность органов брюшины, застаивается кровь в печеночных сосудах. Это ведет к скоплению в животе асцитической жидкости. По мере увеличения ее объема растет внутрибрюшное давление, выпячивается живот.

Последствия гепатита С у женщин и мужчин:

1. пупочная грыжа;
2. выпадение прямой кишки;
3. бесплодие;
4. увеличение печени и селезенки;
5. варикоцеле;
6. расширение вен брюшины;
7. спонтанный перитонит;
8. мышечная дистрофия.

При большом количестве выпота в брюшине человек жалуется на одышку, боли в животе, нарушение стула, бессонницу, отек конечностей. В случае бактериального воспаления жидкости возникает перитонит. Прогноз наиболее неблагоприятный для пациентов после 55-60 лет. У них чаще диагностируют сахарный диабет, печеночноклеточную недостаточность.

По статистике, 2-летняя выживаемость больных гепатитом с брюшной водянкой не превышает 50%.

Что влияет на риск появления осложнений

На вероятность негативных последствий при гепатите С влияет резистентность организма к инфекциям, которая зависит от:

1. возраста;
2. образа жизни;
3. сопутствующих патологий.

Гепатит С и алкоголь – опасная комбинация, так как этанол оказывает деструктивное действие на печень, ускоряет разрушение гепатоцитов. Употребление алкогольных напитков во время терапии чревато фиброзом и даже циррозом. У 2/3 пациентов, употребляющих спиртное, жизнеугрожающие последствия возникают спустя 3-5 лет после заражения инфекцией.

При гепатите наблюдается активное воспаление печеночной паренхимы, которое сопровождается гибелью функциональных клеток. Их замещение рубцовой тканью укоряется в случае:

• обострения хронических инфекций;

• витаминно-минеральной недостаточности;

• несоблюдения рекомендаций по лечению;

• гормонального дисбаланса;

Чем эффективнее организм сопротивляется вирусной инфекции, тем медленнее прогрессирует гепатит. Негативные последствия чаще выявляются у детей и у людей преклонного возраста, что связано со сниженным иммунитетом.

Последствия противовирусной терапии

До 2011 года стандартная терапия проводилась препаратами рибавирина и интерферона. В зависимости от генотипа гепатита С она занимала от 12 до 76 недель. Эффективность такого лечения по разным данным не превышает 46-80%, а вероятность побочных эффектов очень высокая.

Последствия лечения препаратами рибавирина и интерферона:

1. гриппоподобный синдром;
2. периодическая диарея;
3. метеоризм;
4. желтуха;
5. снижение массы тела;
6. сахарный диабет;
7. железодефицитная анемия;
8. тромбоцитопения;
9. астеновегетативный синдром.

Частота нежелательных последствий после интерфероновой терапии достигает 72%. Некоторые из них представляют угрозу для жизни, что требует прекращения лечения.

В настоящее время нетяжелые формы гепатита рекомендуется лечить препаратами прямого антивирусного действия:

• Даклинза;
• Софосбувир;
• Ледипасвир;
• Паритапревир;
• Велпатасвир;
• Даклатасвир;
• Дасабувир.

В безинтерфероновой схеме терапии применяются ингибиторы репликации 3 белков возбудителя гепатита – протеина NS5A, протеазы NS3/4A и полимеразы NS5B. Они значительно реже провоцируют нежелательные последствия, а по эффективности превосходят препараты альфа-интерферона.

Сколько живут люди с осложнениями гепатита

Прогноз лечения гепатита С зависит от его формы, тяжести течения, сопутствующих патологий. При своевременном приеме медикаментов выздоровление наступает в 25% случаев. Но у 75% пациентов воспаление переходит в хроническую форму, при которой возникают жизнеугрожающие последствия. На продолжительность жизни влияет тип осложнения:

1. цирроз – не более 3-4 лет;
2. гепатоцеллюлярная карцинома – до 1 года;
3. печеночная недостаточность – 1-3 года;
4. печеночная энцефалопатия – 2-5 лет.

Фиброз печени опасен негативными последствиями. У 1/3 пациентов впоследствии обнаруживается злокачественная опухоль в печени – холангиокарцинома. С ней можно жить не более 14 месяцев. При своевременном обнаружении и удалении новообразований жизнь продлевается до 3 лет.

В половине случаев летальный исход наступает от цирроза печени. Более 23% пациентов погибают от гепатоцеллюлярной карциномы.

Гепатит С – вирусное поражение печени, которое ведет к жизнеугрожающим последствиям. При отсутствии лечения он осложняется фиброзом, печеночной энцефалопатией и раком. В случае своевременной диагностики и безинтерфероновой терапии удается добиться полного выздоровления. Поэтому при первых проявлениях болезни записывайтесь на прием к гастроэнтерологу или гепатологу.

Источник: https://natco24.com/kakie-posledstviya-pri-gepatite-s-i-skolko-zhivut-posle-poyavleniya-oslozhnenij/

Осложнения и последствия гепатита С

Гепатит С – опасная инфекционная патология. Острая форма болезни примерно в 60% случаев переходит в хроническую. Последствия гепатита С зависят от тяжести болезни, состояния иммунной системы.

Чем опасен гепатит С?

Существуют разнообразные осложнения гепатита С. При этой болезни может ухудшиться свёртываемость крови, неожиданно возникнуть обильная внутренняя кровопотеря.

Из-за нарушении функции печени в организме накапливаются опасные токсины, что вызывает развитие энцефалопатии. При этой патологии возникают психические и двигательные нарушения.

При циррозе печени появляется сильная тошнота. Одним из характерных симптомов этого заболевания является расширение сосудов печени, замедляется кровоток. Нарушение кровообращения при циррозе печени может вызвать тромбоз.

Пути передачи

Гепатит С, неблагоприятные последствия которого достаточно опасны, чаще всего возникает при внутривенном введении наркотиков. Заражение этой опасной болезнью происходит при применении заражённых игл.

Гепатит С возникает и при незащищённом половом акте. Вероятность заражения повышается при наличии повреждений на слизистой половых органов больного.

При проникновении в печень происходит активное размножение возбудителя гепатита С. В результате происходит разрушение клеток печени, здоровые ткани заменяются соединительными.

Полный перечень возможных последствий

Существуют следующие последствия гепатита С:

• возникновение отёков в районе нижних конечностей;
• ухудшение аппетита;
• появление галлюцинаций;
• ухудшение координации движений;
• чувство горечи во рту;
• ухудшение интеллектуальных способностей;
• печеночная кома.

Это интересно:  Генотип 3 вируса гепатита С: хорошо это или плохо?

При гепатите С нередко возникают симптомы печеночной недостаточности: появляются отёки, нарушается гормональный фон. В отдельных случаях у больного диагностируют недоброкачественную опухоль (гепатоцеллюлярную карциному).

Одним из последствий гепатита С является бесплодие. В отдельных ситуациях у мужчин, страдающих заболеваниями печени, возникает импотенция.

Какое осложнение гепатита С самое опасное?

Наиболее опасные осложнения гепатита С:

• стеатоз: накопление жира в клетках печени;
• цирроз: поражение печеночной ткани;
• фиброз. Это заболевание сопровождается рубцовыми изменениями в печеночной ткани.

Цирроз печени может привести к уменьшению размеров органа. Наблюдаются и перечисленные ниже последствия:

• печеночная недостаточность;
• кровотечение;
• поражение мозга токсичными веществами;
• асцит, сопровождающийся накоплением жидкости в области брюшной полости.

Чем может быть опасен гепатит С, осложнённый циррозом?

При прогрессировании болезни появляются сильные боли в районе правого подреберья. Моча больного приобретает тёмный оттенок, происходит обесцвечивание кала.

Развиваются тяжелые последствия цирротического перерождения гепатоцитов (клеток печени). Самыми грозными осложнениями являются синдром портальной гипертензии и печеночная недостаточность. При повышении давления в портальной системе высок риск возникновения желудочно-кишечных или внутренних кровотечений.

Профилактика осложнений

Гепатит С и алкоголь несовместимы. Пациенту рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков. Больному надо придерживаться специальной диеты. Правильное питание помогает улучшить функции печени, нормализует отток желчи.

Пациенту следует воздержаться от употребления жареной пищи. Для предупреждения возникновения последствий болезни пищу рекомендуется готовить в пароварке.

Из рациона следует исключить перечисленные ниже продукты:

• маринованные овощи;
• копчёности;
• блюда из мяса жирных сортов;
• жиры животного происхождения;
• сдобную выпечку;
• кофе;
• крепко заваренный чай;
• сыры с большим содержанием соли;
• мороженое;
• щавель;
• ягоды;
• чеснок.

Это интересно:  Правильное питание при гепатите С: что можно и нельзя есть

Предотвратить появление неблагоприятных последствий поможет и своевременное лечение гепатита С. В большинстве случаев больному назначают противовирусные медикаменты.

Предотвратить появление неблагоприятных последствий заболевания помогают и гепатопротекторы. Они способны повышать устойчивость печени к влиянию факторов внешней среды. В рамках комплексной терапии гепатита С применяют лекарства, которые сделаны на основе глицирризиновой кислоты. Это вещество содержится в корне солодки.

При лечении болезни широко используют “Интерферон”. От применения лекарства следует отказаться при наличии следующих противопоказаний:

• тяжёлые заболевания эндокринной системы;
• нарушение ритма сердца;
• гиперчувствительность к компонентам лекарства.

При применении “Интерферона” могут возникать следующие последствия:

• снижение содержания железа в организме;
• раздражительность;
• выпадение волос;
• боли в голове;
• нарушение гормонального баланса.

Народные средства также препятствуют возникновению опасных последствий болезни. Популярен перечисленный ниже рецепт:

1. 10 граммов неочищенных овсяных зёрен заливают 0,2 л кипятка.
2. Образовавшуюся смесь нужно настаивать 13 часов.
3. По истечении указанного времени средство фильтруют.

Настой, приготовленный из зёрен овса, способствует нормализации работы пищеварительного тракта, устранению усталости. Средство принимают дважды в день. Напиток помогает вывести токсичные вещества из организма.

Для уменьшения вероятности возникновения последствий болезни делают и отвар шиповника. При этом действуют по следующей схеме:

1. 0,2 кг плодов шиповника растворяют в 250 мл кипятка.
2. Средство нужно настаивать 40 минут.
3. По прошествии этого срока напиток фильтруют. Рекомендуется принимать по 0,1 л лекарственного настоя два раза в сутки.

При гепатите С применяется и маргаритка многолетняя. 100 граммов растительного сырья заливают 200 мл прохладной воды. Смесь настаивают 10 часов. Употребляют по 50 мл напитка два раза в сутки. Средняя продолжительность курса – 14 дней.

Это интересно:  Опасен ли гепатит с для окружающих: можно ли заразиться?

На основе цветов расторопши делают чай. Напиток употребляют каждый день. Чай, сделанный из цветов растения, стимулирует восстановление печеночных клеток. Оптимальная продолжительность курса зависит от выраженности симптомов болезни.

При гепатите С может ухудшиться процесс отделения желчи. Для того чтобы бороться с этим последствием болезни, применяют листья березы. Пошаговый рецепт приготовления средства прост:

1. 20 граммов растительного сырья заливают 450 мл кипящей воды.
2. Средство рекомендуется настаивать 50 минут.
3. По прошествии указанного времени напиток процеживают.
4. Принимают по 50 мл лекарственного настоя трижды в день.

При гепатите С и его последствиях используют и средства, сделанные на основе аира болотного:

1. 5 граммов предварительно измельчённого сырья заливают 200 мл кипящей воды.
2. Получившуюся смесь настаивают 25 минут, фильтруют.
3. Употребляют по 0,1 л средства три раза в день, за 20 минут до приёма пищи.
4. Продолжительность лечения составляет 30 дней.

При хроническом гепатите С смешивают по 100 граммов корней патринии, травы плаунка. 10 граммов лечебной смеси заливают 150 мл кипятка. Средство настаивают 20 минут. После этого напиток процеживают. Средство употребляют в тёплом виде: трижды в день.

Прогноз

Продолжительность жизни больного зависит от перечисленных ниже факторов:

• возраст больного;
• наличия сопутствующих заболеваний;
• состояние иммунной системы;
• наличие избыточного веса.

Некоторые осложнения при гепатите С чаще всего возникают у представителей сильного пола. Например, фиброз диагностируется преимущественно у мужчин.

Источник: https://progepatity.ru/gepatit-c/oslozhnenija-i-posledstvija-gepatita-c