Где находится желчный пузырь: основные функции и заболевания органа

Желчный пузырь – маленький овальный орган, относится к системе пищеварения. Он расположен обособленно, но сообщается с печенью и двенадцатиперстной кишкой посредством желчевыводящих протоков. Ключевая роль желчного пузыря – подготовка и временное хранение желчи.

От функциональной полноценности органа зависит качество пищеварения и скоординированная работа всей билиарной цепочки. Но развитие болезней желчного не всегда проявляется типичными симптомами, поэтому необходимо знать, где находится и как болит орган.

Желчным пузырем называется небольшой орган, по форме напоминающий грушу. Визуально его делят на 3 участка – дно, тело и шейку, которая соединяется с общим печеночным протоком – билиарным «сосудом» для оттока желчи. Стенка органа окрашена в зеленый цвет и имеет сложное строение. Она образована 3 слоями:

  • наружная – соединительнотканная оболочка;
  • средний – это слой гладкой мускулатуры для обеспечения сокращения органа и толчка порции желчи по желчным протокам;
  • внутренняя – слизистая оболочка, покрыта мелкими складочками, беспорядочно расположенными по всей поверхности тела и дна, в области шейки повторяют траекторию спирали.

В длину желчный пузырь достигает 10 см, в ширину – 4-5 см. Он постоянно наполнен горьким секретом – желчью, которая необходима для оптимального переваривания пищи. В желчном пузыре она проходит своеобразную «подготовку» – становится более концентрированной, благодаря адсорбционной способности внутренней поверхности органа. На стыке шейки и протока есть замыкающее устройство (сфинктер Люткенса), которое регулирует движение желчи во всех направлениях. Орган расположен рядом с печенью в области правого подреберья. Он плотно прилегает к ее нижней поверхности, дном соприкасается с оболочкой брюшной полости, а средней частью с желудком и начальным отделом тонкого кишечника.
Где находится желчный пузырь: основные функции и заболевания органа
Основное физиологическое предназначение органа – накопление и хранение желчи. Он вмещает до 80 мл секрета. Процесс депонирования напрямую связан с функциями органа:

  • адсорбционной – желчь приобретает концентрированный вид, благодаря впитыванию желчным пузырем человека (его слизистой) лишней жидкости;
  • концентрационной – заключается в сгущении секрета и обеспечении концентрации желчных кислот, необходимой для расщепления липидов и предупреждения агрессивного влияния секрета на слизистую пищеварительного тракта;
  • секреторная – синтез пузырной желчи, мукопротеинов (для регуляции холестеринового обмена), водорода, хлора, по некоторым данным – иммуноглобулинов и кальция;
  • эвакуаторная – обеспечение своевременного выброса и продвижения желчи в просвет 12-перстной кишки.

От сократительной способности желчного пузыря зависит пассаж (образование) желчи и качество пищеварительного процесса.
Где находится желчный пузырь: основные функции и заболевания органа

Но главная роль органа для организма – защитная. Благодаря нейтрализации водонерастворимых жирных кислот, печень, слизистая желудка, толстой кишки и самого пузыря не подвергается их токсичному действию. Еще одна важная функция – регуляция липидов в сыворотке крови.

Характеристика болезней желчного

К основным заболеваниям относятся:

Острый и хронический холецистит

Воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку желчного пузыря, называется холециститом. Заболевание является самым частым осложнением желчекаменной болезни.

На практике встречается несколько форм патологии – деструктивная, некалькулезная, гнойная, гангренозная, катаральная калькулезная.

Наиболее опасно стремительное развитие острого холецистита, при котором отсутствие экстренной помощи может привести к летальному исходу.

Желчнокаменная болезнь характеризуется большой распространенностью среди взрослого населения развитых стран. Патология подразумевает наличие камней в желчном пузыре, сопровождается печеночными коликами. При ЖКБ существует большая вероятность развития тяжелых осложнений – перфорации органа, абсцесса печени, билиарного панкреатита, перитонита и других.

Нарушение моторики стенок желчного пузыря, протоков, сфинктеров, называется дискинезией желчевыводящих путей и пузыря. Чрезмерный тонус или гипотоническое состояние мышечного слоя стенки приводит к несвоевременному выведению секрета, расстройству пищеварения, застойным явлениям, что чревато развитием воспаления или камнеобразованию.

Редкая патология, занимающее 5 место среди онкологических новообразований органов пищеварения. Львиная доля случаев приходится на аденокарциному, когда малигнизации подвергается железистая ткань. Реже диагностируют папиллярный и плоскоклеточный рак, развивающийся внутри стенки органа.

Разрастания верхнего слоя внутренней оболочки пузыря относятся к опухолям доброкачественного генеза. В зависимости от этиологии делятся на холестериновые, воспалительные, также встречаются аденомы и папилломы.

Заболевание относится к опасным для здоровья и жизни человека. Выработка и наполнения желчного пузыря гноем при данной патологии происходит на фоне глобального холестаза и сильного воспаления.

Прободное отверстие в стенке органа называют свищом. Через перфорацию желчный пузырь может сообщаться с брюшной, плевральной полостью, бронхом, пространством в пищеварительном тракте. От локализации свища зависит клиника болезни.

Дисфункция органа, спровоцированная несостоятельностью гладкой мускулатуры, ее атонией. Неработающий ЖП превращается в вялый бесполезный мешочек.

В организме человека все органы и системы взаимосвязаны, что подтверждается этиологическими факторами, от которых зависит здоровье желчного пузыря. Изначально патологию провоцирует застой желчи, результатом которого становится:

  • повреждение клеток слизистой с последующим развитием воспаления;
  • образование конкрементов в полости органа;
  • изменение структуры стенки пузыря, приводящее к нарушению оттока желчи.

Происходит замкнутый круг, который неизменно приводит к патологическим процессам различного характера. Первопричиной нарушения оттока чаще всего становится нарушение сократительной функции органа – его чрезмерное напряжение в виде спазма гладкой мускулатуры или отсутствие тонуса. Такие нарушения могут возникать под воздействием следующих факторов:

  • Дефицит холецистокинина, который «подает сигнал» о необходимости выброса порции желчи. Секреция гормона снижается при язвенном повреждении клеток 12-перстной кишки, склеродермии, глютеновой энтеропатии (поражении тонкого кишечника), амилоидозе.
  • Воспаление желчных протоков (холангит), протекающее на фоне энтерита или панкреатита, способствует распространению воспалительного процесса на ЖП.
  • Гормональные сбои во время беременности, климактерического периода, во время приема гормональных препаратов.
  • Сильные нервные потрясения оказывают негативное влияние на работу органа.

Где находится желчный пузырь: основные функции и заболевания органа
Частой причиной заболеваний желчного пузыря является неправильное питание. Резкие ограничения, переедания, редкие приемы пищи наравне с употреблением жирной блюд, алкогольных напитков, вызывают стойкие нарушения работы печени и пузыря.

Проблемы с желчным провоцирует инфицирование желчи, аллергены, аутоиммунные заболевания. В группе риска оказываются люди с патологиями щитовидной железы, сахарным диабетом, врожденными дефектами развития органа – перегибом, удвоением, многокамерностью и другими.

Заболевания желчного пузыря имеют общие признаки:

  • боли в правом подреберье;
  • диспепсические проявления – тошнота, рвота, отрыжка;
  • горечь во рту, металлический привкус;
  • желтый, белый, серый налет на языке.

Характерным симптомом поражения органа является острый болевой синдром – желчная колика. Это внезапный приступ жгучей боли, начинающийся в области печени (под правым ребром) и распространяющийся на правую сторону поясницы, лопатку и доходит до затылка, иррадиирует в шею. Иногда болевой импульс маскируется под приступ стенокардии.
Где находится желчный пузырь: основные функции и заболевания органа
Боль продолжается от 15 минут до нескольких часов и может осложняться симптомами общей интоксикации – высокой температурой тела, слабостью, недомоганием. У некоторых пациентов желчная колика вызывает панику, появление холодного липкого пота, судороги, обморок, шоковое состояние. Такое состояние часто вызывается заболеваниями, при которых может потребоваться экстренная хирургическая помощь. Тупые боли чаще всего провоцирует перерастяжение желчного пузыря, капсулы печени или стенок желчевыводящих путей.Основными симптомами заболевания желчного пузыря является желтушность кожи и склер, потемнение урины и осветление каловых масс. Это признаки желтухи, которая развивается, если желчь длительно не эвакуируется из полости органа. Причиной становится миграция камней, появление опухоли и других патологических процессов, создающих препятствие для выведения секрета.

Подозрение на поражение желчного пузыря возникает, если ухудшается аппетит, увеличивается газообразование в кишечнике. Некоторые больные жалуются на нарушение дефекации – частые запоры или диарею, повышенную раздражительность, нарушение сна, кожный зуд.

Выявление заболеваний на начальном этапе практически невозможно. Латентное течение патологического процесса с отсутствием внешних проявлений, характерное для большинства болезней, создает впечатление ложного благополучия. Чаще всего ранняя постановка диагноза происходит случайно во время обследования больного по поводу другого заболевания. Если больного беспокоит дискомфорт или болезненность в правом подреберье, первым его осматривает терапевт и направляет на консультацию к гастроэнтерологу. С желчной коликой человек попадает сразу к хирургу, который принимает решение о дальнейшей тактике лечения. Чтобы оценить, как работает желчный пузырь, и поставить точный диагноз, врач назначает:

  • анализ мочи;
  • биохимию крови для выявления воспаления, оценки показателей холестерина, билирубина и других важных показателей;
  • дуоденальное зондирование с забором желчи для исследования ее состава, наличия патогенной микрофлоры;
  • холангиографию – рентген желчных протоков;
  • УЗИ желчного пузыря и органов брюшной полости;
  • компьютерную томографию (КТ);
  • МРТ – магнитно-резонансную томографию при недостаточной информативности ультразвукового исследования;
  • биопсию тканей.

При необходимости проводят диагностическую лапароскопию. По результатам полного обследования врач определяет оптимальную тактику ведения больного.
Где находится желчный пузырь: основные функции и заболевания органа
Если нарушение работы желчного пузыря выявлено на начальном уровне, достаточно коррекции рациона питания, нормализации режима приема пищи, отказа от вредных привычек. Все это время больной должен оставаться под наблюдением медицинского специалиста. Мониторинг заключается в регулярной диагностике ультразвуком с целью предупреждения дальнейшего развития болезни. Консервативное лечение медикаментозными средствами возможно при отсутствии показаний к оперативному лечению. При наличии маленьких желчных камней в пузыре, их пробуют растворить. Для этого больному предстоит в течение длительного времени принимать лекарственные препараты с желчными кислотами. Но положительный результат при выборе данного способа – это редкость, чаще всего при камненосительстве ЖП удаляют. Радикальные меры показаны:

  • при развитии острого холецистита;
  • желчнокаменной болезни;
  • при обнаружении камней в желчевыводящем протоке;
  • доброкачественных новообразованиях;
  • в случае изменении структуры стенок желчного пузыря – кальцинозе, холестерозе;
  • дисфункции желчного пузыря.

Где находится желчный пузырь: основные функции и заболевания органа
Холецистэктомия (резекция органа) проводится планово или экстренно в случае развития жизнеугрожающих состояний. К малоинвазивным методикам хирургического лечения относят лапароскопию, для проведения которой достаточно 3-4, а иногда и 1 маленького прокола в брюшной стенке. Больные после такого оперативного вмешательства восстанавливаются быстро, уже в течение нескольких дней возвращаясь к привычному образу жизни.

При подтверждении онкологии, выбор терапии зависит от стадии рака, структуры опухоли, общего состояния, наличия вторичных разрастаний (метастазов). При возможности выполнения холецистэктомии – удаления желчного пузыря вместе с раковыми клетками, после операции назначается дополнительное лечение – химиотерапия, лучевая терапия.

Читайте также:  Гептрал при беременности – лекарство против холестаза и повреждений печени

Питание при больном пузыре

Диетотерапия является фундаментом лечебных мероприятий. Только при условии соблюдения лечебного рациона можно получить максимальный терапевтический эффект. При заболеваниях желчного пузыря рекомендуется питаться дробно, небольшими порциями. Пищу нужно есть теплой, употребление холодной еды вызывает резкий спазм желчных протоков. Из меню следует обязательно исключить:

  • продукты с большим содержанием животного жира;
  • бульоны, субпродукты, жирные сорта рыбы и мяса;
  • растительную пищу, усиливающую желчеотделение;
  • сдобные, кондитерские изделия, шоколад;
  • газированные, алкогольные напитки, кофе.

Разрешается готовить на пару, варка, запекание. Жареные, копченые, консервированные, соленые блюда под строгим запретом. Диетическое питание при поражении желчного пузыря должно состоять из каш, кисломолочных продуктов, диетической рыбы, мяса, овощей и фруктов, преимущественно в отварном или запеченном виде. В день нужно пить не менее 1,5 л жидкости – питьевой воды, отвара шиповника, некрепкого зеленого чая.
Где находится желчный пузырь: основные функции и заболевания органа
Несмотря на то, что желчный пузырь относят к нежизненноважным органам, его удаление приводит к ощутимым последствиям, связанным с адаптацией печени и перестройкой пищеварительного процесса. Но чтобы не нарушать билиарную цепочку, профилактику заболеваний желчного пузыря нужно начинать с юного возраста. Для этого достаточно придерживаться простых правил:

  • питаться, соблюдая режим, умеренность и обеспечивая качественный состав ежедневного рациона;
  • быть активным – заниматься спортом, много гулять на свежем воздухе;
  • отказаться от вредных привычек – алкоголя и курения;
  • наладить режим сна и трудовой деятельности;
  • не переживать по пустякам;
  • если у родственников были случаи желчнокаменной болезни или других патологий желчного пузыря – каждый год проходить профилактическое обследование с целью исключения или обнаружения нарушений на ранней стадии.

Женщины во время беременности, в период менопаузы, особенно уязвимы, поэтому соблюдение рекомендаций для предупреждения болезней желчного пузыря должно быть безукоризненным. Обращение к врачу должно быть безотлагательным, если появились боли или подозрения на нарушение работы органа. Любое промедление или попытки самостоятельно заглушить симптомы, может стоить человеку жизни.

Источник: https://laparoskopiya.ru/zhelchnyj-puzyr

Где находится желчный пузырь: анатомия, функции и болезни

Желчный пузырь является резервуаром для особого секрета, вырабатываемого печенью — желчи. Не относится к жизненно важным органам, однако его повреждение или воспаление значительно ухудшает самочувствие и способно привести к более тяжелым осложнениям.

Анатомия

Желчный пузырь  представляет собой грушевидный мешок, располагающийся на висцеральной поверхности печени. Условно делится на три сегмента: дно, тело и воронку.

Дно пузыря покрыто листком брюшины, именно оно увеличивается, когда происходит воспалительный процесс.

Через тело проходят все основные питающие сосуды, этому участку уделяется большее внимание во время хирургического вмешательства с целью предотвращения активного кровотечения.

Где находится желчный пузырь: основные функции и заболевания органа

Стенка состоит из нескольких слоев: слизистой, мышечной, серозной. Слизистая поверхность тонкая, образует складки и создает рельеф изнутри. Гистологически представляет собой однорядный эпителий, некоторые области имеют железы, вырабатывающие слизь. Мышечный слой представлен гладкомышечными клетками, объединяющимися в косо-продольные пучки.

Желчный пузырь находится на уровне девятого реберного хряща. Длина варьирует от восьми до двенадцати сантиметров.

От желчного пузыря отходит своеобразная трубочка — пузырный проток, объединяющийся с общим печеночным и образующий общий желчный проток. Далее он выходит через большой (фатеров) сосочек в просвет двенадцатиперстной кишки. Поступление секрета регулируется мышечным клапаном — сфинктером Одди.

Желчь выполняет множество функций, основными из которых являются:

  • эмульгирование жиров;
  • повышение активности ферментов поджелудочной железы;
  • усиление гидролиза и всасывания белков;
  • снижение кислотности желудочного сока и защита слизистой двенадцатиперстной кишки от дальнейшего воспаления и поражения клеток;
  • уменьшение активности инфекции, стабилизация количественного соотношения бактерий нормальной микрофлоры органов ЖКТ.

Классификация болезней

Существует две классификации патологий желчного пузыря и желчевыводящих путей: МКБ 10 и рабочая. Международная классификация болезней десятого пересмотра выглядит таким образом:

  • желчнокаменная болезнь (К80);
  • холецистит (К81);
  • другие патологии желчного пузыря (К82): водянка, прободение, свищ и прочие;
  • другие патологии желчевыводящих путей (К83): холангит, свищ, прободение;
  • болезни, не описанные в других рубриках (К87);

Согласно рабочей классификации все болезни делятся на несколько групп:

  1. Функциональные расстройства. Сюда относятся дискинезии гипотонического и гипертонического типа.
  2. Воспалительное поражение. Включает холангиты, холециститы, смешанные нарушения.
  3. Обменные изменения. Типичным представителем является желчнокаменная болезнь (ЖКБ).
  4. Паразитарные инвазии: амебиаз, аскаридоз, описторхоз и прочие;
  5. Формирование новообразований доброкачественного, злокачественного течения.
  6. Аномалии развития: раздвоение органа, наличие дополнительных протоков, их деформация и другие.

Согласно статистике наиболее часто встречается острый или хронический холецистит на фоне ЖКБ, паразитарные инвазии и дискинезии.

Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь — патологическое состояние, связанное с формированием камней в полости органа. Встречается чаще всего среди женщин двадцати — пятидесяти лет. Основной причиной данной патологии становится нарушение метаболизма. Основную роль в патогенезе имеют три фактора:

  • увеличение концентрации холестерина в желчи;
  • гипотония, то есть неспособность в должном объеме выделять секрет в протоки;
  • повышение количества микроэлементов, например, кальция, меди.

Где находится желчный пузырь: основные функции и заболевания органа

Сами по себе описанные процессы произойти не могут, для этого необходим ряд способствующих факторов, к которым относятся:

  • неправильное, несбалансированное питание с повышенным потреблением насыщенных жирных кислот;
  • хронический стресс, нервные расстройства;
  • пожилой возраст;
  • перенесенная инфекция, паразитарная инвазия;
  • гормональный дисбаланс на фоне беременности, климакса, приема контрацептивов и сопутствующих эндокринных нарушений (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
  • снижение физической активности;
  • аномалии развития органов;
  • наследственность.

В комплексе все описанные причины приводят к формированию трех типов камней: холестериновых, черных или коричневых пигментных.

На первой — второй стадиях пациент не чувствует каких-либо изменений, периодически возможен дискомфорт в правом подреберье, снижение аппетита, но ничего более. Через какой-то определенный промежуток времени (у каждого больного он свой) появляется желчная колика.

Она представляет собой комплекс симптомов, включающий острые боли в верхней части живота, иррадиирующие в руку или правую часть спины. Обусловлен признак движением камня по пузырному протоку и локальным спазмом гладкомышечной ткани.

Человек может связать подобное состояние с погрешностями в диете, употреблением жаренной или жирной пищи. При приеме спазмолитических препаратов клиническая картина угасает.

Без удаления конкрементов формируются более серьезные последствия, в частности острый или хронический калькулезный холецистит, водянка или эмпиема, свищ и другие.

Острый и хронический калькулезный холецистит

Калькулезный холецистит — воспаление тканей желчного пузыря, вызванное раздражением стенки образованными холестериновыми, пигментными камнями. Дополнительно в формировании патологии может участвовать условно-патогенная или специфическая микрофлора. В зависимости от морфологических изменений ткани и длительности процесса выделяют три вида холецистита:

  • катаральный;
  • гнойный;
  • флегмонозный.

Где находится желчный пузырь: основные функции и заболевания органа

Для острого калькулезного холецистита характерно появление острого болевого синдрома, сопровождающегося тошнотой, рвотой желчью,  желудочным содержимым.

Больной жалуется на головные боли, озноб, чрезмерное потоотделение на фоне подъема температуры. Частота сердечных сокращений увеличивается, а показатели артериального давления уменьшаются на 10 – 20 мм рт.ст.

При тяжелой степени кожные покровы, слизистые оболочки приобретают желто-зеленоватый оттенок.

При хроническом калькулезном холецистите симптоматика менее выражена. Болевой синдром приобретает ноющий, тянущий характер, иррадиации в руку и спину практически не происходит.

Клиника обычно состоит из изжоги, отрыжки, специфического горького привкуса во рту, вздутия живота, тошноты, снижения аппетита.

Периодически в фазу обострения появляется желчная колика, которая и подталкивает человека обратиться к врачу.

Диагноз ставят при проведении общего осмотра, боль усиливается при надавливании на предполагаемое местоположение воспаленного пузыря. Также определяется френикус-симптом — болезненность при надавливании пальцами между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Из инструментальных методов наиболее информативными становятся:

  • УЗИ;
  • рентгенография с контрастированием;
  • ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография);
  • компьютерная томография.

Где находится желчный пузырь: основные функции и заболевания органа

Все перечисленные методы позволяют визуализировать орган, его протоки, определить местоположение камней.

Лечение преимущественно оперативное, так как предложенные методы по растворению камней эффективны лишь на самых ранних стадиях, когда больные не видят смысла обращаться к специалисту.

Удаление желчного пузыря происходит лапароскопически, то есть через небольшое отверстие в передней брюшной стенке, что позволяет избежать вторичного инфицирования раны и обеспечить более спокойный послеоперационный период.

Водянка и эмпиема

Водянка и эмпиема — довольно схожие между собой болезни, включающие накопление жидкости в полости желчного пузыря. Главным отличием эмпиемы становится присоединение инфекции, появление гнойного экссудата.

Водянка — невоспалительное осложнение ЖКБ, связанное с обтурацией пузырного протока, нарушением пассажа секрета, изменениями обменных процессов внутри органа.

Формируется патология в течение длительного периода времени.

Скопившаяся жидкость является вторичным продуктом биохимических реакций, в то время как кислоты, холестерин, фосфолипиды и прочие соединения всасываются обратно в кровоток по принципу пассивного транспорта.

Признаки водянки появляются не сразу, а по мере растягивания желчного пузыря. Клиника преимущественно состоит из болевого синдрома ноющего характера, тошноты, общего недомогания. Подобное состояние без должной помощи заканчивается разрывом органа и разлитым перитонитом.

Эмпиема является итогом активного размножения микроорганизмов, связана она с накоплением гноя. Может стать следствием все той же водянки или онкологии.

Симптомы выражены более ярко, пациента беспокоит острая боль в правом подреберье, фебрильная температура тела (38-39 градусов), тошнота, рвота, озноб. Риск развития перитонита и прочих осложнений гораздо выше, чем при водянке, так как деструктивные процессы в тканях выражены сильнее.

Лечение в обоих случая оперативное, холецистэктомия сочетается с внутривенным введением антибиотиков. Послеоперационный период составляет семь – десять дней.

Полип и рак

Рост новообразований желчного пузыря, протоков встречается достаточно редко, однако данные изменения клинически имеют огромное значение. При полипозе или раке нередко снижается выброс желчи в просвет двенадцатиперстной кишки, что нарушает процессы пищеварения.

Где находится желчный пузырь: основные функции и заболевания органа

Причиной формирования полипа обычно становится хроническое воспаление, сопровождающееся склеротическими изменениями тканей органа, или вирус папилломы человека. Свой вклад может также внести спонтанная генетическая мутация, наследственная предрасположенность и сопутствующие патологии нервной, эндокринной системы.

Долгое время человек вовсе не подозревает наличие подобных изменений у себя в организме. На ранних стадиях полип определяется чаще всего случайно при УЗИ органов брюшной полости, сделанном при абсолютно других показаниях.

Читайте также:  Восстановление печени после алкоголя: лекарственные и народные средства

Далее по мере сужения просвета протоков больной начинает жаловаться на тяжесть в животе, желчную колику, тошноту, рвоту, метеоризм, горький привкус во рту.

При запущенной патологии кожа и слизистые приобретают желто-зеленый оттенок.

Холангиокарцинома или рак желчного пузыря и его протоков является следствием длительно протекающего хронического калькулезного холецистита или роста доброкачественного новообразования.

Атрофические изменения стенки являются «хорошей» почвой для появления атипичных клеток.

Клиническая картина формируется также на поздних стадиях, когда есть метастазы в регионарных узлах и близлежащих органах: печени, поджелудочной железе. Симптоматика особенностей фактически не имеет.

Лечебные мероприятия варьируют в зависимости от стадии роста опухоли. На ранних стадиях за ростом полипа необходимо постоянно наблюдать, рак же устраняют с помощью приема противоопухолевых препаратов.

При любом из вариантов показано удаление желчного пузыря.

На третьей — четвертой стадии лечение также сводится к проведению хирургического вмешательства, однако при росте холангиокарциномы оно малоэффективно, так как уже есть метастазы в других отделах организма.

Операции по удалению желчного пузыря бояться не стоит. Во-первых, она в последнее время стало малоинвазивной, то есть обширных косметических дефектов и многих осложнений уже не будет. Во-вторых, она несильно скажется на жизнедеятельности человека, риск развития тяжелых последствий без проведения холецистэктомии гораздо выше.

На видео подробно рассказывается о строении, распространенных заболеваниях и лечении желчного пузыря.

Источник: https://bolitpechen.ru/anatomyliver/zhelchnyj-puzyr-gde

Где находится желчный пузырь у человека, какие функции он выполняет, как болит орган и как лечить его в домашних условиях

Желчный пузырь – это важный внутренний орган, который помогает переваривать пищу. То, как работает желчный пузырь у человека, существенно зависит от способа питания и правильного состава рациона.

  • Избыток жирной и жареной пищи приводит к перегрузке, образованию желчных камней и повреждениям органа.
  • Проблемы с этим органом у людей являются распространенными, и чаще всего, поражают людей среднего и старшего возраста, патологии возникают как у женщин так и у мужчин.
  • Давайте более подробно рассмотрим где находится и как болит орган.

Что такое желчный пузырь и где он расположен?

Где находится желчный пузырь у человека? Этот орган (лат.: Vesica Felley) расположен на нижней стороне печени в небольшом углублении (см. фото ниже). Это – небольшой мешочек, размером с лимон, около 40-70 см.

Его основная функция заключается в хранении и концентрации желчи, так что, можно сказать, что это – резервуар для желчи.

Где находится желчный пузырь: основные функции и заболевания органа

Желчь вырабатывается в печени, «печеночная желчь» гораздо менее концентрированная. Пузырь отбирает из нее воду, а остальную – концентрированную – сохраняет.

Из пузыря выходит его вывод (жёлчный проток), который, примерно, через 3 сантиметра соединяется с печеночным выводом (общим печёночным протоком) и продолжается далее в качестве желчных протоков (ductus choledochus).

На конечном этапе желчные протоки соединяются с панкреатическим выводом и входит в первую часть тонкой кишки – двенадцатиперстную кишки (ДПК).

Желчь производится в количестве, примерно,от 0,7 до 1,2 л/сутки. Ее основными компонентами являются желчные кислоты, холестерин и билирубин (билиарный пигментный краситель).

Желчь секретируется после еды, вследствие воздействия нервного импульса. Она призвана помогать, в основном, перевариванию и всасыванию жиров, но и вместе с соком поджелудочной железы (панкреатическим соком) нейтрализует желудочные пищеварительные соки, таким образом, защищая кишечник от повреждений.

Функции желчного пузыря в организме

Правильная работа желчного пузыря – это важный фактор в процессе пищеварения, сосредоточенный, в основном, на переваривание жиров. Он поддерживает пищеварительный процесс путем эмульгирования жира нейтрализуя кислоту из пищи, поступающую из желудка в двенадцатиперстную кишку.

Орган также поддерживает перистальтику кишечника (движение) и поглощение питательных веществ путем предотвращения гниения.

Состав желчи

Желчь вырабатывается в печени. Выходя из печени, поступает в желчный пузырь, где, как в резервуаре, сохраняется и является доступной для выполнения своих функций. Она необходима для деградации жиров, поступающих с пищей.

Она плотность регулируется нервной системой гуморальным образом, в зависимости от содержания жира в рационе.

Орган при помощи протоков соединен с тонкой кишкой. В зависимости от типа и количества жира, содержащегося в принятой пище, он опорожняется в тонкую кишку.

Желчь содержит желчные пигменты, главным образом, холестерин и кислоты:

  • первичные, свободные, которые образуются в печени (например, желчная кислота);
  • вторичные (например, дезоксихолевая), которые возникают в кишечнике из первичной кислоты вследствие воздействия бактерий; это – не свободные кислоты, но связанные с глицерином или таурином; соединение возникает вследствие расщепления белка.

Холестерин – это жировое вещество белого цвета, без запаха и вкуса, которое обильно присутствует в нервной ткани и в желчи, соответственно, и в желчных камнях. Он происходит вместе с лецитином, что свидетельствует об их физиологической функции.

Основные заболевания желчного пузыря

Камни

Где находится желчный пузырь: основные функции и заболевания органа

  1. От того, как работает орган, существенно зависит общее состояние здоровья человека.
  2. Однако, по разным причинам может произойти нарушение желчной жидкости, например, к экскреции кристаллических веществ.
  3. Вследствие этого возникает несколько мелких камней в желчном пузыре или один большой камень.

Если, с течением времени, в желчном пузыре накапливается много мелких камней, говорится о песке. В случае создания одного большого камня, он называемый одиноким.

Наличие камней в желчном пузыре или протоках профессионально называется холелитиазом (желчнокаменная болезнь). Рано или поздно камни в желчном пузыре вызывают колики, т.е. спазмы.

Спазмы простреливают в спину под правую лопатку, могут быть очень стойкими и болезненными.

Колики

Где находится желчный пузырь: основные функции и заболевания органа

Как уже упоминалось, желчь вырабатывается в печени. Этот орган содержит желчные протоки, которые также могут затронуть колики.

  • В возникновении колик могут участвовать питательные ошибки или психические нарушения.
  • Желчная колика начинается с внезапной жестокой боли в верхней части живота, которая иррадирует в спину под правую лопатку, часто сопровождается рвотой, но без лихорадки.
  • Через полчаса или несколько часов болезненность может внезапно отступить, наступает быстрое восстановление.

Воспаление желчного пузыря (холецистит)

Где находится желчный пузырь: основные функции и заболевания органа

Следующим заболеванием желчного пузыря является его воспаление (холецистит).

Как правило, начинается из проявлений спазмов. Позже возникает повышенная температура или озноб, а иногда – легкое пожелтение конъюнктивы. После ослабления наибольшей боли остается более или менее сильная боль.

Между клиническими картинами воспаления желчного пузыря и «обычной» коликой существуют непрерывные переходы.

Всегда необходимо принимать во внимание возможность скрытой перфорации пузыря.

Частыми являются проблемы с желчным пузырем, носящие функциональный характер. В этом случае врач даже при повторных исследованиях не обнаруживает наличие камней или воспаления в желчном пузыре или в эфферентных путях. Симптомы, тем не менее, похожи. Такие расстройства часто встречаются после хирургического удаления желчного пузыря.

Работа желчного пузыря с точки зрения Восточной медицины:

Нарушенная работа желчного пузыря проявляется целым рядом проблем, иногда человек даже не подозревает, что проблемы с кожей, псориаз, проблемы с суставами, чаще всего, бедренными, связаны с тем, что плохо работает желчный пузырь.

Этот орган, причина многих болезней, трудностей и неудобств, очень важен для правильного функционирования человеческого организма. В соответствии с Восточной медициной, в наибольшей опасности он находится в марте, хотя относится к наиболее «страдающим» органам в течение всего года.

Неприятности на него сыплются со всех сторон, причем, не только от самого человека, но и от печени, к которой он относится. Современный образ жизни также не способствует здоровью.

Симптомы при заболевании желчного пузыря

Проблемы с желчным пузырем проявляются следующими признаками:

  • постоянная отрыжка;
  • давление за грудиной;
  • боль в правой части грудной клетки, отдающая к правой лопатке;
  • упадок сил;
  • давление и тошнота после еды.

Орган часто характеризуется, как «датчик, определяющий способности оценивать и решать».

Причины и факторы риска при симптомах

  1. Факторы, такие как стресс, плохая диета и ожирение, связаны с проблемами желчного пузыря, поскольку они могут способствовать воспалению или могут вызывать появление опасного висцерального жира, образующийся вокруг органов пищеварения и других жизненно важных органов.

  2. Было доказано, что ожирение способствует повышению уровня холестерина в печени и может способствовать возникновению многих различных нарушений пищеварения.
  3. Висцеральный жир можно заметить взглянув на расширенную талию человека.

  4. Другие причины и факторы риска развития болезней желчного пузыря:
  • нездоровая еда и/или страдания от недостатка питательных веществ;
  • беременность и другие гормональные изменения;
  • прием противозачаточных таблеток/оральных контрацептивов;
  • диабет;
  • высокий уровень триглицеридов в организме (тип жира в крови);
  • низкий уровень холестерина(липопротеины высокой плотности (ЛПВП));
  • малоподвижный образ жизни/отсутствие физической активности;
  • семейная история болезней связанных с органом;
  • аутоиммунного заболевания, вирусы или инфекции, которые препятствуют нормальной работе иммунной системы.

Как помочь желчному пузырю и нормализовать его работу в домашних условиях?

Где находится желчный пузырь: основные функции и заболевания органа

Нормализация работы этого органа способна оказать существенное влияние на общее состояние здоровья человека. Давайте поговорим чем и как лечить желчный пузырь.

  • Для транспортировки желчи в кишечник необходимо правильное функционирование печени, желчного пузыря.
  • Многие популярные лекарства для поддержки этих органов основаны на целебной силе растений, их эффективность доказана многими исследованиями.
  • Следующие травы способствуют секреции и транспортировке желчи в кишечник, могут также иметь противовоспалительное и обезболивающее действие приобрести их можно как в аптеке (травы стоят дешево), так и собрать в летний период в лесу.
  • Настой подмаренник настоящий

Говоря о нормализации работы желчного пузыря, следует упомянуть об интересных результатах, которые показали исследования, изучавшие целебные свойства подмаренника настоящего (galium verum). Было доказано, что это растение способно нормализовать работу желчного пузыря и распускать желчные и почечные камни.

В ходе исследования в пробирке камень диаметром 10 мм залили настоем подмаренника настоящего (1 ч.л. травы, настоянная в стакане кипятка). В течение 48 часов от камня не осталось и следа.

После нескольких повторений исследования, показавших аналогичный результат, специалисты пришли к выводу, что питье чая из подмаренника настоящего (3-4 раза в день) способно помочь желчному пузырю в выполнении его функций, промыть кишечник, растворить камни и очистить желчные протоки.

Читайте также:  Капиллярная гемангиома печени – доброкачественное новообразование

Также используются следующие травы и настои:

  • репейник – рекомендуется пить чай, сделанный из цветущих верхушек или спиртовой экстракт;
  • молочный чертополох – используется экстракт; можно жевать целые семена или пить чай, приготовленный из измельченных семян (измельченные семена быстро теряют свою эффективность, поэтому измельчать их следует непосредственно перед приготовлением чая);
  • одуванчик – используется чай из корней и листьев или спиртовой экстракт;
  • тысячелистник – используется чай, приготовленный из цветущих верхушек или спиртовой экстракт;
  • цикорий (продается также в магазинах) – напиток из растворимого цикория нормализует работу всей пищеварительной системы;
  • золототысячник – используется чай из цветущих верхушек.

Детоксикация данного органа может быть выполнено в качестве общего процесса, при котором проводится очищение всего тела, или в качестве конкретного действия, когда очищается только нужный орган.

Видеозаписи по теме

Источник: https://tvojajbolit.ru/gastroenterologiya/gde-nahoditsya-zhelchnyiy-puzyir-u-cheloveka-kakie-funktsii-on-vyipolnyaet-kak-bolit-organ-i-kak-lechit-ego-v-domashnih-usloviyah/

Желчный пузырь – где находиться и как его лечить?

Где находится желчный пузырь: основные функции и заболевания органаЖелчный пузырь является важным пищеварительным органом, в котором желчь собирается, постепенно выделяется в просвет 12-типерстной кишки.

Такие процессы способствуют активизации ферментов, необходимых для эмульгирования жиров, резорбции белковых молекул. Зачастую боль в желчном пузыре после еды является единственным симптомом патологических изменений в пищеварительном органе. Однако многие пациенты не уделяют должного внимания данному признаку.

Поэтому необходимо точно знать, где находится и как болит желчный пузырь.

Где находится желчный пузырь?

Этот орган, напоминающий собой грушу, расположен на нижней поверхности печени, в которой и производится жёлчь впоследствии поступающая в пузырь.

Далее, жидкость попадает в двенадцатиперстную кишку, где участвует в процессе пищеварения.

Она обладает сильным разрушительным воздействием, поэтому при нормальном состоянии организма не контактирует ни с кишечником, ни с поджелудочной железой.

Основная роль органа – хранение жёлчи до того момента, когда в желудок начнёт поступать пища.

Эта жидкость выполняет антибактериальную функцию, предотвращая процессы гниения в кишечнике, помогает расщеплять жиры, улучшает всасывание белков и углеводов.

Она усиливает моторную и секреторную функции тонкой кишки, снижает повышенную кислотность желудочного сока, обладает бактериостатическим эффектом.

Где болит желчный пузырь?

С правой стороны под ребрами, но боль может переходить в спину, в область за правой ключицей, под лопатку, в поясницу.

Как болит желчный пузырь?

Основной симптом любого заболевания характеризуется разностью проявления состояний пациента. Основными провокаторами болевого синдрома являются следующие аномалии:

  • нарушение обмена веществ в организме;
  • наличие хронических, вновь приобретенных заболеваний;
  • воспалительные процессы, локализующиеся в пузыре и протоках;
  • получение травм;
  • наличие патологий врожденного характера.

Как болит желчный пузырь? Более подробно о болевых синдромах ниже.

Где находится желчный пузырь: основные функции и заболевания органа

Желчнокаменная болезнь

Развитию заболевания способствуют нарушение метаболизма в организме, видоизменение консистенции желчи, несбалансированное питание, недостаточная физическая активность, повышенная масса тела, гормональный дисбаланс.

Интенсивность болевого синдрома напрямую зависит от количества, масштаба камней в пузыре, места локализации. Начальные стадии заболевания характеризуются вяло текущей симптоматикой, которая впоследствии значительно нарастает.

При этом появляются следующие признаки желчнокаменной болезни:

  • незначительные режущие ощущения в правой стороне подреберья, отдающие в лопаточную область, плечевой сустав, руку;
  • позывы к рвоте;
  • ощущение переполненности живота, повышенное газообразование;
  • горький привкус во рту.

Во время перекрывания каменистыми субстанциями желчевыводящих путей возникает резкое, нестерпимое болевое ощущение, усиливающееся во время вздоха, изменения положения тела.

Довольно часто данное состояние сопровождается тошнотой, выходом рвотных масс.

Спровоцировать неприятные симптомы способны чрезмерные физические нагрузки, тряска во время езды в общественном транспорте, резкие повороты корпуса тела.

Холецистит, холестероз

Воспалительный процесс, формирующийся в слизистой оболочке органа. Основными причинами патологии являются неправильное питание, заболевания желчевыводящих путей (наличие камней в пузыре), воспалительные процессы, развивающиеся в смежных органах.

При остром развитии холецистита присутствуют следующие состояния:

  • режущие ощущения в области печени;
  • гипертермия (до 39-40 градусов);
  • патологические изменения работы пищеварительной системы (тошнота, рвота, отрыжка, нарушение стула);
  • пересыхание слизистой оболочки ротовой полости;
  • лихорадочные состояния;
  • повышенная утомляемость.

В хронической стадии заболевания присутствуют ремиссии, рецидивы. В начальной стадии заболевания дискомфорт практически отсутствует, возможны периодические приступы тошноты, слабости, тупая боль в правом подреберье.

Перегиб желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря свидетельствует о снижении функциональных способностей органа. Перегибанию способствуют следующие патологии:

  • врожденные отклонения анатомического строения;
  • деформация, смещение соседних органов в результате чрезмерной физической нагрузки;
  • патологическое увеличение печени.

Патология сопровождается такими состояниями, как:

  • рези в нижней части живота;
  • позывы к рвоте;
  • общая интоксикация организма, сопровождающаяся тошнотой, слабостью;
  • повышенное потоотделение;
  • скопление газов в кишечнике.

Возникновение патологии провоцирует развитие панкреатита, язвенной болезни желудка, образование эрозий на слизистых оболочках желудка, желчекаменной болезни. Заболевание опасно риском возникновения трещин, способных выпускать в область брюшной полости секреторную жидкость.

Дискинезия

Дискинезия желчевыводящих путей представляет собой нарушение отхождения секреторной жидкости по причине сбоя работы желчевыводящих путей, самого органа. Заболевание провоцируют частые стрессовые ситуации, в которых находится пациент, тяжелый физический труд, отсутствие диеты.

Начальная стадия заболевания не характеризуется особо выраженными симптомами. Дальнейшее развитие проявляется следующими состояниями:

  • боли тянущего, ноющего характера, локализующиеся в правом подреберье;
  • стойкое снижение аппетита;
  • наличие отрыжки, сопровождающейся привкусом горечи;
  • тошнотворные состояния;
  • вздутие кишечника.

Опухоль

Симптоматика, характерная для раковых новообразований, проявляется в зависимости от степени тяжести патологии. На первых этапах развития онкологических заболеваний болевые ощущения отсутствуют.

Последующие стадии характеризуются наличием следующих симптомов:

  • ярко выраженные болевые ощущения, не поддающиеся купированию приемом спазмолитических лекарственных препаратов;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся расстройством кишечника;
  • пожелтение кожных покровов;
  • резкая потеря веса;
  • скопление свободной жидкости в брюшной полости, сопровождающееся резким ухудшением общего состояния пациента.

Осложнения

Проблемы билиарной системы могут повлечь за собой серьёзные последствия:

  1. Флегмона – нарушение поступления крови к больному органу, что приводит к отмиранию стенок и опасности разрыва.
  2. Желтуха появляется при избыточном количестве пигмента билирубина в организме, вызванном препятствиями в протоках. Приводит к пожелтению кожи и белков глаз.
  3. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Во многих случаях именно камни становятся его причиной, к счастью, такая форма патологии далеко не самая опасная. При панкреатите может болеть верхний отдел живота посередине или слева.
  4. Сепсис – общее заражение организма микробами. Случается, из-за попадания болезнетворных бактерий из протоков в кровь. Его симптомами являются высокая температура, сниженное давление, озноб, увеличение количества лейкоцитов.
  5. Кишечная непроходимость может быть вызвана попаданием крупного камня в тонкую кишку.
  6. Фистулы – отверстия между соседними полыми органами. Появляются в случаях, когда камень повреждает мягкие ткани протока, тонкой кишки или желудка. Если нарушается целостность брюшины, это приводит к перитониту.

Диагностика

Основным методом исследования является УЗИ. Просматривают желчный пузырь, печень, другие органы брюшной полости.

Методика позволяет выявить увеличение в размерах, аномальное строение, наличие новообразований, уплотнения, застойные процессы. Для прояснения картины могут назначить дополнительное обследование МРТ, КТ.

При подозрении на рак, проводят биопсию, лапароскопию. Кроме этого, при необходимости назначают рентгеноскопию.

Обязательно сдают на анализ кровь, мочу, кал. Общий анализ крови дает возможность определить наличие воспалительного процесса. По биохимическому оценивают работу поджелудочной, печени, наличие антител к паразитам, вредным микроорганизмам и многое другое. По анализу мочи определяют функционирование мочевыводящих органов. Анализ кала дает возможность оценить работу пищеварительного тракта.

Что делать, если болит желчный пузырь: первая помощь

Есть несколько методов, чем снять боль в желчном пузыре, если нет лекарств. Облегчить самочувствие и убрать желчную колику у человека помогут:

  1. Постельный режим – лежать нужно на правой стороне, можно поджать под себя колени.
  2. Теплая ванна – принимать 15 минут, а потом на болезненное место нужно приложить холодный компресс. Тепло расслабляет, а холод снимает воспаление.
  3. Теплый компресс с касторовым маслом – пропитать ткань, приложить к больному месту, сверху обернуть пленкой. Держать 30 минут.
  4. Чай из куркумы – корень растения заварить в 1 л воды, пить отвар 3 раза в день по 250 мл. Куркума быстро очистит пузырь от лишней желчи, благодаря чему боли пройдут.

Где находится желчный пузырь: основные функции и заболевания органа

Лечение

Ниже представлены препараты, которые обычно назначает врач при разных заболеваниях билиарной системы.

  1. При желчнокаменной болезни — препараты для улучшения оттока желчи, такие как Урсофальк и Холудексан. Стоит придерживаться постельного режима и диеты. Также специалисты часто назначают лекарства для нормализации тонуса пищеварительной системы. Из анальгетиков вам выпишут рецепт на сильнодействующие препараты — кетанов, промедол или другие.
  2. При хроническом холецистите — антибактериальные препараты широкого спектра, спазмолитики (мебеверин), ферменты для улучшения работы пищеварительной системы (Креон, Пензитал, Мезим). Придерживайтесь постельного режима в первую неделю лечения.
  3. При дискинезии желчевыводящих путей — успокоительные препараты, лекарства для нормализации тонуса пищеварительной системы (Нош па, дротаверин), некоторые травы (арника, бессмертник) и средства выведения желчи (Сорбит, Дигестал).
  4. При остром холангите — антибиотики широкого спектра, спазмолитики (Дюспаталин), ферменты для пищеварения, жаропонижающие (Парацетамол, Нурофен) и сильные анальгетики.

Если методы современной терапии не могут победить недуг и состояние больного заметно не улучшилось, единственным выходом остаётся хирургическая операция. Удаление желчного пузыря можно проводить и при диагнозе калькулёзного холецистита. Существует два способа иссечения желчного пузыря: полостное вмешательство путём надреза либо менее травматичная процедура лапароскопии.

Питание

Диета назначается для разгрузки ЖКТ и профилактики осложнений. Без нее вылечить воспаленный пузырь очень тяжело. Идеальным считается рацион № 5:

  1. Обильное, регулярное, частое питье – не менее 1,5 л в сутки для взрослого человека.
  2. Полный отказ от жирных блюд, специй, консерв, колбасных изделий и мучного.
  3. 5-разовое питание. Принимать пищу следует мелкими порциями. Объем для одного приема равен горсти.
  4. Исключение из рациона алкогольной продукции.
  5. Основа меню – каши, овощные бульоны, салаты, фрукты, натуральные соки, нежирная молочка.

Источник: https://p-87.ru/health/zhelchnyj-puzyr/

Ссылка на основную публикацию