Интоксикация печени – воздействие токсинов, разрушающих гепатоциты

Токсины крови, задерживаясь в печени, поражают и её саму. Некоторые вещества железа нейтрализует, но при большой дозе и сильном или регулярном воздействии — клетки печени гибнут. Губительное воздействие могут оказывать токсины различных групп. Симптомы интоксикаций очень похожи. Тогда как отличить чем отравлена печень? А, главное, как помочь человеку в данной ситуации?

Причины интоксикации печени

Интоксикация печени может возникнуть случайно, во время профессиональной деятельности или умышленно. Гепатотоксичные вещества ещё называют печёночными ядами. Как они попадают в организм человека? Основной путь — пищевой.

Существует также вариант попадания в организм ядов через дыхательную систему. В этом случае они всасываются в кровь из лёгких. Практически все печёночные яды вызывают гибель гепатоцитов (клеток печени).

Существует два механизма действия токсинов на печень.

1. Прямое воздействие на гепатоциты и их гибель.
2. Нарушение кровообращения в печёночных сосудах, в результате чего клетки не получают кислорода, питания и гибнут.

Чем можно вызвать отравление печени? Существуют следующие печёночные яды:

• лекарственные препараты;
• промышленные вещества;
• алкоголь;
• растительные яды.

Они вызывают в печени различные патологические процессы, но отличаются схожей клинической картиной.

Лекарственная интоксикация печени

Лекарства, если они принимаются в дозе определённой врачом, оказывают незначительное токсическое действие. Но если дозировка была сильно превышена, развивается токсический гепатит.

• сульфаниламидов («Бисептол», «Сульфаметоксазол», «Сульфасалазин», «Сульфацетамид» и др.);
• противовирусных препаратов (интерфероны, «Амантадин»);
• препаратов для борьбы с туберкулёзом («Рифампицин», «Изониазид», «Невирапин», тетрациклины, «Оксациллин»);
• противовоспалительных и жаропонижающих средств («Нимесулид», «Целекоксиб», «Сулиндак», ацетилсалициловая кислота, «Анальгин», «Парацетамол»);
• лекарств, широко использующихся в кардиологии («Амиодарон», статины, «Лабеталол», «Метилдопа», «Пелентан»);
• препаратов для снижения веса (Orlistat);
• антидепрессантов («Флуоксетин», «Карбамазепин», «Фенитоин»);
• противогрибковых препаратов (флуконазол, кетоконазол);
• гормонов (анаболические стероиды, андрогены, эстрогены);
• противоопухолевых средств.

Коварность этих ядов заключается в том, что они могут вызывать как острое отравление из-за приёма большой дозы препарата, так и скрытое в результате накопительного эффекта. Человек узнаёт об этом уже на стадии жировой дистрофии, цирроза или массивного некроза печени.

Лекарственные средства имеют разные механизмы поражения печени. Одни вызывают некроз (гибель) гепатоцитов другие воздействуют на жёлчные протоки, блокируя их, третьи — на сосуды, нарушая трофику (питание) органа.

Алкогольная интоксикация печени

Токсическое отравление печени алкоголем возникает при чрезмерном употреблении спиртосодержащих напитков. Оно носит хронический характер. То есть формируется длительное время. Существует и острый массивный некроз печени, но он встречается редко, при употреблении очень значительных доз алкоголя одномоментно.

Спирт сам по себе способен вызывать отравление печени в дозе, превышающей 20–30 грамм/сутки. Но современная алкогольная продукция помимо этанола и воды содержит массу примесей, которые более опасны, чем сам спирт. Именно низкокачественный алкоголь является частой причиной поражения печени.

Вначале алкогольная интоксикация ещё обратима, и при прекращении злоупотребления, функция печени постепенно восстановится практически полностью. Но если люди продолжают злоупотреблять алкоголем, то в органе возникают необратимые изменения.

Дело в том, что весь поступивший в кровь алкоголь проходит через печень, там он преобразуется под действием фермента алкогольдегидрогеназы в ацетальдегид.

Ацетальдегид обладает намного большей токсичностью, чем сам этанол. Он не только убивает гепатоциты, но и нарушает жировой обмен, вызывая накопление в здоровых клетках жира.

Возникает жировая дистрофия печени, и она не может нормально выполнять свои функции.

Воздействие на печень растительных и промышленных ядов

Люди, работающие на производстве, нередко сталкиваются с веществами, оказывающими токсическое воздействие на печень.

К промышленным гепатотропным ядам относят:

• мышьяк и его соединения (металлургия);
• фосфор (металлургическая промышленность, производство и использование сельскохозяйственных удобрений);
• пестициды, инсектициды (сельское хозяйство);
• продукты переработки нефти;
• альдегиды (химическая, медицинская отрасль);
• фенолы (производство и использование антисептиков).

Возможно как острое, так и хроническое поражение печени. Хроническая интоксикация при воздействии малых доз бывает чаще.

Растительные яды представлены алкалоидами следующих растений и грибов:

• гелиотроп;
• крестовик;
• горчак розовый;
• бледная поганка.

Растительные токсины, воздействуя на пищеварительную железу, вызывают острое поражение.

Симптомы интоксикации печени

Клиническая картина интоксикации печени зависит от характера течения отравления. Существует острое, хроническое течение и массивный некроз гепатоцитов.

Как проявляется интоксикация печени?

1. При хроническом отравлении, возможно, отсутствие или незначительные признаки. Печёночная недостаточность медленно прогрессирует, переходя в цирроз, и только через несколько месяцев появляются желтуха, кровоизлияния, сосудистые звёздочки, признаки поражения головного мозга (ухудшение памяти, внимания, снижение умственной способности), асцит (жидкость в брюшной полости), «голова медузы» (расширение подкожных вен вокруг пупка).
2. Острая интоксикация начинает проявляться через 2–3 суток. Существуют случаи, когда она протекает бессимптомно. Это зависит от вида яда и тяжести отравления.

Признаки острой интоксикации печени:

• боли в области печени (правое подреберье);
• лихорадка до 38–39 °C, головная боль, слабость, недомогание, боли в суставах и мышцах;
• тошнота, рвота;
• кровотечения (из носа, дёсен при чистке зубов), мелкие кожные кровоизлияния, гематомы;
• энцефалопатия (признаки поражения головного мозга — возбуждение или заторможенность, нарушение координации, ориентации, дрожание конечностей и головы);
• 
  желтушность кожных покровов и склер, кал обесцвеченный, моча цвета тёмного пива;
• при прощупывании печени она ощущается увеличенной, плотной, напряжённой и болезненной.

Существует разновидность острого печёночного отравление — острый массивный некроз гепатоцитов. Он отличается молниеносным течением, тяжёлыми симптомами, быстрым летальным исходом.

Энцефалопатия при этой патологии более выражена, может развиваться отёк мозга, гипогликемия, резкое снижение артериального давления.

Острый массивный некроз гепатоцитов может привести к смерти в течение нескольких суток.

Лечение токсического поражения печени

При остром печёночном отравлении необходимо срочно обратиться за медицинской помощью и лечиться исключительно в условиях стационара. Больному показан постельный режим, особое питание, дезинтоксикация печени, применение антидотов, лекарств, защищающих печень и ускоряющих регенерацию, желчегонных препаратов, витаминотерапия.

1. Лечь и создать покой организму.
2. Промыть желудок физиологическим раствором или водой.
3. Выпить активированный уголь.
4. Если есть в наличии, можно принять «Эссенциале», «Фосфоглив» или другие гепатопротекторы.
5. Выпить желчегонные препараты или сбор.

К препаратам для детоксикации печени относят: витамины C, B, «Гептрал», «Эссенциале», «Холосас», «Холензим», «Энтеросорб», «Лактофильтрум». При необходимости проводятся плазмаферез, гемосорбция, гемодиализ.

Диета при интоксикации печени должна соблюдаться с самого начала заболевания и в течение нескольких месяцев. Запрещается употреблять алкоголь, курить, необходимо часто и дробно питаться. Из рациона нужно исключить:

• жирную еду;
• жареные блюда;
• пряную, солёную, копчёную, острую пищу;
• соусы, майонез, консервы, кетчуп.

• нежирное мясо (кролик, курица, индейка);
• рыба;
• бобовые;
• орехи, сухофрукты;
• фрукты, овощи;
• сливочное и растительное масла;
• молочная продукция.

При работе в условиях, сопряжённых с риском хронической печёночной интоксикации, диета должна соблюдаться постоянно, а молочные продукты должны употребляться ежедневно.

Что делать в домашних условиях если болит печень

Очищение печени в домашних условиях народными средствами возможно, но делать это можно только при отсутствии аллергии на компоненты.

• овёс (жидкая молочная каша из овса — употребляется половина стакана 5 раз в сутки);
• настой из листьев и ягод облепихи (можно пить без ограничений);
• облепиховое масло (по ½ столовой ложке 3 раза в день);
• чай из плодов боярышника (1 столовая ложка на стакан кипятка, но следует быть осторожными тем, у кого низкое артериальное давление);
• сок свежего сырого картофеля.

Детоксикация печени дома может осуществляться с помощью следующих продуктов: брокколи и все виды капусты, лук, чеснок. В рацион нужно добавить глутатион и экстракт чертополоха, которые обладают хорошими нейтрализующими свойствами.

Что делать в домашних условиях, если болит печень? Самоназначение медикаментозных средств исключено, потому что неправильно выбранное лекарство может усугубить ситуацию.

Облегчить боль народными средствами можно с помощью:

• сока хрена;
• смеси хрена с молоком (4 столовые ложки тёртого хрена смешать со стаканом молока и довести до 90 °C, употребить в течение суток);
• настоя мяты;
• настоя из полыни, шалфея, можжевельника (4 столовые ложки сбора настоять в литре кипятка, пить по стакану 3 раза в день);
• съесть 2 яичных сырых желтка, следом выпить стакан тёплой минеральной воды и лечь на 2 часа под одеяло, положив под правый бок тёплую грелку.

Народные средства являются хорошим помощником при хронической интоксикации или при остром отравлении средней или лёгкой тяжести. При тяжёлых токсических поражениях настоятельно рекомендуется немедленная госпитализация.

Печень берёт на себя основной удар в борьбе с ядами, попадающими в наш организм. И, хотя всем известно, что её регенерирует и она восстанавливает свою функциональность даже при большом повреждении, отравление всё же может привести к тяжёлым последствиям.

Симптомы токсического поражения главной пищеварительной железы схожи при различных отравляющих факторах. Боли в правом подреберье, желтуха, тошнота, рвота, повышение температуры тела, кровоизлияния — вот признаки острого гепатита вследствие поражения токсинами. Лечение интоксикации печени — длительный процесс.

Источник: https://otravleniya.net/intoksikaciya-iz-za-boleznej/intoksikaciya-pecheni.html

Симптомы острой и хронической интоксикации при отравлении печени

Интоксикация печени – патологическое явление, которое характеризуется нарушением основных функций органа вследствие воздействия токсических веществ. Заболевание имеет многофакторную этиологию, и может возникать даже у тех людей, которые не имеют серьезных проблем со здоровьем. Симптомы и признаки интоксикации печени варьируются в зависимости от характера и степени тяжести поражения.

Общие сведения

Печень – жизненно важный орган, выполняющий ряд функций, оказывающих прямое влияние на другие системы. Состоит из двух основных частей – стромы и паренхимы. К функциям печени относятся:

• Нейтрализация токсинов и аллергенов, проникающих в организм.
• Выведение избыточных гормонов, конечных продуктов метаболизма.
• Выработка глюкозы.
• Секреция и сохранение гликогена в качестве запасного энергетического ресурса.
• Регуляция углеводного и липидного обмена.
• Синтез желчи, ферментов, гормональных веществ.

Печень является своеобразным фильтром в организме человека. Орган способен перерабатывать большое количество крови за короткий временной промежуток, очищая ее от отравляющих веществ. Однако такая нагрузка впоследствии приводит к развитию интоксикации.

Что такое интоксикация

Под данным определением понимается состояние, возникшее вследствие воздействия токсинов. При попадании в организм ядовитых веществ в первую очередь поражаются органы пищеварительной системы, в частности печень, кишечник, желчный пузырь. В дальнейшем токсины проникают в кровь и вместе с ней в мозг, что приводит к развитию более тяжелых симптомов.

Классификация

Разновидности интоксикации печени подразделяются по нескольким категориям. В зависимости от степени поражения патология делится на следующие состояния:

• Легкая. Характеризуется увеличением нагрузки на орган из-за влияния ядовитых веществ. Острые симптомы интоксикации печени выражены слабо или отсутствуют. В крови обнаруживается повышенный уровень ферментов, отвечающих за нейтрализацию токсинов. Стадия может продолжаться до 6 месяцев, после чего отягощается и приобретает хронический характер.
• Средняя. Отмечается повышение активности веществ, отвечающих за детоксикацию, в 5-10 раз. Сопровождается острым течением с выраженными симптомами. Периодически проявления проходят, однако в дальнейшем возникают снова, если на печень воздействуют негативные факторы.
• Тяжелая. Наблюдается значительное повышение нейтрализующих ферментов. Развивается выраженная недостаточность, что отражается на состоянии всего организма. Печень подвергается существенной нагрузке. На этой стадии часто возникают осложнения в виде цирроза, некроза тканей, и других тяжелых патологических явлений.

В тяжелой форме интоксикация приводит к тому, что печень не способна справиться с дальнейшей нагрузкой, из-за чего отравляется весь организм. Это нарушение называется недостаточностью (или энцефалопатией).

По характеру прогрессирования, выделяют две формы такой патологии:

• Острая. Токсическое отравление печени развивается в срок до 6-ти месяцев. В некоторых случаях признаки возникают за короткий временной отрезок (6-8 часов), например, при интоксикации, вызванной приемом ядовитых грибов, лекарственных средств, алкогольного опьянения. В остальном, симптомы токсического поражения печени проявляются за несколько месяцев, если негативное воздействие на орган продолжается непрерывно.
• Хроническая. Недостаточность протекает дольше полугода. Возникает вследствие длительного приема лекарственных препаратов, систематического употребления алкоголя, неправильном питании.

Интоксикация также классифицируется в зависимости от характера воздействия на клетки. Все токсины, поражающие орган, условно подразделяются на две большие группы:

• Вещества, провоцирующие специфические поражения. Механизм заключается в непосредственном воздействии на гепатоциты. Проникающие в печень токсичные элементы нарушают деятельность клеток и приводят к их последующей гибели. Тяжесть интоксикации зависит не от количества вредных веществ, а то того, насколько орган чувствителен к ним. Этот показатель индивидуален для каждого человека и во многом связан с наследственными факторами.
• Вещества, вызывающие неспецифические поражения. Токсины воздействуют на мелкие кровеносные сосуды, питающие печень. В результате этого нарушается питание клеток органа, возникает атрофия, впоследствии провоцирующая некроз.

Причины поражения

Ядовитые вещества проникают в печень, преимущественно, пероральным путем. Реже токсины попадают в организм через дыхательные пути и кожу. Причины и провоцирующие факторы отравления:

• • Злоупотребление алкоголем.
  • Наркомания.
  • Длительный прием медикаментов.
  • Попадание в организм металлической пыли.
  • Последствие химиотерапии и аналогичных терапевтических процедур.
  • Прием некачественной пищи, несовместимых пищевых продуктов.
  • Хронические воспалительные заболевания.
  • Заражение гельминтами.
  • Нарушения липидного обмена.
  • Ожирение.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка в регионе проживания.

Важно знать! У ребенка отравление может провоцироваться испорченными пищевыми продуктами, а также медикаментами, такими как «Аспирин», «Парацетамол», «Нимесулид».

Таким образом, интоксикация печени – патология, имеющая многофакторный патогенез. Спровоцировать ее могут сопутствующие заболевания, длительное применение лекарств, неправильное питание и вредные привычки.

Виды интоксикационных проявлений

Алкогольная и лекарственная интоксикация печени считаются наиболее распространенными формами заболевания. В зависимости от характера и локализации поражения выделяется несколько вариантов протекания патологии. В их число входят:

• Синдром цитолиза. Характеризуется повышением проницаемости клеточных мембран. Отмечается увеличение активности ферментных веществ, ростом уровня железа в крови.
• Холестатический. Сопровождается снижением объема желчи, которая поступает в кишечник. Считается редкой формой патологии. К симптомам токсического поражения печени такого варианта относятся избыток билирубина (желтуха), потемнение каловых масс и мочи, кожный зуд и другие проявления холестаза.
• Диспептические. Синдром характеризуется пищеварительными расстройствами. Сопровождается явлениями метеоризма, болями в животе. У пациента снижается аппетит, регулярно возникает тошнота с рвотой.
• Гепатаргия. Проявляется при затяжных формах печеночной недостаточности. Характеризуется нервными нарушениями: сонливостью, повышенной раздражительностью, резкой реакцией на свет, звуки. В тяжелых случаях развивается кома.

Основные признаки

Патология протекает в острой или затяжной форме. В первом случае речь идет о поражениях печени, возникающих на фоне однократного или кратковременное действия токсинов. Такой вариант сопровождается интенсивной клинической картиной. Хроническая интоксикация – результат длительного влияния вредных веществ, который не всегда характеризуется выраженными симптомами.

Острое состояние

Клинические проявления возникают, в среднем, через 1-2 дня после попадания токсинов в организм. Реже отравление развивается в течение нескольких часов. К симптомам относятся:

• Тошнота и рвота.
• Болевой синдром, локализующийся в правом боку.
• Повышенная температура тела.
• Кровотечения из носа или десен.
• Желтуха.
• Уплотнение печени.

При тяжелых поражениях возможно развитие энцефалопатии – нервных расстройств, возникающих вследствие попадания токсинов в мозг. У пациента отмечается заторможенность, нарушается координация движений и пространственная ориентация, возникает тремор конечностей.

Хроническое состояние

Длительная интоксикация печени лекарствами или другими токсинами может долго протекать бессимптомно. Выраженные проявления возникают при последующих осложнениях: циррозе и недостаточности. По мере развития патологии наблюдается дальнейшая симптоматика. К признакам относятся:

• Общее недомогание.
• Пожелтение кожи.
• Диспепсические расстройства.
• Спазмы в брюшной области.
• Ухудшение концентрации внимания, памяти.
• Асцит.
• Метеоризм.
• Потемнение мочи.
• Дефицит витаминов группы В.

Токсические поражения печени сопровождаются большим количеством симптомов, характер и интенсивность которых зависит от индивидуальных особенностей болезни.

Диагностика

При первых симптомах интоксикации необходимо обратиться за медицинской помощью. Начальный этап обследования – сбор анамнеза. Врач уточняет признаки поражения, сроки их возникновения. Определяются особенности жизнедеятельности больного, наличие вредных привычек, принимаемые препараты, контакт с химикатами и другие аспекты.

В дальнейшем назначаются следующие методы диагностики:

• Анализы крови (общий, биохимический, на показатель свертываемости).
• Лабораторное исследование образца мочи.
• Ультразвуковая диагностика.
• Биопсия печени (или эластография).
• Томография (магнитно-резонансная, спиральная).
• ФЭГДС.

Постановка диагноза и подбор индивидуальной схемы лечения осуществляется в соответствии с результатами, полученными в ходе обследования.

Терапевтические мероприятия

Экстренные действия при интоксикации печени требуются при острых формах патологии. При возникновении симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью. Нарушение лечится, как правило, в стационаре, так как в домашних условиях терапия не безопасна. Это связано с тем, что тяжелые отравления часто приводят к потенциально опасным для жизни осложнениям.

Начальный этап терапии предусматривает прием детоксикационных препаратов. К ним относятся «Унитол», «Метадоксил», которые вводят внутривенно. Медикаментозные средства блокируют действие токсических веществ и снижают негативную нагрузку на печень, способствуют их выведению и организма.

В дальнейшем пациенту назначают мочегонные средства, которые необходимы для ускорения работы почек и очищения крови от интоксикационных элементов. В аналогичных целях применяются слабительные препараты: «Дюфалак», «Бисакодил», «Прелакс». Последующая чистка организма производится путем приема сорбентов: активированного угля, средств «Полисорб», «Энтеросгель».

После преодоления острой стадии следуют реабилитационные мероприятия. Пациенту дают препараты из группы гепатопротекторов, ферментные средства, витамины. При сохранении симптоматики используют антибиотики и противовоспалительные медикаменты.

Совет! В период лечения интоксикации печени и реабилитации пациенту необходимо соблюдать диету. Обязателен отказ от вредных привычек, приема алкогольных напитков.

Профилактика

Полностью исключить риск развития интоксикации печени невозможно, так как на этот орган влияет множество вредных факторов, с которыми ежедневно сталкивается каждый человек. Но путем соблюдения профилактических норм можно снизить негативную нагрузку, предотвратить возможность тяжелых осложнений.

Общие рекомендации:

• Отказ от алкоголя.
• Правильное питание.
• Использование средств защиты при контакте с токсическими веществами.
• Грамотное применение лекарственных средств.
• Профилактический прием гепатопротекторов.
• Санитарно-курортное лечение.
• Умеренные физические нагрузки и лечебная физкультура.
• Медицинские осмотрая не реже 2 раз в год.
• Полноценный отдых и сон.

Интоксикация печени – достаточно распространенное явление, которое провоцируется негативным воздействием ядовитых веществ на этот орган и может возникать у взрослых и детей. Патология протекает в острой и хронической форме, что зависит от характера поражения, локализации.

Тяжелое отравление – причина серьезных осложнений, в том числе цирроза, печеночной недостаточности, повреждения клеток. Своевременное выявление симптомов позволяет осуществить раннюю диагностику и лечение, за счет чего исключается возможность негативных последствий.

Источник: https://gepatologist.ru/proverka/intoksikaciya-pecheni-simptomy.html

Восстановление печени после отравления

Лечить отравления принято до исчезновения таких симптомов, как тошнота, диарея и головокружение.

В редких случаях пациенты вспоминают о последующей нормализации водно-электролитного баланса, и очистке печени, а ведь именно печень получает больше всего повреждений, поскольку является фильтром организма, обеспечивая обезвреживание попавших в него токсинов и ядов.

Поэтому самой большой проблемой при лечении отравлений остается интоксикация печени. Симптомы, лечение, профилактика отравления печени не являются общеизвестными и часто для очищения пациенты прибегают к народным средствам, лишь ухудшая свое состояние.

Внимание, опасность!

Основными врагами печени принято считать алкоголь и наркотические вещества, но пальму первенства они получают скорее за количество пострадавших, чем за силу воздействия. Гораздо более мощными отравляющими веществами, способными полностью разрушить печень, считаются токсины, содержащиеся в некоторых ядовитых грибах, и любители «тихой охоты» рискуют гораздо больше, чем любители алкоголя.

Дело в том, что для полного вывода печени из строя достаточно микродоз грибного токсина, и далеко не все ядовитые соединения разрушаются при термообработке. Более того, даже несильное отравление грибами ослабляет организм навсегда, и последующая интоксикация печени может привести к летальному исходу.  Не менее опасен укус некоторых змей, насекомых, употребление в пищу ядовитых растений и ягод.

Второй смертельный враг печени – вирусы гепатита, в том числе, гепатита А, которые также оставляют след навсегда, и ослабляют печень даже в случае, если лечение начато своевременно.

Диабет, ферментная недостаточность, бактериальные инфекции и паразиты тоже требуют адекватного лечения, потому что постепенно разрушают печень, отравляя гепатоциты веществами, непригодными к переработке и выведению.

Впрочем, лечение тоже может быть фактором риска: многие жаропонижающие, болеутоляющие и нестероидные противовоспалительные, а также некоторые другие препараты или избыточный прием безобидного на первый взгляд витамина А могут спровоцировать некроз гепатоцитов. И, не смотря на способность клеток к регенерации, интоксикация печени лекарствами может сделать человека инвалидом или вовсе убить.

Работа с ядами, на вредном и опасном производстве, нахождение в зонах промышленных аварий и загрязнений, проживание рядом со свалками, курение и алкоголизм являются факторами постепенного отравления печени, ведущими к хронической интоксикации. Наличие любого из факторов риска означает, что необходимо внимательно следить за своим здоровьем, и обращаться к врачу сразу, как только будет замечен любой симптом отравления печени.

Интоксикация печени: основные признаки

Здоровая печень гораздо быстрее справляется с интоксикацией, и ухудшение самочувствия будет непродолжительным, однако признаки повреждения органа будут схожи:

• повышение температуры. При остром отравлении на 2-3 день может подняться высокая, до 390С температура, при хроническом отравлении длительное время может наблюдаться субфебрильная температура, до 37-37,10;
• боль в правом подреберье. Встречается довольно часто, и может быть признаком множества неприятных заболеваний, начиная от невралгии и заканчивая циррозом и раком печени;
• кровотечения из носа или внезапная кровоточивость десен могут свидетельствовать о токсическом поражении печени, при хроническом течении таких интоксикаций возможно появление небольших гематом, синяки и ссадины заживают очень медленно;
• пожелтение кожи, белков глаз;
• темная моча и бесцветные каловые массы, тошнота, рвота, диарея;
• нарушенная координация, тремор, признаки эцефалопатии – заторможенность или наоборот, перевозбужденное состояние;
• печень твердая, болезненная, при пальпации боль может усиливаться;
• острое течение интоксикации иногда сопровождается массовым некрозом гепатоцитов, который развивается очень быстро. Помимо болевых ощущений, данное явление сопровождается резким падением артериального давления, гипогликемией, выраженными симптомами энцефалопатии вплоть до отека мозга. При появлении таких признаков необходима немедленная госпитализация.

Каждый из перечисленных симптомов предупреждает, что из-за отравления печень не выполняет свои природные функции, а значит – любой яд, будь то алкоголь, сильнодействующее лекарство, несвежий бутерброд или наркотик, не будет отфильтрован, а его разрушительное воздействие на организм многократно возрастет.

Как лечить интоксикацию печени?

Восстановление печени после медикаментозного отравления по своей схеме практически не отличается от базовых советов как восстановить печень после отравления грибами. Однако нюансы есть в каждой ситуации, и их необходимо учитывать, чтобы не ухудшить свое состояние.

При острой интоксикации, когда развивается угрожающее жизни состояние, необходимо лечение в стационаре с последующим соблюдением строжайшей диеты и множеством ограничений на всю жизнь.

Для восстановления организма пациенту могут назначить гемодиализ, плазмаферез, гемосорбцию и другие процедуры, призванные очистить организм от ядов, с которыми печень не справилась. Впрочем, все перечисленные манипуляции будут проводиться уже в больнице. А до того, как профессиональная медицинская помощь прибудет, нужно:

• при тошноте и рвоте – промыть желудок слабосоленой водой;
• если отравились грибами – обязательно принять сорбент, по возможности – записать название грибов, которыми отравились – так врачам будет проще применить специфический антидот;
• выпить сорбент.

Пить желчегонный сбор или желчегонные препараты до осмотра врача нельзя — принятые без должных показаний, такие препараты могут существенно усугубить проблемы со здоровьем.

Восстановление печени после отравления не заканчивается выпиской из больницы. От того, насколько глубоко зашла интоксикация печени, лечение зависит не меньше, чем от вида отравляющего вещества. Но, в то же время, общие рекомендации будут полезны всем, включая тех пациентов, которые отметили у себя слабо выраженные симптомы интоксикации, и намерены помочь восстановлению печени.

Восстановление печени после отравления: основные рекомендации

• избыточно жирную пищу;
• острые блюда и приправы;
• соленья и маринады;
• копчености, особенно приготовленные с применением «жидкого дыма»;
• консервы, даже домашние;
• майонез, горчицу, кетчуп;
• жареные блюда лучше заменить запеченными или паровыми.

При этом следует включить в ежедневный рацион продукты, полезные для печени:

• крольчатину, индейку;
• сливочное и растительное масло (в умеренных количествах);
• молокопродукты;
• крупы;
• горох, чечевицу, фасоль, нут;
• фрукты, овощи;
• рыбу нежирных сортов.

Среди советов, как лечить интоксикацию печени, если риск повторного отравления высок (работники вредных производств, жители экологически неблагоприятных районов, люди с хроническими болезнями печени), есть важный пункт: ежедневное употребление молока и молочных продуктов.

Даже соблюдение только этого правила снизит риски повторной интоксикации. Также желательно ограничить любые другие источники отравляющих веществ – отказаться от курения, алкоголя, больше времени проводить на свежем воздухе, даже если для этого придется поехать несколько кварталов.

Стоит избегать фастфуда, а так же разнообразных полуфабрикатов.

Огромное значение, помимо правильного питания, имеет курсовой прием гепатопротекторов. Эти препараты, задача которых заключается в нормализации деятельности печени, могут быть разными по своему составу, происхождению, формуле действующего вещества, однако все их объединяет благотворное действие на ткань печени.

Например, Легалон — гепатопротектор на основе силимарина из плодов расторопши пятнистой, оказывает антиоксидантный эффект, помогает восстановить клетки печени, нормализовать течение в них биохимических процессов.

Уникальная система очистки силимарина позволяет достичь максимальной биодоступности этого вещества, что выгодно отличает данный препарат от остальных растительных гепатопротекторов. Его можно принимать детям начиная с 12 лет.

Техника безопасности: чего не стоит делать

Восстанавливая печень после отравления, стоит придерживаться принципа «не навреди», особенно, если дело касается сочетания методик классической, народной и восточной медицины. Известный факт: многие снадобья, безвредные сами по себе, вступают в реакцию с лекарственными препаратами и образуют опасные сочетания.

Именно поэтому при домашнем лечении необходимо предварительно побеседовать с врачом и уточнить, какие народные средства безопасны, а каких лучше избегать. Если врач назначит подробную схему лечения с применением и народных, и классических лекарств, необходимо следовать ей очень строго, выдерживая временные интервалы.

Прежде, чем начинать прием желчегонных сборов и травяных настоев для печени, необходимо запомнить, что:

• нельзя игнорировать любое ухудшение самочувствия. Внезапное головокружение, дрожь в руках или коленях требуют обращения к врачу;
• нельзя отказываться от госпитализации, если врачи скорой помощи настаивают. Риск умереть при отказе возрастает многократно;
• нельзя, придерживаясь строгой диеты, употреблять алкоголь;
• нельзя забывать о других хронических заболеваниях, в том числе, требующих определенного типа питания;
• нельзя самостоятельно объединять несколько методик лечения.

Как же, в таком случае, лечить интоксикацию печени на дому? С максимальной заботой о себе. Необходимо в обязательном порядке:

• хорошо спать;
• питаться регулярно;
• обеспечивать себе небольшие физические нагрузки;
• избегать стрессов;
• стараться ежедневно заниматься тем, что приносит удовольствие;
• принимать гепатопротекторы;
• периодически посещать врача.

Поскольку клетки печени способны эффективно регенерировать, обеспечение условий для самостоятельного выздоровления организма – первоочередная задача. Хорошее питание, здоровый сон, препараты-гепатопротекторы стимулируют естественные процессы, помогая восстанавливать печень после серьезных отравлений.

Купить Легалон®

Источник: https://legalon.ru/articles/vosstanovlenie-pecheni-posle-otravleniya

Алкогольное отравление (интоксикация) печени: симптомы и лечение

Выпирающий живот, переполненный жидкостью, одышка, примесь крови в испражнениях, – вот последствия безмерного употребления спиртных напитков.

Преодолеть алкогольное отравление печени и восстановить функции органа удается не всегда. В статье описаны причины и симптомы интоксикации главной железы организма, а также методы лечения, используемые врачами-гепатологами.

Основные функции печени в организме

Печень – это сложный орган, состоящий из клеток, называемых гепатоцитами. В ней происходит около 5 тыс. биохимических реакций. Главные функции печени:

• Кроме синтеза белков, отвечает за их распад до аминокислот и обмен в организме.
• Запасает глюкозу в форме гликогена, который превращается в энергию при потребности организма.
• Образует холестерин, а избытки его удаляет с желчью.
• Связывает свободный билирубин, токсичный для мозга, переводя его в безопасную форму. При поражении печени билирубин проникает в кровь, что проявляется желтухой.
• Обезвреженные яды печень отправляет с током крови в почки для выведения с мочой.
• Гепатоциты переводят в нетоксичную форму образующиеся в кишечнике яды и распавшиеся бактерии, обеспечивая другие органы очищенной, безопасной кровью.

Влияние алкоголя на печень

В печени происходит разрушение 90% этилового спирта, содержащегося в алкогольных напитках. Образующийся при этом ацетальдегид разрушает клетки органа. При употреблении спиртного в небольших количествах гепатоциты успевают справиться с переработкой. Если человек выпивает систематически, железа подвергается изменениям, которые протекают в виде последовательных фаз:

• Первая стадия алкогольной интоксикации печени – ожирение, или стеатоз железы. Клетки накапливают жир. Со временем он слипается с образованием кист и пузырей в области воротной вены. Полезная площадь органа уменьшается. Ухудшаются обменные процессы, страдает защитная функция. При этом печень увеличивается в размерах.
• Алкогольный гепатит – следующая стадия поражения фильтра нашего организма. Воспалительное заболевание органа развивается после 3-5-летнего регулярного употребления горячительных напитков. Патанатомия печени различается в зависимости от стадии. При остром гепатите печень плотная, отмечаются очаги некроза. Выражен внутрипеченочный холестаз (застой желчи). Эта форма болезни может закончиться токсической дистрофией с летальным исходом. Для хронического активного алкогольного гепатита характерна белковая дистрофия и некроз печеночных клеток. Железа увеличена в размерах.
• Цирроз печени. Если человек продолжает употреблять алкоголь, гепатоциты, не выдерживая хронической интоксикации, погибают. Токсикоз печени этанолом запускает процесс замещения ее клеток соединительной тканью. Со временем формируется цирроз, гепатоз. На этой стадии в паренхиме железы образуются плотные узлы. Орган сокращается в объеме. Оставшиеся немногочисленные здоровые клетки выполняют ограниченные функции.

Если на стадии цирроза употребление спиртных напитков продолжается, болезнь переходит в рак печени. Печень, покрытая фиброзной тканью, не восстанавливается.

При хронической алкогольной интоксикации повышена нагрузка на печень. Поврежденные клетки перестают расщеплять алкоголь. При этом образуются свободные радикалы – частицы, имеющие электрический заряд. Они могут разрушить мембраны печеночных клеток. Успокаивает то, что клетки на этапе алкогольного гепатита способны восстанавливаться при условии отказа от спиртных напитков.

Причины отравления печени

Интоксикация печени часто возникает у работников вредных производств, контактирующих с кислотами, альдегидами, солями тяжелых металлов, фенолом, бензином. Нарушение работы органа провоцируют и другие причины:

• инфекции;
• аутоиммунные заболевания;
• интоксикация печени лекарствами;
• систематическое употребление спиртных напитков;
• неправильное питание.

Повреждающее влияние алкоголя на печень – научно обоснованный факт. Не забывайте, что алкоголь является гепатотоксичным ядом.

Поражение органа этанолом происходит разными путями. Развитие жирового стеатоза обусловлено несколькими факторами:

• нарушение обмена жира в гепатоцитах;
• увеличение поступления в печень жирных кислот;
• ускорение их превращения в триглицерол;
• снижение вывода триглицеридов, которые в сочетании с фосфолипидами образуют вредные липопротеины низкой плотности;
• один из механизмов вредного влияния на печень – застой желчи в пузыре и протоках.

Симптомы интоксикации органа

Риск поражения печени у взрослых мужчин возникает при употреблении всего 30 г этанола в сутки. У женщин это происходит после распития 10 грамм этанола, что эквивалентно кружке пива или 50 г водки. Клиническая картина алкогольной болезни зависит от стадии поражения печени.

Жировой стеатоз

В этот период человек не замечает никаких неприятных проявлений, хотя железа уже увеличена. Некоторые пациенты ощущают дискомфорт в животе и тошноту, пропадает аппетит. Жировая печень – потенциально обратимое явление после отказа от спиртных напитков. Легкие признаки проходят через 2 недели перерыва в употреблении алкоголя.

Ожирение печени – предостережение против чрезмерного употребления спиртного!

Алкогольный гепатит

Симптомы отравления печени пациенты замечают на стадии алкогольного гепатита. Они жалуются на изменение самочувствия, похудание. Общие признаки болезни:

• тупые болевые ощущения в области правого подреберья;
• сухость во рту;
• утрата аппетита;
• раздражительность;
• пожелтение склер и кожи;
• лихорадка;
• быстрая утомляемость;
• нарушение пищеварения из-за недостатка ферментов;
• тошнота; покраснение ладоней;
• высыпания на коже;
• сонливость.

Появляются признаки интоксикации печени – нарушение свертываемости крови:

• носовые кровотечения;
• черные испражнения;
• рвота “кофейной гущей” или обильное кровотечение из расширенных вен пищевода;
• сосудистые звездочки на лице.

При алкогольном гепатите печень увеличена, болезненна. В анализах крови определяется повышение свободного билирубина, трансаминаз, иммуноглобулина; снижение тромбоцитов.

Переход алкогольного гепатита в цирроз – обычное явление. Реже развивается острая печеночная недостаточность.

Цирроз печени

Клиническая картина этой стадии вариабельна. Вначале болезнь протекает как гепатит. В терминальной стадии превалируют симптомы печеночной интоксикации, проявляющиеся энцефалопатией – отравлением головного мозга:

• спутанное сознание;
• дискомфорт в области правого подреберья;
• онемение рук и ног;
• облысение;
• частые смены настроения;
• вялость;
• неадекватное поведение вследствие отравления мозга шлаками;
• увеличение размеров живота за счет скопления жидкости в брюшной полости – асцит;
• диарея.

В терминальной стадии развивается печеночная недостаточность, при которой полностью утрачиваются функции органа.

Первая помощь при отравлении печени

Если человек в сознании, окажите ему первоначальную помощь:

1. Приготовьте содовый раствор для промывания желудка. На 1 литр воды добавьте 1 ст. л. бикарбоната натрия. Дайте выпить больному 3–4 стакана этой жидкости, вызовите рвоту. Промойте его желудок несколько раз до чистой воды.
2. Снять интоксикацию печени помогают энтеросорбенты. Смешайте с водой 6 раздавленных таблеток активированного угля и дайте выпить эту взвесь больному. Хорошо действует Энтеросгель, Смекта, Полисорб МП или Лактофильтрум. Эти препараты всасывают алкоголь в кишечнике.
3. Чтобы быстрее вывести токсины, нужно пить воду дробными дозами каждые полчаса. Лучше принимать минеральную воду — Смирновскую, Нарзан.

Если человек не в состоянии промывать желудок или потерял сознание, вызовите бригаду неотложной помощи. До приезда врачей уложите больного на бок и зафиксируйте язык, чтобы не западал в горло. Обеспечьте приток свежего воздуха. Укройте человека одеялом, чтобы согреть его и улучшить кровообращение в теле.

Лечение печени при отравлении

Лечение ранних стадий патологии включает медикаментозную терапию и — в качестве вспомогательных — народные методики. Цирроз печени неизлечим, возможна только трансплантация (пересадка) органа.

Медикаментозное

Лечение интоксикации печени проводится с помощью гепатопротекторных препаратов:

• Фосфолипиды улучшают состав желчи, стимулируют обмен ферментов. Эссливер Форте содержит витамины и фосфатидилхолин, которые восстанавливают печеночные клетки. Фосфоглив содержит глицирризиновую кислоту. Она предотвращает развитие инфекции в печени.
• Аминокислота Гепа-Мерц назначается при печеночной энцефалопатии. Орнитин, входящий в состав этого препарата, расщепляет вредный для мозга аммиак. Гептрал устраняет воздействие свободных радикалов на мембраны гепатоцитов.
• Медикаментозное лечение включает также препарат Карсил Форте на основе расторопши. Гепабене – комбинированное растительное средство.
• Желчные кислоты Ливодекса, Урсофальк, снижающие холестерин, обезвреживают токсины в печени. Препараты используются при циррозе.
• Антибиотики применяются при алкогольном гепатите на усмотрение врача.

В комплексную терапию входят лекарства животного происхождения. Гепатосан содержит экстракты свиной печени. Прогепар вырабатывается из железы коров. Эти средства противопоказаны детям и подросткам.

Народные средства

Восстановить печень после алкогольной интоксикации помогают народные средства лечения. Вывести токсины из организма способны лекарственные травы:

• Настойка расторопши или пижмы. Снадобье готовится на водяной бане в стеклянной посуде. Одна столовая ложка сухой травы заваривается стаканом кипятка в течение 15 минут. Принимать нужно по 50 мл трижды в день до еды.
• Убрать застой желчи поможет настой зверобоя, кукурузных рылец, бессмертника, тысячелистника. Смешайте ингредиенты в равных пропорциях. Залейте 1 ст. л. сухой смеси стаканом воды. Настаивайте на водяной бане четверть часа. Принимайте по ¼ стакана перед завтраком, обедом и ужином в течение 2 недель.
• Тошноту устраняет чай с мелиссой и мятой.

Последствия и осложнения

Алкогольная интоксикация печени рано или поздно приводит к тяжелым последствиям для всей жизни не знающего меры человека. Цирроз и фиброз – необратимые явления на клеточном, химическом и нейрогуморальном уровне. Изменяется кровообращение во всех органах. Развиваются такие последствия:

• портальная гипертензия приводит к расширению вен пищевода, грозящему кровотечением из верхних отделов пищеварительной системы;
• накопление жидкости в брюшной полости – асцит;
• увеличение селезенки:
• внутрилегочное артерио-венозное шунтирование — аномальное соединение артерий с венами, приводящее к кислородной недостаточности и возникновению одышки;
• вторичная почечная недостаточность.

Осложнения проявляются печеночной энцефалопатией – отравлением мозга.

Печень можно восстановить на стадии жирового стеатоза и алкогольного гепатита, но только при условии отказа от приема спиртных напитков любого вида.

Восстановление

Поддерживающая терапия предполагает полноценную диету. Запрещены продукты:

• копчености, грибы, консервы;
• жареная, жирная и острая пища;
• крепкие бульоны, кофе, газированные напитки;
• бобовые – фасоль, горох.

Диета при интоксикации печени предпочтительна в виде жидкой пищи – супов, пюре, рисовой и гречневой каши. Необходимы продукты, обогащенные фолиевой кислотой – тунец, лосось, свежая зелень, грецкие и кедровые орехи. Рекомендуются фрукты и овощи в тушеном и запеченном виде. Полезны кисломолочные продукты, регулирующие кишечную микрофлору.

Следует увеличить поступление витаминов группы B, поэтому в меню включают мясо, печень, яйца, зерновой хлеб. Необходимо выпивать ежедневно 2-2,5 литра воды.

Железа может выдержать без последствий пару стаканов вина по праздникам. Ежедневное употребление 0,5 литра крепких напитков разрушает печень и мозг. Если при алкогольном гепатите человек не откажется от выпивки, в 30% случаев наступает летальный исход. При циррозе развиваются осложнения, которые заканчиваются смертью.

Источник: https://otravilsya.com/ochishhenie/pecheni-pochek/intoksikaciya-pecheni-posle-alkogolya/