Полиурия — основные причины, симптомы и лечение

В момент образования почечных заболеваний важно своевременно выявить их причину возникновения и нейтрализовать очаг воспаления. При поражении органа следует обращаться к урологу или нефрологу.

Несвоевременная диагностика и лечение любой патологии почек со временем переходит в хроническую форму, при которой развивается полиурия.

В этой статье мы расскажем, что такое полиурия, разберем ее причины образования, симптомы, диагностирование и методы лечения.

Этиология заболевания

Данная патология возникает вследствие определенных заболеваний, связанных с почками и всей системой в целом

Полиурия и что это такое? Организм человека устроен и адаптирован к постоянному поддержанию водного баланса, который зависит от поступления и выведения жидкости. Полиурия — заболевание, влияющее на увеличение суточной нормы мочи.

Данная патология возникает вследствие определенных заболеваний, связанных с почками и всей системой в целом. Суточной нормой выделения урины является 1,5-2 литра, при развитии полиурии организм способен выделить до 3 литров.

Полиурия развивается вследствие образования воспалительных и прогрессирующих заболеваний почек. К основным причинам возникновения полиурии относят такие заболевания, как:

• конкременты в почках;
• сахарный диабет;
• заболевания простаты;
• наличие сердечной недостаточности;
• злокачественные образования в области таза;
• различные нарушения нервной системы;
• саркоидоз;
• почечная недостаточность хронической формы;
• пиелонефрит.

Беременность также способна вызвать увеличение суточной нормы урины. Такое изменение в организме женщины возникает вследствие гормонального нарушения и давления плода на все внутренние органы, в том числе и на мочевой пузырь. Полиурия и причины ее образования способны вызвать ночную полиурию или никутрию, как ее классифицируют на медицинском языке.

Виды заболевания

Полиурия включает в себя степени протекания и причины образования заболевания

Полиурия включает в себя степени протекания и причины образования заболевания. По степени протекания патология может быть:

• постоянная — этот недуг возникает вследствие патологических нарушений почек;
• временная — возникает вследствие провокации воспалительных и инфекционных заболеваний в организме.

Факторы, влияющие на образование патологии бывают:

• физиологические — вызывают патологию из-за чрезмерного и длительного употребления лекарственных препаратов;
• патологические — образование патологии происходит вследствие перенесенных болезней, сахарный диабет также может спровоцировать образование полиурии.

Симптомы заболевания

Полиурия и ее симптомы сводятся только к одному — резкое увеличение уровня вырабатываемой мочи организмом в течение суток

Полиурия и ее симптомы сводятся только к одному — резкое увеличение уровня вырабатываемой мочи организмом в течение суток. В период заболевания организм способен выделять до одного литра урины в сутки, а при сложном протекании болезни или беременности до трех литров.

Если в организме присутствуют воспалительные процессы, полиурия может сопровождаться болезненными и инфекционными процессами. Увеличение суточного объема выделения мочи зависит от того, какое заболевание спровоцировало полиурию, а также от его патологического процесса и свойственного симптомокомплекса.

Диагностика

Диагностика заболевания состоит из сбора всего выделяемого количества урины и дальнейшего его клинического исследования

Диагностика заболевания состоит из сбора всего выделяемого количества урины и дальнейшего его клинического исследования. При помощи лабораторного исследования урины переделяют:

• удельный вес;
• объем выделений.

Также важным моментом является определение причины образования патологии. Для определения факторов, вызвавших, полиурию больному принудительно выполняют обезвоживание организма не более чем на восемнадцать часов.

После обезвоживания выполняют инъекцию с применением антидиуретического гормона и выполняют очередной забор мочи. Проведение такой процедуры позволяет выполнить сравнение жидкости и выявить причину образования полиурии.

После сравнения всех заборов жидкости, плазмы крови и мочи, специалист определяет фактор, который и повлиял на образование полиурии.

Лечение

Более подробно о лечении полиурии и применении лекарственных препаратов можно узнать из видеоролика

Полиурия и ее лечение направлено на ликвидацию факторов, спровоцировавших заболевание. Как правило, в период проведения лечения организм пациента теряет большое количество полезных веществ:

• хлориды;
• натрий;
• калий;
• кальций.

Для поддержания организма и восполнения им потерянных полезных веществ назначают индивидуальный рацион питания и высчитывают суточную норму потребляемой жидкости. Если заболевание протекает с осложнениями и сложностями, а организм теряет большое количество жидкости, применяется инфузионная терапия. Инфузионный метод лечения состоит из введения внутривенного стерильного раствора.

Особенности полиурии у детей

В медицинской практике расстройство в виде полиурии у детей достаточно редкое явление.

В медицинской практике расстройство в виде полиурии у детей достаточно редкое явление. Чрезмерное выделение мочи у ребенка может спровоцировать следующее:

• патологии сердца и почек;
• сахарный диабет;
• психические расстройства;
• простая привычка часто посещать туалет;
• чрезмерное употребление жидкости;
• синдром Конна.

Если же нарушения в выработке урины подтвердились, необходимо подобрать лекарственные препараты для получения желаемого результата. Основная задача лекарственных препаратов — устранение причин, спровоцировавших заболевание, поддержание организма и восстановление водно-солевого баланса.

Профилактические мероприятия

Профилактика заболевания включает в себя сокращение количества употребления продуктов питания, способных вызвать повышенное мочевыделение

Предотвратить образование чрезмерной выработки урины организмом возможно выполняя простые профилактические мероприятия. Профилактика заболевания включает в себя:

• сокращение количества употребления продуктов питания, способных вызвать повышенное мочевыделение;
• урегулирование рациона питания, а именно исключение продуктов, способных увеличить выработку урины (шоколад, приправы, кофе);
• нормализовать водный баланс, т.е. ежедневно употреблять не менее 2-х литров жидкости;
• исключение алкогольных напитков;
• полное обследование два раза в год;
• своевременное лечение и диагностирование патологий, способных спровоцировать полиурию.

Помните, резкое увеличение выработки урины в организме — негативное явление, способное вызвать необратимые внутренние процессы. Своевременная диагностика и лечение патологий, связанных с почечной системой помогут сохранить здоровье и исключить риски появления воспалительных и инфекционных процессов.

Источник

Источник: http://03-med.info/kidney-pochki/poliuriya-chto-eto-takoe-i-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Полиурия: причины, симптомы, лечение препаратами и народными средствами

Оставьте комментарий 1,295

Что такое полиурия, каковы ее причины и какая стадия полиурии может быть у пациента? С этими вопросами сталкиваются пациенты, у которых был выявлен недуг. Под полиурией понимают значительное увеличение количества выделяемой мочи за 24 часа.

В нормальном состоянии у пациента за сутки выделяется 1 литр мочи, но при заболевании показатель увеличивается в 2−3 раза. Болезнь нередко путают с частым актом мочеиспускания, но все же существуют определенные отличия.

Некоторые пациенты, узнав о наличии недуга, не пытаются что-то изменить и в итоге развиваются осложнения.

Общие сведения о недуге

Увеличение суточного количества мочи называется полиурией. При полиурии у пациента выходит большое количество урины, составляющее около 2−3 литров. Но не всегда показателем такого количества жидкости является болезнь. Влияет температурный показатель, объем воды, выпитой за день и т. д.

Чтобы образовалась моча, должно пройти 2 стадии. На первом этапе появляется жидкая кровяная часть, которая попадает в почечные клубочки, а затем фильтруется.

Далее жидкость проходит по канальцам, во время чего в организме задерживаются полезные микроэлементы, а вредные компоненты переходит в мочевой пузырь. Такая жидкость называется мочой.

При нарушении процесса обратного водного впитывания количество воды увеличивается и развивается полиурия, проявляющаяся на постоянной или временной основе. Наряду с полиурией нередко развиваются другие недуги, такие как гипертонический криз или тахикардия.

Классификация заболевания

Существует две основные классификации заболевания. В первой из них различают временную и постоянную полиурию, зависящую от степени протекания недуга. Временная болезнь возникает вследствие попадания в организм инфекции или развивается у беременных женщин.

Постоянная полиурия проявляется в результате нарушенного функционирования почек. В зависимости от факторов развития выделяют патологическую и физиологическую форму недуга. Первый вид появляется у человека в качестве осложнения ранее диагностируемых недугов.

Чаще всего это ночная полиурия, характеризующаяся ночными походами в туалет через каждые 15 минут. Патологическую основу имеет недуг, появившийся на фоне сахарного диабета.

Физиологический вид связывают с использованием медикаментозных средств, которые увеличивают выработку урины.

Причины появления полиурии

Все причины возникновения делятся на 2 большие группы: патологическую и физиологическую.

К патологической группе относят такие первичные факторы, как наличие камней в почках, воспалительные процессы в мочевом пузыре, недуги простаты, пиелонефрит, раковые образования в мочевом пузыре, почечную кисту, диабет, хроническую недостаточность, сбои функционирования нервной системы. В большинстве случаев патологическая группа ведет к ночной полиурии, появляющейся на фоне:

• острой формы пиелонефрита;
• хронического типа пиелонефрита у беременных женщин;
• сердечной недостаточности;
• одного из типов диабета;
• бессимптомного пиелонефрита, появляющегося у женщин, у которых последний триместр беременности.

К физиологическим причинам заболевания относят прием лекарств, способствующих увеличению выработки мочи, большое количество выпитой воды. Также недуг возникает у людей, часто бывающих в холодных условиях, вследствие чего происходит переохлаждение.

Это приводит к тому, что замедляется выделение жидкости в виде пота, но значительно повышается показатель мочевой выработки.

Нередко фактором развития болезни является добавление в рацион продукции, содержащей глюкозу и ведущей к ухудшению обратного всасывания первично выработанной урины.

Симптомы проявления болезни

При развитии полиурии главный признак недуга — это наличие большого количества выделений, как по ночам, так и в дневное время. Суточное количество мочи в этот период достигает более двух литров, а при беременности или различных осложнениях — более трех. Если недуг появился вследствие развития сахарного диабета, количество суточной мочи достигает 10 литров.

Также у пациента могут появиться вторичные признаки. Но они развиваются в качестве симптома при попадании инфекции или наличии сопутствующей болезни. Симптомы, характерные для дополнительного недуга, могут приносить пациенту неприятные ощущения, поэтому следует вовремя обратиться за медицинской помощью. Врач назначит необходимый лечебный комплекс.

Особенности течения болезни у детей

Полиурия у детей диагностируется очень редко. Существует не одна причина развития недуга. Обильное мочеиспускание в детском возрасте появляется вследствие употребления большого количества жидкости, психических отклонений, из-за наличия синдрома Кона или стресса.

Также недуг появляется у маленьких пациентов, которые с детства имею привычку часто посещать туалет или у них была диагностирована почечная или сердечная недостаточность.

Чем раньше родители заметят отклонения у ребенка, тем быстрее удастся его вылечить, а осложнения не будут развиваться.

Протекание недуга при беременности

Период беременности — серьезный этап в жизни женщины, поэтому она следит за всеми показателями организма. Повышенное мочеиспускание наблюдается у пациенток, находящихся на последнем триместре беременности.

При этом у женщин протекает бессимптомный пиелонефрит. Важно, чтобы при таких изменениях пациентка сразу обратилась к врачу, который подберет щадящий лечебный комплекс. Самолечение может привести к осложнениям.

Диагностические мероприятия

Выявить полиурию самостоятельно невозможно, поэтому человеку требуется медицинская помощь.

Чтобы диагностировать синдром, требуется комплексное обследование пациента, ведь не во всех случаях недуг отличается только частым посещением туалета.

Для исследования у пациента собирают всю урину, которая выделялась на протяжении суток, после чего анализы изучаются. Такой анализ направлен на определение количества жидкости и удельного веса выделения.

После этого определяют факторы развития заболевания. С этой целью организовывают принудительное обезвоживание человеческого организма, которое может продолжаться до 18 часов.

Далее человеку назначают инъекцию, содержащую антидиуретические гормоны, после чего опять исследуют урину.

В итоге сравниваются результаты, полученные до инъекции и после, что помогает определить истинную картину недуга, в том числе и факторы его развития.

Комплекс лечебный мероприятий

Лечение препаратами

Полиурию не лечат, как самостоятельный недуг. Лечебный комплекс направлен на борьбу и с сопутствующими болезнями.

Состояние пациента значительно улучшится, когда уйдет основной недуг, после чего у человека не будет выделяться много мочи, при этом восстановится и цвет мочи.

Если лечение полиурии не дает должного результата, проводится дополнительное исследование, после которого прописываются лечебные мероприятия.

При потере небольшого количества электролитов назначается правильный рацион, восстанавливающий их. В тяжелых случаях потерянное количество электролитов немедленно вводят в кровь.

При этом важно обратить внимание на сердечно-сосудистую систему и ее состояние, чтобы организм выдержал такую дозу. При наличии несахарного диабета выписывают такие препараты, как диуретики.

Главной целью применения средства является предупреждение разведения урины. Правильно подобранный препарат уменьшает недуг.

Народные средства

Вылечить усиленное мочевыделение можно с помощью средств народной медицины, которыми пользовались с давних времен. В качестве лечения используют настой из анисовых плодов.

На стакан кипятка берут 1 чайную ложку травы, после чего настаивают 30 минут. Необходимо принимать 4 раза в сутки по ¼ стакана. Кроме этого, в лечении используют листья подорожника.

После приема растения характерна нормализация работы мочевыделительной системы.

Профилактические меры

Чтобы приступы полиурии не появлялись у человека (в частности, ночная полиурия), следует помнить об основных правилах профилактики.

Пациенту необходимо подкорректировать свой рацион, режим питания, при этом нельзя употреблять в больших количествах продукцию, повышающую выработку урины (шоколад, приправы, кофе). Нужно следить за тем, сколько человек пьет воды в сутки.

При нормальных условиях объем жидкости составляет 1,5−2 литра. Человек должен отказаться от спиртных напитков и вовремя проходить обследования у врача, чтобы вовремя выявить недуги.

Источник: http://allkidney.ru/pesok-i-kamni/lekarstva-i-travy/5057-poliuriya-prichiny-simptomy-lechenie-preparatami-i-narodnymi-sredstvami

Полиурия: причины, симптомы, лечение и признаки

Для эффективного лечения заболевания почек необходимо, чтобы мочевые пути и воспалительные процессы в органах были диагностированы своевременно. Если присутствуют какие-либо симптомы поражения почек, медлить не стоит, а нужно немедленно обращаться к урологу.

Если этого не сделать, то воспалительный процесс может стать хроническим. При отсутствии грамотного лечения это может закончиться нарушениями в функционировании почек, что приведет к появлению полиурии, никтурии либо анурии.

Виды полиурии

Полиурия – это нарушения в мочевой системе, возникающие вследствие повышения суточной нормы образования урины в два раза. Заболевание разделяют на две формы:

• временная – зачастую является признаком гипертонического криза и тахикардии.
• постоянная – развивается при заболеваниях почек и внутренней секреции.

Обратите внимание! Увеличение урины (до 10 литров) способствует возникновению разных типов сахарного диабета .

Также повышенное выделение мочи может свидетельствовать о наличии саркоидоза и миеломной болезни.

Причины появления болезни

Своим возникновением полиурия обязана патологическим и физиологическим факторам. Патологические причины полиурии – это заболевания, вызывающие хроническую форму болезни. К таким недугам относятся:

• плюральные кисты и камни в почках;
• хроническая недостаточность;
• дивертикулит;
• воспаление почек;
• заболевания простаты;
• болезнь Шаумана;
• рак мочевого пузыря;
• гидронефроз;
• множественная миелома;
• болезнь Бартера;
• воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• дисфункция нервной системы.

К физиологическим причинам относится множество жидкости, выпитой в течение дня, употребление множества мочегонных фруктов и овощей и препаратов, провоцирующих постоянные позывы к мочеиспусканиям.

Еще одной причиной прибавки к суточному количеству урины является сахарный диабет.

Ночное мочеиспускание может свидетельствовать о дисфункции в некоторых органах.

Зачастую такие нарушения вызваны:

Источник: http://1lustiness.ru/ukhod-za-vo/ozdorovlenie/28036-poliuriya-prichiny-simptomy-lechenie-i-priznaki

Полиурия у мужчин: причины и симптомы

Патологическое состояние организма, при котором объем мочи, выделяемой человеком за сутки, превышает допустимую норму, называется полиурия.

Среднесуточная норма выделения мочи у здорового человека не должна превышать одного-полутора литров.

Что такое полиурия? Это состояние, когда общий объем суточной жидкости составляет от двух до трех литров, что может сопровождаться частыми позывами к мочеиспусканию, при которых количество мочи малое или среднее.

Именно такие малые объемы жидкости являются признаком заболевания. Если при частых позывах, мочи выделяется достаточно, – это свидетельство развития других патологий или воспалительных процессов.

Особенности заболевания

Урина – это биологическая жидкость организма. Она имеет определенные параметры, которые позволяют по ее состоянию оценить здоровье пациента. Кроме присутствия в ней определенных веществ и микроорганизмов, также важны такие параметры, как:

• цвет;
• запах;
• суточный объем;
• плотность;
• удельный вес;
• наличие примесей.

Основной признак патологии – изменение удельного веса жидкости, особенно если развивается полиурия при сахарном диабете. Чаще всего изменения происходят в большую сторону, то есть удельный вес, по сравнению с параметрами здорового человека, увеличивается.

Основные причины полиурии – наличие патологии почек (тогда патология является следствием осложнения основной болезни) или нарушения работы эндокринной системы.

Если первичное заболевание отсутствует, то обильное выделение мочи может быть симптомом развивающейся болезни почек.

Полиурия, как полифагия (чувство постоянного голода) и полидипсия (неумная жажда) – это основные признаки сахарного диабета – эндокринного заболевания, при котором в организме развивается абсолютный или относительный дефицит гормона инсулина, в результате чего уровень глюкозы (сахара) в крови пациента резко повышается.

Этиология недуга

Каковы точные причины, симптомы полиурии, особенности ее лечения? Самой частой причиной появления и развития этой патологии являются заболевания почек. Но это не единственный недуг, признаком которого является полиурия. Также в список факторов, провоцирующих это заболевание, входят:

• почечная недостаточность хронического характера;
• пиелонефрит (воспалительные процессы в почках);
• саркоидоз (тяжелое заболевание, при котором в органе образуются специфические гранулемы, нарушающие процесс фильтрации, что способствует развитию воспалительного процесса, а затем – почечной недостаточности);
• поражение волокон нервной системы;
• злокачественные новообразования органов мочевыделительной системы;
• сердечная недостаточность;
• патологии предстательной железы;
• сахарный диабет;
• мочекаменная болезнь.

У женщин к этому списку можно добавить состояние беременности и климакса.

Полиурия у женщин в период ожидания малыша – это вполне нормальное, здоровое явление, обусловленное изменением гормонального фона будущей мамы, а также увеличением давления на мочевой пузырь (чем крупнее плод, тем чаще женщина ощущает позывы к посещению уборной). При этом даже частое мочеиспускание сопровождается обильным выделением урины. Лечение такого состояния не требуется: все процессы в организме восстанавливаются после родов.

Синдром полиурии может также возникнуть под действием приема мочегонных медикаментозных средств или обилия выпиваемой за день жидкости, употребления мочегонных продуктов (солений, арбузов).

Все эти причины приводят обычно к появлению ночной полиурии у женщин и мужчин, которая в медицине называется никтурией.

Самый редкий фактор, провоцирующий появление обильного выделения мочи у пациента – генетическая предрасположенность (встречается менее чем у 5% пациентов).

Виды патологии

Патология имеет несколько различных состояний, обусловленных определенными факторами и характеристиками. Так, если причина ночной полиурии беременность или имеющиеся у пациента инфекционные заболевания – это временная патология. При серьезных поражениях почек или органов мочевыделительной системы синдром уже станет постоянным.

Разделяют недуг и по факторам, спровоцировавшим его:

Источник: http://AnnaHelp.ru/zabolevaniya/poliuriya.html

Полиурия — причины, симптомы, лечение

В тех случаях, когда за сутки объем выделяемой мочи достигает значения в 1800 мл и превышает данный показатель, говорят о таком нарушении, как полиурия. В норме за 24 часа должно выделяться из организма не более 1-1,5 л мочи. Давайте рассмотрим заболевание более детально и назовем основные причины, а также симптомы и принципы лечения полиурии.

Из-за чего возникает заболевание?

Разобравшись с тем, что это такое полиурия, необходимо сказать, что у женщин, ввиду особенностей строения их мочевыделительной системы, заболевание возникает чаще.

Прежде чем назвать причины полиурии, хотелось бы заметить, что наличие данного явления не обязательно указывает на нарушение.

Стоит учитывать, что объем образуемой и выделяемой мочи могут увеличивать некоторые продукты, а также и мочегонные препараты.

Поэтому прежде чем делать какие-либо выводы, врачи уточняют у пациента данные моменты, т.е. не принимались ли лекарства, и что употреблялось в пищу накануне.

Если же говорить конкретно о причинах полиурии, и при каких заболеваниях она может отмечаться, то чаще всего это:

• хроническая почечная недостаточность;
• поликистоз почек;
• гидронефроз.

Также развитие полиурии могут провоцировать и нарушения, не связанные с поражением почек. Среди таковых сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, артериальная гипертензия. Однако при данных заболеваниях зачастую отмечается временное увеличение объема выделяемой мочи.

Каковы симптомы полиурии?

Как видно из определения заболевания, главной симптоматикой нарушения является повышение объема суточного диуреза. При этом количество мочеиспусканий не всегда увеличивается.Как правило, только в тяжелых формах нарушения отмечается увеличение актов мочевыделения (при поражении почечных канальцев).

При болезни происходит уменьшение плотности выделяемой мочи, что подтверждается лабораторными исследованиями.

Как проводится лечение нарушения?

При лечении полиурии могут использоваться различные препараты, выбор которых напрямую зависит от причины, вызвавшей болезнь.

Наиболее часто назначают тиазидные диуретики — Циклопентиазид, Навидрекс, также с целью восполнения ионов кальция, натрия назначают внутривенное введение физиологического раствора, препаратов кальция.

Источник: http://WomanAdvice.ru/poliuriya-prichiny-simptomy-lechenie

Полиурия это: причины, симптомы, анализы и лечение

Полиурия — это увеличение диуреза. При таком состоянии количество выделяемой мочи в сутки повышается вдвое. В норме человек выделяет на протяжении суток от 1000 до 1500 мл урины, но если ее количество существенно изменяется, это уже патологический процесс.

Многие не обращают внимания на увеличение суточного диуреза, принимая его просто за учащенное мочеиспускание. Но при дальнейшем развитии патологии у пациента нарушается самочувствие и сон. Заболевание одинаково часто встречается у мужчин и у женщин, а у детей диагностируется редко.

Часто люди путают олигурию с полиурией. Это две патологии кардинально отличающиеся между собой. В первом случае уменьшается выделение мочи в сутки, а во втором — увеличивается.

Что это за болезнь

Состояние, когда суточный диурез увеличивается до двух-трех литров без связи с употреблением большого количества жидкости, является патологическим. Синдром характеризуется выделением мочи с низкой плотностью.

Не обращать внимания на эти симптомы нельзя, поскольку они могут быть осложнением заболеваний почек или симптомом нарушений в эндокринной системе.

Этиология

Основные причины заболевания связаны с дисфункциями мочевыделительной системы:

• почечной недостаточностью;
• опухолями почек;
• пиелонефритом;
• мочекаменной болезнью.

Кроме того, причины полиурии кроются в других заболеваниях:

• саркоидоз;
• нарушения со стороны нервной системы;
• простатит;
• сердечная недостаточность;
• сахарный диабет.

У женщин во время беременности синдром возникает из-за повышенного давления увеличившейся матки на мочевой пузырь. Полиурия у детей — редкость, она наблюдается при несахарном диабете.

Разновидности

Полиурия развивается по следующим типам:

• временному;
• физиологическому;
• постоянному.

Причины заболевания любого вида одинаковы для взрослых и детей. Физиологическое увеличение суточного диуреза связано с такими причинами:

• обильное питье;
• лечение гипертензивными препаратами;
• употребление овощей и фруктов, имеющих диуретическое действие;
• мочегонные лекарственные средства.

Временная полиурия может быть связана с беременностью или инфекционным заболеванием, а также становится следствием гипертонического криза, тахикардии.

Патологическая форма постоянна и сопровождает такие заболевания:

• сахарный диабет;
• осложнения других болезней;
• почечные патологии.

Постоянную полиурию вызывают опухоль надпочечников или патологии щитовидной железы.

Симптоматика

Главные симптомы полиурии:

• большое количество выделяемой мочи в сутки;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• ухудшение общего состояния.

Когда заболевание прогрессирует, у пациента нарастают симптомы гипотонии и обезвоживания:

• головокружение;
• низкое кровяное давление;
• потемнение в глазах;
• сухость кожных покровов;
• утомляемость;
• постоянная жажда.

Если больной страдает диабетом, то объем суточной мочи может достигать 5000 мл, а ее плотность не падает, поскольку урина содержит глюкозу. При полиурии без сахарного диабета плотность мочи низкая.

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз полиурия, помимо сбора анамнеза, больному назначают анализ мочи по Зимницкому, то есть пациент собирает всю суточную урину в отдельные емкости. По этому анализу определяется объем урины и ее плотность в каждой порции.

Для определения основного заболевания, вызвавшего увеличение диуреза, проводят искусственное обезвоживание пациента. Ему нельзя принимать жидкость от 4 до 18 часов.

По истечении этого срока проводят забор мочи, потом больному делают укол антидиуретического гормона и опять проводят анализ. Дальше сопоставляют результаты: до введения и после инъекции.

С помощью этой методики можно определить основную причину полиурии.

Лечение

Полиурия не исчезает сама по себе. Всегда требуется ее лечение. Терапия направлена на устранение основного заболевания, спровоцировавшего повышение диуреза.

По мере развития полиурии пациент теряет вместе с жидкостью полезные вещества, поэтому лечение невозможно без диетического питания. Рацион должен восполнять микроэлементы: калий, кальций, натрий, хлориды. Важен и питьевой режим.

При сильном обезвоживании больным внутривенно вводят инфузионные средства. Они необходимы, чтобы стабилизировать водный баланс организма. Лечение полиурии при несахарном диабете проводят тиазидными диуретиками и их производными. Они влияют на работу канальцев почек и снижают разведение мочи. Препараты хорошо переносятся больными и помогают снизить объем суточного диуреза на треть.

Народные целители предлагают лечить полиурию с помощью лекарственных растений. Согласно одному рецепту, 5 г сухих анисовых плодов настаивают в течение получаса в стакане кипятка. Пить средство 4 раза в сутки по 50 мл. Таким же образом заваривают семена подорожника, но их нужно взять 25 г.

Хороший эффект приносит комплекс упражнений Кегеля. Зарядка направлена на укрепление мышц таза. Ежедневное повторение упражнений в среднем до 50 раз позволит усилить мышцы мочевого пузыря.

Профилактика

Чтобы суточный диурез оставался в рамках нормы, нужно вечером пить меньше жидкости. На ночь запрещены кофе и алкоголь. Не рекомендуется употреблять после 18 часов шоколад и продукты, вызывающие повышенное мочевыделение. При появлении первых признаков полиурии необходимо обратиться к врачу, чтобы установить точную причину нарушения диуреза.

Источник: http://nefrologinfo.ru/sostoyaniya/poliuriya.html

Полиурия: что это такое у женщин, мужчин и детей

При увеличении объема выделяемой мочи требуется полноценное обследование. Врач может установить диагноз полиурия – что это такое важно вовремя разобраться. Обычно в норме у здорового человека за сутки выделяется около 1,5 литров урины, но при появлении сбоев в работе почек ее количество может возрасти до 3 литров и более.

Диагностика проблемы

Перевести на русский язык название диагноза можно как «много воды». Некоторые могут спутать данную патологию с поллактиурией – состоянием, при котором моча выделяется часто, но малыми порциями. Полиурия характеризуется формированием и выделением значительного количества урины при каждом походе в туалет.

Установить симптом полиурии самостоятельно пациенту бывает сложно. Многие полагают, что учащенное мочеиспускание не является проблемой. Но заметив, что в туалет вы стали ходить чаще, а моча стала светлой, фактически прозрачной, ее объем увеличился, следует сдать ее на анализ.

Это единственный способ, позволяющий выявить проблему. Для проведения обследования следует собрать суточную мочу пациента. Важно определить, какой объем был выделен за сутки. В лаборатории проверяют удельный вес урины и показатели, свидетельствующие о выделительной способности почек. Смотрят на концентрацию:

• гидрокарбонатов;
• мочевины;
• кальция;
• глюкозы;
• натрия.

При обнаружении отклонений в результатах делают пробу с сухоядением. Это специальный метод диагностики несахарного диабета, во время проведения которого пациенту запрещают пить. Употреблять сухую пищу можно. При этом каждые два часа берут на анализ кровь, мочу. Также перед началом обследования и ежечасно в период его проведения наблюдают за такими показателями:

• частота сокращений сердца;
• вес;
• давление.

Для выявления заболеваний проводится мониторинг на протяжении 16 часов. Через восемь часов от начала обследования вводится Десмопрессин. Данное обследование позволяет исключить либо подтвердить начало центрального несахарного диабета.

Помимо пробы с сухоядением рекомендуют провести общее и биохимическое исследование крови, сделать анализ урины по Зимницкому.

Возможные причины

При заметном изменении количества мочи пациентам приходится разбираться с причинами, симптомами и лечением полиурии. К развитию патологии могут привести патологические либо физиологические факторы.

Патологическая полиурия появляется на фоне:

• обострения пиелонефрита;
• хронического пиелонефрита беременных;
• любого вида диабета у мужчин, детей либо женщин;
• сердечной недостаточности;
• бессимптомного пиелонефрита, развивающегося на последних сроках беременности.

Спровоцировать патологическую проблему могут:

• камни в почках;
• раковое поражение мочевого пузыря;
• хроническая почечная недостаточность;
• заболевания предстательной железы;
• воспалительные поражения мочевого пузыря;
• кисты почек;
• проблемы с функционированием нервной системы.

Но не всегда учащенное мочеиспускание является симптомом серьезных проблем. Развитие заболевания могут спровоцировать физиологические факторы:

• прием медикаментов, способствующих увеличению количества выделяемой урины;
• увеличение объема выпиваемой жидкости;
• переохлаждение;
• увеличение количества глюкозы в рационе: в результате ухудшается процесс всасывания первичной мочи;
• беременность: увеличение количества урины провоцируется гормональными переменами и давлением подросшего плода на мочевой пузырь.

В зависимости от продолжительности специалисты выделяют временную и постоянную полиурию. К временным проблемам приводят инфекционные поражения либо беременность, к постоянным – патологические нарушения функционирования почек.

Но чаще всего возникает полиурия при сахарном диабете. Обследование крови, мочи и выявление уровня глюкозы позволит точно установить диагноз.

Симптоматика патологии

Определить полиурию можно по количеству выделяемой мочи. Заподозрить проблему стоит, если в сутки из организма выводится более 2 литров жидкости. Если начали развиваться осложнения, то количество урины может превысить 3 литра, такое увеличение возможно и при беременности.

Некомпенсированный сахарный диабет зачастую провоцирует повышение объема выделяемой урины свыше 5 литров в сутки. На фоне полиурии появляются и вторичные симптомы. Они будут отличаться в зависимости от основного заболевания.

Важные нюансы

Считать полиурию безопасной нельзя. Ведь при повышении количества мочеиспусканий плотность мочи снижается. Развивается эта патология из того, что зашлакованные почки не могут в достаточной мере концентрировать урину. Это приводит к повышению ее выделяемого объема. Многие жалуются на ночную полиурию: из-за нее больным приходится вставать ночью несколько раз.

Отдельно выделяют пациентов с сахарным диабетом: у них концентрация мочи остается неизменной. Ее количество возрастает из-за влияния повышенной концентрации глюкозы.

При тяжелых поражениях канальцев почек начинается потеря минералов и воды. А количество выделяемой жидкости возрастает до 10 литров.

Проблемы будущих мам

Зачастую возникает полиурия при беременности. Чтобы не пропустить проблемы, женщин заставляют раз в 2-4 недели сдавать на анализ мочу. Только регулярный контроль позволяет вовремя выявить отклонения и диагностировать многие заболевания.

Учащенное мочеиспускание может быть спровоцировано гормональными изменениями или давлением на мочевой пузырь. Понять, есть ли проблемы позволит лишь измерение суточного объема выделяемой жидкости. Но если сдать мочу на анализ, то лаборант может диагностировать изменения плотности мочи, появление белка или глюкозы.

При таких изменениях в моче врач сможет заподозрить развитие пиелонефрита (даже в бессимптомной форме), диабета беременных или появление других отклонений. Списывать полиурию у женщин, готовящихся стать мамами, на естественные гормональные изменения нельзя.

Детские проблемы

У малышей полиурия диагностируется не часто. Родители, заметив увеличение объема мочи или учащение мочеиспусканий, должны обследовать малыша. У детей к развитию данного симптома может привести:

• сахарный диабет;
• увеличение количества потребляемой жидкости;
• почечная недостаточность;
• проблемы с сердцем;
• психические отклонения;
• синдром Кона, Бартера, Олбрайта-Батлера-Блумберга, Ашара-Рамона.

Своевременная диагностика позволит предупредить прогрессирование недуга и развитие осложнений.

Выбор тактики лечения

При диагностированной полиурии необходимо определить основное заболевание, которое стало причиной увеличения объема мочи. Терапия направляется на устранение основной патологии. Если в результате лечения симптомы не пропадают, то требуется дополнительное обследование.

Перед проведением диагностики необходимо рассказать врачу обо всех препаратах, которые вы принимали в последнее время.

Возможно, причиной никтурии (ночной полиурии) стало употребление опиатов, препаратов лития, антихолинергических средств, «Фуросемида», «Амилорида», «Маннитола», «Бендрофлуазида», «Демеклоциклина».

В таких случаях выбор иной тактики терапии или отмена лечения становится причиной улучшений.

Подбирать препараты для медикаментозного лечения полиурии должен лишь врач. Если установлено, что спровоцировал патологию несахарный диабет, то назначают тиазидные диуретические средства. Они влияют на процессы, проходящие в почечных канальцах, предупреждая разведение мочи. Правильно подобранная тактика терапии способна заметно уменьшить проявления заболевания.

При сахарном диабете лечение направляется на уменьшение концентрации углеводов в сыворотке крови. При инсулинозависимой форме заболевания назначают инъекции инсулина, при патологии 2 типа рекомендуют специальные сахаропонижающие средства. Обязательной является диета, отказ от быстроусвояемых углеводов, добавление в распорядок дня физической нагрузки.

В тяжелых случаях, когда купировать полиурию не удается, назначают средство с антидиуретическим гормоном «Минирин». Также терапия направляется на восстановление водно-электролитного баланса. Для этих целей вводят растворы хлорида калия и натрия, назначают «Гелофузин», «Стерофунгин», «Венофунгин».

Методы альтернативной медицины

Народные целители рекомендуют свои способы борьбы с полиурией. Но пациенты должны помнить, что устранить основное заболевание лечение народными средствами не поможет.

Популярностью пользуется анисовая водная настойка: чайную ложку плодов заливают кипятком (стаканом), настаивают около получаса и процеживают. Пить настой следует по ¼ стакана натощак на протяжении месяца.

Также можно использовать подорожник. Для приготовления настоя берут 25 г семян и стакан кипятка. Их следует залить и взбалтывать на протяжении нескольких минут. Настой употребляется натощак по 1 ст.л.

Комментарий эксперта:

Источник: http://adiabet.ru/oslozhneniya/poliuriya-chto-eto-takoe.html

Что такое полиурия

Полиурия это изменение количества выделяемой мочи. Из организма здорового человека за день может выделяться 1-2 л. урины. Количество мочеиспусканий за сутки находится в пределах 5-8 раз. Что такое полиурия человек понимает сразу.

Она подмечается даже без специального обследования. Как правило, человек начинает ходить опорожнять мочевой пузырь 9 раз и более в сутки. За раз выделяется 200-350 мл урины (в мочевом пузыре возможно удержание жидкости объемом до 400 мл).

Спутать позывы к частому мочеиспусканию и полиурию невозможно. Эти два состояния имеют одно важное отличие. Если говорить о том, что такое полиурия с этой точки зрения, то при каждом походе в туалет выделяется около 200-300 мл. урины.

А вот при частом мочеиспускании возникает желание опорожнить мочевой пузырь более 7 раз за сутки, но при этом выделяется не более 50-60 мл. мочи. Полиурией признано состояние, при котором в час выделяется около 100-150 мл. урины и ежедневно около 2,5-3,5 л.

Она редко беспокоит в детском возрасте.

Классификация и причины полиурии

Увеличение суточного диуреза бывает доброкачественным и злокачественным.

В первом случае речь идет о полиурии вызванной естественными факторами:

• употреблением большого количества жидкости;
• приемом мочегонных средств и продуктов.

Это состояние носит временный характер, не вредит организму, проходит самостоятельно без специфического лечения.

А вот синдром злокачественного типа вызван заболеваниями, патологическими изменениями в почках. Такую полиурию требуется срочно диагностировать и лечить. Она угрожает обезвоживанием, нарушением водно-солевого и электролитного баланса и в некоторых случаях летальным исходом. Чтобы выявить и понять механизмы влияния, работы повышенного диуреза требуется изучить физиологию экскреции воды.

Источник: https://pochki2.ru/bolezni/poliuriya-eto.html

Полиурия: причины, симптомы и лечение полиурии

Полиурия выражается частыми позывами к мочеиспусканию. Данный диагноз ставится в том случае, если мочеполовая система человека выделяет примерно два литра мочи за один день. Заболевание представляет собой не только дискомфорт, но становится причиной нарушения сна и проявлением прочих различных болезней.

Что такое полиурия

Объем мочи при тяжелой форме полиурии способен достигать трех литров. К сожалению, очень многие продолжают считать, что с данным нарушением необходимо смириться и принять, при этом они не обращаются вовремя к врачу, считая это мелочью, беспокоиться из-за которой не стоит. Также есть и те, которые опасаются, что заболевание очень серьезное тоже не идут к врачу.

Полиурия сопровождается частым мочеиспусканием, однако не стоит путать ее с поллакиурией, так называемым учащенным мочеиспусканием. При поллакиурии бывают сильные позывы в туалет, и, как правило, моча отходит достаточно часто, но маленькими порциями. При этом следует отметить, что ее суточный объем не превышает нормы.

Болезнь бывает следствием потребления чересчур большого количества жидкости, в котором содержится алкоголь или кофеин.

Данное состояние часто заметно у беременных женщин по причине повышения давления матки на мочевой пузырь. Путать частое мочеиспускание с недержанием мочи нельзя.

Недержание мочи является причиной непроизвольной работы мочевого пузыря, который напоминает безусловный детский рефлекс.

Как диагностируется полиурия

Когда врачи пытаются выявить симптомы полиурии, они определяют в первую очередь является ли данное нарушение никтурией, недержанием мочи или же частым мочеиспусканием. Не остаются также без внимания такие признаки, как прерывистая и слабая мочевая струя, а также такие раздражающие симптомы, как, например, жжение.

Полиурия выявляется через пробы Зимницкого, предполагающие исследование суточной мочи пациента.

Пробы Зимницкого — это лабораторное исследование, которое позволяет оценить работу почек, в частности такие показатели, как общее количество суточной мочи, ее плотность, распределение объема мочи в течение одного дня, которые позволяют выявить в работе почек ряд нарушений.

Диагноз ставится на основании тщательного расспроса больного, а также получения результатов необходимых методов обследования.

Одним из самых распространенных и надежных способов диагностики полиурии считается комплекс проведения специальных проб с лишением жидкости.

Но определение этой патологии в любом случае считается условным, поскольку суточный диурез прямо зависит от многих факторов внешней и внутренней среды.

Причины полиурии

Источник: https://diamed.ru/articles/urologiya/poliuriya/

Полиурия

Значительно повышенное количество выделяемой мочи, которое может быть физиологическим и патологическим. Известно, что в норме человек выделяет около полутора литров мочи в сутки, если этот показатель поднялся до 3 литров и становится выше, то это означает развитие полиурии. Следует знать, что может считаться патологией:

• частота посещений туалета не увеличивается;
• при каждом мочеиспускании выделяется заметно большее количество мочи.

Классификация и причины

В медицине различают только два вида рассматриваемого заболевания.

Физиологический

Повышенное количество выделяемой мочи считается нормой и вызвано большим употреблением жидкости. При этом количество посещений туалета увеличивается, а позывы к мочеиспусканию сопровождаются выделением привычного количества мочи.

Патологический

Такой вид полиурии всегда связан с развитием заболеваний воспалительного и/или инфекционного характера в мочевыводящей системе. Причинами патологической полиурии могут стать:

• пиелонефрит/гломерулонефрит;
• почечнокаменная болезнь;
• поликистоз почек;
• гидронефроз.

Кроме этого, патологическая полиурия может быть вызвана заболеваниями, не касающимися почек и мочевыделительной системы:

• аденома предстательной железы (в стадии ремиссии);
• постлихорадочное состояние;
• гипертонический криз;
• тахикардия;
• проблемы в работе эндокринной системы (например, заболевания щитовидной железы).

Симптомы

Основным и единственным симптомом рассматриваемого заболевания можно считать повышенное количество выделяемой мочи. Если речь идет о патологическом виде полиурии, то могут проявляться симптомы, присущие заболеваниям, которые служат причиной ее развития.

В таком случае, они будут индивидуальны — например, при почечной недостаточности полиурия сопровождается повышением температуры/болевым синдромом в пояснице, а при гипертоническом кризе — внезапным повышением артериального давления/нарушением сердечного ритма.

Как диагностируется

Чтобы подтвердить именно полиурию, врачи используют следующие виды диагностики:

Источник: http://MedLazaret.ru/pochki/poliuriya/

Что такое полиурия и ее методы диагностики

Если у человека существуют частые позывы в туалет «по-маленькому», которые вызывают значительные неудобства и являются причиной расстройства сна – то это явление говорит о присутствии в организме различного рода заболеваний. Но почему-то многие люди не считают нужным обращаться к врачу с подобными расстройствами мочеполовой сферы, думая и надеясь, что такое состояние улучшиться и пройдет без визита к доктору.

Такие проблемы мочеполовой сферы в медицине называют полиурия. Важно отметить, что это состояние может появляться не только вследствие различного рода заболеваний, но и тех, кто употребляет большое количество воды, а также у беременных женщин, при давлении матки на мочевой пузырь.

Общее представление о заболевании

Давайте рассмотрим, что такое полиурия и механизмы ее развития. Когда организм человека нормально функционирует у него образуется и выделяется в среднем 1,200–1,700 мл урины(мочи) в сутки.

Эта цифра может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от количества выпиваемой воды или от температуры окружающей среды и не всегда свидетельствует о патологических нарушениях.

Существует 2 стадии, при прохождении которых образуется моча.

Сначала жидкая кровяная часть фильтруется в почечных клубочках. После, эта жидкость следует по канальцам, вследствие чего организм удерживает полезные микроэлементы, а вредные составляющие отходят в мочевой пузырь – это и есть моча. Но когда увеличение урины превышает в несколько раз (3–5 литров) в сутки, то такое патологическое отклонение в работе мочеполовой системы называют полиурия.

Процесс полиурии у женщин

Причины, приводящие к учащенному мочеиспусканию

Причины полиурии как у детей, так и у взрослых основываются на двух видах – физиологических и патологических.

К первому виду относят такие первичные факторы, как наличие воспалительного процесса в мочевом пузыре или раковые опухоли, камни в почках, пиелонефрит, почечная недостаточность, наличие в них кист, диабет 1–2 типа, расстройства нервной системы, у мужчин вызвать полиурию может наличие простаты.

Такие заболевания, как болезнь Бартера, Бенье-Бека-Шаумана также могут вызвать хроническую форму полиурии. Обычно, патологическая форма приводит часто к ночной полиурии и может появляться на фоне:

• проблем с сердечно-сосудистой системой;
• острого пиелонефрита, а также хронического пиелонефрита у беременных женщин;
• диабета любого типа;
• вторичного амилоидного нефроза;
• у женщин, находящихся в положении, в 3 триместре беременности, при подозрении на бессимптомный пиелонефрит.

Физиологическая причина появления полиурии может быть связана с приемом мочегонных средств, которые увеличивают выработку урины, при употреблении большого количества воды, кваса, пива, газированных напитков или кофе. Оно может возникнуть у людей, которые долго находились на холоде и замерзли (переохладились).

Специфика протекания полиурии у детей

Полиурия у детей возникает достаточно редко.

Источник: https://pochki.guru/mochevoy-puzir/poliuriya.html

Полиурия — что это такое и как лечить

Суточная норма мочи при нормальном состоянии организма составляет 1-1.5 литра. При появлении заболевания она увеличивается в несколько раз.

Часто болезнь путают с обычным частым мочеиспусканием. Главным отличием является то, что при болезни каждый поход в туалет сопровождается обильным мочеиспусканием, а при нормальной картине каждый раз выделяется часть содержимого мочевого пузыря.

Многие спрашивают, увидев диагноз «полиурия», что это такое? У женщин увеличение объема урины может появляться не только из-за болезней. Одной из наиболее часто встречающихся причин заболевания является беременность. В следствие изменений в организме женщины выделяется большее количество мочи.

Однако существует ряд факторов, которые могут спровоцировать прогрессирование недуга у женщин:

• хроническая почечная недостаточность;
• саркоидоз;
• пиелонефрит;
• нарушения нервной системы;
• онкологические заболевания;
• сердечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• наличие камней в почках.

Также причиной состояния может стать банальный прием мочегонных препаратов или потребление большого количества жидкости. Но в таком случае при отказе от лекарств и уменьшении выпиваемой жидкости состояние должно улучшиться.

В 5% случаев вызвать болезнь может генетическая предрасположенность. Если в роду были зафиксированы подобные случаи. Стоит регулярно проходить осмотр у уролога и проводить профилактические мероприятия.

Заболевание классифицируется по следующим факторам.

По степени протекания:

Источник: http://pochke.ru/moch_pyz/bol_moch_pyz/poliuriya-chto-eto-takoe.html

Полиурия: причины, симптомы, виды, лечение у женщин и мужчин

Патологическое состояние, при котором значительно повышается объем мочи, выделенный мочевой системой за сутки, принято назвать полиурией.

Полиурия не относится к обособленному заболеванию, но входит в совокупность признаков неблагополучия в мочевыводящей системе либо нейроэндокринном аппарате.

Заболевание доставляет много дискомфорта из-за частых позывов к мочеиспусканию с выделением обильного количества урины. У женщин полиурия развивается чаще, особенно в период беременности.

Механизм развития патологии

У здоровых людей оптимальный объем выделенной за сутки мочи составляет 1500 мл. Это средний показатель нормы, свидетельствующий о том, что мочевыводящая система работает оптимально, без сбоев, а почки справляются с нагрузкой. При полиурии диурез (суточный объем выделенной урины) достигает 2000-3000 мл, при некоторых формах почечной недостаточности или сахарного диабета — до 10 литров.

Механизм возникновения патологии связан с нарушением процесса обратного всасывания воды при прохождении первичной мочи через систему почечных канальцев.

В норме из первичной мочи отфильтровываются лишь токсины и вредные вещества, которые в дальнейшем поступают в мочевой пузырь, а нужные компоненты и вода остаются в организме.

При полиурии этот процесс нарушается — организм теряет жидкость в повышенных объемах.

Классификация

В урологии синдром полиурии классифицируют по особенностям протекания и провоцирующим факторам. По степеням протекания полиурия бывает:

• временной — возникшей как ответ организма на воспалительные или бактериальные процессы, либо период гестации у женщин;
• постоянной — развившейся вследствие патологической дисфункции почек.

Виды полиурии, исходя из патогенетических факторов:

• патологическая — развивается в виде осложнения на перенесенные заболевания; патологическую полиурию часто сопровождает полидипсия — чрезмерная жажда, проходящая после приема больших порций жидкости; сочетание симптомов полиэтиологично, и носит название синдрома полиурии-полидипсии;
• физиологическая — возникает у здоровых людей при приеме препаратов, усиливающих диурез.

Заслуживает внимания классификация патологии по видам увеличенного диуреза и его специфике:

• повышенный водный диурез с выведением урины в пониженной концентрации может возникать у здоровых людей при употреблении больших объемов жидкости либо при переходе с режима повышенной физической активности на режим с низкой двигательной активностью; полиурия с гипоосмоляемой мочой типична для лиц с гипертонией, различными формами диабета, алкоголизмом в хронической форме, почечной недостаточностью;
• повышенный осмотический диурез связан с выделением больших объемов мочи с одновременной потерей эндо- и экзогенных активных веществ (глюкоза, сахара, соли); полиурия с осмотическим диурезом сопровождает течение болезней, связанных с нарушением обменных процессов — саркоидоз, новообразования в коре надпочечников, синдром Иценко-Кушинга;
• ренальный (почечный) повышенный диурез обусловлен расстройством адекватного функционирования почек из-за врожденных и приобретенных изменений, острой и хронической форм почечной недостаточности;
• экстраренальный (внепочечный) — возникает в результате замедления общего кровотока, сбоев в нейроэндокринной регуляции и проблем с мочеполовыми органами.

Особое место в классификации полиурии занимает никтурия — учащенное и обильное мочевыделение в ночное время суток. Никтурией чаще страдают лица с почечной или сердечной недостаточностью.

Это обусловлено тем, что ночью общий объем плазмы, циркулирующей в организме, повышается и основная часть жидкости активно фильтруется почками. У беременных периодическая никтурия входит в понятие нормы и лечения не требует.

Однако при наличии сопутствующих эндокринных патологий необходим контроль за дневным и ночным объемом выделенной почками урины.

Причины

Причины полиурии носят физиологический и патологический характер.

Физиологические не связаны с наличием болезней в организме — прием повышенного количества воды и прочих жидкостей, медикаментов с мочегонным эффектом, продуктов с повышенным содержанием глюкозы естественным образом повышает объем выделенной урины.

Легкое переохлаждение входит в число физиологических причин полиурии — на холоде уменьшается потоотделение, соответственно лишняя жидкость выводится из организма с мочой. Причиной полиурии у мужчин может стать тяжелая работа с интенсивными физическими нагрузками в условиях жары.

К патологическим причинам полиурии относят:

• конкременты в почках;
• болезни воспалительного характера — цистит, пиелонефрит;
• воспаление простаты у мужчин;
• дивертикулы в мочевом пузыре;
• злокачественные новообразования в почках и мочевом пузыре;
• множественные кисты в почках;
• гидронефроз;
• синдром Бартера;
• расстройства нервной системы.

Клинические проявления

Для полиурии характерны клинические симптомы:

• частое мочеиспускание, урина выводится в обильном количестве;
• падение артериального давления;
• чувство сухости в ротовой полости, ощущение жажды;
• общее ослабленное состояние с головокружением и потемнением в глазах;
• нарушение сердечной ритмики.

Длительно текущая полиурия в сочетании с патологией почек вызывает обезвоживание организма, даже если человек потребляет много воды. Вместе с мочой выводятся электролиты, как следствие — появляются признаки дегидратации: кожные покровы становятся сухими, бледными, глаза западают. На коже и слизистых могут появляться глубокие трещины.

Если полиурия сопровождает течение болезней мочевыводящей системы, одновременно с повышенным диурезом развиваются характерные признаки:

• болевой синдром с разнообразной интенсивностью (от ноющих болей до острых в виде приступов) и локализацией в поясничной зоне, боках, внизу живота;
• дискомфорт в процессе мочеиспускания — от легкого жжения до интенсивных резей;
• повышение температуры в случае присоединения инфекции;
• недержание урины;
• утренние отеки под глазами и на ногах;
• общее недомогание — сонливость, утомляемость, мышечные боли;
• диарея;
• приступы тошноты, рвота.

При наличии патологий эндокринной системы наряду с полиурией развиваются специфические симптомы:

• полифагия — постоянное ощущение голода, не проходящее после приема пищи, прожорливость;
• ожирение;
• дисбаланс пропорций тела;
• избыточный рост волос у женщин в несвойственных местах — лицо, грудь, спина.

Течение патологии у детей

Полиурия у детей подтверждается изредка. Почки ребенка изначально не способны фильтровать большие объемы жидкости. Поэтому дети обладают гиперчувствительностью к обезвоживанию и поступлению избыточного количества воды.

Для каждого возрастного этапа характерен оптимальный показатель суточного диуреза. Так, для грудных детей нормой считают диурез в объеме от 600 до 700 мл, для младших дошкольников (4-6 лет) — 900 мл, для подростков — 1400 мл.

К 18 годам суточный диурез достигает стабильных показателей — 1500 мл, в зависимости от адекватности питьевого режима и образа жизни.

Симптомы полиурии у детей важно дифференцировать с привычкой обращать на себя внимание взрослых частным посещением туалета и бесконтрольным употреблением жидкости (вода, соки, молоко). При полиурии постоянного характера ребенка необходимо обследовать в нефрологическом центре.

К частым причинам развития детской полиурии относят:

• скрытые (в том числе врожденные) болезни почек;
• скрытая декомпенсация при пороках сердца;
• синдром Конна (опухоль в надпочечниках);
• расстройства психики;
• сахарный диабет;
• болезнь Фанкони — тяжелая наследственная патология, связанная с аномалиями строения канальцевого эпителия почек.

Диагностика

Самостоятельная постановка диагноза «полиурия» без комплексного обследования невозможна. Человеку без медицинского образования сложно отличить истинную полиурию от банального частого мочеиспускания. При подозрении на повышенный диурез патологического характера следует обратиться к нефрологу или урологу.

Ведущий метод выявления полиурии — проба Зимницкого — сбор мочи, выделенной за сутки, с определением объема каждой порции и последующим изучением в лабораторных условиях. Исследованию подлежит литраж выведенной урины и ее удельный вес. Если суточный объем незначительно превышает норму, значит у больного банальное частое мочеиспускание.

Специальная проба с лишением жидкости позволяет достоверно выявить основное заболевание, ставшее причиной полиурии.

Суть метода — в сознательном введении организма в состояние обезвоживания на период от 4 до 18 часов.

В течение этого времени у пациента контролируют осмоляльность — особый показатель, характеризующий концентрационную способность почек. Одновременно оценивают баланс жидкости в плазме крови.

Менее информативными, но полезными при подтверждении диагноза и его дифференциации являются процедуры:

• анализ урины с микроскопическим исследованием осадка;
• биохимия крови на выявление концентрации свободного протеина С, щелочной фосфотазы, азотистых компонентов, ионов;
• коагулограмма — исследование на свертываемость;
• цитоскопия;
• сонография почек и органов брюшины;
• экскреторная урография почек;
• КТ и МРТ.

При подозрении на заболевания эндокринного характера назначают:

• исследование крови на сахар и гормоны;
• сонографию щитовидной железы;
• рентген костей;
• глюкозотолерантный тест;
• пневморенальное исследование надпочечников путем серии рентгеновских снимков;
• рентгенограмму турецкого седла для исключения увеличения гипофиза.

Способы лечения

Лечение полиурии направлено на ликвидацию основной патологии.

Для ускорения процесса выздоровления и налаживания полноценной деятельности почек больной должен придерживаться диеты с ограничением поваренной соли и пряностей, жирной пищи и продуктов с добавками, консервации с содержанием уксуса, кофе, кондитерских изделий. При наличии сахарного диабета исключению из рациона подлежит животный жир и сахар во всех видах. Уменьшают прием углеводистой пищи — макаронных и хлебобулочных изделий, картофеля.

Основные группы медикаментов, применяемых в лечении полиурии:

• электролитные инфузионные растворы (кальция хлорид, магния сульфат) — для профилактики и устранения дегидратации, последствий интоксикации, создания равновесия в кислотно-щелочном балансе крови;
• сердечные гликозиды (Дигоксин, Верапамил) и тиазидные диуретики (Хлортизид, Индапамед) — для восстановления нормальной работы сердечно-сосудистой системы и лечения болезней сердца, отягощенных избыточным диурезом;
• гормональная терапия показана при эндокринных патологиях.

К оперативному вмешательству прибегают при обнаружении злокачественных новообразований и крупных множественных кист в почках. Как альтернативный вариант в комплексном лечении полиурии применяют лечебную гимнастику, цель которой — укрепить тазовые мышцы и мышцы мочевого пузыря. Хорошо зарекомендовали себя упражнения Кегеля, особенно при полиурии у женщин.

Народная медицина

В народной медицине есть рецепты, способные улучшить состояние больного с полиурией. Но лечить патологию с помощью фитотерапии следует аккуратно, с учетом индивидуальных особенностей организма, а перед применением народных методов необходима консультация нефролога. Большой популярностью в лечении повышенного диуреза и прочих проблем с почками пользуются два рецепта:

Источник: http://nefrol.ru/diagnostika/poliuriya.html