Температура при гепатите с – нехарактерный показатель присутствия вируса

Главная | Гепатит C | Какая температура тела наблюдается при гепатите С и других типах инфекции

Само по себе высокое значение температуры не является показательным. Цифры, превышающие 37,0 градусов, могут указывать на совершенно другие проблемы, никоим образом не связанные с вирусным гепатитом.

Если же высокая температура сопровождается другими симптомами – пожелтение склер глаз и кожного покрова, обесцвечиванием стула, – то ее можно причислить к признакам одного из вирусных гепатитов.

Но сама по себе высокая температура не может указывать на данный тип заболевания.

Какая форма гепатита наиболее часто сопровождается повышенным показателем на градуснике, и с чем это связано, – разберемся далее.

Особенности вирусных гепатитов

Словом «гепатиты» объединяется обширная группа болезней, вызывающих воспалительные процессы в печени. Иногда из-за схожести основных симптомов заболевание именуют «желтухой». При этом стоить отметить, что существует две группы, разделенные по способу заражения:

• Инфекционная. Когда болезнь развивается из-за проникновения в организм человека определенного штамма вируса. На сегодняшний день их выявлено семь – A, B, C, D, E, F, G. Каждый вид разбивается на генотипы.
• Неинфекционная. Гепатит возникает под воздействием токсических веществ, сильной аутоиммунной реакции. Чаще всего провокатором выступает алкоголь, либо неправильно подобранная дозировка медикаментов.

Причины повышения температуры тела при вирусном гепатите

Основным признаком попадания любой инфекции в организм человека является температура, превышающая показатель 37,0 градусов. Например, грипп или ОРВИ моментально сопровождаются серьезным повышением температуры тела.

Так проявляется стандартная реакция организма на патоген. Она указывает на то, что включилась защитная функция, и клетки активно продуцируют антитела. Процесс изменения температуры регулируется гипоталамусом. Это маленькая железа в головном мозге. При этом врачи считают, что температуру до 38,5 градусов у взрослых сбивать не следует. При таком тепле вирус ослабевает и погибает.

Точно такая же реакция организма происходит на проникновение вируса гепатита. Но это не обязательное явление. Например, при гепатите С патоген умело маскируется, и иммунная система его не в состоянии определить. Поэтому не происходит вообще никакой реакции организма на заражение в 20% случаях. Болезнь проявляется уже в хронической форме, минуя острую фазу.

Зависит ли температура тела от типа гепатита

• Не являясь основным показателем, от которого отталкивается врач при постановке диагноза, температура помогает определить тип вирусного гепатита.
• То есть, если гепатолог предполагает инфицирование одной из форм гепатита, он еще до прихода результата анализов может предварительно определить возбудителя по температурным показателям.
• Врач отталкивается от следующих данных, характерных для каждой инфекции:

• Гепатит А. Не предполагает длительного инкубационного периода. Первые симптомы болезни ярко проявляются уже на 2-3 сутки после заражения. Обычно первый признак – желтушность склер, неприятные ощущения в правом подреберье. К этим симптомам добавляется высокая температура. Показатель находится в пределах от 38,0 до 39,5 градусов.
• Гепатит В. Наблюдается резкое, но незначительное повышение температуры. При этом она самостоятельно возвращается в норму без приема жаропонижающих средств. Состояние пациента также не стабильно – от сильного недомогания до хорошего самочувствия. Но здесь проявляются другие симптомы – желтушность склер и кожных покровов, обесцвечивания каловых масс. Поэтому врачу не сложно поставить предварительный диагноз.
• Гепатит С. Редко наблюдается резкое изменение показателя температуры. На фоне общей усталости и недомогания температурный показатель может находиться в диапазоне 37,0-37,2 градусов, не вызывая особого беспокойства. В этот момент можно заподозрить болезнь, если появились другие сопутствующие признаки – тяжесть в печени, рвота, тошнота и вздутие живота. Такие симптомы наблюдаются при острой форме болезни. При переходе ее в хроническую стадию клиническая картина практически полностью смазывается, а показатели, включая температуру, приходят в норму.
• Гепатит D. Колебаний в температуре не наблюдается. Клиническая картина напоминает инфицирование типом В. Поэтому пациент в первую очередь жалуется на дискомфорт в области печени.
• Гепатит Е. Температура остается в норме. Болезнь можно диагностировать по другим признакам: желтушность, усталость, боль в суставах, изменение цвета мочи и кала. Клиническая картина напоминает тип А, но симптоматика нарастает не так быстро.
• Гепатит G. Клиническая картина заболевания имеет схожесть с ВГС, то есть повышение температуры тела практически не наблюдается. Эта болезнь менее опасна, так как не приводит к патологическим изменениям печени.

Повышение температуры тела возможно при неинфекционной форме заражения. Так организм реагирует на проникновение токсинов. Показатели могут быть очень высокими.

Понятно, что диагностика по температурным данным не может быть абсолютно точной. По этому показателю врач лишь строит предположения.

Как долго держится температура в зависимости от типа заболевания

На этот вопрос трудно дать однозначный ответ. Все зависит от общего состояния здоровья пациента, степени поражения печени и выбранной схемы лечения. Наиболее яркое изменение температуры наблюдается при гепатите А. При правильной терапии показатель приходит в норму за несколько дней.

При других типах наблюдается периодическое изменение в сторону повышения. Время лихорадки от нескольких дней до двух недель. Обычно симптом устраняется самостоятельно.

Всегда ли заражение вирусным гепатитом сопровождается изменением температуры

Для типа E и G вообще не характерно повышение показателя. В остальных случаях ситуация возможно небольшое колебание (37,0-37,2 градуса), особенно при заражении ВГС. В этом случае болезнь протекает вяло, без ярко проявляющейся клинической картинки. Для гепатита А, такая ситуация скорее исключение из правил.

Отсутствие температуры – это плохой показатель. Он указывает на то, что организм не «видит» проблемы. Диагностика и лечение болезни усложняются. Потребуется иммуномодулирующая терапия.

Как меняется температура тела при гепатите С

Температура при вирусном гепатите С в большинстве случаев остается стабильной. Это очень коварное заболевание, неспроста заслужившее прозвище – «ласковый убийца». Инкубационный период может достигать до полугода с момента попадания вируса в кровь. Чаще всего первые клинические проявления наблюдаются через 1,5-2 месяца после заражения.

То есть вся симптоматика нарастает очень медленно. И слегка повышенная температура может проявиться через 40-60 дней после инфицирования. Но ее обычно не соотносят с вирусным гепатитом С. Желтушность может не проявляться, а общее недомогание и усталость относят к стрессу и переутомлению.

Зависит ли температура от стадии заболевания

Рассмотрим изменение температуры тела на различных стадиях болезни. Их всего четыре:

1. Проникновение инфекции (заражение).
2. Инкубационный период. В этот момент может произойти полное самостоятельное излечение (20-25% инфицированных) либо проникновение вируса в клетки печени.
3. Острая форма.
4. Хроническая стадия.

Так вот, только на последнем этапе развития болезни обычно наблюдается стабильный показатель на уровне 37,0 градусов. В другие периоды температура тела остается в норме.

Но это утверждение нельзя применить к 100% заразившихся. У каждого человека разное состояние иммунной системы. Поэтому в некоторых случаях температура может подняться до 39 градусов.

Это указывает на развитие серьезного воспалительного процесса в печени.

Особая опасность такого состояния в том, что категорически запрещено употребление жаропонижающих или антибактериальных препаратов. Они оказывают токсическое воздействие на печень.

Поднятие температуры до высоких отметок более логично, чем ее нормальный показатель. Ведь это указывает на то, что организм предпринимает попытку справиться с инфекцией. На вопрос: «Какая температура при гепатите С» можно ответить просто – обычно в пределах нормы.

Температура при гепатите С, что делать?

В первую очередь, не заниматься самолечением, особенно, если пациенту уже назначена противовирусная терапия. Другие препараты окажут негативное воздействия на поврежденную печень. Особенной токсичностью обладают антибиотики. Тем более, что для лечения этого заболевания они бесполезны.

Если больной гепатитом С обнаруживает повышение температуры, то он должен как можно скорее обратиться за медицинской помощью, особенно, если наблюдаются высокие показатели 38,5-39,0 градусов.

Во втором случае будет назначено щадящее лечение с минимальной нагрузкой на печень.

Поможет ли прием жаропонижающих препаратов?

Если у больного гепатитом С не обнаружено другой сопутствующей инфекции (грипп или ОРВИ), то увеличение температуры указывает на ухудшение состояния, то есть болезнь продолжает прогрессировать. Но прием привычных жаропонижающих (ибупрофен, парацетамол) не принесет должного эффекта. То есть больному следует сообщить врачу-гепатологу о возникшей проблеме и остаться на прежней схеме лечения. Обычно это медикаменты, предназначение для угнетения вируса и восстановления работы печени:

• Рибаверин;
• Интерферон-Альфа;
• Софосбувир, Даклатасвир и их дженерики.

Больному следует отказаться от любой физической нагрузки. Следует употреблять как можно больше чистой воды. При согласовании с врачом можно приготовить целебные настои, обладающие противовоспалительным и жаропонижающим свойством. Это отвар из липы, плодов шиповника или бузины.

При какой температуре погибает гепатит С

Больных часто интересует вопрос: «Какая температура при гепатите С способна убить вирус?» В организме человека даже высокий температурный показатель 39 и выше градусов не способен справиться с агентом. Тем более, что патологический микроорганизм способен к мутации. И еще до конца не изучено, насколько он может видоизмениться при стабильно высоких температурных показателях.

А вот его реакция на температуру окружающей среды вполне изучена в ходе ряда клинических исследований. Вирус замораживали до сверхнизких температур – до минус 70. После разморозки он полностью сохранял свою жизнедеятельность.

Если оставить агента при обычной комнатной температуре в капле крови, то он способен прожить не более недели. То есть зараженная кровь может быть опасна в первые 1-6 дней. Если образцы прокипятить, то вирус погибнет через 120 секунд. При пастеризации (температура 60 градусов) понадобиться 30 минут, чтобы полностью уничтожить возбудителя.

Температура после гепатита

Как уже говорилось, гепатит С не дает большую температурную амплитуду. Болезнь проходит латентно и затаивается на длительное время. Исчезновение каких-либо неприятных симптомов заставляет предполагать, что болезни нет либо пациент полностью здоров. В этом и опасность этого заболевания.

Но если в процессе диагностических мероприятий определен возбудитель и пациент принимает адекватную терапию, то болезнь можно победить. Снимаемся воспаление с печени, вирус уничтожается, функция органа восстанавливается. Если случается скачок температуры, то это связано не с ВГС, а другими заболеваниями, той же простудой или гриппом.

Повышенная температура тела при вирусном гепатите – это нормальная реакция организма на проникновение возбудителя. Но гипертермию не стоит рассматривать как важный симптом. Без основных признаков и лабораторного диагностирования высокий показатель температуры может выступать признаком ряда других заболеваний.

Источник: https://gepatit1.com/kakaja-temperatura-tela-nabljudaetsja-pri-gepatite-s-i-drugih-tipah-infekcii/

Может ли при гепатите С быть температура

Гепатит С является весьма распространенным заболеванием: около двухсот миллионов человек страдают хронической формой недуга и с каждым годом этот показатель увеличивается. Среди всех типов патологии, рассматриваемая нами считается самой опасной.

Необратимые поражения печени происходят в короткие сроки, причем на начальных этапах это никак не выражается. Клиническая картина становится четкой, только когда болезнь получила свое развитие.

Температура при гепатите С  – это важный симптом, свидетельствующий о присоединении осложнений.

Общие сведения о гепатите С

Заражение инфекцией происходит по разным причинам, но основной считается передача возбудителя через кровь. Поэтому при переливании донорский материал подвергается тщательной проверке. В меньшей степени заработать недуг можно при половых контактах без использования барьерных контрацептивов.

Проникая в тело, вирус оказывает негативное воздействие на печень. Происходит постепенное замещение паренхимной ткани на соединительную. Последняя не обладает нужной функциональностью, поэтому работа органа угнетается.

• небольшое поднятие температуры (около 37 градусов);
• регулярное подташнивание, возможна рвота;
• состояние апатии;
• пожелтение покровов и слизистых;
• повышенная чувствительность кожи, раздражение.

Важно знать! Не всегда при данном диагнозе отметка на градуснике выше нормы. Встречается и пониженный показатель, свидетельствующий об упадке сил.

Причины повышения температуры

Любой симптом, угнетающий самочувствие больного, сигнализирует об определенных сбоях в организме человека. Присутствие патологических процессов активирует иммунитет, который вступает в борьбу с вирусом. Результат такого противостояния выражается характерными клиническими признаками.

Если предположить, может ли при гепатите быть повышенная температура, то источниками такого явления способны стать:

• острая форма течения болезни;
• сильные повреждения печени, связанные с нарушением ее структур;
• присутствие разного рода инфекционных патологий;
• развитие воспалительного процесса.

Когда гепатит С находится в хронической форме и не имеет осложнений, то рассматриваемый симптом отсутствует.

Зависимость температурных показателей

Данный признак имеет свои закономерности и возникает спустя некоторое время после инфицирования. Сначала отмечается его активизация, а потом угасание. Влияет на этот показатель степень прогрессирования патологического процесса и форма гепатита.

Стадии развития заболевания

Течение болезни подразделяют на четыре этапа со своими симптомами и проявлениями. Представим характеристику каждого в виде таблицы:

Температура 37 и выше при гепатите С не является главным показателем тяжести заболевания. В некоторых случаях у больного может не быть этого признака, но имеются серьезные поражения печени.

Формы патологии

Различают две формы патологии — острую и хроническую. Последняя наблюдается у 70% зараженных и не сопровождается никакими симптомами. Но, несмотря на отсутствие гипертермии и других проявлений, инфекция в организме есть и требует соответствующей терапии.

Поэтому, если и бывает температура при гепатите С, то только в период обострения. Значение, как правило, составляет около 37 градусов при отсутствии дополнительных осложнений.

Методы лечения

Справиться с гипертермией при данном диагнозе можно с применением специальных лекарств. Популярностью пользуется аптечная продукция, есть широкий выбор медикаментов, направленных на решение обозначенной проблемы. Как дополнение к терапии можно использовать и народные способы.

Медикаментозная терапия

Все препараты применяются строго по назначению врача с соблюдением установленной схемы. Любая нагрузка на печень и желудочно-кишечный тракт не желательна, поэтому курс приема ограничен.  Используют две категории средств, чтобы снизить температурный показатель.

Жаропонижающие препараты. Необходимы в случае, когда показания градусника превышают отметку 38,5 градуса. Используют лекарства, в составе которых отсутствует парацетамол, разрушающий структуру печени.

«Ибупрофен» – таблетки, обладающие анальгезирующим и противовоспалительным действием, эффективны при гипертермии. Характеристика:

• применяется, если присутствуют разного рода патологии, сопровождающиеся болевым синдромом. Облегчает самочувствие при артрите, мигрени, спазмах, лихорадки, простуде;
• противопоказаниями считается наличие язв желудочно-кишечного тракта, почечная и печеночная недостаточность, проблемы со свертываемостью крови;
• терапевтический курс не более пяти дней.

«Нимесил» – препарат на синтетической основе, оказывающий мощный противовоспалительный эффект. Характеристика:

• предназначен для лечения острых болей, подавления симптомов инфекционных заболеваний;
• ограничениями являются серьезные патологии пищеварения, сердечная недостаточность, нарушения работы почек, возраст ребенка до 12 лет;
• принимают не дольше пятнадцати дней.

Инфузионные растворы. При тяжелых поражениях печени снимать беспокоящие симптомы таблетками строго запрещено. Остаточное количество паренхимы не способно выдержать даже минимальной нагрузки, в том числе и лекарственными препаратами.

В таком случае, чтобы сбить температуру до нормальных показателей и помочь организму справиться с патологией, применяют капельницы. При гепатите используют глюкозу, реополиглюкин, преднизолон, гемодез.

Концентрация и длительность введения лекарственных средств зависит от тяжести недуга.

Народные средства

Облегчить самочувствие и заменить аптечные препараты могут домашние рецепты. Они позволяют в короткие сроки снять жар, насытить организм полезными веществами.

Важно знать! Метод безопасен, если человек не подвержен аллергическим реакциям на компоненты средств.

Обильное количество жидкости в этот период является неотъемлемой частью лечения. Эффективными напитками считаются:

• Травяные чаи. В основе могут присутствовать сборы или отдельные растения. Хорошо помогает шиповник, мать-и-мачеха, аптечная ромашка. Как дополнения подойдет мята или долька лимона.
• Отвары. Готовятся из листьев и плодов смородины или земляники.
• Медовый напиток. Столовую ложку пчелиного продукта растворяют в 250 миллилитрах теплой воды. Улучшение отмечается после первого приема.

Рекомендуется употреблять свежую клубнику, клюкву, малину. Они обладают жаропонижающими свойствами и насыщают организм комплексом витаминов.

Высокая температура и осложнения

Если болеть гепатитом С, но при этом следовать лечению и выполнять рекомендации врача, то температурный показатель в острый период не превысит 37 градусов. Подавление патологии приводит к ликвидации беспокоящих симптомов и нормализации самочувствия.

Привести к осложнениям и развитию гипотермии способны следующие факторы:

• злоупотребление алкоголем;
• нарушение диетического стола;
• наличие инфекционных поражений;
• упадок иммунитета;
• физические и психологические нагрузки.

Внимание! Представленные обстоятельства усугубляют течение болезни и вызывают неприятные последствия. К наиболее опасным относятся цирроз и печеночная недостаточность.

Температура после выздоровления

Если лечение гепатита дало положительные результаты, симптомы угасают. Жар и лихорадка пропадают, организм восстанавливается. Чтобы избежать повторной гипертермии, необходимо усилить иммунную защиту и придерживаться профилактических мер. Важно регулярно посещать врача и сдавать анализы на присутствие в крови инфекции.

Снижение показателя градусника медикаментами или народными методами дает временное облегчение. Важно следовать терапии, направленной на борьбу с гепатитом. Для этого нужно принимать противовирусные препараты, придерживаться диетического питания и вести здоровый образ жизни.

Источник: https://gepatologist.ru/vospalenie/vyjavlenie/temperatura-pri-gepatite.html

Может ли при гепатите С быть высокая температура

Температура при гепатите С 37º С и выше появляется крайне редко, так как заболевание характеризуется длительной инкубацией и постепенным началом продромального периода.

Интоксикационный синдром в преджелтушной стадии выражен слабо и проявляется субфебрилитетом, не превышающим 38º С.

Течение легкое, кратковременно повышенная температура имитирует гриппоподобное состояние, поэтому острая форма вирусного гепатита С нередко переходит в хроническое в силу отсутствия выраженности клинической картины.

HCV чаще протекает с субфебрильной температурой, которая может нарастать в желтушном периоде, что обосновано патогенетическими звеньями развития процесса. Бывает ли высокая температура при вирусном гепатите С? Да, но крайне редко при наличии серьезных осложнений и сопутствующих заболеваний.

Причины повышения температуры при вирусе гепатита С:

• активная репликация (размножение) HCV в острую стадию патологического процесса и недостаточность иммунного ответа организма;
• нарастание интоксикационного синдрома в связи с повышенной активностью печеночных ферментов, гипербилирубинемией в стадии обострения; 
• хроническое течение заболевания, осложненное циррозом, стеатогепатитом, гепатоцеллюлярной карциномой;
• наличие коинфекции (другие вирусные гепатиты, ВИЧ);
• присоединение вторичных инфекций.

Связана ли высокая температура тела с присоединением осложнений?

Температура тела при гепатите С бывает обусловлена тяжестью состояния при осложненном течении процесса. Хронизация патологического процесса приводит к фиброзу паренхимы печени, затем к необратимым цирротическим изменениям.

Спустя длительный промежуток времени без противовирусной терапии развивается жировое перерождение гепатоцитов, которое затем переходит в печеночно-клеточную карциному.

Инфекция может осложниться острой патологией, например, холециститом, перитонитом или кровотечением, что требует неотложной помощи.

В данном случае состояние резко ухудшается, температура поднимается до фебрильных или пиретических показателей (40 градусов и выше). На фоне снижения иммунитета вероятно присоединение вторичных инфекций, а уже имеющиеся хронические вирусные заболевания существенно усугубляют течение HCV. Поэтому важно выяснить, дает ли температуру гепатит С или его осложнения.

Зависят ли показатели от формы гепатита С

Острое неосложненное течение инфекции редко сопровождается гипертермией.

Фебрильные цифры появляются при сопутствующих патологиях, таких как вирусный гепатит В, ВИЧ-инфекция, на фоне злоупотребления алкоголем, лекарственной интоксикации.

Хроническое в свою очередь может протекать с лихорадкой, что зависит от осложнений, тяжести состояния и индивидуальных особенностей организма больного.

Что делать при субфебрилитете и как сбить гипертермию?

Как сбить температуру? Субфебрильная температура не требует медикаментозной коррекции, достаточно соблюдать питьевой режим с обильным употреблением большого количества жидкости.

Что делать при гиперпирексии? Лихорадка выше 38, 5о С при гепатите С свидетельствует о выраженной интоксикации и приводит к обезвоживанию организма.

Помимо растворов при тяжелом течении применяются глюкокортикостероидные и антипиретические средства, снижающие температуру тела больного. Лечебные мероприятия осуществляются в стационаре под наблюдением врача. Все манипуляции должны проводиться на фоне противовирусной терапии, иначе симптоматическое лечение будет иметь недолгосрочный эффект.

Жаропонижающие средства, совместимые с противовирусными препаратами

Немедикаментозные способы

Сбивать высокие цифры при гепатита С без использования лекарственных препаратов можно с помощью обеспечения нормализации теплообмена организма.

Поможет обтирание кожных покровов прохладной жидкостью, оборачивание в мокрую простынь или нахождение в ванной с охлажденной водой.

Делать данные манипуляции следует с осторожностью, вода не должна быть холодной, иначе это спровоцирует спазм сосудистых стенок и ухудшение состояния. Запрещено использовать другие растворы для обтираний во избежание нарастания интоксикации.

Источник: https://gepatits.ru/simptomy/temperatura/

Показатели при гепатите С: результаты и расшифровка основных анализов

Лабораторные показатели при гепатите С позволяют определить общее состояние здоровья человека, степень, стадию, вирусную нагрузку, генотип заболевания. Гепатит имеет скрытое течение и часто выявляется в процессе обычных исследований крови. Также сдача анализов необходима перед началом и в процессе противовирусного лечения для оценки его эффективности. Чем раньше выявляется гепатит С, тем больше шансов на полное выздоровление. 

Что покажут анализы на гепатит при инфекции

Показатели анализов при гепатите С сначала оценивает терапевт. После основных анализов врач может направить больного на дополнительное обследование: биопсию, УЗИ печени. Это позволит увидеть полную картину заболевания. 

ИФА

Исследуя показатели крови при гепатите С, обязательно назначают иммуноферментный анализ (ИФА). Он показывает ответ иммунной системы на столкновение с вирусом HCV.

На момент проведения обследования количество патогенных клеток может быть очень мало, а антитела к вирусу гепатита С уже циркулируют в кровеносной системе.

Появляются они в срок от нескольких дней до 2 недель после инфицирования. 

Анализ показывает только наличие и количество иммуноглобулинов G и М, поэтому диагноз с точностью поставить невозможно. Можно лишь определить стадию гепатита.

По иммуноглобулинам М видно, что человек только заразился. Это говорит об острой фазе патологии. Иммуноглобулины G свидетельствуют о хроническом течении болезни (более 6 месяцев) или об инфицировании в прошлом. 

При исследовании показателей крови методом ИФА можно получить псевдоотрицательный результат. Это значит, что инфицирование произошло недавно и антитела еще не успели выработаться. Врачи называют этот период «диагностическим окном», который может длиться до полугода. 

Также возможен ложноположительный результат, когда реагент связывается с неспецифическим белком сыворотки крови. Такой показатель возможен при:

• вакцинации, которая была проведена накануне взятия крови;

• склеродермии, рассеянном склерозе и прочих аутоиммунных заболеваниях;

• повышенной температуре тела.

Чтобы получить точные показатели, результаты ИФА интерпретируют совместно с ПЦР. 

ПЦР

Полимеразная цепная реакция проводится для выявления РНК вируса в крови человека. Выделяется несколько видов ПЦР-анализа:

• Качественный, благодаря которому выявляется генетический материал HCV.

• Количественный анализ. Предназначен для определения вирусной нагрузки при гепатите С. Обязателен перед началом противовирусного лечения, а после на 1, 4, 12 и 24 неделе терапии для оценки ее эффективности.

• Генотипирование для выявления генотипа вируса гепатита, поскольку он постоянно мутирует.

Расшифровкой показателей занимается врач-гепатолог. Он интерпретирует их в комплексе с результатами ИФА, биохимии крови, УЗИ и биопсии. В заключении при сдаче качественного анализа пишется:

• Обнаружено. Это означает, что в крови человека выявлен генетический материал HCV, и инфицирование подтверждается.
• Не обнаружено. Заражение не подтверждено или уровень РНК возбудителя находится ниже границы чувствительности аппаратуры. 

Показатели количественного анализа:

Расшифровка показателей генотипирования:

Когда анализ ПЦР является отрицательным, а ИФА — положительным, это означает, что человек ранее уже перенес гепатит С, но вылечился самостоятельно. 

Общеклинический анализ крови

Посредством общего анализа крови при гепатите С определяется его стадия. Исследование включает в себя много показателей, которые меняются при воспалительном процессе в организме. Вот что показывает клинический анализ крови при заражении гепатитом С:

• Уровень гемоглобина. У мужчин норма — 130-160 г/л, у женщин — 120-140 г/л. При хроническом гепатите С может оставаться в пределах нормы. Повышение показателей свидетельствует о гемохроматозе, снижение — о различных кровотечениях, приеме противовирусных препаратов. Если гемоглобин снижается ниже 100 г/л, ПВТ противопоказана. 
• Количество эритроцитов. Норма у женщин — 3,80–5,10×10¹² г/л, у мужчин — 3,50–5,7×10¹² г/л в зависимости от возраста. Снижение показателей может свидетельствовать о гемолитической анемии из-за диффузных изменений в печени. Увеличение (эритроцитоз) — о развитии гемохроматоза. 
• Лейкоциты и их фракции. Норма — 4-9×10⁹ г/л. Они могут быть в пределах нормальных значений или немного снижаться в зависимости от стадии гепатита С. Повышение лейкоцитов (лейкоцитоз) свидетельствует о том, что иммунные клетки активно борются с вирусом. При абсолютной лейкопении ниже 1,5 г/л ПВТ противопоказана. 
• Тромбоциты. Норма — 180-320 х 10⁹ г/л. При снижении этих показателей определяется дисфункция печени, нарушается свертываемость крови. Значительное сокращение клеток также может говорить об инфицировании HCV 1 генотипа. Если уровень тромбоцитов ниже 50 г/л, противовирусная терапия противопоказана. 
• СОЭ. Норма для мужчин 2-10 мм/ч, для женщин 2-15 мм/ч. Показатели увеличиваются при поражении клеток печени, серьезном воспалительном процессе в железе. Повышение происходит вследствие приема противовирусных лекарств. 

Показатели биохимического анализа при гепатите С

Биохимический анализ крови при гепатите С является одним из самых достоверных способов диагностики заболевания, степени поражения тканей печени и общего состояния здоровья больного. Сдается он натощак с утра. Последний раз можно кушать как минимум за 10 часов до сдачи крови. 

Билирубин

Это желчный пигмент, результат распада эритроцитов. Бывает прямым, непрямым и общим.

В норме показатели общего билирубина у женщин составляют от 8,5 до 19,8 мкмоль/л максимум, у мужчин — от 3,3 до 19 мкмоль/л максимум. 

У человека с патологическими изменениями в печени количество общего пигмента не превышает 21,0 мкмоль/л. О том, что началась гипербилирубинемия, свидетельствует концентрация более 17,1 мкмоль/л. Если показатели повышены (от 30 мкмоль/л), наблюдается желтушный синдром. При этом выделяется три его формы: 

• тяжелая (более 160 мкмоль/л);
• средняя (в пределах 87-160 мкмоль/л);
• легкая (менее 86 мкмоль/л). 

При достижении уровня 300 мкмоль/л развивается печеночная кома. 

АЛТ, АСТ и коэффициент де Ритиса

АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) — это ферменты, которые вырабатываются печенью. АСТ и АЛТ при гепатите С начинают активно распространяться за пределы железы.

Нормальный уровень АСТ у мужчин — до 47 МЕ/л, у женщин — до 30 МЕ/л. При гепатите С, который развивается без цирроза, этот показатель превышен в 4-6 раз, а с циррозом — в 6-10 раз. 

Норма АЛТ у мужчин — до 45 МЕ/л, у женщин — до 35 МЕ/л. В случае гепатита С без цирроза количество фермента возрастает в 6-10 раз, с циррозом — более, чем в 10 раз. 

У здорового человека коэффициент колеблется от 0,91 до 1,75. При снижении индекса менее 0,91 имеются проблемы с печенью.

Если показатели варьируются от 0,55 до 0,83, это говорит о гепатите В и А, причем данные биохимические показатели видны за 2 недели до проявления первичных признаков. 

Белок

Концентрация общего белка в сыворотке крови зависит от синтеза и распада глобулинов и альбумина — двух главных белковых фракций. У взрослых показатели 66-83 г/л — в пределах нормы. Снижение показателей до 60-63 г/л может говорить о развитии хронических заболеваний печени, воспалительных процессов, злокачественных новообразований.

Расшифровка низких результатов показывает недостаточность функции печени (гепатиты, цирроз печени). Сокращение количества общего белка до 50 г/л часто сопровождается гипопротеинемическими отеками тканей. 

Щелочная фосфатаза

Это наиболее информативный фермент в анализе на печеночные пробы. При исследовании показателей при гепатите С внимание обращается на активность печеночного подвида. У взрослого здорового человека она лежит в пределах 30-90 Ед/л, у подростков — до 400 Ед/л, беременных женщин — до 250 Ед/л. 

Повышенный уровень щелочной фосфатазы (в 10 и более раз) свидетельствует о механической желтухе, связанной с затруднением секреции прямого билирубина в желчный пузырь и поступлением желчи в кишечник. Это часто происходит при хроническом гепатите С. 

Другие данные биохимии

При биохимическом исследовании крови выявляются также уровень креатинина. Это результат обмена белков в печени. Выводится вещество с мочой почками. Нормальные показатели у взрослых — 39,9-72 мкмоль/л. Когда уровень завышен, врачи подозревают нарушения в работе почек. Данный показатель необходимо проверять перед проведением противовирусной терапии для оценки ее безопасности.

Триглицериды — это жиры, которые содержатся в жировой ткани. Норма — 0,45-2,16 мкмоль/л для женщин, у мужчин — 0,61-3,62. Повышение этих показателей врач может расценивать как ожирение, сахарный диабет, заболевания печени (цирроз, гепатит, жировая дистрофия). Их уровень повышается также во время приема интерферонов. 

Показатели анализа мочи

Общеклинический анализ мочи при гепатите С влияет на состояние печени, мочевыделительной системы, метаболизма. При инфицировании HCV меняются физические свойства мочи:

1. на ее поверхности появляется пена;
2. в процессе хронического течения заболевания цвет меняется со светлого до темно-коричневого. 

При лабораторном исследовании выявляются следующие отклонения:

1. В урине появляется уробилиноген или билирубин — вещества, которые отсутствуют в моче у здорового человека.
2. Повышается уровень лейкоцитов из-за воспалительного процесса. 

Также увеличивается удельный вес мочи, поскольку возрастает концентрация веществ.

Источник: https://natco24.com/pokazateli-krovi-i-mochi-pri-gepatite-s-kak-rasshifrovat-rezultaty/

Температура 37 при гепатите С

Причиной болезни является инфекционный агент, который относится к флавивирусам. У возбудителя заболевания есть некоторые особенности.

Они заключаются в способности изменять свою структуру, в связи с чем он может быть различного генотипа. Это обеспечивает его защиту от атаки иммунитета и затрудняет подбор противовирусных средств.

Если начать лечение медикаментами, которые не действуют на данный вид патогенного агента, терапия не будет эффективной.

Опасность заболевания заключается в скрытом вирусоносительстве. Человек может болеть гепатитом и не знать об этом. В результате чего окружающие его люди подвергают себя риску по заражению HCV.

Формы болезни

HCV оказывает прямое цитотоксическое действие на печень, вследствие чего ее клетки погибают и постепенно замещаются соединительными волокнами. Заболевание может быть острой формы, однако в большинстве случаев подвергается хронизации.

Учитывая длительный инкубационный срок и множество предрасполагающих факторов, порой не удается установить ее первопричину. От момента проникновения возбудителя в организм до появления симптоматики может пройти до полугода.

Причиной обострения болезни может стать алкоголь, погрешности в диете, снижение иммунитета (на фоне ОРВИ или прогрессирования сопутствующей болезни), тяжелая физическая или психоэмоциональная нагрузка. При нарастании концентрации возбудителей в крови выраженность интоксикации увеличивается, что сопровождается гипертермией. Это может быть как субфебрилитет, так и фебрильная лихорадка (выше 38,0).

Зависит ли температура от стадии гепатита С?

Заболевание разделено на несколько этапов, которые постепенно сменяют друг друга:

1. инкубационный – отрезок времени от момента инфицирования организма до возникновения первых клинических симптомов;
2. продромальный – период, когда человека беспокоят общие признаки болезни, которые не являются специфическими для нее, например, сильная слабость, ломота в теле, снижение аппетита, головокружение и дискомфорт в желудке. При этом температура может повышаться до субфебрильных цифр;
3. желтушный – характеризуется изменением окраски кожных покровов и слизистых. Кроме того, появляются диспепсические симптомы, такие как тошнота, рвота, горечь во рту, тяжесть в печени и вздутие живота. Температура при гепатите С в фазу обострения может превышать 37 градусов, и это ее не максимальное повышение;
4. реконвалесценция – период восстановления органной дисфункции. Общее состояние пациента постепенно улучшается, уменьшается выраженность клинических признаков вплоть до полного их исчезновения. Температурный уровень нормализуется до следующего периода обострения.

Трудности ранней диагностики заключаются в бессимптомном течении патологии. Первые признаки сходны с клиникой респираторного заболевания, из-за чего человек не спешит обращаться к врачу.

Важно помнить, что печень не имеет нервных окончаний, поэтому не может сигнализировать о своем поражении через болевые ощущения.

Они появляются только при увеличении объема ее паренхимы, которая растягивает фиброзную капсулу и раздражает рецепторы.

Зачастую человек обращается к врачу на желтушной стадии, когда происходит массивная гибель гепатоцитов (клеток печени). В зависимости от тяжести патологического процесса функциональная недостаточность органа может сохраняться долгое время вплоть до конца жизни.

Не стоит судить о наличии заболевания, опираясь только на уровень температуры. Дело в том, что при ее нормальных показателях в печени могут происходить тяжелые деструктивные процессы, вследствие чего наблюдается прогрессирование ее функциональной недостаточности.

Бывает ли температура при гепатите С?

В случае медленно развивающего заболевания наблюдается субфебрилитет.

При молниеносной форме болезни лихорадка может вовсе отсутствовать, так как на первый план выходят признаки тяжелой печеночно-почечной недостаточности с поражением нервной системы.

Может ли быть температура при гепатите С, зависит от тяжести инфекционного процесса. При вовлечении мозга в патологический процесс гипертермия увеличивается до 39-40 градусов.

Выраженность изменений температурного баланса также зависит от типа вируса и реакции организма на его проникновение:

• при болезни Боткина на начальной стадии наблюдается фебрильная лихорадка, при этом температура превышает 38 градусов. Стойкая гипертермия является отличительной особенностью патологии. Высокие цифры сохраняются в течение четырех дней, после чего происходит медленное снижение до субфебрилитета, который длится несколько недель;
• гепатит В имеет сходное течение с болезнью Боткина, но лихорадка не превышает 38 градусов;
• высокая гипертермия при гепатите С скорее всего исключение, чем правило. В большинстве случае пациент отмечает субфебрилитет, когда температура не превышает 38 градусов. Она колеблется в пределах 37,1-37,6, клинически проявляясь признаками интоксикации (слабостью, ломотой в теле, снижением аппетита и головной болью).

При гепатите С температура колеблется в пределах 37-38 градусов и сохраняется около пяти суток при условии неосложненного течения болезни. При хрониации инфекционно-воспалительного процесса лихорадка наблюдается только в периоды обострения.

Лечебные мероприятия

При появлении каких-либо подозрительных признаков следует немедленно проконсультироваться с врачом. Диагностикой и лечением патологии занимается гепатолог или инфекционист. Изначально пациент приходит на прием к терапевту, откуда направляется на консультацию узких специалистов.

После проведения физикального обследования, а именно прощупывания печени, измерения температуры, осмотра кожных покровов и слизистых, врач назначает дополнительные методы диагностики (лабораторные, инструментальные). После установления причины лихорадки специалист определяет лечебную тактику.

Для борьбы с гипертермией используются следующие методы:

1. обильное питье. Суточный объем нужно увеличить до 3 литров, что позволит снизить концентрацию токсинов в крови и уменьшить выраженность лихорадки;
2. жаропонижающие лекарственные средства (Ибупрофен, Нимесил). Они назначаются при температуре выше 38 градусов;
3. инфузионные растворы. При тяжелом течении заболевания могут назначаться дезинтоксикационные препараты, которые уменьшают выраженность лихорадки.

Чтобы полностью справиться с гипертермией, необходимо устранить ее причину, то есть инфекцию. С этой целью врач назначает противовирусные медикаменты. В стандартную схему входит Интерферон-альфа и Рибавирин. Дозу и длительность курса устанавливает исключительно врач с учетом генотипа возбудителя, тяжести болезни и динамики изменений на фоне терапии.

Немаловажной частью терапии является изменение привычного образа жизни, а именно:

• отсутствие стрессов;
• уменьшение физической нагрузки;
• отказ от вредных привычек, особенно алкоголя;
• соблюдение диеты.

Длительным курсом назначаются гепатопротекторы. Они защищают клетки печени от негативного влияния окружающих факторов, а также восстанавливают нарушенные функции органа.

Профилактические советы

Чтобы предупредить инфицирование, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. иметь личные гигиенические средства. При совместном проживании с больным присутствует постоянный контакт с зараженными предметами (бритвой, ножницами, полотенцем). При их использовании здоровым человеком риск инфицирования возрастает в десятки раз;
2. использовать стерильные иглы. Если после их использования больным человеком, будет выполнена инъекция здоровому, последний может стать вирусоносителем;
3. отказаться от татуировок и пирсинга;
4. контролировать соблюдение правил стерилизации инструментов в лечебных учреждениях, косметологических салонах и стоматологических кабинетах;
5. использовать презервативы при интимной близости. Повышенный риск передачи возбудителей наблюдается при травмировании слизистой в процессе полового акта, а также при наличии эрозий на гениталиях;
6. отказаться от наркотиков и алкоголя;
7. при планировании беременности следует пройти полное обследование обоим партнерам. В периоде вынашивания эмбриона вирус не может пройти сквозь плаценту. Высокий риск заражения отмечается в процессе родовой деятельности при травмировании грудничка (при использовании щипцов). В таком случае происходит контакт с инфицированной кровью матери.

Повышенная температура при гепатите является защитной реакцией организма против инфекции. Гипертермию в данном случае необходимо рассматривать в комплексе с другими клиническими симптомами. Чтобы уберечь себя и близких людей от болезни, нужно своевременно обращаться за помощью к врачам и вести здоровый образ жизни.

Светлана Галактионова

Источник: https://hcv.com.ua/hepatitis/views/hcv/temperatura-37-pri-gepatite-s/